Что делать если найдут вич

by:

Вирусы

В современном мире болеть ВИЧ-инфекцией — не страшно. Ежедневный приём лекарств помогает контролировать заболевание и жить так же долго, как и без него. Но, безусловно, увидев в результатах анализов «ВИЧ+» и не получив толком никаких объяснений (как это обычно бывает), можно сильно испугаться за себя и близких. Мы расскажем всё, что нужно знать о таком хроническом заболевании, как ВИЧ-инфекция.

Как развивается болезнь?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. Он поражает клетки иммунной системы и делает организм более уязвимым перед инфекциями.

Зачастую люди узнают о том, что у них ВИЧ-инфекция, через несколько лет, а то и десятилетий после заражения. При этом уже через 2–4 недели после того, как вирус попал в организм, появляются первые симптомы, которые вскоре уходят. Это похоже на грипп (жар, болит горло, голова, суставы, мышцы) и длится около двух недель. В это время человек очень заразен. В течение второй недели лимфоузлы подмышками и на шее могут увеличиться, но при этом при надавливании боль не будет чувствоваться. Во рту, пищеводе, анусе, на пенисе могут появиться язвочки или ранки. У многих через 2–3 дня после повышения температуры на лице, шее, верхней части груди появляется сыпь, которая сохраняется 5–8 дней.

Но значительный вред иммунной системе наносится обычно только через несколько лет. Тогда начинает уменьшаться количество T -клеток (лимфоцитов, клеток иммунной системы). В норме их должно быть от 500 до 1400 клеток/мкл. Если это число меньше 200, то говорят о синдроме приобретённого иммунодефицита (СПИДе). При развитии ВИЧ-инфекции у человека возникает тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, потеря веса, может возникнуть сухой кашель. Если T -клеток меньше положенного, то у человека начинают появляться оппортунистические инфекции. Это те инфекции, которые при здоровой иммунной системе просто не развиваются, потому что она с ними успешно борется уже на начальном этапе. Но при запущенной ВИЧ-инфекции и при СПИДе у человека возникают пневмонии, грибковые инфекции во рту и пищеводе, токсоплазмоз и др.

Что делать, если у вас ВИЧ?

В первую очередь нужно пойти к профильному специалисту — врачу Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (они также называются «СПИД-центры»). Он проведёт осмотр, чтобы понять, не стала ли ВИЧ-инфекция причиной развития различных заболеваний. Также доктор даст направление на анализ крови, в том числе, возможно, чтобы проверить на устойчивость к лекарствам от ВИЧ. После этого он объяснит вам, как действовать дальше.

Сейчас существуют проверенные способы не допустить развития ВИЧ-инфекции. Это антиретровирусная терапия (АРВТ): ежедневно в одно и то же время нужно принимать 2–3 препарата, которые подавляют размножение вируса и улучшают работу иммунной системы. Так как терапия пожизненная, и делать перерывы в приёме лекарств опасно, то раньше начало лечения максимально откладывали. Ещё несколько лет назад рекомендовано было начинать терапию при уровне T-клеток 350 клеток/мкл. Затем границу сместили до 500 клеток/мкл. Сейчас уже на эти показатели стараются не обращать внимания, так как АРВТ помогает снизить риск развития осложнений ВИЧ-инфекции: онкологических заболеваний, ухудшения умственных способностей, заболеваний сердца и проч.

Но нужно учитывать, что это рекомендации западных врачей. В России вы можете услышать другое мнение, к сожалению, зачастую не имеющее отношения к науке: у нас стараются отодвинуть начало приёма лекарств по той простой причине, что государство не в состоянии обеспечить всех нуждающихся.

Какие ещё есть показания для приёма антиретровирусных препаратов?

  • Возраст. Человек старше 50 лет дойдёт до СПИДа быстрее, поэтому лучше начать АРВТ сразу же после установления диагноза «ВИЧ-инфекция».
  • Желание пациента. Если уровень T-клеток позволяет, во внимание принимается также мнение самого пациента: если он не хочет начинать пожизненное лечение прямо сейчас, то это событие откладывается. Нужно только каждые 3–6 месяцев проверять уровень T-клеток в крови, а также следить за настораживающими признаками (потерей веса, появлением язвочек во рту и др.).
  • Сопутствующие заболевания. Если у человека есть нефропатия из-за ВИЧ, ухудшение умственных способностей, гепатит B, гепатит C, сердечно-сосудистые заболевания и др., то нужно начать АРВТ.
  • Планирование беременности. Начать лечение обязательно нужно женщинам, которые планируют беременность. При приёме АРВТ (кроме эфавиренза: этот препарат противопоказан беременным женщинам) количество вируса в крови снижается до неопределяемого уровня, и передача его ребёнку становится маловероятна. Ребёнок может заразиться от матери, находясь в матке, проходя по родовым путям и питаясь грудным молоком. Поэтому очень важно, чтобы женщина в это время не была заразной.
  • Существует множество препаратов, которые в комбинации хорошо защищают от развития ВИЧ-инфекции. Какого-то одного, лучшего лечения не существует — терапия подбирается индивидуально. Со временем к некоторым препаратам может выработаться устойчивость, тогда их меняют. Причём возникновение устойчивости к одним препаратам может значить и то, что вирус становится невосприимчив и к другим похожим лекарственным средствам, которые до этого не применялись.

    Чтобы это происходило как можно реже, лекарства нужно принимать без пропусков, ежедневно в одно и то же время. Сейчас делать это стало удобнее: два-три препарата могут быть объединены в одну таблетку. Обычно требуется принимать от 1 до 4 таблеток в день. Чаще всего никаких рекомендаций по поводу того, до еды или во время неё пить лекарства, нет. Но если препарат нужно принимать на голодный желудок, помните, что это значит: за час до еды или через два часа после неё.

    Чтобы проще было принимать препараты вовремя, купите таблетницу и заполните её на неделю, оставьте её на видном месте. Также можно привязать приём лекарств к какой-то ежедневной активности (например, чистке зубов или кормлению собаки) либо поставить напоминание на телефоне. Часть лекарств положите в разные места (в ящик стола на работе, рюкзак, сумку), чтобы препараты всегда были доступны.

    Современные лекарства вызывают меньше нежелательных реакций, чем более старые. Однако такое всё же случается. Обычно все побочные эффекты постепенно уходят, поэтому при их возникновении нужно обратиться к врачу, но приём препаратов не прекращать. Чаще всего нежелательные реакции возникают у пациентов с гепатитом: это тошнота, рвота, боль в правой верхней части живота, усталость, потеря аппетита, жёлтая кожа и склеры (наружная оболочка глаза). Об этом обязательно нужно сообщить доктору.

    Помните, что эти препараты могут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете (например, средствами для снижения уровня холестерина, лечения астмы или изжоги). Препараты на основе растений (в частности зверобоя, чеснока, чертополоха) снижают концентрацию лекарства в крови.

    Человеку с ВИЧ-инфекцией, но хорошо работающей иммунной системой лучше сделать несколько прививок: от гриппа (делается ежегодно), гепатита B, пневмококка, дифтерии, столбняка, коклюша и др. Подробнее о такой необходимости лучше поговорить со своим лечащим врачом.

    Несмотря на то, что государство обязано обеспечивать людей с ВИЧ-инфекцией АРВТ, к сожалению, тут нередко возникают проблемы. При этом рыночная стоимость таких лекарств довольно высокая.

    Если у человека диагностирован СПИД, то зачастую, кроме АРВТ, ему в качестве профилактики также необходимо принимать антибиотики и противогрибковые препараты.

    Как никого не заразить?

    ВИЧ не передаётся в быту: через общие тарелки или полотенца. Заразиться можно при незащищённом вагинальном или анальном секс, а также пользуясь одной иглой с заражённым человеком.

    Если человек с ВИЧ-инфекцией принимает АРВТ и в его крови количество вирусов настолько мало, что не определяется обычными тестами, то риск заразить сексуального партнёра приближается к нулю. В любом случае использование презерватива защищает от передачи ВИЧ. Есть и ещё один эффективный способ профилактики, правда, достаточно дорогой. Это препарат «Трувада», его должен принимать неинфицированный партнёр до полового акта.

    profmedlab.ru

    Боюсь, что заразилась вич!! помогите

    Я уже сюда писала. Вообщем нравился мне всегда один парень. Мы работаем в разных районах, но работодатель у нас один. Корпоративы у нас всегда вместе. Он футболист профессиональный вроде, развелся пару месяцев назад. Есть дочь. Не суть, вообщем, мы изрядно выпили оба и у нас случился незащищенный половой акт, был он не долго, без окончания. Все. После этого я загналась на той мысли, что у меня Вич. Не ем, не сплю. На 6 день заболело горло, а потом пошло температура, насморк, температура 37.4 но я ее сбивала. Вот сейчас прошло 3 недели, сдала анализ. Так страшно. Начала загоняться тем, что раньше у меня было 2 отношений, и я не предохранялись. Один банковский работник, чистый, аккуратный, второй тоже был разведен. Воообщем, я так переживаю, ночами не сплю, все думаю, желудок уже стал болеть. Помогите. Все подруги и коллега говорят, что Я больна головой, а не вич и что он нормальный парень, как и бывших два. ПОМОГИТЕ, Я СУМА СХОЖУ. Жить не хочется:( я никогда не шлялась со всеми подряд, домашняя. Хотя многие знакомые шляются и здоровы. А у меня так получилось, НЕНАВИЖУ СЕБЯ ЗА ЭТО((((( с нынешним парнем даже целоваться боюсь, вдруг больна и заражу:(

    А кроме вич других болезней не знаешь? Гепатит например

    Знаю, но почему-то именно этой болезни боюсь. Может потому, что чувствую себя падшей женщиной из-за этого случая.

    Жди результата анализа и все

    Никогда не пей с незнакомыми мужиками, пьяная бабень писдени своей на хозяйка. Пронесет, нет у тебя ВИЧа.

    А что если положительно? Я не смогу жить:(

    Ну значит утопишься)))

    Не паникуй, у тебя простая сезонная простуда, еще и нервишки шалят.

    Я тоже так по молодости имела незащищенный секс, потом тряслась, но все обошлось)

    Да я уже 1000 раз пожалела, хоть и коллега вроде, но все равно:( я очень мнительно и постоянно думаю о плохом

    Ждите результата анализа. Симптомы кратко временные (температура итд) обычно проявляются не сразу, а через пару месяцев. Надо сказать что вич достаточно слабый вирус и от мужика заразиться сложнее чем от девушки (открытый источник заразы у девушки по площади больше естественно), от обычного секса тоже заразиться сложнее чем от анала (там в микротрещинки и кровь сразу вирус попадает) .

    Но вообще понервничать вам полезно будет. Я сама в свое время совершила жуткую глупость, хуже чем вы (вообще с незнакомым в кровать полезла), так мучительный период ожидания анализов навсегда мне прочистил мозги. Заветные минусы восприняла как второе рождение. Отныне всегда будете хорошо предохраняться и с кем попало не спать.

    Уж так то не надо. …так можно и до психушки себя довести. Во первых ВИЧ,СПИД,ГЕПАТИТ они передаются в основном через венозную кровь.……для этого вы должны быть все в крови,причём оба. Половым актом может передаваться,но процент ниже. Что вас подтолкнуло на эти мысли,вы от кого то слышали,что он болен этим заболеванием или он наркоман .

    Ведь есть и другие заболевания трихомониаз,гонорея,уреаплазма,сифилис. дисбактериоз влагалища(гарднереллез) они чаще всего передаются половым путём.

    И ненадолго себя ненавидеть и придумывать себе болячки,а температура поднялась из за простуды или из за переживаний.

    На будущее,если у вас произошол половой акт с неизвестным или даже со знакомым без презерватива,то купите Мирамистин в аптеке ,там написана инструкция. убережет вас от всех болезней

    О да, больше никогда так не влезу, если вдруг все хорошо будет!

    В том то и дело, что просто загналась и все! Он не наркоман, ездит на соревнования по футболу вроде. Меня смутил тот факт, что он не позаботился о защите во время ПА

    Мирамистин хорошая штука? Часто слышу о ней

    хорошая. аналог — хлоргексидин, он вообще копеечный, рублей 10 пузырёк

    Спидофобия. Иди к психотерапевту или почитай Курпатова,он по всяким фобиям спец,хорошо мозг лечит

    не волнуйтесь, вич на самом деле не существует.

    Мирамистин отличная штука,но женщинам увлекаться ей не нужно,хотя бы раз в 2-3 месяца пользоваться после полового акта. а то дисбактериоз влагалища получить можно.

    А то что молодой человек не позаботился о предохранения,он просто был уверен что вы чистая.В следующий раз предложить сами презерватив. мужчины они такие. им пофиг

    есть ослабленный иммунитет, вирусные инфекции, гепатиты, но нет вируса спида.

    Надеюсь у тебя вич, а по факту лезвием по горлу и все и нет у тебя проблем

    Девушка,милая! Вас моя родственница случаем не кусала? Та,за 28 лет уже 6 раз "переболела" раком и 1 инсультом)) Гоните прочь подобные мысли. Я всю жизнь рака боялась,таки притянула себе опухоль.Но, видимо высшие силы имели желание проучить меня. Сейчас я счастлива и не боюсь уже ..

    Может быть. Прям 100? И даже не переживали? Везет вам, я уже столько всего накрутила, что среди ночи просыпаюсь от страха и потом не сплю

    что за бред я прочла)))))какой у ж а с,,это ж надо так хотеть жить и так любить себя))я спала без предохранения гдето со 100партнерами и. чиста как младенец) у тебя по ходу ипохондрия.

    Автор, я же вам книги в той теме советовала, что же не воспользовались? Это реально помогает! Кто-то тут Курпатова советовал, книга есть у него "Таблетка от страха", он там вроде писал, что единственный способ избавиться от страха — сделать чего боишься. То есть представить что заразились и чтобы вы тогда сделали? Научились бы и с этим жить, человек ко всему привыкает.

    Я пытаюсь, но злые мысли берут верх:(((

    Надеюсь, это не разводка, а то люди тут распинаются.

    Если тема реальна, один вопрос: вы в Бога верите, автор?

    Вы реально загнались. Подумаешь незащищенный половой акт. ВИЧ это редкое явление и анализы его выявляют только через пол-года. Так что сходите в инвитро и сдайте анализы на все инфекции — самый большой комплекс. А дальше по обстоятельствам, в крайнем случае пару недель попить атибиотики придется, делов то. 🙂

    ВИЧ это редкое явление и анализы его выявляют только через пол-года.

    редкое явление потому что нет никакого вируса! есть болезнь иммунодефицита, но эта болезнь не передаётся, т.к. не является вирусной!

    Если был бы вирус реальным, то он за 20 лет охватил бы 90 процентов населения планеты! за 40 лет не было бы никого, кто бы не имел этого "открытого" (выдуманного) "вич!))

    так что спите спокойно))))

    На вич анализы сдают по истечении 6 месяцев( инкубационный период), ранее могут не показать положительный результат. Ослабление здоровья идет уже на достаточно запущенной стадии.

    Автор, вас так понимаю. Где-то 8 месяцев назад у меня был незащищенный секс(тоже выпила крепко) и один раз маникюрша меня порезала, скоро пойду сдавать анализы, меня трясет. Нам с вами в такие авантюры ввязываться нельзя с такими нервами.

    редкое явление потому что нет никакого вируса! есть болезнь иммунодефицита, но эта болезнь не передаётся, т.к. не является вирусной! Если был бы вирус реальным, то он за 20 лет охватил бы 90 процентов населения планеты! за 40 лет не было бы никого, кто бы не имел этого "открытого" (выдуманного) "вич!)) так что спите спокойно))))

    Это вирус по определению — не имеет оболочки и живет в других клетках. Наше счастье, что не распространяется воздушно-капельным. А то, что все люди еще не позаражались говорит только о том, что "теория пяти рукопожатий" относится только к рукопожатиям, но не к половым актам.

    в попу не давали? если нет, то даже если он болной, шанс заразиться 0,05%. Но скорее всего он не больной.

    всмысле только через кровь передаётся))) ну и люди невежды.

    У меня редко секс и всегда кровь идет,даже к генекологу схожу сдам мазок потом после гинеколога, кровь есть на трусах немного,почему так не знаю.

    Так опасно, можно заразиться спидом,если будет незащищенный секс,раз кровь идет уменя,значит раны появляются.

    даже больше! поначалу переживала когда был один партнер и это мой муж был,находили всякие болячки,я хотела ребенка и не могла щабеременеть вот и ходила по разным клиникам)))а потом один врач мне сказал что половина вен болезней вообще не существует и это развод на бабки)я забила на это все,потом с мужем развелась и пустилась во все тяжкие и все ок,даже мазок у меня идеальный,даже спала с парнем у которого было 500 партнерш с его слов и он не предохранялся ни разу,а у вас футболист а не наркоман какойто так что он 100п чистый!!

    Автор вы хоть анализ сдали. а я не могу себя заставить. Просто не могу и все. и этот страх ВИЧ мне реально отравляет жизнь. Вроде живу все норм..а потом вдруг как подумаю про этот вич и жить не хочется. сдала на все анализы и на гепатиты ничего не нашли. а на вич боюсь сдавать. Год назад был недолгий роман с парнем.. у нас один раз порвался презерватив и он в меня кончил. а потом я не знаю что на меня нашло, но мы еще пару раз занимались без предохранения. Теперь ругаю себя, а поздно. Не знаю как жить.

    Вот аналогично!! Понимаю, что парни нормальные, но потом думаю: а мало ли . Я еле заставила себя и уюе договорилась с подружкой пойти вместе забирать, самой страшно. Хотя я сдавала по направлению, надеюсь, если найдут, то сами позвонят.

    Нет, не давала. Это для меня вообще не приемливо.

    Какая жесть! Если вы сама потасканая, то не нужно здесь писать, мол, меня, вон, весь город переимел и хоть бы хны. Малолетки начитаются, а потом на аборты пойдут или герпес лечить будут. Позорище. Хоть деньги берите тогда уже.

    А ты знаешь что ВИч сразу может не определиться в анализах, там достаточно длительное время должно пройти. А вот кучу других болячек может и подцепила, тем более что у тебя температура поднялась. Есть куча других ЗПП, вирусов. Могла подхватить гепатит, ВПЧ, герпес. Вообще в 21 веке уже нужно знать о средствах предохранения, хотя бы об элементарных. Ну а вообще в наше время спать с кем попало опасно, одного раза достаточно перепихнуться чтобы загубить себе жизнь.

    А про слизистые забыла, советчица ?!

    Успокойтесь! Во-первых, вы себя накрутили, на нервной почве все симптомы у себя можно найти, я такая же мнительная! Но поверьте, если бы вы заразились- оно бы так быстро не проявилось. он может годами сидеть в человеке и не проявлять. У меня тоже такое было в жизни, незащищенный секс с очень красивым парнем.а потом как я тряслась и на счет беременности и насчет заболеваний. С тех пор зареклась. Незащищенный сек только с мужем будет! Так теперь и есть)

    А во вторых, раз он не кончил и даже, если бы был болен — шанс заражения минимален, потому что в основном вирис переносит сперма, ну и кровь.

    Но проверьтесь на другие зппп попозже.ну на всякий случай. Но думаю все у вас будет хорошо!

    У меня муж болен ВИЧ. иногда бывает секс без презерватива. за 2 года не заразилась. Хотя кончал в меня. все зависит от вирусной нагрузки.

    Симптомы ВИЧ не у всех бывают. Когда мой муж заразился НИКАКИХ симптомов не было. А потом в больнице обнаружили.

    И жить с ВИЧ можно очень долго. Есть некоторые неудобства, но трагедию делать не надо с этого. Очень много людей с этим живут и радуются жизни.

    У меня муж болен ВИЧ. иногда бывает секс без презерватива. за 2 года не заразилась. Хотя кончал в меня. все зависит от вирусной нагрузки.Симптомы ВИЧ не у всех бывают. Когда мой муж заразился НИКАКИХ симптомов не было. А потом в больнице обнаружили.И жить с ВИЧ можно очень долго. Есть некоторые неудобства, но трагедию делать не надо с этого. Очень много людей с этим живут и радуются жизни.

    Автор, ну коли спортсмен, то их проверять должны регулярно, не боись. Ты какая то психическая, накрутила себя. Он одного короткого акта не факт что произошло бы заражение. Сходи и сдай анализ просто, ну а на будущее не спи ни кем без презерватива кто не принес тебе свежую справку и кому ты доверяешь!

    простите, уменя муж тоже болен вич недавно узнали , предстоит терапия , мы в москве и нам сказали есть перебои с лекарствами? вы из какого города как справляетесь, извините

    Мы с Украины. Бывают перебои. Но всегда есть замена. Т ***** могли давать лекарство одной фирмы, а потом дали другой. Я много читала форумов из РФ, ситуация такая же.

    Автор, я сама панически боюсь любых болячек. Просто панически. Надо мной моя поликлиника платная правда фигела, когда я проверяла просто ВСЕ. Ну так вот, что избавляет от этого страха. Я сама, когда сдавала анализы, особенно в свете жизни с кобелищем, просто тряслась /нашли лишь безобидный ВПЧ/. Но потом вспомнила одну тетку, моя ровесница под 40к, 20 лет на таблетках, влетела по первой любви до гроба. Еще раз — человек 20 лет уже живой, относительно здоровый, есть конечно ограничения, здоровый образ жизни как обязанность и лекарства постоянные. С этим живут. Но и как я помню лекции по ОБЖ в универе, заразиться нужно умудриться. Там нужно очень неблагоприятное стечение обстоятельств. Во-первых вирус у партнера должен быть в агрессивной форме, человек с нулевой нагрузкой вас вот так прямо не заразит, плюс должны быть ранки, плюс общее состояние партнера тоже должно быть не айс, в этот момент обычно низкий иммунитет. Поэтому заразиться не так легко, как пугают, хотя пугают абсолютно правильно. Плюс еще раз долгие десятилетия больные люди живут на терапиях, ну если хотят жить. Это не так страшно. Поэтому не бойтесь. Из всех анализов, чьи результаты я ждала, страшнее всего результаты биопсий. Вот это да.. Тут ни лекарств тебе, не лечения, все лечение что есть, лишь по 2й стадии, а дальше — грязевые ванны, чтобы к земле привыкнуть. ВИЧ по сравнению с этим ужасом, когда 7 рабочих дней ждешь результата пункции — это фигня полная и очень обнадеживающая. Поэтому не бойтесь. У вас 99 шансов из 100, что вы здоровы.

    www.woman.ru

    Что делать если найдут вич

    … что в вашей крови присутствует ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Как правило, в течение нескольких лет после заражения человек чувствует себя здоровым. Однако, вирус способен постепенно разрушать иммунную систему организма, приводя к различным болезням. Позднюю стадию ВИЧ-инфекции называют СПИДом. На этой стадии возникают тяжелые и опасные заболевания.

    Существуют лекарства, которые сдерживают развитие вируса и лечат болезни, появившиеся по вине ВИЧ. К сожалению, лекарства, которое полностью излечивало бы ВИЧ-инфекцию, пока нет.

    ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ — ЧТО ЭТО НЕ ОЗНАЧАЕТ?

    …НЕ ОЗНАЧАЕТ, что вы больны, пока у вас нет симптомов.

    …НЕ ОЗНАЧАЕТ, что вы беспомощны. Есть много способов укрепить иммунную систему и продлить здоровье и жизнь.

    …НЕ ОЗНАЧАЕТ, что вы скоро умрете. Длительность жизни с ВИЧ-инфекцией, включая стадию СПИДа, постоянно растет благодаря новым методам лечения.

    …НЕ ОЗНАЧАЕТ, что ваша жизнь должна коренным образом измениться, если вы сами этого не хотите.

    ЧТО БЕСПОКОИТ ЛЮДЕЙ, ПОЛУЧИВШИХ ДИАГНОЗ «ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ»?[/b]Большинство людей чувствуют сильную тревогу, страх за себя или за своих близких, гнев, подавленность, отчаяние. В первый момент нередки мысли о самоубийстве. Другие, напротив, абсолютно спокойны. Многие вначале не верят своему диагнозу.

    Когда вас переполняют чувства, самое важное — не принимая поспешных решений, найти возможность с кем-нибудь поговорить. НО: не торопитесь сразу рассказывать о диагнозе своим близким и друзьям, если не знаете, как они будут реагировать. Можно анонимно обратиться на телефон доверия или в службу помощи людям с ВИЧ, где вас внимательно выслушают, без лишних вопросов и навязчивых советов.

    Важно помнить, что вы не одиноки — многие люди, которые сами пережили то, что сейчас переживаете вы, готовы помочь вам.

    Люди, с которыми вы имели половые контакты или пользовались общими иглами для инъекций, могут быть заражены ВИЧ и не знать об этом. По вашей просьбе, не сообщая вашего имени, им предложат пройти обследование — или вы можете оповестить их сами.

    ОЗНАЧАЕТ ЛИ ДИАГНОЗ «ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ», ЧТО В ВАШЕЙ ЖИЗНИ ДОЛЖНО ЧТО-ТО ИЗМЕНИТСЯ?

    … ДА, потому что при ВИЧ-инфекции важно чувствовать себя хозяином положения, а не беспомощной жертвой. Знание — сила, поэтому постарайтесь побольше узнать о развитии ВИЧ-инфекции, о значении различных анализов, о способах поддержать свое здоровье, о новых лекарствах и методах лечения. Знайте свои права и настаивайте на них.

    … ДА, потому что заботиться о своем физическом и душевном здоровье нужно уже сейчас. Постарайтесь отказаться от курения, сократить употребление спиртного. Организуйте полноценное питание, богатое калориями, белками и витаминами. Избегайте стрессов, не отказывайте себе в сне, отдыхе, движении на свежем воздухе, развлечениях и общении.

    … ДА, потому что в ваших силах не допустить, чтобы ваш половой партнер заразился ВИЧ. Избежать заражения можно, если при каждом половом контакте пользоваться презервативом или заниматься безопасным сексом (поцелуи, ласки, петтинг, эротические фантазии). Закон предусматривает уголовную ответственность за умышленное заражение ВИЧ (ст. 122 Уголовного кодекса РФ).

    … ДА, потому что во избежание заражения других людей следует пользоваться только индивидуальными иглами для инъекций. Избегайте любого попадания вашей крови, спермы или влагалищных выделений на слизистые оболочки или поврежденные участки кожи другого человека. Это единственный вероятный путь заражения.

    … НЕТ, потому что почти во всех случаях, вы сможете продолжать работать по специальности. Исключение составляют лишь несколько профессий, оговоренных в Федеральном законе «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека». Вы не обязаны оповещать работодателя и сослуживцев о наличии у вас ВИЧ-инфекции.

    … НЕТ, потому что ваши родные, друзья, соседи — те люди, с которыми вы не имеете половых контактов и не пользуетесь общим шприцем, — не могут заразиться от вас, и нет необходимости сообщать им о вашем диагнозе. Вы можете готовить пищу, пользоваться общей посудой и т. д., не боясь заразить домашних. Само собой разумеется, что вы, независимо от ВИЧ-инфекции, никому не позволите пользоваться вашей бритвой или зубной щеткой.

    … НЕТ, потому что ВИЧ-инфекция — не повод отказаться от своих планов и интересов, от учебы, работы и развлечений, от любви и секса. Вскоре вы убедитесь в том, что ваша повседневная жизнь мало изменилась, и это нормально.

    positivepeople.md

    Профилактика ВИЧ и алгоритм действий при высоком риске заражения

    Вирус иммунодефицита человека – опасное заболевание, которое диагностируется слишком часто и в некоторых странах по распространению приобрело форму эпидемии. Современная медицина может вовремя диагностировать ВИЧ, предложить больному поддерживающую терапию, но гораздо разумнее знать правила профилактики ВИЧ, чтобы избежать инфицирования.

    Общие правила профилактики ВИЧ

    Скорее всего, общие правила профилактики инфицирования ВИЧ знакомы многим людям, если не каждому. И тем не менее, не лишним будет напомнить их – они играют основную роль к сведению риска инфицирования вирусом иммунодефицита человека к нулю. К таковым профилактическим мерам относятся:

  • Половые контакты должно проходить только с использованием презерватива. Даже если партнеры решают жить вместе, но до этого у них были половые контакты, презерватив должен стать привычным дополнением к сексу. Конечно, в случае прохождения тестов и получения отрицательного результата можно это правило профилактики игнорировать, но только в том случае, если имеется четкая уверенность в верности партнера.
  • Обратите внимание: при половом контакте нужно использовать специальные смазки только на водной основе, потому что те, которые изготавливаются на основе медицинского вазелина, могут привести к разрушению латекса и презерватив не защитит от инфицирования.

  • Инъекционные наркоманы должны отказаться от пагубного пристрастия. Но это идеальное решение проблемы, которое, увы, практически никогда не получается воплотить в жизнь. Поэтому такой категории лиц в рамках профилактики ВИЧ нужно пользоваться только одноразовыми шприцами и иглами.
  • Если родители ВИЧ-положительные (или кто-то из супругов имеет вирус иммунодефицита человека), то наступление беременности возможно – этот процесс должен сопровождаться заблаговременным обследованием и мужчины, и женщины, контролем за состоянием здоровья будущей матери и плода опытными врачами. Часто ВИЧ-положительные супруги выбирают экстракорпоральное оплодотворение или очистку спермы для того, чтобы родить здорового ребенка. Профилактика ВИЧ при высокой вероятности передачи инфекции от матери к ребенку заключается и в приеме специфических лекарственных препаратов на протяжении всего срока вынашивания ребенка, отказ от грудного кормления уже родившегося малыша.
  • При проведении медицинских манипуляций работники должны использовать одноразовые инструменты, перчатки и проводить стерилизацию всего инструмента современными методами.
  • Постконтактная профилактика ВИЧ

    Под этим термином подразумевается ряд мероприятий, которые нужно провести при возникновении ситуации с высокой возможностью инфицирования вирусом иммунодефицита человека. Постконтактная профилактика должна начинаться в течение 24-36 часов после рискованной ситуации, возможный максимум – 72 часа. В рамках подобной профилактики необходимо на протяжении 30 дней принимать определенные лекарственные препараты, способные остановить развитие ВИЧ.

    Некоторые особенности постконтактной профилактики ВИЧ:

  • Лекарственные препараты для проведения постконтактной профилактики вируса иммунодефицита человека не поступают в свободную продажу – их должен назначить специалист.
  • До 2005 года данный вид профилактики использовался только при профессиональном риске заражения ВИЧ, но в данный момент определенные лекарственные препараты назначаются и при разорванном презервативе, незащищенном половом контакте и других случаях.
  • Нет ни одного доказательства того, что постконтактная профилактика оказывает 100% эффект, но риск развития этого вирусного заболевания может снизиться на 70-75%. То есть, специалисты утверждают, что такой метод профилактики ВИЧ целесообразен.
  • Данный метод профилактики ВИЧ не является каким-то мгновенным спасением от инфекции, экстренным средством – лекарственные препараты нужно будет принимать в течение месяца, причем, часто врач назначает к приему 2-4 разных медикамента.
  • Лекарственные препараты, применяемые в рамках постконтактной профилактики ВИЧ, обладают рядом побочных эффектов – многие медицинские работники отказываются от профилактики именно по этой причине.
  • Возможные побочные эффекты от приема лекарственных препаратов в рамках постконтактной профилактики ВИЧ:

  • интенсивные головные боли;
  • нарушения пищеварительной системы – тошнота и рвота, появляющиеся без видимых причин;
  • постоянное чувство усталости.
  • Лекарственные препараты, применяемые для постконтактной профилактики ВИЧ:

  • Исентресс (ралтегравир) – по 400 мг дважды в сутки;
  • Виреад (тенофовир) – по 300 мг один раз в сутки;
  • Эмтрива (эмтрицитабин) – по 200 мг в сутки.
  • Эти лекарства принимаются одновременно, врач подберет индивидуальное сочетание.

    Обратите внимание: назначенные лекарственные препараты в рамках постконтактной профилактики вируса иммунодефицита человека необходимо принимать на протяжении 30 дней без перерывов и снижения дозировки. В противном случае, нужного эффекта оказано не будет.

    Высокие риски заражения ВИЧ – что делать в рамках профилактики

    Непредвиденные ситуации могут случиться с каждым человеком – кто-то случайно наступил на испачканный в крови шприц, который валялся на улице или в подъезде, произошел незапланированный половой контакт (в том числе, и насилие). А еще многих пугает прямое общение с ВИЧ-положительным человеком, пользование с ним одной посудой, одним туалетом. В общем-то, подобных ситуаций много – реагировать на каждую из них паникой и депрессией глупо, нужно всего лишь обладать достоверной информацией.

    Если наступили на грязный шприц

    Эта ситуация может, в принципе, не беспокоить человека. Дело в том, что во внешней среде вирус иммунодефицита человека не способен к выживанию – он погибает достаточно быстро. Но всегда есть риск заражения другими сложными инфекционными заболеваниями, поэтому врачи рекомендуют через 6 недель сделать первичный тест на ВИЧ, а затем повторить обследование через 3 месяца от момента возможного инфицирования.

    Обратите внимание: никакие методы очищения места укола в данном случае неуместны. Многие начинают накладывать какие-то вытягивающие повязки, промывать рану дезинфицирующими средствами – все это лишь спасет от воспалительного процесса, но никак не поможет уберечься от вирусных инфекций.

    Если произошел незащищенный половой акт

    Речь идет, конечно же, о случайных половых контактах и насилии. В этом случае необходимо посетить врача-инфекциониста – он назначит лекарственные препараты в рамках постконтактной профилактики. Помните, что все назначения специалиста нужно выполнять точно и без самостоятельной корректировки.

    Обязательно через 6 недель после незащищенного полового акта нужно пройти тест ИФА. И даже если он дал отрицательный результат, рекомендуется через 3 месяца от момента возможного инфицирования пройти вторичное обследование.

    Обратите внимание: обращение к врачу после незащищенного полового акта должно произойти в течение 48 часов – только в таком случае постконтактная профилактика будет целесообразной.

    Если приходится проживать в одном пространстве с ВИЧ-положительным человеком

    На этот счет можно вообще не беспокоиться! Медицине достоверно известно, что вирус иммунодефицита человека не передается через бытовые предметы, посуду, постельное и нижнее белье, предметы личной гигиены (мочалка, мыло, туалетная бумага и так далее). Дело в том, что ВИЧ передается только при непосредственном контакте биологических материалов больного человека со здоровым.

    Естественно, нужно соблюдать некоторую осторожность – например, если на коже имеется открытая рана, то нужно предотвратить попадание в нее любых биологических материалов ВИЧ-положительного человека.

    Если тревога остается, то рекомендуется в качестве профилактики просто каждые 3 месяца сдавать анализы крови на ВИЧ.

    Если был поцелуй с ВИЧ-положительным человеком

    О том, что ВИЧ не передается через поцелуи, написано очень много. Многие начинают сомневаться в этом и аргументируют свою позицию тем, что при наличии ранок и ссадин на слизистой ротовой полости одновременно у двоих партнеров (и здорового, и ВИЧ инфицированного) или кариеса, передать вирус иммунодефицита человека можно. Врачи же утверждают, что такой вариант событий только в том случае, если два человека будут целоваться с открытыми кровоточащими ранами, а сами поцелуи будут долгими глубокими. Кроме этого, у инфицированного человека уровень вируса должен быть в крови просто запредельным.

    Вывод: поцелуи с ВИЧ-положительным человеком не представляют никакой опасности, заболевание в этом случае не передается.

    Купание в бассейнах и открытых водоемах

    Пусть в них будет 50 человек с вирусом иммунодефицита и только один здоровый – заражения не произойдет! Дело в том, что ВИЧ быстро погибает в воде, так что даже мелкие раны на коже инфицированного человека не приведут к заражению окружающих.

    Не стоит забывать, что незащищенный половой акт с ВИЧ-положительным партнером в воде является опасной ситуацией – провести постконтактную профилактику нужно будет.

    Вирус иммунодефицита человека – заболевание опасное и требующее пристального внимания и со стороны людей, и со стороны медицинских работников. Современная медицина может предложить профилактические меры — в большинстве случаев они помогают даже при возникновении ситуаций, которые потенциально опасны в плане инфицирования ВИЧ. Достаточно лишь владеть информацией и вовремя обращаться за медицинской помощью.

    Но и впадать в панику, становиться мнительным и опасаться любых происшествий не стоит. Маникюр/педикюр делать можно в любом салоне красоты – ВИЧ не передается через стерильные инструменты, а обработки, проводимой мастерами, вполне достаточно для предотвращения заражения. Врачи утверждают, что заразиться вирусом иммунодефицита человека в бытовых условиях практически нереально, для этого нужно очень постараться – ВИЧ не выживает в окружающей среде. Но разумная осторожность должна присутствовать – наркомания, беспорядочные половые связи должны быть исключены из жизни.

    Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

    7,734 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    «Бояться ВИЧ-положительных не современно, не модно, стыдно»

    Сообщество приемных родителей «Дети+», которое недавно стало благотворительным фондом с тем же названием, за 10 лет помогло устроить в новые семьи более 400 детей-сирот, среди которых 80 — с ВИЧ. Директор фонда Ольга Кирьянова рассказала корреспонденту «Филантропа» об успешном опыте сотрудничества дома ребенка и сообщества приемных родителей.

    — Сообщество приемных семей «Дети+» формировалось постепенно, начиная с 2005 года. Тогда основной частью нашей работы стала помощь в семейном устройстве детей-сирот из московского Дома ребенка №7. Это учреждение было создано по инициативе Московского городского центра профилактики и борьбы со СПИД для размещения детей-сирот, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами. В 2005 году он был рассчитан на 60 детей, и был полностью заполнен. Очаровательные, без всяких внешних дефектов дети – но и их никто не берет в семьи. Проживали в доме ребенка дети как с подтвержденным диагнозом ВИЧ, так и с диагнозом «неокончательный тест на ВИЧ». Детей с «неокончательным тестом» в 1,5 года снимают с диспансерного учета, они здоровы. Но специализация дома ребенка отпугивала потенциальных приемных родителей.

    Однако начиная с 2005 года из дома ребенка №7 стали активно забирать в приемные семьи детей-сирот, рожденных со статусом ВИЧ+.

    — Что способствовало активному усыновлению детей?

    — В 2004 году вышел цикл передач о детях из дома ребенка № 7 по «Радио России» в программе «Детский вопрос», а также статьи с фотографиями о детях размещались на сайте «Детского вопроса».

    Это привело несколько приемных родителей в дом ребенка. В 2005 году пришли мы с волонтерами и с предложением обновлять сайт дома ребенка. Мы фотографировали детей, писали яркие характеристики и размещали все это на сайте опеки Сокольники.

    Тогда нам разрешили под фотографией указывать диагноз ребенка. Мы изначально понимали, что открытая информация о диагнозе детей позволяет найти потенциального родителя, готового взять такого ребенка в семью.

    Мы создали Форум приемных родителей, где приемные родители высказывались, как живется с «плюсом», что это не страшно, что это вполне возможно.

    Наша помощь заключалась в том, чтобы постепенно сформировалось сообщество приемных родителей, готовых принять ВИЧ-положительного ребенка в семью. В результате – в 2006 году были переданы в семьи 25 детей, из них трое с ВИЧ+, за 10 лет – более 400 детей, из них 80 ВИЧ-положительных.

    После того как Министерством образования и науки были сформулированы правила размещения информации о детях — сиротах на сайтах, например, запрет на разглашение диагноза ребенка, мы изменили сайт. Это совпало со временем, когда наша помощь в семейном устройстве детей-сирот уже была не нужна: в Москве ВИЧ-положительные дети до четырех лет очень быстро находят семьи. Но устройство детей с таким диагнозом по регионам России — по-прежнему трудная задача.

    — Принято считать, что чем меньше «проблемных» сведений о ребенке, тем больше его шансы на усыновление, так ли это? На ваш взгляд, нужно ли давать информацию о диагнозе ребенка?

    — Писать о диагнозе, хотя бы в виде кода Международной классификации болезней, в федеральном банке данных о детях-сирота нужно, — но только у детей до четырех-пяти лет. Когда маленьких детей забирают домой, их внешность очень меняется. Фамилия в базе данных не пишется, только имя, точная дата рождения также не указывается. В общем, ребенка не узнают. Да и пользуются базами данных в основном потенциальные приемные родители.

    Другое дело — социальные сети. Размещать информацию о детях-сиротах в социальных сетях нужно очень осторожно. Там охват аудитории гораздо больше, и это уже не только потенциальные приемные родители, но и ваши соседи.

    Потенциальным приемным родителям нужно давать возможность влюбиться в фотографию ребенка, увидеть диагноз, задуматься, почитать про опыт других приемных родителей, найти соратников. А если родители приходят за направлением на ребенка к оператору банка данных, а им только в этот момент говорят, что у ребенка ВИЧ или нет ручки, — скорее всего, родители не будут смотреть такого ребенка.

    — Что ожидает ВИЧ-положительных детей в домах ребенка, в детских домах, если они не найдут семью?

    — Независимо от диагноза, подросткам без поддержки родных трудно адаптироваться к жизни вне стен детского дома. А с хроническими заболеваниями, к которым относится ВИЧ, — еще труднее. Одна из проблем: дети не приучены регулярно самостоятельно принимать лекарства, приходить в СПИД-центр для получения терапии. Это означает, что после выпуска из детского дома очень велика вероятность, что он бросит принимать лекарства.

    Также выпускник детского дома с ВИЧ+ может попасть под влияние ВИЧ-диссидентов. Сироты отрицают все, что с ними было в детском доме, что им «навязывали» взрослые, медсестра. Думают: «Я всю жизнь не хотел этого делать, а меня заставляли!» И одинокий подросток находит подтверждение своим отрицаниям в руках ВИЧ-диссидентов. Если вбить в интернете запрос о существовании ВИЧ, первое что выйдет – «ВИЧ-инфекции не существует». Но это не так. Существует. От нее умирают.

    Для ВИЧ-положительных детей жизненно важно попасть в семью. И больше шансов — пока ребенку меньше четырех-пяти лет. Если в ФБД полгода «висит» четырехлетняя белокурая и голубоглазая девочка с сохранным интеллектом, без братьев и сестёр — 90 процентов, что у нее такой диагноз.

    — Какие сложности встают перед приемными родителями?

    — После усыновления ребенка приемные родители всеми силами стараются скрыть его диагноз. Адекватные приемные родители не играют с этим, не пытаются получить себе какие-то блага. А вот неадекватные, на мой взгляд, — начинают всем подряд рассказывать: мол, мы взяли ребенка с ВИЧ. Вот, нас будут притеснять или уже притесняют. Конечно, надеяться, что все взрослые от поликлиники до школы начнут принимать ребенка таким диагнозом нельзя, общество еще не готово.

    В Москве были случаи, когда ребенка не брали в школу и директора за это снимали с должности. Дети должны учиться на общих основаниях. Количество вируса настолько мало в крови ребенка, принимающего специальную терапию, что дети не представляют никакой опасности окружающим, даже если укусят, или оближут, чего все так боятся. Обычные страхи окружающих: в детском саду кровь потечет из носа, попадет на руку другого ребенка, и он заразится. Это не так! Кожный барьер другого ребенка – это защита. Все дети с ВИЧ принимают терапию, наблюдаются в центрах, где у них регулярно, раз в три месяца, проверяют уровень вирусной нагрузки. Если же уровень вируса начинает расти, то препарат перестал действовать – меняют схему лечения, назначают один или два препарата, через три месяца снова проверяют. Нечего бояться.

    Никто не хочет заразить ваших детей. А все страхи надо лечить, изгонять, просвещаться. Бояться ВИЧ-положительных не современно, не модно, стыдно. Не актуально.

    — Каково отношение в обществе к детям с ВИЧ+ в настоящий момент?

    — Общество не хочет узнавать, менять стереотипы. Испугали население в 1990-е годы: «СПИД — чума XX века», и больше не хотят разбираться. ВИЧ не передается воздушно-капельным путем, а передается специфичными вещами: половой контакт, инъекционные наркотики, от ВИЧ-положительной матери к ребенку, при переливании крови, при использовании нестерильного оборудования, например, при набивании татуировки или пирсинга.

    Дети с ВИЧ+ не виноваты. Играют во дворе в компании, все нормально, а вот упал ребенок, разбил коленку — дети вокруг разбежались… И ребенок не понимает, что с ним не так? Может, он плохой?

    Порой, родители скрывают диагноз от самого ребенка, он принимает лекарства, но долгое время не понимает, от чего и как называется его болезнь.

    Важно поддержать ребенка, когда ему скажут диагноз, есть специальные методики психологов. В Москве это делают психологи ГКУ Центр содействия семейному воспитанию «Соколенок». БФ «Дети+» поддерживает их работу.

    Цель благотворительного фонда «Дети+» — содействовать семейному устройству ВИЧ-инфицированных детей — сирот, помогать детям с там диагнозом, оказывать поддержку учреждениям, работающим с ВИЧ+ детьми.

    Мы надеемся, что найдем друзей, и изменим отношение в обществе к детям, затронутым эпидемией ВИЧ-инфекции.

    spid.center

    ВИЧ инфекция. Симптомы, способы инфицирования, диагностика и лечение

    Часто задаваемые вопросы

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Неизлечимая инфекционная болезнь. Она относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним течением, поражающим иммунную систему.

    Поэтому со временем иммунитет «задает свои позиции».

    Состояние, при котором иммунная система человека практически неспособна бороться с инфекциями, противостоять развитию раковых клеток и различным вредным факторам окружающей среды. В этой стадии любая инфекция, даже самая безобидная, может привести к развитию тяжелого заболевания, а в последующем и смерти больного от осложнений, энцефалита или опухоли.

  • В 1981 году опубликованы две статьи, в которых рассказывалось о развитии необычной пневмоцистной пневмонии (вызвана дрожжеподобным грибком) и саркомы Капоши (злокачественная опухоль кожи) у мужчин-гомосексуалистов.
  • В июле 1982 года предложен термин «СПИД» для обозначения новой болезни.
  • Вирус иммунодефицита человека был открыт в 1983 году одновременно в двух независимых лабораториях:
    • Во Франции в институте им. Луи Пастера под руководством Люка Монтанье
    • В США в Национальном институте рака под руководством Галло Роберта
    • В 1985 году разработана методика, которая определяла наличие в крови у больных антител к ВИЧ — иммуноферментный анализ.
    • В 1987 году диагностирован первый случай ВИЧ-инфекции в СССР. Больной — мужчина-гомосексуалист, который работал в странах Африки переводчиком.
    • В 1988 году Всемирной организацией здравоохранения объявлен международный день борьбы со СПИДом — 1 декабря.
    • Немного истории

    • Во всем мире на 01.01.2013 года составило 35,3 миллиона человек
    • В России на конец 2013 года — около 780 000 человек, причем 51 190 тысяч были выявлены в период с 01.01.13 по 31.08.13 года
    • По странам СНГ (данные на конец 2013 года):
      • Украина — около 350 000
      • Казахстан — около 16 000
      • Белоруссия — 15 711
      • Молдова — 7 800
      • Грузия — 4 094
      • Армения — 3 500
      • Таджикистан — 4 700
      • Азербайджан — 4 171
      • Киргизия — около 5 000
      • Туркмения — официальные власти утверждают, что ВИЧ-инфекции в стране не существует
      • Узбекистан — около 7 800
      • Приведенные данные не полностью характеризуют действительную статистику, поскольку на ВИЧ тестируются далеко не все. На самом деле цифры намного выше, что, несомненно, должно насторожить правительства всех стран и ВОЗ.

      • Джиа Каранджи — американская супермодель. Умерла в 1986 году. Страдала тяжелой формой наркотической зависимости.
      • Фредди Меркьюри — солист группы легендарной рок-группы Queen. Умер в 1991 году.
      • Майкл Вастфал — известный теннисист. Умер на 26 году жизни.
      • Рудольф Нуриев — легенда мирового балета. Умер в 1993 году.
      • Райн Уайт — первый и самый известный ребенок с ВИЧ-инфекцией. Он страдал гемофилией и заразился ВИЧ при переливании крови в 13 лет. Мальчик вместе с матерью всю жизнь боролся за права ВИЧ-инфицированных. Райн Уайт умер от СПИДа в 1990 году в 18 лет, но не проиграл: он доказал всему миру, что ВИЧ-инфицированые люди не представляют угрозы при соблюдении элементарных предосторожностей, имея право на обычную жизнь.
      • Список далеко неполный. История продолжается…

        Вирус иммунодефицита человека

      • ВИЧ-1или HIV-1 (открыт в 1983 г.) — основной возбудитель инфекции. Он весьма агрессивен, вызывая типичные проявления заболевания. Наиболее часто встречается в Западной Европе и Азии, Южной и Северной Америке, Центральной Африке.
      • ВИЧ-2 или HIV-2 (открыт в 1986 г.) — менее агрессивный аналог ВИЧ-1, поэтому заболевание протекает мягче. Не так широко распространен: встречается в западной Африке, Германии, Франции, Португалии.
      • Существует ВИЧ-3 и ВИЧ-4, но они встречаются редко.

      • две нити вирусной РНК (рибонуклеиновая кислота) — носитель генетической информации
      • вирусные ферменты: протеаза, интерграза и транскриптаза
      • белок p7
      • ВИЧ относится к семейству медленных (лентивирусы) ретровирусов. Он не имеет клеточного строения, не синтезирует самостоятельно белок, а размножаться только в клетках человеческого организма.

      • быстро погибает под воздействием 5% раствора перекиси водорода, эфира, раствора хлорамина, 70 0 С спирта, ацетона
      • вне организма на открытом воздухе гибнет в течение нескольких минут
      • при +56 0 С — 30 минут
      • при кипячении — мгновенно
      • Однако вирус сохраняет свою жизнеспособность в течение 4-6 суток в высушенном состоянии при температуре + 22 0 С, в растворе — героина до 21 дня, полости иглы — несколько дней. ВИЧ устойчив к замораживанию, на него не действует ионизирующее и ультрафиолетовое излучение.

        ВИЧ: особенности жизненного цикла

        Жизненный цикл ВИЧ включает в себя несколько фаз

      • Попав в организм, вирус связывается со специальными рецепторами на поверхности Т-лимфоцита — СD4-клетки. Далее он проникает в клетку хозяина и сбрасывает внешнюю оболочку.
      • При помощи обратной транскриптазы на вирусной РНК (матричной) синтезируется ДНК-копия (одна цепочка). Затем копия достраивается в двухцепочную ДНК.

        Пути передачи ВИЧ инфекции

        1. Гетеросексуальные контакты — незащищенный вагинальный секс.
        2. Наиболее распространенный путь передачи ВИЧ в мире — около 70-80% случаев инфицирования, в России — 40,3%.

        3. Употребление внутривенных наркотиков
        4. В мире таким путем заражаются 5-10% больных, в России — 57,9%.

          1. Незащищенный анальный секс вне зависимости от сексуальной ориентации
          2. Вероятность заражения пассивного партнера после одного полового контакта с феляцией составляет от 0,8 до 3,2%, активного — 0,06%. Риск инфицирования выше, поскольку слизистая прямой кишки ранима и хорошо кровоснабжена.

          3. Незащищенный оральный секс
          4. Вероятность инфицирования ниже: пассивного партнера после одного контакта с семяизвержением не более 0,03-0,04%, активного — практически равна нулю.

          5. Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей
          6. Заражаются в 25-35% случаях через дефектную плаценту, в момент родов, во время кормления грудью.

          7. Случайные травмы медицинским инструментарием, подкожные и внутримышечные инъекции
          8. Заражение происходит в 0,2-1% случаях, если был контакт биологической жидкостью ВИЧ-инфицированного.

          9. Переливание крови и пересадка органов
          10. Инфицирование — в 100% случаев, если донор был ВИЧ-положительный.

            Диагностика ВИЧ-инфекции

            Методы диагностики ВИЧ-инфекции

          11. Предварительный — скрининг (сортировка), служащий для отбора предположительно инфицированных лиц
          12. Референтный
          13. Подтверждающий — экспертный
          14. Необходимость нескольких этапов связана с тем, что, чем сложнее метод, тем он дороже и более трудоемкий.

          15. Антиген — сам вирус или его частицы (белки, жиры, ферменты, частички капсулы и так далее).
          16. Антитело — клетки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на попадание в организм ВИЧ.
          17. Сероконверсия — иммунный ответ. Попав в организм, ВИЧ интенсивно размножается. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, концентрация которых в последующие несколько недель повышается. И только, когда их количество достигает определенного уровня (сероконверсия), они обнаруживаются специальными тест-системами. Далее уровень вируса падает, а иммунная система успокаивается.
          18. «Период окна» — промежуток с момента заражения до появления сероконверсии (в среднем от 6-12 недель). Это период самый опасный, поскольку высок риск передачи ВИЧ, а тест-система выдает ложноотрицательный результат
          19. Экспертный этап — имуноблоттинг

          20. ВИЧ при помощи электрофореза разрушают на антигены.
          21. методом блотинга (в особой камере) их переносят на специальные полоски, на которые уже нанесены белки, характерные для ВИЧ.
          22. на полоски наносится кровь больного, если в ней имеются антитела к антигенам, происходит реакция, которая видна на тест-полосках.
          23. Однако результат может быть ложноотрицательным, поскольку антител в крови иногда недостаточно — в «периоде окна» или на терминальных стадиях СПИДа.

            Имеется ещё один чувствительный метод диагностики ВИЧ-инфекции — полимеразно цепная реакция (ПЦР) — определение ДНК и РНК вируса. Однако у него присутствует существенный недостаток — высокий процент ложноположительных результатов. Поэтому его используют в комплексе с другими методами.

            Диагностика у детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей

          24. до 1 месяца — ПЦР, поскольку вирус в этот период ещё интенсивно не размножается
          25. старше месяца — определение антигена р24-Капсид
          26. лабораторно-диагностическое обследование и наблюдение с момента рождения до 36 месяцев
          27. Симптомы и признаки ВИЧ у мужчин и женщин

            Отсутствуют. Заподозрить можно, если была опасная ситуация: незащищенный случайный сексуальный контакт, переливание крови и так далее. Тест-системы не обнаруживают в крови антитела.

          28. Повышение температуры тела 38,8С и выше — ответ на внедрение вируса. Организм начинает вырабатывать активное биологическое вещество — интерлекин, которое «дает сигнал» гипоталамусу (находится в головном мозге), что в организме находится «чужак». Поэтому повышается выработка энергии, а отдача тепла понижается.

    • 4Б. Возникает через 7-10 лет после заражения при уровне CD4-лимфоцитов 350-200 CD4/мм3 .

      Без ВААРТ заболевания носят длительный и рецидивирующий характер (симптомы возвращаются вновь).

    • 4В. Развивается через 10-12 лет после заражения при уровне CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3. Возникают болезни, угрожающие жизни.
    • Все инфекции протекают кране тяжело, трудно поддаваясь лечению. Однако четвертая стадия спонтанно или вследствие проводимой ВААРТ обратима.

      ВИЧ-инфекция у мужчин

      ВИЧ-инфекция у женщин

      Лечение ВИЧ инфекции

    • прием лекарства в одно и тоже время
    • соблюдение дозировки и диеты
    • непрерывность лечения
    • Поэтому в последнее время больные с ВИЧ-инфекцией всё чаще и чаще умирают от обычных для всех людей болезней: заболевания сердца, сахарный диабет и так далее.

    • Предотвратить и отсрочить развитие угрожающих жизни состояний
    • Обеспечить более длительное сохранение качества жизни инфицированных больных
    • С помощью ВААРТ и профилактики вторичных заболеваний добиться ремиссии (отсутствие клинических симптомов)
    • Эмоциональная и практическая поддержка больных
    • Обеспечение бесплатными препаратами

    Принципы назначения ВААРТ

  • Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Диданозин, Ламивудин, Зидовудин, Абаковир, Ставудин, Зальцитабин)
  • Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Ифавиренц, Делавирдин)
  • Ингибиторы протеазы (фермента) вируса (Саквинавир, Индинавир, Нельфинавир, ритонавир, нельфинавир)
  • При назначении лечения, как правило, комбинируют несколько препаратов.

    Профилактика ВИЧ инфекции

    Профилактика ВИЧ/СПИДа среди лиц с повышенным риском

  • Наиболее верный способ — иметь одного полового партнера, ВИЧ-статус которого известен.
  • Вступать в случайные половые связи (вагинальные, анальные) только с использованием презерватива. Самые надежные — латексные со стандартной смазкой.
  • Однако даже в этом случае 100% гарантии нет, поскольку размер ВИЧ меньше, чем поры латекса, которые могут его пропустить. К тому же, при интенсивном трении поры латекса расширяются, легче пропуская вирус.

  • Индивидуальное и однократное использование стерильных медицинских шприцов
  • Приготовление раствора для инъекции в стерильной индивидуальной посуде
  • ВИЧ-инфицирована беременная женщина Лучше определить ВИЧ-статус до наступления беременности. Если он положительный, женщину обследуют, объясняют все риски, связанные с беременностью (вероятность инфицирования плода, ухудшение течения заболевания у матери и пр.). В случае, когда ВИЧ-инфицировання женщина всё же принимает решение стать матерью, зачатие должно быть максимально безопасным, чтобы снизить риск инфицирования плода:

  • с помощью набора для самостоятельного осеменения (партер ВИЧ-отрицательный)
  • очистка спермы с последующим осеменением (оба партнера ВИЧ-положительны)
  • экстракорпоральное оплодотворение
  • Необходимо исключить факторы, повышающие проницаемость плаценты для ВИЧ: курение, прием алкоголя и наркотиков. Важно пролечить ЗППП, хронические заболевания (сахарный диабет, пиелонефрит и так далее), поскольку они также повышают проницаемость плаценты.

  • ВААРТ (при необходимости) с лечебной или профилактической целью в зависимости от срока беременности
  • поливитаминов
  • препаратов железа и другие
  • К тому же, женщина должна максимально оберегать себя от возможных других инфекционных заболеваний.

    Профилактика инфицирования

  • использование средств защиты: очки, перчатки, маска и защитная одежда
  • своевременно сбрасывать использованную иглу в специальный не прокалываемый контейнер
  • контакт с ВИЧ-инфицированной биологической жидкостью — химиопрофилактика — прием комплексной ВААРТ по схеме
  • контакт с предположительно инфицированной биологической жидкостью:
    • повреждение кожи (прокол или порез) — кровь не нужно останавливать в течение нескольких секунд, затем место травмы обработать 700С спиртом
    • попадание биологической жидкости на неповрежденные участки тела — промыть проточной водой с мылом, затем протереть 700С спиртом
    • попадание в глаза — промыть проточной водой
    • в полость рта — полоскание 700С спиртом
    • на одежду — снять её и замочить в одном из дезрастворов (хлорамин и другие), а кожу под ней протереть 70% спиртом
      • на обувь — двух кратное протирание ветошью, смоченной в одном из дезрастворов
      • на стены, пол, кафель — залить дезраствором на 30 минут, затем протереть
      • Незащищенный половой акт с ВИЧ-инфицированным (гетеросексуальные и гомосексуальные контакты). Наиболее часто — у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Риск увеличивается при анальном сексе вне зависимости от сексуальной ориентации.
      • При употреблении внутривенных наркотиков: использование совместно с ВИЧ-инфицированным нестерильного шприца или посуды для приготовления раствора.
      • От ВИЧ-инфицированной женщины к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью.
      • При контакте медработников с зараженной биологической жидкостью: попадание на слизистые оболочки, уколы или порезы.
      • Переливание крови или пересадка органов от ВИЧ-инфицированных. Разумеется, проводится тестирование донорского органа или крови перед медицинскими манипуляциями. Однако если оно приходится на «период окна», тест выдает ложноотрицательный результат.
      • Где можно сдать кровь на ВИЧ?

      • Анонимно Человек не сообщает своего имени, а ему присваивают номер, по которому можно узнать результат (для многих так комфортнее).
      • Конфиденциально Сотрудникам лаборатории становится известны имя и фамилия человека, но они сохраняют врачебную тайну.
      • Тестирование можно осуществить:

        • в любом региональном центре по СПИДу
        • в городской, областной или районной поликлинике в кабинетах анонимного и добровольного тестирования, где осуществляется забор крови для выявления ВИЧ-инфекции.
        • Почти во всех этих учреждениях человека, решившего узнать свой ВИЧ-статус, проконсультируют как до тестирования, так и после него, оказывая психологическую помощь.

          Что делать есть если тест на ВИЧ положительный?

        • течение самого заболевания
        • какие исследования ещё необходимо пройди
        • как жить с этим диагнозом
        • какое лечение принимать в случае необходимости и так далее
        • Однако если по каким либо причинам этого не произошло, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту в региональный центр по СПИДу либо в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства.

        • уровень CD4-клеток
        • вирусная нагрузка
        • наличие вирусных гепатитов (В, С, Д)
        • в некоторых случаях антиген р-24-Капсид
        • Все остальные исследования проводятся по показаниям: выявление ЗППП, определение общего иммунного статуса, маркеры злокачественных опухолей, компьютерная томография и так далее.

          Как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией?

        • при кашле или чихании
        • при укусах насекомых или животных
        • через общую столовую посуду и приборы
        • во время медицинских осмотров
        • при плавании в бассейне или водоеме
        • в сауне, парилке
        • через рукопожатие, объятие и поцелуй
        • при пользовании общим туалетом
        • в общественных местах
        • По сути, больные ВИЧ-инфекцией менее заразны, чем пациенты с вирусными гепатитами.

          Кто такие ВИЧ-диссиденты?

        • ВИЧ не выявлен однозначно и бесспорно
        • Мол, его никто не видел в микроскоп, а также, что он и не культивирован искусственно вне человеческого организма. Все, что выделено до сих пор — набор белков, а доказательств того, что они принадлежат только одному вирусу, нет.

        • От лечения противовирусными препаратами больные умирают быстрее, чем от болезни

        www.polismed.com

  • Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *