Мазь от кандидоза во рту

Кандидоз во рту: факторы заражения, стадии и формы заболевания

Кандидоз во рту — это инфекционное грибковое заболевание.

При нем происходит массивное заражение слизистой оболочки уголков рта, каймы губ и ротовой полости дрожжеподобными грибками семейства Candida.

Быстрое размножение грибка приводит к нарастанию неприятных симптомов, появлению бело-желтого творожистого налета на внутренней стороне щек, деснах и языке.

Кандидоз развивается при нарушении нормальной микрофлоры ротовой полости в результате воздействия факторов внешней агрессии или изменении внутренних сред организма.

Микроорганизм обнаруживается в труднодоступных местах полости рта — в глубоких складках и трещинах эпителиальной ткани, зубных полостях и прикорневых каналах зубов.

Кандиды входят в число представителей естественной микрофлоры организма человека, определяются в малом количестве в неактивной фазе размножения у 75% пациентов без типичных клинических проявлений инфекции. Грибок выделяется в пассивном состоянии на поверхности эпидермиса, во влагалище, кале, мокроте, моче.

Семейство дрожжеподобных грибов Candida включает более 82 разновидностей рода, однако наиболее патогенными для человека являются:

Грибок представлен овальной непрерывно почкующейся клеткой диаметром до 6 мкм, преимущественно пребывает в кислой среде с pH 5,6-6,4. Кандида синтезирует большое количество патогенных веществ, расщепляющих белки, углеводы и липиды организма человека. Обладают глубокой адгезивной способностью, проникают в эпителиальные ткани до базальной мембраны, размножаясь на ее поверхности.

Факторы заражения кандидозом во рту включают:

  • химические ожоги;
  • механические травмы;
  • термические ожоги;
  • кариес;
  • зубные импланты, протезы;
  • железодефицитная анемия;
  • авитаминозы;
  • гипоандрогения;
  • гипотиреоз;
  • первичный и вторичный иммунодефицит;
  • бесконтрольный прием антибиотиков.
  • Кандидоз во рту развивается при совокупности воздействия факторов риска, на фоне нарушения питания, преобладания в рационе повышенного количества углеводов и кисломолочной пищи. Снижение иммунитета влияет на местную устойчивость слизистых оболочек к инфицированию грибковой флорой.

    Причины, которые напрямую влияют на развитие кандидоза во рту — это тяжелые иммунодефицитные состояния, при которых организм теряет устойчивость к факторам внешней агрессии, в том числе к патогенным грибкам.

    Дисбаланс клеток иммунной защиты также повышает риск развития кандидоза, развивается при:

  • метастазах, опухолях;
  • ВИЧе, СПИДе;
  • туберкулезном поражении легких и кожи;
  • тяжелых эндокринопатиях;
  • дисфункции ЖКТ;
  • сахарном диабете.
  • Кандидоз во рту является предиктором наличия у пациента бессимптомного течения нарушений обмена углеводов, поражения поджелудочной железы. Лечение некоторыми медикаментами провоцирует развитие болезни, например, применение кортикостероидов, цитостатических препаратов, за счет подавления иммунитета и усиления патогенности дрожжеподобных грибов.

    Стадии кандидоза во рту отражают патогенез заболевания:

  • десквамативная стадия с зонами слущивания эпителия на языке, с трудно снимаемым налетом;
  • эритематозная стадия с отечностью слизистой и спинки языка, налет становится густым, пенится;
  • инфильтративная стадия с трудно снимающимся налетом, который плотно покрывает всю ротовую полость;
  • эрозивная стадия с рыхлым, серо-молочным налетом, после снятия которого, обнаруживаются эрозии.
  • Формы кандидоза отличаются по течению, клинической картине и основным проявлениям заболевания:

  • Острое течение псевдомембранозного кандидоза — это самая часто встречающаяся форма у взрослого человека и ребенка с грудного возраста. Течение легкое, сопровождается сухостью, образованием белого налета, который напоминает свернувшееся молоко или творог, возвышающийся над уровнем слизистой оболочки. Поддается оральному полосканию растворами Мирамистина, Нистатина и других антисептических и противомикотических средств.
  • Острое течение атрофического кандидоза сопровождается выраженным жжением, болезненностью, сухостью, является хроническим заболеванием. Видимая слизистая ярко гиперемирована, в складках заполнена плотными отложениями, при снятии которых обнажаются кровоточащие сосуды с эрозиями и трещинами. Тяжелое течение болезни плохо поддается классическим методам лечения, требует системной терапии сильными противогрибковыми препаратами по типу Флуконазола.
  • Острое течение псевдомембранозного глоссита отличается относительно легким течением с локализованным поражением языка, чаще всего в результате ношения неправильно подобранных протезов. По классификации МКБ-10 включен в патологию языка, однако развивается после заражения Кандидами или на фоне снижения иммунитета. В домашних условиях поддается оральному полосканию, приему препаратов в таблетках и растворах.
  • Хроническое течение гиперпластического кандидоза развивается при длительном течении инфекции, при отсутствии терапии. Гиперемированная слизистая оболочка рта утолщена за счет толстого слоя плотно спаянного с ней кандидозного налета в виде узелков или бляшек. Налет обычно располагается на спинке языка, на небе. Характерно для мужчин и женщин старшего возраста, особенно на фоне проявлений сахарного диабета.
  • Хронический атрофический кандидоз развивается после протезирования зубов при отсутствии полной санации рта, неправильной установке имплантов или съемный капп. Область слизистой, плотно прилегающей к зубному протезу, становится отечной, гиперемированной и крайне болезненной при пальпации. В зоне наибольшего давления образуются эрозии, начинается гиперплазия ткани. В место травмы проникают грибы, развивается микотическое поражение с характерным тяжелым течением и устойчивостью к специфическому лечению.
  • Кандидоз во рту лечение: диагностика и симптомы молочницы во рту

    Диагностика кандидозного поражения ротовой полости заключается в сборе жалоб и анамнеза пациента, характерной клинической картиной с типичными воспалительными признаками. Врач направляет пациента на необходимые анализы и лабораторные обследования для микроскопического исследования соскоба с поверхности слизистой оболочки рта.

    Окончательный диагноз кандидозной инфекции ставится врачом после получения результатов анализов крови, иммунного статуса пациента, биохимического анализа крови на сахар. Идентифицирование патогенных культур дрожжеподобных грибков, выявленных у пациента, проводят по основным морфологическим признакам бактерий и внешней характеристики колоний микроорганизмов. При ранней диагностике такого заболевания, как кандидоз во рту, лечение требует срочного начала для достижения наиболее выраженного терапевтического эффекта.

    Молочница во рту симптомы проявляет на фоне снижения защитных свойств иммунитета у новорожденного малыша первого года жизни или взрослого человека, а также при сахарном диабете.

    У детей первые проявления начинаются с появления пятен и высыпаний на внутренних поверхностей щек, на месте которых постепенно образуется творожистый налет. Течение заболевания зависит от степени заражения и исходного здоровья внутренних органов и организма в целом. Недуг характеризуется жжением, сухостью рта и неприятными ощущениями при жевании.

    Медикаментозное лечение кандидоза во рту:

  • общее (системный прием противогрибковых препаратов);
  • местное (орошение водными или спиртовыми растворами слизистой оболочки, обработка гелями).
  • Таблица «Лекарственные препараты для лечения грибковой инфекции полости рта и уголков рта»

    Кандидоз ротовой полости: народные методы лечения, диета и осложнения после кандидоза в полости рта

    Народные методы лечения кандидоза ротовой полости применяются в качестве дополнительной терапии, быстрого восстановления эпителия ротовой полости.

    Биологически активные компоненты травяных сборов препятствуют размножению патогенного возбудителя, подходят для использования у детей грудного возраста, взрослых и пожилых людей под контролем лечащего врача.

    Рецепты травяных настоек для полосканий при кандидозе в полости рта:

    Природные антибиотики в составе травяного настоя снижают рост грибковых клеток, хорошо всасываются в кишечнике, не вызывают расстройства пищеварения. Отзывы на форумах отмечают эффективность данного рецепта при зубной патологии, снижается частота локализации Кандиды в кариозных отверстиях.

    Для устранения симптомов кандидозного стоматита у младенцев используется отвар коры дуба, для мягкого орошения зон гиперемии в области поражения.

    На фоне выраженного ослабления иммунитета применяются средства для повышения защитных факторов организма. Для удаления неприятного запаха изо рта используют ароматические средства, эвкалипт, ванилин, мяту и другие до завершения полного курса лечения, назначенного врачом.

    Кандидоз в полости рта подразумевает диету, которая направлена на ограничение потребления сладкой и жареной пищи, контроле над потребляемыми углеводами. Достаточный прием жидкости, пища богатая клетчаткой и полезными компонентами повышает защитные свойства организма, препятствует развитию хронической патологии.

    Осложнения при кандидозной инфекции развиваются при отсутствии системной антимикотической терапии у больного в остром периоде заболевания или обострении хронической стадии. Осложнение развивается в результате распространения инфекции на мягкие ткани неба и дыхательные пути, попадания в системный кровоток мицелл грибка и развития кандидозного сепсиса.

    Кандидоз ротовой полости можно предупредить профилактическими мерами, которые направлены на устранение хронических заболеваний, нарушений углеводного обмена. Следует принимать антибиотики только по назначению врача в правильной дозировке целым курсом. После антибиотикотерапии рекомендуется использование препаратов для восстановления нормальной микрофлоры организма.

    Забота о здоровье зубов и состоянии слизистой ротовой полости способствует высоким защитным функциям слизистой оболочки. Своевременное обращение за стоматологической квалифицированной помощью, регулярная медицинская чистка и санация ротовой полости и ношение правильно подобранных протезов значительно снижает риск инфицирования дрожжеподобными грибами.

    gajmorit.com

    Кандидоз в ротовой полости, что это за заболевание, причины заболевания, симптомы, лечения.Кандидоз это инфекция дрожжеподобных грибов рода Кандида (Candida),которая размножается, как правило, на слизистых оболочках человеческих органах. Оральный кандидоз, ещё называют к псевдомембранному. В группе риска кандидоза во рту предрасположены маленькие дети ( груднички), люди которые носят зубные стоматологические протезы, ослабленный иммунитет детей является неотъемлемой причиной молочницы (кандидоза) в ротовой полости. Люди в преклонном возрасте и самые маленькие болеют этим заболеванием больше всех возрастных групп в соотношении 10% и 20%.

    Кандидоз поражает не только ротовую полость, он способен поражать обширные участки кожи, слизистую внутренних органов, клетки того или иного органа, влагалище, мужской половой орган. Вся эта бактериологическая неблагоприятная дрожжеподобная армия грибов по статистике возникает в 80% случаев у людей разного возраста. Заметим, что при определённых видах кандидозы, характере заболевания может протекать бессимптомно, тем самым отдаляя момент правильной постановки диагноза и возможностью приобретения дополнительных заболеваний организма, изначально вызванных молочницей.

    Какие же формы имеет оральный кандидоз

    Проявление язв красного цвета в уголках рта ( что часто можно наблюдать у детей), называется – Ангулярный стоматит. Прежде всего, его носителями чаще оказываются дети, потому, что как правило именно эта возрастная группа тянет всё в рот и инфекция которая попадает вместе с грязными фруктами, овощами, ягодами и посредством грязных рук развивается в виде стоматита.

    Если налет, который есть в ротовой полости белый, плотный и никаким способом его нельзя удалить с поверхности языка, внутренних стен щёк, это форма хронического кандидоза под названием – Гиперпластический.

    Ярко красным выражена нёбная и языковая часть (очагово красные размытые пятна), причислен к Эритематозному кандидозу.

    Афтозный стоматит – стоматит, который чаще всего может повторяться и передаётся генетически. Причина происхождения афтозного стоматита до сих пор не до конца выявлена. Он по своей сути не является причиной вирусов, бактерий. А вот аллергия на определённый тип бактерий которые существуют в ротовой полости может быть фактором для появления афтозного стоматита. Язву можно рассматривать, как аллергическую реакцию на продукты. Афтозный стоматит вызывается самой иммунной системой. Иммунная система вредит сама своему организму, используя защитные механизмы тела против болезни и искажённо, вследствие испорченной информации клеток. Вследствие такого запутанного механизма идёт разрушение нормальных клеток ротовой полости и языка с телом нёба.

    [wn]Образование язв во рту разного размера при афтозном стоматите, делится на группы по размерам язвенных образований.[/wn]

    К первой группе относятся язвы с маленьким диаметром. Преимущественно до 10 миллиметров. В 80% случаев гангренозных проявлений язв. Инкубационный период составляет 7 – 10 дней.

    Ко второй группе относятся более крупные язвы с диаметром более 10 миллиметров. Встречается в 10% случаев. Инкубационный период длится от 10 дней, до одного месяца. После лечения на коже остаётся заметная поверхность в виде зажившей раны.

    К третей группе относятся множественные маленькие язвы ( группа язв) в размере менее 3 миллиметров. В 10% случаев. Инкубационный период составляет 7 – 10 дней.

    Кандидоз во рту, причины, которые могут вызывать это заболевание

    Как было написано выше в одной из форм кандидоза, а именно Ангулярный стоматит, кандидоз может быть вызван грязными руками, немытыми овощами, фруктами, ягодами, преимущественно в детском возрасте.

    На стоматит в уголках рта, может появиться и после посещения стоматолога. Проводя стоматологические процедуры такие как удаление, пломбировка, протезирование и другое, чаще всего соприкосновение с слизистой уголков рта, может сопровождаться попаданием через микро трещинки, каких либо инфекций которые могут быть в воздушных потоках, либо через некачественно обработанный медицинский инструмент. Передача инфекции от предыдущего пациента. Такие случаи очень не значительны, но имеет место быть.

    При нормальном, обычном содержании дрожжей Candida albicans, которые присутствуют у всех людей в нормальных показателях, в том числе и в ротовой полости, существуют при их контроле полезными бактериями. Полезные бактерии «следят» за уровнем всевозможных видов бактерий, в том числе и кандидозом. Но при определённых дисфункциях организма, происходит сбой работы полезных бактерий и тогда происходит нарушение микрофлоры. Нарушение микрофлоры, слизистой это, благоприятная среда для роста дрожжевых грибов рода Кандида.

    Кандидоз, она же молочница, которую в низкой степени могут вызвать также заражение грибами Candida tropicalis, Candida glabrata.

    Попробуем поподробнее разобраться, что же все-таки представляет собой микроорганизм CANDIDA. Кандида – семья одноклеточных микроорганизмов. Относящиеся к так называемым несовершенным грибам. Почему несовершенным? Все остальные грибы рода Candida селятся группами, образуют своего рода колонии (мицелии), а этот инфекционный микроорганизм является единоличником и растёт в специальной сумке внутри клетке заражаемого органа.

    Ещё одна интересная особенность есть у гриба кандиды. Как только для них начинается неблагоприятная среда, условия размножения в человеческом организме (противогрибковая терапия), он тут же покрывает свою оболочку плотным защитным слоем и образует хламидоспоры. Кандида умеет приспосабливаться к различным воздействием окружающей среды. С лёгкостью передается различными способами, от одного человека к другому.

    Так как Кандида является самым распространённым среди инфекционных бактерий, наиболее часто и вызывает заболевание. В нормальной микрофлоре, где грибок в нормальных показателях живет в организме, не является активным, являясь частью нормального состояния микрофлоры. Овальная или круглая форма у дрожжевого гриба в неактивном состоянии.

    При изменениях в сторону размножения грибов кандиды, они начинают меняться, существенно меняется их форма с круглой на продолговатую, палочкоподобную. Палочки начинают непрерывно делиться и размножаться. Делясь, они образовывают ряд цепочек псевдомицелий.

    Проникая в середину эпителия покрывающей слизистую рта и всей глотки, начинает активно размножаться, и попутно разрушать здоровые клетки слизистых оболочек. Сухость, боль, жжение в ротовой полости вызвано выделяющимися специфическими ферментами грибов, которые разрушают методом расщепления белки, углеводы и жиры человеческих клеток. Чем сильнее идёт процесс разрушения слизистой оболочки рта, тем неприятнее становятся все выше перечисленные симптомы.

    Что же может так снизить содержание полезных бактерий и увеличить дрожжевые грибы. Провокаторами молочницы могут быть кортикостероидные препараты, антибиотики, постоянная сухость в ротовой полости, повышение давления (кровяное давление), повышенный уровень сахара в крови.

  • Диабет – повышение, высокий уровень сахара в крови.
  • Кортикостероидные препараты – препараты являющиеся, производными кортизола, человеческого гормона. Обезболивание и подавления воспаления основные функции этих препаратов.
  • Антибиотики – группа веществ принимающиеся для подавления негативной бактериальной микрофлоры.
  • Сухость в ротовой полости – медицинским термином сухость во рту называют ксеростомия. Ксеростомия существенно уменьшает нормальные объемы выработки, выделения слюны. Как следствие воспаление мягких тканей, из-за малого объема выделяемой слюны раздражается мягкая ткань слизистой рта, образуются микротрещинки. Любое поражение слизистой приводит к хорошей пропускной способностью для инфекционных бактерий.
  • Заниженное содержание витаминов группы В, С (РР), они синтезируются бактериями организма.

  • Дисбактериоз кишечника – нарушение полезное микрофлоры слизистой кишечника, неминуемо приводит к наличию фактора заболевания кандидоз.
  • Протезный стоматит – развитие молочницы зачастую связанно ношением зубных протезов. Под протезы очень часто попадает пища. Скопившаяся пища под протезом подвержена под влиянием кислой и щелочной среде ротовой полости, разлагаться, вызывать рост бактерий. Воспаления тканей ротовой полости приводит к размножению грибов рода Кандида.
  • Курение – курение влияет на инфицирование кандидоза во рту. Результатами исследований был подтверждён тот факт, что табак может способствовать этому процессу.
  • Беременность – беременность, конечно, не является заболеванием и плохим фактором, но именно в этот период с 1 по 9 месяц у женщины существенно снижается сопротивляемость и подавляемость различных бактерий вследствие ослабления иммунной системы.
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких, астма – при лечении этого заболевания назначается кортикостероидная группа препаратов, как правило, это ингаляции. Ингаляция проводится с помощью прокладки и насадки. Если не полоскать каждый раз ротовую полость и не промывать насадку после каждого применения, риск заболеть кандидозом достаточно велик.

Симптомы кандидоза в ротовой полости

Дрожжевая инфекция молочница (кандидоз), различна по своей симптоматике. От жёлтого, кремового, белёсого цвета полости рта, до творожистой консистенции белого, плотного налёта на слизистой рта, губах. Молочница ротовой полости вызывает потерю вкусового спектра, повышенную чувствительность к копчёной, острой, кислой пище вызывая боль, жжение и оставляет очень неприятный вкус в ротой полости, вместе с плохим запахом изо рта (галитоз).

Попытка стереть белёсые плотные налёты приводит к тому, что поверхность языка и внутренних слизистых стенок щёк начинает кровоточить, появляются красные воспалительные очаги инфекционно пораженных местах, слизистая оболочка ротовой полости приносит болевые ощущения, не только в момент приёма пищи, питья, а даже в спокойном состоянии.

Малыши, страдающие молочницей ротовой полости вызывают сильные раздражения нежной кожи, и вылечить из различными медицинскими мазями достаточно сложно, фактически нереально.

Ротовой кандидоз обязательно нужно лечить, так как этим он может не ограничиться. Попадая из полости рта в желудочно-кишечный тракт, инфекционные бактерии распространяются на различные органы.

Лечение кандидоза ротовой полости, слизистых тканей

Как и во всех других заболеваниях, прежде чем назначить правильный курс лечения, нужно подтвердить диагноз. Это может сделать только доктор, который внимательно выслушает жалобы пациента. Методом соскоба языковой поверхности, возьмёт анализ на эпителий и возможное наличие инфекционных бактерий в нём. Чтобы подтвердить диагноз, нужно взять и кровь на определение сахара в крови пациента. Только после получения результатов анализов назначается курс лечения.

Чтобы вылечить кандидоз, вначале нужно вплотную заняться лечением возможных выявленных болезней в организме, которые способствуют размножению и активному росту бактерий. Нельзя лечить вторичное проявление, не вылечив первичное. Не избавившись от одной причины по заболеванию, вторая будет постоянно повторяться, образуя, таким образом, замкнутый круг появления кандидоза повторно. Заболевания ЖКТ, лейкоз, сахарный Диабет могут быть первопричиной кандидоза.

Ротовой кандидоз лечит стоматолог и пародонтолог. Во всех остальных заболеваниях кандидозом лечением занимаются инфекционисты и микологи.

Мы приведём некоторые примеры препаратов задействованных в лечении кандидоза во рту. И напомним, что только доктор может назначить правильный, эффективный и безопасный метод лечения.

Кандидоз лечится системными лекарственными препаратами. Препараты имеют противогрибковый и противовоспалительный эффект. Угнетение дрожжеподобных грибов Candida основная задача этих лекарственных средств, но не только в ротовой области, а и в других органах поражённых грибами.

Антимикотики – препараты противогрибкового действия делятся на имидазолы и антибиотики.

Курс лечения этими препаратами составляет от одной до трёх недель. Дозировка – 50/100 мг в сутки. Более детально дозировку и длительность курса назначает врач в зависимости от состояния пациента и его возраста.

Назначение обычно проходит по такой схеме. Курс 10 -14 дней по 5- 6 раз в течении дня по одной таблетке после еды. Наилучший эффект достигается рассасыванием таблеток. Таким образом усиливается эффект воздействия на слизистую, посредством непосредственного проникновения через слизистую в клетки кожи. Уже через 6 – 7 дней можно заметить существенное облегчение и заживление эрозийных очагов, уменьшение белого налёта.

Внутривенно назначается крайне редко, только в случаях, если таблетки не оказывают должного действия по заживлению, гибели дрожжеподобного грибка кандидоза.

Рост грибковых поражений успешно останавливают и блокируют препараты:

Все эти препараты оказывают сильнейшее противогрибковое действие на кандидоз.

Общеукрепляющие препараты – Витамины группы В (В6, В2). Витамины группы С и РР. Глюконат кальция оказывающий противоаллергический эффект которые могут вызывать грибы кандидоз во рту. Все эти витамины восстановители окислительных процессов организма и нормализируют защитные свойства организма.

Железосодержащие препараты – Конферон, Ферроплекс в драже. Очень важным является восстановить обмен железа в организме. При заболевании кандидозом существенно нарушается.

Иммуноукрепляющие препараты – Обязательным назначением для поддержания, восстановления иммунной системы назначаются Метилурацил, Пентоксил. Эти препараты активно воздействуют на лейкоциты ( выработку) и выработку глобулинов которые являются борцами с различными грибами, в том числе и с грибами кандидоза.

Бактерицидные препараты местного действия, к которым относятся:

Аппликационные препараты – Люголь, Йодицирин (в растворах).

Местные анилиновые красители – Фукорцин, бриллиантовый зелёный (зелёнка), метилен (синий).

Местные мази — Левориновая, Нистатиновая.

Растворы для полоскания рта:

  • Йодинол с водой;
  • 2% раствор кислоты (борной);
  • 2% раствор пищевой соды;
  • 2 % раствор буры.
  • Растворы для полоскания, очень хорошо помогают очистить налёт со слизистой, снять воспаление, убрать очаги поражения грибами кандидоза.

    molochnicainfo.ru

    Кандидоз в ротовой полости: чем лечить молочницу во рту

    Кандидоз ротовой полости — это инфекционное заболевание, вызванное дрожжевыми грибками рода Candida.

    Эти бактерии считаются условно-патогенными, поскольку присутствуют в организме человека практически всю его жизнь, не создавая проблем. Они встречаются на слизистой носоглотки, во влагалище, кишечнике, а также на кожных покровах. Однако, при наступлении благоприятных для их роста и развития условий (снижение иммунитета), грибки активизируются и становятся возбудителями инфекции.

    Чаще всего болезнь поражает грудничков. Согласно статистике, 20% малышей до года переболели молочницей, а некоторые из них даже не по одному разу. Бытует мнение, что кандидоз в детском возрасте легче переносится и лучше поддаётся лечению. Но инфекция может возникнуть и у взрослых, особенно это касается людей пожилого возраста (после 60 лет). Как правило, это связано с использованием зубных протезов, под которыми возникают благоприятные условия для активного размножения патогенных микроорганизмов.

    Помимо этого, молочница у взрослых может развиваться на фоне снижения иммунитета. Среди взрослого населения заболеванию больше всего подвержены женщины, а также курящие мужчины.

    В последнее время наблюдается рост заболеваемости кандидозом полости рта. Специалисты объясняют это бесконтрольным, а зачастую и не совсем оправданным приёмом медикаментозных препаратов, снижающих иммунитет и нарушающих баланс микрофлоры.

    Виды кандидоза ротовой полости и причины его появления

    Различают несколько форм молочницы:

  • Острая псевдомембранозная. Эта форма заболевания является наиболее распространённой. Симптомы: болевые ощущения в ротовой полости во время приёма пищи, а также легко удаляющийся белый налёт.
  • Псевдомембранозная хроническая. Нередко встречается у людей, больных СПИДом или ВИЧ.
  • Атрофическая острая — поражает язык. Симптомы: жжение, сухость, изменение цвета языка, болевые ощущения в полости рта, налёт присутствует только в самых глубоких складках либо его нет вообще.
  • Атрофическая хроническая. Часто встречается у пожилых людей, пользующихся зубными протезами. Для этой формы заболевания характерна слабая выраженность симптомов, которые можно заметить лишь во время смены протезной конструкции. Симптомы: воспаление нёба, заеды, ощущение сухости во рту, трещины, эрозии.
  • Поражение уголков рта может сопровождать другую форму заболевания или представлять самостоятельную категорию. Симптомы: заеды с корочками либо с налётом белого цвета.
  • Гиперпластическая хроническая. Чаще всего встречается у курящих пациентов. Признаки: плотный налёт на языке или в области нёба.
  • Кандийный хейлит. Это довольно редкая форма кандидоза, выраженная в поражении внутренней стороны нижней губы.
  • Существует множество факторов, способствующих активизации грибков и развитию заболевания:

  • Приём лекарственных препаратов, угнетающих иммунную систему организма. Это цитостатики и кортикостероидные средства.
  • Беременность. В этом состоянии у женщины происходит изменение обмена веществ и гормонального фона, а также наблюдается снижение иммунитета.
  • Длительный приём антибиотиков. Такие препараты способствуют нарушению состава микрофлоры. И, соответственно, соотношение микроорганизмов изменяется. Устойчивые к воздействию антибиотиков бактерии, не имея конкурентов, начинают активно размножаться.
  • Ослабление иммунной системы, дефицит иммунных клеток.
  • Сопутствующие патологии: болезни органов пищеварения и надпочечников, туберкулёз, ВИЧ.
  • Нередко молочница полости рта у взрослых сигнализирует о начале развития сахарного диабета.
  • Использование зубных протезов, особенно в тех случаях, когда они непрофессионально установлены и травмируют слизистую ротовой полости. Акриловые конструкции могут спровоцировать аллергическую реакцию, что способствует проникновению микроорганизмов в клетки.
  • Лучевая терапия у больных онкологией.
  • Дисбактериоз и дефицит витаминов группы B, C и PP.
  • Оральные контрацептивы, нарушающие гормональный фон, вследствие чего создаются благоприятные условия для роста и развития грибка.
  • Вредные привычки: наркотики, алкоголь. Эти вещества способствуют разрушению баланса и снижению иммунитета.
  • Мелкие механические повреждения слизистой оболочки полости рта. Они могут появиться в результате воздействия повреждённых зубов или неправильного прикуса.
  • Кроме того, кандидозом ротовой полости можно заразиться через контакт с больным человеком. Например, это может произойти при использовании общей зубной щётки или посуды, а также при половом акте и поцелуе.

    Также молочницей может заболеть новорождённый ребёнок во время прохождения по родовым путям матери.

    Симптомы развития кандидоза ротовой полости

    Характерным признаком орального кандидоза является белый налёт в виде снежных хлопьев, покрывающий слизистую щёк и язык. Если женщина страдала этим заболеванием, находясь в состоянии беременности — вне всякого сомнения, кандидоз ротовой полости обнаружится и у новорождённого ребёнка.

    Оральная форма молочницы не несёт в себе никакой опасности для заболевшего при условии своевременного обращения в клинику и проведения правильного лечения.

    В некоторых случаях белый налёт, образовавшийся в ротовой полости, может перейти и на гортань. На языке могут появиться язвочки розовато-красного цвета. Помимо этого, у больного возникают трудности с глотанием пищи, появляется чувство дискомфорта и боли в ротовой полости, а также трещинки вокруг рта, исчезают вкусовые ощущения и даже могут возникнуть небольшие кровотечения.

    При тяжёлых формах заболевания, очаги наслоения налёта принимают форму однородной плёнчатой поверхности, которая, спустя некоторое время, становится толще и распространяется по всей ротовой полости.

    Существуют следующие основные симптомы кандидоза полости рта:

  • Повышение температуры тела;
  • болевой синдром;
  • ощущение непроходимости пищи и трудности при глотании;
  • зуд и жжение слизистой рта;
  • потеря вкусовых ощущений либо же чувство металлического привкуса в полости рта;
  • налёт белого цвета.
  • Диагностика кандидоза

    Кандидоз диагностируется на основании результатов лабораторных исследований (количественного анализа степени поражения рта, исследования соскоба при мощи микроскопа, посева на кандидоз с определением чувствительности грибка к медицинским препаратам).

    Осмотр стоматологом полости рта пациента позволяет выявить характерные для молочницы, поражения. В некоторых случаях может понадобиться консультация инфекциониста, педиатра, аллерголога-иммунолога, терапевта, эндокринолога.

    Специалист может рекомендовать вам пройти дополнительное обследование для подтверждения диагноза. Например, сдать кровь на анализ в целях выявления определённых патологий, связанных с кандидозом ротовой полости (нехватка питательных веществ, диабет и пр.). Кроме того, может быть назначена биопсия, то есть забор образца слизистой полости рта с поражённого участка на предмет выявления грибка Кандида белая.

    Лечение кандидоза полости рта у взрослых

    Для эффективности лечения молочницы, специалисты проводят санацию полости рта, принимают меры по повышению специфической и неспецифической защиты, а также рекомендуют сбалансированный рацион. Кроме того, требуется дополнительное обследование у терапевта. Лечение заболеваний висцеральных кандидозов, а также генерализованного кандидоза проводится врачами-микологами.

    Следует отметить, что для эффективного лечения основной патологии, необходимо диагностировать и провести терапию сопутствующих заболеваний. К таким недугам относятся сахарный диабет, патологии желудочно-кишечного тракта и лейкоз.

    Для лечения кандидоза ротовой полости используются следующие методы:

  • рациональное питание с приёмом комплекса витаминов и сокращением количества углеводов.
  • Для уменьшения сухости во рту, а также для воздействия на патогенную флору применяется раствор йодида калия.
  • Специалистом назначается приём противогрибковых препаратов (Нистатин, Леворин). Поскольку таблетки плохо всасываются желудочно-кишечным трактом, их необходимо предварительно измельчить либо класть под язык до полного рассасывания.
  • Неплохой эффект даёт рассасывание Декамина, который выпускается в форме карамели. Так называемые конфеты укладывают за щёки и под язык. При этом не рекомендуется двигать языком, чтобы карамели находились в ротовой полости как можно дольше.
  • Дифлюкан и Амоглюкан — для приёма внутрь.
  • Также назначаются препараты железа (Ферроплекс, Конферон).
  • Кроме того, на протяжении месяца рекомендуется принимать глюконат кальция, который снимает проявления аллергии и оказывает общеукрепляющее действие. В качестве противоаллергических препаратов назначаются Пипольфен, Димедрол, Супрастин, Фенкарол.
  • Для укрепления иммунитета и скорейшего выздоровления назначается вакцина, а также применяются такие препараты, как Пентоксил Метилурацил.
  • Для лечения хейлита и дрожжевой заеды применяется Декаминовая мазь (0,5%), Левориновая мазь (5%) и Нистатиновая мазь. Мази необходимо использовать поочерёдно.

    Красная кайма губ и слизистая оболочка ротовой полости обрабатывается р-ром анилиновых красителей.

    Для смазывания рта и аппликаций используется р-р Клотримазола (1%) Амфотерецина B мазь (1%) и Декаминовая мазь (0,5%).

    Полоскания р-ром борной кислоты (2%), раствором гидрокарбоната натрия(2%), раствором буры (2-5%).

    Как лечить кандидоз ротовой полости народными средствами

    Существует множество рецептов народной медицины, которые в сочетании с традиционными методами терапии дают неплохой результат.

    Прежде всего, необходимо пересмотреть рацион, так как диета играет не последнюю роль в лечении молочницы. Питание должно быть сбалансированным с большим содержанием клетчатки. На период лечения откажитесь от употребления в пищу простых углеводов (рис, белый хлеб пр.), поскольку такой рацион ускорит рост и развитие грибка.

    Отличными антигрибковыми свойствами обладают лук и чеснок. Используйте их сочетание при приготовлении пищи, а также употребляйте эти ингредиенты в сыром виде в качестве прикуски к основным блюдам.

    Восстановить количество необходимых для организма бактерий помогут продукты или добавки, содержащие пробиотик. Накопившиеся в результате этого, здоровые микроорганизмы естественным путём избавят вас от кандидоза.

    Особенно много полезных бактерий в йогурте. В его состав входит ацидофилин, который относится к группе бактерий, помогающих сдержать рост грибка. Кроме того, существуют специальные добавки с ацидофилином, выпускаемые в форме капсул. Их необходимо принимать вплоть до полного выздоровления по несколько раз в сутки.

    Для полоскания ротовой полости используются следующие варианты:

    • Отвар чистотела, можжевельника, берёзовых почек и ромашки;
    • сок калины;
    • настойка календулы (1 ч. л. настойки на стакан воды);
    • сок клюквы;
    • морковный сок.
    • Поражённые участки слизистой смазываются следующими средствами:

    • Отвар коры дуба;
    • сок полыни, чистотела, молочая, чеснока или лука;
    • спиртовая настойка из побегов можжевельника.
    • В течение всего периода лечения молочницы рекомендуется употреблять в пищу только полутёплые и полужидкие блюда. По окончании терапии желательно ещё несколько месяцев придерживаться рекомендуемой доктором, диеты.

      Не стоит затягивать лечение кандидоза, поскольку это может привести к появлению других, более серьёзных заболеваний, требующих усиленного лечения. Поэтому при появлении первых признаков молочницы, следует немедленно обратиться к стоматологу для проведения качественной терапии.

      stoma.guru

      Кандидоз полости рта: причины, симптомы и лечение заболевания

      Кандидоз слизистой оболочки полости рта, в медицине носит название грибкового стоматита. Он протекает как острое или хроническое воспаление, приводя к частым рецидивам. В норме кандиды постоянно присутствуют на слизистой оболочке системы пищеварения, в т.ч. ротовой полости.

      Особенно много их в полостях кариозных зубов, карманах между десной и зубом, в углублениях миндалин. Однако это количество может существенно увеличиться при различных патологических состояниях, обуславливая развитие кандидозного стоматита.

      Причины кандидоза полости рта

      Причинные факторы молочницы полости рта – это дрожжевые грибки из рода кандида. Они паразитируют в клетках плоского эпителия, состоящих из нескольких слоев. Это связано с большим содержанием в этих клетках гликогена, который «очень любят» эти грибки.

      Данные возбудители не всегда приводят к развитию воспаления. Их патогенность колеблется в широких пределах и во многом зависит от состояния организма человека (общего и местного), количества обитающих грибов и состояния микробиоценоза в ротовой полости.

      Первичное заражение кандидами происходит разными способами:

    • Во время беременности (внутриутробный способ);
    • Во время родов, если половые пути женщины инфицированы. Причем это не зависит от того, есть или нет клинические проявления урогенитального кандидоза;
    • Во время контакта матери с ребенком или медицинского персонала с малышом.
    • Однако не каждое инфицирование ребенка приводит к последующему развитию стоматита. Во многом это зависит от нарушения микробиоценотических взаимоотношений в ротовой полости.

      Нормальный микробиоценоз является надежным фактором защиты от различных инфекционно-воспалительных осложнений. В норме в ротовой полости должны обитать в определенных количествах соответствующие микроорганизмы:

      При этом в полости рта никогда не должны выявляться бактерии из группы кишечной палочки.

      Они всегда говорят о дисбалансе в микробном пейзаже и повышенном риске развития воспалительных состояний, в т.ч. и кандидоза.

      Общими причинами, предрасполагающими к кандидозному стоматиту, являются:

    • Нерациональный прием антибактериальных препаратов;
    • Патологическое течение периода новорожденности, в т.ч. и обусловленное недоношенностью или переношенностью;
    • Проводимое лучевое лечение, в т.ч. и частые повторы рентгенографического исследования зубочелюстной системы;
    • Операции;
    • Кишечные инфекции;
    • Нарушенное всасывание, обусловленное патологией пищеварительной системы;
    • Аллергии;
    • Снижение иммунитета;
    • Нарушенный обмен веществ.
    • Немаловажную роль играют и местные факторы:

    • Нарушение правил гигиенического ухода за полостью рта;
    • Незрелость слизистой у детей;
    • Травматическое повреждение слизистой различного характера;
    • Множественность кариозного процесса;
    • Ношение ортодонтических аппаратов;
    • Злоупотребление углеводами (различные сладости и выпечка);
    • Воспалительные заболевания зубочелюстной системы.
    • Симптомы кандидоза полости рта у взрослых

      Кандидоз ротовой полости клинически проявляется различными формами:

    • Стоматит (самая частая форма) – поражается вся слизистая оболочка ротовой полости;
    • Гингивит – только десна;
    • Хейлит – вовлекается слизистая губ. При ангулярном хейлите – только уголки губ (в народе это состояние называется заеды);
    • Глоссит – изолированное поражение языка.
    • Симптомы кандидоза полости рта у взрослых

      Классическим вариантом проявления молочницы во рту у взрослых является налет, определяемый на слизистой. Внешне он выглядит как творожистые крупинки желтого или белого цвета.

      У одних пациентов он может легко сниматься, а у других – быть плотно спаянным с подлежащим эпителием. Под налетом обнажается эрозированная поверхность, прикосновение к ней приводит к легкой кровоточивости.

      Помимо классической формы кандидозного стоматита существуют и атипичные варианты. К ним относятся:

      1. Острая атрофическая – язык приобретает лакированный вид за счет сглаживания сосочков. Обычно это состояние связано с приемом антибиотиков и угнетающих иммунитет кортикостероидных препаратов.
      2. Хроническая оральная – периодическая сухость и покраснение слизистой, увеличение языка в размере, приводящее к затруднению глотания.
      3. Хроническая атрофическая, обусловленная ношением ортодонтических конструкций.
      4. Хроническая гиперпластическая – появление белых пятен большого и маленького размера на слизистой, сочетающееся с образованием очень густой и вязкой слюны.
      5. Кандидозное воспаление языка приводит к появлению следующих симптомов:

      6. Покраснение и отечность спинки языка;
      7. Появление на ней налетов (легко снимаемых вначале, а позже плотно спаянных с подлежащими слоями);
      8. Сосочки языка могут атрофироваться, а при хроническом течении – увеличиваются нитевидные сосочки, обуславливая появление «черного волосатого языка».
      9. При хейлите появляются:

      10. Покраснение и инфильтрация губ, их болезненность;
      11. Множество мелких трещин на них, покрытых серо-белыми чешуйками и пленками;
      12. Под пленками находится эрозия.
      13. Кандидоз рта у грудничков

        Молочница во рту у детей проявляется не только местными симптомами, но и общими:

      14. Ребенок становится беспокойным;
      15. Отказывается от еды;
      16. Не спит;
      17. Появляется неприятный привкус во рту;
      18. Жжение и боль при употреблении еды;
      19. Увеличиваются ближайшие лимфатические узлы и становятся болезненными.
      20. Диагностика заболевания

        Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных результатах дополнительного обследования.

        Оно подразумевает проведение специфических тестов:

      21. Микроскопическое изучение соскоба со слизистой ротовой полости. Оно выявляет клетки с нитями псевдомицеллия.
      22. Микологическое исследование, с помощью которого можно определить уровень обсемененности грибами (свыше 1 000 КОЕ расценивается как положительное значение).
      23. Серологические реакции – определение антител к кандидам, на основании которых диагностируется форма заболевания (острая или хроническая)

    Полимеразная цепная реакция.

  • Аллергопроба с антигеном (белками кандид).
  • Лечение кандидоза полости рта

    Лечение кандидоза полости рта проводится по нескольким направлениям:

  • Определение возможных факторов риска и их устранение (лечение фоновых заболеваний);
  • Противогрибковая терапия, назначаемая только в период присутствия клинических признаков кандидоза;
  • Десенсибилизирующая терапия, особенно показанная при хроническом течении;
  • Восстановление микробиоценоза ротовой полости;
  • Укрепление местного иммунитета, позволяющее предупредить рецидив заболевания.
  • Противогрибковая терапия является первым этапом в лечении больных с кандидозным стоматитом. Чаще всего применяются местные формы – растворы, гели, аэрозоли, кремы и т.д.

    Длительность их применения колеблется от 2 до 4 недель. Это зависит от времени исчезновения клинических проявлений. После этого терапию продолжают еще в течение одной недели.

    Вторым направлением является пробиотикотерапия — она направленна на восстановление нормального микробного состава ротовой полости (Бифидумбактерин, Бифиформ, Бифинорм и др.).

    Одновременно рекомендуется изменить питание:

  • Исключение большого количества углеводов (от сладостей лучше полностью отказаться).
  • Регулярное употребление кисломолочных продуктов, которые обогащены живыми бактериями.
  • Третий этап лечения – иммунокоррекция.

    Она может проводиться витаминными средствами и неспецифическими иммуностимуляторами (настойка Женьшеня, Элеутерокока и т.д.). У пациентов, имеющих выраженные нарушения иммунной системы, лечение подбирается по результатам иммунограммы (специфического анализа крови).

    При хроническом течении кандидоза ротовой полости рекомендуется проведение вакцинации.

    Профилактика кандидоза полости рта

    Предупреждение кандидоза полости рта у взрослых и детей возможно при соблюдении определенных мер профилактики:

    medknsltant.com

    Молочница полости рта: причины и лечение кандидоза

    Кандидоз (молочница) полости рта – это инфекционное заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Такие дрожжеподобные микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры человека и могут существовать на коже, во влагалище, в кишечнике или во рту, не оказывая негативного влияния. Однако под воздействием ряда факторов грибок начинает размножаться, вызывая кандидоз. Молочница может доставлять существенный дискомфорт и влиять на качество жизни, поэтому не стоит откладывать поход к врачу. Только комплексное лечение кандидоза полости рта поможет справиться с недугом.

    Причины возникновения кандидоза во рту

    Кандидоз во рту чаще всего поражает детей, особенно грудного возраста. У взрослых молочница встречается значительно реже. В группу риска попадают люди старше 60 лет, особенно те, кто носит зубные протезы, а также лица, страдающие различными заболеваниями, вызывающими снижение иммунитета. Среди факторов, способствующих развитию кандидоза у взрослых выделяют:

  • иммунодефицитные состояния;
  • беременность (причинами молочницы становятся нарушение обмена веществ, изменение гормонального фона, снижение иммунитета);
  • сахарный диабет, ВИЧ, туберкулез и другие тяжелые заболевания;
  • длительный или бесконтрольный прием антибиотиков и других лекарственных средств, снижающих защитные силы организма;
  • дисбактериоз и другие заболевания ЖКТ;
  • нехватка витаминов группы B, C и PP;
  • лучевая и химиотерапия;
  • вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
  • травмы слизистой рта вследствие неправильного прикуса или неверно подобранных имплантов, зубных протезов или брекетов.
  • Помимо того, что бактерии рода Candida присутствуют в организме человека, молочницей можно заразиться и от другого носителя, например, при половом контакте, поцелуе, через зубную щетку или общую посуду.

    Как развивается молочница

    На начальной стадии грибок проникает в клетки, где начинает размножаться и выделять ферменты, раздражающие слизистую и растворяющие окружающие ткани. В связи с этим при кандидозе появляется отек, покраснение, повышенная чувствительность, ощущение сухости и болезненность во рту. По мере развития заболевания на слизистой образуется белый творожистый налет, состоящий из разрушенных клеток эпителия, фибрина, кератина, остатков пищи и бактерий. На начальной стадии кандидоза у взрослых выглядит как небольшие белые крупинки, которые впоследствии увеличиваются в количестве и размере. По мере развития заболевания налет превращается в крупные бляшки или молочную пленку. При отсутствии своевременного лечения молочницы во рту пораженные участки начинают сливаться друг с другом, покрывая внутреннюю поверхность щек и губ, десны, язык, небо, миндалины.

    Симптомы молочницы полости рта

    Помимо появления белях бляшек и молочного налета наблюдаются следующие проявления кандидоза.

    Кровоточивость. Слизистая под налетом раздраженная и легко травмируется, поэтому нередко можно наблюдать кровоточивость тканей и образования ранок.

    Дискомфорт в полости рта. Кандидоз сопровождается зудом, жжением и болезненностью в местах поражения слизистой. При этом может появиться металлический привкус во рту или временная потеря чувствительности вкусовых рецепторов.

    Ощущение комка в горле. Такой симптом молочницы может появиться, если кандиды распространились на область глотки и затрудняют процесс глотания.

    Повышение температуры. Данный симптом нередко наблюдается при молочнице. Повышение температуры становится ответной реакцией на размножение грибка и его патогенную жизнедеятельность.

    Появление микотических заедов. При таком состоянии в уголках рта кожа краснеет и появляются мелкие трещинки, часто покрытые беловатым налетом или прозрачными чешуйками.

    Диагностика кандидоза

    При появлении перечисленных симптомов кандидоза необходимо обратиться к стоматологу для проведения обследования. Только врач может поставить верный диагноз, определить причину развития заболевания и назначить комплексное лечение молочницы во рту у взрослых. В рамках обследования собирается подробный анамнез, делается соскоб со слизистой, проводится клинический анализ крови. Подтвердить диагноз позволяет микроскопическое исследование соскоба, в котором может быть обнаружен патогенный грибок. После получения всех результатов составляется индивидуальный план лечения.

    Лечение кандидоза (молочницы) полости рта

    Лечение кандидоза полости рта у взрослого должно быть направлено не только на борьбу с возбудителем и устранение неприятной симптоматики, но и на терапию хронических болезней и прочих состояний, вызывающих снижение иммунитета и активизацию патогенной флоры. Условно лечение можно разделить на общее и местное.

    Общая терапия. Основой лечения молочницы во рту у взрослых является прием лекарственных препаратов, оказывающих системное действие на весь организм. Это противогрибковые средства (полиеновые антибиотики или имидазолы), которые убивают кандиды не только в полости рта, но и во всем организме. Помимо этого, в рамках лечения могут быть назначены противомикробные и противопаразитарные препараты, останавливающие рост грибка. Важную роль играет и общеукрепляющее терапия, направленная на повышение и поддержание иммунитета. Для этого могут использоваться витамины группы B, C и PP. Они стимулируют окислительно-восстановительные процессы в организме и укрепляют его естественные защитные силы. В общее лечение молочницы во рту могут также входить и другие медикаменты, например, глюконат кальция, антигистаминные средства, препараты железа и др. Все лекарства должны подбираться врачом индивидуально. Помимо этого, лечение молочницы во рту включает соблюдение диеты. Необходимо исключить сладости и дрожжевые продукты, т. к. они провоцируют развитие кандидоза. Острая, кислая, соленая или очень горячая пища раздражает слизистую, усиливая неприятные симптомы, поэтому от нее тоже стоит отказаться.

    Местная терапия. При лечении молочницы полости рта важную роль играют средства, которые действуют непосредственно на слизистую. Они помогают снять неприятные симптомы, останавливают рост и размножение кандиды, восстанавливают поврежденные грибком ткани. Это могут быть аппликации составами на основе йода, полоскания щелочными растворами и дезинфицирующими средствами, рассасывание леденцов с бактерицидными свойствами. В лечении кандидоза хорошо себя зарекомендовали специальные стоматологические гели. Примером такого средства служит Холисал®. Он обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав антисептик предотвращает развитие болезнетворных бактерий. Обезболивающий эффект наступает уже через 2-3 минуты и сохраняется на 2-8 часов.

    Не последнюю роль в лечении кандидоза полости рта играет посещение стоматолога с целью устранения стоматологических заболеваний, дефектов прикуса и ошибок протезирования. Помимо этого, важно соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы дважды в день, использовать ополаскиватель после приема пищи. Зубные протезы в период лечения необходимо обрабатывать противогрибковыми средствами.

    В среднем, лечение молочницы во рту у взрослых длится 14-21 дней. Терапию стоит продолжать указанное врачом время, даже если симптомы прошли. Это позволит избежать рецидива заболевания.

    www.holisal.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *