Гепатит а анализ пример

by:

Орви

Анализ на гепатит С расшифровка нормы

Гепатиты выделяют в отдельную группу воспалительных заболеваний печени. Они могут иметь разную этиологию и форму. При первых подозрениях на такие заболевания врач назначает соответствующие анализы. Но так как патологии рознятся своей природой, то и методы обнаружения вируса тоже отличаются.

Чаще всего фиксируются вирусы гепатитов А, В, С, D, E, F, G, которые вызваны количественным вирусным инфицированием. Помимо этого, показатели заболевания могут наблюдаться при желтой лихорадке, паротите, болезни Эпштейна — Барра, герпесе, краснухе, цитомегаловирусах, лихорадке Ласса, СПИДе.

Бактериальные причины развития патологий наблюдаются при наличии сифилиса, лептоспирозе, токсические – при алкоголизме, лекарственной, химической интоксикации. Также существуют гепатиты, вызванные лучевой болезнью и аутоиммунными патологиями. Каждый из этих видов патологии требует индивидуального подхода в лечении.

Поэтому при наличии у больного клинических симптомов заболевания назначается исследование крови на маркеры различных типов заболеваний.

Подготовка и сдача анализов

Чтобы точно установить вид гепатита (вирусный, невирусный, острый, хронический или диффузный), больным следует сдать кровь на антитела. Но такая процедура в обязательном порядке требует предварительной качественнойподготовки.

Поэтому прежде чем делать анализ, следует учитывать такие пункты:

  1. Сдачу крови надо проводить натощак, так как на протяжении дня ее характеристики значительно отличаются.
  2. Последнее употребление пищи должно быть минимум за восемь часов до анализа. Не позволяется пить кофе, сок, чай и другие подобные напитки, разрешается только питьевая вода.
  3. В течение двух дней перед исследованием нельзя есть жирные и жареные продукты, пить алкоголь.
  4. Несколько часов перед процедурой запрещается курить.
  5. Кровь на гепатит не сдается после рентгена, ультразвука, массажа, физиотерапии.
  6. За сутки до процедуры полностью прекращается употребление лекарств, снижаются физические и эмоциональные нагрузки.
  7. Если невозможно отменить лекарственные препараты, перечень этих средств должен быть указан отдельно еще до проведения анализа.
  8. Периоды, когда необходимо сдавать кровь на подтверждение вида гепатита, разнятся. Так, выявить маркеры вируса группы А можно еще при первых симптомах патологии, так как максимально количественная концентрация антител к нему наблюдается на протяжении тридцати дней.

    Последовательность сдачи крови на анализ:

  9. Рука в районе предплечья перевязывается медицинским жгутом. Из-за этого движение крови в сосуде приостанавливается, участок вены в районе локтя становится выпуклым. В это место медик и будет вводить иглу.
  10. Район локтевого сгиба, наполненный кровью, хорошо дезинфицируется, смоченной в спирте ваткой.
  11. К шприцу подсоединяется игла и вводится в вену. Сразу после этого жгут снимается.
  12. После того как отобрано необходимое количество жидкости, иглу убирают из сосуда, а к ранке прикладывают ватку, смоченную в спирте. Чтобы быстро остановить кровь и не допустить образования гематомы, его сильно прижимают, затем руку сгибают и прислоняют к туловищу.

Нормальные показатели и расшифровка

Для определения вируса гепатита А применяется имуннохемилюминисцентный способ установления маркеров lg G вируса. Норма — показатель меньше 1 S/CO. Если результаты выше, это может говорить о присутствии вируса либо ранее перенесенном заболевании.

Маркер гепатита В определяется наличием антител Lg M. Любое их количественное значение является основанием для подтверждения диагноза гепатита В.

Маркеры гепатитов D-G тоже устанавливаются посредством иммуноферментного анализа. В случае присутствия антител к вирусам и их рекомбинантам, диагноз подтверждается после двух положительных проб.

Определение токсических, аутоиммунных, лучевых, то есть невирусных гепатитов несколько отличается.

В таких случаях используются косвенные методы подтверждения диагноза:

  • Анализ на фибриноген. Норма этого белка находится в пределах 1,8 — 3,5 г/л. Пониженное число говорит о гепатите и повреждении тканей печени.
  • Анализы на АСТ и АЛТ. Норма для АСТ от 0 до 75 Ед/л, для АЛТ от о до 50-ти Ед/л. Количественное повышение показателей указывает на наличие заболевания.
  • Анализ на билирубин. Норма в пределах 5- 21 мкмоль/л. Большее число говорит о развитии патологии.
  • Общий белок сыворотки. Норма взрослых 66 — 83 г/л., если числовое значение ниже — это свидетельствует об уменьшении альбумина, то есть о наличии заболевания.
  • Для подтверждения аутоиммунного гепатита проводятся микроскопические изучения биоптата печени. Такой анализ позволяет выявить количественные специфические поражения органа. Для этого при помощи специальной иглы берется фрагмент ткани печени. Затем материал подвергается обработке особыми реагентами и изучению под микроскопом. Также аутоиммунный гепатит подтверждается, если расшифровка анализа говорит, что уровень гамма глобулина G выше в 1,5 раза и когда антигладкомышечные, антиядерные, антимитохондриальные антитела в высоком титре имеют соотношение более чем 1:80.

    Помимо этого, при таком диагнозе у больного присутствуют признаки воспаления тканей печении и ее недостаточность.

    Все тонкости расшифровки анализа может знать только опытный специалист, так как, например, отдельное количественное увеличение общего белка необязательно является подтверждением болезни печени, а понижение альбумина может говорить о патологии почек.

    Дополнительные анализы

    Одно только исследование крови не всегда позволяет правильно установить диагноз и выяснить точную причину болезни. В некоторых вариантах делается бромсульфалеиновая проба. Это исследование позволяет проанализировать работу печени.

    Бромсульфалеин вводится в кровь, из нее попадает в печень, затем в желчь и выводится естественным путем. Помимо этого, при подозрении на патологию может быть назначено ультразвуковое обследование печени. Это позволит определить размер органа (увеличен или нет), неоднородность его тканей (наличие фиброза, гипертрофии и др.), неточность контуров. Подобные изменения как раз и характерны для гепатитов.

    Этот анализ основан на неоднократном копировании определенной части ДНК или РНК посредством ферментного воздействия. В результате образуются задвоенные отрезки генетической цепочки, благодаря которым можно выявить даже незначительное количество возбудителя.

    ПЦР-исследования позволяют, определить вирус и поставить точный диагноз уже через несколько часов. Этот метод выявляет именно возбудителя, в то время, как другие анализы устанавливают лишь реакцию организма на вирус. Но у этого способа есть и свои недостатки. Все исследования должны проводиться только в стерильных условиях. Даже малейшее загрязнение способно повлиять на результаты.

    Помимо этого, делать подобные тесты и расшифровку может только медик с большим опытом работы в сфере генетики.

    Учитывая все вышеперечисленные факторы, нельзя сказать, что способ ПРЦ всегда точен. Он может показать неправильный результат как в положительную, так и в отрицательную сторону.

    Для качественного лечения вирусных видов гепатита применяются иммуномодуляторы и противовирусные средства. Но так как эти препараты оказывают достаточно сильное воздействие на организм, прежде чем их приписать врач должен быть абсолютно уверен, что причиной патологии является именно вирусная инфекция. Поэтому могут быть назначены дополнительные анализы и исследования.

    pechen1.ru

    Какие анализы крови сдают на гепатит и расшифровка результата

    В настоящее время практически каждый человек (независимо от возрастной категории) подвергается процедуре сдачи определенных анализов. Анализ на гепатит не является исключением. От этой процедуры во многом зависит определение точной причины самого заболевания, а также последующая терапия. Рассмотрим основные анализы на гепатит, способы расшифровки показателей и основные профилактические меры.

    Причины возникновения гепатита

    Прежде, чем начать разговор о причинах возникновения гепатита, следует обратить внимание на то, что данное заболевание имеет несколько разновидностей:

    • инфекционный — может быть выявлен после процесса заражения вирусом и сдачи анализа на гепатиты А, B, C, D, E;
    • токсический — возникает вследствие отравления газами, лекарственными средствами или алкогольными напитками;
    • аутоиммунный;
    • ишемический — как правило, обнаруживается в результате кислородной недостаточности организма.
    • Что касается причин возникновения, то в данной ситуации ими могут быть контактирование с больными пациентами, употребление воды, не подвергшейся предварительному кипячению, в результате оперативного лечения (передается через кровь), незащищенный половой контакт.

      В качестве основных признаков возникновения гепатита могут стать изменение температуры тела больного, возникновение болевых ощущений в области мышц, постоянное ощущение слабости и утомления. На более осложненных стадиях наблюдается изменение цвета кожных покровов и склеры глаз, а также присутствие крови после чистки зубов. Именно эти видимые признаки указывают на то, что пациенту необходимо обратиться к специалисту.

      Алгоритм диагностики гепатита

      В первую очередь диагностические мероприятия подразумевают осмотр пациента. В этот момент врачом могут быть выявлены некоторые отклонения, например, признаки истощения, изменение окраса кожных покровов и склера (это и есть желтушность), увеличение размеров области живота и возможное расширение подкожных вен по отношению к общему виду.

      К не менее распространенным признакам также следует отнести:

    • покраснение областей ладоней;
    • образование сосудистых звездочек;
    • возникновение синяков различных размеров на эпидермисе.
    • Дальнейшие мероприятия по диагностированию гепатита заключается в сдачи определенного анализа на гепатит, при этом все эти анализы крови при гепатите представляют собой целый спектр методик или совокупное обследование.

      Какие же анализы сдаются на гепатит:

    • Общий анализ крови при гепатите. Проводится с целью определения общего состояния здоровья организма в целом, выявления степени тяжести присутствующего заболевания и выявление возможных сопутствующих патологических процессов.
    • Биохимический анализ крови на гепатит. Дают возможность определить уровень АСТ, АЛТ, щелочных фосфатов, количество общего белка, билирубин при гепатите. Следует отметить, что сдается анализ в определенный срок, не ранее, чем через 12 часов после последнего приема пищи.
    • Коагулограмма. Проводится исследование с целью выявления способности крови свертываться.
    • Изучение сыворотки на присутствие антител. Данный метод подходит не только для обнаружения гепатита, но и ВИЧ-инфекции.
    • Выявление ДНК и РНК вируса. Забор крови осуществляется из вены, а само изучение материала занимает порядка нескольких часов.
    • Существует ложноположительный анализ на гепатит, однако ошибки возможны лишь в редких случаях и при нарушении методики сдачи анализа, однако не исключены случаи, когда и врачи могут ошибаться. Процесс подготовки к сдаче анализа крови подразумевает определенную подготовку, о которой пациент должен узнать у лечащего врача, чтобы исключить ошибочное проведение процедуры и предотвратить ложный анализ.

      В первую очередь следует отказаться от возможности вредных привычек и усиленных физических нагрузок не менее, чем на 12 часов, так как это будет видно в анализе. В случае, если пациент принимает лекарственные средства, отменить которые невозможно, следует сообщить об этом врачу, чтобы потом не возникло проблем с анализом на гепатит.

      Рекомендуется исключить влияние конкретных стрессовых ситуаций, так как повышенное волнение способно проявиться на итоговых показателях и способно исключить возможность диагностировать точный результат и выявить определенное заболевание, следовательно, анализы при гепатите придется сдать повторно.

      Пациент изначально должен иметь представление о том, как называются анализы на гепатит (иммуноферментный анализ), на какой тип следует сдавать анализ, где и каким образом можно осуществить сдачу анализов, длительность изучения анализа и срок готовности результатов, а также стоимость самой процедуры (как правило, она может варьироваться в пределах 300-1000 рублей, если процедура проводится в частных учреждениях). Многие пациенты задаются вопросом, можно ли сдать анализ в обычной поликлинике? Ответ в данном случае будет положительным.

      Расшифровка результатов анализов на гепатит

      Гепатит представляет собой обостренную форму заболевания, характеризующееся поражение такого внутреннего органа, как печень и различные внепеченочные проявления, когда нарушается ее правильная функциональность. Именно поэтому сдача анализов на гепатит требует регулярности, особенно на уровень билирубина. В случае выявления положительного результата, необходим количественный (регулярный) контроль за его динамикой.

      Данного рода вирус содержит ДНК, поэтому в группу риска входят:

    • люди, принимающие любого рода наркотические вещества передающихся в кровь путем введения в вену;
    • пациенты, ведущие беспорядочную половую жизнь;
    • сотрудники медицинских учреждений;
    • те, кому необходимо переливание крови (так как заболевание передается в данном случае посредством полимеразной реакции);
    • близкие родственники людей, подверженных заражению, так как заражение может передаться посредством воздушно-капельного пути;
    • новорожденные, в случае инфицирования матери — это так называемая цепная реакция (по этой причине первый анализ проводится сразу же после рождения малыша).
    • Что касается расшифровки результатов, то при выявлении у пациента гепатита, расшифровка и результаты показаны в таблице:

      krov.expert

      Анализ крови на гепатит

      Гепатит относят к группе наиболее тяжелых инфекционных заболеваний, способных длительный период времени протекать в организме человека скрыто. В данном случае анализ крови на гепатит позволяет своевременно диагностировать эту серьезную болезнь. Различают много форм гепатитов, но общим для них всех является способность поражать печень человека, провоцируя ее воспаление. Предлагаем рассмотреть, какие виды гепатитов наиболее распространены, и как правильно сдать анализ крови на гепатит.

      Исследование крови на гепатит А

      Данная форма заболевания представляет собой инфекционную болезнь печени, вызываемую вирусом определенного типа. Инфекция попадает в кишечник вместе с зараженными продуктами или водой, затем, проникает в печень и поражает ее клетки — гепатоциты. Инкубационный период данной формы гепатита составляет 1 месяц, после чего могут проявиться симптомы заболевания, такие как диспепсия, лихорадка, желтуха. Как правило, желтуха держится около 3–6 недель, затем наступает выздоровление.

      Иногда гепатит А не требует проведения терапии и проходит самостоятельно. Важно отметить, что это заболевание очень тяжело переносится детьми до года, взрослыми и пожилыми людьми в период болезни. Его лечение направлено на выведение из человеческого организма вредных веществ, возникающих при повреждении печени.

      Специалисты выделяют ряд показаний, которые обязывают пациента пройти исследование на гепатит А::

    • клинические проявления данной формы заболевания;
    • высокое содержание АлАТ и АсАТ в биохимическом исследовании крови;
    • холестаз;
    • контакт с человеком, больным гепатитом А;
    • выявление лиц с данным заболеванием в очагах инфекции.
    • Кровь для данного теста следует сдавать в утреннее время, натощак. Если анализ проводят в другое время, пациенту необходимо соблюсти восьмичасовой перерыв между исследованием и последним приемом пищи.

      Анализ крови на гепатит А проводят с помощью метода иммуноферментного анализа (ИФА). В ходе его проведения специалисты исследуют два вида антител – анти-НАV IgG и анти-НАV IgМ.

      Как утверждают правила расшифровки анализа крови на гепатит А, повышение уровня анти-НАV IgМ свидетельствует об остром течении болезни. Важно отметить, что титр анти-НАV IgG имеет свойство на протяжении долгого периода времени после излечения оставаться на высоком уровне. Это указывает на иммунитет к данной форме заболевания либо на бессимптомное носительство.

      Анализ крови на гепатит В

      Гепатит В представляет собой очень тяжелое заболевание, от которого умирает около четверти всех лиц, болеющих им.

      Инфицироваться данной формой гепатита можно несколькими способами:

    • через кровь;
    • при половом контакте;
    • от зараженной матери в процессе родов.
    • Человек может инфицироваться им в маникюрных салонах, салонах пирсинга и татуажа, лечебных учреждениях. В группе повышенного риска заражения находятся лица, употребляющие инъекционные наркотики. Кроме того, вирус гепатита В способен приникать в кровь через повреждения слизистых и кожных покровов. С кровотоком он попадает в гепатоциты, где начинает размножаться.

      Зачастую это заболевание диагностируют у лиц 20–49 лет. Довольно часто оно встречается у больных СПИДом. Этим объясняется одновременное назначение анализа крови на ВИЧ и гепатит В.

      Как утверждают специалисты, гепатит В крайне опасен для детей до 3 лет, беременных женщин и пожилых людей.

      В случае активно прогрессирующего заболевания существенно возрастает угроза развития цирроза печени (свыше 20% случаев), а также злокачественных опухолей печени (около 10% случаев).

      Анализ крови на ВИЧ и гепатит В очень важен для прогнозирования развития заболевания. У людей, больных ВИЧ-инфекцией вероятность развития хронической формы гепатита В возрастает в 2,5 раза. Помимо того, у данной группы пациентов развитие гепатита В часто приводит к циррозу печени.

      Лабораторную диагностику вируса гепатита В проводят двумя методами – с помощью метода ИФА и ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции). Метод ИФА основан на выявлении антител к вирусу гепатита В (IgM и IgG). Наличие их в крови свидетельствует о недавнем заражении или высокой активности вируса. Кроме того, их можно наблюдать в случае обострении заболевания.

      ПЦР-диагностика позволяет обнаружить в крови пациента генетический материал самого вируса. Также этот метод дает возможность выявить даже минимальное количество вируса в крови пациента.

      Сдать анализ крови на гепатит и ВИЧ человек может в клиниках, диагностических центрах, лабораториях при различных медицинских учреждениях.

      Анализ крови на гепатит С

      Вирус данной формы гепатита характеризуется способностью к большой генетической изменчивости и выраженной способности к мутациям. Таким образом, пока происходит выработка нужных антител на одни вирусы, в крови развиваются новые мутации патогена. Этим и объясняется невозможность иммунной системы человека осуществлять контроль продуцирования необходимых антител.

      Заразиться гепатитом С человек может гематогенным путем. В основном инфицируются молодые люди. Как правило, данная форма заболевания диагностируется в хронической форме, которая уже не способна пройти самостоятельно.

      С целью диагностики гепатита С применяют такие методы как ИФА (иммуноферментный анализ) и полимеразная цепная реакция (ПЦР).

      По методу ИФА обнаружить антитела к вирусу гепатита представляется возможным не ранее 6–8 недель после инфицирования. В этот период в крови происходит активная циркуляция антител класса IgM. Спустя 10–12 недель после заражения в крови пациента обнаруживаются антитела IgG. Согласно расшифровке анализа крови на гепатит С, выявление антител IgG на протяжении длительного периода времени говорит о хроническом течении заболевания. В период обострения гепатита С в крови пациента появляются антитела IgМ.

      ПЦР-диагностика при гепатите С позволяет установить наличие заражения и стадию инфекционного процесса. Она также дает возможность провести качественную и количественную диагностику вируса.

      www.wjtoday.ru

      Анализы выявили гепатит C: что делать?

      Гепатит C – это вирусное заболевание, поражающее клетки печени. Об этом заболевании ходит множество мифов, которые не столько предостерегают, сколько пугают пациентов. Что делать, если у вас или ваших близких анализ на гепатит C оказался положительным? Как понять, действительно ли есть у вас эта болезнь? Насколько гепатит C реально опасен, какую угрозу жизни и здоровью он несет? Об этом далее.

      Совет от гепатологов

      В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию.

      Анализ, который показывает наличие антител к вирусу гепатита, называется Anti-HCV-total. Его нужно делать перед подготовкой пациента к операции, при желании сдать кровь в качестве донора, при беременности, проблемах с печенью и просто по желанию пациента провериться на гепатит.

      Anti-HCV в результате анализа показывает наличие антител к вирусу гепатита С: это те вещества, которые организм вырабатывает для борьбы с вирусом и которые остаются в его крови на всю жизнь.

      Иными словами, положительный результат анализа Anti-HCV не говорит о наличии в организме вируса – только о его присутствии когда-либо в течение всей жизни.

      Первое, что стоит сказать тем, кто получил на руки положительный результат анализа крови на гепатит С – не паникуйте и не отчаивайтесь.

      Тому есть несколько причины:

    • анализ крови иногда дает ложноположительный результат;
    • Anti-HCV-total в результате анализа показывает в том числе наличие инфекции в прошлом, а это значит, что могло произойти самоизлечение;
    • гепатит C– это болезнь, которую можно лечить и контролировать.
    • Первая причина – ложноположительный результат. Что это значит? Он часто является предметом серьезного беспокойства, поскольку ложноположительный результат наиболее вероятен для беременных пациенток. Стоит известить об этом будущую мать, чтобы избежать излишнего волнения и паники.

      Кроме того, ложноположительный результат может свидетельствовать о таких изменениях в организме, как аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, рассеянный склероз, артрит и др.), опухолевые новообразования (как добро-, так и злокачественные) либо другие инфекции вирусного или микробного происхождения.

      Также ложноположительный результат может быть следствием индивидуальных особенностей иммунной системы организма или приема иммунодепрессантов (например, противоаллергических препаратов).

      Отмечаются также такие причины ложноположительного результата на антитела к гепатиту C, как недавно перенесенные формы гриппа, инфекции верхних дыхательных путей (например, ангина), туберкулез, малярия, недавнее проведение альфа-интерфероновой (противовирусной) терапии, вакцинация от гриппа, гепатита B или столбняка.

      Если ложноположительный результат не является следствием изменений в здоровье пациента, то он может возникнуть по вине лаборанта, врача, нарушения хранения образцов крови. Образцы крови могут быть неправильно подготовлены, пробы случайно заменены, или же на образцы могла подействовать высокая температура. Так что не спешите говорить «у меня гепатит С» до получения результатов всестороннего обследования.

      Как убедиться в достоверности обследований?

      И ложноположительный результат, и положительный, но без наличия каких-либо симптомов должны подтолкнуть пациента получить достоверные сведения о состоянии своего здоровья. Для этого нужно делать другой анализ – «ПЦР качественный» или «ПРЦ гепатита C». Этот анализ выявляет не антитела, а непосредственно РНК вируса – т.е. наличие его активной формы в организме пациента в данный момент времени.

      Если делать анализ на антитела правильно и он показал положительный результат, а ПЦР качественный – отрицательный, это значит, что течение болезни перешло в скрытую форму, или она излечилась сама собой.

      Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о примененнии комплекса препаратов «СОФОСБУВИР & ДАКЛАТАСВИР» для лечения гепатиат Ц. При помощи данного комплекса можно НАВСЕГДА избавиться от ГЕПАТИТА C.

      Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала. Препараты не дешевые, но жизнь ДОРОЖЕ! Никаких побочных действий от приема я на себе не ощущала, уже думала что все зря, но месяц спустя — сдала анализы и ПЦР не обнаружен, не обнаружен уже после месяца лечения. Кардинально улучшилось настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Лекарства я принимала в течении 3 месяцев и в результате вирус УШЕЛ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

      В этом случае делать другие исследования не стоит, и лечение пациенту не нужно, но необходимо повторять анализ ПЦР по крайней мере раз в год, для того чтобы выявить переход вируса в активную форму и начало болезни. Также желательно перестать принимать алкоголь и жирную пищу, чтобы исключить все факторы риска поражения печени.

      Самоизлечение от вируса гепатита возможно примерно в 20 % случаев.

      В этом случае пациент просто не замечает ни начала, ни окончания течения заболевания – возможны лишь общие признаки недомогания, которые можно списать на стресс или простуду. Тем не менее, если у пациента обнаружили антитела к гепатиту, он должен в течение всей жизни ежегодно сдавать анализы, чтобы убедиться в отсутствии перехода вируса в активную форму.

      Переход вируса в хроническую форму тоже не представляет опасности для самого пациента – он может так же, как и здоровый человек прожить долгую плодотворную жизнь, не страдая ни от каких проявлений. Разумеется, это возможно только при соблюдении рекомендаций врача и регулярной диагностике методом ПЦР гепатита C.

      Человеку с положительным результатом ПЦР на гепатит C стоит помнить о мерах предосторожности в общении с окружающими.

      Вирус гепатита C передается через кровь и при попадании частицы крови в другие жидкости тела, например, в слюну, если во рту есть незначительная ранка. Значит, для того чтобы не заразить вирусом своих близких, следует сказать им «у меня гепатит С» и придерживаться таких мер предосторожности:

      • не пользоваться общими иглами (при нанесении татуировки, пирсинге, уколах);
      • при порезах кухонным ножом его лезвие следует продезинфицировать;
      • при ранениях кровь следует удалять с поверхностей и предметов при помощи раствора хлора, вещи стирать при высокой температуре;
      • если во рту есть ранки или кровоточат десны, следует воздержаться от поцелуев;
      • следует использовать барьерные методы контрацепции во время полового акта, чтобы исключить попадание крови на слизистые (во время менструации, при наличии микротрещин).
      • Гепатит С не передается:

      • воздушно-капельным путем;
      • при рукопожатиях, объятиях;
      • при использовании общих вещей и посуды при условии соблюдения правил, указанных выше.

      Что делать, если гепатит С все же подтвержден?

      Если же анализ на ПЦР показал положительный результат, это значит, что у пациента гепатит C. После получения положительного ответа анализов главное – не паниковать. Первое, что нужно делать – найти специальную медицинскую литературу или другой надежный источник информации и прочитать, что собой представляет гепатит C. К сожалению, это заболевание обросло множеством мифов, которые вводят в заблуждение и пугают пациентов.

      Следующий шаг – посещение врача-инфекциониста. К врачу нужно прийти с готовыми результатами анализов. Он должен назначить дополнительные исследования: на генотип вируса и на состояние печени. Врач также даст рекомендации относительно того, как нужно изменить образ жизни, чтобы успешнее бороться с заболеванием.

      Генотип вируса определяется анализом крови. Генотипы 1 и 4 требуют более длительной и тщательной терапии, чем генотипы 2 и 3. В зависимости от генотипа вируса лечащий врач выбирает тактику лечения, препараты и дополнительные рекомендации пациенту.

      Исследования печени могут занять более продолжительное время, так как требуется ее комплексное обследование. Для начала требуется провести ультразвуковое исследование (УЗИ), затем биопсию и эластометрию. Все эти процедуры необходимы для того, чтобы выяснить степень качественных изменений печени под влиянием болезни.

      После всех пройденных обследований врач предложит вам схему лечения. Начало терапии не стоит оттягивать надолго, но и начинать ее в первый месяц после подготовки диагноза может быть психологически сложно для пациента. Так или иначе, терапия занимает длительное время, которое, возможно, придется провести в стационаре.

      Перед началом лечения пациенту следует подготовиться морально, сообщить ближайшему окружению о своем намерении, и по возможности в течение лечения посещать психолога (обычно такие специалисты есть в штате больницы). Длительная терапия требует от пациента мужества, исполнительности и терпения, поэтому квалифицированная психологическая поддержка и поддержка близких родственников становится необходимостью.

      Терапия против гепатита C в основном состоит из подбора и комбинирования противовирусных препаратов.

      Как уже было отмечено, лечение гепатита обычно занимает продолжительное время, поэтому в результате регулярного применения интерферонов у пациента могут развиться некоторые побочные явления. Однако для этой группы веществ они предсказуемы, контролируются лечащим врачом и проходят вместе с отменой препарата.

      Наиболее частым побочным эффектом интерфероновой терапии является симптоматика, сходная с гриппом, пациент испытывает:

      Поначалу эти симптомы могут быть явно выражены и протекать мучительно для больного, однако они проходят через несколько недель лечения при адаптации организма к терапии.

      Также может развиться депрессия, анорексия, потеря массы тела, затруднения дыхания. Пациентам, страдающим от заболеваний или нарушений щитовидной железы, а также принимающим гормональные препараты, следует заранее сообщать об этом своему врачу для коррекции лечения и облегчения побочных эффектов.

      К рекомендациям по образу жизни на время лечения от гепатита и после его успешного завершения относится полный отказ от алкоголя, соблюдение диеты с пониженным содержанием солей и жира, а также умеренная физическая нагрузка. Эти меры позволяют предупредить фиброзное перерождение (разрушение) печени и прожить долгую счастливую жизнь без симптомов цирроза.

      Слова «у меня гепатит С» – не приговор. После успешного лечения пациенты не имеют никаких ограничений: они могут продолжать учиться, работать, проводить досуг так же, как и до заболевания. При соблюдении необходимых мер безопасности и гигиены пациенты не имеют оснований для изоляции от общества, они ведут полноценную и плодотворную жизнь. При своевременном начале лечения и сохранении функции печени в дальнейшем пациентов не беспокоит никакая симптоматика. Однако они все равно наблюдаются у врача пожизненно и ежегодно сдают анализ крови для предупреждения рецидива.

      vsepropechen.ru

      Сдача и расшифровка анализа крови на гепатит с

      Одним из способов диагностики гепатита является анализ крови на гепатит С расшифровка результатов осуществляется только врачом-профессионалом. При отсутствии лечения гепатит со временем приводит к циррозу или раку печени.

      Гепатит — это воспалительно-дистрофическое поражение печени. Врачи классифицируют гепатиты в зависимости от причин их возникновения. Гепатит С вызывает гепатотропный вирус, который поражает клетки печени, тем самым приводя к нарушению ее функции. В большинстве случаев заболевание долгое время протекает в хронической форме, при этом симптомы полностью отсутствуют или остаются слабовыраженными. Однако в составе крови наблюдаются характерные изменения, которые позволяют обнаружить гепатит С на ранних сроках развития и вовремя начать лечение.

      Изменения в крови при гепатитах

      Печень участвует в процессах белкового обмена, поэтому при гепатите С в крови, в первую очередь, обнаруживается диспротеинемия — нарушение соотношения белков плазмы крови:

    • повышается общий белок (в норме у взрослых составляет 65 — 85 г/л);
    • уменьшается концентрация альбумина (в норме составляет 35 — 50 г/л);
    • увеличивается количество гамма-глобулинов (нормальная концентрация 8,0 — 13,5 г/л).
    • Помимо этого в крови возрастает количество билирубина — желчного пигмента. В норме его уровень колеблется от 3,4 до 22,2 мкмоль/л. Также наблюдается повышение активности аминотрансфераз, к которым относятся АЛТ (АлАт) и АСТ (АсАт), их показатели в норме составляют 7 — 41 МЕ/л и 10 — 38 МЕ/л, соответственно. Увеличивается концентрация фермента гамма-ГТП (в норме у мужчин 15 — 106 мкмоль/л, а у женщин 10 — 66 мкмоль/л). Нередко отмечает рост уровня холестерина.

      С целью диагностики заболеваний печени, в том числе и гепатита С, широко используется так называемая тимоловая проба. Для ее проведения у пациента берется кровь, в которую добавляют раствор тимола, взаимодействующий с белками плазмы крови. Если нарушений белкового состава крови нет, то проба будет отрицательной (0-5 единиц). При наличии диспротеинемии наблюдается помутнение тимолового раствора. Чем сильнее мутнеет тимоловый раствор, тем существеннее нарушен белковый состав крови, в результате проба будет положительной (более 5 единиц).

      Анализ крови на гепатиты позволяет не только установить сам факт наличия болезни, но и дает возможность оценить тяжесть ее течения.

      В периоды обострения картина крови ухудшается, а во время ремиссии показатели значительно улучшаются, хотя практически никогда не приходят в норму.

      Поскольку длительно протекающий гепатит С приводит к серьезному нарушению работы печени, начинаются негативные изменения во всем организме.

      Самыми частыми последствиями этого заболевания становятся анемии, васкулиты, кардиты, поражения легких. Поэтому, исследуя кровь на гепатит с, врач может обнаружить самые разные изменения показателей, характерные для осложнений.

      Стоит также отметить, что описанные изменения в картине крови могут наблюдаться не только при вирусных гепатитах, но и при гепатитах другой этиологии (лекарственные, токсические, алкогольные и другие). Однако в анализе крови часто имеются некоторые особенности, которые позволяют заподозрить какой-то конкретный тип гепатита.

      Например, при вирусных гепатитах показатели щелочной фосфатазы обычно остаются нормальными, в то время как концентрация аминотрансфераз увеличивается. При алкогольном или лекарственном гепатите уровень щелочной фосфатазы, как правило, возрастает вместе с активностью аминотраснфераз.

      Подобные диагностические «тонкости» известны только специалистам, поэтому расшифровка результатов должна проводиться врачом. Он оценивает результаты анализа в целом, что тоже очень важно.

      Например, отдельное повышение уровня общего белка в крови еще не свидетельствует о наличии заболевания печени, а снижение концентрации альбумина может быть также признаком заболевания почек.

      Очень важно знать, что один лишь только анализ крови на гепатит не всегда позволяет, во-первых, поставить окончательный диагноз, во-вторых, узнать точную причину заболевания.

      Поэтому врач назначает другие исследования, которые дают возможность убедиться в наличии воспалительно-дистрофического поражения печени и узнать, что послужило причиной таких изменений.

      Другие диагностические методы

      В некоторых случаях проводится бромсульфалеиновая проба, которая позволяет оценить работу печени. Бромсульфалеин вводят в кровь, откуда он захватывается клетками печени и в неизменном виде попадает в желчь, вместе с которой выводится из организма.

      Таким образом, здоровые и нормально работающие гепатоциты быстро захватывают бромсульфалеин, поэтому он практически полностью исчезает из крови, спустя небольшой промежуток времени. Если же он остается в крови длительное время, есть основания полагать о нарушении функции печени.

      При подозрении на гепатит обязательно проводится ультразвуковое исследование печени. Оно позволяет выявить увеличение размеров печени (а часто и селезенки), неоднородность ее структуры (участки фиброза, склероза, гипертрофии и дистрофии), нечеткость контуров. Такие изменения, как правило, характерны именно для гепатитов.

      Лечение различных типов гепатитов несколько отличается. При вирусных гепатитах используются иммуномодуляторы и противовирусные средства. Однако чтобы их назначить, врач должен убедиться, что причиной заболевания стала именно вирусная инфекция.

      Поэтому в обязательном порядке проводятся исследования, направленные на поиск и определение маркеров вирусных гепатитов, которыми являются антитела к антигенам вируса, вирусная РНК.

      Чтобы обнаружить такие маркеры у пациента берется кровь, затем проводится иммуноферментный анализ или полимеразная цепная реакция. Делать такой анализ крови целесообразно лишь в определенные периоды, когда вирус гепатита активен и выходит в кровоток.

      Результаты всех проведенных исследований врач сопоставляет с данными, полученными при осмотре и пальпации, с предъявляемыми жалобами и характерными симптомами заболевания, на основании этого выставляет заключительный диагноз и выбирает наиболее адекватную терапию.

      Часто возникает необходимость сдавать анализы в процессе лечения, чтобы оценить его эффективность.

      Когда проходить обследование на гепатит

      Желательно периодически исследовать кровь на гепатит в и с людям, которые находятся в группе риска — медицинским работникам, пациентам на гемодиализе, и тем, кто перенес переливание крови.

      Помимо этого обязательно сдавать кровь на анализ следует при появлении первых симптомов гепатита, которыми могут быть:

    • желтушность кожных покровов и белков глаз (обычно выражена не сильно, периодически исчезает и возникает вновь);
    • слабость, быстрая утомляемость, нервозность;
    • постоянная, тупая, ноющая боль в правом подреберье, не зависящая от приема пищи, но усиливающая после физической активности;
    • постоянная тошнота, усиливающая после еды или приема медикаментозных препаратов;
    • расширения мелких кровеносных сосудов на теле в виде сосудистых звездочек;
    • стойкое покраснение ладоней («печеночные ладони»);
    • кожный зуд (периодически затихающий и обостряющийся);
    • увеличение молочных желез у мужчин;
    • нарушение менструальной функции у женщин;
    • повышенная кровоточивость десен, появление на теле гематом при слабом физическом воздействии;
    • боли в суставах и мышцах;
    • повышение температуры тела до 37,5?.
    • Наличие большинства таких симптомов — серьезный повод для консультации у врача и прохождения обследования. Даже если какие-то признаки сначала были, а затем исчезли, посетить специалиста все равно нужно, поскольку гепатит С часто протекает скрыто, а это значит, что симптомы могут исчезать на долгое время. Сдавать кровь на анализы рекомендуется утром, натощак (не ранее чем через 8 часов после последнего приема пищи).

      osostavekrovi.ru

      Анализ на гепатит как называется

      Анализы на подтверждение той или иной формы гепатита, как правило, проводятся методами медицинских исследований крови. Гепатит, это заболевание, которое поражает печень. Распространёнными формами гепатитов считаются – А, И, С, D.

      Гепатит С самая опасная форма заболевания с тяжёлыми последствиями. Чтобы предотвратить последствия любой из перечисленных форм, нужно вовремя диагностировать гепатит и в этом на помощь приходят анализы которые подтверждают заболевание, либо опровергают его.

      Иммунная система человека вырабатывает антитела, так называемые иммуноглобулины, которые защищают человеческий организм от воздействия всевозможных чужеродных частиц, какими являются вирусы.

      Общий анализ крови (ОАК)

      Общий анализ крови, важное исследование при выявлении вирусов. Этот анализ делается в течение одного дня, доступный для любого человека и является достоверным. Первым что врачи делают при любом подозрении на то или иное заболевание, это дают направление на общий анализ крови.

      Общий анализ крови включает в себя расшифровку таких показателей:

      Лейкограмма – лейкоцитарная формула, определяется процентное соотношение видов лейкоцитов. По медицинской формуле лейкоцитарности выявляют патологические процессы, а именно ход процессов. Различные осложнения. По результатам анализа можно судить о исходе заболевания. Если в формуле обнаруживается нейтрофилия ( сбой нейтрофилов) в сторону понижения, это означает что происходят

      воспалительные процессы, либо это воздействие противовирусных препаратов, либо поражение инфекцией.

      Увеличение по формуле эозинофилов, может быть обусловлено различными аллергическими состояниями. Если формула даёт показания в сторону уменьшения содержания, это свидетельство инфекционного заболевания, травмы, ожоги.

      Присутствие Лимфоцитоза (лимфоциты) обнаруживается при ветряной оспе, краснухе, цитомегаловирусной инфекции, аденовируса. Если показатели уменьшены от нормы, это состояние, при котором присутствует лимфопения. Причины лимфопении — вторичный иммунный дефицит, тяжелые формы вирусных заболеваний, злокачественные опухоли, почечная недостаточность.

      Увеличение показателей базофилов, бывает при аллергических реакциях в организме, острых воспалительных процессов печени, эндокринных нарушениях.

    • Коагулограмма — анализ проводится для того, чтобы выяснить какая свёртываемость крови. Анализ проводится в обязательном порядке перед проведением биопсии печени. Если обнаруживается плохая сворачиваемость крови, это показатель о возможной патологии печени.
    • СОЭ – показатель скорости оседания эритроцитов. Показатель СОЭ проводят под действием гравитации на эритроциты. Повышенная скорость оседания эритроцитов свидетельствует о поражении печени, анемии, инфекционно-воспалительных заболеваний в организме. Такая скорость может быть и как следствие противовирусных препаратов.
    • Тромбоциты – тромбоциты это элементы крови, которые отвечают за её сворачиваемость. Процесс сворачивания крови, называется гемостазом. Заниженные показатели тромбоцитов возможны как следствие действия вируса, наличие антител, нарушение в функциональности печени. Интерферон-альфа, который применяется в лечении гепатита, может также понижать уровень тромбоцитов. Резкое понижение тромбоцитов влечёт за собой сильные кровотечения.
    • Лейкоциты – белые тельца крови «белковые шарики». Показатели лейкоцитов очень важны при анализе ОАК. Лейкоциты обладают способностью распознавания чужеродных вирусов, составляют основу иммунной системы организма. Нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты все эти элементы относятся к лейкоцитам. При сниженных показателях лейкоцитов, это следствие хронической вирусной инфекции.
    • Гемоглобин – один из важных компонентов крови, который снабжает клетки всего организма кислородом и выводит углекислый газ. Снижение уровня показателей наблюдается у больных вирусным гепатитом, при проведении противовирусной терапии. Повышение уровня гемпоглобина в комбинации с эритроцитами, может означать наличие гена гемохроматоз. Это очень редкий ген, встречается в 5-20% случаях при заболевание хронический гепатит В.
    • Биохимический анализ крови АСТ АЛТ Билирубин

      Биохимический анализ крови – исследование, по анализам которого анализируются микроэлементы в крови. Посредством биохимического анализа крови, возможно, оценить функциональное состояние всех органов человека, их состояние.

      Анализ крови на АЛТ, АлАТ – аланаминотрансфераза, фермент который содержится в тканях печени, который в случае воспалительных процессов печени, высвобождается в кровь. Повышение уровня АЛТ, это

      наличие вируса, токсинов или другие факторы поражения печени. Вирусные гепатиты имеют колеблющийся уровень показателей. По этой причине анализ проводится каждые 3 месяца, или каждые пол года. Уровень АЛТ, это показатель степени развития и активности гепатита. В 20% случаев больных хроническим вирусом гепатита В обнаруживается нормальный уровень показателя аланаминотрансферазы, но печень уже сильно повреждена вирусным и разрушительным действием. Этот тест считается точным и чувствительным по отношению к острому гепатиту.

      Анализ крови на астспартатаминотрансферазу (АСТ) – фермент который содержится в мышечной ткани скелета, печени, сердечных тканях, нервных тканях и других органов. Комбинация повышения одновременно АСТ и АЛТ считается положительным показателем по некрозу клеток печени ( отмирание). Если показатель АСТ превышен над показателем АЛТ у пациентов с ХГВ, диагностируется фиброз печени, либо лекарственное, алкогольное или токсическое поражение. При высоких показателях АСТ диагностируется некроз гепатоцитов, идет процесс распада клеточных органелл.

    • Билирубин — один из главных компонентов желчи. Билирубин это компонент, который произошел в процессе распада гемоглобина, цитохромов, миоглобина. Повышенный показатель билирубина в крови, это печёночное происхождение, и является подтверждением хронической формы вирусного гепатита, синдром Жильбера, плохой отток желчи, закупорка желчных протоков.
    • Гамма-глутамлтранспептидаза – повышение активности этого фермента является свидетельством заболевания гепатобилиарной системы. ГГТ – является маркером холестаза, который используют как индикатор для диагностирования холецистита, холангита, желтухи, при поражении алкогольным воздействием на печень, прием гепатотоксичных лекарственных препаратов. В случае вирусного хронического гепатита постоянное повышение ГГТ свидетельствует о тяжелом процессе, воспалении в печени, токсическое присутствие, цирроз печени.
    • Глюкоза – данные по глюкозе нужны, для диагностики сахарного диабета, эндокринные заболевания, заболевания поджелудочной железы.
    • Ферритин – фермент, который отвечает за запасы железа в организме. Отклонение от нормы в сторону повышения при заболевании хронический вирусный гепатит свидетельствует о паталогии печени. В случае повышения ферритина, противовирусное лечение становится менее эффективным.
    • Альбумин – белок, который синтезирует печень, основной белок плазмы. Снижение показателей альбумина, это поражение печени вызванное острым или хроническим заболеванием, как правило, в тяжёлой стадии заболевания цирроз печени.
    • Общий белок – комбинация белков альбумина и глобулинов, которая находится в сыворотке крови. При разладе функций печени имеет пониженные показатели.
    • Креатинин – результат обмена печени и белков. Выводится креатинин из организма мочой. Повышение в результатах говорит о сбое в работе почек.
    • Альбумины, альфа 1 –глобулины, альфа 2 – глобулины, бета глобулины, гамма-глобулины относятся к белковым фракциям, при понижении показателей от нормы возможным диагнозом может быть патология почек и печени. Повышение, о нарушениях в работе печени.
    • Анализ ПЦР расшифровывается как полимеразная цепная реакция. Анализ ПЦР направлен на определение РНК вируса гепатита С. Исследование крови, при котором можно выявить генетический материал вируса гепатита С. Любой вирус, это одна частичка РНК. ПЦР анализ делится на два вида – качественный и количественный по отношению к РНК ВГС.

      Качественный анализ это анализ на наличие вируса, который находится в крови. Если результат имеет положительный ответ, это означает то, что вирус активно размножается и инфицирует новые клетки печени с последующим её разрушением. Имеет чувствительность 10-500 МЕ/мл, возможное присутствие вируса в крови, но в несущественной концентрации, низкий порог чувствительности. При таких показателях диагноза на ХГВ не подтверждается.

      Количественный анализ ПЦР, это анализ на вирусную нагрузку, тест на концентрацию виремии вируса в крови. Термин вирусная нагрузка получил своё название от того, что проверяется количество единиц генетического материала, которые присутствуют в определённых объёмах.

      1 мл соответствует 1 кубическому сантиметру. Количество выражается в цифрах МЕ/мл (международные единицы на миллилитр).

      Количественный тест делают обязательно перед проведением лечения, после 3-х месяцев лечения для того чтобы оценить эффективность лечения. Проводят качественный тест на РНК.

      Результат количественного теста, это количественная оценка виремии и результат «обнаружено», либо «не обнаружено».

      Тест на Биопсию, считается одним из самых качественных пункциональных анализов по органу печень. Больные на хронический вирусный гепатит сталкиваются с этим методом на разных стадиях, для точной постановки диагноза и стадии течения заболевания. Биопсия печени, сложная процедура и к ней нужно подготовиться.

      Процедура безболезненная, проводится под местной анестезией правого подреберья при помощи анестетиков введённых под кожу, между рёбрами. Перед этой процедурой пациент должен быть спокоен, поэтому рекомендуется посидеть и расслабиться, перед тем как пациент войдет в кабинет.

      За неделю до биопсии, прекратить сложные, тяжелые нагрузки на организм. Если принимаются лекарственные препараты, а особенно противовирусные и токсические, исключаются не менее чем за 2 недели. Если на это нет других рекомендаций от лечащего доктора.

      В положении лёжа в правое подреберье вводится длинная игла с своеобразным наконечником, который достигая печень, срезает крохотную частичку ткани печени и выводится обратно. Процедура проводится под наблюдением в специальный аппарат, который воспроизводит картинку на монитор в трёхкратном размере (УЗИ). Пациенту прописывают постельный режим в течении суток.

      Далее кусочек ткани передаётся в медицинскую лабораторию для различной диагностики пораженного участка печени. Анализы готовы в течение 3 – 7 дней. Откреплённая ткань даёт полную клиническую картину по состоянию печени на данный момент, её воспалительные процессы, заболевания и инфекции которые поразили сам орган и его ткани.

      — Как часто больным хроническим вирусным гепатитом, а особенно хроническим гепатитом С нужно повторять биопсию печени?

      — Биопсия, как правило, назначается один раз на протяжении пяти, шести лет.

      Пациентам с кистой печени, нарушениями коагуляции, гемангиомой, лёгочной недостаточностью, выраженной холестазой — биопсия противопоказана.

      УЗИ органов брюшной полости и печени

      УЗИ – ультразвуковое исследование, при котором в трёхмерном объеме с помощью монитора хорошо просматривается печень и другие органы. Исследование УЗИ, считается одним из самых достоверных в постановке диагноза, либо опровержении такового.

      Характерным показателем цирроза печени, заболевание которое вызывает массированная атака и размножение вирус гепатита, особенно формы С является изменение контуров печени с бугристыми проявлениями, ткань печени чередуется неоднородностью и эхогенностью узлов (повышенное эхо). Отмечается характерное увеличение селезёнки, которая также как печень, страдает от воздействия вирусов и токсинов.

      После тщательного исследования печени и селезёнки специалист сонограф расшифровывает полученные данные и ставит диагноз по тому или другому заболеванию.

      Ультразвуковое исследование в случае болезни хронические гепатит проводится по рекомендации лечащего врача, 1 раз в 6 месяцев, или 1 раз в год.

      Помимо перечисленных анализов и методов исследования по выявлению гепатита, могут быть назначены дополнительные анализы, для более точной постановки диагноза в сложных случаях.

      Этими анализами и тестами могут быть:

      В случае если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам

      vashapechen.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *