Ликвородинамические синдром

Детская неврология, синдром ликвородинамических нарушений

Доброе утро, уважаемый Доктор! Помогите, пожалуйста!Ситуация следующая: примерно с возраста 1,5 месяце (сейчас мальчику Мишке 3 месяца) у ребенка начались проблемы с дневным сном-краткие эпизоды по 30-40 минут, просыпался и плакал, я по началу по неопытности думала, что может выспался или голодный, или колики мучают. Потом начала замечать по его поведению, что после таких эпизодов ребенок нервный, не выспавшийся, зевает, на лицо явный признак недосыпа. Думала, вот бедный от боли в животе проснулся и теперь мается, кормила снова укладывала спать или шли гулять на воздух, там спал гарантированно хорошо. Где то ближе к двум месяцам проблема стала нарастать, ни один сон дома дневной не длился дольше этих самых 30-40 минут, на колики я уже это списывать перестала, укладывала малыша по новой (пела-шептала-легонько покачивала), порой получалось приспать и переложить в кроватку, но все чаще он просто дремал на руках. Еще через неделю ситуация ухудшилась совсем: стал плохо спать уже и на улице, тяжело засыпать, просыпаться с криками, плачем, как от сильной боли. На руках когда пытался заснуть и если не спеленать, дряпался ручками как кот, буквально хватал одежду, ножками сучил. Параллельно это развивалась следующая история с Витамином Д: после того, как ребенку исполнился 1 месяц наша педиатр сказала, что нужно давать ребенку Вигантол по 1 капельке. Первый день ничего, со второго-третьего дня начался кошмар, после приема все описанные выше симптомы усиливались в разы, малыш кричал страшно, безутешно, ничего не помогало, решили на время прекратить. Сказала через неделю снова попробовать: снова дали, та же история. Решили не мучать ребенка и отменили. Когда я на осмотре в 2 месяца рассказала, что со сном у малыша плохо, стал очень беспокойный и нервный, наша доктор списала это на начинающийся рахит и сказала снова давать витамин Д. Попробовали другой препарат (друзья прислали из США,Childlife Essentials Vitamin D3), первый день нормально, на второй опять состояние ухудшилось, я растерялась уже совсем. Перестали пить. Продолжали мучаться со сном, всей семьей по очереди носили на руках-гуляли, когда малыш засыпал даже двигаться боялись, так как сон стал очень чуткий, любой резкий звук и ребенок с вытьем просыпался. С каждым днем Миша становился все плаксливей, плюс добавилась нелюбовь жуткая лежать на спине: когда не спал хотел только ходить «столбиком» или лежать в шизлонге с приподнятой спинкой, иначе очень плакал. Надо сказать с аппетитом у сына все это время было все отлично, кушал хорошо, за первые два месяца набрал 3360г. при рождении до 6300г., вырос с 53 см до 62см. Наш доктор поведенческие расстройства и проблему сна списывала то на колики, то на «а что вы хотели, всю беременность работать и чтоб ребенок спокойный был», то на погоду, то вообще «не жалуйтесь, у людей есть и похуже». Я по своей инициативе решила, что ребенку не помешает курс массажа (как теперь понимаю видимо зря), с малышом позанимались 10 дней, активно разминали ручки-ножки, мяли животик, разминали шейку, занимались немного на мяче. Я надеялась, что сняв его младенческую зажатость, малыш станет лучше спать и соответственно уйдет его беспокойство. Но после массажа стало только хуже, плюс к тому, что было уже, ребенок начал часто становиться «на мостик», во время еды хватать бутылочку, потом выплевывать и кричать, выкручиваться, тоже пытаться будто стать на мостик. Головой часто когда спит или пытается заснуть мотылять из стороны в сторону (на что снова нам наша доктор сказала, что рахит). В итоге, сделали мы УЗИ головного мозга, результаты следующие: на момент осмотра расширение межполушарной щели до 4,5 мм, субарахноидальных пространств до 4,2-7 мм. Невролог по результатам УЗИ поставила диагноз синдром ликвородинамических нарушений, сказала, что массаж только ухудшил ситуацию, так как усилив кровообращение, мы усилили приток крови в голову и давление стало выше. Назначила на 45 дней Танакан до 0,25 мл. 2 раза в день и Дормикинд по 1 т. 3 раза в день.

Доктор, мы неделю принимаем препараты, и день ото дня ребенку становится хуже, теперь он уже и ночью очень плохо спит, раньше просыпался один раз покушать и легко засыпал, теперь уложить нереально, плачет по часу-полтора, головушкой крутит, кричит, ночью после кормления та же история. Помогите пожалуйста, подскажите, чем помочь?

P.S. Роды были физиологические, АПГАР 7/7 (при рождении держал себя руками за голову, сначала не кричал, а как бы хрипел-рычал, ручки были синеватые, за 2 часа порозовели), 2 месяца был на 100% грудном вскармливании, сейчас Нутрилон комфорт 1.

Комментарии к записи

Только участники группы могут комментировать.

У многих первый месяц детки едят и спят, а потом начинают «проявлять характер», капризничать, отказываться спать вне маминых рук и тд. В этом нет ничего необычного. Просто нужно больше уделять внимания малышу (почитайте про 4 триместр).

Ни один из «симптомов» не являесть симптомом рахита. На сайте масса информации, почитайте.

Вит Д на ИВ не нужен, тем более он может вызывать беспокойство. Попробуйте вместо него давать обычный кальций глюконат по 1 таб.

Тонус у малышей — норма.

Головой мотелят — успокаивает себя скорее всего.

На мостик встаёт — скоро начнёт переворачиваться. Много чего ещё необычного и «страшног»делать будет. Замучитесь по врачам ходить и точно уж найдёте какую нибудь «болячку».

Те препараты что вам назначили — ноотпроп, фуфломицин на спирту и гомеопатический препарат. Почитайте про это. И не пихайте дите всякой гадостью.

Все то что вы описываете объяснить можно гиперусталостью, это препаратами не лечится, а правильным режимом, вам дали уже много прекрасных ссылок.

Изучайте материалы и занимайтесь с ребенком, а не ищите у него болезни. И сами попытайтесь взять себя в руки, дитя чувствует маминь тревогу. Всего Вам доброго.

Но во всем, что Вы пишете касательно снов, нахожу много общего с нами. Да и вообще со многими «плохоспячками», тут много подобных жалоб было. Я для себя решила не искать диагнозов у ребёнка, который хорошо растёт и развивается. А сосредоточилась именно на проблеме снов. И да, жизнь постепенно налаживается..после 3 месяцев, после 6 и так далее.

Но это был мой выбор и моя ответственность. В Вашей ситуации решать Вам.Если все таки надумаетесь идти моим путём, то вот ссылки на хорошие ресурсы по снам:

klubkom.net

ЛИКВОРОДИНАМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ, НАРУШЕНИЯ ЛИКВОРОДИНАМИКИ, СИНДРОМ ВНУТРИЧЕЧПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, ГИПЕРТЕНЗИОННЫЙ СИНДРОМ

Что такое ликвородинамические нарушения?

Ликвородинамические нарушения – это патологические состояния, которые обусловлены нарушением секреции, резорбции и циркуляции цереброспинальной жидкости.

Причины ликвородинамических нарушений, нарушений ликвородинамики, гипертензионного синдрома

Ликовородинамические нарушения могут быть обусловлены различными воспалительными процессами тканей и оболочек спинного мозга и головного мозга, спинальной травмой, черепно-мозговой травмой, новообразованиями, паразитарными заболеваниями центральной нервной системы, врожденными аномалиями развития спинного и головного мозга.

Механизм развития ликвородинамических нарушений

Существуют несколько основных механизмов развития нарушений ликвородинамики.

1) Увеличение скорости секреции ликвора (цереброспинальной жидкости) сосудистыми сплетениями.

2) Замедление скорости резорбции ликвора из субарахноидального пространства из-за облитерации ликвороносных каналов после перенесенных воспалительных заболеваний оболочек мозга или субарахноидальных кровоизлияний.

3) Замедление скорости выработки ликвора на фоне нормального обратного всасывания цереброспинальной жидкости. На этом фоне могут развиваться внутричерепная гипертензия или внутричерепная гипотензия.

На скорость секреции и резорбции цереброспинальной жидкости влияют состояние церебральной гемодинамики, гематоэнцефалического барьера. Увеличение объема головного мозга вследствие отека или развития внутричерепных объемных процессов приводит к повышению внутричерепного давления. Внутричерепная гипертензия отмечается при сохраненной проходимости ликворных путей, а также при окклюзии их на различных уровнях, что ведет к избыточному накоплению цереброспинальной жидкости в полостях, расположенных выше уровня закупорки. При ликвородинамических нарушениях наблюдаются изменения мозговой гемодинамики. При внутричерепной гипертензии вследствие нарушений питания паренхимы мозга с течением времени происходит частичная атрофия мозга, что приводит к развитию гидроцефалии. Если имеется процесс, окклюзирующий (закупоривающий) ликворные пути, то гидроцефалия развивается выше уровня окклюзии (закупорки).

Классификация нарушений ликвородинамики

Неврологи, невропатологи, нейрохирурги, рефлексотерапевты подразделяют все нарушения секреции, резорбции и циркуляции цереброспинальной жидкости на 2 группы.

1. Связаны с изменением объема циркулирующей цереброспинальной жидкости

— синдром внутричерепной гипертензии

— синдром внутричерепной гипотензии

— синдром ликворной дистонии.

2. Обусловлены блокадой ликворных путей — окклюзионные синдромы, с полной окклюзией (закупоркой) и частичной окклюзией.

Симптомы нарушений ликвородинамики

Синдром внутричерепной гипертензии

Синдром внутричерепной гипертензии развивается в результате стойкого повышения внутричерепного давления свыше 200 мм водного столба. Синонимами синдрома внутричерепной гипертензии являются гипертензионный синдром, гипертензивный синдром.

Симптомы синдрома внутричерепной гипертензии, гипертензионного синдрома, признаки ликовородинамических нарушений, симптомы гипертензионного церебрального синдрома

Клиника гипертензионного синдрома определяется скоростью нарастания внутричерепного давления. Характерным симптомом при этом синдроме является головная боль распирающего характера (распирающая головная боль), которая возникает вследствие раздражения рецепторов твердой мозговой оболочки и внутричерепных сосудов. В начальном периоде головная боль может быть приступообразной, обычно проявляется в утренние часы, усиливается после физической нагрузки. Позже головная боль становится постоянной, периодически усиливается. У детей раннего возраста специалисты частной медицинской практики Саратова о наличии головной боли судят по беспокойному поведению, периодическому плачу. На высоте головной боли часто наблюдаются тошнота и рвота, которые приносят кратковременное облегчение. Отмечаются вегетативные реакции в виде повышенной потливости, изменений и колебаний температуры тела ребенка. На последующих этапах развития внутричерепной гипертензии появляются застойные явления на глазном дне, нарушения высшей нервной деятельности, задержка речевого развития, задержка психического и моторного (психомоторного) развития у детей раннего возраста. Также отмечаются учащенное сердцебиение (тахикардия), расстройство сознания, генерализованные клонико-тонические (тонико-клонические) судороги. Конечная терминальная стадия заболевания характеризуется глубокими нарушениями сознания (кома, сопор), переходом тахикардии в брадикардию, расстройством ритма дыхания. Проявления гипертензионого синдрома развиваются на фоне симптоматики основной болезни. У детей раннего возраста по мере нарастания внутричерепного давления отмечается увеличение размеров головы, родничков, расхождение швов на черепе, усиление венозного рисунка на коже головы. У старших детей изменения в костях черепа проявляются усилением сосудистых борозд, появлением пальцевых вдавлений, порозом спинки турецкого седла.

Синдром внутричерепной гипотензии

Синдром внутричерепной гипотензии развивается при стойком снижении ликворного давления ниже 100 мм вод. Ст. Синонимами синдрома внутричерепной гипотензии являются гипотензивный синдром, гипотензионный синдром.

Первичная внутричерепная гипотензия встречается довольно редко. Чаще она развивается вследствие ликвореи (потери цереброспинальной жидкости), которая может наблюдаться после лечебно-диагностических вмешательствах на ликворных путях, а также при артериальной гипотонии или передозировке дегидратирующих лекарств. Основным симптомом внутричерепной гипотензии является головная боль, часто сжимающего характера (сжимающая боль), которая уменьшается в положении лежа с опущенной вниз головой или при прижатии яремных вен. При синдроме внутричерепной гипотензии также отмечаются общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, тахикардия. При выраженном снижении внутричерепного давления наблюдаются расстройства сознания от легкого до сопора и комы.

Синдром ликворной дистонии

Синдром ликворной дистонии характеризуется неустойчивостью внутричерепного давления, частыми его перепадами. Симптомы ликворной дистонии такие же, как при синдроме гипертензионном синдроме и гипотензионном синдроме.

Окклюзионные синдромы, приступ Брункса

Окклюзионные синдромы развиваются вследствие блокады ликворных путей на любом уровне желудочковой системы. Клинически окклюзионные синдромы характеризуются внутричерепной гипертензией в сочетании с симптомами поражения отделов мозга, лежащих выше уровня окклюзии, и основной болезни. Они сопровождаются приступами Брунса. Приступ Брунса имеет ряд симптомов – рвота, быстро нарастающая головная боль, нарушение сознания, вынужденное положение головы, признаки дислокации ствола мозга. Препятствие оттоку цереброспинальной жидкости может появиться на любом уровне желудочковой системы.

Диагностика ликвородинамических нарушений,

Диагностика ликвородинамических нарушений проводится при помощи люмбальной пункции с изменением ликворного давления. Также проводятся компьютерная томография головного мозга КТ, электроэнцефалография ЭЭГ, ЭХО-ЭГ, ангиография, пневмоэнцефалография, МРТ, ЯМРТ.

Лечение синдрома внутричерепной гипертензии, ликвородинамических нарушений, гипертензионно-гидроцефального синдрома в Саратове, России

Сарклиник в Саратове проводит консервативное лечение синдрома внутричерепной гипертензии у детей различного возраста, синдрома внутричерепной гипотензии и дистонии. Все методы лечения безболезненные и безопасные. Лечение включает в себя разнообразные рефлексотерапевтические методики, методы линейно-сегментарного рефлекторного массажа, гуаша терапию, акупунктурные методики, лазерорефлексотерапию, цуботерапию, и другие методы рефлексотерапии.

Как лечить ликвородинамические нарушения, как вылечить гипертензионный синдром, как избавиться от синдрома внутричерепной гипертензии, как вылечить гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей и взрослых

Комплексное дифференцированное лечение больных детей с гипертензионным, гипертензионно-гидроцефальным синдромом и другими доброкачественными нарушениями ликвородинамики с широким использованием эффективных рефлексотерапевтических методик позволяет добиться удовлетворительных результатов даже при выраженных неврологических расстройствах.

sarclinic.ru

Нарушение ликвородинамическое

Ликвородинамическое нарушение это синдром, в основе которого лежат нарушения правильной циркуляции спинномозговой жидкости. Как известно, в нормальных условиях состав спинномозговой жидкости и давление ее относительно стабильны. Эти процессы регулируются железами, вырабатывающими жидкость, которые расположены в сосудистых сплетениях желудочков мозга.

При каких заболеваниях возникает ликводинамическое нарушение

Ликвородинамические нарушения могут быть двух типов:

Ликворея — это истечение ликвора (спинномозговая жидкость). Жидкость может вытекать из носа, уха при одновременном повреждении костей основания черепа и твердой мозговой оболочки, а также после нейрохирургических операций. Возникает при:

после черепно- и спинномозговых операций;

осложнение опухоли мозга;

Проявляется промоканием повязки под головой больного: выделяется прозрачная или кровянистая жидкость (явная ликворея). При повреждении основания черепа спинномозговая жидкость может попадать в носовые ходы и оттуда аспирируется или заглатывается больным (скрытая ликворея). Следует различать ликворею:

первичную (наступает непосредственно после травмы или операции);

вторичную (ликворный свищ, возникает после инфекционных осложнений в более поздние сроки).

Длительная первичная ликворея может перейти в ликворный свищ, если разовьется менингит, энцефалит или хориоэпендимит.

Синдром ликворной гипертензии обычно вызван следующими причинами:

Раздражение сосудистых сплетений;

повышенная продукция спинномозговой жидкости (нарушение ее всасывания).

Клинически заболевание может проявиться следующими симптомами:

Интенсивная головная боль (усиливается в утренние часы);

тенденции к брадикардии;

Пациенты лежат с приподнятой головой, в спинномозговой жидкости определяется невысокий уровень белка, слабоположительные осадочные пробы, невысокий плеоцитоз.

Ликворная гипотензия характеризируется гипофункцией сосудистых сплетений с уменьшением выработки спинномозговой жидкости. Клинически проявляется головной болью в теменной области, усиление боли вызывают резкие движения головой. Отмечается пониженное давление.

Ликвординамические нарушения могут также быть вызваны:

Воспалительными процессами в тканях и оболочках спинного мозга;

паразитарными заболеваниями ЦНС;

врожденными аномалиями развития.

Синдром внутричерепной гипертензии развивается при повышении внутричерепного давления свыше 200 мм. Клиническая картина гипертензионного синдрома определяется скоростью нарастания внутричерепного давления.

Лечение ликвородинамических нарушений

Нарушения правильной циркуляции спинномозговой жидкости необходимо лечить. В наше время ликвородинамические нарушения реально вылечить. Чем раньше будет начато комплексное лечение, тем выше шанс восстановления нарушенных функций и нормализации основной причины заболевания — внутричерепного давления. Врач-невролог назначит соответствующие этапу развития заболевания препараты.

Обратите внимание на срочное лечение ликвородинамических нарушений у детей. Профилактика ликвореи предусматривает проведение тщательного обследования пациента, получившего черепно-мозговую травму, а также своевременное выполнение хирургической операции в случае необходимости. Очень важно своевременно лечить врожденные дефекты, которые могут привести к развитию заболевания. Именно поэтому не следует принебрегать профилактическими осмотрами у врача.

www.likar.info

Ликвородинамические нарушения: диагностика патологий, лечение, профилактика

Ликвородинамические нарушения— это распространённая неврологическая патология, в основе которой лежит целый комплекс включающих в основном нарушение крово и лимфо обращение в отделах центральной нервной системы.

Все причины, приводящие к нарушению ликвородинамики можно разделить на две группы.

Основные прецеденты нарушений

Среди них врожденные и приобретённые.

К врожденным относятся:

  • Генетический сбой внутриутробного развития;
  • Структурные патологии, приводящие к нарушению связей между полушариями головного мозга;
  • Появление врожденных новообразований, которые могут заменять желудочки головного мозга;
  • Синдромы Арнольда—Киари и Денди—Уокера.
  • Среди приобретённых причин выделяют:

  • Последствие травматического воздействия на головной и спинной мозг;
  • Внутричерепное образование, препятствующее нормальному оттоку;
  • Воспалительные и инфекционные процессы в тканях головного или спинного мозга;
  • Тромботические образования.
  • Механизм возникновения патологии

    Основным механизмом развития ликвородинамических нарушений является нарушение соотношения объема продуцируемой спинномозговой жидкости над объемом ее всасывания. Процесс выработки ликвора будет зависеть от состояния естественного барьера между ним и кровеносным руслом. В результате путём трансфузии через стенки биологических барьеров идёт выход плазмы из крови в ликвор.

    Поскольку пространство где он располагается является достаточно ограниченным, то при увеличении количества начинает происходить сдавливание структур центральной нервной системы. Как результат подобных изменений идёт проявление неврологической симптоматики.

    В некоторых случаях патологическая клиника может развиваться на фоне нормальной продукции спинномозговой жидкости. Но при этом идёт нарушение ее оттока из полостей головного мозга.

    Ещё одним механизмом служит замедление всасывания вещества в структуры головного мозга.

    По уровню внутричерепного давления

  • нормотензивные;
  • гипотензивные;
  • гипертензивные нарушения.
  • Стадия патологического процесса

  • Компенсация;
  • Субкомпенсация;
  • Прогрессирования.
    • Желудочковая;
    • Наружная;
    • Смешанная;
    • Симптомы ликвородинамический нарушений

      Основной жалобой пациентов с ликвородинамическими нарушениями будут сильные, порой нестерпимые головные боли. Типичным местом их локализации является теменная область. В некоторых случаях они могут иррадиировать на всю поверхность головы. Часто, пациент может точно назвать причину появления головной боли. Обычно, это чихание, сильный кашель, крик, резкое изменение положения тела, в частности, головы и т.д. Спровоцировать головную боль может так же длительная неудобная поза, которая приводит к повышенному тонусу мышц шейного отдела позвоночника.

      К болевому симптому присоединяется и ощущение тошноты, а так же рвота. Рвотный рефлекс чаще всего сопровождается небольшим количеством отделяемого, за исключением недавнего употребления пищи, характер полученных масс не носит патологических признаков.

      Некоторые люди отмечают нарушение зрения, проявляется оно снижением четкости, мельканием мушек и световых вспышек. Тяжелым проявлением ликвородинамических нарушений является головокружение, которое может приводить к падениям. При осмотре выявляется горизонтальный нистагм и спазмирование мышц затылочной группы.

      При большом объеме нарушений появляются судороги, носят они клонико—тонический характер. После приступа наблюдается выраженная ригидность мышц.

      Диагностика патологий

      В настоящее время существует несколько методов диагностики ликвородинамических нарушений. Основу в данном случае составляют жалобы и клиническая картина. Для того, чтобы врачу точнее поставить диагноз требуется первоначально побеседовать с пациентом, расспросить его о жалобах, времени их появления, длительности, а так же условий на фоне которых они появляются.

      Производится осмотр, большое внимание уделяют проверке нистагм и пальпации мышц, в особенности затылочных. После этого приступают к проведению инструментальных и лабораторных методов диагностики.

      Самым распространённым и экономически менее затратным является общий анализ крови. Он определяет косвенно наличие воспалительного процесса. Это необходимо для подтверждения или наоборот исключения возможной причины заболевания.

      Исследование цереброспинальной жидкости. Метод менее распространённый и требует высокой подготовки специалиста к данной манипуляции. С его помощью уточняется характер содержимого, которое содержится в полости головного и спинного мозга. В случае ликвородинамических нарушений может быть обнаружено повышение содержания белка. Обязательным моментом является полное отсутствие воспалительного компонента.

      Инструментальных методов диагностики гораздо больше по сравнению с лабораторными, кроме того, они обладают большей диагностической ценностью.

      Среди них можно выделить следующие:

    • Ультразвуковое исследование. Оно позволяет оценить не только структуры мягких тканей, но и возможные механические причины, которые создают нарушение оттока жидкости.
    • Ангиография— метод определения состояния сосудистого компонента организма. При ликвородинамических нарушениях большое значение играет исследование сосудов головы и шеи. С помощью его можно выявить даже небольшие в размерах, но дающие клиническую картину заболевания нарушения.
    • Эхоэнцефалография. Это не инвазивный способ выявления патологических изменений в передаче нервных импульсов на уровне вещества головного мозга.
    • Компьютерная или магнитно—резонансная томография. Это способы оценки состояния структур мозга, объемов полостей и размеров составляющих частей. В последнее время методика пользуется большой популярностью из-за высокой точности получаемого изображения по сравнению с ранее распространённым способом рентгенологического исследования. Его существенным недостатком являются высокие экономические затраты, а так же в некоторых регионах труднодоступность.
    • Именно после правильно разработанного плана диагностики и полученных данных решается вопрос о подборе лечения. Лечить лишь симптоматику бесполезно, так как это может привести к более быстрому развитию осложнений.

      Зависеть оно во многом будет от причины, вызвавшей клинические проявления. Поэтому данную терапию ещё называют этиопатогенетической. Если причина врожденная, связанная с аномалиями строения, то может потребоваться хирургическое вмешательство, направленное на создание искусственных дренажных систем или возобновление нарушения оттока. Подобные способы в настоящее время хорошо помогают справиться с гидроцефалией на ранних стадиях течения.

      Некоторые врожденные аномалии развития головного или спинного мозга, а так же костных структур устранить не удаётся.

      При тромботических нарушениях, вызывающие нарушение оттока требуется применение антикоагулянтов, а так же средств, способствующих рассасыванию тромбов.

      Опухолевые процессы требуется лечить комплексным методом. Он будет включать хирургическое вмешательство и по усмотрению специалиста химио или лучевую терапии.

      Если первопричиной выступал инфекционный агент назначается противовоспалительное лечение с учетом чувствительности возбудителя.

      Поскольку в настоящее время большая часть ликвородинамических нарушений может происходить из-за нарушения оттока вследствие изменения осанки, большое внимание уделяется данному способу лечения. У взрослых полностью исправить ситуацию достаточно сложно, и для этого могут потребоваться комплексы хирургических и физических методов, то в детском возрасте нужно обратиться к специалисту с целью подбора наиболее эффективных упражнений, направленных на улучшение мышечного корсета позвоночника.

      Профилактика нарушений

      Это один из важнейших этапов, направленных на предотвращение не только ликвородинамических нарушений, но и осложнений связанных с ними.

      В первую очередь, это предупреждение развития врожденной формы данного заболевания. В случае, если у членов семьи есть наследственные патологии, особенно связанные с нарушениями кровообращения или дефекты развития различных органов, требуется обратиться для консультации к генетику. Это необходимо для исключения возможного факта передачи нарушений, связанных с генетическими мутациями, передающимися по наследству.

      А так же тщательная предгравидарной подготовка женщины для предупреждения развития воспалительных заболеваний на этапе вынашивания ребёнка.

      Среди мер профилактики приобретённых состояний следует выделить:

      • Предупреждение инфекционных воспалительных заболеваний, связанных с поражением нервной системы.
      • Следить за состоянием свёртывающей системы крови, избегать гиперкоагуляции и стрессовых ситуаций, а так же скачков артериального давления.
      • Следить за состоянием осанки, предупреждать развитие остеохондроза особенно в шейном отделе позвоночника. Для этого регулярно требуется проводить физические упражнения, направленные на укрепление мышц. При работе, связанной с вынужденным положением тела делать регулярные перерывы для расслабления мышечных волокон, а так же предупреждения застойных явлений.
      • Последствия нарушений ликвородинамики

        Если вовремя не заняться лечением данного заболевания, то уже спустя непродолжительное время после появления симптомов могут проявиться неблагоприятные последствия:

      • Среди них самыми распространёнными являются нарушения когнитивных функций, ухудшение памяти внимания. Человек может забывать о событиях, которые с ним происходили в недавнем времени. Способность к восприятию информации и запоминанию постепенно снижается.
      • Дети, у которых встречаются ликвородинамические нарушения, хуже сверстников начинают развиваться как умственно, так и физически.
      • Постоянно беспокоящие головные боли мешают человеку нормально выполнять свои рабочие обязанности. Во многом вышеописанные изменения происходят из-за нарушенного питания вещества головного мозга. Все клетки головного мозга, а в частности кора очень чувствительны к недостатку кислорода и при длительном или постоянном дефиците начинает происходить их атрофия.

        Именно поэтому дети взрослые с выраженными проявлениями ликвородинамических нарушений вынуждены получать группу инвалидности.

      • neurodoc.ru

        Ликвородинамические нарушения головного мозга: причины, симптомы, лечение

        Ликвородинамические нарушения – это такое болезненное состояние, при котором нарушено выделение мозговой жидкости (ликвора), ее обратное всасывание или циркуляция. Ликвор выделяется через сосудистое сплетение, проходит по системе полостей, называемых желудочками мозга. Это происходит из-за травм и опухолей, воспалительных заболеваний центральной нервной системы. Проявляются нарушения сильной головной болью и другими симптомами.

        Причины ликвородинамических нарушений

        В норме ликвор головного мозга секретируется сосудистым сплетением в полость желудочков и циркулирует по водопроводно-желудочковой системе. Нарушается отток, секреция, резорбция ликвора по ряду причин:

      • Органические поражения головного мозга (мальформация Денди-Уокера и Арнольда-Киари, травмы, опухоли, папилломы сосудистого сплетения, кисты, рубцы).
      • Стеноз сильвиевого водопровода.
      • Генетические нарушения: трисомия по девятой, тринадцатой, восемнадцатой паре хромосом, сцепленных с Х-хромосомой патологии.
      • Агенезия мозолистого тела.
      • Тромбоз вен, синусов головы.
      • Гипоксическое состояние при родах.
      • Паразитозы центральной нервной системы.
      • Операции.
      • При воспалительных заболеваниях центральной нервной системы, таких как энцефалит, менингит, происходит повышение секреции жидкости вследствие повышения проницаемости сосудов сплетения. Внутричерепное давление повышается, возникает головная боль, а также судороги, тошнота, рвота, изменение рефлексов.

        При травмах головы или онкологических заболеваниях опухоль или гематома перекрывает отверстия полостей и мешает нормальной циркуляции ликвора.

        Мальформация Арнольда-Киари – смещение мозжечка и миндалевидных тел с вкринением их в затылочное отверстие. При этом отток мозговой жидкости также нарушается, нарастает отек. Мальформация Денди-Уокера – патология, при которой происходит перекрытие отверстий желудочков: атрезия отверстий Мажанди и Лушко.

        Сильвиев водопровод может сужаться. Это приводит к замедлению оттока жидкости, увеличению объема полостей из-за переполнения их ликвором.

        Ликвородинамические нарушения головного мозга возникают также из-за тромбоэмболии вен и венозных синусов. При этом возникает ретроградный застой крови, для его разгрузки повышается проницаемость капилляров сосудистого сплетения, вследствие чего в желудочках накапливается много жидкости.

        Агенезия мозолистого тела – одна из причин синдрома ликвородинамических нарушений. Данное образование соединяет два полушария. При отсутствии его связь между ними теряется, а ликвороциркуляция нарушается.

        Операции на головном мозге – риск для возникновения расстройств ликворооттока, когда нарушается целостность желудочков, причем по гипотензивному типу. Паразитарные заболевания, такие как эхинококкоз, цистицеркоз, могут вызвать закупорку отверстий желудочков и нарушить отток ликвора.

        Существует несколько классификаций, выделяющей виды расстройств в функционировании ликвородинамической системы мозга. Внутричерепное давление при ликвородинамических расстройствах может быть нормальным, пониженным или повышенным. В соответствии с этим выделяют виды синдрома:

        Имеется три стадии развития патологии ликворооттока:

        1. Прогрессирующая. Протекает, как правило, с повышенным внутричерепным давлением и расширенными полостями желудочков.
        2. Компенсированная. Происходит стабилизация внутричерепного давления, общего состояния.
        3. Субкомпенсированная. Протекает с кризами.
        4. По локализации патологического процесса выделяется:

        5. Внутрижелудочковая форма.
        6. Наружная (субарахноидальная).
        7. Смешанная.

        Симптомы ликвородинамических нарушений

        Помимо головной боли характерны такие симптомы как:

      • Тошнота и рвота.
      • Судороги, миоклонические припадки.
      • Повышенная утомляемость.
      • Интеллектуальные проблемы, расстройства речи.
      • Горизонтальный нистагм.
      • Ригидность мышц.
      • Нарушение ликвородинамики приводит к сильным головным болям. Кроме того, при повышении внутричерепного давления раздражаются рвотные рецепторы, часто возникает рвота, не приносящая облегчения.

        Судороги могут быть вызваны появлением очагов возбуждения при нарастании гидростатического давления в закупоренном (обтурированном) желудочке. Причем приступу может предшествовать аура, как при эпилепсии. Припадки в таких случаях называют ликвородинамическими кризами.

        Повышенный тонус мышц, особенно затылочных – один из симптомов, свидетельствующий о раздражении мозговых оболочек, возможном наличии воспалительных заболеваний. Данное ликвородинамическое расстройство часто вызвано менингитом или энцефалитом.

        У детей с синдромом нарушенной ликвородинамики могут присутствовать проблемы с когнитивными функциями, учебой. В ряде случаев люди с нарушением ликворооттока нуждаются в получении пенсии по нетрудоспособности.

        Для диагностики циркуляционных расстройств используют МРТ (позволяет исключить органические патологии), электроэнцефалографию, РЭГ. При наличии симптомов раздражения менингеальной оболочки необходимо провести спинномозговую функцию.

        При ликвородинамических расстройствах с повышением внутричерепного давления назначают мочегонные препараты: Фуросемид, Диакарб. Инфекционный процесс требует лечения антибактериальными средствами.

        Для снижения отечности и устранения воспалительных процессов применяются глюкокортикоидные препараты: Дексаметазон, Преднизолон. Если заболевание вызвано органическими патологиями, то производят удаление патологических структур, приведших к нарушению микроциркуляции.

        При обнаружении паразитоза зародышей паразитов удаляют, если это возможно. Однако во многих случаях операций на головном мозге стараются избежать, дабы не затронуть здоровую мозговую ткань и лечиться медикаментозно.

        Неврологические симптомы, такие как судороги, нарушение зрения (в т. ч. сходящееся косоглазие), рвота, могут указывать на синдром ликвородинамических расстройств. Необходимо срочно обратиться к врачу.

        golmozg.ru

        Ликворо-динамические нарушения

        Ликвородинамическими нарушениями принято называть патологические состояния, при которых нарушена секреция, резорбция и обращение цереброспинальной жидкости.

        Ликвородинамические расстройства могут вызвать синдром внутричерепного несколько повышенного давления (это гипертензии), а также синдром внутричерепного давления пониженного (гипотензии). Они также являются основными факторами происхождения головной боли. Это связано с неравномерной внутричерепной дистензией, которая сопровождается дислокацией участков мозга и сильным натяжением сосудов и оболочек, находящихся в головном мозге.

        Как правило, эта болезнь возникает из-за воспалительных процессов, которые происходят в тканях головного мозга. Также может быть задействована и полученная травма спинного мозга – этот факт играет немаловажную роль при составлении анамнеза. Ликвородинамические нарушения могут появиться в результате травм спины, очень часто больные страдают от внутричерепной гипертензии после черепно-мозговых травм, причиной может послужить опухоль, а также болезни (паразитарные) ЦНС. Ликвородинамические расстройства могут развиться у человека, который имеет врожденные патологии в формировании головного мозга, а также спинного.

        При расстройствах, которые вызывают повышенное давление, больные, как правило, страдают от сильных головных болей, их могут дополнять отсутствие аппетита и даже рвота. Головные боли имеют тенденцию усиливаться при чихании или кашле. Также может появиться головокружение и брадикардия.

        При ликворных гипотензиях у человека тоже имеется такой симптом, как головная боль, но она проявляется преимущественно в области темечка. Усилению боли может способствовать внезапный приступ кашля или резкие движения. В таких состояниях больной испытывает облегчение, находясь в лежачем положении, при этом опустив голову вниз.

        Диагностика ликвородинамических нарушений

        Как всем известно, вовремя поставленный диагноз – уже первый шаг на пути к исцелению. Однако важно учесть, что обращаться необходимо за профессиональной помощью к опытному врачу, который сумеет поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение, не нанеся вреда здоровью пациента. Как правило, диагностика ликвородинамических нарушений производится с помощью люмбальной пункции с преобразованием давления ликворного. Также вам назначат провести компьютерную томографию головного мозга, ЭХО-ЭГ (эхоэнцефалографию), ЯМРТ (ядерно-магнитно-резонансную томографию), ангиографию и пневмоэнцефалографию. Только после проведения всех этих манипуляций врач может поставить верный диагноз и начать лечение больного.

        Лечение ликвородинамических нарушений

        Как правило, тревожат больного не сами ликвородинамические расстройства, а именно их последствия – головная боль. Для того чтобы облегчить сильные приступы, врачи рекомендуют эрготамина гидротартрат, который имеет вазоконстрикторный эффект. Возможны и приемы других анальгетиков, таких как анальгин, аспирин, ибупрофен, кетанов, кетолонг. Для купирования сильных приступов можно использовать легкие снотворные препараты, а также седативные и антигистаминные.

        Профилактика ликвородинамических нарушений

        Для того чтобы избежать ликвородинамических нарушений, необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься различными видами спорта (плавание, бег), как можно чаще бывать на свежем воздухе и вести размеренный образ жизни. Если вы не хотите иметь ликвородинамические нарушения, то следует отказаться от спиртного и табакокурения.

        www.nebolit.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *