Синдром раздраженного кишечника это хроническое заболевание

Синдром раздраженного кишечника причины лечение

Синдром раздраженного кишечника (СРК), это хроническое функциональное заболевание, оно представляет собой чувствительный кишечник, который очень бурно реагирует на любые жизненные ситуации: сбор на работу, свидание, вызов к начальству, ссора и т.д.

Никто не знает точного числа людей на земле страдающих от болей в животе, повышенного газообразования, изменчивого стула, которые возникают в любое время суток, не выбирая места и времени, это привносит в существование людей неуверенность в себе всех возрастов. Но жалобы слишком деликатные и не всегда определенные, не так уж много больных и обращаются к врачу. В связи с этим, синдром раздраженного кишечника причины лечение представляют определенные трудности.

Главным отличием при синдроме раздраженного кишечника, является, то, что нет органических изменений со стороны желудочно-кишечного тракта, жалобы есть, а изменений нет.

Синдром раздраженного кишечника причины:

— психоэмоциональные нагрузки, хронические стрессовые ситуации: сексуальные или физические домогательства, развод, смерть родителей, тяжелая болезнь близких людей;

— наличие вредных привычек: курение, алкоголизм;

— неправильное и нерегулярное питание;

— плохие условия окружающей среды;

— психические нарушения: тревожные состояния, депрессии, фобии.

— перенесенные инфекционные заболевания, в основном кишечные.

— в последние годы важная роль отводится дисбактериозу;

Как и причины синдрома раздраженного кишечника, не до конца изучены и не известны, есть лишь предположения, что это результат ошибочной работы нервной системы, которая ответственна за нормальную функцию кишечника. Недаром спутником СРК является вегетососудистая дистония. Чаще всего пусковым механизмом является подавление отрицательных эмоций, и организм ищет выход. В результате повышается возбудимость нервной системы, симптомы проявляются в виде телесных недугов. Поэтому это заболевание относят к неврозам. Под влиянием стресса, реже кишечной инфекции, кишка у отдельных людей, становиться излишне чувствительной. Снижается болевой порог, и как результат, усиленные болевые импульсы из кишки направляются в головной мозг, в ответ сигнал, возвращается такой же сильный, повышается двигательная активность кишечника и это ощущается больным, как интенсивные боли в животе и вздутие живота, приводящее к поносам или запорам.

Диагноз можно выставить, если учесть некоторые критерии: наличии повторяющихся болей или дискомфорта в животе, продолжающихся не менее трех дней, в течение трех месяцев, не обязательно следующих друг за другом, плюс, должны присутствовать два из следующих перечисленных:

1. Наличие болей в животе, она может варьировать от сильной до чувства легкого дискомфорта, не имеет четкой локализации. Боль носит разный характер: ноющая, режущая, распирающая, тупая, жгучая и т.д. Возникает в разное время суток, связанна с приемом пищи, однако важно то, что по ночам больные не просыпаются от болей, но если причина пробуждения другая, например, плохой сон, тревога, боль тут же возникает.

2. Вздутие живота, очень неприятное ощущение, усиливается после приема пищи, в течение дня нарастает, достигая максимума к вечеру.

3. Нарушение стула, в виде запора или поноса, примечательным является тот факт, что интенсивность болей после отхождения стула уменьшается или проходят совсем.

При СРК, кроме основных симптомов, больные жалуются на ощущение кома в горле, усиливающееся при глотании, тошноту, боли в области сердца, невозможность уснуть на левом боку, сердцебиение и перебоев. Боль в мышцах и суставах в спине, шум в ушах, быстрое утоление голода, и как результат похудение. Шум в ушах, ощущение приливов, сухость в полости рта, утомляемость.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Начинается с посещения гастроэнтеролога, что б был выставлен правильный диагноз.

Самым важным условием, является соблюдение охранного режима. Четко уяснить, что это заболевание будет прогрессировать, в том случае если больной будет отрицательно настроен. Надо осознать для себя, что симптомы могут сохраняться на протяжении длительного времени, или даже прогрессировать, заболевание не переходит в рак, не приводит на стол к хирургу, а связанно лишь с гиперчувствительностью кишечника на внешние раздражители, и излечение полностью зависит от самого больного.

Соблюдение диеты, имеет большое значение. Ограничивается количество жирной, жаренной, газированной пищи, продуктов с избыточным содержанием клетчатки (капуста, бобовые). Уменьшить употребление перца, копченостей, уксуса, маринадов, шоколада. Больным рекомендуется употребление в пищу продуктов растительного происхождения: свекла, тыква, морковь, яблоки, дыни, груши и т.д. Крупы, самыми полезными считаются гречневая и овсяная, они очищают и стимулируют функцию кишечника. Запоры и поносы могут быть обусловлены не только изменением консистенции пищи, но и нарушением проводимости нервных импульсов.

При запорах рекомендуется употреблять сухофрукты: чернослив, курага, черный хлеб, овощи и фрукты в вареном или тушёном виде, и по мере стихания болей переходить употребление их в сыром виде, количество должно составлять не менее 2/3 всего дневного рациона.

При поносах исключается молоко, рекомендуется употребление в пищу вареных овощей и фруктов, запеченных яблок. Мясо кролика, говядину, курицы. Яйца, кефир, творог, нежирную сметану, белый хлеб, каши. По мере улучшения состояния рацион питания расширяется.

Медикаментозное лечение, прописывается только врачом и заключается в назначении спазмолитиков: нош-па, папаверин; при вздутии кишечника: валерьяна, эспумизан; ферментов: мезим форте, панкреатин, панзинорм и др.; антидепрессанты: амитриптилин, феварин, рексетин и др.; дисбактериоз: линекс, симбитер и др; При необходимости к терапии привлекается психотерапевт.

Лечение СРК, должно быть комплексным, и своевременным, так как не соблюдение всех условий со временем ведет к органическим изменениям, что существенно снижает качество жизни.

www.vashaibolit.ru

Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение СРК, препараты, диета, профилактика

Синдром раздраженного кишечника, или по-другому СРК, – это устойчивые функциональные нарушения в работе кишечника, выражающиеся в хроническом дискомфорте, боли и спазмах в животе и сопровождающиеся изменением частоты и консистенции стула при отсутствии органических причин.

Несмотря на чрезвычайную распространенность синдрома раздраженного кишечника, примерно 75% взрослого населения не считают себя больными и за медицинской помощью не обращаются. В возникновении и развитии заболевания имеют значение психоэмоциональные расстройства.

Синдром раздраженного кишечника — это заболевание, которое проявляется болью в животе в сочетании с нарушением нормальной работы кишечника.

По своей сути данная патология представляет собой хроническое расстройство кишечника с нарушением его функций без видимых на то причин. Такое явление сопровождается болевыми ощущениями абдоминального характера, нарушениями стула, дискомфортом, при этом не обнаруживаются воспалительные реакции или инфекционные поражения.

Таким образом, СРК — состояние, при котором кишечник выглядит нормальным, но не функционирует в обычном режиме

Наиболее часто данной патологией страдают люди после 20 лет, 40% больных возрастом 35-50 лет. Распространенность синдрома — 15–25% женщин и 5–18% мужчин. Причем 60% больных не обращаются за медицинской помощью, 12% обращаются к терапевтам, 28% — к гастроэнтерологам.

Медицине неизвестны органические причины возникновения синдрома. Согласно многочисленным клиническим исследованиям, факторами, которое провоцируют появление СРК, являются:

  • Нарушение нервных связей между кишечником и тем отделом головного мозга, который контролирует нормальное функционирование ЖКТ
  • Нарушение моторики. Усиление моторики часто приводит к диарее, тогда как замедленная моторика вызывает развитие запоров
  • Дисбиоз — усиленный рост бактерий в тонком кишечнике. Могут появляться несвойственные для кишечника вредоносные бактерии, что ведет к метеоризму, поносу, потере веса
  • Недостаток продуктов, богатых пищевыми волокнами
  • Нарушение рациона питания. Синдром раздраженного кишечника будет наверняка беспокоить людей, которые в пище отдают предпочтение острым, жирным блюдам, в больших количествах употребляют кофе и крепкий чай, алкогольные напитки.
  • Наследственную предрасположенность также не сбрасывают со счетов: синдром чаще наблюдается у людей, чьи родители страдали подобным расстройством.
  • Кишечные инфекций являются пусковым механизмом у 30% больных.
  • Симптомы синдрома раздражённого кишечника

    Ведущими проявлениями синдрома раздраженного кишечника являются боли, дискомфорт в брюшной полости и нарушения стула. Часто в кале можно видеть большое количество слизи. Спазм различных отделов кишки наблюдается непостоянно и может менять локализацию в разные дни.

    Наиболее частые симптомы у взрослых:

  • Боли в животе и спазмы, которые исчезают после опорожнения.
  • Диарея или констипация часто могут чередоваться.
  • Вздутие и отечность живота.
  • Чрезмерное газообразование (метеоризм).
  • Внезапная необходимость сходить в туалет.
  • Ощущение полного кишечника, даже если вы только что сходили в туалет.
  • Ощущение что вы не полностью опорожнили кишечник.
  • Выделение слизи из заднего прохода (чистая слизь, вырабатываемая кишечником, в норме не должна выделяться).
  • Признаки раздражения могут появиться сразу после еды, либо в стрессовой ситуации. У женщин симптомы СРК могут возникнуть перед менструацией.

    Наличие минимум двух нижеописанных дополнительных симптомов должно подтвердить СРК:

  • Изменения в процессе опорожнения — внезапные сильные позывы, ощущение неполного опорожнения кишечника, необходимость сильно напрягаться во время опорожнения кишечника.
  • Вздутие, напряженность или тяжесть в животе.
  • Симптомы ухудшаются после еды (становятся более выраженными).
  • Выделяется слизь из заднего прохода.
  • Различают три основных типа синдрома раздраженного кишечника: с преобладанием запоров, с преобладанием поносов и с преобладанием болей.

  • частые позывы к дефекации во время и после еды,
  • на фоне жидкого стула болевые ощущения проходят сразу после опорожнения,
  • боль в животе после еды, в пояснице и боковых отделах живота чуть ниже пупка,
  • затрудненное мочеиспускание.
  • Синдром раздраженного кишечника с запором вызывает боль, которая не локализуется в одном месте, а рассеивается.
  • Приступообразный характер сменяется ноющим.
  • Часто появляется горечь во рту, тошнота, метеоризм.
  • спастические боли (редко – колющие или ноющие) в животе, которые исчезают сразу после опорожнения;
  • расстройство стула – поносы, запоры и их чередование;
  • при позыве на испражнение у больного возникает ощущение, что сдержать он кал в кишке не сможет;
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • при дефекации будет выделяться белая или прозрачная слизь.
  • Признаки, которые должны насторожить

    Симптомы, которые должны настораживать, поскольку не свойственны синдрому раздраженной кишки:

  • если заболеваний началось в пожилом возрасте;
  • если появляются острые симптомы — СРК не бывает острым, это хроническое заболевание;
  • снижение массы тела, потеря аппетита кровотечения из заднего прохода диарея с болью стеаторея (жир в каловых массах);
  • высокая температура тела;
  • непереносимость фруктозы и лактозы, непереносимость глютена;
  • наличие воспалительных заболеваний или рака кишечника у родственников.
  • При проблемах с кишечником, описанных в статье, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Симптомы синдрома раздраженной кишки схожи с признаками других заболеваний ЖКТ, поэтому для постановки правильного диагноза и определения, чем лечить кишечник, необходимо полное обследование в соответствии со стандартами.

    Для диагностики необходимо сдать:

  • Общий анализ крови. Позволяет обнаружить анемию как проявление скрытого кровотечения и повышение количества лейкоцитов, что говорит о наличии воспаления.
  • Анализ кала на скрытую кровь поможет определить даже не видимое глазом кровотечение, а повышенная потеря жира с калом говорит о наличии панкреатита.
  • Исследование гормонов щитовидной железы (для отрицания гипер- или гипотиреоза);
  • Тест с нагрузкой лактозой (при подозрении лактазной недостаточности);
  • Гастроскопия с биопсией из нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки (в случае подозрения целиакии болезни Уиппла, избыточного бактериального роста);
  • Абдоминальное УЗИ и УЗИ кишечника позволяет выявить многие тяжелые заболевание внутренних органов, включая некоторые новообразования;
  • Рентгенография. Иногда используется контрастная рентгеноскопия с барием, для того, чтобы получить изображение рельефа толстой кишки.
  • Колоноскопия и ректороманоскопия (инструментальные исследования). Назначаются при подозрении на опухоли, воспалительные заболевания кишечника , аномалии развития, дивертикулы.
  • Компьютерная томография. КТ брюшной полости и таза может помочь исключить или обнаружить другие причины ваших симптомов.
  • Исключив возможные болезни и поставив диагноз, врач определяет методы лечения. После окончания первичного курса проводится повторное исследование.

    Лечение раздражённого кишечника у взрослых

    Комплексная терапия при лечении синдрома раздраженного кишечника включает в себя применение медикаментозных препаратов в сочетании с коррекцией психоэмоциональных состояний и соблюдением определенной диеты.

    Когда состояние не усугублено, прежде чем прибегать к медикаментозной коррекции, можно попытаться придерживаться следующих рекомендаций:

  • Пересмотреть образ жизни;
  • Наладить питание;
  • Исключить табак и спиртосодержащие напитки;
  • Физическая нагрузка должна быть ежедневной, но посильной;
  • Больше времени проводить на свежем воздухе, просто прогуливаясь.
  • Такие несложные советы вполне способны помочь справиться с неуравновешенностью нервной системы и решить проблемы с кишечником, когда они «растут» из головы.

    Лекарственные препараты

    Гомеопатия или лекарственные препараты при раздраженном кишечнике подбираются с учетом преобладания симптомов: запор, понос или наличие болевых ощущений.

  • Спазмолитики. Снимают мышечный спазм, уменьшая интенсивность болезненных проявлений. Наиболее популярные препараты: Мебеверин, Спарекс, Ниаспам.
  • Вяжущие препараты («Алмагель», «Танальбин», «Смекта»). Назначаются при обострении синдрома раздраженной кишки и поносе.
  • Пробиотики. («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.
  • Снизить газообразование способны сорбенты: Полисорб, Полифепан, Фильтрум, Энтеросгель.
  • Размягчение кала обеспечивается препаратами с лактулозой: Дюфалак, Портолак, Гудлак. Они, не попадая в кровь, способны изменить консистенцию каловой массы.
  • Средства категории слабительных осмотического типа: Макрогол, Форлакс, Лавакол, Релаксан, Экспортал. Данные средства дают эффект через 2-5 часов.
  • При СРК с диареей. До трех раз в сутки перед едой можно принимать по одной таблетке Дифеноксилата или Лоперамида. Эти средства способствуют замедлению моторики кишечника. Для устранения диареи можно использовать Смекту.
  • Часто специалисты назначают антибиотики при СРК. Лечение синдрома раздражённого кишечника проводится и при помощи этих сильнодействующих средств. Только до сих пор так и не установлена польза, приносимая антибиотиками во время этого заболевания. Врачи обычно полагают, что таким образом возможно уменьшение количества патогенных микроорганизмов в ЖКТ.
  • Антидепрессанты – при выраженной тревоге, апатии, нарушении поведения и снижении настроения лучший эффект дает применение антидепрессантов: Амитриптилина, Прозак, Золофт, Эглонил и другие. Все препараты нужно принимать не менее 3 месяцев, обязательно вместе с другими препаратами и психотерапией.
  • Учитывая тот факт, что патологию сопровождает стресс, улучшить самочувствие помогут психотерапевтические сеансы. К процессу лечения привлекают специалиста — психотерапевта, который припишет антидепрессанты, успокоительные и, проведя консультации, поможет справиться со стрессовыми ситуациями.

    Больным с синдромом раздраженного кишечника рекомендована физическая активность, прогулки, аэробика. Нередко назначаются курсы лечебной физкультуры. Кроме того, желательно нормализовать режим дня, отказаться от деятельности, богатой стрессовыми ситуациями, стараться избегать эмоциональных нагрузок и переживания.

    Нередко пациенты с СРК вообще боятся что-либо кушать и стараются максимально урезать ассортимент продуктов. Но это не правильно. Наоборот, рацион следует максимально разнообразить, учитывая особенности работы пищеварительного тракта каждого больного. Так как нехватка некоторых веществ, например, магния, цинка, жирных кислот омега-3 и омега-6 приводят к ухудшению состояния слизистой оболочки кишечника.

    Избегайте проблемных продуктов – если вы обнаружили, что некоторые продукты после употребления вызывают у вас обострение симптомов СРК, следует избегать их употребления.

    Чаще всего симптомы могут вызвать следующие продукты:

  • алкоголь,
  • шоколад,
  • напитки, содержащие кофеин (чай, кофе),
  • газированные напитки,
  • лекарства, содержащие кофеин,
  • молочные продукты,
  • продукты, содержащие сахарозаменители (сорбитол и маннитол).
  • В меню обязательно должны присутствовать:

    • разбавленные клюквенные соки, компоты, чай;
    • бульоны из птицы;
    • макаронные изделия;
    • отварные или запеченные овощи: картофель, морковь, томаты;
    • каши, первые блюда.
    • Можно выделить следующие продукты, которые рекомендуется значительно ограничить, а лучше вообще убрать из употребления. Отмечается такое влияние продуктов:

    • стимулируют появление диареи: яблоки, слива, свекла, продукты, богатые клетчаткой;
    • увеличивают газообразование и метеоризм: бобовые культуры, выпечка, капуста, орехи, виноград;
    • способствуют возникновению запоров: жареные блюда и жирные продукты.
    • Диета при синдроме раздраженного кишечника с запорами

      При часто возникающих запорах, прежде всего, стоит избегать пищи, обладающей закрепляющим действием, раздражающей пищеварительный тракт, вызывающей брожение. В этом случае питание при синдроме раздраженного кишечника заключается в исключении подобных продуктов и введении в рацион еды, улучшающей моторную функцию кишечника.

      Основные принципы диеты № 3 по Певзнеру не отличаются от вышеперечисленных:

    • запрещается употреблять: копчености, мясо жирных сортов, сдобное тесто, жареные яйца, макаронные изделия, рис, бобовые, грибы, лук, чеснок, капуста, редис, айва, кизил, любые продукты, содержащие жиры;
    • разрешены: овощи тушенные и варенные, кисломолочные продукты, гречка, яичная крупа, пшено, нежирное отварное или на пару мясо и рыба, отрубной, пшеничный хлеб, сухофрукты, сладкие фрукты и ягоды.
    • Диета при СРК с диареей

      Обычно при таком раскладе назначается стол по номеру 4, который со временем плавно переходит в стол номер 2. Ограничить нужно те продукты и блюда, которые стимулируют раздражение кишечника, а также секреторные процессы в желудке, печени и поджелудочной железе. Ведь тем самым они приводят к гниению и брожению, что и провоцирует развитие неприятной симптоматики.

    • Питание принимать в определенные часы, сидя на стуле, медленно в спокойной обстановке.
    • Отдать предпочтение еде, приготовленной в пароварке в духовке или на гриле.
    • Употреблять пищевые масла или сливочные масла, добавленные в конце варки.
    • Пряности, соления, приправы, острые блюда,
    • Фрукты, овощи,
    • Ржаной хлеб,
    • Свежие кисломолочные изделия, молоко,
    • Жирное мясо и рыба,
    • Холодные напитки,
    • Сдоба.
    • Лечение синдрома раздраженных кишок можно проводить экстрактами лекарственных трав, приобретенными в аптеке или приготовленными самостоятельно.

    • Эффективно воздействуют на состояние больных корень солодки, семена льна, корень кровохлебки, кора крушины, плоды черемухи, лист черники, трава и семена укропа, семена тмина.
    • При тошноте, рвоте и кишечных коликах выручает свежевыжатый картофельный сок. Снять воспаление стенок при СРК, расслабить напряженную мускулатуру кишечника поможет отвар из смеси перечной мяты, ромашки, гидрастиса, алтея, диоскореи.
    • Настой терновых листьев при запорах . В термос высыпьте ложку столовую сырья, затем вылейте в него стакан кипятка. Дайте средству настояться, затем принимайте по половине стакана трижды в день не менее недели.
    • При запорах помочь могут семена подорожника. Для этого 2 десертные ложки семян нужно замочить в 100 мл воды на 30 минут, после чего их нужно съесть.
    • При поносе иногда применяют настой из корок граната . Столовую ложку сухих корок залить 250 мл кипятка и настаивать до розового цвета. Употреблять следует за раз.
    • Но не все средства одинаково хороши при наличии разных симптомов заболевания. Так:

    • При наличии запоров можно использовать настои и отвары на основе корня солодки, коры крушины, крапивы, фенхеля, ромашки.
    • При диарее помогают лапчатка белая, змеевик, шалфей, черника, кровохлебка.
    • Снять спазмы и боли помогают валериана, фенхель, мята, тмин.
    • Для устранения метеоризма используется анис, тмин, фенхель, ромашка.
    • Перспективы при синдроме раздраженного кишечника благоприятные: при нем не развиваются тяжелые осложнения, он не уменьшает продолжительность жизни. Немного изменив диету и физическую активность, а главное – отношение к жизни на более оптимистическое, можно добиться заметных положительных сдвигов в самочувствии.

      Раздраженный кишечник относится к тому заболеванию, которое невозможно предупредить, а при проявлении полностью вылечить.

      В качестве профилактики рекомендуется:

    • Регулярные психологические тренинги и аутотренинги, направленные на уменьшение восприимчивости к стрессу.
    • Правильный режим питание. Необходимо принимать пищу 4-5 раз в день, ограничивая жирные и кофеинсодержащие продукты. Рекомендовано употребление продуктов, богатых пищевыми волокнами, а также молочно-кислых продуктов с пребиотиками.
    • Регулярная дозированная физическая нагрузка.
    • Отказ от необоснованного употребления препаратов для лечения поноса, запора.
    • Синдром раздраженного кишечника тяжело назвать патологическим заболеванием – это, скорее, специфическое состояние организма. И совершенно неважно, какие лекарственные препараты будут назначены врачом – важнее научиться контролировать свои эмоции, нормализовать ритм жизни, скорректировать рацион питания.

      В любом случае пациенты с СРК не должны запускать заболевание, учитывать свои индивидуальные особенности при составлении меню, не искать рекомендации и народные средства на Интернет форумах, а вовремя обращаться за помощью к специалистам.

      simptomy-i-lechenie.net

      Что такое синдром раздраженного кишечника?

      Синдром раздраженного кишечника – это хроническое заболевание кишечника, проявляющееся болями в животе и/или нарушениями стула в виде поносов или запоров.

      Причины возникновения синдрома раздраженного кишечника

      На сегодняшний день причины, приводящие к развитию синдрома раздраженного кишечника, достоверно не установлены. Считается, что для развития заболевания необходимо сочетание нарушений психоэмоционального состояния человека (хронический стресс, неврозы и психопатии) и предрасполагающих факторов со стороны внутренних органов и организма в целом. Так, среди возможных причин, способствующих развитию синдрома раздраженного кишечника, называют нарушение режима питания и недостаток балластных веществ в пище, гиподинамию, эндокринные нарушения, перенесенные ранее острые кишечные инфекции и дисбактериоз, гинекологические заболевания и т.д.

      Упрощенно механизм развития синдрома раздраженного кишечника состоит в изменении моторики кишечника из-за нарушений баланса ряда химических веществ (нейромедиаторов), регулирующих его функцию. При этом заболевании чувствительность кишечника к одним веществам может быть повышена, а к другим, наоборот, снижена. В свою очередь это вызывает изменение моторики кишечника с ее патологическим усилением или, наоборот, замедлением, что и проявляется синдромом раздраженного кишечника. По различным оценкам синдромом раздраженного кишечника страдают 15-20% населения Земли, и среди них 2/3 составляют женщины.

      Признаки и симптомы синдрома раздраженного кишечника

      Различают синдром раздраженного кишечника с преобладанием диареи, с преобладанием запоров, и смешанный синдром раздраженного кишечника, когда запоры могут периодически чередоваться с поносами, и наоборот. Многие заболевания, которые ранее были известны как «невроз кишечника», «спастический колит», «хронический колит» и «дискинезии кишечника» сегодня рассматриваются как синдром раздраженного кишечника.

      Клинические проявления заболевания включают повторяющиеся боли и дискомфорт различной интенсивности около пупка или внизу живота, уменьшающиеся или полностью исчезающие после акта дефекации и отхождения газов. Как правило, при синдроме раздраженного кишечника не характерны ночные боли в животе. Другим проявлением заболевания являются нарушения стула в виде диареи (часто после еды и очень редко по ночам), запоры и вздутие живота. При синдроме раздраженного кишечника характерны также невротические проявления в виде частых головных болей, комка в горле при глотании и неудовлетворенных вдохов, тревожности и депрессии, ощущения покалывания в области сердца и т.д.).

      В то же время следует знать о признаках, которые не характерны для синдрома раздраженного кишечника и являются «сигналами тревоги», заставляющими срочно обратиться к доктору для исключения более серьезных проблем. К ним относятся:

    • кровотечения из прямой кишки
    • прогрессирующее снижение веса тела
    • хронические поносы с изменениями фекалий в виде примесей слизи, крови, гнилостного запаха (при синдроме раздраженного кишечника стул не имеет патологических примесей)
    • снижение уровня гемоглобина в крови (анемия)
    • начало болезни после 50 лет (синдром раздраженного кишечника – это болезнь людей молодого и среднего возраста)
    • появление болей и диареи в ночные часы
    • Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию органических осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (т.е. не вызывает кишечного кровотечения и рака, язвенного колита и болезни Крона), однако зачастую причиняет больным значительный дискомфорт. Синдром раздраженного кишечника может ограничивать социальное взаимодействие пациентов и даже приводить к потере трудоспособности.

      Диагностика синдрома раздраженного кишечника

      Синдром раздраженного кишечника является диагнозом исключения, то есть этот диагноз устанавливается лишь после комплексного обследования пациента и исключения более серьезных органических поражений кишечника (включая хронические воспалительные заболевания – болезнь Крона и язвенный колит, онкологические поражения, язвенную болезнь и полипы кишечника). Для обследования больного с синдромом раздраженного кишечника наиболее часто используют следующие методы инструментального обследования: фиброгастродуоденоскопию, ректосигмоскопию и фиброколоноскопию, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Вышеперечисленные методы дают возможность исключить ряд серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут проявляться схожим образом с синдромом раздраженного кишечника.

      Неспецифические методы лабораторного обследования позволяют обнаружить косвенные признаки, не характерные для синдрома раздраженного кишечника. К ним относят общий анализ крови (в первую очередь оценивают уровень гемоглобина, наличие признаков воспаления и скорость оседания эритроцитов), общий анализ мочи, биохимический анализ крови и протеинограмма, копрограмма и исследование кала на яйца гельминтов. Лишь при отсутствии патологических изменений со стороны желудочно-кишечного тракта на фоне проведенного комплексного обследования может быть выставлен диагноз синдрома раздраженного кишечника.

      Дифференциальный диагноз синдрома раздраженного кишечника проводится с другими заболеваниями тонкой и толстой кишки, при этом наиболее важно исключить органическую патологию, включая инфекционные заболевания (наиболее часто амебиаз и лямблиоз), воспалительные заболевания (болезнь Крона и язвенный колит), опухоли кишечника, дивертикулярную болезнь и ишемический колит. Некоторые заболевания других внутренних органов также могут имитировать клинику синдрома раздраженного кишечника, например, хронический панкреатит, тиреотоксикоз и сахарный диабет.

      Лечение и профилактика синдрома раздраженного кишечника

      Лечение синдрома раздраженного кишечника проводится, как правило, в амбулаторных условиях. Зачастую больные нуждаются в одновременной помощи врачей разного профиля: терапевта, гастроэнтеролога и психотерапевта. Важным моментом в лечении синдрома раздраженного кишечника является ограничение психотравмирующих факторов внешней среды и хронического стресса. Во многих случаях эффективна работа пациента с психотерапевтом или клиническим психологом. При данном заболевании необходимо нормализовать режим питания и соблюдать диету в зависимости от преобладающих симптомов. Так, при синдроме раздраженного кишечника со склонностью к диарее рекомендуется ограничить в пище грубую клетчатку, кофе, алкоголь и газированные напитки. При синдроме раздраженного кишечника с преобладанием запоров, наоборот, показана диета с высоким содержанием пищевых волокон.

      Медикаментозная терапия проводится в зависимости от имеющихся симптомов заболевания. При выраженных спастических болях в животе больным с синдромом раздраженного кишечника назначают спазмолитики (мебеверин, дротаверин, пинаверия бромид). В случае хронических поносов показано назначение противодиарейных препаратов (лоперамида), тормозящих повышенную моторику кишечника. Если у больного с синдромом раздраженного кишечника имеются проблемы с регулярным стулом, назначают слабительные средства (лактулозу, препараты сенны и макроголь 4000). При выраженных тревожных и депрессивных расстройствах на фоне синдрома раздраженного кишечника врач-психотерапевт может рекомендовать прием антидепрессантов (пароксетин, флувоксамин) и транквилизаторов (альпрозолам, тофизопам, адаптол). Следует помнить, что применение любого из вышеперечисленных препаратов возможно только после предварительной консультации с лечащим врачом.

      Прогноз при синдроме раздраженного кишечника благоприятный. Несмотря на хроническое течение заболевания, со временем оно не прогрессирует. С целью профилактики обострений синдрома раздраженного кишечника необходимо соблюдать диету и придерживаться режима питания, а также нормализовать режим дня. Следует избегать длительных психических и физических перенапряжений, при этом сохраняя адекватный уровень физической активности.

      medmir.by

      Синдром раздраженного кишечника (СРК)

      Синдром раздраженного кишечника (СРК) объединяет под общим названием разные нарушения процесса мускулатурных сокращений отдельных участков кишки, продвигающих куски еды по пищеводу, сопровождающими процессами всасывания и секреции в кишечнике. Синдром раздраженного кишечника характеризуется болями в животе, нарушениями в актах дефекации.

      К развитию СРК приводит ряд факторов, действующих по отдельности или в сочетании друг с другом. К ним относятся:

    • Нарушения взаимодействия между центральной нервной системы и системы, регулирующей деятельность внутренних органов.
    • Дисбактериоз.
    • Изменения механизма высасывания.
    • Психические нарушения.
    • Недостаток в питании веществ, которые не могут перерабатываться в организме человека.
    • Факторы социального и эмоционального порядка.
    • При этом в мозг поступает неоправданно сильный импульс, провоцируя ответный импульс к внутренним органам чрезмерной интенсивности. Поступивший сигнал нарушает нормальный процесс желудочных сокращений, отвечающих за процесс переваривания пищи на всем протяжении пищеварительного тракта. Эти нарушения вызывают боли в животе, запор или диарею. Кроме того, заболевание СРК может сопровождаться явлениями непроизвольного выделения газов, вздутием живота, возрастанием напряжения при акте опорожнения, ощущением переполненного живота, выделениями слизи при опорожнении кишечника. Болевой синдром может быть разной интенсивности и разного характера, усиливающийся после приема пищи и уменьшающийся после похода в туалет. Повышенное газообразование приводит к ложным позывам к дефекации.

      Запоры, периодические или постоянные, могут продолжаться при синдроме раздраженного кишечника от нескольких дней до нескольких недель. При превалировании поноса, жидкий стул обычно проявляется после приема завтрака. Дополнительно болезнь СРК может сопровождаться головной болью, зябкостью пальцев рук, чувством комка в горле, психоэмоциональными расстройствами. Несмотря на то, что СРК не осложняется перфорацией, непроходимостью кишечника и другими органическими нарушениям, болезнь синдрома раздраженного кишечника отрицательно сказывается на качестве жизни. Например, синдром раздраженного толстого кишечника занимает второе место сразу за простудами среди причин, приводящих к потере трудоспособности. Порочный круг создается взаимным влиянием стрессовых ситуаций и СРК друг на друга.

      Целью разработки общей классификации в международном масштабе является создание возможности для систематизации, анализа и сравнения данных обо всех болезнях и случаев смерти, которые произошли в разное время и по всей территории планеты. Преобразовывая словесную формулировку диагноза и других проблемных вопросов, связанных со здоровьем. Классификация используется для решения многих задач, связанных с организацией здравоохранения и для всех эпидемиологических целей. В настоящее время действует Десятый пересмотр. По МКБ синдром раздраженного кишечника имеет код К58. Для СРК код МКБ 58 имеет разное цифровое обозначение в зависимости от вида кала. Для СРК с диарей код МКБ 58.0, а для синдрома раздраженного кишечника без диареи — код К58.9.

      Трудность классификации СРК заключается в том, что дать ему определение на основании этиологических или нефизиологических признаков невозможно. Это связано с тем, что многие нарушения пищеварительной системы, например, хронический панкреатит, инфекционная диарея, ишемический колит, проявляются аналогичными симптомами. Для классификации синдрома раздраженной кишки используется перечень симптомов известных под названием Римские критерии III.

      Симптомы синдрома раздраженного кишечника

      В соответствии с этими критериями подозревать СРК, можно при появлении первых симптомов около полугода тому назад, а на протяжении последних трех месяцев отмечаются в постоянном режиме хотя бы два из трех основных признаков синдрома раздраженной кишки. Это могут быть:

    • исчезновение боли после акта дефекации;
    • болевые симптомы связаны с актами дефекации;
    • на фоне болей отмечаются изменения в форме и консистенции фекалий.
    • При наличии синдрома раздраженной кишки может наблюдаться понос или запор, с изменением формы кала – катышками, в форме «стула-карандаша» или неоформленный водянистый. Сам процесс дефекации может быть затрудненный с болью, с ложными позывами к дефекации, ощущением незавершенности акта дефекации. Кроме того, возможны проявления метеоризма – вздутие живота, отхождения газов. Возможны также признаки синдрома раздраженного кишечника, не имеющие отношения к функциональным расстройствам. К ним относятся:

    • депрессии, состояние необоснованной тревоги;
    • усталость;
    • головная боль;
    • боли отдающие в спину;
    • нарушения сердечного ритма;
    • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боли, увеличение актов мочеиспускания и др.):
    • боли при сексе, снижение сексуальных желаний.
    • Необходимость классифицирования и установления диагноза связана еще с тем, чтобы исключить необоснованное оперативное вмешательство.

      Что такое СРК, если коротко говорить, то его можно определить как чрезмерную чувствительную кишку, обостренно и болезненно реагирующую на обычные жизненные ситуации или связанные с эмоциональным напряжением. Основной теорией объясняющей появление функциональных нарушений пищеварительного тракта является нарушение нормального восприятия боли у больных СРК. Механизм развития заболевания заключается в том, что в мозг поступает, преувеличено сильный импульс и ответный сигнал, направленный кишечнику также неоправданно чрезмерно сильный. Избыточно сильный импульс приводит к нарушению моторики органа, что выражается в болях в животе, вздутием живота, запором или диарей.

      Согласно клинической классификации на основании доминирующего фактора выделяют три типа синдрома СРК по преобладающему признаку:

      • абдоминальные боли;
      • сопровождаемый запором;
      • диарея.
      • В зависимости от варианта выбирается направление лечения. По степени тяжести течение синдрома подразделяется на легкое, умеренно-тяжелое и тяжелое. На формирование висцеральной гиперчувствительности влияют такие факторы как кишечная инфекция, стрессовая ситуация или физическая травма. Действие этих факторов вместе с функциональными расстройствами ЖКТ вызывает синдром спинальной гипервозбудимости при котором рефлекторный ответ в проеме воспринимается как болезненный. То есть у больных СРК развивается сверхчувствительное восприятие боли при расширении стенок кишки небольшим количеством газа.

        В основном заболевание развивается в толстом кишечнике, но есть случаи развития синдрома раздраженного тонкого кишечника. При синдроме раздраженного кишечника без диареи возможно применение слабительных препаратов мягкого воздействия, чтобы не усиливать действие раздражающих факторов на слизистую. В основном для данной патологии характерно протекание на протяжении очень длительного времени.

        Хронический синдром раздраженного кишечника характеризуется чередованием периодов обострения и спокойствия, но прогрессирование болезни смягчается в исключительных случаях. Вместе с тем полностью избавиться от всех симптомов удается очень редко, но можно значительно улучшить качество жизни, соблюдая врачебные рекомендации. По данным статистики синдром раздраженного кишечника в основном развивается у жителей мегаполисов, среди тех, кто ведет сидячий образ жизни и малоактивен в физическом плане.

        Как отличить СРК от других заболеваний?

        Несмотря на схожие симптомы, главное отличие синдрома от других заболеваний пищеварительного тракта заключается в том, что отсутствует морфологическая основа. Например, язвенная болезнь желудка характеризуется дефектами слизистой оболочки, воспаление легких – уплотнением участка легочной ткани, и так далее. Но при наличии синдрома никаких изменений, которые можно наблюдать, не фиксируется. Еще одной особенностью протекания, можно назвать обязательное наличие абдоминальных болей. Кроме того, отмечается большое количество разнообразных жалоб пациентов, включая гастроэнтерологические, и завершая жалобами психоневрологического характера.

        У больных синдромом раздраженного кишечника могут быть признаки, свойственные нейроциркуляции с дистонией разных синдромов. Лечение синдрома раздраженного кишечника является комплексным и заключается в следующих действиях:

        1. Воздействие на психоэмоциональную схему.
        2. Сбалансированное рациональное питание в зависимости от типа СРК по МКБ-10.
        3. Усиление физической активизации.
        4. Медикаментозное лечение для нормализации моторики кишечника.
        5. Физиотерапевтические и народные методы.

        Действенность лечения во многом зависит от стабилизации психоэмоционального состояния больного. А это в свою очередь связано с изменением поведения человека, направленное на повышение устойчивости психики. В этом отношении физические упражнения ускоряют избавление от симптомов синдрома раздраженного кишечника, а также способствуют укреплению психического здоровья, нормализации психоэмоционального состояния.

        Упражнения при синдроме раздраженного кишечника

        Полезность регулярных физических упражнений показал специальный клинический эксперимент проведенный доктором Riach Sadik из Швеции. Разделенные на две группы люди, у которых диагностирован СРК, на протяжении нескольких месяцев вели привычный образ жизни, а другая группа еженедельно (3-5 дней около часа) получала умеренные физические нагрузки (езда на велосипеде, бег трусцой и т.п.). У спортивной группы отмечено улучшение у 43% участников. Физические упражнения укрепляют гормональную и нервную систему, уменьшают газообразование и снимают запоры.

        Для облегчения болей при спазмах в кишечнике очень эффективна рефлексотерапия кисти. Для этого нажимают большим пальцем левой руки на точку под осью мизинца, отстоящую на две ширины пальца от запястного сгиба, поднятой вверх кисти правой руки. Затем, сдвинув большой палец к наружному краю ладони, медленными движениями передвигают по прямой до основания кисти.

        Одной из эффективных методик являются занятия на специальном приборе, называемом биофидбек. При этом прибор учит человека, как снимать нервное напряжение и замедлить сильное сердцебиение. Через некоторое время к состоянию расслабленности человек учится проходить самостоятельно. Для снятия нервного напряжения рекомендуется дыхательная гимнастика и йога. При дыхательной гимнастике регулируется деятельность кишечника, дыхание должно быть диафрагмальное или брюшное. Диафрагмальное дыхание означает процесс дыхания, когда вдох делается при помощи мышц живота, а при глубоком вдохе живот опускается сам по себе, расслабляя мышцы живота, способствуя успокоению и нормальной перистальтике кишечника. Главное при дыхательной гимнастике это регулярное ее проведение и на протяжении длительного времени.

        Вообще определение синдрома раздраженного пищевого тракта было найдено не сразу. Впервые симптомы такого заболевания был описан еще в конце девятнадцатого века, но тогда это состояние обозначили как «слизистый колит». В дальнейшем болезнь с такими симптомами называли спастическим колитом, неврозом кишок и другими наименованиями. Впервые термин, определяющий, что значит синдром раздраженного кишечника, был введен в 1967 году, De-Lor.

        Всего в мире отмечается от 14 до 30 процентов людей, которым поставлен диагноз СРК кишки, но среди больных по гастроэнтерологическим причинам этот показатель составляет почти 70%. В то же время, за специализированной помощью обращается сравнительно небольшое количество заболевших. В основном раздражением болеют люди среднего возраста, однако если первые симптомы синдрома диагностируются у людей старше пятидесяти лет, то следует провести детальное обследование, чтобы исключить органическое заболевание.

        zhkt.guru

        Синдром раздраженного кишечника

        Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов. Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника. Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания.

        Распространенность синдрома раздраженного кишечника

        Наиболее часто от этого недуга страдают в трудоспособном возрасте: это люди от 25 до 40 лет. При этом наличие симптомов данной болезни у людей, которые уже пересекли шестидесятилетний рубеж, заставляет специалистов сомневаться в подобном диагнозе.

        Синдром раздраженного кишечника — болезнь, высокая частота которой имеет место во многих странах. Однако около двух третей людей, которые жалуются на симптомы этого недуга, вообще не обращаются за квалифицированным лечением. Болезнь одинаково часто встречается у представителей обеих полов.

        Симптомы синдрома раздраженного кишечника

        Под синдромом раздраженного кишечника следует понимать наличие постоянной совокупности функциональных расстройств, которые продолжаются не меньше двенадцати недель на протяжении последнего года. Они выражаются болевыми ощущениями и ощущением определенного дискомфорта в животе. При синдроме раздраженного кишечника у больного имеет место абдоминальная боль. Ее интенсивность может быть как не очень высокой (боль вполне терпимая и непостоянная), так и особенно интенсивной (боль иногда нестерпима, напоминает кишечную колику). Очень часто боль проявляется после принятия пищи, происходит вздутие живота, усиливается перистальтика. После дефекации и отхождения газов боль часто стихает. Ночью пациента она преимущественно не беспокоит.

        Кроме того, у человека параллельно возникает изменение консистенции и частоты стула. На протяжении 25% времени болезни эти признаки сопровождаются не меньше чем двумя постоянными симптомами нарушения функционирования кишечника. Речь в данном случае идет о метеоризме, наличии слизи в кале, изменениях процесса дефекации (наличие тенезмов, императивных позывов, ощущения неполного опорожнения кишечника, необходимости усилий при акте дефекации).

        Также для человека с синдромом раздраженного кишечника характерно проявление некоторых других признаков. Так, его жалобы часто изменчивы и имеют рецидивирующий характер; прогрессирования заболевания не наблюдается, человек не худеет, у него не развивается анемия, лихорадка, однако под воздействием стрессовой ситуации расстройство может усугубляться.

        Кроме того, возможно наличие связи данного синдрома с другими расстройствами функционального характера, например, с синдромом вегетативной астении, синдромом раздраженного желудка, неврозами, синдромом раздраженного мочевого пузыря и другими состояниями.

        Для синдрома раздраженного кишечника характерно хроническое течение болезни с рецидивами, однако, без прогрессирования. Как правило, заболевание не провоцирует серьезных осложнений. Как следствие, речь идет о благоприятном прогнозе. Однако следует отметить, что этот недуг существенно влияет на качество жизни человека, понижая его трудоспособность, ухудшая сон, отдых, сексуальную жизнь.

        На сегодняшний день эта болезнь считается широко распространенным среди людей недугом. Но ввиду нечеткости его симптомов очень часто больные вообще не обращаются к специалистам, тем самым, усугубляя состояние.

        Принято определять три разных типа протекания синдрома раздраженного кишечника, в зависимости от симптома, который преобладает. Это заболевание, при котором преобладает метеоризм и боль в животе; заболевание с преобладающими запорами; синдром раздраженного кишечника, при котором преобладает диарея.

        В процессе установления диагноза изначально специалист должен исключить наиболее часто распространенные причины, по которым происходит раздражение кишечника. Это, прежде всего, хроническое действие неправильного питания, приема медикаментозных препаратов. Среди пищевых продуктов, которые влияют на кишечник в качестве раздражителей, следует отметить алкоголь, жирные блюда, кофе, продукты, от которых образуются газы. Также негативно на функции кишечника может повлиять слишком обильное принятие пищи во время банкетов, изменения обычного подхода к питанию по причине поездок и путешествий. Среди лекарственных препаратов кишечник часто раздражают слабительные средства, препараты железа, калия, желчных кислот, антибиотики и др.

        Кроме того, симптомы синдрома раздраженного кишечника проявляются у женщин при определенных физических состояниях – в период перед менструацией, при беременности, во время климакса.

        Признаки этого заболевания проявляются также после сильного напряжения интеллектуального и эмоционального характера, волнения, испуга. Однако при нормализации психического состояния человека они исчезают.

        Поэтому специалист должен провести детальный опрос пациента и оценить наличие стойкой совокупности клинических симптомов. В частотности речь идет о болях внизу живота, которые сочетаются с нарушениями функционирования дистальных отделов кишечника и не могут быть объяснены нарушениями морфологического или метаболического характера. Следовательно, органическая патология исключается.

        В качестве симптомов, на которые врач должен обратить особое внимание при определении течения болезни, следует отметить нарушение транзита и акта дефекации. Так, патологией нужно считать стул, который происходит больше трех раз в день либо меньше трех раз в неделю. Как правило, при синдроме раздраженного кишечника диарея чаще возникает в первой половине дня, после того, как человек позавтракал. Примерно половина пациентов при этом отмечают, что в кале присутствует слизь. В то же время диарея по ночам, присутствие крови в кале, резкая потеря веса человека исключает диагноз «синдром раздраженного кишечника».

        При обращении к врачу больные, правило, высказывают жалобы, которые можно условно отнести к трем группам.

        Во-первых, имеют место расстройства неврологического и вегетативного характера: плохой сон или сонливость, мигрень, ощущение кома в горле, импотенция, дисменорея и др. Такие состояние характерны примерно для половины больных.

        Около восьмидесяти процентов пациентов высказывают жалобы на признаки болезней органов пищеварения: у них проявляется тошнота и рвота, отрыжка, ощущение боли в правом подреберье и др.

        Сравнительно небольшое количество пациентов (15 — 30%) жалуются на психопатологические расстройства – тревожность, депрессию, истерию, фобии, панические атаки др.

        При наличии таких жалоб и, соответственно, подозрения на синдром раздраженного кишечника больному назначают проведение колоноскопии и ректороманоскопии. Такие исследования позволяют исключить многие морфологические и метаболические нарушения. Иногда для исключения других заболеваний назначается также проведение биопсии слизистой оболочки.

        В целом диагностика данного заболеваний является достаточно сложным процессом, поэтому ее, как правило, проводят поэтапно.

        Так, на первом этапе врач определяет предварительный диагноз. Далее важно выделить симптом, который доминирует, и определить, таким образом, какова клиническая фаза болезни. Третий этап диагностики — дифференциальный диагноз. Далее врач назначает проведение ряда анализов: клинического и биохимического исследования крови, копрологического исследования УЗИ органов малого таза и брюшной полости, колоноскопии и ирригоскопии.

        После проведения всех исследований больному назначается курс терапии, рассчитанный, как минимум, на шесть недель. После этого лечащий врач повторно оценивает установленный диагноз. Так, если лечение дает должный эффект, то речь идет об окончательном диагнозе. Если такой эффект отсутствует, то существует необходимость проведения дополнительных исследований.

        Лечение синдрома раздраженного кишечника

        В основном программу терапии заболевания составляют две слагающие. Изначально лечащий врач назначает первичный курс лечения, а на втором этапе проводится базовая терапия.

        Больной должен настроиться на долгосрочную терапию. Так, первичный курс длится примерно 6-8 недель, второй этап может занимать около трех месяцев. Врач определяет лечебные средства, руководствуясь тяжестью недуга, его главным симптомом, психическим состоянием больного.

        Для качественного и эффективного лечения важно, чтобы больной придерживался некоторых диетических принципов питания. Так, в его рационе не должны содержаться кофеин, фруктоза, лактоза, алкогольные напитки, острая пища, уксус, сорбитол. Исключаются и те продукты, которые провоцируют высокий уровень газообразования. Кроме того, диарею часто провоцирует табакокурение. Так что от этой вредной привычки желательно избавиться. Людям, у которых преобладают запоры, наиболее оптимальным методом питания будет растительная диета. Важно включать в каждодневный рацион клетчатку, пить достаточное количество жидкости. Много клетчатки содержат фрукты, некоторые овощи, отруби пшеницы. При этом питаться всегда следует в надлежащей обстановке, не спешить, принимая еду. Иногда больным рекомендуют употреблять специальные добавки в пищу, которые содержат клетчатку.

        Таким образом, больной должен осознать, что специальной диеты, которая должна соблюдаться в каждом случае, не существует. Однако контролировать проявления синдрома раздраженного кишечника можно, исключив из рациона ту пищу, которая провоцирует возникновение симптомов – диареи, запоров и др.

        В некоторых случаях оказание психосоциальной поддержки и диета оказываются действенным методом лечения синдрома раздраженного кишечника, и последующего медикаментозного лечения вообще не требуется.

        При первичном курсе лечения в более тяжелых случаях упор делается на устранении симптомов недуга, а также на проверку правильности первичного диагноза. В процессе последующего базового лечения препараты подбираются в зависимости от того, какой симптом у больного преобладает. В основном применяются препараты, имеющие антиспазматическое, антидиарейное или слабительное действие. Иногда эффективными оказываются и небольшие дозы трициклических антидепрессантов. Некоторые специалисты практикуют назначение пробиотиков, то есть препаратов, в которых содержатся полезные микроорганизмы.

        Часто на данном этапе используют также методы физиотерапии, специальную лечебную физкультуру и др. Немаловажную роль играет и применение психотерапии, расслабляющих методов.

        Однако наиболее важным принципом лечения синдрома раздраженного кишечника является применение индивидуального подхода. Ведь единственной схемы терапии этой болезни не существует.

        Кроме того, при лечении синдрома раздраженного кишечника применяются некоторые народные методы терапии. Так, с помощью применения масла мяты перечной можно быстро снять кишечные спазмы. Кроме того, для лечения можно приготовить травяной сбор, состоящий из одинаковых частей валерианы, зверобоя, тысячелистника, ромашки, мяты. Эти травы нужно залить кипятком и настоять на протяжении ночи. Употреблять настой нужно небольшими порциями несколько раз в день. Также народная медицина предлагает применение других трав для приготовления отваров и настоев. Эффективно воздействуют на состояние больных корень солодки, семена льна, корень кровохлебки, кора крушины, плоды черемухи, лист черники, трава и семена укропа, семена тмина.

        Профилактика синдрома раздраженного кишечника

        Профилактика заболевания направлена на предупреждение проявления его симптомов. Это, прежде всего, правильный подход к питанию. В зависимости от преобладания симптомов (запор, диарея) следует придерживаться принципов питания, описанных выше.

        Важен каждодневный питьевой режим: употребление за день не менее шести стаканов воды поможет нормализировать состояние кишечника. Однако воду не следует пить во время принятия еды.

        Кроме того, следует вести спокойный образ жизни, по возможности предупреждать стрессовые ситуации, постоянно проявлять физическую активность. Улучшить состояние при возникновении проблем с функциями кишечника может даже элементарная прогулка по свежему воздуху, длящаяся не менее тридцати минут. Однако гулять следует каждый день.

        Необходим регулярный качественный отдых, умение полноценно расслабляться и восстанавливать эмоциональный баланс.

        При приеме любых лекарственных средств важно следить за состоянием работы кишечника. Если имеет место ее нарушение, следует поговорить с доктором о возможности замены препарата.

        medside.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *