Прививки против гепатита в схемах

by:

Орви

Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом (вирусом гепатита B), характеризующееся тяжелым воспалительным поражением печени. Болезнь имеет различные формы — от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза печени и рака печени. Заболевание передается половым путем и через контакт с кровью или другими биологическими жидкостями (сперма, вагинальные выделения, выделения из шейки матки) больного или носителя вируса гепатита В.

Как передается гепатит B:

  • при переливании крови;
  • «шприцевой» путь заражения, передача через медицинский неодноразовый инструментарий, расчески, бритвы;
  • половой путь;
  • перенос вируса от инфицированной матери к плоду внутриутробно (всего 5% случаев) или непосредственно во время родов (95%), когда кровь матери и ребенка контактируют напрямую, не через плацентарный барьер;
  • бытовые контакты с больным или хроническим носителем инфекции.
  • Заразен ли гепатит B?

    Инкубационный период гепатита В длится в среднем 120 дней. Считается, что от момента заражения до того, как заболевание станет неизбежным, есть период, составляющий 1-2 недели, в течение которого имеется возможность предотвратить заболевание с помощью экстренной вакцинопрофилактики.

    Новорожденным детям из групп риска (родившимся от матерей — носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами) вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза — в первые 24 часа жизни, вторая доза — в возрасте 1 месяца, третья доза — в возрасте 2 месяцев, четвертая доза — в возрасте 12 месяцев). Детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее, вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала иммунизации). Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант (тиомерсал).

    Когда делают прививку от гепатита B?

    Первая вакцинация: 24 часа

  • вторая вакцинация по схемам 0-1-6 и 0-1-2-12 — 1 мес.
  • третья вакцинация для групп риска по схеме 0-1-2-12 — 2 мес.
  • третья вакцинация по схеме 0-1-6 — 6 мес.
  • четвертая вакцинация для групп риска по схеме 0-1-2-12 — 12 мес.
  • Дети от 1 до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее, по схеме 0-1-6 — Взрослые
  • www.7ya.ru

    Вакцинация против гепатита В, а также причины, схемы, дозы и противопоказания

    Гепатит В вызывается вирусом гепатита В, вследствие чего появляются воспалительные изменения в печени. В отличие от вируса гепатита А, вирус гепатита В передается парентеральным путем, то есть путь заражения гематогенный. Вирус поражает клетки печени, которые при размножении вируса теряют свои функции, вызывая необратимые явления.

    В настоящее время разработана вакцинация против гепатита В, применение которой значительно снижает риск возникновения заболевания. Делать или не делать прививку, может решать только сам человек, тем более, когда этот вопрос касается родителей, чьи дети также могут заболеть вирусным гепатитом В.

    Почему надо делать прививки?

    Дело в том, что особенности вируса гепатита В позволяют ему получить широкое распространение и возможность заражения широких слоев населения.

    Вирус гепатита В отличает:

    • Высокая устойчивость к факторам внешней среды. В следах крови он может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких недель.
    • Небольшая доза для инфицирования (0,001 мл крови).
    • Возможность жизни в разных биологических средах организма (кровь, сперма, слюна).
    • Высокий уровень восприимчивости человека к инфекции.
    • Исходя из этого, можно говорить о том, что заразиться вирусным гепатитом В можно одним из следующих способов:

    • При использовании одного шприца наркоманами, даже со сменой игл.
    • При проведении медицинских процедур.
    • При половом контакте, особенно если это анальный секс.
    • При родах вертикальным способом от матери — ребенку.
    • При грудном вскармливании ребенка зараженной мамой.
    • При использовании чужих предметов обихода (зубные щетки, бритвенные приборы, полотенца).
    • При процедурах маникюра и педикюра, эпиляции.
    • При удалении зубов, осмотре у гинеколога, гастроскопии.
    • При драке с нарушением целостности кожных покровов.

    Вакцинация против гепатита В

    Вакцины от гепатита В бывают различные, но все они взаимозаменяемы, так как производятся по единой технологии. Для профилактики появления вирусного гепатита В применяют вакцины «Эбербиовак», «Энджерикс», «Комбиотех» и другие. Вакцина от гепатита В «Энджерикс» была, к примеру, первой в мире, и апробирована в 180 странах мира. Степень эффективности вакцины от гепатита В (любой из перечисленных вакцин) — иммунитет вырабатывается после трех проведенных по схеме инъекций на 99%.

    При вакцинации используется рекомбинантная вакцина, продукт генной инженерии. В состав вакцины от гепатита В входит белковая фракция (иммуногенный белок вируса гепатита), а сами вирусы вакцина не содержит, что делает невозможным заражение через вакцину. После введения антитела к белку начинают вырабатываться организмом уже через две недели.

    Первая вакцина против гепатита В была применена в 1986 году, считается безопасной, и не дает осложнений. Все это позволило делать вакцинацию против гепатита В широко используемой, даже у маленьких детей.

    Схема вакцинации против гепатита В

    Вакцину вводят подкожно, в правое предплечье, по схеме. Схема вакцинации против гепатита В несложная, вакцину делают с различными перерывами. Обычно это 3-кратное введение с интервалом от 1 до 5 месяцев.

    Вакцинация против гепатита В новорожденным производится по схеме в возрасте 0, 3 и 6 месяцев. То есть первую инъекцию производят в первый день жизни ребенка в роддоме, а последующие в возрасте 3 и 6 месяцев, если нет противопоказаний. Если ребенок родился от зараженной матери, такую прививку производят в возрасте 0, 1, 2 и 12 месяцев.

    Если детям во время рождения не была сделана прививка от гепатита В, то ее начинают делать по схеме старшим детям в возрасте 13 лет.

    Вакцинация против вирусного гепатита В, сделанная взрослым и старшим детям, сохраняет свою активность и защищает от заражения минимум на 8 лет. Если вакцина от гепатита В была сделана в младенческом возрасте, эффект от вакцины сохранятся на 22 года.

    Вакцинация против гепатита В взрослым делается по той же схеме, что и детям, то есть 0, 3 и 6. Это означает, что любой взрослый человек может сделать первую прививку, а затем повторить ее через 3 и 6 месяцев.

    Беременным женщинам делать прививку не рекомендуется, лучше это сделать до того, как планируется беременность. Если беременной женщине нужно переезжать в эндемичную зону, можно вакцинировать беременную, так как беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации. В период кормления грудью можно вакцинировать мать и ребенка, если это не было сделано в роддоме.

    Вакцинация против гепатита В противопоказания практически не имеет. Внимание надо уделить тем людям, кто имеет повышенную чувствительность или аллергию. В этом случае после введения прививки проводят наблюдение в течение 30 минут. Так как вакцина производится на основе пекарских дрожжей, лицам, у которых есть аллергия на хлеб и дрожжи, делать прививку не рекомендуется.

    Не рекомендуется делать прививку в период заболеваний, при которых есть повышение температуры. В этом случае прививку производят через 2−4 недели после выздоровления. Больным, которые находятся на гемодиализе, вакцина от гепатита В делается 4 раза, делая перерыв между ними в месяц, не более.

    В каких случаях проводится экстренная вакцинация?

    Экстренная вакцинация против гепатита В проводится в тех случаях, когда здоровый человек находился в контакте с больным вирусным гепатитом В. В этом случае требуется немедленная вакцинация во избежание появления заболевания, и такую вакцинацию еще называют постэкспозиционной профилактикой.

    При различном возможном способе заражения вакцину вводят следующим образом:

  • При возможном контакте половым путем — необходимо одновременно ввести специфический иммуноглобулин и вакцину. Так как вакцина начинает действовать только через 2 недели, все это время организм будет защищен от вируса гепатита В с помощью иммуноглобулина. Все это нужно провести в первые 2 недели после контакта.
  • Если контакт с больным человеком произошел бытовым путем, нужно определить у пострадавшего носительство HBsAG-антигена. В случае если он был обнаружен, производятся инъекции вакцины и иммуноглобулина, если не найден, в этом случае начинают вакцинацию по стандартной схеме.
  • Если пострадавший человек был привит ранее, но не прошел до конца вакцинацию, ему вводят одну дозу вакцины и далее продолжают проводить вакцинацию по схеме.

    Дозы вводимой вакцины при экстренной профилактике:

    Взрослым и детям старше 13 лет вакцину вводят из расчета 6−8 МЕ на 1 кг веса. Вакцину необходимо ввести в первые 24−48 часов после контакта с инфицированным больным.

    03-med.info

    Вакцинации при оформлении медицинской книжки

    Все прививки, которые сделаны взрослым человеком, должны в обязательном порядке быть занесены в медицинскую книжку.

    Медицинская книжка требуется каждому взрослому человеку, чей род деятельности связан с обслуживанием населения. Прежде всего, медкнижка нужна работникам детских садов, школ, развивающих секций и лагерей, сотрудникам предприятий пищевой промышленности, представителям сферы услуг. Медкнижка – это прямое подтверждение того факта, что ее владелец не является распространителем того или иного инфекционного заболевания. Наличие медицинской книжки является обязательным требованием, однако, при этом, при ее получении человеку часто приходится сталкиваться с рядом проблем.

    Своевременная вакцинация представляет собой весьма важное мероприятие для любого современного человека. Она формирует у человека невосприимчивость к большому числу опасных инфекционных заболеваний. Все сведения о сделанных прививках отражены в медицинской книжке наряду с данными о проведенной флюорографии, ряде лабораторных анализов и т. д.

    Каждый взрослый должен понимать, что прививка – это не опасно и не страшно. При проведении вакцинации опытный врач учитывает особенности организма и иммунитета каждого своего пациента (в том числе и наличие у него аллергических реакций на медицинские препараты). Качественная вакцина и профессиональный медицинский центр – это практически стопроцентное отсутствие вероятных побочных эффектов.

    Если человек до 35 лет сделал менее двух прививок от кори, то его необходимо обязательно внести в календарь вакцинации. Введение взрослому человеку вакцины от кори осуществляется в два этапа, интервал между прививками должен составлять не менее трех месяцев. Противопоказаниями для проведения данной вакцинации являются лейкозы, иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания, беременность, аллергия на яичный белок.

    АДСМ представляет собой вакцину, применяющуюся для предупреждения таких серьезных заболеваний, как дифтерия и столбняк. Взрослым вакцина вводится подкожно в подлопаточную область каждые 10 лет. Врачи рекомендуют использовать ее в тех случаях, когда человеку нужна экстренная иммунизация по причине контакта с больными дифтерией.

    Прививка от гепатита B

    Вакцина от гепатита В обладает малой реактогенностью. Взрослому человеку данная прививка делается по следующей схеме: 0, 1, 6 месяцев. Перед вакцинацией требуется сделать анализ крови на иммунитет или на предмет носительства вируса. После введения прививки у некоторых пациентов может наблюдаться небольшое уплотнение в месте введения вакцины, которое со временем проходит само. Противопоказания для проведения прививки от гепатита В – это декомпенсированная сердечно-легочная недостаточность и повышенная чувствительность к ряду компонентов вакцины.

    Прививка от дизентерии

    Дизентерия – инфекционное заболевание, которое вызывается дизентерийными бактериями. Протекает с поражением толстого кишечника (его слизистой оболочки). Сегодня медики рекомендуют делать прививку от дизентерии тем, кто по долгу службы находится в странах с низким санитарным развитием и социально-экономическим статусом.

    Грипп является острой вирусной инфекций, поражающей низкие и верхние дыхательные пути. Как правило, грипп протекает с ярко выраженными симптомами: головной болью, лихорадкой, слабостью, миалгией. Уровень смертности от гриппа довольно высок, так как одним из видов осложнения является пневмония.

    Прививка против гриппа представляет собой главное средство профилактики пандемии данного вирусного заболевания. Взрослых рекомендуется вакцинировать в тех случаях, если они принадлежат к группе риска тяжелых осложнений. Важно понимать, что субъединичные и нактивированные вакцины против гриппа безопасны даже для лиц с иммунодефицитом. Время привития взрослых – ранняя осень, пока не начался сезонный подъем заболеваемости. Повторять прививку от гриппа следует ежегодно. Это позволит поддерживать уровень иммунитета на достаточном уровне.

    В медицинскую книжку сведения о прививках заносятся на соответствующую страницу, там же проставляется стандартный штамп, содержащий название и серию вакцины, название ЛПУ, дату проведения вакцинации.

    Все права на бренд защищены и запатентованы.

    avinonmedic.com

    Прививки против гепатита в схемах

    Информация в данном разделе основан на рекомендациях AWMF-021/2011 (общая рекомендация гестроэнтерологов, патологов, педиаторов, вирологов, а также HepNet. Германия 2011) и рекомендациях Комитета по вакцинации (Standige Impfkomission Juli 2010, STIKO).

    Кому рекомендована прививка (показания)?

    1. Пациентам с хроническими заболеваниями почек, пациентам на гемодиализе.
    2. Пациенетам с хроническими заболеваниями печени.
    3. Пациентам, которые часто получают переливание крови (например, пациенты с гемофилией).
    4. Пациентам перед большими хирургическими операциями (например, опреации с подключением аппарата исскуственного кровообращения и т.д.).
    5. ВИЧ-инфицированным пациентам.
    6. Внутривенным наркоманам, персонам с длительным тюремным заключением.
    7. Персонам, находящяхся в непостредственном контакте с больными вирусным гепатитом В в семье, в детских садах, в школах, в медицинских учреждениях и т.д.
    8. Врачи, медсерстры, лаборанты, медицинские студенты, санитары, персонал, занимающийся вывозом мусора и т.д., т.е. все кто может иметь контакт с инфекциозным материалом пациентов больных гепатитом В (кровь, мокрота, слуна, моча, стул, ликвор и т.д.).
    9. Медицинский персонал с возможным инфицированием через травмы с медицинскими иструментами (прокол иглой, порез хирургическими инструментами и т.д.).
    10. Полицейские, социальные работники, работники тюрем, имеющих контакт с больными гепатитом В.
    11. Новорожденным от матерей с положительным HBsAg.

    Когда рекомендована прививка?

  • Всем новорожденным с двух месяцев после рождения с учетом противопоказаний.
  • Детям до 18 лет, которые еще не получали прививку от гепатита В.
  • Медицинскому персоналу, с возможным риском/контактом с инфицированными гепатитом В до начало работы.
  • Студенты медицинских вузов перед началом учебы.
  • Пациентам перед запланированной трансплантацией.
  • Пациентам с хроническими заболеваниями почек до запланированного гемодиализа.
  • Пациентам инфицированным ВИЧ по возможности сразу после постановки диагноза. При необходимости прививку следует повторить после специфического лечения ВИЧ-инфекции
  • Пациентам психиатрических учреждений перед госпитализацией.
  • Новорожденным от матерей с положительным HBsAg сразу после рождения.
  • Всем персонам с возможным инфицированием через травмы с медицинскими иструментами (прокол иглой, порез хирургическими инструментами и т.д.) как можно быстрее (в течении 48 часов). Подробно см. раздел профилактитческое лечение ниже.
  • Всем персонам, по возможности сразу после их соотношения к группе риска (смотрите ссылку показание для обследования).
  • Нужно ли обследоваться на наличие контакта с вирусом гепатита В до прививки?

  • Цель — выявить пациентов с острым/хроническим гепатитом В со скрытам течением или пациентов с перенесенным гепатитом В до запланированной прививки.
  • Зачем — для точного планирования прививки. Прививка будет не эффективной у пациентов с острым/хроническим гепатитом В или прививка не нужна у пациентов с перенесенным гепатитом В, так как иммунитет уже сформировался.
  • Какие анализы — anti-HBc-общий.
  • Расшифровка анализа — прививка показана при отрицательном общем anti-HBc. Прививка не показана при положительном общем anti-HBc (диагностику см. подробно здесь)
  • Рекомендации (AWMF-021/2011)

    Обследование на острый/хронический/перенесенный гетатит В до запланированной прививки не рекомендовано. Рекомендация может не распространяеться на персон, которые относятся к группе риска по гепатиту В (см. раздел «Кому рекомендована прививка?»). Обследование до прививки может также быть оправданным для пациентов из регионов с высокой встречаемостью положительного анализа на общий anti-HBc. Для этого есть также экономические предпосылки, например, обследование на anti-HBc-общий стоит примерно 500-700 рубл., когда как три прививки на гепатит В стоят несколько сотен евро. В реководстве AWMF-021/2011 также указано, что экономически эффективная стратегия данного обследования может быть оправдана при встречаемости общего anti-HBc в 20,2% и выше при стоимости прививки в 100 евро. Точный план обследовнаия обсудите с вашим лечащим врачем!

    Нужно ли обследоваться на наличие антител после прививки?

    Обследование рекомендовано всем, кто относится к группе риска по гепатиту В (см. раздел «Кому рекомендована прививка?»), пациентам с длительной иммуносупрессивной терапией или после трансплантации органов, взрослым старше 40 лет. Остальным обследование не рекомендовано. Обследование проводят на титр anti-HBs через 4-8 недель после третьей прививки. В таблице ниже можно расшифровать результата анализа на anti-HBs и значение титра для оценки эффективности прививки.

    Когда нужно освежить прививку?

    Защита от гепатита В считается эффективной по крайней мере в течении 15 лет после основной иммунизации (три прививки). Поэтому, овежать прививку рекомендовано через 15 лет от последней иммунизации (AWMF-021/2011). С целью безопастности, освежать прививку рекомендовано через 10 лет от последней иммунизации у пациентов с высоким риском по гепатиту В (см. раздел «Кому рекомендована прививка?»). Точный план обсудите с вашим лечащим врачем!

    Прививка у иммуносупремированных пациентов (о чем нужно знать)

    Пациенты со слабым иммунитетом — длительная иммуносупрессивная терапия (гормоны, цитостатики и т.д.), трансплантация органов, вич-инфицированные, длительные хронические заболевания, пациенты на гемодиализе и т.д.

    1. Пациенты должны получать высокую (двойную) дозу прививки.
    2. Контроль титра антител после прививки, ежегодный контроль anti-HBs при высоком риске по гепатиту В. Рекомендована повторная прививка при снижении anti-HBs <10 мЕд/мл.
    3. При отсутсвии адекватной реакции на основную прививку, рекомендована частая внутридермальная прививка с небольшими дозами.
    4. ВИЧ-инфицированные пациенты с нормальным иммунным статусом должны получать прививку в нормальном режиме. Рекомендовано также контролировать эффективность прививки.
    5. ВИЧ-инфицированные пациенты с иммунным дефектом рекомендовано использование высокой (двойную) дозы прививки. При отсутсвии адекватной реакции на основную прививку, повторная прививка после специфической терапии и нормализации CD4-Т-лимфоцитов.
    6. Противопоказание для прививки

    7. Острые инфекционные или не инфекционные заболевания с повышением температуры тела.
    8. Пациенты с уже известной непереносимостью прививки против гепатита В.
    9. В остальном, прививка хорошо переносится, тяжелые побочные эффекты или осложнения практически не наблюдаются.
    10. Основная литература: Cornberg M et al.: Aktualisierung der S3-Leitlinie zur Prophylaxe,Diagnostik und Therapie der Hepatitis-B-Virusinfektion. AWMF-Register-Nr.: 021/011. The German Guideline

      www.kliniklab.com

      Вакцинация против гепатита в взрослым схема

      Вакцинация против гепатита В у детей

      Вакцинация против гепатита В состоит из внутримышечного введения небольшого количества белка взятого с поверхности вируса, который включает в себя антиген гепатита В (HBsAg). После вакцинации, иммунная система ребенка распознается HBsAg как инородный и вырабатывает антитела, которые агрессивно настроены в белкам вируса. Эти специфические антитела остаются в крови до конца жизни. Позже, если ребенок заражается этим заболеванием, антитела распознают белки и стимулируют иммунную систему для производства большого количества специфических веществ, которые прикрепляются к белкам и уничтожают вирус, тем самым предотвращая развитие болезни.

      Как правило, первичная вакцинация новорожденных против гепатита В производится до выписки из родильного отделения. Вторая и третья прививки проводятся в возрасте до 18 месяцев, в сочетании с другими детскими прививками в соответствии с графиком профилактических вакцинаций.

      Что входит в состав препаратов для вакцинации

      Многие родители переживают по поводу прививок против вирусных инфекционных заболеваний у детей грудного возраста. Смеем вас заверить, что их состав полностью безопасен для здоровья малыша. Все вакцины для профилактики гепатитов называют рекомбинантными, потому что это генетически восстановленные препараты с небольшим количеством активных антигенов. Ген, кодирующий ДНК клеток печени для выработки HBsAg вводится в дрожжевые структуры. Дрожжи, выращенные с внедренными антигенами, обрабатываются в производственных условиях. Дрожжевые клетки разрушаются, а очищенный австралийский антиген выделяют и очищают. Состав будущей вакцины адсорбируются на гидроокиси алюминия.

      Готовые к использованию профилактические препараты против гепатита В содержит следующие вещества:

    11. до 95% австралийского антигена, от 10 до 40 микрограммов на миллилитр вакцины;
    12. не более 5% дрожжевых белков;
    13. небольшое количество гидроксида алюминия (0,5 мг / мл);
    14. очень небольшое количество других добавок для стабилизации и сохранения вакцины.
    15. Все эти вещества не представляют собой опасности для новорожденного ребенка.

      Схема вакцинации против гепатита В

      Иммунный ответ на введение вакцины варьируется в разных значениях среди отдельных детей. Таким образом, доза препарата для профилактики гепатита В должна определяться врачом педиатром. В общем случае, при правильном внутриутробном и грудном развитии ребенка, рекомендуемыми дозами являются следующие:

      Для новорожденных детей: 2,5 до 20 мкг препарата вводят в переднебоковую мышцу бедра в течение семи дней после рождения или во время первого визита на дом врача, затем через месяц и через шесть месяцев после первой дозы, в общей сложности три дозы.

      Для детей школьного возраста и подростков: от 2,5 до 20 мкг вводится однократно в дельтовидную мышцу руки, с дополнительными дозами через один и шесть месяцев после первой инъекции, в общей сложности вакцинация подразделяется на три дозы.

      В случае недоношенности или наличия противопоказаний врачом педиатром может быть разработана индивидуальная схема вакцинации ребенка против гепатита В.

      Безопасность вакцинации против вирусного гепатита В

      Хотя подавляющее большинство родителей считают, что прививки являются важными профилактическими мерами для здоровья детей, многие из них также обеспокоены по поводу безопасности вакцин, включая препараты для профилактики гепатитов. Хотя споры по поводу безопасности вакцин активно ведется на самом высоком уровне, всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать их для предотвращения случаев инфекционных заболеваний. Тем более, что повторные исследования показали полное отсутствие связи между препаратом против заражения вирусом гепатита и синдромом внезапной детской смерти и рядом других серьезных заболеваний, в том числе неврологических или нарушениями иммунной системы.

      Эффективность вакцинации против вирусного гепатита

      Врачи отмечают, что в ходе клинических испытаний пришли к выводу о том, что вакцины обычно эффективны в защите против гепатита типа В. Они также помогают предупредить заражение другими типами этого вируса, включая гепатит С. Однако, интенсивность иммунного ответа на введение сыворотки варьируется в зависимости от общего состояния здоровья детей, по-видимому, по причине генетических изменений в отдельных участках иммунной системы. Кроме того, на результат вакцинации могут негативно повлиять такие факторы, как:

    16. периодическая боль в животе;
    17. цирроз (рубцевание) печени;
    18. нарушения иммунной системы;
    19. медицинские показания к почечному диализу.
    20. Длительность иммунитета против гепатита В после прививки у ребенка достоверно не подтверждена. Исследование 2010 года показало, что наиболее высоким уровнем риска заражения обладают дети, вакцинированные при рождении. Они не имели в крови антитела против гепатита В, к достижению пятилетнего возраста. Хотя большинство из этих детей положительно отреагировали на иммунизацию против гепатита В. Кроме того, в 2003 году израильские исследования показали устойчивое снижение антител против гепатита-В в течение короткого времени у детей, вакцинированных в младенчестве. Критическое снижение антител наблюдается в возрасте от пяти до восьми лет после вакцинации.

      Вакцинация против гепатита B

      125009, Москва, ул. Тверская, д. 22, тел: +7 495 721-14-00

      www.privivka.ru © 2015. Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция), г. Москва. ВСЕ ПРАВА ЗАЩИЩЕНЫ.

      Сайт предназначен только для посетителей старше 18 лет из Российской Федерации

      Дата последнего обновления информации: 07.07

      Ничто в данном материале не должно расцениваться как замена консультации вашего лечащего врача

      Несомненно, когда решается вопрос о проведении вакцинации, необходима консультация медицинского специалиста, который может определить необходимость и правильную схему вакцинации и может дать соответствующие рекомендации.

      Вакцинация проводится в медицинских организациях.

      Компания Санофи заботится о здоровье пациентов и рассматривает социальную ответственность как один из приоритетов своей деятельности. На данной карте представлена информация о медицинских организациях, имеющаяся у компании Санофи из открытых источников. Компания Санофи не может гарантировать точность информации в открытых источниках. Пожалуйста, самостоятельно проверяйте актуальность информации, представленной на данной карте.

      Существует большое количество медицинских организаций, в которых можно получить консультацию по вакцинации, помимо тех, информация о которых представлена на данной карте. Решение о выборе медицинской организации всегда остается за Вами

      Переход на внешний ресурс

      Данный ресурс является внешним по отношению к сайту privivka.ru. Компания Санофи не рассматривает информацию, содержащуюся на внешнем ресурсе, на предмет содержания, точности или полноты и не несет за неё ответственности. Использование и доступ к этой информации осуществляется в соответствии с ограничениями и условиями, установленными внешним веб-сайтом. Медицинская информация, представленная на сайте, который вы собираетесь посетить, возможно, не подходит для использования в вашей стране.

      Вы хотите продолжить?

      Инструкция по применению Вакцины гепатита В рекомбинантной жидкой

      Суспензия для внутримышечного введения (для детей и подростков до 19 лет) 1 доза (0,5 мл)

      очищенный поверхностный антиген вируса гепатита B 10 мкг

      алюминия гидроксид (Al+++) 0,25–0,4 мг

      тиомерсал 0,025 мг

      во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 0,5 мл (1 детская доза) или по 5 мл (10 детских доз), или по 10 мл (20 детских доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.

      Суспензия для внутримышечного введения (для взрослых от 19 лет) 1 доза (1 мл)

      очищенный поверхностный антиген вируса гепатита B 20 мкг

      алюминия гидроксид (Al+++) 0,5–0,8 мг

      тиомерсал 0,05 мг

      во флаконах стеклянных (тип 1, USP) или ампулах стеклянных по 1 мл (1 взрослая доза) или по 5 мл (5 взрослых доз), или по 10 мл (10 взрослых доз); в коробке картонной 10, 25 и 50 флаконов или 50 ампул.

      Способ применения и дозы

      В/м, взрослым, детям старшего возраста и подросткам — в дельтовидную мышцу;

      новорожденным и детям младшего возраста — в переднебоковую поверхность бедра.

      Ни в коем случае вакцину нельзя вводить в/в.

      Больным тромбоцитопенией и гемофилией вакцину следует вводить п/к.

      Перед использованием флакон или ампулу с вакциной необходимо несколько раз хорошо встряхнуть до получения однородной суспензии. Процедура вакцинации должна выполняться при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат из вскрытого многодозового флакона необходимо использовать в течение одного дня.

      Разовая доза вакцины для детей и подростков до 19 лет — 0,5 мл (10 мкг HBsAg);

      для взрослых от 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg);

      для пациентов отделения гемодиализа — 2 мл (40 мкг HBsAg).

      Вакцина может быть назначена одновременно (в один день) с вакцинами Национального календаря прививок, за исключением БЦЖ, а также с вакциной против желтой лихорадки. В этом случае вакцины должны вводиться разными шприцами в разные места.

      Для достижения оптимального уровня защиты от гепатита B необходимы 3 в/м инъекции по следующим схемам:

      Вакцинация детей в рамках Национального календаря профилактических прививок

      Новорожденных детей вакцинируют трехкратно по схеме: 0–1–6 мес. Первое введение вакцины — в день рождения ребенка. Для новорожденных, матери которых являются носителями вируса гепатита B, рекомендуется схема вакцинации в 0–1–2–12 мес. Одновременно с первой прививкой может быть введен в/м в другое бедро иммуноглобулин против гепатита B.

      Дети, подростки и взрослые, не привитые ранее против гепатита B, вакцинируются по схеме: 0–1–6 мес.

      В экстренных случаях проводят ускоренную вакцинацию по схеме:

      1-я доза: в выбранный день;

      2-я доза: через 1 мес после 1-й дозы;

      3-я доза: через 2 мес после 1-й дозы;

      4-я доза: через 12 мес после 1-й дозы.

      Такая вакцинация приводит к быстрому развитию защиты против гепатита B, но титр антител может находиться у части привитых на более низком уровне, чем при стандартной иммунизации.

      Вакцинация при гемодиализе

      Пациентам, проходящим гемодиализ, рекомендуется дополнительная дозировка, указанная ниже:

      1-я доза 40 мкг (2 мл): в выбранный день;

      2-я доза 40 мкг (2 мл): через 30 дней после 1-й дозы;

      3-я доза 40 мкг (2 мл): через 60 дней после 1-й дозы;

      4-я доза 40 мкг (2 мл): через 180 дней после 1-й дозы.

      Вакцинация при установленном или подозреваемом контакте с вирусом гепатита B

      При контакте с материалом, инфицированным вирусом гепатита B (например укол контаминированной иглой), первая доза вакцины против гепатита B должна быть введена одновременно с иммуноглобулином против гепатита B (инъекции в разные места). Дальнейшие прививки рекомендуется проводить по ускоренной схеме иммунизации.

      При первичной иммунизации в 0, 1, 6 мес повторная вакцинация может понадобиться через 5 лет после первичного курса.

      При первичной иммунизации в 0, 1, 2 мес рекомендуется повторная иммунизация через 12 мес после первой дозы. Следующая вакцинация может понадобиться через 8 лет.

      При температуре 2–8 C. Допускается кратковременное (не более 72 ч) транспортирование при температуре от 9 до 20 C.

      kakieprivivki.ru

      Прививка от гепатита В

      Вирусный гепатит В или воспаление печени, вызванное вирусом гепатита В, является инфекционным заболеванием, представляющим серьёзную опасность для здоровья и жизни человека.

      Вирусный гепатит В может протекать в хронической форме и приводить к развитию печеночной недостаточности, цирроза и рака печени. Наиболее эффективным средством предупреждения возникновения данной болезни признается профилактическая прививка от гепатита В.

      Прививка от гепатита В в большинстве случаев формирует стойкий иммунитет, благодаря которому вакцинированный человек защищен от этой инфекции в течение значительного периода времени, а, по мнению некоторых ученых, – почти всю жизнь.

      Когда делается прививка?

      Согласно приказу Минздрава России от 27 июля2001 г. № 229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», рекомендуется трехкратное введение вакцины против гепатита В:

      1. Первая доза вакцины вводится детям после появления на свет (в течение 12 часов с момента рождения).

      2. Вторая и третья дозы — через месяц и через шесть месяцев после первой. При невозможности проведения вакцинации против вирусного гепатита В сразу после рождения, её можно начать и в более поздние сроки по схеме 0-1-6 мес.

      3. Существуют также группы риска куда входят дети, рожденные от матерей с гепатитом В (в том числе носительницы HBsAg), либо рожденные от матерей, не обследованных во время беременности на эту инфекцию. К таким малышам применяется другая схема вакцинации: первая прививка от гепатита В ставится в первые 12-24 часа жизни, затем в месяц и два. А последнюю дозу дети получают в год.

      4. Прививка от гепатита В показана детям, подросткам и взрослым (до 55 лет), которым она ранее не проводилась.

      Как «работает» вакцина?

      Сама по себе прививка от гепатита В не может вызвать заражение гепатитом. Вакцина не содержит живого вируса, в ее составе имеется всего один поверхностный антиген, взятый не из крови, а созданный с помощью современных ДНК-технологий. При попадании в организм этот антиген запускает механизмы, отвечающие за продукцию защитных антител, вырабатывающихся именно к вирусу гепатита В. Таким образом, возникает невосприимчивость организма к этой инфекции. В вакцину также включена гидроокись алюминия (адъювант), благодаря которой в месте введения развивается очаг специфического воспаления, куда устремляется большее число иммунных клеток, и в результате формируется лучший иммунный ответ. После того, как пройден полный курс вакцинации, защитный уровень антител обеспечивает иммунитет от этой инфекции на длительный период времени.

      Противопоказания к вакцинации: аллергическая реакция на любой компонент прививки; непереносимость пищевых дрожжей; признаки острой фазы болезни (симптомы интоксикации, лихорадочные состояния и т.д.); аллергия на предыдущие дозы вакцины; тяжелые нервные или психические заболевания. Кроме того, прививка от гепатита В не делается детям, родившимся с массой тела меньше1,5 килограмм. В данном случае вакцинация будет возможной, когда ребенок наберет вес более2 килограмм. Проведение прививки в случае острых или обострения хронических заболеваний, становится возможным после устранения симптомов острой фазы болезни.

      Прививка от гепатита В считается одной из наиболее безопасных. Как правило, риски, связанные с этой вакциной, носят незначительный характер и выражаются в основном в небольшом повышении температуры и болевых ощущениях в зоне укола. Стоит отметить, что местная реакция в виде припухлости и покраснения в месте введения прививки может возникать в норме. Крайне редко развиваются тяжелые аллергические реакции (например: анафилактический шок), что в большинстве случаев связано с индивидуальной предрасположенностью или повышенной чувствительностью к определенным компонентам прививки.

      Современные методы повышения эффективности вакцинации

      В связи с ухудшением экологической обстановки и появлением других неблагоприятных факторов, воздействующих на здоровье человека, в последние годы наблюдается рост заболеваемости различной инфекционной, аллергической и хронической патологией, в том числе у детей. Всё это негативно отражается на состоянии иммунной системы и снижает качество вакцинации в этой группе лиц. Поэтому, на современном этапе продолжается интенсивный поиск способов повышения эффективности вакцинации: разработка новых вакцин, способов их введения (например, с помощью лейкопластыря, ингаляций, и т.п.), включение в состав вакцин адъювантов, которые повышают иммунный ответ, а также использование противовирусных средств.

      Для улучшения качества вакцинации против вирусного гепатита В в период проведения прививки врач может рассмотреть назначение часто болеющим детям препарата ВИФЕРОН® Суппозитории

      «Влияние препарата «виферон» на вакцинальный процесс при иммунизации часто болеющих детей против вирусного гепатита B», И. Л. Соловьева, В. П. Калманова, Е. Ишл. Микава, М. П. Костиков, А. И. Кусельман, В. В. Малиновская.

      viferon.su

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *