Что такое туберкулез спины

by:

Вирусы

Туберкулез позвоночника

Позвоночник представляет собой важную часть человеческого организма, которая оказывает огромное влияние на работу многих органов и систем. От его состояния зависит во многом качество жизни. У большинства людей сложилось мнение, что туберкулез – это болезнь, поражающая исключительно лёгкие. Однако это далеко не так. У этого коварного недуга есть разновидности. Туберкулез позвоночника относится к серьёзным заболеваниям, которые требуют незамедлительного лечения.

Главная его опасность в том, что при распространении микобактерий туберкулеза разрушение позвоночника может быть настолько сложным, что человек рискует полностью утратить возможность передвигаться. Означающие туберкулез позвоночника симптомы слабо выражены в начале заболевания – другие названия которой болезнь Потта или туберкулезный спондилит – практически исключает раннюю диагностику. Большинство пациентов обращаются за помощью примерно через год после появления первых слабых неврологических симптомов болезни. Это негативно отражается на течении болезни и усложняет лечение.

Что такое туберкулез позвоночника?

Фото 1. Туберкулезная палочка.

Туберкулез позвоночника развивается после воздействия кислотоустойчивого штамма палочки Коха. Это болезнь, при которой поражается один или несколько позвонков. Подобная форма недуга является наиболее распространённой. Данный туберкулез позвоночника у взрослых мужчин диагностируется чаще, нежели у женщин, и чаще у взрослых, чем у детей. В 60% всех случаев локализация очага инфекции находится в грудном отделе, в 30% — происходит поражение поясничного отдела, а на крестцовый и шейный отделы приходится по 5%.

Магнитно-резонансная томография обычно выявляет не одиночное поражение позвонка, а множественные. Туберкулез костей позвоночника в 70% задевает 2 позвонка, в 20% остальных случаев поражения обнаруживают на трёх и больше позвонках. Обширное поражение костных структур диагностируется в грудном отделе или грудопоясничном. Нередко выявляются случаи, когда заболевание протекает совместно с другой формой туберкулеза – например, лёгких или почек.

Фото 2. Контакт с больным открытой формой туберкулеза — первая причина развития туберкулеза костей и позвоночника.

Главный источник заражения, это человек, страдающий эти недугом. Опасные микобактерии выделяются при открытой форме заболевания. Возможность заражения зависит от многих факторов, включая длительность и характер контактирования с источником выделения бацилл, состояния иммунной системы, в частности, её устойчивости к бактериям этого вида.

Контакты, во время которых может случиться инфицирование, классифицируются следующим образом:

  • Передача инфекции воздушно-капельным путём. Поскольку микобактерии есть даже в микроскопических капельках, они выделяются во время разговора. Они не погибают, попадая на мебель и пол, поэтому способны попадать в человеческий организм с пылью.
  • Контактное заражение осуществляется путём прямого соприкосновения с выделителем инфекции. Обычно это происходит через глазную конъюнктиву или кожу.
  • Посредством пищеварительного тракта. При больших количествах бактерии могут оставаться на посуде, из которой ест и пьёт больной. Использование таких тарелок и стаканов здоровым человеком могут привести к тому, что он заболеет туберкулезом костей позвоночника.
  • Внутриутробное поражение – это передача инфекции плоду через плаценту.
  • Фото 3. Посуда больного туберкулезом требует тщательного мытья, потому что на ней могут остаться возбудители болезни.

    Симптомы заболевания

    Боль – это основной признак туберкулеза позвоночника. Симптомы у взрослых проявляются неприятными ощущениями в спине, усиливающиеся при увеличении нагрузки. Они свидетельствуют о разрушении костных структур. Боль может отдавать в ноги и руки, поскольку в это время наблюдается напряжение спинных мышц.

    В таблице представленые основные признаки, присущие туберкулезному спонделиту.

    Туберкулез шейного отдела позвоночника обычно сопровождается болью межлопаточной, затылочной и теменной областей. В таких ситуациях больному очень трудно держать голову ровно и поворачивать её в стороны. Туберкулез грудного отдела позвоночника проявляется скованной походкой. При повороте головы в сторону, больному приходится поворачивать всё тело. У больного не получается согнуть ноги в коленях и выровнять спину.

    Фото 4. Ноющая боль в спине — первый симптом поражения позвоночника.

    При поражении шейного отдела наблюдается развитие заглоточного абсцесса. А если пострадал поясничный отдел, абсцесс обычно развивается в районе бёдер, в паху, реже патология поражает тазобедренный сустав. На поздних стадиях туберкулеза позвоночника симптомы усугубляются: начинается деформация и разрушение позвонков, что приводит к формированию горба. При множественных поражениях туловище визуально укорачивается.

    Особенности протекания заболевания

    Течение болезни происходит поэтапно. Сразу после инфицирования в организме происходит пролиферация, при которой микобактерии размножаются делением, и диммеминизация, во время которой распространяются патогенные микроорганизмы. Затем, после иммунной реакции организма, происходит казеация (некроз), после которого МБТ начинают ускоренно размножаться. Заключительный этап характеризуется вторичным распространением инфекции, при котором микобактерии выделяются в окружающую среду.

    Фото 5. Туберкулезный спондилит.

    Туберкулезный спондилит имеет такие стадии развития:

  • 1 стадия характеризуется первичным оститом, при котором наблюдается формирование в костном мозге очага воспаления и туберкулезных гранулем, в дальнейшем подвергающихся некрозу;
  • при прогрессирующем спондилоартрите, который возникает на 2 стадии, воспаление, локализовавшееся на позвонке, распространяется на части мягких тканей. После этого оно распространяется по смежным позвонкам. На этой стадии заболевания больные жалуются на постоянные боли в спине;
  • на 3 стадии, при диагностировании хронического спондилита, туберкулезная интоксикация становится ярко выраженной. Хорошо заметны изменения осанки и походки;
  • 4 стадия характеризуется хроническим спондилитом, при котором пораженные суставы и позвонки разрушаются.
  • Фото 6. Своевременное обращение к специалисту убережет от развития неприятных осложенений.

    После диагностики, которая выявила туберкулезный спондилит позвоночника, лечение должно проводиться комплексно. Оно является длительным и должно проводиться в стационаре, например, в костно-туберкулезных санаториях. Методика лечения составляется индивидуально. При этом должна учитываться локация, форма, стадии болезни, общее состояние здоровья и иммунитет пациента. При костном туберкулезе позвоночника, помимо восстановления физического состояния организма, важную роль играет психическое здоровье. Поэтому одной из главных целей процесса терапии является восстановление способности организма сопротивляться недугу и стимулировать себя к самовосстановлению.

    Если больной обращается к врачу на ранней стадии заболевания, пока еще не возникли осложнения, при интенсивной терапии возможно полное излечение. При начавшемся разрушении тел позвонков, с появлением свищей и неврологических проявлений, таких как выраженный болевой синдром или паралич, лечение более сложно и длительно и не всегда заканчивается полным выздоровлением, так как могут сохраняться нарушения со стороны тазовых органов.

    Туберкулезный спондилит известен осложнениями, затрагивающими многие части тела, включая внутренние органы. Поэтому во время лечения важно правильно питаться – это является основой для регенерации защитных функций организма человека. При туберкулезе позвоночника лечение может быть разным по своей длительности. Обычно для того чтобы ликвидировать очаги поражения и полностью восстановить психическое и физическое состояние пациента, требуется 2-3 года.

    Фото 7. Для восстановления после туберкулеза позвоночника необходимо правильно питаться.

    Лечение туберкулеза позвоночника заключается в следующем:

  • лечащий врач назначает пациенту специальные антибактериальные препараты;
  • терапия должна сопровождаться полной иммобилизацией (обездвиживанием) спины. Для этой цели существует гипсовая специальная кровать, в которой пациент должен находиться постоянно;
  • тяжелая форма деформации позвоночника нуждается в его вытяжении. После этого с целью фиксирования положения позвонков больному будет показано ношение гипсового корсета;
  • чтобы укрепить опорно-двигательный аппарат, потребуется питаться, соблюдая определённую диету. Так, в период острой фазы необходимо увеличить в своём рационе количество белковосодержащих продуктов. При этом нужно придерживаться суточной калорийности в пределах 3000-4000 ккал.
  • при диагнозе туберкулезный спондилит лечение предусматривает регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • при туберкулезе позвоночника у взрослых терапия должна непременно включать проведения мер, направленных на укрепление иммунной системы;
  • если при туберкулезе позвоночника диагностика показала смещение позвонков, может потребоваться проведение операции. Во время её выполнения хирург укрепит и зафиксирует позвонки.
  • По окончанию лечения важное значение имеет реабилитация. Чтобы костная структура вновь обрела подвижность, потребуется проведение определённых процедур, которые назначит врач. Это могут быть рекомендации по выполнению комплекса упражнений лечебной гимнастики или прохождение курса специального массажа.

    Фото 8. Лечебный массаж поможет скорее встать на ноги после перенесенного туберкулеза позвоночника.

    В чём опасность заболевания?

    Поскольку туберкулезный спондилит – это заболевание, имеющее инфекционный характер, прибегать к самолечению недопустимо. Результат подобных действий может быть более чем печальный. Поэтому если появились признаки туберкулеза позвоночника нужно сразу же обращаться за помощью в медицинское учреждение. Рентгенодиагностика и проведение специальных исследований помогут выявить болезнь на ранних стадиях, а это – залог эффективного лечения.

    Фото 9. Своевременная диагностика туберкулезного спондилита облегчит лечение этого заболевания.

    Несмотря на то, что смертность от данного заболевания почти нулевая, во многих случаях оно приводит к деформациям костей и полной утрате работоспособности. По данным медицинских учреждений половина пациентов, перенёсших спондилит, остаются инвалидами.

    После окончания курса лечения болезнь нередко характеризуется возникновением осложнений, которые усиливаются при нагрузках. Позвоночный столб нуждается в отдыхе, который можно получить только лёжа. Воспалительный процесс может проявить себя снаружи образовавшимися под кожей нарывами. Даже при отсутствии боли искривление позвоночника может продолжаться.

    Фото 10. Первое время реабилитации больного после туберкулезного спондилита должно пройти в лежачем положении.

    Важно помнить, что вовремя установленный диагноз и своевременное лечение дают больше шансов на выздоровление. Будьте внимательны к своему здоровью!

    no-tuberculosis.ru

    Туберкулез костей суставов и позвоночника: симптомы, причины появления, лечение

    Туберкулез костей суставов и позвоночника представляет собой инфекционную патологию, причиной возникновения которой является попадание в организм человека специфических микробактерий. Причины развития такого заболевания, как туберкулез костей позвоночника, достаточно банальны и соответствуют причинам появления обычного туберкулеза. В процессе развития этого заболевания происходит поражение суставов и костей, образуются свищи и нарывы, которые без необходимого лечения за довольно короткий срок способны полностью разрушить сустав.

    Вообще выделяют два вида данного заболевания — синовиальный и костный туберкулез. Но чтобы понять разницу между этими двумя видами болезни необходимо представлять себе процесс развития туберкулеза в суставах и костях.

    Существует синовиальный и костный туберкулез

    Наиболее распространенным типом является синовиальный туберкулез. В этом случае очаг инфекции обычно расположен в суставном конце кости. Изначально очаг изолирован, но постепенно он распространяется на хрящевые ткани сустава и синовиальную оболочку. Все это приводит к разрушению сустава. Но в тех случаях, когда диагноз был поставлен достаточно рано, а лечение начато своевременно, то процесс удается достаточно быстро остановить. Как правило, чем позже начато лечение, тем больше пострадают хрящевые ткани и костные ткани на суставных концах костей.

    Костная форма этого заболевания несколько отличается — в этом случае очаг инфекции обычно оказывается в губчатом веществе кости в ее суставном конце, а развитие болезни может протекать по-разному. В некоторых случаях он будет развиваться, захватывая все новые участки костной ткани, вовлекая со временем в процесс и сустав, а иногда дело оборачивается образованием в костных тканях полости, которые через некоторое время заполняются грануляциями.

    Нужно отметить, что примерно в 30% случаев развивается туберкулез позвоночника. Обычно такая локализация заболевания встречается у детей в возрасте до 10 лет, в основном происходит поражение грудного отдела позвоночника. Хотя данная локализация инфекции встречается реже, она зачастую опаснее для пациента, поскольку значительное повреждение позвонков и межпозвонковых дисков приводит к уменьшению расстояния между позвонками и появлению ряда неврологических симптомов.

    Проявления заболевания при его развитии в позвоночнике

    Симптомы и лечение такого заболевания, как туберкулез позвоночника, несколько отличаются от тех случаев, когда болезнь развивается в области других суставов. Так, в первую очередь появляется тупая боль в спине, которая стихает за ночь и набирает интенсивность на протяжении дня по мере получения позвоночником нагрузки.

    Симптомы туберкулеза можно спутать с другими заболеваниями

    Следующим этапом является нарушение работы мышц спины, из-за чего пациент теряет возможность наклоняться. Организм блокирует напряжением мышц пораженный участок позвоночника таким образом, чтобы он не сгибался. Но при этом любая (даже легкая) нагрузка на позвоночник приводит к появлению болевых ощущений в спине. При отсутствии надлежащего лечения начинает развиваться деформация позвоночного столба, образуется горб, а из-за сдавливания нервных окончаний могут развиться нарушения в работе некоторых внутренних органов.

    По этой причине туберкулез костей позвоночника требует срочной диагностики и своевременного лечения.

    Как лечат такое заболевание?

    Туберкулез позвоночника опасен именно тем, что он требует достаточно специфического лечения, которое не всегда возможно в обычной больнице и вообще невозможно в домашних условиях. Именно поэтому лечение должно проводиться в специализированных санаториях и больницах.

    Лечение заболевания не простое и в дома его самому не вылечить

    Обычно процесс лечения начинается с полной иммобилизации больного в специальной гипсовой кровати. Если сильны неврологические проявления, вызванные компрессией нервных корешков, то применяют вытяжение позвоночника с помощью петли Глиссона. После преодоления острого периода болезни и при затухании процесса поражения костной ткани пациенту приходится носить гипсовый корсет.

    Если повреждения костной ткани велики, то может понадобиться костнопластическая операция, которая призвана укрепить пораженный отдел позвоночника. В дальнейшем назначается общеукрепляющее лечение, которое предполагает продолжительное (в идеале — круглосуточное) нахождение на воздухе и усиленное питание.

    Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»

  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!

  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .

  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!

  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

    vashaspina.ru

    Симптомы и лечение воспаления мышц спины

    Миозит спины – патология, возникающая вследствие воспалительного процесса или спазма. Воспаление мышц спины защемляет нервы, волокна мышц отекают, ощущается сильная боль. Миозит спины начинается чаще всего после переохлаждения. Заболевание провоцируют инфекции или воспаления, стрессовые ситуации, сидение длительное время в некомфортной позе. Миозит мышц спины вызывается также травмами спины (ушибы, растяжения, переломы).

    Состояние можно разделить на 2 вида:

  • Острая фаза вызвана травматическим поражением или перегрузкой мышц спины, локальным инфицированием их волокон.
  • Хроническая стадия возникает вследствие не долеченных полностью миозитов. Болевые ощущения продолжаются непостоянно и начинаются после длительного лежания или сидения. Они начинаются вечером, когда меняется погода или пациент подвергся переохлаждению.
  • Пациенты, увлекающие наркотическими веществами или отравившиеся токсинами склонны к появлению токсического миозита.

    Как развивается миозит?

    Основными причинами миозита называют острые воспалительные и паразитарные инфекции. В результате присутствия в организме гельминтов возникают проблемы с иммунитетом, скапливаются токсины, которые отрицательно действует на волокна мышц. Паразиты наполняют организм токсическими элементами, откладывают яйца, от этого возникают острые воспаления в волокнах мышц.

    Миозит начинается из-за перенапряжения по время тренировок, при выполнении тяжёлой физической работы.

    То же самое происходит, когда человек большую часть дня лежит или сидит в изогнутой некомфортной позе и затекают мышцы. Травмы спины сопряжённые с физической нагрузкой, холодом тоже приводят к воспалению. Нередко причиной выступают проблемы с обменом веществ, вызванные болезнями органов, костной ткани, позвоночного столба или судороги, связанные с напряжением.

    При диагностике миозита спины врачи отмечают многофакторность причин, вызывающих заболевание, существуют даже группы людей предрасположенные к заболеванию в связи со своей профессией. У них чаще возникает миозит поясничных мышц и поясничный миозит.

    Миозиту спины симптомы проявляет в виде болевых ощущений в утреннее время. Но боли могут возникать и сразу после тяжёлого дня или травмы спины, поясничного отдела. Пациент чувствует ноющую боль, которая становится сильней при ходьбе, движении. Прикосновение к локализации поражённых волокон тоже причиняет боль.

    Пациента лихорадит, начинается мигрень. Больной ощущает ограниченность движений, мышцы напрягаются и атрофируются.

    Мышцы спины сводит, они болят при миозитах в груди или зажатии нервов около рёбер и при невралгиях в этой области. Нередко неприятные ощущения локализуются в области рёбер или груди, отдавая в сердце. Поэтому патологию принимают за сердечный приступ и врачи для диагностики используют ЭКГ. При проблемах в мышцах кардиограмма покажет норму, а лечение лекарствами для сердца неэффективно.

    При воспалительном процессе в поясничных мышцах возникают боли напоминающие по симптомам радикулит. А если заболевание сопряжено с защемлением нервов, то боль уходит в заднюю поверхность бедра и голени. Симптомы мышечных болей различны: от ограничения движений до полного обездвиживания.

    Если воспаление поясницы сильное, то тонус мышц повышается и больного практически скрючивает от приступов боли.

    Ему сложно разогнуться, человек двигается на полусогнутых ногах. Приступы непродолжительные, но тяжёлые. Диагностика необходима, чтобы лечащий врач назначил лечение миозита спины. Болевые ощущения становятся сильней при прикосновении к очагу поражённого участка, при ходьбе. При воспалительном процессе больной мучается мигренями и лихорадкой.

    В мышечных волокнах образуются узелки. При инфекционном поражении боль проявляется при положении тела в состоянии покоя. Больной чувствует озноб, место поражения припухает, усиливается тонус мышц, ухудшается терморегуляция, вследствие чего поднимается температура тела.

    Хроническое течение болезни проявляется в болевых приступах, ограничении подвижности, мигренях, отёках в месте поражения.

    Диагностирование миозита спины лечение производится врачом с помощью анализа крови на ферменты, МРТ, анализов на антитела. Нередко после выявления симптомов и лечение болезни определяется врачом, а помогает выявить миозит биопсия, производимая хирургическим вмешательством.

    На вопрос, чем лечить миозит, врач ответит, что для лечения этого состояния используют методы традиционной медицины, народные средства, физиотерапию, йогу, тибетскую медицину и другие методики лечения. Эти методики помогают снять боли и убрать все признаки болезни.

    Врачи лечат миозит традиционными методами, используя медицинские препараты для уменьшения воспаления и устранения причин состояния. Как правило, это нестероидные препараты (Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак) в виде инъекций. Курс уколов обычно равен неделе, потому как лекарства становятся причиной язвы ЖКТ. Больному рекомендуется уменьшить двигательную активность и следует принимать лекарства с венотонирующим действием (например, L-лизина эсцинат). Такие лекарства снимают отеки, уменьшают воспалительный процесс и болевые ощущения.

    Если паразитарная причина возникновения миозита лечение назначается в виде курса антибиотиков, которые подавляют бактерии. В случае возникновения гноя нередко требуется хирургическое вмешательство. При поражении мышц паразитами врач назначит антигельминтные препараты. При проблемах с иммунитетом больному показаны стероидные гормоны.

    Для облегчения состояния больного используются мази с согревающим и болеутоляющим эффектом, например «Финалгон», «Капсикам» и т. д. Они хороши после физических перегрузок организма, но больному следует внимательно и аккуратно наносить средство во избежание ожога. Согревающие мази применяют, как только появляются боли в мышцах. Препараты помогают уменьшить боль, воспаление, снять отёк. Это может быть Найз гель, Кетонал, Быструм гель и другие препараты.

    Для снятия отёка, снижения воспалительного процесса также используются народные средства. Их используют в тандеме с традиционными методами лечения, ведь лечение против миозита должно быть комплексным.

  • Больному рекомендуется накладывать на больное место компрессы из листьев капусты. Капустные листья предварительно натирают содой и хозяйственным мылом. Сверху листья укутывают тёплым шарфом или платком. Такое лекарство отлично справляется со снятием боли.
  • Одно из лучших народных средств от миозита – растирания мышц смесью бодяги и сливочного масла. Для этого 0,25 ч. л. бодяги смешивают со сливочным маслом (половина столовой ложки). Смесь для лечения втирают раз в неделю вечером. Лекарство не применяют чаще, чем раз в 7 дней, чтобы на коже не появилось раздражение. После натирания поражённое место укрывают толстой тканью.
  • Убирает отёчность, снимает болевые ощущения компресс, приготовленный на основе лопуха. Листья окатывают кипящей водой, остужают и прикладывают на поражённую область в виде компресса.
  • Лечить миозит можно и обычным картофелем, отваренным в кожуре. После варки горячие клубни картофеля отвариваются и разминаются. Горячее «пюре» выкладывают на ткань, свёрнутую в несколько слоёв и выкладывают на больной участок. «Пюре» лежит на поражённом участке до полного остывания. Компрессы с картошкой делают несколько дней.
  • Народные средства рекомендуется применять после переохлаждения. Воспаления, вызванные бактериями, греть категорически запрещено. Это вызывает стремительное распространение по всему организму гнойного поражения. Перед тем, как лечить болезнь народными средствами, всегда необходима консультация лечащего врача.

    Занятия йогой и гимнастикой ежедневно тоже оказывают положительное действие, поддерживают организм при терапии миозита, способствуя растяжению мышечных волокон, развивая выносливость. Это хороший способ для лечения и профилактики состояний, вызванных длительным стоянием в неудобных позах и затеканием мышц.

    Питание при заболевании тоже важно, поэтому пациентам рекомендуется есть продукты, содержащие много витамина А, Е, С и салицилаты.

    Эти элементы, проникая в человеческий организм, нейтрализуют вещества, из-за которых возникает воспаление и боль. Рацион должен включать болгарский перец, картофель, морковку, морскую рыбу. Рекомендуется готовить блюда из свёклы, больному на диете необходимо много пить соков с высокой кислотностью, зелёного чая. Запивать приёмы пищи следует отварами из шиповника.

    Врачи рекомендуют добавить к комплексному лечению и методы, предлагаемые тибетской медициной. Это точечный массаж, массаж, направленный на расслабление мышц. Нередко лечить миозит мышц спины рекомендуют иглоукалыванием. Не менее действенны мануальная терапия и вакуумный массаж. Методики из Тибета помогают убрать негативные симптомы и лечение ими положительно влияет на поражённые участки, оздоравливает тело в целом.

    Эпидурит позвоночника что это такое

    Туберкулез позвоночника: как победить болезнь?

    pozvonochnik.guru

    Симптомы туберкулеза позвоночника

    Прежде чем мы начнем разбираться, что такое туберкулез костей позвоночника, имеет смысл распрощаться с двумя мифами.

    Первый из них живет среди людей, которые верят давнему лозунгу о полной победе над туберкулезом. Увы, нет. Советские ученые в свое время явно поторопились потрясти мир этой вестью.

    Заболевание и сегодня остается одной из опаснейших угроз здоровью и жизни – в том числе и в благополучных европейских странах.

    Миф второй: туберкулез – это то, чем писатели-романтики позапрошлого века любили уморить своих героев. Слабые легкие, кашель, кровохарканье, впалые щеки, лихорадка… Словом, чахотка.

    Художественного преувеличения в этом не было: недуг и в самом деле уносил миллионы жизней,лечение, как правило, не приводило к выздоровлению. Но локализуется он не только в легких.

    Существуют внелегочные формы, и уязвимым может оказаться абсолютно любой орган. Особенно широко распространен туберкулез костей и суставов.

    Все та же палочка Коха

    Чем же он вызывается? Да все той же палочкой Коха, что и пресловутая чахотка. Только поражает она в данном случае не легкие, а опорно-двигательный аппарат, куда возбудитель попадает по кровеносным и лимфатическим сосудам.

    Именно мощный кровоток в области спины – причина того, что туберкулез позвоночника у взрослых и детей является очень распространенным заболеванием.

    Болезнь поражает один или несколько позвонков. Особенно уязвим грудной отдел позвоночника, на втором месте – заболевание поясничного отдела.

    Начать курс лечения вовремя очень важно: последствия могут быть тяжелыми: сильное искривление позвоночника, утрата функций – от частичной до полной.

    Но коварство недуга в том, что симптомы поначалу могут выглядеть вполне невинно:

  • побаливает спина, но за ночь боль совершенно проходит;
  • слабость;
  • немного повышенная температура;
  • чувство, что мышцы постоянно напряжены;
  • неприятные ощущения при движениях;
  • раздражительность;
  • некрепкий сон.
  • В общем, любители самостоятельных диагнозов часто решают что-нибудь вроде «это переутомление, пора в отпуск» или «старость – не радость». И начинают глотать случайные таблетки «для тонуса», что может закончиться весьма печально.

    Ведь не исключено, что пустяковое вроде бы недомогание является признаком серьезного заболевания А потому – стотысячное напоминание: легкомыслие по отношению к собственному здоровью недопустимо.

    Это не смертельно, но…

    Запущенное заболевание проходит такие стадии:

  • инфицирование (от него до поражения костей может пройти три года);
  • размножение и распространение патогенных микроорганизмов;
  • формирование очага воспаления в костном мозге;
  • расширение зоны воспаления: она захватывает мягкие ткани, а затем и соседние позвонки;
  • проявления хронического спондилита: нарушения походки и осанки вследствие развития туберкулезной интоксикации;
  • разрушение пораженных болезнью позвонков.
  • Да, туберкулез позвоночника, по счастью, не относится к смертельно опасным заболеваниям, процент летальных исходов невелик в сравнении с легочной формой. Впрочем, это не особенность недуга, а заслуги современной медицины.

    Но переносится он тяжело, болезни могут сопутствовать образование абсцессов и свищей, сдавливающих спинной мозг, нарушение работы органов малого таза.

    Согласитесь, что такое изменение, как угловое искривление позвоночника (попросту говоря, горб) на уровне, где находится пораженный позвонок,– настоящее несчастье.

    Тяжелым осложнением может стать параллегия — парализация обеих верхних или обеих нижних конечностей. Статистика подтверждает: 50 процентов выходят из этого заболевания с инвалидностью.

    И особенно внимательными следует быть к здоровью детей. В организме ребенка любые процессы происходят быстрее, чем у взрослых, в том числе и процесс поражения костей.

    А предупредить – это реально?

    Общеизвестно: любой недуг предпочтительно предупредить. А для этого необходимо знать причины, которые могут привести к заболеванию.

    Безусловно, туберкулезом, как и любым другим инфекционным заболеванием, можно только заразиться.

    Но, как обычно, существует группа риска:

  • люди, ослабленные частыми инфекциями;
  • подверженные вредным привычкам;
  • не соблюдающие правильный режим питания;
  • перенесшие травмы;
  • систематически перегружающие опорно-двигательный аппарат;
  • с ослабленным иммунитетом.
  • Если человек, чей организм недостаточно крепок, встретится с инфицированным, риск заразиться весьма велик.

    Произойти это может опять-таки стандартными для инфекции путями: воздушно-капельным или алиментарным (через пищу).

    Впрочем, описаны и случаи контактного заражения (через кожу или конъюнктиву). То есть, на вопрос, заразен или нет костный туберкулез, есть только один ответ: да.

    Как и туберкулез любой формы, ведь он в любом случае вызван одним и тем же возбудителем. И место локализации ничего не меняет.

    Помнить об опасности необходимо:

    • делать вакцинацию детям;
    • обязательно регулярно проходить флюорографическое обследование;
    • при любых тревожных симптомах обращаться к врачу;
    • вести здоровый образ жизни;
    • не забывать, что туберкулез – болезнь социальная, и стараться беречься от опасных контактов: инфекция передается в транспорте, на улице и т.д..
    • Что касается вариантов лечения – существует только один: профессиональный, в условиях стационара.

      Прежде всего необходим безошибочный диагноз – а значит, обследование: анализ крови, компьютерная томография, рентген грудной клетки в нескольких проекциях.

      И когда уже нет сомнений, что у пациента костный туберкулез позвоночника, назначается лечение. Какое? Это зависит от

    • давности заболевания;
    • стадии, на которой оно находится;
    • возраста больного;
    • состояния его внутренних органов;
    • индивидуальных особенностей организма.
    • В некоторых случаях для восстановления функций позвоночника может потребоваться неподвижность. Нередко во избежание тяжелых осложнений применяется химиотерапия.

      При параллегии показано хирургическое вмешательство.Рекомендуют хирургическое лечение, если поражен лишь один позвонок – но только в стадии, когда воспаление «затухает».

      Немаловажная часть лечения – привести в норму нервно-психологическое состояние пациента, обеспечить ему правильный режим и полезное питание.

      Кроме того, усилия медиков направлены на укрепление иммунитета, на возвращение организму способности защищать себя.

      Для полного излечения требуется 3-4 года – при квалифицированном комплексном подходе, включающем лечение ортопедическое и медикаментозное, массаж и физиотерапию, диету и курс витаминов.

      А завершающей стадией должно стать санаторно-курортное лечение. Упорство, терпение, вера в исцеление – и здоровье будет возвращено.

      tuberkulezkin.ru

      Туберкулез костей позвоночника

      Туберкулез костей позвоночника – это заболевание, которое возникает вследствие попадания микобактерий внутрь позвонков, через кровеносную систему. Основным симптомом данного заболевания считаются сильные боли в спине, которые свидетельствуют о разрушении позвоночника. Не вовремя начатое лечение грозит полной деформацией позвоночника.

      Зачастую этому заболеванию подвержены мужчины, а не женщины. Бывают случаи, когда туберкулезный спондилит появляется у детей до 11 лет. Очень часто многих мучает вопрос, а заразен или нет костный туберкулез.

      Причины развития болезни

      В принципе туберкулез позвоночника имеет те же причины развития, что и туберкулез легких. Главным возбудителем считается палочка Коха. Заразиться ею можно воздушно-капельным путем. Но не исключено заражение контактным путем или через пищеварительный тракт.

      А еще заразиться можно от человека, у которого была обнаружена открытая форма туберкулеза. Такие люди не должны находиться в общественных местах и заражать окружающих. Они по закону обязаны проходить лечение в медицинских учреждениях.

      Инфицировать себя можно через кровь. Тогда бактерии распространяются на костных структурах и на позвоночнике.

      Хочется сказать, что от данного заболевания есть прививка БЦЖ. Делать ее нужно несколько раз, чтобы обезопасить себя от болезни.

      Туберкулез может развиться на позвонках из-за:

    • Курения.
    • Травм позвонков.
    • Несвоевременного лечения легких.
    • Сниженного иммунитета.
    • Переохлаждения.
    • Больших нагрузок.
    • Исходя из этого, стоит понимать, что от заболевания никто особо не застрахован. Но можно сделать все возможное, чтобы оградить себя от него. К примеру, не общаться с больными людьми и поддерживать свой иммунитет.

      Симптоматика болезни позвоночника

      Симптомов у данного заболевания много и все они являются сигналом к быстрому обращению к врачу за помощью.

      При развитии недуга появляется:

      • опухание мягких тканей вокруг области поражения;
      • боль в шее;
      • боль в плечах;
      • припухлость шеи;
      • в месте разрушения позвонков может появиться горб;
      • боли в месте поражения позвоночника;
      • гной в поясничном отделе;
      • паралич;
      • сначала незначительная, а потом повышенная температура тела;
      • слабость в теле;
      • быстрая утомляемость даже при незначительной нагрузке;
      • раздражительность без повода;
      • больно поворачиваться в разные стороны;
      • мышцы спины в тонусе;
      • атрофия мягких тканей.
      • Туберкулез костей позвоночника очень серьезное инфекционное заболевание. Если не начать лечение на ранних стадиях, то возможные такие последствия, как полное искривление позвоночника или даже паралич.

        Поэтому если вы чувствуете, что вам больно поворачиваться, не проходят боли в спине, спинные мышцы постоянно в тонусе и к ним больно дотрагиваться, то следует сразу обратиться к врачу за медицинской помощью.

        Знайте, что одним из коварных заболеваний считается туберкулез позвоночника, симптомы которого помогут вам обнаружить его.

        Как проходит диагностика и какие стадии заболевания бывают?

        Сейчас существует много различных способов диагностики заболевания.

        В случае если были обнаружены клинические признаки, то врачи назначают пройти:

        1. Рентгенограмму всех сторон грудной клетки.
        2. Компьютерную томографию.
        3. Анализ крови на антистафилококковый и антистрептолизиновый гемолиз. Его можно сделать только в современных хорошо оборудованный медицинских центрах.
        4. Игловая биопсия. Ее в основном используют в запущенных случаях. Поставить правильный диагноз помогут опытные гистологи.
        5. Биопсия.
        6. Иногда происходит так, что был поставлен неправильный диагноз, такое может произойти из-за:

        7. Инфекционных заболеваний (тиф, стафилококковых).
        8. Опухоли.
        9. Инфекционный недуг и его стадии:

        10. Первичный остит. На этой стадии еще есть все шансы вылечить болезнь.
        11. Спондилоартрит. Еще не так заметно поражение позвонков.
        12. Спондилоартрит с явными нарушениями позвоночника.
        13. Хронический спондилоартрит.
        14. Постспондилоартроз.
        15. Что такое туберкулез спины знает каждый, но не каждый догадывается о плачевных последствиях не лечения заболевания. Людей с такими последствиями можно увидеть на фото.

          Как правильно лечить болезнь?

          Лечить туберкулез очень сложно, поэтому для этого применяется комплексный подход. И также все лечение лучше проходить в стационаре. Больной должен придерживаться всех рекомендаций врача, а также режима дня. Требуется полноценно питаться.

          Современная медицина сделала все возможное, чтобы уменьшить летальные случаи, а также осложнения при болезни позвонков. Но к сожалению, на инвалидность после болезни они повлиять пока что не смогли.

          Для того чтобы полностью вылечиться и восстановится после туберкулеза необходимо будет упорно заниматься своим здоровьем и тогда через 3-4 года вы сможете полностью вылечиться.

          Важные моменты, которые следует знать:

        16. лечение происходит антибактериальными и специальными препаратами;
        17. следует полностью обездвижить позвоночник. Для этого больного помещают в специальную гипсовую кровать. И приписывают постельный режим;
        18. если позвоночник был сильно деформирован, то его следует вытягивать, для этого надевают на больного специальный корсет из гипса;
        19. необходимо в период лечение добавить в свой рацион продукты богатые на белок;
        20. нужно чаще гулять на свежем воздухе в парках;
        21. необходимо заняться укреплением иммунной системы;
        22. после лечения, нужно будет вернуть подвижность позвонкам, это помогут сделать массаж и лечебная гимнастика.
        23. Для того чтобы назначить правильное лечение, врачу необходимо знать:

        24. реакцию организма на возбудителя заболевания;
        25. форму туберкулеза;
        26. стадию;
        27. как давно человек болеет;
        28. возраст больного;
        29. все о состоянии внутренних органов.
        30. Цели ортопедического лечения:

        31. Если пациент, хорошо физически развитый ему нужно предоставить покой и полную разгрузку позвоночника;
        32. Если пациент имеет плохую физическую подготовку, то ему нужно понемногу увеличивать нагрузку.
        33. На сегодняшний день очень хорошо помогает лечить туберкулез спины именно химиотерапия. Она позволяет свести к нулю летальный исход и уменьшить возможные осложнения. А также с ее помощью можно вернуть или сохранить функции позвоночника.

          Лечить заболевание можно также с помощью антибактериальной терапии. Здесь главное, четко назначить лечение.

          Одним из опасных заболеваний есть туберкулез позвоночника, лечение и восстановление которого занимает около 3 лет.

          Если вы пообщались с человеком, у которого открытая форма туберкулеза, и через время почувствовали недомогание, то рекомендовано сразу пройти обследование. Так вы сможете выявить заболевание на начальных стадиях и быстро его вылечить без каких-либо серьезных последствий для здоровья. Берегите себя и близких, и никогда не болейте.

          tuberkulez03.ru

          Туберкулез позвоночника: как победить болезнь?

          Что такое туберкулез позвоночника? Так называют хроническое заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее опорно-двигательную систему. У людей, больных этой формой туберкулеза, образуются специфические гранулемы, разрушающие кости. Патология диагностируется в три раза чаще у представителей сильного пола (особенно у 20-40-летних), чем у женщин. Нередко совместно с туберкулезом позвоночника обнаруживают туберкулез легких, кишечника или почек.

          Обычно (в 60%) болезнь локализуется в грудном отделе, реже (в 30%) – в области поясницы. Иногда патологические изменения развиваются в шее и крестце. Раньше крайне редко туберкулез поражал одновременно несколько отделов позвоночника. Сейчас подобные случаи встречаются в 10%. Сначала патологические процессы наблюдаются в одном позвонке (в 3% случаев) либо в двух-трех (в 60%). При отсутствии необходимого лечения через некоторое время разрушается 8 позвонков и более. Чаще всего патологический очаг локализуется в десятом грудном позвонке.

          Чем опасен туберкулез?

          При отсутствии адекватного лечения возможно развитие абсцесса, вызывающего заражение крови. К тому же при смещении позвонков защемляются нервные структуры, что способно нарушить работу различных органов, играющих важную роль в процессе жизнедеятельности. Если позволить инфекции беспрепятственно распространяться по организму, не получая сопротивления в виде необходимых терапевтических мер, то через некоторое время суставы полностью разрушатся, что приведет к инвалидизации. Иногда возможен летальный исход.

          Возбудители туберкулеза – микобактерии Коха (названы в честь ученого, открывшего их – Роберта Коха), которые являются внутриклеточными паразитами. Термин «микобактерия» произошел от двух слов, которые с греческого языка переводятся как «гриб» и «палочка». Название «гриб» связано со способностью бактерии создавать нитчатые формы, напоминающие плесень.

          Mycobacterium tuberculosis (микобактерия Коха, или МБТ) вместе с Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium microti и бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ) входит в группу актиномицетов.

          Mycobacterium tuberculosis в 95% случаев вызывает развитие туберкулеза, Mycobacterium bovis – в 5%, а Mycobacterium africanum – в 3%. Бацилла Кальметта-Герена и Mycobacterium microti не являются патогенными для людей, но Mycobacterium microti провоцирует болезнь, похожую на туберкулез, у мышевидных грызунов.

          Микобактерии Коха устойчивы к действию спиртов, кислот и щелочей, очень низким температурам, на протяжении 5 минут способны сохранять жизнеспособность при 80°. В воде они живут до 5 месяцев. Высохшие бактерии способны вызвать болезнь даже через полтора года, а замороженные – через 30. Лучше всего палочки Коха чувствуют себя в темноте и сырости при 37-38° — количество бактерий в таких случаях увеличивается вдвое каждые сутки. Высокие температуры и солнечное облучение ослабляют бактерий.

          Палочка Коха устойчива к большинству антибиотиков. К тому же она способна вырабатывать резистентность к медикаментам, применяемым для лечения туберкулеза, что связано с происходящими в генах мутациями.

          Известно несколько путей проникновения бактерии в организм.

          Воздушно-капельный путь. Когда больной кашляет, чихает и даже разговаривает, патогенные бактерии попадают в воздух, а оттуда – в дыхательную систему здоровых людей. При кашле микроорганизмы могут распространяться на расстояние до двух метров, а при чихании – до девяти. Мокрота постепенно оседает на пол, превращаясь в пыль. При этом возбудители еще долго сохраняют способность к заражению: через 18 дней в такой пыли содержится около 1% живых МБТ. Этот путь заражения самый распространенный.

          Алиментарный путь. В этом случае микобактерии проникают через желудочно-кишечный тракт. При этом заражение происходит гораздо реже. Дело в том, что при вдыхании вызвать болезнь способна даже одна патогенная бактерия. Чтобы заразиться через пищу понадобятся сотни возбудителей, так как большинство из них погибает в желудке и кишечнике.

          Контактный путь. Иногда возможно заражение через кожный покров или конъюнктиву глаза при использовании общей посуды или полотенец с больным.

          Внутриутробный путь. Заражение осуществляется при инфицировании плаценты. Наблюдается крайне редко.

          Чаще всего туберкулез диагностируется у людей, проживающих в тяжелых социально-экономических условиях: у бомжей, переселенцев, иммигрантов. Но с недавних пор он нередко поражает и успешных людей.

          Повышают риск возникновения туберкулеза костей позвоночника следующие факторы:

        34. Тесное общение с больными активной формой;
        35. Разнообразные болезни, ослабляющие иммунитет и способствующие проникновению патогенной бактерии;
        36. Плохие жизненные условия;
        37. Скудное питание, особенно дефицит белка;
        38. Тяжелые нагрузки;
        39. Травмирование спины;
        40. Частые переохлаждения организма;
        41. Курение, злоупотребление спиртными напитками, прием наркотиков.
        42. Симптомы туберкулеза позвоночника неспецифичны. Поэтому диагностировать болезнь на начальных стадиях весьма затруднительно. Чаще всего правильный диагноз устанавливают только через год.

          Обычно туберкулезное поражение костей сопровождается:

        43. Болевыми ощущениями в области спины;
        44. Деформацией позвоночника и ограничением подвижности;
        45. Усиленным потоотделением при ночном сне;
        46. Длительным увеличением температуры (до 37-37,5°);
        47. Быстрой усталостью;
        48. Ухудшением умственной и физической работоспособности.
        49. Боль может иметь различную выраженность. Она бывает тянущей, слабой и сильной. Обычно боль локализуется в области патологического очага и усиливается при подъеме тяжестей, движениях, кашле. В тяжелых случаях возможна потеря чувствительности и даже параличи.

          Сначала туберкулез протекает бессимптомно. Спустя некоторое время наблюдается подъем температуры до 37,3-37,5°, слабость в теле, чрезмерная утомляемость, даже без нагрузок. Затем появляются болевые ощущения, сначала при физических нагрузках, а позже и во время отдыха. Анальгетики и противовоспалительные лекарства не могут снять боли.

          Со временем ограничивается подвижность, нарушается функционирование мышечной системы, из-за чего возникают проблемы с поворотами и наклонами. Температура возрастает до 38-40°С.

          При отсутствии лечения на позвоночнике образуется бугорок, увеличивающийся в размерах до величины горба. Позвонки сдавливают нервы, вызывая сбои в работе внутренних органов.

          Этапы и стадии туберкулеза

          Развитие болезни состоит из нескольких этапов:

        50. Инфицирование;
        51. Начало развития инфекции;
        52. Формирование иммунного ответа;
        53. Интенсивное размножение возбудителей;
        54. Вторичное распространение (возникновение способности к заражению).
        55. Палочки Коха способны с кровью или лимфой распространяться в любые отделы скелета. В основном патология поражает позвоночник, намного реже кости конечностей.

          Туберкулез позвоночника у взрослых проходит несколько стадий:

        56. Первичный остит – процесс локализуется в теле позвонка, но не выходит за его границы;
        57. Прогрессирующий спондилит – патологический процесс покидает границы тела позвонка, обнаруживается боль, ограничивается подвижность позвоночника;
        58. Деструктивный спондилоартрит – изменяется осанка;
        59. Посттуберкулезный спондилоартроз – наблюдается разрушение суставов.
        60. По количеству поврежденных позвонков различают:

        61. Туберкулезный остит, или ограниченное поражение, – наблюдается одиночный туберкулезный очаг, который не выходит за границы одного позвоночно-двигательного сегмента (так называют комплекс, который состоит из двух смежных позвонков, соединяющего их диска, связок и суставов);
        62. Распространенное поражение – очаг воспаления локализуется в двух близлежащих сегментах;
        63. Множественное поражение – патология локализуется в двух и более сегментах, расположенных вдали друг от друга;
        64. Сочетанное поражение – туберкулез поражает несколько органов.
        65. При подозрении на туберкулез костей пациента направляют на:

        66. Рентгенографию;
        67. Ультразвуковое исследование;
        68. Компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
        69. Биопсию, после которой проводят гистологический анализ.
        70. Обнаружить бактерий Коха позволяет их уникальная способность к окрашиванию в красный цвет. Под воздействием кислоты они не обесцвечиваются и становятся хорошо видимыми на синем фоне под микроскопом. Точно идентифицировать штамм микобактерии позволяет полимеразно-цепная реакция. Также изучают чувствительность микроорганизма к различным лекарствам, чтобы подобрать оптимальный препарат.

          Лечение туберкулеза позвоночника проводится в стационарных условиях. Оно направлено на устранения симптоматики, ликвидацию патологических очагов, восстановление трудоспособности, физической активности и качества жизни больного. Полное выздоровление займет 3-4 года.

          Выбирая метод терапии, врач, прежде всего, учитывает выраженность симптоматики, форму бактерии, стадию болезни, распространенность туберкулезного процесса, реакцию организма, возраст пациента, общее состояние внутренних органов.

          Основной метод лечения туберкулезных поражений – химиотерапия. Больному назначают специальные препараты, уничтожающие палочку Коха.

          Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Неправильный прием медикаментов приводит к развитию у бактерии лекарственной устойчивости, а, следовательно, невозможности вылечить болезнь.

          Эффективно дополнит медикаментозное физиотерапия: фонофорез, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия. На время лечения необходимо обездвижить позвоночник с помощью гипсовой кровати и обеспечить постельный режим. Когда острый период болезни останется позади, то придется на протяжении некоторого времени носить гипсовый корсет.

          При сильно выраженной деформации позвоночного столба понадобится его вытяжение, которое производят, используя петлю Глиссона.

          Немаловажное значение имеет рациональное питание, содержащее достаточное количество витаминов и минеральных элементов. Необходимо увеличить в рационе содержание продуктов, богатых белком. В сутки нужно потреблять до 3500 килокалорий. Рекомендуется как можно чаще гулять на свежем воздухе. Обязательно следует предпринять все возможные меры для укрепления иммунной системы.

          Если консервативное лечение неспособно победить туберкулез, врач рекомендует хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют разрушенные позвонки, а на их место устанавливают трансплантаты. Оптимальных результатов удается достичь при прохождении терапии в стационаре санаторного типа.

          После окончания лечения понадобится реабилитация, чтобы возвратить позвоночнику прежнюю подвижность. С этой целью назначают массаж и лечебно-профилактическую гимнастику.

          Основная мера профилактики – вакцинация. Прививка от туберкулеза, для которой используется вакцина БЦЖ, является обязательной в 60 странах и рекомендованной – в 120. Первичную вакцинацию проводят новорожденным на первой недели после рождения. Повторно делают прививку 7 и 14-летним детям, если проба Манту дает негативную реакцию.

          Группы людей, подверженные повышенному риску заражения туберкулезом (родственники больных, медицинские работники тубдиспансеров), в обязательном порядке проходят химиопрофилактику, что позволяет в 5-6 раз понизить риск заболеваемости.

          Важное значение для предотвращения развития болезни имеют укрепление иммунной системы, сбалансированное питание, содержащее все необходимые витамины и минеральные вещества, хорошие условия проживания, правильное соотношение труда и отдыха, своевременное прохождение профилактических осмотров.

          Что такое унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника?

          pozvonochnik.guru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *