Заболевания кори

by:

Инфекции

Корь – вирусное заболевание, которое характеризуется симптомами интоксикации, лихорадкой, пятнисто-узелковой сыпью, поражением конъюнктивы. Заболевание имеет высокий уровень восприимчивости. Чаще всего заболеваемость корью возрастает в осенне-зимний период. Вирус кори преимущественно поражает эпителиальные клетки, в связи с чем повреждает конъюнктиву, кожные покровы, слизистые оболочки дыхательного тракта и ротовой полости. При генерализации процесса вирус проникает в центральную нервную систему, миндалины, легкие, костный мозг, печень, кишечник, селезенку. Вызывает иммунодепрессию и обширное поражение слизистой оболочки респираторных путей, создавая благоприятные условия для вторичного инфицирования и развития осложнений.

Корь: причины и факторы развития

Возбудитель кори – РНК-вирус из рода морбилливирусов, который имеет сферическую форму и диаметр 120-230 нм. Вирус состоит из нуклеокапсида, в состав которого входит спираль РНК и белки внешней оболочки. Антигенная структура вируса очень похожа на структуры вирусов парагриппа и эпидемического паротита. Наиболее важными антигенами являются гемагглютинин, нуклеокапсид, гемолизин и мембранный белок.

Вирус кори достаточно малоустойчив во внешней среде, и вне человеческого организма быстро погибает от воздействия различных физических и химических факторов. В частности, вирус погибает при воздействии облучения, температуры и дезинфицирующих средств. При комнатной температуре вирус сохраняет активность на протяжении 1-2 суток. При низких температурах вирус сохраняет активность в течении нескольких недель.

Передается вирус воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек. Лица, переболевшие корью, имеют стойкий иммунитет. Повторное заражение встречается крайне редко. Иммунитет после прививки более кратковременный (до 15 лет).

Несмотря на то, что вирус кори малоустойчив во внешней среде, известны случаи, когда вирус распространялся на значительные расстояния с током воздуха по вентиляционной системе.

Виды заболевания: классификация кори

В зависимости от течения различают два вида заболевания: типичный и атипичный. Атипичная корь характеризуется стертостью или отсутствием симптомов и имеет стертую, абортивную, митигированную, бессимптомную формы. Кроме того, атипичными считаются формы течения кори, которые сопровождаются осложнениями и могут закончиться летальным исходом – геморрагическая, злокачественная и гипертоксическая.

Симптомы кори: как проявляется заболевание

Симптомы кори разнообразны и зависят от стадии заболевания:

  • Инкубационный период. Для кори инкубационный период занимает около 2 недель. А при пассивной иммунизации инкубационный период может продлиться до 3-4 недель.
  • Катаральный период. В этой стадии болезнь начинается достаточно остро. У больного возникает общее недомогание, снижение аппетита, головные боли, нарушение сна и другие симптомы. При тяжелых формах заболевания температура может повыситься до 39-40 градусов по Цельсию. Взрослые корь переживают значительно сложнее, чем дети, и признаки интоксикации при кори у взрослых выражены намного сильнее, чем у детей.
  • В первый день болезни у больного отмечается насморк с обильными слизистыми и слизисто-гнойными выделениями. Постепенно развивается навязчивый сухой кашель. У детей кашель нередко становится грубым и лающим, сопровождающимся заметной осиплостью голоса и стенотическим дыханием. Параллельно развивается конъюнктивит, сопровождающийся отечностью век, покраснением конъюнктивы и обильным отделяемым из глаз с примесью гноя.Нередко больной раздражается при виде яркого света.

    У детей катаральный период кори может сопровождаться одутловатостью лица, покраснением слизистой оболочки ротоглотки и зернистостью задней стенки глотки.

    Примерно на 3-5 день после общее состояние больного немного улучшается и снижается лихорадка, однако проявления интоксикации и катарального синдрома вновь усиливаются через сутки. На слизистой оболочке щек и неба определяют мелкие белесоватые пятнышки, окруженные узкой красной каемкой, напоминающие по внешнему виду манную крупу (пятна Филатова-Коплика-Бельского).

  • Период высыпания. Этот период наступает после катарального. Для него характерно появление пятнисто-папулезной экзантемы, которая имеет тенденцию к слиянию и образованию обширных пятен и участков здоровой кожи между ними.
  • В первый день сыпь возникает за ушами и на волосистой части головы. Спустя некоторое время высыпания возникают на лице, шее и верхней части груди. На второй день периода высыпания сыпь покрывает туловище и верхнюю часть рук. Уже на третьи сутки элементы сыпи появляются на нижних конечностях и на руках, а на лице они становятся бледноватыми.

  • Нисходящая последовательность высыпаний. Этот период характерен для кори и его используют в качестве дифференциально-диагностического признака. Часто у взрослых сыпь обильнее, чем у детей. Как правило, она крупнопятнистая и сливная. При тяжелом течении возможно появление геморрагических элементов. При периоде высыпаний усиливаются катаральные явления: насморк, кашель, слезотечение, светобоязнь. В данном случае максимально выражена лихорадка и другие признаки интоксикации. При обследовании больных нередко проявляются симптомы трахеобронхита, а тахикардия и артериальная гипертензия выражены умеренно.
  • Период реконвалесценции. Также этот этап заболевания известен как период пигментации. Характеризуется он улучшением общего состояния здоровья. Самочувствие больного становится удовлетворенным, температура тела постепенно нормализуется, а катаральные явления заболевания исчезают. Постепенно элементы сыпи бледнеют, превращаясь в светло-коричневые пятна. В дальнейшем остаточная пигментация исчезает в течение 5-7 суток. После того, как пигментация исчезнет, можно наблюдать отрубевидное шелушение кожи. Как правило, это отмечается на лице.
  • В период реконвалесценции снижается активность неспецифических и специфических факторов защиты. Это явление известно как коревая анергия. Отметим, что реактивность организма восстанавливается медленно, в течение нескольких последующих недель или месяцев. На протяжении всего этого периода организм плохо сопротивляется инфекционным агентам, что делает его подверженным бактериальным или вирусным инфекциям.

    Действия пациента при кори

    При подозрении на развитие кори необходимо незамедлительно обратиться к врачу, что важно не только для быстрой постановки диагноза и начала лечения, но и для скорейшего принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.

    Диагностируется болезнь на основании клинической картины, эпидемиологического анамнеза (наличие контакта с коревым больным), а также данных лабораторного, вирусологического исследований.

    Во время лихорадочного периода соблюдают постельный режим. Необходимо употреблять большое количество жидкости. Следует обеспечить туалет полости рта (полоскание 4–5 раз в день), глаз, кожи. Назначают симптоматическое лечение, которое включает противокашлевые (бутамират, глауцина гидрохлорид, окселадина цитрат), отхаркивающие (корень солодки, термопсис, ацетилцистеин, бромгексин, амброксол). Для уменьшения лихорадки и боли назначают парацетамол или ибупрофен. Детям, болеющим корью, не рекомендуют аспирин, поскольку, согласно результатам некоторых исследований, он может привести к развитию синдрома Рея (острой печеночной энцефалопатии). При конъюнктивите рекомендуют капли с антибиотиками (альбуцид, левомицитин). Ротовую полость можно полоскать настоем ромашки, раствором хлоргексидина. Для уменьшения интенсивности зуда применяют антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин, левоцетиризин). При развитии бактериальных осложнений показана антибактериальная терапия (макролиды – азитромицин или кларитромицин), в тяжелых случаях используют кортикостероиды. По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) применяют витамин А.

    Возможны осложнения со стороны дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы (стеноз гортани, ларингит, отит, трахеобронхит, первичная коревая пневмония, вторичная бактериальная пневмония, гепатит, коревой энцефалит, мезентериальный лимфаденит, лимфаденит).

    Для предупреждения кори проводят иммунизацию живой вакциной. Применение прививки обеспечивает иммунную защиту на протяжении срока до 15 лет. Необходимо избегать контакта с больным человеком.

    www.likar.info

    Корь является одной из самых заразных болезней, известных на сегодняшний день. Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость — то есть если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью — вероятность заболеть чрезвычайно высока. Вот почему так важно строгое соблюдение сроков вакцинации и проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

    Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды известны случаи распространения вируса с током воздуха по вентиляционной системе здания. Источник инфекции — больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.

    Инкубационный период, т.е. время от заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 2-4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности. Мелкие розовые пятна сыпи быстро увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму, иногда сливаются. В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5°. Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.

    Осложнения развиваются чаще у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее распространенными являются воспаление среднего уха (отит), слепота, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит. К сожалению, осложнения кори не так уж редки, поэтому лечение заболевания должно проводиться под медицинским контролем участковый врач посещает пациента раз в несколько дней.

    Что можете сделать вы

    При малейшем подозрении на развитие кори следует незамедлительно обратиться к врачу. Это важно не только для скорейшей постановки диагноза и начала лечения, но и для принятия противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.

    Что может сделать врач

    В типичных случаях диагностика кори не вызывает затруднений. Участковый врач ставит диагноз на дому по клинической картине заболевания и назначает лечение. Иногда могут потребоваться серологические методы исследования (выявление антител к вирусу кори в сыворотки крови больного).

    Лечение неосложнённой кори симптоматическое, включает постельный режим, обильное питье, жаропонижающие, средства от насморка и боли в горле, отхаркивающие препараты, витамины. В случае развития осложнений кори дальнейшее лечение проводят в стационаре.

    Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Прививка от кори — это, по своей сути, искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет. У некоторых детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появления конъюнктивита и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2-3 дня, после чего все благополучно проходит. Не пугайтесь, это вполне возможно и не опасно. Однако на всякий случай, при возникновении каких-либо осложнений после прививок обязательно обращайтесь к врачу. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев, вторую — в возрасте 6 лет. Вакцинация против кори может проводится моновакцинами или тривакциной (корь, краснуха и эпидемический паротит). Эффективность противокоревой вакцины одинакова, независимо от того, какая вакцина применяется. Прививка обеспечивает стойкий защитный эффект в течение 15 лет. Живые вакцины не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой, а также ВИЧ-инфицированным.

    При выявлении кори проводят профилактические мероприятия в очаге инфекции т.е. в том коллективе, где находился ребенок. Детям до 3 лет, беременным женщинам, больным туберкулезом и лицам с ослабленной иммунной системой обычно вводят противокоревой иммуноглобулин (пассивная иммунизация) в первые 5 дней после контакта с больным. Дети старше 3 лет, не болевшие корью, не привитые ранее и не имеющие клинических противопоказаний, подлежат срочной вакцинации. Вакцина может обеспечить защитный эффект при использовании ее до контакта или в течение 2 суток после контакта с больным корью. На детей, которые контактировали с заболевшим, не были привиты и не болели корью, налагают карантин. Первые семь дней после одноразового контакта позволяется посещать детский коллектив. Потом, до 17 дня после контакта включительно (а для детей, которые с целью профилактики получили иммуноглобулин, — до 21 дня) таких детей изолируют. В очаге инфекции ежедневно проводят профилактический осмотр и термометрию детей, которые находились в контакте с тем, кто заболел. Всех обнаруженных больных корью срочно изолируют.

    health.mail.ru

    Инкубационный период и признаки кори

    В современном мире родители мало, что знают об инкубационном периоде кори, заболевании в целом и его проявлении. Как правило, знания черпаются либо из плакатов, развешенных на стене в поликлиниках, либо от педиатров или терапевтов. Современные прививки позволяют избежать случайных вспышек заболевания. Если бы в каждой стране было бы привито более 90% людей, то о заболевании можно было бы забыть на совсем.

    Как правило, люди сами способствуют распространению вируса кори. Пренебрегая гигиеническими процедурами и профилактическими советами врачей, можно заразиться болезнетворными микроорганизмами за короткий промежуток времени. Вирус остается активным долгое время из-за некоторых особенностей.

    Тем, кто не знает, что такое корь, врачи-инфекционисты объясняют: корь – это инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом поражающим верхние пути дыхательной системы. Как правило, распознать корь можно по сыпи, распространяющейся по всему телу.

    Несколько нюансов, которые необходимо знать о возбудителе заболевания:

  • Регулярно проводимая влажная уборка, с применением моющих средств, предотвращает размножение вируса. Он весьма чувствителен к их компонентам и быстро погибает.
  • Даже в современном мире, это заболевание врачи называют самым опасным для детского неокрепшего организма. Ежегодно корь забирает жизнь у многих заболевших детей.
  • Корь, проникая в организм, способна резко снижать иммунитет, подавляя активность защитных клеток.
  • Сыпь по телу распространяется по причине поражения внутреннего слоя сосудов.
  • Многие считают что после того, как переболел один раз больше заболевание не возникает из-за пожизненного иммунитета к заболеванию. Это мнение иногда ошибочно – наблюдались случаи, когда человек переболев один раз «подхватывает» болезнь во второй. В этом случае, врачи наблюдают более тяжелое течение заболевания.
  • В последние десять- пятнадцать лет корь значительно «постарела». Инфекционисты отмечают вспышки заболевания, как у подростков, так и у людей старшего поколения.
  • Чем старше возраст человека, тем тяжелее протекает болезнь.

    Среди животных этот вирус замечен не был, он распространяется исключительно среди людей. Источником является больной человек, кстати, заражать близких, он способен только в последние несколько дней инкубационного периода. Инфекционисты отмечают только два пути заражения вирусом:

  • аэрогенный путь (воздушно-капельный). Можно заразиться вирусом во время кашля, чихания, обычного разговора;
  • трансплацентарный способ заражения. Предположительно вирус заболевания способен передаваться от беременной женщины ребенку, но такие случаи крайне редки.
  • Продолжительность инкубационного периода

    Уровень человеческой восприимчивости к заболеванию чрезвычайно высок. Врачи выяснили тот факт, что после общения с больным человеком, в первые сутки корь проявляется более, чем у сорока процентов людей. Трехдневный контакт с больным повышает уровень развития кори у восьмидесяти процентов здоровых окружающих.

    В среднем инкубационный период кори как у детей, так и у взрослых составляет от девяти до одиннадцати дней. В зависимости от организма и уровня иммунитета этот период может колебаться от недели до месяца.

    Были замечены случаи, когда заболевание проходило совершенно бессимптомно, а вирус обнаружен совершенно случайно.

    Эпидемии заболевания возникают в школьных заведениях и заведениях дошкольного воспитания:

  • Детские сады, взрослые и ясельные группы.
  • Детские дома и интернаты.
  • Школы. Как правило, заболеванию подвергаются начальные классы.
  • Вирус кори способен длительно сохраняться при средних температурах в атмосфере. Оптимальным периодом распространения принято считать конец мая — начало июня. В прошлые годы врачи считали, что классическим периодом для распространения кори было холодное время года, зима или ранняя весна. Но мнение изменилось, связано это с «мутацией» вируса, он приспособился к массовым вакцинациям, и теперь размножение наблюдается в теплое время года.

    С момента появления первого заболевшего ребенка в группах объявляется карантин. Все дети, которые контактировали с больным, ежедневно проверяются на предмет симптомов заболевания.

    Этапы развития инфекционного заболевания

    Инфекционисты выделяют несколько периодов болезни, а именно:

  • инкубационный период;
  • продромальный период;
  • явные внешние признаки на кожном покрове, высыпания;
  • полное выздоровление.
  • Так протекает болезнь стандартно. Но если корь лечить неправильно или не вовремя обратиться к врачу за лечением, существует еще один этап – этап осложнения.

    Обычно заболевание диагностируют, когда на теле заметны внешние проявления. До этого проходят еще два, «незаметных» этапа активного размножения вируса:

    1. Одним из «неприметных» этапов можно выделить инкубационный период вируса, у взрослых он может проходить до одного месяца. От момента проникновения вируса в организм до первичных признаков может пройти от недели до месяца. Последние несколько дней этого периода и до четвертого- пятого дня появления сыпи на теле человека можно считать заразным для окружающих. В этот период заболевшему человеку желательно не контактировать с окружающими или свести общение к минимуму.
    2. Продромальный период заболевания. Инфекционисты установили, что в организм вирус проникает через верхние дыхательные пути, поэтому корь неопытные врачи могут перепутать с респираторным заболеванием. При этом температура может повышаться до 39 градусов, в редких случаях выше.

    Необычным является то, что температура тела, измеренная утром намного выше, чем вечером (при ОРВИ бывает наоборот). У заболевшего наблюдается сухой «лающий» кашель, чрезмерная слабость и вялость организма, заметная раздражительность ко всему происходящему, голос становится сиплым. Ухудшается или совсем пропадает сон, аппетит. В большинстве случаев замечено воспаление глаз, замечена боязнь света.

    Признаки по которым можно определить корь

    1. На второй-третий день развития кори на коже можно заметить пятна Бельского-Филатова-Коплика — главный диагностический признак. На щеках появляются пятна, по виду их можно сравнить с манной крупой, вокруг пятен, как правило, можно заметить красный ободок. Появляются пятна в районе малых коренных зубов, по размеру они могут быть как мелкими, так и более крупными. В редких случаях такие пятна могут возникать в районе анального отверстия или конъюнктиве. В течении нескольких дней они пропадают, а на их месте может появиться сыпь. Именно по ней могут диагностировать заболевание. Небольшие по размеру, они на несколько миллиметров приподняты над кожным покровом. Сперва пятна алого цвета можно заметить на голове, на лице и в районе ушных раковин, постепенно они спускаются вниз, вплоть до нижних конечностей.
    2. Чем больше развивается заболевание, тем больше становятся в размерах лимфатические узлы. При ощупывании доставляют дискомфортные и болезненные ощущения.
    3. Сердечная мышца начинает сокращаться чаще обычного.
    4. Как правило, необходимо провести обследование внутренних органов. В момент болезни селезенка увеличивается в размерах.
    5. Ухудшается работа дыхательной системы – увеличивается уровень хрипов, в редких случаях может наблюдаться отдышка.
    6. Наблюдаются сбои в работе пищеварительной системы – появляется тошнота, рвота и понос.
    7. Врачи считают, что полное выздоровление — самый удачный исход заболевания, но, к сожалению, он наступает далеко не во всех случаях.

      Как протекает болезнь у взрослых

      Признаки кори во всех случаях схожи с детскими: резкие «скачки» температуры тела, появляются характерные для этого заболевания пятна в ротовой полости и на теле. Но есть и некоторые нюансы, на которые необходимо обратить внимание:

    8. Течение болезни проходит гораздо тяжелее, чем у детей.
    9. Повышение температуры происходит резко.
    10. Ярко выражены интоксикационные симптомы – рвота, тошнота, чрезмерная слабость. У больного повышается раздражительность, не проходит головная боль.
    11. Заболевший зачастую теряет ориентацию во времени и пространстве.
    12. Характерные пятна Бельского-Филатова-Коплика у взрослых более выражены на теле, имеют большой размер. Часто можно наблюдать соединение пятен между собой.
    13. Последствием заболевания могут быть осложнения различной степени тяжести.
    14. Все эти проявления кори у взрослых можно связать с давностью проведения прививок против этого заболевания.

      Корь у беременной женщины

      Все знают, что беременные находятся в группе риска по диагностированию инфекционных заболеваний. Для будущей мамы даже самая легкая инфекция опасна – она способна проникать через плаценту к будущему малышу и влиять на его развитие.

      Но в случае с корью мнения ученых-медиков разнятся. Одни специалисты утверждают, что инфекция не опасна для здоровья малыша, другие, что вирус кори может спровоцировать у ребенка врожденные пороки развития.

      Поэтому для беременной можно дать одну рекомендацию – избегать общения с больными корью людьми.

      Развитие кори у детей

      Классическое течение болезни у детей такое:

    15. У детей, инкубационный период кори, как правило, длится недолго, в среднем 1-1,5 недели.
    16. Интоксикация организма, рвота, понос.
    17. Резкое повышение температуры до 39, иногда выше.
    18. Боязнь яркого дневного света.
    19. На третий – четвертый день продромального периода температура, как правило, снижается до нормальных показателей, но опять резко поднимается на следующий день.
    20. Сухой «лающий» кашель, насморк.
    21. Конъюнктивит.
    22. Сыпь, красного цвета, появляется не только на коже, ее можно наблюдать на слизистой оболочке неба, миндалинах и на задней стенке глотки.
    23. Если вы заметили у своего малыша, хотя бы один из вышеперечисленных признаков немедленно вызывайте скорую помощь или участкового педиатра.

      Лечение и профилактика

      Для того чтобы вылечить корь, и не возникло никаких осложнений, необходимо обращаться к специалистам, которые помогут правильно справиться с недугом. Лечение назначается, исходя из течения заболевания.

      Если корь проходит в легкой форме, то лечение может проходить дома с приемом необходимых препаратов, полоскания горла и использованием жаропонижающих средств.

      Если же заболевание было обнаружено на более поздней стадии, тогда не избежать госпитализации.

      Различают две основные разновидности профилактики:

    24. Проведение плановой вакцинации.
    25. Профилактика, проводимая в очаге развития.
    26. Помните о том, что корь, это не просто сыпь. По статистике, эта инфекция занимает одно из лидирующих мест по детской смертности в мире. Эта тяжелая болезнь, которая может вызвать непредсказуемые осложнения, в том числе, патологические изменения в работе нервной системы.

      myterapevt.com

      Корь: причины, пути заражения, симптомы, лечение и профилактика болезни у детей

      Корь у детей занимает особое место среди инфекционных болезней. Симптомы кори у детей проявляются высокой температурой, характерной сыпью, болью в горле, кашлем и признаками выраженной интоксикации организма. Заболевание корь может протекать с серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Ежегодно от кори умирает более 150 тысяч людей, преимущественно дети до 10 лет.

      Источник инфекции при кори – больной человек, вирус переносится воздушно-капельным путем и отличается крайне высокой контагиозностью. Профилактика кори у детей проводится в виде плановой вакцинации в два этапа. Сформированный иммунитет защищает от заболевания или, в случае заражения, помогает перенести болезнь в легкой форме и без осложнений.

      Возбудитель заболевания относится к парамиксовирусам. Сам парамиксовирус неустойчив вне организма, быстро разрушается под воздействием ультрафиолетовых лучей, пониженной влажности, однако сохраняется при низких (до -70°С) температурах.

      Сезонность заболеваемости – с октября по апрель – связана со скоплением людей в помещениях. Случаи инфицирования через третьих лиц крайне редки ввиду быстрого разрушения вируса во внешней среде.

      Парамиксовирус переносится воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Особую опасность представляет выделение активного вируса больным в инкубационный период, когда до начала высыпаний остается 3-4 дня и точная диагностика по клинической картине болезни не представляется возможной.

      Больной корью человек опасен для окружающих в течение 7-10 дней. Вирус высококонтагиозен, процент передачи инфекции при тесном контакте составляет почти 100% случаев при отсутствии вакцинации. Возбудитель также может перемещаться воздушным путем, например, через лестничные клетки, вентиляционные шахты в многоквартирных домах.

      В последние десятилетия благодаря введению вакцинации в плановые прививки заболеваемость детей значительно снизилась, однако среди взрослой популяции сохраняется достаточно высокое количество людей, не имеющих иммунитета к парамиксовирусу, что обуславливает повышенное количество взрослых больных, а также появление случаев внутриутробного инфицирования плода от больной корью матери.

      Коревая инфекция у детей до двух лет чаще всего встречается при отсутствии у матери иммунитета к парамиксовирусу, естественного или выработанного после вакцинации. Учитывая опасность болезни для грудных детей, прививка от парамиксовируса входит в рекомендованный список вакцин для женщин, планирующих беременность и не имеющих специфического иммунитета.

      Вирус в организме человека

      Возбудитель проникает в тело человека сквозь слизистые дыхательных путей и органов зрения. Через три дня после проникновения парамиксовирус попадает в кровоток, разносится по лимфатическим узлам, оседает в селезенке, где активно размножается в кровотоке в течение инкубационного периода (от 7 до 17 дней). По окончании инкубационного периода новое поколение парамиковируса распространяется по всему организму, поражая кожу, конъюнктиву, органы желудочно-кишечного тракта, дыхательную и нервную системы.

      После окончания заболевания вырабатывается стойкий иммунитет. Случаи повторного заболевания корью исключительно редки и, как правило, связаны с состояниями иммунодефицитов или иммунной недостаточности.

      Симптомы кори у ребенка и у взрослого различны в виду отличия физиологических процессов, зрелости организма и сформированности иммунитета.

      Симптомы коревой инфекции у ребенка зависят от периода заболевания. Катаральный период, характеризующийся катаральными проявлениями и признаками общей интоксикации, длится от 3 до 5 дней.

      Катаральный период сменяется периодом характерных коревых высыпаний на кожных покровах. Сыпь появляется на 3-4 сутки после манифестации заболевания, в первую очередь на лицевой части головы, далее распространяясь на шею, верхнюю часть туловища и постепенно покрывая все тело, включая конечности.

      Сыпь при кори. Фото: phichet chaiyabin/Shutterstock.com

      Коревые высыпания носят название пятнисто-папулезной экзантемы, проявляясь в виде возвышающихся над кожей розовых узелков неправильной формы. Папулы окружены красными пятнами, увеличивающимися в размерах, склонных к слиянию между собой. Экзантема сопровождается повышением температуры тела, усилением кашля, насморка. Длительность данного периода – 4-5 дней, после чего сыпь бледнеет, изменяет цвет, сокращается в размерах. Состояние больного улучшается, снижается контагиозность вируса.

      Следующий период болезни сопровождается процессом реконвалесценцией (кожной пигментацией).

      Данный период длится от 7 до 10 дней и, при отсутствии осложнений, заканчивается выздоровлением.

      Проявления кори у взрослых

      Клиническая картина коревой инфекции у взрослых в процессе заболевания проходит те же периоды, что и при болезни в детском возрасте. Однако симптоматика более выраженная, болезнь протекает тяжелее, выше вероятность осложнений. К симптомам присоединяются тахикардия (более 100 ударов в минуту), понижение артериального давления, сыпь сопровождается подкожными кровоизлияниями, вызванными повреждением капилляров.

      Атипичные формы заболевания

      Выделяют типичную клиническую картину болезни с сохранением всех симптомов и соблюдением периодичности развития, и атипичные формы.

      • Митигированная или ослабленная форма характерна для пациентов, прошедших профилактические процедуры в инкубационном периоде (введение иммуноглобулина, стероидных гормонов, переливание крови, плазмы от доноров с иммунитетом и т. п.). В таком случае инкубационный период может удлиняться до 21 дня, симптоматика не выражена: катаральные признаки стерты, температура тела может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных показателей, период высыпаний сокращен, экзантема бледная, необильная, высыпания на слизистых отсутствуют. Болезнь протекает быстро, без осложнений.
      • Абортивная форма начинается так же, как и типичная коревая инфекция, однако на 2-3 сутки признаки заболевания исчезают. Гипертермия отмечается в первый день, после чего температура возвращается к норме. Сыпь присутствует преимущественно на лицевой части и туловище.
      • Стертая форма характерна для больных, имеющих иммунную защиту от парамиксовируса вследствие вакцинации. Симптомы не выражены, течение быстрое, без осложнений, состояние больного удовлетворительное.
      • Бессимптомная форма характеризуется отсутствием специфической симптоматики, определяясь только при лабораторном анализе крови на иммуноглобулины.
      • Форма с аггравированными симптомами встречается редко. Сопровождается выраженной интоксикацией организма, геморрагическим синдромом, чаще характерна для взрослых.
      • Диагностические мероприятия

        Выраженная клиническая картина коревой инфекции в большинстве случаев позволяет установить диагноз после визуального осмотра пациента. Однако в начале заболевания, при легком или нетипичном течении, а также присоединении иной инфекции необходима дифференциация с такими болезнями, как скарлатина, краснуха, инфекционная эритема, также сопровождающимися высыпаниями схожего характера и вида.

        При лабораторной диагностике применяют вирусологический и серологический методы исследования.

        При вирусологическом методе материалом изучения становятся носоглоточные смывы, отделяемое из глаз, моча больного корью. Проводится определение наличия парамиксовируса в биологических материалах при помощи иммунофлюоресценции, фазово-контрастной и флюоресцентной микроскопии. При серологическом методе прибегают к исследованиям реакции агглютинации, связывания комплемента и др. Анализ проводится дважды: в начале болезни и спустя две недели. Нарастание титра антител в 4 раза и более служат диагностическим критерием болезни.

        При помощи современных методов обследования (в частности, иммуноферментного анализа) можно выделять наличие специфических антител в крови, позволяющих судить об острой форме заболевания или более раннем контакте с возбудителем. Для такой диагностики проводят анализ крови на содержание иммуноглобулинов. О наличии выраженного инфекционного процесса свидетельствует наличие иммуноглобулинов М (IgM) в количестве >0,18 МЕ/мл. Анализ проводится с 3 суток после начала заболевания.

        Дополнительные исследования не нацелены на диагностику, однако позволяют уточнить характер развития процесса и вероятность развития осложнений. Чаще всего для контроля и коррекции терапии назначается анализ мочи. При подозрении на воспаление легких как осложнение заболевания проводят диагностику при помощи рентгенологического исследования органов грудной клетки.

        Лечение кори у детей и взрослых

        Специальных препаратов, направленных на борьбу именно с парамиксовирусом, пока не существует. Лечение базируется на снижении выраженности симптомов, предотвращении или купировании осложнений.

        Первоочередное значение имеет соблюдение постельного щадящего режима в течение 7-10 дней от начала заболевания и молочно-растительной диеты. Из рациона исключается острая, жирная, жареная пища, блюда, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта.

        Важное значение при лечении больного корью имеет соблюдение питьевого режима в виду возможной дегидратации организма из-за лихорадки, учащенного стула, диареи. При необходимости прибегают к использованию электролитных растворов.

        Назначение витаминов носит специфический характер: известно, что заболевание переносится значительно тяжелее у пациентов с недостатком витамина А. Таким образом, назначение монопрепарата или поливитаминов – часть терапии при коревой инфекции.

        Симптомы и лечение медикаментами

        Симптоматическая терапия зависит от того, какими симптомами сопровождается заболевание: симптомы определяют выбор лекарственных препаратов. При проявлениях коревого конъюнктивита используют промывания конъюнктивы физиологическим раствором, отваром ромашки, теплой кипяченой водой, 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой соды). Если конъюнктивит носит бактериальных характер и наблюдается гнойное отделимое, назначают антибактериальные капли для глаз.

        Для облегчения состояния при выраженном рините прибегают к сосудосуживающим препаратам местного действия и промываниям носовых ходов. Сухой, частый, изматывающий кашель требует назначения противокашлевых медикаментов. При высоких показателях температуры тела или склонности к судорожным реакциям на фоне гипертермии прибегают к жаропонижающим средствам.

        В некоторых случаях показана терапия, направленная на усиление защитных сил организма. Так, корь у детей, симптомы которой указывают на выраженную интоксикацию, или у ослабленных взрослых пациентов – показание для лечения в стационаре с использованием человеческого иммуноглобулина для увеличения эффективности общего иммунитета пациента.При выраженной аллергической реакции, интоксикации, отечности возможно использование антигистаминных препаратов (Супрастин, Фенистил, Зиртек и т. п.).

        При отсутствии осложнений и присоединившейся инфекции антибиотикотерапия не показана. При наличии симптомов бактериальной инфекции назначают антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов. Терапия осложнений у детей проводится в стационарных условиях. Лекарственные препараты подбираются в зависимости от того, какой орган вовлечен в патологический процесс. Возможно пребывание в различных отделениях, в том числе в отделении реанимации и интенсивной терапии, если необходимо лечить такие осложнения, как менингит, энцефалит и пневмония.

        Корь: профилактические меры

        Болезнь корь опасна тяжелыми осложнениями: коревой пневмонией, менингитом, энцефалитом, обструктивным бронхитом, ларингостенозом и другими. Вопреки нередкому мнению заболевание не ограничивается температурой и высыпаниями на коже, а может иметь длительное тяжелое течение с выраженным влиянием на различные внутренние органы, требовать длительного периода реабилитации. Осложнения могут провоцировать инвалидизацию или заканчиваться летальным исходом.

        Для предотвращения заболевания профилактика в виде вакцинации должна проводиться в установленные сроки (в 1 год и 6 лет ребенка) с ревакцинацией во взрослом возрасте при утере поствакцинального иммунитета.

        При контакте с больным человеком мерой профилактики, позволяющей значительно облегчить течение заболевания и предотвратить развитие осложнений, служит срочная вакцинация непривитого ребенка или взрослого «живой» моновакциной против парамиксовируса.

        med.vesti.ru

        Корь – симптомы, причины, анализы, лечение и профилактика кори

        Доброго времени суток, дорогие читатели!

        В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – корь, а также ее симптомы, фото, причины, периоды развития, диагностику, лечение, профилактику и другие вопросы, связанные с этим заболеванием. Итак…

        Корь (лат. morbilli) – острое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся сыпью, высокой температурой тела, воспалением ротоглотки и покраснением глаз.

        Корь — заразное заболевание, с практически 100% восприимчивостью организма к инфекции, основной причиной которой является попадание в организм вируса кори. Механизм передачи инфекции – воздушно-капельный, через чиханье, кашель, разговор на близком расстоянии, использование одной посуды с носителем инфекции. Иногда инфицирование происходит от беременной женщины к плоду.

        В большинстве случаев, вирус кори поражает детский организм, поэтому корь у детей встречается чаще всего. Корь у взрослых также встречается, однако в основном только у лиц с патологией иммунной системы или у тех, которые не болели ней в детском возрасте, т.к. после этого заболевания, организмом вырабатывается стойкость иммунитета к данному типу вируса. Если будущая мама однажды переболела корью, стойкость к данному вирусу передается и к новорожденному младенцу, но только на 3 месяца после рождения. Далее иммунная система меняется и становится восприимчивой к вирусу кори.

        Острое течение кори может привести к летальному исходу ребенка, поэтому ее относят к группе смертельно-опасных заболеваний. Среди других осложнений кори можно отметить инфекционные заболевания дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мозговых оболочек.

        Возбудитель кори – вирус кори, являющийся РНК-вирусом рода морбилливирусов, семейства парамиксовирусов.

        Источник инфекции – больной корью человек, который заразен за 6 и менее дней до появления на нем сыпи, а также в первые 4 дня после появления сыпи, после чего больной считается незаразным.

        • воздушно-капельный, который подразумевает под собой перенос инфекции через слизь, выделяемую при чиханье, кашле, разговоре на близком расстоянии. Помните, частым инструментом распространения инфекции является закрытое, плохо-проветриваемое пространство, например – помещения в детских садах, школьные классы, офисы, общественный транспорт и т.д. Инфекция очень быстро концентрируется в воздухе, где находиться ее носитель, и если помещение не проветривать, она с легкостью достигает верхних дыхательных путей здорового человека.
        • контактно-бытовой – через использование с носителем инфекции одной посуды. Не соблюдение этого простого правила безопасности часто становится причиной различных инфекционных заболеваний в школе и на работе.
        • вертикальный путь – заражение плода происходит инфицированной беременной женщиной.
        • Как инактивировать вирус кори?

          Вирус погибает при кипячении, обработке дезинфицирующими средствами, облучении. При комнатной температуре его активность сохраняется не более 2 суток, при низких температурах -15-20 °С – несколько недель.

          Инкубационный период кори в среднем составляет 7-14 дней, после чего появляются первые признаки заболевания. Если в период инкубации, но не позднее 5 суток после контакта с больным, ввести противокоревой иммуноглобулин, распространение инфекции, как и развитие кори нейтрализуется.

          Изначально, инфекция попадает в носовую и ротовую полость, а также глотку, где за счет благотворной для инфекции среды (тепло и влага), она начинает активно размножаться. Далее происходит накопление вируса в эпителиальных клетках и регионарных лимфатических узлах, после чего он проникает в кровеносные сосуды и распространяется по всему телу. Органами-мишенями для коревой инфекции, где она после переноса оседает прежде всего являются – миндалины, лимфатические узлы, бронхи, легкие, печень, кишечник, селезенка, головной мозг и миелоидная ткань костного мозга. В местах накопления вируса образовываются многоядерные гигантские клетки, инфекция повторно накапливается в клетках макрофагальной системы.

          Развитие кори в классическом виде (типичная форма) происходит в 3 стадии (периода) – катаральная, высыпания и реконвалесценции.

          1 стадия кори (катаральный период) проявляется после периода инкубации вируса и характеризуется острым началом. Первыми признаками кори являются общее недомогание, слабость, головные боли, покраснение глаз (конъюнктивит), потеря аппетита. Также повышается температура тела, которая в тяжелых случаях достигает 39-40 °С. Далее появляется обильный насморк, при котором могут присутствовать даже гнойные выделения, сухой кашель, осиплость голоса, стенотическое дыхание (в некоторых случаях), светобоязнь, гиперемия и зернистость слизистых ротовой полости и глотки, зернистость задней стенки глотки.

          Корь у взрослых характеризуется более выраженными признаками интоксикации организма, увеличением лимфатических узлов, преимущественно шейных (лимфаденопатия), хрипами в легких при дыхании.

          Одним из основных признаков катарального периода также является пятна Филатова-Коплика-Вельского, представляющие собой белые, слегка выступающие уплотнения, с красными каемками, расположенные на слизистых оболочках ротовой полости, чаще – на щеках напротив малых коренных зубов, реже – губах и деснах. До этих пятен, или вовремя с ними, на нёбе появляется коревая энантема – небольшие красные пятна, которые спустя пару суток сливаются с общей гиперемией слизистых ротоглотки.

          Длительность катарального периода кори составляет 3-5 суток, у взрослых – до 8 суток.

          2 стадия кори (период высыпания) – характеризуется максимальной концентрацией коревого вируса в крови и появлением яркой пятнисто-папулёзной экзантемы, которая по мере развития увеличивается, захватывая здоровые участки кожного покрова. В начале сыпь появляется на голове – за ушами и волосистой части, после, обычно на вторые сутки, покрывает верхнюю часть туловища человека и руки, на третий день экзантема появляется на нижней части человека и ногах, в это же время, сыпь на голове начинает бледнеть.

          Сыпь при кори у взрослых обычно сильнее, нежели у детей, иногда с появлением геморрагических элементов.

          Период высыпания сопровождается усилением симптоматики кори катарального периода, а также появлением приступов тахикардии, артериальной гипотензии (пониженное артериальное давление)

          После первых 4-5 дней сыпи, иммунитетом вырабатываются антитела, которые нейтрализуют вирус, однако патологический процесс развития болезни продолжается.

          3 стадия кори (период пигментации) обычно наступает на 4-5 день после сыпи – характеризуется снижением признаков кори, улучшением самочувствия больного, понижением температуры тела, что происходит за счет выработки иммунитетом антител, которые нейтрализуют коревой вирус.

          Сыпь по телу, опять же, начиная с головы и до нижней части тела, начинает бледнеть, превращаясь в светло-коричневые пятна, которые в свою очередь, дней через 7 исчезают. На их месте, преимущественно на лице, появляется отрубевидное шелушение кожи.

          Иммунитет после борьбы с инфекцией ослабевает, и в последующие недели, а иногда и месяцы медленно восстанавливается. Организм во время восстановления является уязвимым для других видов инфекции, особенно бактериальной природы, и патогенным факторам.

          После борьбы с корью вырабатывается стойкие иммунитет к этому типу инфекции, поэтому повторное заболевание корью маловероятно.

          Корь — статистика заболевания

          Корь является одной из частых причин смерти детей, возрастом до 5 лет. Статисты отмечают, что по состоянию на 2011 год, корь забрала жизни у 158 000 человек, причем большая часть была детьми.

          Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала план по борьбе с корью, который основывается на вакцинации населения. ВОЗ отмечают, что количество смертей с 2000 по 2014 года, при использовании вакцинации детей, снизилось на 79%.

          О случаях эпидемии кори, по состоянию на 2017 год нигде не отмечено. В некоторых странах иногда происходят вспышки мини-эпидемий.

          Обострения же обычно проявляются в осенне-зимне-весенний период (ноябрь-май), когда организм подвержен переохлаждению и гиповитаминозам, причем распространенность заболевания имеет свою цикличность – подъем каждые 2-4 года.

          Инкубационный период кори длится около 7-14 дней (в среднем), после чего появляются первые признаки болезни.

          Первые признаки кори

        • Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость;
        • Повышение температуры тела до 39 °С и выше;
        • Насморк с обильными, иногда гнойными выделениями;
        • Сухой кашель, у детей – лающий;
        • Головные боли, светобоязнь;
        • Конъюнктивит (резь в глазах и их покраснение, повышенная слезоточивость);

        Основные симптомы кори

        • Сыпь по всему телу, распространяющаяся начиная с головы, после опускающаяся до нижней части тела и ног;
        • Белые (как скопление манной крупы) и красные пятна в ротоглотке;
        • Высокая температура тела;
        • Кашель, осиплость голоса, иногда хрипы при дыхании;
        • Конъюнктивит, светобоязнь;
        • Опухлость лица;
        • Общее недомогание, слабость;
        • Отсутствие аппетита.
        • Важно! Симптомы кори у взрослых обычно более выражены, нежели у детей!

          Среди осложнений кори можно выделить:

          Возбудитель кори – вирус кори, являющийся РНК-вирусом рода морбилливирусов, семейства парамиксовирусов.

          Метод передачи инфекции – воздушно-капельный, контактно-бытовой и вертикальный (от беременной к плоду) пути.

          Восприимчивость человека к вирусу достигает практически 100%.

          Классификация кори производиться следующим образом…

          По клинической картине:

        • катаральный период;
        • период высыпания;
        • период реконвалесценции.
        • Абортивная корь – начинается остро, с такой же симптоматикой, как и типичная форма кори, однако через пару дней признаки болезни исчезают, при этом сыпь распространяется только на верхнюю часть тела.
        • Митигированная корь – появляется у лиц с пассивным или активным иммунитетом по отношению к вирусу, и характеризуется более длительным инкубационным периодом, слабовыраженной симптоматикой, одновременным высыпанием по всему телу, минимальными признаками интоксикации организма;
        • Стертая;
        • Бессимптомная.
        • Легкая форма;
        • Средняя форма;
        • Тяжелая форма;
        • По особенностям течения:

        • Гладкое течение;
        • Течение с осложнениями.
        • Диагностика кори включает в себя следующие методы обследования:

          Дополнительными методами обследования могут быть:

        • Ларингоскопия;
        • Рентгенография (рентген);
        • Исследование мокроты на предмет ее чувствительности к антибиотикам.
        • Анализ на корь берется из крови, носоглоточных смывов, мочи и секрета конъюнктив.

          Как лечить корь? Лечение кори на данный момент направлено на подавление симптомов и укрепление иммунной системы. Специфического лекарства против вируса кори пока что нет (по состоянию на 05.2017 г). На этапе тестирования, против вируса кори показал свою эффективность рибавирин, однако его на данный момент в лечении против этого заболевания не используют. Также, некоторые специалисты для лечения кори применяют препараты на основе интерферона.

          Лечение кори включает в себя следующие пункты:

        • Постельный режим;
        • Симптоматическое лечение;
        • Дезинтоксикационная терапия, обильное питье;
        • Укрепление иммунной системы;
        • Не осложненная форма кори лечится в домашних условиях, осложненная – в стационаре.

          Постельный режим при тяжелых инфекционных заболеваниях направлен на аккумулирование организмом сил, необходимых для борьбы с инфекцией. Кроме того, больного необходимо изолировать от других людей, которые не болели ранее корью, поэтому при первых признаках кори, ребенка нужно удержать от похода в детский сад или школу, взрослому нужно воздержаться от похода на работу.

          В помещении, где находится больной нужно немного притушить свет.

          2. Симптоматическое лечение (лекарства при кори)

          Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Помните, лекарственные препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтом заниматься самолечением крайней не рекомендуется!

          Лекарственные средства при кори

          При боли и повышенной температуре назначаются жаропонижающие препараты — «Диклофенак», «Ибупрофен», «Парацетамол».

          Детям, вместо лекарственных препаратов лучше применять холодные компрессы на лоб, шею, запястья и подмышки.

          Не рекомендуется также давать детям «Аспирин», т.к. он может спровоцировать ряд осложнений, включая синдром Рея.

          При сильном кашле назначают отхаркивающие препараты и муколитики — «Амброксол», «АЦЦ», «Бромгексин», «Лазолван», «Мукалтин», «Корень алтея».

          Важно! Муколитические средства давать детям, возрастом до 2х лет запрещено!

          При аллергических реакциях, высыпаниях на коже и зуде назначается прием антигистаминных препаратов — «Диазолин», «Кларитин», «Супрастин».

          При сильном зуде кожи рекомендуется ежедневно омывать кожу водой с порошком «Деласкин».

          Против тошноты и рвоты назначают — «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».

          Для полоскания ротоглотки применяют отвар из ромашки аптечной, или же раствор хлоргексидина.

          При покраснении глаз, назначается их промывание крепким чаем.

          При развитии конъюнктивита, в зависимости от его типа, глаза обрабатываются антибиотиками (при бактериальном конъюнктивите) – «Левомицитин» (0,25 %), «Альбуцид» (20 %), «Ципрофлоксацин», противовирусными средствами (при вирусном конъюнктивите) — «Интерферон», «Керецид», «Лаферон».

          Для профилактики осложнений, глаза закапывают противовоспалительными каплями – «Сульфацил».

          Антибиотики. При сопутствующем инфицировании организма бактериальной инфекцией, назначается курс антибактериальных препаратов (антибиотиков). Антибиотики назначаются на основе диагностики и зависят от конкретного вида бактерий.

          3. Дезинтоксикационная терапия

          Вирусная и бактериальная инфекция, а также продукты их жизнедеятельности, накапливаясь в организме вызывает симптомы интоксикации (отравления) организма, которая проявляется в виде тошноты, приступов рвоты, отсутствия аппетита, повышенной температуры тела и других проявлений.

          Для выведения токсинов из организма применяется дезинтоксикационная терапия, которая включает в себя:

        • обильное питье — до 2-3 л жидкости в сутки, желательно добавляя в питье витамин С;
        • прием детоксикационных препаратов: «Атоксил», «Альбумин».
        • 4. Укрепление иммунной системы

          Для укрепления иммунитета назначается дополнительные дозы витаминов, особенно при кори показана большая доза витамина А (ретинол), которая минимизирует риск смертности, а также повышенную дозу витамина С (аскорбиновая кислота).

          Для укрепления иммунной системы и стимулирования ее деятельности назначают иммуностимуляторы — «Иммунал», «Имудон», «Лизобакт».

          Последствия кори могут быть весьма неожиданными. Так, например, некоторые медицинские работники считают, что вирус кори может спровоцировать в будущем развитие таких болезней, как – красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, системная склеродермия, энцефалит и другие.

          Народные средства против кори

          Важно! Перед применением народных средств против кори обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

          Липа. Засыпьте в термос 2 ст. ложки цветков липы и залейте их 500 мл воды. Дайте средству настояться около 3 часов, процедите и принимайте настой в течение дня, несколько раз.

          Малина. 2 ст. ложки малины залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться около 1 часа, укутав теплой тканью. Пить настой нужно по 1 стакану, 3 раза в день.

          Калина. 1 ст. ложку калины засыпьте в термос и залейте ее стаканом кипятка. Дайте средству настояться около 5 часов и принимайте его 3-4 раза в день, за 20 минут до приема пищи.

          Ромашки и шалфей. 2 ст. ложки сбора из ромашки и шалфея залейте стаканом кипятка, накройте средство и дайте ему настояться около 1 часа, после процедите. Применять настой нужно для полоскания горла, 2-3 раза в сутки.

          Отруби. При шелушении кожи благотворно на нее воздействует принятие ванны с отваром из отрубей. Только температура воды должна быть не ниже 35 °С.

          Шиповник. 2 ст. ложки плодов шиповника залейте 500 мл воды, вскипятите средство, после дайте ему настояться около 2 часов. Пить нужно по половине стакана 2 раза в день. Шиповник отлично укрепляет иммунитет, т.к. это один из продуктов, который содержит в себе максимальное количество витамина С.

          Профилактика кори включает в себя следующие превентивные мероприятия:

        • Вакцинирование – прививка при кори делается детям 2 раза, в возрасте 1 и 6 лет. В последнее время в качестве вакцины против кори используется живая коревая вакцина (ЖКВ) – «Рувакс», «MMR», «MMRV»;
        • При наличии противопоказаний к прививке, применяется введение иммуноглобулина;
        • Источник инфекции изолируется на время, пока вирус может через него активно распространятся – до 4 дня высыпаний;
        • В осенне-зимне-весенний период года необходим дополнительный прием витаминов;
        • Соблюдайте правила личной гигиены;
        • При оглашении эпидемии кори, старайтесь отказаться от пребывания в общественных местах, а также других местах, где присутствует большое количество людей;
        • Чаще проветривайте помещение, в котором Вы проводите много времени – квартира, дом, офис и т.д.;
        • При разговоре с другими людьми, старайтесь не подходить к ним ближе, чем на расстояние вытянутой руки.
        • medicina.dobro-est.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *