Вирусная природа гриппа

by:

Вирусы

Простуда и вирусное заболевание: как отличить их друг от друга

В осеннее время мы наиболее подвержены различным простудным и вирусным заболеваниям. Под простудой многие понимают острые респираторные вирусные инфекции или острые респираторные заболевания. Среднестатистический человек болеет простудой около трех раз в год.

Но на самом деле простуда не является заболеванием как таковым. Она возникает из-за резкого переохлаждения организма, которое-то и приводит к тому, что человек заболевает. Поэтому простуда – это причина возникновения острых респираторных вирусных инфекций и заболеваний.

Необходимо знать, чем отличаются между собой простудные и вирусные заболевания, а также как их правильно лечить. Об этом и пойдет речь далее.

Простуда – это группа симптомов, которые проявляют себя в дыхательном тракте. Она может быть вызвана вирусами (в особенности риновирусами). Риновирусы могут проникать в организм через рот или нос, при контакте с предметами общего пользования. Поэтому стоит внимательно относиться к чистоте рук, чтобы не заболеть самому и не заразить окружающих.

Инкубационный период простуды в среднем составляет от одного до четырех дней.

Простуда в большинстве случаев не вызывает осложнений. В редких случаях могут возникать бронхиты, синуситы, отиты, тонзиллиты, пневмония, астма и так далее.

Рассмотрим самые часто встречаемые осложнения простуды:

  1. Острый бронхит. Он возникает в результате воспаления бронхов, вызванного вирусами либо бактериями. В случае бактериального характера бронхита для лечения используют антибиотики. Для того чтобы диагностировать заболевание, врач должен провести обследование мокроты. Основными симптомами острого бронхита являются нарушение дыхания, отдышка, кашель с мокротой.
  2. Пневмония. Пневмонией называют воспаление легких, которое возникает из-за скопления инфицированной жидкости в альвеолах. Данное заболевание провоцируют как вирусы, так и бактерии. Признаки пневмонии: боли в грудной клетке, кашель, высокая температура, нарушение дыхания.
  3. Гайморит или острый бактериальный синусит. В этом случае воспаление захватывает придаточные пазухи носа. Для лечения чаще всего используют антибиотики и ингаляторы. Симптомы заболевания: головные боли, болевые ощущения в пазухах носа, слизистые выделения из носа.
  4. Затруднение дыхания. Это основной признак простуды. Проблемы с дыханием возникают из-за отеков. Частая причина отеков – это аллергическая реакция, поэтому следует обращать внимание на другие симптомы.
  5. Повышение температуры. При простуде температура повышается максимум до тридцати восьми с половиной градусов, но не более.
  6. Кашель, насморк. Эти симптомы присоединяются примерно через сутки.
  7. Заложенность носа – первый и главный симптом простуды. В первые дни выделения из носа прозрачные, водянистые и обильные. На следующий день они становятся гуще и темнее. Это свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией.

    При первых признаках простуды (насморк, недомогание, температура) необходимо разу же начать лечение:

  8. Следует пить как можно больше воды, чтобы избавить организм от токсинов и компенсировать потерю жидкости, выходящей в виде пота.
  9. Взрослым можно делать ингаляции над паром. В воду добавляют различные эфирные масла, например, эвкалиптовое масло.
  10. В крайних случаях допускается использовать сосудосуживающие капли для носа. Вместо капель можно взять масло пихты, поскольку оно убивает бактерий и уменьшает выработку слизи.
  11. Можно полоскать горло теплым солевым или содовым раствором.

Антибиотики при простуде разрешено использовать только после консультации с врачом. Помните, что действие этих лекарственных средств направлено не на вирусы, а на бактерии.

Кашель, боли в горле, заложенность носа можно устранить с помощью некоторых препаратов местного действия, которые продаются без рецепта. Они помогут облегчить дыхание.

Чтобы не допустить возникновения простуды, следует обратить внимание на следующие рекомендации:

  • Старайтесь избегать контактов с больными людьми.
  • Избегайте места скопления людей в период массовой заболеваемости.
  • Мойте руки после физических контактов с больными и во время насморка.
  • Проветривайте комнаты.
  • Что такое вирусное заболевание

    Вирусное заболевание – это заболевание, которое возникает из-за попадания в наши клетки разных вирусов. Вирусы активно размножаются, используя клетки организма как питательный субстрат. В результате клетки гибнут.

    Вирусные заболевания передаются воздушно-капельным путем.

    Самые часто встречаемые вирусные заболевания – это ОРЗ и ОРВИ. Они имеют острое течение (внезапно начинаются, длятся недолго, симптомы выражены).

    Когда диагностируют ОРЗ, то значит, что у человека заболевание верхних дыхательных путей, вызванное различными инфекционными агентами. В случае с ОРВИ подразумевается вирусный характер заболевания. Вирусные инфекции имеют более выраженные симптомы. Но на ранних стадиях отличить ОРВИ от ОРЗ достаточно сложно, ситуация проясняется только после анализа крови.

    Осложнения вирусных заболеваний:

    Характерные симптомы вирусных заболеваний:

  • Насморк и заложенность носа.
  • Чихание, зуд в носу.
  • Боли в горле, першение.
  • Кашель (на начальных этапах сухой, затем становится влажным).
  • Повышение температуры тела.
  • Признаки общей интоксикации.
  • Симптомы гриппа

    На начальных этапах появляется сухость и раздражение в носу, неприятные ощущения в горле. Через несколько часов слизистая носа воспаляется, человек чихает, из носа текут водянистые выделения. Им сопутствуют головная боль, кашель. В некоторых случаях повышается температура и появляется озноб. На следующий день выделения из нос становятся более густыми (могут быть примеси гноя).

    Заболевание длится в среднем пять-семь дней.

    Лечение вирусных заболеваний зависит от их течения, выраженности симптомов.

    Рекомендовано соблюдать постельный режим, соблюдать полноценную диету с большим количеством витаминов и белков, пить много воды.

    В зависимости от симптомов назначаются следующие лекарственные препараты:

  • Жаропонижающие средства (Парацетамол);
  • Отхаркивающие препараты (Мукалтин, Бромгексин);
  • Антигистаминные препараты (Супрастин);
  • Комплексные препараты для повышения иммунитета;
  • Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Глазолин).
  • Чтобы предотвратить заболевание вирусной инфекцией, больные должны надевать маску, которая не даст вирусам распространяться. Это должны делать и здоровые люди.

    Не допустить передачу вирусов через руки помогут бумажные платки, дезинфицирующие средства для рук, непосредственное мытье рук.

    В период массовой заболеваемости следует использовать препараты интерферона, которые подавляют активность вирусов, а также препараты, блокирующие белки слизистой оболочки носа и не дающие вирусам связываться с ними.

    Причины возникновения кашля по ночам у взрослого, возможные заболевания и диагностика описаны в этой статье.

    Любая простуда может положить началом острого респираторного заболевания, которое в свою очередь провоцирует острые респираторные вирусные инфекции. Как видите, все взаимосвязано. Основной способ передачи инфекции – воздушно-капельный путь, поэтому ей очень легко заразиться. Кроме того, заражение может происходить и через немытые руки, продукты питания и другие предметы общего пользования.

    Приведенные в этой статье методы лечения простуды и вирусных заболеваний позволят вам быстро и эффективно восстановить здоровье. Но помните, что в любом случае нужно консультация врача. В противном случае возрастает риск возникновения серьезных осложнений.

    drlor.online

    Вирусная пневмония — причины, симптомы, диагностика и лечение

    Вирусная пневмония – это воспаление легочной ткани, вызванное вирусами. Она часто возникает у детей, у взрослых имеет смешанный характер – вирусно-бактериальный. Вирус негативно сказывается на иммунной системе, из-за этого к вирусу может присоединиться инфекция бактериального характера. Опасной такая пневмония является для детей младшего возраста, пожилых людей, и тех, кто страдает патологией легких. Что делать в данной ситуации? Какие симптомы вирусной пневмонии? Какое лечение является эффективным?

    Симптомы вирусной пневмонии

    Признаки похожи на респираторную вирусную инфекцию или грипп:

    1. Повышается температура тела.

    2. Появление непродуктивного кашля.

    3. Возникает боль в области грудной клетки.

    4. Может появиться насморк и сильно першит в горле.

    5. Возникает боль в области мышц.

    6. Очень сильная головная боль, одышка, человека знобит.

    7. У человека возникает рвота, тошнота и диарея, это говорит об общей интоксикации в организме.

    Спустя 3 дня кашель увлажняется, может отходить мокрота с кровью.

    Все признаки заболевания развиваются в зависимости от периода заболевания. Впервые дни болезни она протекает тяжело, при этом ломит тело, возникает токсикоз, сильная головная боль, мышечная боль, озноб, краснеют глаза. В грудной клетке может возникать боль, одышка, при которой синеет лицо и кончики пальцев, кашель сначала сухой, затем может быть влажным, мокрота выделяется с кровью. В легких прослушиваются влажные хрипы.

    Причины вирусной пневмонии

    Из-за того, что в легкие попадают вирусы, развивается данное заболевание, заразиться им можно воздушно-капельным путем, когда человек его вдыхает. Чаще всего возбудителем вирусной пневмонии у детей является аденовирус, респираторно-синцитиальный, вирус гриппа или парагриппа. Также вирус кори может стать причиной пневмонии, особенно у детей, которые очень слабы. У взрослых пневмония возникает из-за двух вирусов гриппа – А и В, вируса ветряной оспы. У тех, кто имеет проблемы с иммунной системой, из-за того, что попадает цитомегаловирус или вирус герпеса развивается тяжелая форма пневмонии.

    Диагностика вирусной пневмонии

    Чаще всего диагноз ставят на основании осмотра, который говорит о дыхательной недостаточности и ослаблении в дыхательной системе. Обязательно проводится рентген. На нем могут обнаружить затемнение и диффузный инфильтрат.

    Общий анализ крови показывает умеренной повышение лейкоцитов, может быть и наоборот снижение. Всегда в данной ситуации повышена СОЭ.

    Диагноз подтверждается на основе взятия слизи в зеве, носоглотки, носа, также тогда, когда нарастают титры антител в крови к определенным типам вирусов.

    Для постановки диагноза вирусная пневмония нужно обратить внимание на такие факторы:

    1. Учитывать эпидемиологическую обстановку по поводу гриппа и других острых респираторных заболеваний.

    2. Обратить внимание на симптомы гриппа и другие острые респираторные заболевания.

    3. На рентгене видны изменения в легких.

    4. Вирус обнаруживается в слизи носа, зева и носоглотки.

    5. Титры антител в крови нарастают до 4-х раз.

    Лечение вирусной пневмонии

    Проводится оно в стационарных условиях, для этого применяют антибиотики, также ингаляции кислорода, дезинтоксикационную терапию. При вирусной пневмонии не назначаются противовирусные препараты, только в тяжелых и серьезных случаях. Если пневмония возникла из-за вируса герпеса или ветряной оспы, назначается ацикловир. Вирусная пневмония может быть осложнением гриппа, потому лучше всего в профилактических целях ежегодно вакцинироваться.

    Вирусная пневмония гриппозного характера

    Заболевание остро начинается, при этом стремительно может повышаться температура тела, возникает озноб, может быть интоксикация, при этом возникает сильная головная боль, ломит в костях, появляется боль в мышцах, отсутствует аппетит, рвота и тошнота. Может присутствовать приступообразный кашель, в дальнейшем появляется слизистая мокрота с кровью. Часто возникает бронхоспазм.

    Рентген легких показывает поражение и усиленный сосудистый рисунок. Когда развивается вирусно-бактериальная пневмония, могут поражаться легкие.

    Особой формой пневмонии является геморрагическая. Она тяжело протекает и резко выражены симптомы интоксикации. При этом кашель сразу с кровянистой мокротой, затем ее количество резко увеличивается. При этом повышается температура тела, цианоз, возникает одышка. В следующие дни может развиться дыхательная недостаточность, отекают легкие, все это заканчивается гипоксической комой и смертью.

    Пневмонии вызваны разными вирусами

    3. Респираторно-синцитиальным вирусом.

    Симптомы похожи на гриппозную пневмонию, но данной форме пневмонии лихорадка намного меньше, может быть трахеит, медленный воспалительный процесс в легких.

    При аденовирусной пневмонии возникает катаральный трахеобронхит, длительный кашель, кровохарканье, ринофарингит, стойкая лихорадка, увеличиваются лимфатические узлы на шее, также может возникать конъюнктивит. При аденовирусе пневмония имеет вирусно-бактериальный характер.

    Если пневмония вызвана с помощью респираторно-синцитиального вируса, может повышаться температура тела до 10 дней, возникает боль в области грудной клетки, в участках легких могут возникать влажные и сухие хрипы, вирусная пневмония имеет симптоматику ринофарингита.

    Чем отличается вирусная пневмония от обычной?

    Отсутствует гнойная мокрота, лихорадка и интоксикация. Болезнь может поражать альвеол, с помощью которых происходит газообмен, из-за этого происходят нарушения в насыщении крови, тканям не хватает кислорода.

    Итак, вирусная пневмония является серьезным заболеванием, которое нужно немедленно лечить, потому что оно может быть довольно опасным. Чтобы от него уберечься, нужно не забывать за профилактические меры, обязательно следить за своим образом жизни, рационально питаться, как можно больше гулять на свежем воздухе. В случаи эпидемии избегать общественных мест.

    medportal.su

    С гриппом хоть однажды в своей жизни сталкивались, пожалуй, все. И это неудивительно, ведь грипп – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, способное приводить к массовым вспышкам и даже эпидемиям почти ежегодно. Поэтому так важно знать «врага в лицо»: чем он опасен, как от него защищаться, и как легче всего перенести.

    Почему же грипп так распространен? Почему ежегодно по всему миру огромное количество взрослых и детей страдает от этого вездесущего заболевания, которое может приводить к весьма серьезным осложнениям?

    Вирус гриппа крайне изменчив. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система еще не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться. Птичий грипп, свиной грипп — теперь ими может заразиться и человек. Именно поэтому и вакцины против гриппа не могут обеспечить 100%-ю защиту – всегда существует вероятность новой мутации вируса.

    Грипп был известен человечеству много веков назад. Первая задокументированая эпидемия гриппа случилась в 1580 году. Правда, тогда еще ничего не было известно о природе этого заболевания.

    Пандемия респираторной инфекции в 1918-1920 гг, которая захватила земной шар, и была названа «испанкой», вероятнее всего, была ничем иным, как эпидемией тяжелейшего гриппа. Известно, что испанка отличалась невероятной смертностью – молниеносно приводила к пневмонии и отеку легких, даже у молодых больных.

    Достоверно вирусная природа грипп установлена в Англии только в 1933 году Смитом, Эндрюсом и Лейдлоу, выделившими специфический вирус воздействующий преимущественно на дыхательные пути из легких хомячков, зараженных смывом из носоглотки больных гриппом и обозначенный ими как вирус гриппа А. В 1940 г Френсис и Мэджил открыли вирус гриппа В, а в 1947 г Тейлор выделил ещё один новый вариант вируса гриппа — С.

    С 1940 года появилась возможность активно изучать вирус гриппа и его свойства – вирус стали выращивать в куриных эмбрионах. С тех пор, в изучении гриппа был сделан большой шаг вперед – была открыта способность к мутациям, а также выявлены все участки вируса, способные к изменчивости. Важным открытием, безусловно, стало создание вакцины против гриппа.

    Грипп – это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам, в основном у пожилых больных и детей.

    Грипп — разновидность острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), и по способу заражения, и по основным проявлениям все ОРВИ похожи. Но грипп вызывает значительно большую интоксикацию, часто протекает тяжело и приводит к различного рода осложнениям.

    Для правильного формирования представлений о данном заболевании и прогнозировании ситуации, нужно понимать его структуру:

    • Вирус гриппа имеет внутренние и поверхностные антигены: внутренние антигены – NP (из которого состоит сам капсид) и M (слой матриксных и мембранных белков) – NP и M являются типоспецифическими антигенами, так что синтезированные антитела не оказывают существенного защитного действия. Снаружи этих структур расположена липопротеиновая оболочка, несущая внешние антигены — 2 сложных белка (гликопротеина) — гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N).

    • По антигенной структуре вирус гриппа разделяется по антигенному принципу на типы А, В, С и заболевание может быть представлено одним из антигенно самостоятельных вирусов (бывает, что во врем эпидемий и пандемий регистрируются сразу 2 типами вирусов). В основном, эпидемии вызываются А и В типами, пандемии – А типом.

    • Вирус гриппа А разделён на 13 подтипов по Н (Н1-Н13) и на 10 подтипов по N (N1-10) – для человека опасны первых 3 подтипа Н и первых 2 подтипа N.

    • Высокой изменчивостью обладает тип А, есть 2 варианта изменчивости: антигенный дрейф и антигенный шифт. Дрейф — точечные мутации в гене, контролирующие Н антиген, а шифт – полная замена одного или сразу обоих поверхностных антигенов, т.е целого сегмента РНК, в результате обмена генетическим материалом гриппом человека и животных и это приводит к возникновению новых антигенных вариантов, к которому отсутствует иммунитет, что является причиной эпидемий и пандемий. Эпидемии могут возникнуть и при дрейфе, т.к малейшее изменение в генотипе возбудителя, могут «сбить с толку клетки памяти» иммунной системы, и выходит, что большинство населения оказываются неиммунизированными.

    Источником инфекции является больной человек. Вирусы выделяются со слюной, мокротой, отделяемым носа — при кашле и чихании. Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха, при тесном контакте с больным человеком; а могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки или при использовании общих с больным предметов гигиены.

    Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи), проникает в клетки и начинает активно размножаться. Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей. Вирус очень «любит» именно слизистую дыхательных путей, и не способен поражать другие органы. Именно поэтому неправильно применять термин «кишечный грипп» – грипп не может поражать слизистую кишечника. Чаще всего, то, что называют кишечным гриппом — лихорадка, интоксикация, сопровождающаяся поносом — является вирусным гастроэнтеритом.

    Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, т.е. больной человек перестает быть опасным.

    Инкубационный период при гриппе очень короткий – от заражения до первых проявлений заболевания проходит в среднем от нескольких часов до 2 суток (А,С), реже до 4 суток (грипп В).

    Грипп всегда начинается остро – больной может точно указать время начала симптомов.

    По тяжести течения выделяют грипп легкого, средней тяжести и тяжелого течения. Во всех случаях в той или иной степени присутствуют признаки интоксикации и катаральные явления. Кроме того, в 5-10% случаев имеет место также геморрагический компонент.

    Интоксикация имеет следующие проявления:

    • в первую очередь высокая лихорадка: при легком течении температура не повышается выше 38?С; при гриппе средней тяжести – 39-40?С; при тяжелом течении – может повышаться выше 40 ?С,
    • озноб,
    • головная боль – особенно в области лба, глаз; сильная боль при движении глазных яблок,
    • боли в мышцах – особенно в ногах и пояснице, суставах,
    • слабость,
    • недомогание,
    • ухудшение аппетита,
    • может быть тошнота и рвота.
    • Признаки острой интоксикации обычно сохраняются до 5 дней. Если температура держится дольше, скорее всего возникли какие-либо бактериальные осложнения.

      Катаральные явления сохраняются в среднем 7-10 дней:

    • Насморк.
    • Боль в горле.
    • Кашель: при неосложненном течении это обычно сухой кашель.
    • Осиплость голоса.
    • Резь в глазах, слезотечение.
    • Мелкие кровоизлияния или расширение сосудов склер
    • Кровоизлияния в слизистые: это бывает заметно на слизистых рта, глаз
    • Носовые кровотечения
    • Очень характерный признак при гриппе – покраснение лица при общей бледности кожных покровов
    • Появление кровоизлияний на коже – крайне неблагоприятный признак с точки зрения прогноза.
    • При гриппе AH1N1 возможна диарея.

      Симптомы гриппа, требующие вызова скорой помощи:

    • Температура 40 ?С и выше.
    • Сохранение высокой температуры дольше 5 дней.
    • Сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка.
    • Одышка, частое или неправильное дыхание.
    • Нарушение сознания – бред или галлюцинации, забытье.
    • Судороги.
    • Появление геморрагической сыпи на коже.
    • При всех перечисленных симптомах, а также появлении других тревожных симптомов, которые не входят в картину неосложненного гриппа, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

      Именно из-за возможности осложнений так важно вовремя выявить грипп, отличить его от других ОРВИ и начать его эффективное лечение. Сегодня сделать это не составляет никакого труда, потому как современные экспресс-тесты позволяют за считанные минуты самостоятельно определить вирус гриппа при первом же подозрении. Они продаются в аптеках, определяют грипп типа А, В и в том числе определяет подтип H1N1 — свиной грипп.

      Кто тяжелее переносит грипп

      Лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистыми заболеваниями: особенно врожденными и приобретенными порока сердца (особенно митральный стеноз).

      Лица, страдающие хроническими заболеваниями легких (в том числе бронхиальной астмой).

      Больные сахарным диабетом.

      Больные хроническими заболеваниями почек и крови.

      Пожилые люди старше 65 лет, поскольку в большинстве случаев у них имеются хронические заболевания в той или иной степени.

      Дети до 2 лет и лица, страдающие иммунодефицитом, также подвержены развитию осложнений гриппа.

      Вирусные осложнения при гриппе

      Первичная вирусная пневмония – крайне тяжелое осложнение гриппа. Обусловлена распространением вируса из верхних дыхательных путей дальше по бронхиальному дереву и поражением легких. Заболевание неуклонно прогрессирует. Интоксикация при этом выражена в крайней степени, наблюдается одышка, иногда с развитием дыхательной недостаточности. Наблюдается кашель со скудной мокротой, иногда с примесью крови. К вирусной пневмонии предрасполагают пороки сердца, особенно митральный стеноз.

      Инфекционно-токсический шок – крайняя степень интоксикации с нарушением функционирования жизненно-важных органов: в частности сердечно-сосудистой системы (наблюдается выраженное учащение сердечных сокращений и критическое падение артериального давления) и почек.

      Миокардит и перикардит – как осложнения гриппа встречались во время пандемии «испанки». В настоящее время встречаются крайне редко.

      При гриппе значительно снижается естественная сопротивляемость другим инфекциям. Все резервы организм тратит на борьбу с вирусом, поэтому бактериальные инфекции присоединяются к клинической картине очень часто. Особенно при наличии каких-либо хронических бактериальных заболеваний – все они после перенесенного гриппа имеют обыкновение обостряться.

    • Бактериальная пневмония. Обычно через 2-3 дня острого течения заболевания, после улучшения состояния, температура повышается вновь. Появляется кашель с мокротой желтого или зеленого цвета. Важно не пропустить начало этого осложнения и вовремя начать лечение правильно подобранными антибиотиками.
    • Отит, гайморит, фронтит. Бактериальное воспаление носовых пазух и уха являются, пожалуй, самыми частыми осложнениями гриппа.
    • Гломерулонефрит – это воспаление почечных канальцев, который сопровождается снижением функции почек.
    • Менингит, энцефалит – воспаление оболочек и/или ткани мозга. Встречается чаще всего у больных группы риска, в основном страдающих иммунодефицитом.
    • Септические состояния – состояния, сопровождающиеся попаданием и последующем размножении бактерий в крови. Крайне тяжелые состояния, часто заканчивающиеся летальным исходом.
    • Спокойный, лучше постельный режим в течение 5 дней. Не стоит во время острого периода болезни (как бы того не хотелось) читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Это истощает и без того ослабленный организм, продлевает время болезни и риск развития осложнений.

      Обильное теплое питье не менее 2 л в день. Лучше богатое витамином С — чай с лимоном, настой шиповника, морс. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию – т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.

      Противовирусная терапия

      Интраназальный интерферон: лейкоцитарный по 5 капель в нос 5 раз в день, гриппферон по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в день в течение первых 3 – 4 дней.

      Противогриппозный ?-иммуноглобулин вводится больным, страдающим иммунодефицитом.

      В лечении гриппа хорошо себя зарекомендовал инновационный препарат Ингавирин, который показал свою эффективность в отношении вирусов гриппа типа A , В, аденовируса, вируса парагриппа, и других ОРВИ. Применение препарата в первые двое суток болезни способствует ускоренному выведению вирусов из организма, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений.

      Озельтамивир (тамифлю). Лечение необходимо начинать в первый день заболевания. Преимуществом озельтамивира является возможность назначения детям младше 12 лет и эффективность против вируса AH1N1 . Курс лечения – 3-5 дней.

      Неспецифическая лекарственная терапия при гриппе

      Нестероидные противовоспалительные средства: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Tera — flu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38?С не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.

      Детям противопоказан прием аспирина. Аспирин при вирусной инфекции может вызвать тяжелое осложнение – синдром Рейе – токсическая энцефалопатия, которая проявляется эпилептическими припадками и комой.

      Капли для носа. Сосудосуживающие капли для носа уменьшают отек, снимают заложенность. Однако это не столь безопасный препарат, как может показаться. С одной стороны, во время ОРВИ необходимо применять капли, чтобы уменьшить отек и улучшить отток жидкости из носовых пазух для предотвращения развития гайморита. Однако частое и длительное применение сосудосуживающих капель опасно в отношении развития хронического ринита. Бесконтрольный прием препаратов вызывает значительное утолщение слизистой носовых ходов, что приводит к зависимости от капель, а затем и к постоянной заложенности носа. Лечение этого осложнения – только хирургическое. Поэтому нужно строго соблюдать режим употребления капель: не дольше 5-7 дней, не более 2-3 раз в сутки.

      Лечение боли в горле. Самое эффективное средство (оно же самое нелюбимое многими) – это полоскание горла дезинфецирующими растворами. Можно использовать настои шалфея, ромашки, а также готовые растворы, такие как фурацилин. Полоскание должно быть частым – раз в 2 часа. Кроме того, можно применять дезинфицирующие спреи: гексорал, биопарокс и др.

      Препараты от кашля. Цель лечения кашля – снизать вязкость мокроты, сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим – теплое питье разжижает мокроту. При трудностях с откашливанием можно принимать отхаркивающие препараты, такие как АЦЦ, мукалтин, бронхолитин и др. Не стоит самостоятельно (без консультации врача) принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс – это может быть опасно.

      Антибиотики – применять не следует. Антибиотики совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений. Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача, как бы того не хотелось. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.

      Следует отметить, что мыло, безусловно, не убивает вирусы гриппа. Мытье рук водой с мылом вызывает механическое удаление микроорганизмов с рук, чего вполне достаточно. Что касается различных дезинфицирующих лосьонов для рук – не существует убедительных данных о том, что содержащиеся в них вещества губительно действуют на вирусы. Поэтому использование таких лосьонов для профилактики простудных заболеваний совершенно не оправдано.

      Кроме того, риск подхватить ОРВИ напрямую зависит от иммунитета, т.е. сопротивляемости организма инфекциям.

      Для поддержания нормального иммунитета необходимо:

      Правильно и полноценно питаться: пища должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов. В осенне-весенний период, когда количество овощей и фруктов в рационе снижается, возможен дополнительный прием комплекса витаминов.

    • Обязательно соблюдать режим отдыха. Адекватный отдых и полноценный сон – крайне важные аспекты для поддержания нормального иммунитета.
    • Избегать стрессов.
    • Бросить курить. Курение – мощный фактор, снижающий иммунитет, который оказывает негативное влияние как на общую сопротивляемость инфекционным заболеваниям, так и на местный защитный барьер – в слизистой носа, трахеи, бронхов.
    • Вакцинопрофилактика гриппа

      Вакцины против гриппа ежегодно обновляются. Вакцинация проводится вакцинами, созданными против вирусов, циркулировавших в предыдущую зиму, поэтому эффективность ее зависит от того, насколько те вирусы близки настоящим. Однако известно, что при повторных вакцинациях эффективность возрастает. Это связывают с тем, что образование антител – защитных противовирусных белков – у ранее вакцинировавшихся людей происходит быстрее.

      Какие вакцины существуют?

      Сплит-вакцины – это расщепленные вакцины, содержащие лишь часть вируса. Обладают значительно меньшим числом побочных эффектов и рекомендуются для вакцинации взрослых.

      Субъединичные вакцины – это высокоочищенные вакцины, которые практически не вызывают побочных эффектов. Возможно применение у детей.

      Когда лучше всего вакцинироваться?

      Лучше всего проводить вакцинацию заранее, до развития эпидемии – с сентября по декабрь. Вакцинироваться во время эпидемии тоже можно, но необходимо иметь в виду, что иммунитет формируется в течение 7-15 дней, во время которых лучше всего проводить дополнительную профилактику противовирусными средствами – например, ремантадином.

      Как уже упоминалось, для большей безопасности лучше применять наиболее очищенные субъединичные вакцины.

      Поэтому если вакцинация не проводилась, особенно у людей из группы риска, целесообразен профилактический прием противовирусных средств.

    • Римантадин принимают ежедневно в одно и то же время в дозе 50 мг не более 30 дней (профилактика только гриппа А).
    • Озельтамивир (Тамифлю) в дозе 75мг 2 раза в сутки в течение 6 недель.
    • Для экстренной профилактики можно также применять специфический противогриппозный иммуноглобулин, особенно у больных иммунодефицитом.
    • www.medicalj.ru

      Простуда, ОРЗ, ОРВИ, грипп – чем они отличаются

      Дети гораздо чаще взрослых болеют простудными заболеваниями. Этот факт известен многим.

      Дети гораздо чаще взрослых болеют простудными заболеваниями. Этот факт известен многим. С началом холодного сезона большинство родителей сталкиваются с проблемой – ребенок плохо себя чувствует, повышена температура, насморк, кашель… Причиной этих симптомов могут быть простуда, ОРЗ, ОРВИ или грипп, но чем же отличаются эти заболевания? Как узнать, чем именно заболел ваш ребенок? Как защитить его от вирусных инфекций? За разъяснениями мы обратились к врачу-педиатру с 33-летним стажем, специалисту по лечению инфекционных заболеваний у детей, Валентине Ивановне Ролиной.

      Отличия простуды, ОРЗ, ОРВИ и гриппа.

      Одно из первых и основных отличий – эти болезни вызываются разными вирусами (вирус гриппа, вирус парагриппозной инфекции, аденовирусные инфекции, риновирусные инфекции и т.д.). Существует более двухсот видов различных вирусов. Очень важно вовремя понять, чем именно заболел ваш ребенок. Неправильно вылеченный грипп опасен серьезными осложнениями. Существуют легкие осложнения: бронхиты, отиты, пневмония, поражение мочевых путей, пеунефриты, и более тяжелые: невриты, энцефалит, серозные менингиты.

      Ученые выделяют три основных типа вируса гриппа – А, В и С. Наиболее принципиальное их различие – это способность изменяться. Так, вирус гриппа С практически стабилен. Один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, то есть заболеть гриппом С можно лишь при первой встрече с ним. Этот вирус гриппа широко распространен и им болеют только дети. Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С – болезнь исключительно детей, то грипп В – преимущественно детей. Грипп А – самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.

      Следующее отличие – это разное протекание болезней. Грипп начинается внезапно и сопровождается резким скачком температуры. Появляется выраженная интоксикация организма, которая имеет следующие симптомы: озноб, адинамия, мышечные и головные боли, ломота во всем теле, сухой кашель с болями за грудиной. Слабо выражены катаральные явления. При любой другой вирусной инфекции (ОРЗ, аденовирусной инфекции или просто вирусной инфекции) обычно преобладают катаральные симптомы, то есть у ребенка начинается насморк, болит горло, возникают катары верхних дыхательных путей, затем нижних, бронхиты. И только потом, на фоне этих катаральных явлений, появляется температура.

      Главное отличие острых респираторных инфекций от гриппа заключается в том, что при них наименее проявлена температура, она редко поднимается выше 38°С, и на первый план выходят катаральные явления: изобилующий насморк, боль в горле, влажный кашель.

      Термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) обозначают те ОРЗ (острое респираторное заболевание), при которых доказана или, чаще, предполагается этиологическая роль респираторных вирусов. Обычно из этой группы исключают грипп, который диагностируется только при наличии характерных симптомов (особенно во время эпидемии) или лабораторного подтверждения.

      Простуда у детей и взрослых является чаще всего следствием переохлаждения, и имеет схожие симптомы с вирусными инфекциями. Вообще, ОРЗ – это общее обозначение простуды. Но простуда может поражать разные органы. В связи с этим различают следующие виды ОРЗ: ларингит, ринит, тонзиллит, фарингит, бронхит, бронхиолит, назофарингит.

      Из всех заболеваний, которыми болеют дети, на долю гриппа и ОРВИ выпадает 94%. Чаще всего дети заражаются гриппом от взрослых, так как особенностью гриппа является быстрое распространение. Особенно это касается детей, которые находятся в организованных коллективах, например, в детских садах и школах.

      Особенности лечения и профилактики.

      Для профилактики вирусных инфекций педиатр советует меньше находиться в местах скопления людей. Если этого не избежать, старайтесь всегда использовать специальные защитные маски. В периоды эпидемий ограничьте посещение ребенком спортивных кружков, магазинов и любых других общественных мест. При малейших признаках заболевания лучше не отправлять ребенка в школу или детский сад.

      Необходимо заранее уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка. Грудным и очень маленьким детям необходимо обеспечить правильное вскармливание, питание и уход. Детям постарше назначают витаминотерапию.

      Основой лечения всех ОРВИ является применение симптоматической терапии. Она включает в себя правильный питьевой режим, прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, витамина С. Необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости в сутки. Это помогает организму справиться с потерей жидкости вследствие сильного потоотделения при высокой температуре, а также способствует разжижению мокроты и ее отхождению при кашле. Во время болезни организм теряет не только воду, но и полезные вещества, поэтому для питья следует использовать напитки, содержащие витамины и микроэлементы. Лучше всего пить минеральную воду, соки, ягодные морсы.

      При ОРВИ жаропонижающие препараты используют для снижения температуры, а также для уменьшения воспаления и как обезболивающее средство. Для детей больше всего подходит парацетамол. Он характеризуется хорошей переносимостью, практически не раздражает слизистую оболочку желудка, не вызывает тяжелых аллергических реакций и синдрома Рея у детей. Парацетамол применяется даже для лечения детей младше 3-х месяцев.

      Очень часто ОРВИ сопровождаются заложенностью носа, обильным отделением слизи из носовых ходов и т.п. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать антигистаминные препараты. Они хорошо снимают отечность и помогают детям легче переносить болезнь.

      Как лечить простуду у детей , ведь они так не любят принимать лекарства? В таком случае лучше всего для их лечения подходит комплексный препарат. Но ошибочно полагать, что чем больше компонентов входит в состав лекарственного препарата, тем эффективнее он будет. Состав классического комплексного лекарства – это парацетамол, антигистаминное средство и витамин С. Из таких препаратов можно отметить«АнтиГриппин для детей» (Natur Produkt), который имеет специальную «детскую формулу». В нем присутствуют те же компоненты, что и в препаратах для взрослых, но в меньшей дозировке. Его преимущество перед другими препаратами в том, что он имеет водорастворимую форму, в виде шипучих таблеток с приятным вкусом. Она не повреждает слизистую оболочку желудка, а также обеспечивает более быстрое поступление действующих веществ, и эффект наступает сразу после приема. К тому же гораздо легче уговорить ребенка выпить вкусное лекарство.

      Очень важно при покупке лекарственного препарата обратить внимание на несколько моментов.

      Во-первых, это качество лекарственных препаратов. Европейские производители, работающие по стандарту GMP, гарантируют качество и безопасность лекарственных средств. GMP (Good Manufacturing Practice – Надлежащая Производственная Практика) – стандарт, применяемый в отношении производства лекарственных средств. Гарантирует высокое качество продукции, которое достигается за счет тщательного контроля над производственным процессом на всех этапах от производство компонентов до упаковки готового препарата.

      Во-вторых, необходимо внимательно изучать состав комплексного средства. Существуют лекарства, которые содержат огромное количество компонентов, но это не гарантирует быстрое и лучшее лечение. Некоторые компоненты могут быть несовместимы между собой или их нельзя принимать детям. Например, из-за токсичности римантадина (входит в состав некоторых лекарств от гриппа), польза от его приема гораздо меньше, чем возможные негативные последствия. Также следует помнить, что детям нельзя давать аспирин, так как он ослабляет стенки кровеносных сосудов.

      Еще одно важное правило, которое необходимо знать, – нельзя пытаться лечить грипп антибиотиками и противовирусными препаратами без назначения врача. Помните, что антибиотики убивают только бактерии и неэффективны в отношении вирусных инфекций. Иногда врач назначает антибиотики и при гриппе, но только в том случае, если во время болезни возникли осложнения, вызванные бактериями (воспаление легких, среднего уха или придаточных пазух носа). И важно помнить, что лечение простуды и гриппа всегда должно быть правильным!

      medportal.ru

      С гриппом хоть однажды в своей жизни сталкивались, пожалуй, все. И это неудивительно, ведь болезнь — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, способное приводить к массовым вспышкам и даже эпидемиям почти ежегодно.

      Поэтому так важно знать "врага в лицо": чем он опасен, как от него защищаться, и как легче всего перенести.

      Почему же он так распространен? Почему ежегодно по всему миру огромное количество взрослых и детей страдает от этого вездесущего заболевания, которое может приводить к весьма серьезным осложнениям?

      Вирус гриппа крайне изменчив. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система еще не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться. Именно поэтому и вакцины против заболевания не могут обеспечить 100%-ую защиту — всегда существует вероятность новой мутации вируса.

      Грипп был известен человечеству много веков назад. Первая задокументированная эпидемия случилась в 1580 году. Правда, тогда еще ничего не было известно о природе этого заболевания.

      Пандемия респираторной инфекции в 1918-1920 г.г., которая захватила земной шар, и была названа "испанкой", вероятнее всего была ничем иным, как эпидемией тяжелейшего гриппа. Известно, что тот вирус гриппа отличался невероятной смертностью — молниеносно приводил к пневмонии и отеку легких, даже у взрослых и сильных мужчин, не говоря уже о женщинах, стариках и грудных детях.

      Достоверно вирусная природа гриппа была установлена в Англии только в 1933 году Смитом, Эндрюсом и Лейдлоу, выделившими специфический вирус, воздействующий преимущественно на дыхательные пути из легких хомячков, зараженных смывом из носоглотки больных и обозначенный ими как вирус гриппа А. В 1940году Френсис и Мэджил открыли вирус гриппа В, а в 1947 году Тейлор выделил еще один новый вариант вируса типа С.

      С 1940-го года появилась возможность активно изучать вирус гриппа и его свойства — вирус стали выращивать в куриных эмбрионах. С тех пор, в изучении болезни был сделан большой шаг вперед — была открыта способность к мутациям, а также выявлены все участки вируса, способные к изменчивости. Важным открытием, безусловно, стало создание вакцины.

      Грипп — это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам — в основном у пожилых больных и новорожденных детей.

      Грипп и ОРВИ — близкие друг другу заболевания — и по способу заражения, и по основным проявлениям, однако это не одно и то же. Болезнь вызывает значительно большую интоксикацию, часто протекает тяжело и приводит к различного рода осложнениям.

      Источником инфекции является больной человек. Вирусы выделяются со слюной, мокротой, отделяемыми носом — при кашле и чихании. Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха, при тесном контакте с больным человеком, а могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки или при использовании общих с больным предметов гигиены.

      Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи), проникает в клетки и начинает активно размножаться. Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей. Вирус очень "любит" именно слизистую дыхательных путей, и не способен поражать другие органы. Именно поэтому неправильно применять термин "кишечный грипп" — болезнь не может поражать слизистую кишечника. Чаще всего, то, что называют кишечным гриппом — лихорадка, интоксикация, сопровождающаяся поносом — является вирусным гастроэнтеритом.

      Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, т.е. больной человек перестает быть опасным. Но стоит иметь в виду индивидуальные особенности организма больного и разновидность гриппа.

      К самым распространенным симптомам гриппа можно отнести гноение глаз, головную боль, ломоту в теле, расстройство желудка и кишечника (понос, рвота или запор), а также закладывание ушей и другое.

      Кто чаще болеет гриппом?

      Наиболее подвержены заболеванию люди с ослабленной иммунной системой:

    • дети младше 2 лет, поскольку их иммунная система неокончательно сформирована;
    • лица, страдающие различными иммунодефицитными состояниями — врожденными иммунодефицитами или ВИЧ;
    • пожилые люди.
    • Лица, страдающие хроническими заболеваниями, сердечнососудистыми заболеваниями: особенно врожденными и приобретенными пороками сердца (особенно митральный стеноз).
    • Лица, страдающие хроническими заболеваниями легких (в том числе бронхиальной астмой).
    • Больные сахарным диабетом.
    • Больные с хроническими заболеваниями почек и крови.
    • Беременные и кормящие женщины.
    • Пожилые люди старше 65 лет, поскольку в большинстве случаев у них имеются хронические заболевания в той или иной степени.
    • Дети до 2 лет и лица, страдающие иммунодефицитом, также подвержены развитию осложнений гриппа.
    • Для беременных женщин грипп особо опасен тем, что через плаценту вирус может проникнуть в организм плода и вызвать нарушения в его развитии различного характера. Кормящим женщинам следует воздержаться от кормления грудью в период заболевания гриппом, чтобы не заразить ребенка.

      При первых признаках этого заболевания всегда нужно обращаться к специалисту, который назначит максимально безопасное лечение.

      Инкубационный период при гриппе очень короткий – от заражения до первых проявлений заболевания проходит в среднем 48±12 часов.

      Грипп, в отличие от ОРВИ, у взрослых и детей всегда начинается остро. По тяжести течения выделяют грипп легкого, средней тяжести и тяжелого течения.

      Во всех случаях в той или иной степени присутствуют признаки интоксикации и катаральные явления. Кроме того, в 5-10% случаев имеет место также геморрагический компонент.

      Интоксикация имеет следующие проявления:

    • в первую очередь лихорадка: при легком течении температура не повышается выше 38ºС; при гриппе средней тяжести – 39-40ºС; при тяжелом течении – может повышаться выше 40ºС;
    • озноб;
    • головная боль – особенно в области лба, глаз; сильная боль при движении глазных яблок;
    • боли в мышцах – особенно в ногах и пояснице, суставах;
    • слабость;
    • недомогание;
    • ухудшение аппетита;
    • У человека симптомы гриппа при острой интоксикации обычно сохраняются до пяти дней. Если температура держится дольше, скорее возникли какие-либо бактериальные осложнения.

      Катаральные явления сохраняются в среднем 7-10 дней:

    • насморк;
    • боль в горле;
    • кашель: при неосложненном течении это обычно сухой кашель;
    • осиплость голоса;
    • резь в глазах, слезотечение.
    • Геморрагические явления:

    • мелкие кровоизлияния или расширение сосудов склер;
    • кровоизлияния в слизистые: это бывает заметно на слизистых рта, глаз;
    • носовые кровотечения.
    • Очень характерный признак при гриппе – покраснение лица при общей бледности кожных покровов.

      Появление кровоизлияний на коже – крайне неблагоприятный признак с точки зрения прогноза.

    • температура 40ºС и выше;
    • сохранение высокой температуры дольше пяти дней;
    • сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка;
    • одышка, частое или неправильное дыхание;
    • нарушения сознания – бред или галлюцинации, забытье;
    • судороги;
    • появление геморрагической сыпи на коже.
    • При всех перечисленных симптомах гриппа, а также появлении других тревожных признаков, которые не входят в картину неосложненного гриппа, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

      Симптомы всех болезней вы можете найти на нашем сайте в разделе симптомы.

      В первую очередь важно не допускать попадания вирусов на слизистые оболочки носа, глаз или рта. Для этого необходимо ограничить контакт с заболевшими людьми. Кроме того, необходимо помнить, что вирусы способны некоторое время задерживаться на предметах личной гигиены больного человека, а также на различных поверхностях в помещении, где он находится. Поэтому важно мыть руки после контакта с предметами, на которых могут оставаться вирусы. Не следует также дотрагиваться грязными руками до носа, глаз, рта.

    • Следует отметить, что мыло, безусловно, не убивает вирусы гриппа. Мытье рук водой с мылом вызывает механическое удаление микроорганизмов с рук, чего вполне достаточно. Что касается различных дезинфицирующих лосьонов для рук – не существует убедительных данных о том, что содержащиеся в них вещества губительно действуют на вирусы. Поэтому использование таких лосьонов для профилактики простудных заболеваний совершенно не оправдано.
    • Кроме того, риск подхватить ОРВИ напрямую зависит от иммунитета, т.е. сопротивляемости организма инфекциям. Для поддержания нормального иммунитета необходимо:

    • Правильно и полноценно питаться: пища должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов. В осенне-весенний период, когда количество овощей и фруктов в рационе снижается, возможен дополнительный прием комплекса витаминов. Кроме того, правильное питание и витамины служат профилактической мерой против ряда других заболеваний, например, артрита.
    • Регулярно заниматься физическими упражнениями, желательно на свежем воздухе, в том числе ходьбой в быстром темпе.
    • Обязательно соблюдать режим отдыха. Адекватный отдых и полноценный сон – крайне важные аспекты для поддержания нормального иммунитета.
    • Избегать стрессов
    • Бросить курить. Курение – мощный фактор, снижающий иммунитет, который оказывает негативное влияние как на общую сопротивляемость инфекционным заболеваниям, так и на местный защитный барьер – в слизистой носа, трахеи, бронхов
    • Вакцины против гриппа ежегодно обновляются. Вакцинация проводится вакцинами, созданными против вирусов, циркулировавших в предыдущую зиму, поэтому эффективность ее зависит от того, насколько те вирусы близки настоящим. Однако известно, что при повторных вакцинациях эффективность возрастает. Это связывают с тем, что образование антител – защитных противовирусных белков – у ранее вакцинировавшихся людей происходит быстрее.

      Какие вакцины существуют?

      Сейчас разработано 3 вида вакцин:

    • Цельновирионные вакцины – вакцины, представляющие собой цельный вирус гриппа – живой или инактивированный. Сейчас эти вакцины практически не применяются, поскольку обладают рядом побочных эффектов и часто вызывают заболевание.
    • Сплит-вакцины – это расщепленные вакцины, содержащие лишь часть вируса. Обладают значительно меньшим числом побочных эффектов и рекомендуются для вакцинации взрослых.
    • Субъединичные вакцины – это высокоочищенные вакцины, которые практически не вызывают побочных эффектов. Возможно применение у детей.
    • Когда лучше всего вакцинироваться?

      Лучше всего проводить вакцинацию заранее, до развития эпидемии – с сентября по декабрь. Вакцинироваться во время эпидемии тоже можно, но необходимо иметь в виду, что иммунитет формируется в течение 7-15 дней, во время которых лучше всего проводить дополнительную профилактику противовирусными средствами – например, ремантадином.

    • Местные реакции в виде покраснения , проходят за 1-2 дня
    • Общие реакции: повышение температуры, недомогание, озноб, боли в мышцах. Встречаются довольно редко и проходят также в течение 1-2 дней
    • Аллергия на компоненты вакцины.Необходимо помнить о том, что вакцину не стоит вводить людям с непереносимостью куриного белка, поскольку вирусы для вакцин выращиваются с использованием этого белка, и вакцины содержат его следы. При аллергии на противогриппозные вакцины вакцинацию в последующем проводить нельзя.

      Экстренная профилактика гриппа

      В случае вспышки заболевания в закрытом коллективе или во время эпидемии гриппа эффективность прививки значительно снижается, поскольку для формирования полноценного иммунитета требуется как минимум 1-2 недель.

      Римантадин принимают ежедневно в одно и то же время в дозе 50 мг не более 30 дней.

      Также эффективен озельтамивир (Тамифлю) в дозе 75мг 2 раза в сутки в течение 6 недель.

      Для экстренной профилактики можно также применять специфический противогриппозный иммуноглобулин, особенно у больных иммунодефицитом

      В одном из разделов нашего сайта есть информация про вакцинацию против бешенства.

      Немедикаментозное лечение гриппа

    • Спокойный, лучше постельный режим в течение 5 дней. Не стоит во время острого периода болезни (как бы того не хотелось) читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Это истощает и без того ослабленный организм, продлевает время болезни и риск развития осложнений.
    • Обильное теплое питье не менее 2л в день. Лучше богатое витамином С — чай с лимоном, настой шиповника, морс. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию – т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.
    • Неспецифическая лекарственная терапия

      • Нестероидные противовоспалительные средства: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Tera — flu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38ºС не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.

      Детям противопоказан прием аспирина. Аспирин при вирусной инфекции может вызвать тяжелое осложнение – синдром Рейе – токсическая энцефалопатия, которая проявляется эпилептическими припадками и комой.

    • Антигистаминные препараты – это лекарственные средства, которые применяются для лечения аллергии. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому уменьшают все признаки воспаления: заложенность носа, отек слизистых. Препараты первого поколения этой группы — димедрол, супрастин, тавегил — обладают побочным эффектом: вызывают сонливость. Препараты второго поколения — лоратадин (кларитин), фенистил, семпрекс, зиртек — этим эффектом не обладают.
    • Капли для носа. Сосудосуживающие капли для носа уменьшают отек, снимают заложенность. Однако это не столь безопасный препарат, как может показаться. С одной стороны, во время ОРВИ необходимо применять капли, чтобы уменьшить отек и улучшить отток жидкости из носовых пазух для предотвращения развития гайморита. Однако частое и длительное применение сосудосуживающих капель опасно в отношении развития хронического ринита. Бесконтрольный прием препаратов вызывает значительное утолщение слизистой носовых ходов, что приводит к зависимости от капель, а затем и к постоянной заложенности носа. Лечение этого осложнения – только хирургическое. Поэтому нужно строго соблюдать режим употребления капель: не дольше 5-7 дней, не более 2-3 раз в сутки.
    • Лечение боли в горле. Самое эффективное средство (оно же самое нелюбимое многими) – это полоскание горла дезинфецирующими растворами. Можно использовать настои шалфея, ромашки, а также готовые растворы, такие как фурацилин. Полоскание должно быть частым – раз в 2 часа. Кроме того, можно применять дезинфицирующие спреи: гексорал, биопарокс и др.
    • Препараты от кашля. Цель лечения кашля – снизать вязкость мокроты, сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим – теплое питье разжижает мокроту. При трудностях с откашливанием можно принимать отхаркивающие препараты, такие как АЦЦ, мукалтин, бронхолитин и др. Не стоит самостоятельно (без консультации врача) принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс – это может быть опасно.
    • Антибиотики – применять не следует. Антибиотики совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений. Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача, как бы того не хотелось. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.
    • Интраназальный интерферон: лейкоцитарный по 5 капель в нос 5 раз в день, гриппферон по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в день в течение первых 3 – 4 дней.
    • Противогриппозный γ-иммуноглобулин вводится больным, страдающим иммунодефицитом
    • Римантадин – противовирусное средство. Лечение римантадином лучше начинать в первый день заболевания, и по крайней мере, не позже 3 дня! Не рекомендуется прием препарата детям до 12 лет, беременным, лицам, страдающих хроническими заболеваниями печени и почек. Лечение продолжается 3 дня.
    • Озельтамивир (тамифлю). Лечение необходимо начинать в первый день заболевания. Преимуществом озельтамивира является возможность назначения детям младше 12 лет. Курс лечения – 3-5 дней.
    • Осложнения при гриппе

    • Первичная вирусная пневмония – редкое, но крайне тяжелое осложнение гриппа. Обусловлена распространением вируса из верхних дыхательных путей дальше по бронхиальному дереву и поражением легких. Заболевание начинается как грипп и неуклонно прогрессирует. Интоксикация при этом выражена в крайней степени, наблюдается одышка, иногда с развитием дыхательной недостаточности. Наблюдается кашель со скудной мокротой, иногда с примесью крови. К вирусной пневмонии предрасполагают пороки сердца, особенно митральный стеноз.
    • Инфекционно-токсический шок – крайняя степень интоксикации с нарушением функционирования жизненно-важных органов: в частности сердечно-сосудистой системы (наблюдается выраженное учащение сердечных сокращений и критическое падение артериального давления) и почек. Первым проявлением инфекционно-токсического шока.
    • Миокардит и перикардит – как осложнения гриппа встречались во время пандемии «испанки». В настоящее время встречаются крайне редко.
    • Бактериальные осложнения при гриппе

      При гриппе значительно снижается естественная сопротивляемость другим инфекциям. Все резервы организм тратит на борьбу с вирусом, поэтому бактериальные инфекции присоединяются к клинической картине очень часто. Особенно при наличии каких-либо хронических бактериальных заболеваний – все они после перенесенного гриппа имеют обыкновение обостряться.

    • Бактериальная пневмония. Обычно через 2-3 дня острого течения заболевания, после улучшения состояния, температура повышается вновь. Появляется кашель с мокротой желтого или зеленого цвета. Важно не пропустить начало этого осложнения и вовремя начать лечение правильно подобранными антибиотиками.
    • Отит, гайморит, фронтит. Бактериальное воспаление носовых пазух и уха являются, пожалуй, самыми частыми осложнениями гриппа.
    • Гломерулонефрит– это воспаление почечных канальцев, который сопровождается снижением функции почек.
    • Менингит, энцефалит – воспаление оболочек и/или ткани мозга. Встречается чаще всего у больных группы риска, в основном страдающих иммунодефицитом.
    • Септические состояния – состояния, сопровождающиеся попаданием и последующем размножении бактерий в крови. Крайне тяжелые состояния, часто заканчивающиеся летальным исходом.
    • ztema.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *