Почему у ребенка ангина

by:

Орви

Ангина у детей – как распознать и вылечить

Здравствуйте, уважаемые читательницы.

Красное, отечное горло, высокая температура, слабость – это основные симптомы воспаления миндалин у ребенка. Ангина у детей возникает, в основном, из-за ослабленного иммунитета. Как лечить, всегда ли нужны антибиотики, когда необходимо удалять гланды?

Почему воспаляются гланды

Ангина или тонзиллит – острое инфекционное заболевание. Некоторые его виды передаются воздушно-капельным, бытовым путем, заразиться можно даже от выздоравливающего человека. Дети до года болеют редко, но болезнь протекает у них очень тяжело, часто развиваются осложнения. Возбудители патологии – вирусы, бактерии, грибки, редко аллергены.

  • заражение стрептококком, стафилококком, в 20% случаев присутствуют обе эти бактерии;
  • герпесную ангину у детей вызывают аденовирусы, герпес, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирусы,
  • заболевание может возникнуть на фоне гриппа или простуды;
  • патогенные грибки;
  • переохлаждение;
  • погрешности в питании;
  • повышенные умственные и физические нагрузки;
  • хронический гайморит, кариес, другие очаги инфекции в организме.
  • Заразный период ангины – 2 недели.

    Виды и симптомы ангины

    По статистике, у детей до 3 чаще развивается вирусная ангина, в старшем возрасте диагностируют бактериальный тонзиллит. Продолжительность инкубационного периода – от нескольких часов до нескольких дней, но болезнь всегда начинается внезапно.

    Независимо от вида тонзиллита, у ребенка резко повышается температура до 39 и более градусов. Боль в горле сначала возникает только при глотании, затем беспокоит малыша постоянно. Слизистые миндалин, нёба отекают и краснеют, увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы.

    На фоне высокой температуры развивается интоксикация – ребенок жалуется на головную боль, отказывается от еды, становится капризным, иногда возникают боли в грудине, учащается сердцебиение.

    Как выглядит горло при разных формах ангины

    1. Катаральная ангина сопровождается диареей, незначительным повышением температуры, горло сильно красное, отечное, воспаляются шейные лимфоузлы. Но многие врачи часто ставят диагноз фарингит в таких случаях, отрицают существование подобной формы ангины.
    2. Лакунарная ангина – помимо основных признаков, в горле можно увидеть небольшие пятна гноя бело-желтого цвета, они хорошо удаляются шпателем. Заболевание протекает на фоне высокой температуры, сопровождается суставной и головной болью, сухостью во рту, язык обложен налетом.
    3. Фолликулярная ангина – еще одна форма гнойного тонзиллита, нарывы образуются в подслизистом слое гланд, вы можете легко их рассмотреть при самостоятельном осмотре. Симптомы – кашель, озноб, сильная боль в горле.
    4. Язвенно-пленочная ангина – характеризуется появлением участков некроза в зеве темно-серого цвета, когда они отделяются, образуются язвы с неровными краями.
    5. Вирусная ангина у детей начинается с насморка, кашля, першения и конъюнктивита, миндалины краснеют и отекают через несколько дней, на поверхности можно увидеть рыхлый налет белого цвета, при герпетической ангине появляются мелкие пузырьки, наблюдается расстройство стула, голос становится хриплым.
    6. Ангина имеет выраженную клиническую картину, но не занимайтесь самодиагностикой, а уж тем более самолечением – посетите врача, сдайте анализы.

      Неправильно подобранные препараты не только не помогут, но и могут стать причиной развития аллергии, тяжелых осложнений. Признаки тонзиллита во многом схожи с дифтерией, а это уже совсем другое лечение.

      Лечение ангины у детей

      Чтобы определить вид возбудителя заболевания, степень тяжести патологии, необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сделать бактериологическое исследование мазка.

      Чем лечить ангину у ребенка:

    7. антибиотики – Амоксициллин, Аугментин, Сумамед, Азитромицин;
    8. противовирусные средства – Виферон, Анаферон, при герпесной инфекции помогает Ацикловир;
    9. противогрибковые препараты – Нистатин, Флуконазол;
    10. антигистаминные средства – Цетрин, Фенистил, назначат для устранения отека гортани, предотвращения возникновения аллергических реакций;
    11. жаропонижающие лекарства – Парацетамол, Ибупрофен, лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты детям давать категорически запрещено;
    12. спреи, растворы для полоскания, рассасывающие таблетки с антисептическим действием – Ингалипт, Мирамистин, Фарингосепт.
    13. При антибактериальной терапии необходимо принимать Линекс, другие пробиотики, чтобы восстановить баланс кишечной микрофлоры. Витаминные комплексы – Алфавит, Мультитабс помогут ускорить процесс выздоровления, укрепить иммунитет малыша.

      Наиболее популярные вопросы о детской ангине

      Даже после консультации с врачом у мамочек остаются вопросы. Чтобы по сто раз не набирать детскую консультацию, предлагаем вам список ответов на самые актуальные из них

      Антибиотики при ангине у детей необходимы только при бактериальном происхождении заболевания, но большинство педиатров назначает препараты при любой форме болезни. Это связано с тем, что на фоне ослабленного иммунитета у ребенка к вирусным и грибковым патологиям присоединяются вторичные инфекции. Чтобы этого избежать, врачи перестраховываются, прописывают сильнодействующие препараты.

      Пить их или не пить, решать вам. Если анализы показали отсутствие патогенных бактерий, и вы уверены, что организм малыша может самостоятельно справиться с болезнью, то от антибиотиков лучше отказаться. Они вызывают очень много побочных эффектов

      .Наиболее безопасный противомикробный препарат – Гексорал , его выпускают в виде спрея, активные вещества практически не проникают в общий кровоток, большинство детей хорошо переносят это лекарство.

      Жар и лихорадка обычно исчезают через 3 дня, если этого не произошло, или самочувствие малыша резко ухудшилось – необходимо срочно пройти повторную диагностику и установить причину патологического состояния.

      Обязательной госпитализации подлежат малыши младше 3 лет, дети с плохой свертываемость крови, диабетом, болезнями сердца и почек. Во всех остальных случаях вы можете проводить терапию самостоятельно.

      Основные правила лечения ангины дома – постельный режим, обильное питье, частое проветривание помещения.

      Доктор Комаровский рекомендует не кормить ребенка насильно – организм тратит силы на борьбу с патогенными микроорганизмами, поэтому отсутствие аппетита вполне оправдано.

      Конечно, для вас, как и для каждой нормальной мамы, голодающий малыш – повод для паники. Но нужно просто немного подождать, аппетит возвращается через 2-3 дня.

      До полного выздоровления вся еда должна иметь мягкую консистенцию, быть теплой и полезной, не стоит на радостях закармливать малыша всякими вредными вкусняшками.

      Раньше тонзиллэктомию детям назначали довольно часто, сейчас врачи осторожно подходят к этому вопросу, поскольку миндалины – часть иммунной системы, они защищают от инфекции нижние органы дыхания.

      Операция необходима только в том случае, если на фоне медикаментозного лечения вашему ребенку не становится лучше. Также гланды удаляют, если малыш более ангиной чаще 4 раз в год, увеличенные миндалины препятствуют нормальному дыханию.

      Неправильное или несвоевременное лечение чаще всего дает осложнение на сердце, почки, сосуды, суставы. Наиболее тяжелые осложнения – абсцесс, сепсис.

      Эффективность народных методов

      В лечении гнойной ангины у детей, других тяжелых форм тонзиллита народные средства можно использовать только в качестве вспомогательных методов лечения.

      Простые рецепты для лечения ангины:

    14. Смешайте в равных частях жидкий мед и мало облепихи, смесью смазывайте миндалины 4-5 раз в день. Предварительно лучше прополоскать горло солевым раствором – 0,5 ч. л. соли на стакан воды. После процедуры нельзя ничего есть и пить в течение часа.
    15. При сильной боли в горле у ребенка возьмите свежий капустный лист, немного его отбейте, смажьте медом. Компресс зафиксируете на шее при помощи пленки и теплого шарфа, продолжительность процедуры – 1,5–2 часа, проводить ее лучше перед сном.
    16. Ускорить процесс регенерации тканей, справиться с патогенными микроорганизмами поможет имбирь – натрите на крупной терке очищенный небольшой корень, залейте 500 мл кипятка, томите на слабом огне 5 минут, процедите, немного остудите. Раствор используйте для полоскания горла 4-5 раз в день.

    Любые тепловые процедуры в виде согревающих компрессов и паровых ингаляций нельзя проводит при наличии гнойных процессов в миндалинах, повышенной температуре.

    Как избежать ангины у детей

    В ваших силах защитить ребенка от ангины, основная задача профилактики – регулярно укреплять иммунитет. Закаливающие процедуры, правильное питание, своевременная вакцинация, длительные активные прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима дня – все эти мероприятия помогают значительно снизить риск развития тонзиллита и других заболеваний.

    Сегодня вы узнали все о симптомах и лечении ангины у детей, методах профилактике заболевания. Расскажите в комментариях, приходилось ли вам лечить тонзиллит у вашего малыша, какие средства вы считаете наиболее эффективными.

    Не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях, каждая мама всегда должна быть готова к разным неприятностям, уметь с ними бороться.

    its-kids.ru

    Частые ангины у ребенка

    На приеме у врача регулярно поступают жалобы, что их ребенок часто болеет ангиной. Попробуем разобраться в этом вопросе. В переводе с древнегреческого слово «ангина» можно охарактеризовать как удушение, сжимание. Современная медицина диагноз «ангина» ставит не так часто, как он ставился раньше. Говорить об этом очень важно в связи с тем, чтобы понять насколько часто у детей действительно бывают ангины.

    Так по Международной статистической классификации болезней МКБ 10 ангиной называют острый тонзиллит (воспаление миндалин). А если быть более точными, то острый инфекционный тонзиллит, вызываемый стрептококковыми и стафилококковыми бактериями.

    Почему ребенок часто болеет ангиной

    Анатомическое место расположения миндалин, а именно на границе нижних дыхательных путей и верхних, создает в виде последних барьер для проникновения инфекций к бронхам и легким. Благодаря такому расположению миндалины часто подвергаются болезнетворному воздействию инфекций.

    В свете вышеприведённого определения ангины говорить о том, что ребенок постоянно или каждый месяц болеет ангинами, как минимум не корректно. Да, у ребенка может часто воспаляться горло, но это еще не ангина. Если болит горло, температура, насморк, то, как правило, верный диагноз – это острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

    Все родители сталкивались или рано или поздно столкнуться с той ситуацией, когда ребенок начинает посещать детский коллектив. Это период достаточно стрессовый даже для детей с крепким иммунитетом, а что говорить о детях, чья иммунная система находится не в лучшей форме. Видов респираторных вирусных инфекций много и каждая из них пытается найти в организме ребенка место. Такие инфекции легко передаются воздушно-капельным путем и стоит заболеть одному ребенку, как сразу же заболевают многие. Перенеся один из респираторных вирусов, организм становится к нему устойчив. Однако различных вирусов много, отсюда и возникает мнение, что частые ангины у ребенка – неотъемлемая плата за пребывание в социуме. Только специалист может сделать заключение о том, что у ребенка часто ангина. Для этого необходима грамотная и точная диагностика болезни. Такая диагностика должна опираться не только на осмотр маленького пациента, но и на результаты лабораторных анализов крови.

    Повышенный лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов крови – верные признаки бурного воспалительного процесса в организме.

    Это очень важно по той причине, что ангина лечится исключительно с применением антибактериальных препаратов, то есть антибиотиков. А вот банальное ОРВИ даже с очень красным горлом не лечится антибиотиками, потому что антибиотики не уничтожают вирусы, а уничтожают бактерии. Причем ангина, как правило, лечится простейшими антибиотическими препаратами пенициллинового ряда. И если каждый раз, когда у ребенка красное горло, задавать вопрос: «Почему ребенок часто болеет ангиной?» и кормить его антибиотиками, особенно без назначения врача, то это верный путь испортить его здоровье на долгие годы.

    Классификация детских ангин

    Если ребенок часто болеет ангиной, необходимо определить, какого она типа.

    Заболевания делятся на два больших класса: банальные и атипичные. Кроме этого классификация проводится по месту локализации.

  • гортани;
  • глоточной миндалины;
  • язычной миндалины;
  • тубарной миндалины;
  • ангина боковых валиков глотки.
  • Естественно, что болезнь может поражать несколько миндалин. Чем больше очаг поражения, тем тяжелее проходит болезнь.

    К банальным формам относят: катаральную и гнойную (фолликулярную, лакунарную, смешанную и флегмозную). К атипичным — вирусную, грибковую и язвенно-некротическую.

    Заболевание у детей часто сопровождает:

    Атипичные формы у детей встречаются крайне редко. Доля гнойных осложнений весьма велика. При гнойных формах на миндалинах появляется налет или отдельные очаги в виде гнойников. Протекает такое заболевание тяжелее, чем катаральное. Температура подымается выше, болевые ощущения интенсивней. На вопрос, что делать, если ребенок часто болеет ангиной, ответ один – лечить до полного выздоровления.

    Общие характерные симптомы ангины у ребенка

    Частая ангина у ребенка, это общий диагноз. Как же отличить именно начало ангины, а не ОРВИ, и немедленно обратиться за медицинской помощью?

    Верными симптомами ангины будут:

  • покраснение миндалин, увеличение их в размерах, отек, появление гнойных участков;
  • быстрое нарастание интоксикации (отсутствие аппетита, потеря настроения, слабость, озноб, головная боль);
  • резкое повышение температуры до 39-40 С;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов в зоне воспаления миндалин (на шеи и под челюстью);
  • обильное слюноотделение;
  • сильная боль при глотании.
  • Доктор Комаровский говорит о том, что ребенок у которого ангина не сможет съесть ни кусочек яблока, ни сухарик. Профилактика ангины у ребенка может сделать симптомы менее выраженными.

    В каких случаях необходима госпитализация

    Наблюдая все вышеописанные симптомы, каждый родитель понимает, что необходимо вызвать участкового педиатра. Как правило, лечение осуществляется в домашних условиях. Лечение необходимо проводить под наблюдением врача. При этом обеспечить ребенку:

  • регулярный прием лекарственных препаратов;
  • постельный режим;
  • обильное питье;
  • -специальное питание, которое не будет травмировать воспаленные миндалины.
  • Болезнь чревата серьезными осложнениями. Бывают ситуации, когда при болезни необходима срочная госпитализация:

  • очень сильные боли, ребенок не в состоянии есть и пить;
  • высокая температура, несвязная речь;
  • затруднение процесса дыхания, сильное и непроизвольное отделение слюны;
  • значительный отек в районе лимфатических узлов;
  • отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов.
  • При наблюдении одного или нескольких симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

    Частая ангина у ребенка причины которой не удается установить, может вызывать осложненное протекание заболевания.

    Осложнения после ангины

    Антибактериальные средства, принимаемые во время болезни полным курсом должны предотвратить возникновение осложнений. Осложнения после ангины обычно возникают в том случае, когда не удается полностью нейтрализовать стафилококковые и стрептококковые бактерии, и продукты их жизнедеятельности попадают в кровь. Одно из осложнений после болезни – это развитие ревматизма сердца. Ревматизм развивается в результате проявления активности антител, выработанных организмом как ответная реакция на инфекцию. Вероятность возникновения болезни повышается при повторных и (или) частых заболеваниях ангиной.

    Одним из осложнений после перенесенного заболевания может быть воспаление сердечной мышцы – миокардит, а также ревматизм суставов.

    Болезнь может давать осложнения на работу почек. Воспаление почек (пиелонефрит) и воспаление почечных клубочков (гломерулонефрит) могут возникнуть, если заболевание не лечилось или лечилось кое-как.

    Чтобы быть уверенным в результате лечения и острый тонзиллит не стала частым гостем в доме, курс антибактериальной терапии должен проводиться полностью. Даже если симптомы исчезли, и температура нормализовалась необходимо закончить прием курса антибиотиков.

    Профилактика ангины у детей

    После выздоровления необходимо в течение нескольких недель ограничивать активную физическую нагрузку. Педиатр всегда даст освобождение от уроков физкультуры.

    При часто повторяющихся заболеваниях органов дыхания, в том числе и ангинах, после восстановления организма после болезни необходимо принять меры по профилактики заболеваний.

    Необходимо укреплять иммунную систему. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, двигательная активность, здоровое питание и стабильное психо-эмоциональное состояние ребенка помогут справиться с болезнями и укрепить здоровье. И хотя тонзиллиты чаще всего бывают в осенне-зимний период, необходимо еще летом позаботиться о здоровье и насытить организм ребенка необходимыми натуральными витаминами. Особенно полезны те фрукты, ягоды и овощи, которые произрастают в климатической зоне проживания. Водные и солнечные процедуры также будут способствовать укреплению здоровья.

    yhogorlonos.com

    Симптомы и лечение ангины у детей

    С августа по январь организмы наших детей переживают по несколько эпидемий вирусных инфекций. Под действием многих факторов в окружающей человека среде размножаются огромное количество самых разных вирусов и бактерий. Чаще всего маленькие дети в больших коллективах детских садов и школ подвержены таким болезням ротовой полости, как тонзиллит, фарингит и ангина. В данной статье мы постараемся разобраться из-за чего болезнь появляется и чем лечат ангину у детей.

    Причины возникновения и этиология ангины у малышей.

    Причиной возникновения ангины у здорового ребенка является размножение в ротовой полости патогенных микроорганизмов, которые вызывают данное инфекционное заболевание. Ангина у детей может быть вирусного или бактериального характера.

    Обычно у маленьких детей до 3-х лет ангину вызывают вирусные возбудители, у ребенка 4 лет и старше чаще случается ангина из-за бактерий и грибков. Проникновение инфекции в миндалины вызывает их воспаление и, как следствие, развитие ангины. Размножению возбудителей болезни могут способствовать ряд факторов:

  • Защитная функция миндалин ослабевает от общего переутомления ребенка, недостаточного питания, нехватки витаминов;
  • Перенесенные ОРВИ, ОРЗ и грипп;
  • Развитию ангины может способствовать наличие очага воспаления в другом органе: гайморит, кариес, отит;
  • Общее или местное переохлаждение организма;
  • Контакт с больным ребенком.
  • Ангина у ребенка может быть:

    • первичной, когда инфекция изначально развивается в миндалинах;
    • вторичной, когда ангина является симптомом другого инфекционного заболевания (скарлатина, корь, мононуклеоз);
    • специфичной, когда миндалины поражаются специфическими возбудителями хламидиоза, кандидоза и т.д.
    • Важно: Симптомы и лечение болезни горла напрямую зависят от типа заболевания.

      Основной возбудитель ангины стрептококк при неправильном лечении и, как следствие массивном росте числа клеток, своими токсинами может инициировать поражение тканей почек, сердца, сосудов, костей и суставов. Запущенность ангины может привести к хроническому тонзиллиту или фарингиту, которые проявляются на протяжении всей жизни человека. Сама же ангина у детей протекает тяжелее, чем у взрослых с более высокими температурами, с общей интоксикацией организма, которая сопровождается головной болью, апатией иногда обезвоживанием.

      Ангина у детей: симптомы разных форм

      В современной медицине выделяют несколько форм ангины в зависимости от характера изменения миндалин:

    • Катаральная ангина (острый фарингит). Температура тела поднимается до 38-39С, ребенок ощущает сухость, першение в горле, боль при глотании. При осмотре наблюдаются явно выраженные увеличение и покраснение миндалин и небных дужек, язык сухой с белесым налетом. Выздоровление наступает через 5-7 дней лечения.
    • Фолликулярная ангина. Сопровождается тяжелым лихорадочным состоянием у ребенка, возможны судороги. На фоне сильной боли в горле иногда проявляются болевые ощущения в ушах. Обычно эта форма ангины сопровождается признаками интоксикации: ребенок плохо ест, жалуется на головную боль, много спит. Явным признаком этой формы ангины является наличие на поверхности миндалин гнойных фолликул величиной до 3 мм. В течение 2-х суток симптомы усиливаются, после очищения поверхности миндалин на 3-4 день наступает улучшение. На лечение требуется до 10 дней.
    • Лакунарная ангина – симптомы этой формы схожи с фолликулярной. Протекает тяжело с повышением температуры тела выше 40С. Миндалины сильно увеличены, явно выражено покраснение, просматривается желтоватый гнойный налет между долями миндалин. При таком сильном отеке миндалин ребенок с трудом открывает рот. Увеличение шейных лимфоузлов вызывают боль при движениях головы. Лечение ангины у ребенка данной формы занимает около 14 дней.
    • Фибринозная ангина. Редкая форма заболевания. Миндалины покрываются белесым налетом, возможно появление одностороннего гнойного воспаления в толще миндалины.
    • Гангренозная ангина. Относится к вторичному типу заболевания. При осмотре наблюдается бело-серый налет на поверхности миндалин, под которым скрыты гнойные язвы с неровными краями.
    • Когда следует сбивать температуру у детей

      Повышение температуры тела у ребенка во время заболевания вирусной инфекцией говорит о том, что организм «принял вызов» и начал активную выработку антител для борьбы с конкретным возбудителем. Если малыш спокойно и без признаков интоксикации (головная боль, тошнота) переносит температуру до 38,5С жаропонижающие средства лучше не давать. Это связано с тем, что защитная система организма может «не успеть» подобрать нужные антитела к данному вирусу. В этом случае ребенок рискует заболеть этим же вирусом повторно.

      У грудничков температурный порог чуть ниже. При температуре 38С малышам до 1 года уже нужно помогать справляться с температурой, т.к. она провоцирует рвоту, а она может вызвать выброс ацетона в мочу.

      Если же хоть раз во время температуры у ребенка были судороги, выше 37,5С повышения температуры лучше не допускать.

      Диагностика детской ангины

      При первых жалобах ребенка на недомогание, боль в горле и повышение температуры следует обратиться к врачу педиатру. Первым шагом диагностики является визуальный осмотр ротовой полости ребенка. По основным признакам состояния слизистой врач без труда может определить форму ангины. Схема лечения обычно практически ничем не отличается, главное правильно подобрать антибиотик, а к нему сопутствующую терапию.

      Для определения возбудителя болезни достаточно сдать мазок из глотки на бактериальный посев. С его помощью определяется конкретный возбудитель и к какому антибиотику у данных бактерий чувствительность. При этом не лишнем будет сдать общий анализ крови ребенка, по результатам которого врач сможет судить о наличии заболевания.

      Диагностировать инфекцию позволяет анализ АСЛ-О. Это анализ крови, который показывает количественное содержание у ребенка антител к стрептококковой инфекции. С его помощью легко оценить уровень активности болезни и адекватность проводимого лечения.

      Крайне важно, что схему, как лечить ребенка при ангине, должен определить врач. Даже не долгое самолечение с целью снятия болевых ощущений может спровоцировать у возбудителей инфекции устойчивость к антибактериальной терапии. В этом случае ангина у детей, лечение которой может затянуться, практически всегда провоцирует осложнения.

      При легком течении болезни обычно госпитализация ребенка не требуется. Соблюдение инструкций врача по лечению и режиму в домашних условиях может привести к полному клиническому выздоровлению малыша. Правда, совсем маленьких пациентов от 1 до 3 лет жизни чаще всего направляют в стационар инфекционного отделения. Там проще взять все необходимые анализы и, из-за сложности подбора медикаментов таким малышам, лечение лучше проводить под постоянным наблюдением педиатра.

      Схемы лечения ангины у детей

      Основными требованиями при лечении ангины у детей являются соблюдение постельного режима, покой, обильное теплое питье, щадящий рацион питания и изоляция больного от контакта с другими детьми.

      Важно: Горячее питье и пища строго запрещается, т.к. возможно травмирование, и без того воспаленной, слизистой глотки.

      При бактериальной ангине общая схема лечения заключается в систематическом приеме антибиотиков. В зависимости от характера протекания болезни и личных особенностей ребенка назначаются антибиотики первого ряда (пенициллин) или второго ряда (макролиды). Параллельно принимаются противогистаминные препараты, которые так же помогают снять отек, иммуномодуляторы, витамины группы В и С.

      Для борьбы с вирусной ангиной применяют противовирусные препараты и интерферон местно.

      Дополнительными средствами для снятия воспаления и уменьшения болевого синдрома в горле служат полоскания отварами из трав (ромашка и календула) и орошения антисептическими растворами (мирамистин).

      Вылечить любую форму ангины при правильном подходе реально в среднем за 10 дней.

      К хирургическому вмешательству (вскрытию абсцесса) прибегают только в случае серьезных осложнений. Детям с рецидивирующими ангинами и тонзиллитами обычно назначают операцию по удалению небных миндалин.

      Важно: Профилактика ангины у детей заключается в укреплении иммунитета ребенка (как местного, так и общего), ограничении контактов с больными детьми, прогулки на свежем воздухе в любую погоду, полноценное питание.

      pro-detey.com

      Почему у ребенка горло в красных точках?

      Некоторые инфекции как бактериальные, так и вирусные, могут вызывать появление красной сыпи в горле у ребенка. Покраснения могут быть самыми разнообразными. Они могут иметь различные оттенки, форму и размеры. Сыпь может появиться на задней стенке горла, в верхней части глотки, на языке, небе и в ротовой полости. Отличаться может и место их локализации. По всем этим критериям врач сможет определить причину возникновения подобного недуга.

      Существуют такие детские заболевания, при которых появления красных пятен не будет являться главным симптомом. Они не повлияют на ход диагностики и способа лечения. Красные пятна или точки могут появиться при гриппе или же при ОРВИ, но это очень редко.

      У ребенка красные точки в горле могут свидетельствовать о неблагоприятных сигналах, которые посылает организм. Сыпь можно заметить в любом возрасте, чаще, конечно, это происходит при плановом осмотре у врача.

      Инфекционные болезни: главный симптом сыпи в горле

      Красные точки в горле могут свидетельствовать о развитии бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Чаще всего сыпь подобного характера может появиться при таких заболеваниях, как корь, стоматит, герпесная ангина, ветрянка, краснуха, моноклеоз, эристема или обычная аллергия.

      В осенне-летний период у детей начинается обострение герпесной ангины. Заболевание передается воздушно-капельным путем и чаще всего это происходит в детском саду или в транспорте. При герпетичном воспалении полости рта изначально появляется лихорадка и плохое самочувствие. Ребенок начинает капризничать, часто плакать.

      На всей слизистой рта (язык, щеки, десна, нёба и горло) образуются пузырьки, наполненные жидкостью белесого цвета. Их окружает кровоточащая ткань. Изо рта малыша родители могут услышать неприятный гниющий запах.

      Итак, первые симптомы:

    • красные точки в горле;
    • колики, диарея;
    • трудность и болезненность глотания слюны.
    • Герпесная ангина в детском возрасте длится 1–2 недели, но если лечение было начато своевременно. Помните, что игнорирование лечения может привести к инфицированию крови. Инфекция начнет распространяться по всему организму и тогда не избежать сепсиса.

      Соблюдение всех рекомендаций врача – это главный залог успешного лечения. Придерживайтесь постельного режима, пусть ребенок больше пьет чистой воды. Питание должно быть богато на витамины, грубую пищу лучше исключить, дабы она не раздражала горло.

      Чтобы снизить температуру врач может назначить Ибупрофен. Чтобы снять воспаление можно полоскать горлышко лечебными травами (шалфей, ромашка).

      Если ребенок жалуется на боль в горле, тогда помогут антисептические препараты. Это может быть Ингалипт или Гексорал.

      Корь у маленьких деток является типичной вирусной инфекцией, которая с легкостью передается просто по воздуху. Инкубационный период может продлиться до нескольких недель. Вирус быстро умирает, поэтому через игрушки, посуду и другие бытовые предметы заразиться практически невозможно.

    • повышение температуры до 40 градусов;
    • слабость, раздражительность;
    • отсутствие аппетита;
    • появление белых пятен на слизистой рта, которые со временем краснеют;
    • плохой сон.
    • Конечно же, красная сыпь в горле появляется не всегда, главным признаком болезни являются красные пятна на коже лица и всего тела.

      Больного ребенка госпитализируют. Специфического лечения нет. Главное, следить за гигиеной и соблюдать постельный режим. Пища должна быть богата на витамины, малышу нужно пить как можно больше чистой воды (это снизит интоксикацию).

      Купать ребенка разрешено только тогда, когда исчезнет температура. Снять температуру можно Парацетамолом или Ибупрофеном.

      Инфекционный монуклеоз

      При появлениях красных точек в горле у ребенка причиной может быть такое заболевание, как инфекционный монуклеоз. Болезнь характеризуется сильной лихорадкой, увеличением лимфоузлов и воспалительными реакциями в горле. При осмотре у педиатра наблюдается красная сыпь на слизистой горла и по всему телу.

      Во время лечения будут назначены жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Для того чтобы укрепить иммунитет, нужно будет пропить курс витаминов. Как правило, болезнь протекает до двух недель. Но даже после лечения не стоит торопиться на прогулку с малышом.

      Следите за тем, чтобы не было тяжелых физических нагрузок. Укрепите детский организм правильным питанием, сном и обильным питьем.

      Герпетический стоматит

      Одним из признаков герпетического стоматита у ребенка является красная сыпь на небе. Развивается болезнь чаще у детей до 3–4 лет, когда ослаблен или не до конца сформирован иммунитет. Вирусная инфекция поражает весь организм. Наблюдается интоксикация и воспаление всей полости рта.

      Заболевание требует только комплексного лечения. Как только будут проявляться первые симптомы, нужно сразу идти к врачу.

    • жжение в ротовой полости;
    • неприятный запах изо рта;
    • повышенное слюноотделение;
    • лихорадка и высокая температура.
    • Лечение герпетического стоматита будет зависеть от тяжести заболевания, но никак не от возраста. Если форма болезни уже протекает тяжело, тогда ребенка будет госпитализировано.

      Лечится стоматит такими методами:

    • антигистаминные препараты (Фенистил, Эриус);
    • противовоспалительные препараты (Интерферон);
    • противовирусная терапия (Ацикловир, Зовиракс);
    • растворы антисептиков для горла (марганцовка, фурацилин).
    • Для того чтобы быстрее происходило заживление и проходил воспалительный процесс, назначаются гели и мази, которые обладают анальгезирующим эффектом.

      Эритема – это заболевание, которое зачастую поражает детский организм с ослабленным иммунитетом. Хронические заболевания также могут стать причиной для развития эритемы. Симптомы на начальной стадии напоминают обычную простуду.

    • зуд в горле и сыпь;
    • першение;
    • головная боль;
    • красные пятна на лице;
    • покраснение глазного яблока;
    • красные волдыри на небе.
    • Лечится болезнь комплексным путем. Назначаются антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные средства. Если заболевание находится в запущенном состоянии, тогда врач может назначить глюкокортикоиды.

      Скарлатина – это заболевание, которое проявляется достаточно остро. Наблюдается сильная лихорадка, интоксикация ослабленного организма, красная сыпь по телу и в горле. Заболевание иногда путают с ангиной. Достаточно часто недуг поражает детей от 4 до 9 лет. Это связано с тем, что организм еще слаб и иммунная система неспособна до конца защитить организм от микроорганизмов.

      Передается скарлатина воздушно-капельным путем, через бытовые принадлежности и пищу.

      Внимательные родители могут заметить:

      1. покраснение сосочков языка;
      2. повышение температуры;
      3. боль в горле;
      4. сонливость;
      5. сыпь в подмышечных впадинах.
      6. Если заболевание обнаружено в легкой форме, лечение можно проводить дома. Если форма уже достаточно тяжелая, тогда ребенка госпитализируют. Для тех детей, которых родители будут лечить дома, назначается постельный режим, курс поливитаминов, правильное питание. Для того чтобы вывести токсины, малышу нужно больше пить чистой воды.

        Аллергия при сыпи в горле

        Аллергия у ребенка – это частое явление. Она может возникать на пыль, пищу, пыльцу, домашних животных. При этом появляется сыпь не только по телу, но в горле. Красные пятна симметричны. При этом зуд и жжение отсутствует.

        При таком недуге ребенок чувствует себя хорошо, нет температуры, болей при глотании или других симптомов. Важно быстро выявить и устранить аллерген. Лечение будет зависеть именно от аллергена. Возможно, придется отказаться от некоторых продуктов питания, нужно будет чаще вытирать пыль, отдать домашнего питомца.

        В обязательном порядке назначаются антигистаминные препараты (Тавегил, Кестин или Супрастин). Энтеросорбенты нужны будут для того, чтобы вывести из организма все вредные токсины. Но этот метод подходит только для лечения пищевой аллергии. Для того чтобы предупредить развитие сепсиса и устранить интоксикацию, врач может прописать антибактериальные препараты.

        gorlouhonos.ru

        Ангина у ребенка — стоит задуматься!

        У ребенка болит горло, и мы думаем – опять ангина! Иногда даже начинаем самостоятельно лечить его антибиотиками, порой несколько раз в год. Хотя в большинстве случаев речь идет о банальной вирусной инфекции, при которой антибиотики не принесут ничего кроме вреда.

        В то же время, когда ребенок действительно заболевает ангиной, не всегда отдаем себе отчет в том, насколько это опасно! Ведь воспаление миндалин, вызванное стрептококком, может привести к таким страшным последствиям, как ревматизм, пороки сердца, болезни почек. Как вовремя распознать опасное заболевание и отличить его от обычных простуд? Об этом и пойдет речь в статье.

        Автор статьи: врач-педиатр Климова В.В.

        Ангина у ребенка — в чем особенности?

        Ангина – это развитие воспалительного процесса в миндалинах. Что же это за орган? Миндалинами называют скопления лимфоидной ткани, расположенные в глотке. Всего у человека насчитывается шесть миндалин. Вместе они образуют глоточное кольцо (врачи называют его кольцом Пирогова-Вальдейра), являющееся важнейшим барьером на пути инфекции в организм. Подробнее о роли миндалин в сохранении здоровья можно прочитать в этой статье.

        У детей миндалины имеют особенности, влияющие на течение болезни. У новорожденного ребенка ткань миндалин практически не развита. Так, на месте небных миндалин (которые, собственно, чаще всего поражаются при ангине) присутствуют небольшие скопления лимфоидной ткани. В ней даже есть зачатки фолликулов – тех самых центров, которые отвечают за обезвреживание токсических веществ и размножение защитных клеток – лимфоцитов. Но центры сразу после рождения неактивны, то есть свою функцию они выполнять еще не могут.

        Как только малыш появляется на свет, в его организм сразу же устремляются полчища микробов. В ответ на микробную агрессию начинается созревание лимфоидной ткани глотки. Процесс «обучения» фолликулов их защитной функции занимает от шести месяцев до года. Почему это важно знать? Потому что от времени созревания фолликулов зависит время образования небных миндалин. Тот факт, что на первом полугодии жизни младенца этих структур в глотке у младенца нет, свидетельствует о том, что ангина у детей до года – явление кране редкое, и до шести месяцев это заболевание практически никогда не встречается!

        У малышей второго полугодия жизни уже могут наблюдаться воспаления миндалин, вызванные бактериями – но очень редко! Говоря о таком заболевании, как ангина у ребенка, известный педиатр Е.О. Комаровский, отмечает, что воспаление в глотке у ребенка первого года жизни в большинстве случаев связано с вирусными инфекциями.

        2 года – это тот возраст, когда ангина у ребенка встречается чаще, чем у грудничков. Но и в этом возрасте воспаления миндалин, вызванные стрептококком, встречаются гораздо реже, чем вирусные. По данным профессора Т.И. Гаращенко (Федеральный научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России), острый тонзиллит (воспаление миндалин) у детей до 3 лет, как правило, обусловлен вирусной инфекцией. Кроме того, болезни горла в раннем возрасте могут вызывать представители условно-патогенной флоры (микоплазма, хламидия), то есть те микробы, которые живут в организме большинства людей, никак себя не проявляя, и активизируются при снижении иммунитета. Они становятся причиной воспаления у каждого десятого малыша.

        В то же время, если гнойная ангина возникает у ребенка в 3 года и раньше, то болезнь нередко протекает тяжелее, чем у детей постарше и взрослых. Это связанно с особенностями строения небных миндалин в этом возрасте – они пронизаны узкими, ветвящимися, глубокими лакунами, где имеются наиболее благоприятные условия для размножения бактерий.

        По мере роста ребенка и повышения его социальной активности происходит увеличение количества фолликулов в миндалинах. У ребятишек 5-7 лет нередко наблюдается, так называемая, возрастная гипертрофия (увеличение размеров) миндалин. Это связано и с возрастанием инфекционной нагрузки на организм из-за частых контактов с другими детьми, и с большим количеством профилактических прививок. К иммунитету начинают предъявляться «взрослые» требования, на которые он реагирует увеличением объема лимфоидной ткани. В возрасте 5-6 лет ангина у ребенка встречается очень часто: период повышенной заболеваемости у ребятишек сохраняется до 7-8 лет

        После достижения ребенком 8-10 лет размеры небных миндалин постепенно начинают уменьшаться (так называемая, возрастная инволюция), при этом лимфоидная ткань начинает замещаться соединительной, однако полностью не исчезает. Симптомы ангины у подростков встречаются реже, чем у детей младшего школьного возраста.

        Какая бывает ангина у детей? Официально в медицине данный диагноз ставится только в тех случаях, когда речь идет об остром воспалении миндалин, вызванном бактериями (чаще всего – стрептококком). В то же время этот диагноз нередко звучит из уст родителей при малейших жалобах ребенка на боль в горле.

        Существуют и другие классификации, в которых ангиной называют заболевания, вызванные и другими возбудителями: подробную информацию об этом можно посмотреть здесь.

        Когда речь идет о таком заболевании, как вирусная ангина у детей, и об её лечении, доктор Комаровский поясняет, что в данном случае правильнее говорить об остром тонзиллите, который возник на фоне респираторной вирусной инфекции. Именно вирусы становятся причиной воспаления миндалин, которые могут возникать до 5-6 раз в год.

        Поэтому рассматривая такое заболевание, как вирусная ангина у детей, её симптомы и лечение, мы будем называть его «ангиной» лишь условно. Итак, как же отличить воспаление в горле, имеющее вирусную природу, от процесса, вызванного стрептококком? Прежде всего, тем, что при ОРВИ кроме воспаления в горле будут наблюдаться и другие симптомы. Это может быть заложенность носа, покраснение глаз (конъюнктивит), кашель. В то время как при стрептококковом поражении миндалин основные проявления связаны именно с горлом: сильная боль, затруднение глотания. Также наблюдаются повышение температуры и головная боль.

        Лечение вирусной ангины у детей производится в соответствии с базовыми принципами лечения ОРВИ. По словам педиатра Е.О. Комаровского, основная цель всех мероприятий при лечении респираторной вирусной инфекции – это предотвращение загустевания и высыхания слизи во всех отделах дыхательных путей (в носовой полости, в горле, в нижних отделах). Потому что именно слизь содержит вещества, которые помогают уничтожать вирусы и предотвращать проникновение новых микробов в слизистую оболочку. Когда же слизь высыхает и образует корочки, – а это происходит из-за недостатка влаги как в окружающей среде, так и внутри организма, — она превращается в питательную среду для размножения вирусов и бактерий.

        Так как же лечить вирусную ангину у ребенка? Прежде всего, необходимо создать благоприятный микроклимат в комнате, где находится больной, охлаждать (до 18-20 °С) и увлажнять воздух (50-70%). Также необходимо обильное питье, позволяющее предотвращать засыхание слизи на миндалинах и обезвоживание. Если болезнь сопровождается насморком, очень полезно закапывать в нос физиологический раствор (1 ч/л соли на 1 литр воды). Подробнее о лечебных мероприятиях при респираторной вирусной инфекции у детей можно прочитать здесь.

        При таком заболевании, как вирусная ангина, у детей лечение направлено, прежде всего, не на уничтожении вирусов, а на создания благоприятных условий для борьбы с возбудителями в самом организме ребенка

        Как правило, симптомы вирусной ангины у детей, наряду с другими признаками ОРВИ, исчезают через 5-7 дней после начала заболевания. Это время, которое требуется иммунитету, чтобы справиться с вирусной инфекцией. Грамотное лечение поможет облегчить состояние ребенка и избежать осложнений, присоединения бактериальной инфекции.

        Назначение антибиотиков при воспалении, имеющем вирусную природу, не поможет ускорить выздоровление. Более того, необоснованная антибактериальная терапия может стать причиной возникновения аллергических реакций и развития устойчивости бактерий к применяемым лекарствам.

        Кроме вышеперечисленных методов, можно принять меры, позволяющие максимально эффективно мобилизовать защитные силы организма, убрать факторы, тормозящие процесс выздоровления. Одним из способов снижения токсической нагрузки на организм, улучшения работы лимфатической системы (от которой напрямую зависит качество иммунитета) является назначение лечебной безбелковой диеты на период болезни. Избыток белков перегружает лимфу и органы выделения (почки, печень). Поэтому токсические вещества, которые в избытке образуются при вирусной инфекции, а также при разрушении погибших клеток, остаются в организме, отравляя его. Ограничение белков в период болезни благотворно влияет на работу защитных механизмов.

        Также эффективным и безопасным методом, позволяющим мобилизовать все силы организма на борьбу с вирусной инфекцией, является виброакустическая терапия. Фонирование при ОРВИ помогает увеличить резерв лимфы, улучшить работу печени, почек, укрепить местный и общий иммунитет.

        Герпесная (герпетическая) ангина у детей: симптомы и лечение

        Когда мы слышим о такой болезни, как герпесная ангина у ребенка (еще её называют герпетической), нам часто кажется, что данная болезнь связана с вирусом герпеса. На самом деле причиной воспаления в миндалинах в данном случае являются энтеровирусы.

        Эти возбудители чаще всего попадают в организм с пищей, хотя возможен и воздушно-капельный путь заражения (т.е. вместе с вдыхаемым воздухом) и контактно-бытовой (через зараженные предметы). Обилие путей заражения делает вероятность инфицирования очень высокой: энтеровирусная инфекция чрезвычайно распространена. Герпетическая ангина у детей чаще встречается в возрасте от 7 до 10 лет. У взрослого человека болезнь, как правило, является признаком ослабленного иммунитета.

        При такой болезни, как герпесная ангина, у детей симптомы могут быть разнообразны – они зависят от особенностей энтеровируса, вызвавшего болезнь. Как правило, заболевание начинается с повышения температуры до 38-39 ? С.

        На миндалинах, в полости рта, на мягком небе, на языке, на слизистой оболочке щек образуются мелкие пузырьки и изъязвления, которые затем могут становиться белесыми (и напоминать налеты при гнойном процессе). Также появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании.

        Как отличить такое заболевание, как герпетическая ангина у ребенка, от бактериального поражения миндалин, вызванного стрептококком? Прежде всего, тем, что при энтеровирусной инфекции поражаются не только миндалины, но и окружающие ткани: пузырьки, язвочки обнаруживаются на языке, мягком небе, слизистой щек. В то время как в воспалительный процесс, связанный с бактериями, вовлекаются только миндалины.

        Кроме того, при энтеровирусной инфекции в воспалительные процессы могут вовлекаться слизистые оболочки глаз (с развитием конъюнктивита), носовой полости (с развитием ринита), нижних дыхательных путей. Также нередко страдает кишечник, что приводит к болям в животе и поносу, могут возникать боли в мышцах.

        При такой болезни, как герпесная ангина у детей, лечение выстраивается по схеме, общей для лечения всех респираторных вирусных инфекций. А именно, создание благоприятного микроклимата в помещении, где находится ребенок, увлажнение и охлаждение воздуха, закапывание в нос физиологического раствора, обильное питье.

        Доктор Комаровский, говоря о лечении герпетической ангины у детей, советует обратить внимание, прежде всего на необходимость профилактики обезвоживания. Высокая температура, характерная для этой болезни, приводит к интенсивному потоотделению и потере жидкости. В то же время выраженная боль при глотании часто заставляет детей отказываться от приема жидкости.

        Поэтому, по словам врача, лечение такого заболевания, как герпетическая ангина у детей, предполагает обязательное обеспечение организма ребенка жидкостью. Евгений Олегович считает, что в такой ситуации даже употребление сладких газированных напитков будет безопаснее, чем полный отказ от питья. Важно только, чтобы жидкость была комфортной, лучше всего, комнатной, температуры.

        Грибковая ангина у детей – это воспаление миндалин, которое чаще всего вызывается грибками рода кандида (Candida). Эти микроорганизмы – постоянные спутники человека, они присутствуют в организме большинства людей. Однако проявлять активность и вызывать болезни начинают в ситуации, когда снижается общий и местный иммунитет.

        У взрослых людей кандидозы (особенно когда грибок поражает внутренние органы) – нередко является признаком тяжелых иммунодефицитов, в частности, это одно из проявлений СПИДа. У детей раннего возраста поражение слизистых оболочек грибками рода кандида встречается часто, что связано с незрелостью местного иммунитета на слизистых оболочках. Именно грибком часто бывает обусловлена ангина у годовалого ребенка. В народе кандидоз слизистых оболочек называют молочницей, как правило, она поражает слизистую ротовой полости, миндалин, кишечника.

        Каковы признаки ангины у детей в ситуации, когда воспаление вызвано грибками? Довольно часто заболевание протекает без выраженных общих симптомов, хотя в тяжелых случаях может наблюдаться высокая температура, общая слабость. Главным критерием для диагностики является налет на миндалинах – белый или желтоватого цвета, который характеризуют как «творожистый».

        В отличие от воспаления, вызванного стрептококком, налет располагается не только на миндалинах, но и на окружающих тканях. В этой ситуации одновременно у ребенка наблюдаются ангина и стоматит (воспаление слизистой оболочки ротовой полости). Боль при глотании, как правило, выражена не так сильно как в случае бактериальной или вирусной инфекции.

        Факторами, повышающими риск развития грибковой ангины у детей, является лечение антибиотиками, гормональная терапия, генетическая предрасположенность к грибковым инфекциям, врожденные иммунодефицитные состояния.

        По словам педиатра Е.О. Комаровского, грибковая ангина у грудничка часто бывает связана с неблагоприятным микроклиматом в помещении, где находится ребенок. А именно – с недостаточной влажностью вдыхаемого воздуха. Дело в том, что слизистые оболочки ротовой полости, миндалин покрыты слизью, обладающей защитными свойствами. Кроме того, в слюне содержатся компоненты, помогающие подавлять рост грибков. Когда же ребенок постоянно дышит сухим воздухом, употребляет недостаточно жидкости, слизь высыхает и становится средой, в которой грибки начинают активно размножаться. Слюна также загустевает и не может в полной мере проявлять свои защитные свойства.

        Поэтому самым важным фактором, способствующим избавлению от грибковой инфекции на слизистых оболочках, является увлажнение воздуха в комнате и обеспечение ребенка обильным питьем. Кроме того, рекомендуется ограничить употребление сладостей (сахар способствует росту грибков), а для грудничков – прекращение постоянного кормления, то есть такого подхода к вскармливанию, когда малыш постоянно «висит» на груди матери и ест в любое время. Непрекращающийся контакт с сахарами, содержащимися в грудном молоке, формирует благоприятную среду для развития кандидоза.

        В некоторых случаях при ангине у ребенка, вызванной грибками, бывает необходимо назначение противогрибковых препаратов. Не стоит давать малышу лекарства самостоятельно, только врач может подобрать подходящий препарат. Также при частых рецидивах болезни доктор назначит обследование, которое поможет установить причину заболевания.

        Инфекционный мононуклеоз – заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр, относящемся к группе герпес-вирусов (инфекционный мононуклеоз также называют болезнью Эпштейн-Барр). При этой болезни возбудитель поражает органы лимфатической системы, в том числе и миндалины. Очень часто заболевание протекает практически незаметно. По данным Л.С. Осиповой (Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика Кафедра клинической, лабораторной иммунологии и аллергологии) около 50% детей в пятилетнем возрасте уже инфицированы данным вирусом. Однако их родители даже не подозревают об этом, так как никаких симптомов болезни не было.

        В каких же случаях заболевание будет проявляться явно? В ситуации, когда организм встретился с большим количеством вирусов (заражение происходит воздушно-капельным путем), либо же если ослаблен иммунитет. В этом случае будут наблюдаться признаки поражения лимфоидной ткани – увеличение лимфоузлов, селезенки, страдает печень (в биохимическом анализе крови повышается содержание, так называемых, печеночных ферментов).

        Поражение вирусом миндалин у детей приводит к развитию такого заболевания, как мононуклеозная ангина. По проявлениям болезнь очень схожа с воспалением миндалин, вызванным стрептококком: высокая температура, боль в горле, тяжелое общее состояние, налеты на миндалинах (они могут напоминать гнойные пробки или дифтерийные пленки), увеличение лимфатических узлов.

        Как же отличить у детей заболевание, вызванное вирусом Эпштейн-Барр, от такой болезни, как гнойная ангина? Прежде всего, воспаление в горле при инфекционном мононуклеозе практически всегда сопровождается другими симптомами – насморком, кашлем, светобоязнью (вирус может поражать слизистую глаз с развитием конъюнктивита).

        Врач, который обследует ребенка, обратит внимание на увеличение размеров селезенки и лимфатических узлов (не только на шее, но и в других областях), а также печени – это важные симптомы при ангине у детей, связанной с мононуклеозной инфекцией. Развеять сомнения поможет лабораторное обследование – при болезни Эпштейн-Барр в общем анализе крови обнаруживаются характерные клетки – мононуклеары. Это разновидность лимфоцитов – моноциты, измененные под воздействием вируса. Общее число лейкоцитов при болезни оказывается снижено.

        Подробнее об особенностях ангины при мононуклеозе, можно прочитать в этой статье. Мы же поговорим о некоторых нюансах, о которых важно знать родителям. Как и при любой вирусной болезни, при инфекционном мононуклеозе не показано назначение антибиотиков. Более того, по словам известного педиатра Е.О. Комаровского, прием некоторых популярных антибиотиков пенициллинового ряда при данной болезни приводит к появлению сыпи, распространенной по всему телу. Механизм развития данного осложнения до сих пор неясен, сыпь может сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев.

        Как лечить ангину у детей, если её возникновение связано с мононуклеозной инфекцией? Евгений Олегович Комаровский поясняет, что на данный момент не существует препаратов, которые бы могли направленно уничтожить вирус, виноватый в развитии болезни. Поэтому главным остается, так называемое, симптоматическое лечение. То есть если болит горло – облегчаем состояние ребенка обильным питьем, если беспокоит насморк – закапываем в нос физраствор, при высокой температуре, негативно сказывающейся на самочувствии малыша, даем жаропонижающие средства. И, конечно, формируем в комнате, где находится больной, благоприятный микроклимат – воздух должен быть прохладным и увлажненным.

        Вирус мононуклеоза поражает лейкоциты – клетки крови, обладающие защитными функциями. Поэтому заболевание приводит к снижению иммунитета, возникает повышенная восприимчивость к инфекциям. В связи с этим даже после исчезновения симптомов рекомендуется не отправлять ребенка в садик или в школу до тех пор пока из крови не исчезнут клетки-мононуклеары, а количество лейкоцитов не придет в норму.

        Также, по словам, Е.О. Комаровского, нередко наблюдаются и другие последствия ангины у детей, связанной с мононуклеозом, например, развитие синдрома хронической усталости. В течение нескольких месяцев ребенок может оставаться вялым, сонливым, апатичным. В этой ситуации не рекомендуется проводить никакого особенного лечения – важно больше отдыхать, чаще бывать на свежем воздухе, создать дома комфортный для ребенка микроклимат, обеспечить полноценное питание и питьевой режим.

        При лечении и профилактике ангины, вызванной вирусом Эпштейн-Барр, особое внимание необходимо уделить ресурсной поддержке организма. Недостаточный уровень микровибрации ведет к нарушению утилизации погибших клеток, при этом в лимфатической системе начинают накапливаться продукты распада, токсические вещества, перегружается печень, принимающая активное участие в обезвреживании вредных продуктов. А ведь именно лимфатическая система и печень (наряду с селезенкой) являются главными мишенями для вирусов Эпштейн-Барр. Поэтому их исходное неблагоприятное состояние существенно повышает риск заболеть при встрече с данной инфекцией.

        В связи с этим при ангине у детей, обусловленной мононуклеозной инфекцией, серьезную поддержку может оказать виброакустическая терапия. Эта методика помогает «разгрузить» лимфатическую систему и органы выделения, создать благоприятные условия для выведения из организма продуктов распада, активирует восстановительные процессы. Также во время болезни рекомендуется ограничение белковых продуктов, избыток которых в пище также оказывает неблагоприятное воздействие на лимфатическую систему и органы выделения.

        Гнойная ангина у детей: симптомы и лечение

        Гнойная или бактериальная ангина у детей – это острое воспаление миндалин, вызванное бактериями. Чаще всего виновником болезни становится стрептококк (по данным доктора Е.О. Комаровского, в 80% случаев у заболевших обнаруживается стрептококк, в 10% — стафилококк, у оставшихся 10% имеет место смешанная инфекция – стафилококк плюс стрептококк). Стрептококк — это микроорганизм, который вызывает множество болезней. Именно он – причина скарлатины, рожистого воспаления, он может поражать почки, сердце и другие органы.

        По сути дела, ангина у ребенка – это именно ангина, вызываемая бактериями, и, чаще всего стрептококком. В остальных случаях врачи говорят об остром тонзиллите, причиной возникновения которого могут быть вирусы, грибки, представители условно-патогенной флоры, такие как хламидии, микоплазмы и т.п.

        Как было сказано выше, ангина у детей до года наблюдается очень редко, а до 6 месяцев практически не встречается, так как миндалины еще не сформированы. В этом возрасте воспалительные процессы в горле практически всегда обусловлены вирусными инфекциями.

        Чем старше становится ребенок, тем выше у него риск развития болезни. Чаще всего стрептококковая ангина у детей встречается в возрасте 5-8 лет. По данным профессора Т.И. Гаращенко (Федеральный научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России) стрептококк вызывает до 75% ангин у детей в старшем дошкольном и школьном возрасте. По мере того, как объем лимфоидной ткани миндалин уменьшается (а это происходит в предподростковом и подростковом возрасте) частота бактериальных воспалительных процессов в них снижается.

        Каким же образом стрептококк попадает в организм ребенка? Микроб передается различными путями, чаще всего, заражение происходит воздушно-капельным путем, при общении с больным человеком или носителем инфекции. В то же время, стрептококк живет в организме большинства людей, никак себя не проявляя – до поры до времени или вообще никогда. Доктор Комаровский, говоря о причинах такой болезни, как ангина у детей, поясняет, что носителями стрептококковой инфекции являются до 30% взрослого населения, а у детей этот показатель еще выше. Почему же у одних детей микроб находится в организме, никак себя не проявляя, а у других он становится причиной развития болезни?

        Бывает, что причиной развития болезни становится контакт с большим количеством микробов, либо же встреча с бактериями, обладающими повышенной агрессивностью (в медицине это свойство микроорганизмов называется высокая вирулентность). Однако в большинстве случаев болезнь развивается, если имеются предрасполагающие факторы.

        Предрасполагающие факторы

        По своей природе миндалины предназначены для того, чтобы защищать организм от вторжения инфекции. Поэтому именно в этой области имеется целая система защитных факторов, из которых складывается местный иммунитет. Одним из оплотов, обеспечивающих полноценную работу местного иммунитета, является лимфатическая система.

        Миндалины – это органы лимфатической системы. Когда на них попадают микробы (вместе с воздухом или пищей), запускается система обезвреживания. Под влиянием веществ, которые содержатся в слизи, покрывающей поверхность миндалин, защитных клеток, которые вырабатываются в определенных участках миндалин – фолликулах – происходит разрушение вредоносных микроорганизмов. Далее они утилизируются – попадают в лимфатическую систему и выводятся из организма.

        В ситуации, когда работа лимфатической системы нарушена, происходит накопление поврежденных клеток. Здоровая клетка – это оплот иммунной системы, в то время как поврежденная, погибшая клетка – это среда для размножения микробов. Чем больше в миндалинах поврежденных клеток, тем выше вероятность развития болезни при встрече с инфекцией.

        Какие факторы неблагоприятно сказываются на работе лимфатической системы и приводят к развитию ангины?

      7. Гиподинамия или недостаток двигательной активности. Ребенок, который много времени проводит за просмотром телевизора или компьютером, мало гуляет, долго сидит за уроками (если речь идет о школьниках) страдает от дефицита микровибраций мышечных клеток. А это важнейший ресурс, обеспечивающий полноценное функционирование лимфатической системы.
      8. Избыток белка в пище, перегружающий лимфатическую систему и органы выделения (печень, почки)
      9. Частые стрессы, недосыпание (это особенно актуально, когда речь идет о старших детях, подростках).
      10. Неблагоприятный микроклимат в помещении, где находится ребенок, сухость воздуха. Происходит загустевание слизи, покрывающей миндалины, и ослабление её защитных свойств. Нарушаются обменные процессы в слизистой оболочке, благодаря чему клетки повреждаются и гибнут.
      11. Наличие источников хронической инфекции в носоглотке. Это может быть кариозный зуб, аденоиды, хронический гайморит и пр.
      12. Наличие аллергических реакций, при которых иммунитет ослаблен борьбой с аллергенами.
      13. Курение – как активное (частый фактор, когда речь идет о подростках), так и пассивное.
      14. Таким образом, рассматривая причины ангины у детей, можно сказать, что заболевание развивается в результате заражения стрептококковой инфекцией (или же активации стрептококков, уже имеющихся в организме) на фоне ослабленного местного иммунитета и нарушения работы лимфатической системы.

        Часто толчком к развитию стрептококковой инфекции, которая уже находится в организме, становится переохлаждение – общее или местное. Нередки ситуации, когда первые признаки ангины появляются после того, как ребенок в жаркое время года глотнул ледяной воды. В результате происходит снижение местного иммунитета, и создаются условия для воспаления. Общее переохлаждение – одна из причин того, что подъем заболеваемости у детей наблюдается в холодное время года – с октября по март.

        Симптомы гнойной ангины

        Воспаление миндалин, вызванное стрептококковой инфекцией, всегда начинается остро, то есть симптомы возникают быстро и проявляются ярко — в отличие от ОРВИ, при котором обычно наблюдается постепенное нарастание признаков болезни. Здесь же после встречи с инфекцией – а инкубационный период ангины у детей составляет от 10 часов до 2-3 суток – самочувствие ребенка резко ухудшается, и появляются признаки заболевания.

        Каковы же симптомы ангины у ребенка? Главными признаками, позволяющими заподозрить бактериальный характер воспаления миндалин, является выраженная боль в горле, высокая температура, головная боль, увеличение шейных лимфоузлов.

        Рассматривая симптомы такого заболевания, как ангина у ребенка, доктор Комаровский говорит, что если наблюдается сочетание таких признаков, как боль в горле и насморк, можно спокойно оставаться дома, дышать влажным прохладным воздухом и пить чай. Потому что речь идет о воспалении, вызванном вирусами.

        Если же у ребенка наблюдается выраженная боль в горле и температура, а насморка и кашля нет, нужно немедленно бежать к доктору, так как процесс в миндалинах, скорее всего, связан с бактериальной инфекцией. В этой ситуации именно врач должен решить, чем лучше лечить ангину у вашего ребенка.

        В целом, при таком заболевании, как ангина, у детей симптомы схожи с таковыми у взрослых людей. Подробнее о них можно прочитать в этой статье. Но при этом течение болезни в детском возрасте имеет и свои нюансы. В частности, в детском возрасте общие симптомы болезни, нередко преобладают над местными.

        Так, температура при ангине у детей, особенно в младшем возрасте, может быть выше, чем у взрослого человека: она часто достигает 39 градусов и выше. Это связано с несовершенством механизмов терморегуляции (процессов, обеспечивающих адекватное повышение температуры тела как средства борьбы с вторжением инфекции), а также с незрелостью иммунной системы.

        Иногда при ангине у детей наблюдается такой симптом, как рвота. Это может быть реакцией на повышенное содержание токсических веществ в организме ребенка. Кроме того, некоторые дети, особенно раннего возраста, реагируют рвотой на значительное повышение температуры тела. Это проявление, так называемого, менингизма, то есть реакции оболочек мозга на перегревание. По этой же причине у ребенка могут развиваться судороги.

        Нередко при ангине у ребенка может наблюдаться такой симптом, как понос (диарея), появление болей в животе. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта также связаны с отравлением организма токсическими веществами бактерий.

        Иногда родители жалуются, что ребенок храпит при ангине. Появление такого симптома как храп при воспалительном процессе в горле чаще всего наблюдается у детей до 2-3 лет. Это связанно с особенностью строения глотки малышей: она низкая, имеет остроугольную форму. Поэтому даже небольшое увеличение миндалин (а при воспалении их размер может увеличиваться весьма существенно) затрудняет прохождение воздуха в нижние дыхательные пути.

        При таком заболевании, как ангина, симптомы у детей во многом зависят от формы болезни. Поверхностный процесс, затрагивающий только слизистую оболочку, будет протекать легче, чем воспаление, при котором образуется гнойный налет в фолликулах и лакунах.

        Также как у взрослых, ангина у детей может быть катаральной, фолликулярной и лакунарной.

        Катаральная ангина у детей, её симптомы и лечение определяются глубиной проникновения возбудителя в слизистую оболочку миндалин. Гнойные налеты в фолликулах и лакунах при этой форме не наблюдаются.

        Как начинается ангина у детей, когда речь идет о катаральной форме? Появляется чувство першения в горле, затем возникает боль при глотании. Общие признаки, связанные с проникновением токсинов (ядов) в организм, — головная боль, слабость, — обыкновенно выражены не так значительно, как при фолликулярной и лакунарной формах. Температура чаще всего субфебрильная, то есть не поднимается выше 38 градусов.

        Однако иногда заболевание может протекать тяжело, сопровождаться значительным подъемом температуры, сильной головной болью, общей слабостью. Нередко такие симптомы ангины наблюдаются у детей до 3-летнего возраста. Это связано с незрелостью иммунных механизмов, как местных, так и общих.

        Кроме того, катаральная ангина у ребенка может протекать тяжело, когда имеется исходное неблагополучное состояние лимфатической системы и органов выделения. Это может быть связано с недостаточным уровнем микровибраций, избытком белков в питании, наличием в организме очагов хронической инфекции и пр. То есть лимфатическая система оказывается перегруженной вредными веществами и продуктами распада еще до развития заболевания.

        В этой ситуации любая дополнительная токсическая нагрузка – даже при незначительном вовлечении ткани миндалин в воспалительный процесс – приведет к тому, что симптомы ангины у детей будут выражены гораздо значительнее, нежели при исходном благополучном состоянии лимфатической системы и органов выделения.

        Фолликулярная ангина

        Фолликулярная ангина у детей – это воспаление миндалин, при которой бактерии проникают за толщу слизистой оболочки и поражают фолликулы. Что такое фолликулы? Это структуры лимфатической системы, которые отвечают за выработку защитных клеток, помогающих справляться с микробами, проникающими в организм.

        Фолликулярная ангина у ребенка протекает тяжелее, чем катаральная. Более выражены общие признаки: заболевание сопровождается резким подъемом температуры до 39 градусов и выше, общей слабостью, головной болью, может наблюдаться боль в мышцах. Значительнее проявлены и местные признаки – боль в горле у ребенка очень интенсивная, тяжело глотать. При осмотре горла видно, что на покрасневших увеличенных миндалинах располагается точечный белый или бело-желтый налет. Лимфатические узлы в области шеи и под углом нижней челюсти (подчелюстные) заметно увеличиваются.

        Чем младше ребенок, тем более выраженными могут быть у него общие признаки заболевания. Так, фолликулярная ангина у ребенка в возрасте 2 года часто протекает с такими симптомами как рвота, понос, иногда могут развиваться судороги, особенно на фоне высокой температуры.

        При таком заболевании, как лакунарная ангина, у детей воспалительный процесс захватывает не только слизистую оболочку и фолликулы (как при катаральной и фолликулярной форме), но распространяется на лакуны. Лакунами называются бороздки, в которые открываются фолликулы. Это своего рода «ловушки» для микробов – здесь они задерживаются, распознаются иммунными клетками фолликулов и затем уничтожаются.

        Когда у ребенка развивается лакунарная ангина, лакуны становятся вместилищем для инфекции. Здесь речь идет о более массированном поражении ткани миндалин, чем при катаральной и фолликулярной формах. А, значит, общие и местные симптомы будут выражены еще значительнее.

        Каковы признаки ангины у ребенка при вовлечении лакун в бактериальный воспалительный процесс? Из местных симптомов наблюдается выраженная боль в горле – детям трудно глотать даже жидкую пищу. При осмотре горла на ярко-красных увеличенных миндалинах видны островки налета: при выраженном процессе налет может покрывать всю поверхность миндалин. Однако, в отличие от поражений, связанных с другими факторами, например при грибковой инфекции, налет не выходит за пределы миндалин.

        Лакунарная ангина у ребенка – это практически всегда температура 39 градусов и выше, тяжелое общее состояние: сильная головная боль, ломота в мышцах, суставах, пояснице, выраженная вялость и апатия. Все эти признаки связанны с большой концентрацией токсических веществ (ядов), которые поступают в лимфатическую систему и в кровь.

        Лакунарная гнойная ангина у ребенка в возрасте 2 года и младше нередко сопровождается реакцией со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, понос), при высокой температуре могут возникать судороги и помутнение сознания. Иногда эти признаки наблюдаются у детей постарше, особенно при неблагоприятном исходном состоянии лимфатической системы и органов выделения.

        Для удобства признаки ангины у детей (в зависимости от вида) сведены в одну таблицу:

        immunitet.org

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *