Кровь ифа на спид

Зачем делать ИФА на ВИЧ через 5 месяцев

Для достоверного результата анализ ВИЧ можно делать несколько раз. Это связано с тем, что антитела к вирусу проявляются только через некоторое время после заражения. И сделав тест в начале, будет сложно определить наличие или отсутствие в организме этих антител. Поэтому точного ответа после незащищенного полового акта или использования зараженного медицинского инструмента вы не получите. Именно поэтому анализы рекомендуется делать несколько раз и через определенное время. Это поможет более точно рассмотреть заразился ли человек или нет.

Какой анализ проводят и почему

В качестве первичного проводят тест на ВИЧ методом ИФА. Он не показывает присутствие вируса, а помогает обнаружить антитела к нему. Именно это дает возможность доказать, что в организме точно присутствует вирус. Такой метод удобен тем, что он более точен, даже в случае, если после вирусной нагрузки его не обнаружили методом ПЦР.

Именно за точность ответа и используют ИФА. Но так как антитела к вирусу появляются в разные сроки, то используют его в разные периоды времени. Ведь у кого-то это случается через 4 недели, а у других через 3 месяца или еще позже.

Что такое серонегативное окно

Сероконверсией или серонегативным окном называют период от начала заражения и до его проявления в виде антител. Этот период у каждого сугубо индивидуальный и занимает разное время. Все будет зависеть от метода заражения и особенности иммунной системы. Соответственно, если переливалась зараженная кровь, то серонегативное окно будет с коротким периодом. А при инъекции зараженной иглой это растянется на более длительное время.

Но не нужно думать, что в период сероконверсии человек остается здоровым. На самом деле он является источником инфекции и вполне способен заразить других людей. Поэтому важно исключить возможность попадания крови зараженного в чужой организм. Не следует в это время сдавать кровь, заниматься незащищенным сексом и планировать беременность. Возможно вирус не будет обнаружен в дальнейшем, но такие предупредительные меры уберегут от волнений за близких и родных.

Иммуноферментный анализ

ИФА один из самых популярных исследований. Он обладает уникальной иммунохимической реакцией, позволяющей определять с какими антигенами связаны антитела. Чаще всего используют гетерогенный вариант анализа, состоящий из 3-х стадий. В начале идет смешивание антигена и крови больного, затем вносят специальные антитела и получают молекулярную цепочку по которой можно обнаружить вирусный белок. И для этого используют хромоген, который при присутствии белков вируса окрасится. Это будет означать, что человек инфицирован ВИЧ.

Высокая стабильность его реагентов, простота метода и высокая чувствительность стали достоинствами метода ИФА и широко его распространили для исследований. Метод ИФА постоянно развивается и совершенствуется. Благодаря этому получается тратить меньше времена на проведения исследования и получать более достоверные ответы.

Повторное исследование при положительном результате

Если тест на ВИЧ дал положительный результат, то обязательно проводят дополнительное исследование. В некоторых случаях пациент не прислушается к советам по подготовке к анализу и он получится неверным. Это может случиться из-за приема пищи или алкоголя перед тестом. Также недавно перенесенные острые инфекционные заболевания могут давать ошибочные результаты.

Дополнительное исследование чаще всего проводится методом иммуноблота. Он находит антитела к индивидуальному белку ВИЧ, что дает достоверный результат. Поэтому при всех положительных ответах проводится такое дополнительное исследование.

Срок исследования на ВИЧ

Так как срок серонегативного окна у каждого разный, то тесты необходимо делать спустя определенное количество времени. Врачи рекомендуют делать анализ трижды: через 6 недель, 3 месяца, 5 или 6 месяцев. В некоторых случаях выявить вирус можно раньше или позже указанного времени. Но это не частые случаи. Они могут возникать при употреблении иммуноподавляющих препаратов или при тяжелых заболеваниях иммунной системы.

От чего зависит количество анализов

Тесты ИФА, которые используют для определения вируса, применяются уже много десятков лет. Поэтому с начала их использования появилось уже несколько новых поколений, ведь развитие иммуноферментного анализа не стоит на месте. И количество сдачи анализов будет зависеть именно от поколения ИФА.

Самые первые тесты были не слишком чувствительными, поэтому врачи рекомендовали увеличить серонегативное окно до полугода. До этого времени в организме появлялось достаточное количество антител, что способствовало обнаружению вируса.

Но в современном мире появилось четыре поколения тестов ИФА и самые последние из них считаются самыми чувствительными к малейшей концентрации антител. Соответственно это помогает определить заболевание намного раньше, чем полгода. Поэтому достоверность анализа на ВИЧ через три месяца будет точной. В новом поколении тестов помимо наличия антител, определяют антиген р24. Так как он появляется раньше антител в организме зараженного, то и вирус виден раньше.

Поэтому можно сказать, что делая тест опираясь на 4 поколение, получится достоверный результат уже через три месяца после инфицирования. Но так как врачи страхуются и сами пациенты не хотят волноваться, то срок продлевается еще на несколько месяцев. Именно это считается оптимальной схемой сдачи анализов на ВИЧ.

Исследования партнера на ВИЧ

Если есть сомнения, что человек инфицирован, то он сдает кровь на анализ. Некоторые спрашивают нужно ли проходить такое же обследование половому партнеру. Естественно, сдать анализы обоим партнерам нужно обязательно. Если один из них сдал тест раньше на несколько недель или месяцев, то это не страшно. Второй партнер может сдавать их в привычном и принятом порядке по срокам.

Это поможет узнать точный результат и не волноваться. Стыдиться сдавать такие анализы не нужно, ведь врачи не распространяют ответы и имеет место быть врачебная тайна. Если не хочется открывать свою фамилию, то анализ сдают анонимно. Сделать это можно в любом центре СПИДа. Выдадут номер, по которому пациент придет за ответом на тест.

Время ожидания ответа

Многим хочется знать через сколько дней можно получить на руки ответы на анализы. В среднем это занимает около 5 дней. Если хочется узнать ответ быстрее, то в качестве анализа выбирают экпресс-тест. С его помощью ответ можно будет получить уже через 15 минут в тот же день.

В некоторых случаях ответы исследования получают позже, иногда даже через пару недель. Это связано с лабораторией где делают анализ на ВИЧ. Поэтому уточните заранее на сколько времени вам рассчитывать до получения ответа. Также можно посетить сайт медицинского учреждения и узнать отзывы о нем. Там же на сайте указаны номера телефонов, по которым можно позвонить и получить ответы на ваши вопросы.

Как себя вести во время серонегативного окна

В этот период человек постоянно волнуется и переживает. Это естественно. Но не все знают как себя вести и что делать. Прежде всего нужно понимать, что важно обезопасить окружающих даже, если вы уверены, что результаты будут негативными.

Поэтому рекомендуется придерживаться некоторых действий.

  1. Нельзя становиться донором и сдавать кровь.
  2. Не следует заниматься сексом без средств защиты.
  3. Следить чтобы ваша кровь не попадала на других (в открытые раны и царапины).
  4. Не доводить до беременности.
  5. Использовать одноразовые медицинские инструменты.
  6. Проходить обследования на другие инфекции, что поможет их быстрее вылечить.

Такие предосторожности помогут избежать проблем и не заразить остальных. Лучше перестраховаться, чем в дальнейшем чувствовать свою вину при обнаружении в организме вируса. Ведь после этого придется сообщить половым партнерам о своем заболевании, дав им возможность узнать об этом и провести анализы.

Если вирус обнаружен

При повторном положительном анализе человек будет знать, что в его организме обнаружен вирус. Но это не значит, что нужно закрыться в доме, никого не впускать и забыть о нормальной жизни. На самом деле все совершенно не так.

Прежде всего после статуса зараженного, нужно обратиться в Центр СПИДа. Там вам предоставят необходимую информацию как себя вести и что делать. В настоящее время лекарств, способных излечить от ВИЧ не существует, хоть ученые постоянно над этим работают. Но зараженный может прожить вполне долгую и нормальную жизнь.

Самостоятельно справляться с ситуацией невозможно. Поэтому нужно обратиться к врачу. Он назначит препараты, способные держать вирус под контролем и подавлять его размножение. Хоть он не удаляет вирус из организма, но способен длительное время держать его на небольшом уровне.

Основной целью лечения будет повышение лимфоцитов CD4 T-клеток, которые играют важную роль в иммунной системе. Они сражаются с попавшими в организм бактериями, вирусами, грибками и другими микроорганизмами.

Важно принимать назначенные препараты постоянно и не забывать о них. Если пациент замечает, что выписанные лекарства не действуют, то ему назначают другие, с более подходящей комбинацией. При появлении оппортунистической инфекции сразу проводится ее лечение, что поможет спасти зараженного ВИЧ.

Психологическое состояние зараженного

Многие чувствуют себя жертвой обстоятельств и беспомощность. Это угнетает психологически и заставляет человека паниковать. В этом случае можно обратиться в службу помощи людям с ВИЧ или позвонить по телефону доверия. Часто это заставляет пересмотреть свои страхи и начать нормальную жизнь.

При ВИЧ инфицировании постоянно чувствуется тревога за своих близких и родных. Поэтому желательно аккуратно рассказать им о своей проблеме. В это время больному понадобится поддержка и если он не получит понимания от родственников и друзей, то всегда есть возможность общаться в службе помощи больным с ВИЧ.

С помощью тестов на ВИЧ пациент получит достоверные результаты. И пусть придется пройти не один, а несколько тестов через определенное время, но это даст возможность точно понимать ситуацию. Если все нормально и вирус не был обнаружен, то не стоит думать, что в следующий раз он обойдет стороной. Поэтому нужно беречь себя, предохраняться, использовать новые медицинские инструменты. Здоровье одно и поменять его в случае банальной ошибки не получится. Значит нужно помнить насколько оно важно сохранить его и стараться избегать таких ситуаций.

proinfekcii.ru

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) относится к семейству ретровирусов. ВИЧ поражает различные системы организма человека (например, нервную, пищеварительную), но преимущественным является поражение иммунной системы. Вследствие развития ВИЧ-инфекции иммунная система утрачивает способность справляться даже с самыми безобидными инфекциями.

Развитие ВИЧ-инфекции при отсутствии лечения может закончится формированием СПИДа.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это терминальная (завершающая) стадия развития ВИЧ-инфекции. При этом смертельно опасным выступает не сам СПИД, а болезни, которые возникают на фоне измененного иммунного статуса, — так называемые оппортунистические заболевания.

Причины возникновения

Источником заражения выступают ВИЧ-инфицированные люди (в любой стадии заболевания). Вирус присутствует в различных биологических жидкостях: прежде всего, в крови, а также в спинномозговой жидкости, секрете влагалища, грудном молоке, эякуляте. Вирус присутствует также в слюне и моче, однако в концентрации, недостаточной для заражения.

  • половой (при незащищенном половом акте с инфицированным человеком);
  • гематогенный (через кровь): при переливании крови и ее компонентов, использовании зараженного медицинского инструментария, несоблюдении правил асептики в татусалонах, использовании общего зараженного шприца среди инъекционных наркоманов;
  • вертикальный (заражение ребенка от инфицированной матери при грудном вскармливании, беременности или родах).
  • Проявления ВИЧ-инфекции зависят от стадии процесса. В течение первых недель после инфицирования ВИЧ у людей может не возникать никаких симптомов либо развиться состояние, схожее с гриппом, включающее головную боль, лихорадку, боль в горле (также могут появляться высыпания).

    По мере того как ВИЧ-инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у людей возникают новые симптомы. В частности отмечается снижение массы тела, ухудшение самочувствия, слабость, увеличение лимфатических узлов, диарея, появление лихорадки (характерен перманентный субфебрилитет), кашель. Также наблюдается поражение нервной системы. В дальнейшем у ВИЧ-инфицированных людей развиваются оппортунистические (например, кандидоз пищевода, токсоплазмоз, криптококкоз), аутоиммунные и онкологические (к примеру, лимфома, саркома Капоши) заболевания, присоединяется туберкулез.

    Клинические проявления ВИЧ-инфекции вначале заболевания могут отсутствовать. В целом, симптомы ВИЧ-инфекции обычно неспецифические (то есть могут встречаться и при других заболеваниях).

    Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции включает выполнение ИФА (иммуноферментного анализа) на определение антител к вирусу. В большинстве случаев антитела к ВИЧ определяются спустя 3 месяца с момента инфицирования.

    В настоящее время для выявления ВИЧ-инфекции в определенных случаях могут применяться скрининг-тесты.

    Для подтверждения результатов ИФА и скрининг-тестов используется иммуноблоттинг. Причем иммуноблоттинг выполняется только при получении положительного результата этих тестов.

    На начальных стадиях заболевания антитела к ВИЧ не обнаруживаются, поэтому в этот период применяется ПЦР (полимеразная цепная реакция). Данный метод позволяет обнаружить РНК вируса.

    Выделяют следующие стадии ВИЧ-инфекции:

    I стадия — начальная (острая) ВИЧ-инфекция;

    II стадия — персистирующая генерализованная лимфаденопатия;

    III стадия — пре-СПИД (СПИД-ассоциированный комплекс);

    IV стадия – СПИД.

    При подозрении на заражение ВИЧ необходимо обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение существенно улучшает прогноз в отношении продолжительности жизни. Также пациенту требуется строго соблюдать рекомендации врача касательно предупреждения распространения данной инфекции.

    Лечение ВИЧ-инфицированных людей включает постоянный контроль иммунного статуса, профилактику и терапию возникающих вторичных инфекций, а также контроль над развитием новообразований (опухолей). Обычно ВИЧ-инфицированные люди нуждаются в психологической помощи и социальной адаптации.

    При ВИЧ-инфекции пациенту проводится антиретровирусная терапия, которая включает в себя применение специальных противовирусных препаратов (циклоферон и др), комплексный прием которых помогает затормозить размножение вируса, дальнейшее поражение иммунной системы и развитие оппортунистических заболеваний. Антиретровирусная терапия обычно проводится на протяжении всей жизни. Успех ее напрямую зависит от строгого соблюдения рекомендаций: регулярного своевременного приема лекарственных препаратов в назначенных дозировках, следование предписанному режиму и соблюдение диеты.

    Кроме антиретровирусной терапии пациенту обязательно проводится лечение сопутствующих заболеваний и симптоматическая терапия. При оппортунистических инфекциях лечение проводится в соответствии с правилами терапии, эффективной против вызвавшего их возбудителя (используются противогрибковые, антибактериальные, противовирусные средства).

    При ВИЧ-инфекции характерны оппортунистические инфекции: пневмоцистная пневмония, токсоплазмоз, системный кандидоз, генерализованная герпесвирусная инфекция и прочие. Также характерно развитие онкологических (в частности, саркома Капоши) и аутоиммунных заболеваний.

    Профилактика ВИЧ и СПИД

  • информирование людей о путях передачи и опасности ВИЧ и СПИД;
  • исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции при половых контактах;
  • контроль донорской крови;
  • строгое соблюдение правил асептики при обработке медицинского инструментария;
  • использование одноразовых шприцев, инъекционных игл и т.п.;
  • профилактика инъекционной наркомании, проведение метадонотерапии;
  • проведение профилактических мероприятий у ВИЧ-положительных беременных; отказ от грудного вскармливания ВИЧ-положительной матерью.
  • www.likar.info

    ИФА-диагностика: в чем суть, определение антител, как проводят и при каких болезнях эффективна?

    ИФА (иммуноферментный анализ, ELISA – англ.) вошел в жизнь практической медицины еще где-то в 60-х прошлого столетия. Первоначальной его задачей были гистологические исследования в научных целях, которые сводились к поиску и идентификации антигенной структуры клеток живого организма.

    В основе метода ИФА лежит взаимодействие специфических антител (АТ) и родственных антигенов (АГ) с образованием комплекса «антиген – антитело», который выявляют при помощи фермента. Этот факт натолкнул ученых на мысль, что метод может быть использован в диагностических целях для выявления специфических иммуноглобулинов различных классов, участвующих в иммунном ответе на ту или иную инфекцию. И это был прорыв в клинической лабораторной диагностике!

    Активно использоваться метод начал только в начале 80-х и то, в основном, в специализированных учреждениях. Первыми иммуноферментными анализаторами были снабжены центры и станции переливания крови, инфекционные и венерологические стационары, поскольку рожденный на африканском континенте, появившийся на горизонте у нас и тут же примкнувший к «старым» инфекциям грозный СПИД, требовал незамедлительных мер диагностики и поиска лечебных препаратов, воздействующих на него.

    Область применения метода ИФА

    Возможности иммуноферментного анализа поистине обширны. Теперь и представить себе трудно, как можно обойтись без подобных исследований, применяемых буквально во всех отраслях медицины. Кажется, что может сделать ИФА в онкологии? Оказывается, может. И многое. Способность анализа находить маркеры, свойственные некоторым видам злокачественных новообразований, лежит в основе раннего выявления опухоли, когда другим способом она еще не определяется из-за своих небольших размеров.

    Современная клиническая лабораторная диагностика (КДЛ), кроме онкомаркеров, располагает значительным арсеналом панелей для ИФА и использует их для диагностики различных патологических состояний (инфекционных процессов, гормональных нарушений) и мониторинга фармацевтических лечебных препаратов с целью выявления их влияния на организм больного и, кстати, не только человека. В настоящее время иммуноферментный анализ широко используется и в ветеринарной службе, ведь «братья наши меньшие» тоже подвержены многим заболеваниям, от которых, порой, очень сильно страдают.

    Таким образом, ИФА, благодаря своей чувствительности и специфичности, по образцу крови, взятому из вены, может определить:

  • Гормональный статус (гормоны щитовидной железы и надпочечников, половые гормоны);
  • Присутствие вирусной и бактериальной инфекции (ВИЧ, гепатиты В и С, хламидиоз, сифилис, уреа- и микоплазмоз, герпетическая и TORCH-инфекции, а также многие другие болезни, вызванные патогенными микроорганизмами);
  • Следы жизнедеятельности микроорганизмов, возбудивших инфекционный процесс, который благополучно закончился и перешел в стадию формирования иммунного ответа на этот возбудитель. Такие следы, то есть, антитела, во многих случаях остаются циркулировать в крови пожизненно, чем защищают человека от повторного заражения.
  • Иммуноферментный метод, позволяет определить не только присутствие самого возбудителя (качественный анализ), но и его количественное содержание в сыворотке крови больного.

    Вирусовая или бактериальная доза существенно влияет на течение инфекционного процесса и его исход, поэтому количественному анализу отведена не последняя роль в диагностике и лечении заболеваний в различных формах и стадиях.

    Однако зная иммуноферментные исследования, как метод ИФА, мы даже не задумываемся, как же ему удается охватить такой широкий круг микроорганизмов, населяющих нашу планету, многие из которых несут прямую угрозу здоровью и жизни человека и животных. А дело в том, что ИФА имеет много вариантов (неконкурентный и конкурентный – прямой и непрямой), каждый из которых решает свою задачу и, таким образом, позволяет проводить целенаправленный поиск.

    Для выявления иммуноглобулинов того или иного класса используется традиционная 96-луночная полистироловая панель (планшет), в лунках которой в твердой фазе сосредоточены сорбированные рекомбинантные белки. Попавшие в лунку с сывороткой крови антитела или антигены, находят «знакомый» объект и образуют с ним комплекс (АГ – АТ), который, закрепившись ферментным конъюгатом, при считывании результатов проявится изменением окраски лунки.

    Иммуноферментный анализ проводится на тест-системах определенной специфичности, изготовленных в специальных лабораториях и укомплектованными всеми необходимыми реагирующими компонентами. Исследования можно проводить с помощью промывных аппаратов («вошеров») и считывающих спектрофотометров, где большей частью задействован ручной труд. На полных автоматах, освобождающих лаборанта от монотонного закапывания, промывания и прочих рутинных дел, конечно, работать быстрее и удобнее, но не все лаборатории могут позволить себе такую роскошь и продолжают работать по старинке – на полуавтоматах.

    Интерпретация результатов ИФА находится в компетенции врача лабораторной диагностики, при этом обязательно берется в расчет и присущее практически всем иммунохимическим реакциям свойство давать ложноположительные или ложноотрицательные ответы.

    Видео: современное проведение иммуноферментного анализа

    Результаты ИФА на примере сифилиса

    Иммуноферментный анализ подходит для выявления всех форм сифилиса, а, кроме этого, применяется в проведении скрининговых исследований. Для проведения анализа используют венозную кровь пациента, взятую натощак. В работе используются планшеты с определенной специфичностью (АТ классов А, М, G) или суммарные антитела.

    Учитывая то, что АТ при сифилисе продуцируются в конкретной последовательности, ИФА может легко ответить на вопрос, когда произошло заражение и в какой стадии находится процесс, а расшифровка полученных результатов может быть представлена в следующем виде:

    • IgM указывают на продолжительность инфекционного процесса (могут появляться при обострении хронических воспалительных заболеваний);
    • IgA констатируют, что заражение случилось более месяца назад;
    • IgG свидетельствуют о том, что инфекция находится в самом разгаре или о проведенном недавно лечении, что легко выясняется при сборе анамнеза.
    • При проведении анализа на сифилис, лунки с отрицательным ответом (и отрицательный контроль) останутся бесцветными, в то время как положительный результат (как и положительный контроль) даст ярко-желтое окрашивание за счет изменения цвета хромогена, добавленного в ходе исследования. Однако интенсивность окраски не всегда совпадает с контролем, то есть, она может быть немного бледнее или слегка желтоватой. Это сомнительные результаты, которые, как правило, подлежат повторному исследованию с обязательным учетом количественных показателей, полученных на спектрофотометре, но в целом, окраска находится в прямо пропорциональной зависимости от количества иммунных комплексов (связанные между собой АГ и АТ).

      Самый волнительный из иммуноферментных анализов — ИФА на ВИЧ

      Анализ на ВИЧ, пожалуй, больше других интересен широкому кругу населения, ведь пока нельзя с уверенностью утверждать, что исчезли многие социальные проблемы (проституция, наркомания и др.). К сожалению, ВИЧ затрагивает не только эти слои человеческого общества, заразиться можно при различных обстоятельствах, не связанных с половой распущенностью или приемом наркотиков. Но коль возникла необходимость обследования на ВИЧ, то бояться не следует, что все вокруг узнают о посещении такой лаборатории. Сейчас ВИЧ-инфицированные люди защищены законом, а сомневающиеся могут обратиться в анонимные кабинеты, где можно решить проблему, не боясь огласки и осуждения.

      Иммуноферментный метод, применяемый для диагностики ВИЧ инфекции, относится к первостепенным стандартным исследованиям, которые, однако, требуют особых условий, поскольку тема очень деликатная.

      ИФА на ВИЧ имеет смысл проводить после полового контакта, переливания крови, других медицинских манипуляций, предполагающих заражение, и по окончании инкубационного периода («серонегативное окно»), но следует учитывать, что этот промежуток времени не является постоянным. Он может закончиться через 14-30 дней, а может продолжаться до полугода, поэтому средним значением принято считать интервал от 45 до 90 дней. На ВИЧ кровь сдают так же, как и на другие инфекции – из вены на голодный желудок. Результаты будут готовы в зависимости от накопления материала в лаборатории и ее загруженности (от 2 до 10 дней), хотя чаще всего лаборатории обеспечивают получение ответа в тот же день или на следующий.

      Что можно ожидать от результатов на ВИЧ?

      ИФА на ВИЧ-инфекцию определяет антитела к двум разновидностям вируса: ВИЧ-1 (более распространенный в России и других странах Европы и Азии) и ВИЧ-2 (встречающийся чаще на территории Западной Африки).

      Задачей ИФА ВИЧ является поиск АТ класса G, которые выявляются на всех тест-системах, но в более позднем периоде, и АТ классов А и М, выявляемых на рекомбинантных тест-наборах нового поколения, позволяющих найти антитела на самых ранних стадиях (инкубационный период – «серонегативное окно»). От ИФА можно ожидать следующие варианты ответов:

      1. Первичный положительный результат: кровь подлежит перепроверке на тест-системе такого же типа, но по возможности другой серии и другим человеком (лаборантом);
      2. Повторный (+) предполагает новый забор крови у пациента с исследованием ее подобно первичному анализу;
      3. Очередной положительный результат подлежит референтному анализу, при котором используются высокоспецифичные тест-наборы (2-3 шт.);
      4. Положительный результат в обеих (или в трех) системах направляется на иммуноблотинг (тот же ИФА, но выполненный в индивидуальном порядке на тест наборах особо высокой специфичности).
      5. Заключение о ВИЧ инфицировании выносится только на основании иммуноблотинга. Проводится беседа с инфицированным в условиях полной конфиденциальности. Разглашение медицинской тайны в России, как, впрочем, и в других странах, подлежит уголовному наказанию.

        ИФА находит хламидию, цитомегаловирус и даже паразитов

        Анализы на хламидии и цитомегаловирус иммуноферментным методом также обрели особую популярность, ввиду того, что позволяют определить время заражения, стадию заболевания и эффективность лечебных мероприятий.

        При внедрении хламидии тоже можно наблюдать появление антител различных классов в разных фазах патологического состояния, вызванного инфекционным агентом:

      6. IgM могут обнаружиться уже дней через семь после заражения;
      7. IgA говорят о том, что инфекция в организме живет уже более месяца;
      8. IgG подтверждают диагноз хламидиоза, помогает следить за лечением и определить его действенность. Следует заметить, что антитела класса G остаются и циркулируют в организме независимо от давности болезни, поэтому для правильной расшифровки анализа нужно принимать во внимание референтные значения (нормы), которые, кстати, для каждой КДЛ свои: с учетом марки тест-системы и специфичности реагентов, входящих в набор. Значения нормы вписываются в бланк рядом с результатом ИФА.
      9. Что касается цитомегаловируса (ЦМВ), то здесь несколько иначе: антитела класса М появляются приблизительно через месяц-полтора, то есть, положительным результат (IgM+) становится в фазе первичного инфицирования или при реактивации скрытой инфекции и остается таковым от 4 месяцев до полугода.

        Наличие АТ класса G характерно для начала первичной острой инфекции или реинфекции. Анализ констатирует, что вирус имеет место, однако информации, в какой стадии находится инфекционный процесс — не дает. Между тем, определение нормы титра IgG тоже вызывает затруднения, так как она целиком зависит от иммунного статуса конкретного человека, который, впрочем, устанавливается выявлением иммуноглобулинов класса G. Учитывая такое поведение антител, при диагностике ЦМВИ возникает необходимость в оценке способностей антител класса G взаимодействовать с ЦМВ, чтобы потом «обезвредить» его (авидность АТ). На начальном этапе болезни IgG очень плохо связываются с антигенами вируса (низкая авидность) и лишь потом начинают проявлять активность, стало быть, можно говорить о повышении авидности антител.

        Алгоритм ИФА-исследований при подозрении на ЦМВ

        Что такое паразиты – вряд ли стоит рассказывать, ведь они преследуют человека, начиная с детского возраста и, в полном смысле слова, отравляют ему жизнь (продукты жизнедеятельности паразитов очень ядовиты). Они бывают внушительных размеров (гельминты, а попросту – глисты) или маленькие (амебы, трихомонады, лямблии).

        До появления в клинической лабораторной диагностике иммуноферментного метода найти паразитов было весьма сложно, теперь же, как говорят: «Нет проблем!». А все потому, что есть ИФА, который отыщет паразита, в какой бы форме тот не пребывал (цисты, личинки, яйца или взрослая особь) и в какой бы части человеческого тела не находился. Для этого нужно лишь взять кровь из вены и найти антитела, которыми организм уже ответил на чужеродные антигены.

        О достоинствах иммуноферментного анализа можно говорить долго и много, ведь этот метод сумел решить многие диагностические задачи, используя лишь венозную кровь. Не нужно долгих ожиданий, волнений и проблем с забором материала для исследования. К тому же тест-системы для ИФА продолжают совершенствоваться и не за горами тот день, когда тест выдаст 100% достоверность результата.

        izppp.ru

        Расшифровка анализов на ВИЧ и СПИД:

        Современные анализы на ВИЧ (или hiv по-английски) довольно точные и быстрые. Но чтобы результаты оказались правдивыми, нужно сдавать тесты в определенной последовательности. Всё это приносит много волнения и страхов — особенно, когда человек получает итоговый бланк с результатами.

        Диагностика ВИЧ включает несколько способов и этапов: инфекцию определяют по антигенам ВИЧ, антителам к ВИЧ и вирусным нуклеиновым кислотам; а чтобы точно поставить диагноз, анализы сдают несколько раз.

        Рассказываем, что это такое — hiv-инфекция, на чем основан каждый этап, когда возможны ложноположительные результаты и как правильно расшифровать ВИЧ-анализы, когда пришли результаты.

        На чем основана диагностика ВИЧ

        Самый первый этап в диагностике заболевания — это определение клинического статуса человека. Это означает, что носительство вируса иммунодефицита и его переход в СПИД можно заподозрить по отличительным особенностям.

        Клинический статус при заражении вирусом проявляется в необычном снижения веса — оно не связано с особенностями питания и другими обстоятельствами. Но, конечно, не существует способа точно установить ВИЧ по клиническому статусу — как ставят точный диагноз, мы расскажем дальше.

        Второй этап диагностики основан на лабораторном обнаружении вируса. Этот микроорганизм имеет особое строение, и во время анализов на ВИЧ специалисты пытаются обнаружить характерные частицы вируса в биологическом материале человека — частицы, которые нельзя перепутать ни с чем другим.

        Чаще биологический материал для исследования — это кровь. Части вируса, которые в ней стараются найти, — особые белки гликопротеины и протеины. Их обозначают gp, что означает glicoprotein или pprotein. После пометок «gp» или «p» в бланке анализов ставят цифры, которые обозначают молекулярную массу этих белков. Важнейшими для диагностики являются гликопротеины и протеины gp160, gp120, p66, p55, gp41, p31, p24, p17, p15.

        Если в анализах ищут гликопротеины и протеины — значит, это анализ на выявление антигенов ВИЧ. Антигены — это части чужеродного материала, которые иммунитет воспринимает как угрозу и пытается уничтожить их. Такая реакция проявляется в виде образования антител. Антитела — это защитные белки, которые связывают антигены чужеродного микроба и уничтожают его.

        Благодаря этой особенности ВИЧ в организме можно обнаружить не только по его антигенам, но и по антителам к ним. Поэтому, кроме анализов на антигены ВИЧ 1 и 2 существует анализ и на антитела к вирусу. Что это такое «анти hiv 1, 2»? Это обозначение антител против ВИЧ 1 и 2.

        Кроме гликопротеинов и протеинов (оболочек и частей вируса), для диагностики используют обнаружение нуклеиновых кислот вируса.

        Подытожим эту часть: есть три метода для обнаружения вируса иммунодефицита и его частей. Их используют для выявления вируса впервые, а также, чтобы отслеживать развитие болезни у зараженных людей.

      10. Обнаружение антигенов вируса (гликопротеинов и протеинов)
      11. Обнаружение антител к частям вируса
      12. Обнаружение нуклеиновых кислот вируса
      13. Подробнее о использовании этих методов и об этапах диагностики расскажем далее.

        Анализ на ВИЧ: расшифровка результатов и этапы диагностики ВИЧ

        Лабораторная диагностика ВИЧ и СПИД — главный способ для постановки точного диагноза носительства вируса или синдрома приобретенного иммунодефицита. Без анализов нельзя ставить диагноз и говорить, что человек заражен ВИЧ. Обо всех видах анализов, их эффективности и стоимости — читайте в нашей статье «Анализ на ВИЧ: виды и особенности методов».

        Выделяют несколько последовательных этапов диагностики. Но не всегда нужно выполнять их все. Может оказаться достаточно и первого этапа, на котором сразу станет ясно, что человек здоров. Разберем отдельно каждый из этапов и какую информацию он дает.

        ИФА: первый этап диагностики

        Первый этап лабораторной диагностики основан на обнаружении антител к вирусу. Все антитела, которые организм выработал против ВИЧ (это называется суммарный спектр) обнаруживают методом ИФА — иммунноферментного анализа.

        Этот метод позволяет определить суммарный спектр антител к ВИЧ 1 и ВИЧ2, которые появляются в первую стадию болезни, а также сами антигены ВИЧ (p24). Если у человека нет антител или антигенов, то обнаружить будет нечего. И в таком случае анализ на ВИЧ будет отрицательный.

        Важно знать, что антитела к ВИЧ (как его симптомы) появляются не сразу, а начиная с трёх месяцев после заражения или дольше. Этот период называется серологическим окном. Это значит, что вирус ещё не начал активно размножаться в организме. Гликопротеины и протеины (т.е. антигены вируса) ещё не сформировались в том количестве, которое может быть обнаружено. Зато при этом носитель вируса заразен с первого дня. В том числе поэтому так опасно не проверяться на ВИЧ самому и практиковать незащищенный секс.

        Получается, человек может быть заражен, но слишком ранний результат анализа окажется ложноотрицательным. Чтобы избежать таких случаев, используют несколько этапов диагностики. Если после первого анализа крови методом ИФА вирус не обнаружен, то считается, что человек не заражен.

        Дальнейших исследований в этом случае не проводят. Ну а если методом ИФА обнаружены антитела/антигены ВИЧ, что это значит? Говорить о болезни на этом этапе рано. Значит, нужно одновременно провести два дополнительных анализа тем же методом.

        Это позволяет точно подтвердить или опровергнуть заражение. Если при двух этих дополнительных исследованиях методом ИФА результаты по-прежнему отрицательные (антитела/антигены к ВИЧ не обнаружены — отрицательны), что это значит? Значит, человек считается здоровым, носительство ВИЧ не выявлено.

        Если два дополнительных исследования выявили образование иммунных комплексов, или он образовался хотя бы в одном, то человека направляют на дальнейшие анализы. Говорить, что у человека положительный статус ВИЧ, на этом этапе еще нельзя.

        Подтверждающий тест: второй этап диагностики

        Если сделали уже два одновременных ИФА-исследования, и хотя бы один из них обнаружил вирус, то далее либо в третий раз кровь исследуют на ВИЧ методом ИФА, либо используют методы иммунного блоттинга и ПЦР.

        Метод основан на определении антител к определенным антигенам ВИЧ. Эти антигены обозначают на тест-полоске: gp160, gp120, p66, p55, gp41, p31, p24, p17, p15. После исследования определенные части полоски закрашивают напротив обнаруженных антигенов. Таким образом становится понятно, какие антигены ВИЧ есть у человека. Результаты этого анализа легко расшифровать:

      14. Результат положительный (иммуноблот положительный), если есть антитела к 2 и/или 3 антигенам ВИЧ

    В таком случае, если ИФА на ВИЧ положительный и иммуноблот положительный, то человек достоверно считается зараженным вирусом иммунодефицита. Что это значит — «ВИЧ-положительный» и «ВИЧ-позитивный»? Это означает, что несколькими достоверными анализами у человека обнаружили заражение вирусом иммунодефицита (человек ВИЧ-положительный).

  • Результат отрицательный (иммуноблот отрицательный), если нет антител ни к одному из антигенов ВИЧ (тогда человек ВИЧ-отрицательный).

    Результат анализа на ВИЧ отрицательный: что это значит? Если и иммуноблот и предыдущие анализы отрицательные, это говорит о том, что человек здоров.

  • Результат на ВИЧ сомнительный, если есть антитела только к какому-то одному антигену (гликопротеину) ВИЧ или к иным протеинам ВИЧ. В этом случае анализ повторяют через 3 месяца.

    Бывают случаи, когда ИФА на ВИЧ положительный, а иммуноблот отрицательный или неопределенный. Может ли анализ на ВИЧ тогда быть ошибочным? В таком случае говорят не об ошибке, а о том, что тест на ВИЧ ложноположительный. Ложноположительный тест на ВИЧ бывает по нескольким причинам:

  • беременность (ложноположительный результат ВИЧ при беременности)
  • хронические длительные заболевания
  • антитела ещё не сформировались
  • Поэтому на вопрос, может ли иммуноблот на ВИЧ быть ложноположительным, ответ — «да». В этих случаях сдают повторные анализы через 3 месяца.

    Этот метод позволяет обнаружить гены вируса. Метод используют в случаях обследования детей, родившихся от зараженных ВИЧ матерей, а также если иммуноблот сомнительный и в период «серологического окна».

    Эти методы являются заключительными в диагностике. Если они подтвердили наличие вируса, значит, это достоверный результат. Кроме перечисленных выше случаев, когда результат бывает ложноположительным. В такой ситуации анализы повторяют через три месяца и точно ставят диагноз.

    Что такое иммунный статус при ВИЧ: норма в цифрах

    Вирус иммунодефицита поражает клетки иммунной системы. Они — защита человека от всего враждебного. Но от ВИЧ страдают не все клетки, а только те, на поверхности которых есть особые рецепторы CD4. (Рецепторы — это области на оболочке клетки, которые контактируют с внешней средой и воспринимают информацию из нее).

    Рецепторы CD4 ответственны за взаимодействие клеток другими с клетками иммунитета, а также — к сожалению, — через них вирус иммунодефицита может проникать внутрь клетки.

    Количество CD4-клеток в микролитре крови и называют иммунным статусом при ВИЧ. У здорового человека иммунный статус составляет 1900-600 клеток на 1 микролитр. Количество CD4-клеток при ВИЧ неуклонно уменьшается, если человек не получает лечение — ведь вирус разрушает именно их. Если таких клеток стало меньше 500/1 мкл, это означает, что иммунитет крайне ослаблен, и называется в медицине иммунодефицитом.

    Иммунный статус (подсчёт CD4 клеток при ВИЧ) позволяет:

  • оценивать состояние зараженного человека;
  • определить момент начала лечения;
  • понять, когда нужна профилактика осложнений при выраженном иммунодефиците;
  • оценивать, как идет лечение.
  • Как поднять количество CD4-клеток при ВИЧ? Это возможно с помощью антиретровирусных препаратов: они не дают вирусу встраиваться в иммунные клетки и разрушать их. Если иммунная система больного еще не совсем истощена, то постепенно при антиретровирусной терапии количество CD4-клеток восстанавливается. Чтобы ВИЧ-положительный человек начал получать такие лекарства, ему нужно обратиться в инфекционную больницу и встать на учет по ВИЧ. Об основных принципах лечения ВИЧ и использовании антиретровирусных препаратов читайте в специальном материале.

    Чтобы ВИЧ-положительный человек начал получать антиретровирусную терапию, ему нужно обратиться в инфекционную больницу и встать на учет по ВИЧ

    Когда ставят диагноз «СПИД»?

    Сначала разберемся, как расшифровываются ВИЧ и СПИД. Как расшифровать ВИЧ: вирус иммунодефицита человека. СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. Теста для определения СПИДа нет, потому что приобретенный иммунодефицит — это не отдельное заболевание, а финальное проявление носительства ВИЧ. Данное состояние может установить только врач, после всех анализов и обследований.

    Из пяти стадий течения вирусной инфекции только 4 В и 5-я стадия считаются сформированным синдром приобретенного иммунодефицита. Лечение антиретровирусными препаратами и соблюдение рекомендаций врача позволяет не допускать развития ВИЧ-инфекции десятками лет.

    Показатели ОАК (общего анализа крови) при ВИЧ: что важно знать?

    Изменения при носительстве вируса затрагивают не только иммунную систему. Показатели крови при ВИЧ также меняются. В общем анализе крови выявляют:

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — показатель, который определяет инфекционные и воспалительные процессы в организме каждого человека. У носителя ВИЧ иммунитет ослаблен, поэтому человек больше подвержен другим заболеваниям. Это и отражается на повышении СОЭ: эритроциты оседают быстрее.

    При ВИЧ лимфоциты повышены или понижены? Рост числа этих клеток может встречаться только в начале заражения. В это время организм ещё может сопротивляться. Повышением лимфоцитов иммунитет пытается сдержать быстрое развитие и размножение вируса. Но, увы: чем больше новых лимфоцитов появляется, тем больше их заражается вирусом и передает его собратьям.

  • Уменьшение лимфоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и гемоглобина, лейкоцитов — при ВИЧ также характерно

    Этот показатель определяется, если заболевание прогрессирует. Иммунные клетки гибнут от вируса и больше не в состоянии ему сопротивляться.

    Какие показатели крови точно указывают на ВИЧ, сказать нельзя. Они не являются диагностическим критерием, в отличие от показателей иммунного статуса. Показатели крови лишь указывают на реакцию организма при ВИЧ и заставляют доктора насторожиться. Поэтому только правильные анализы позволят поставить точный диагноз.

    Где можно провериться на заражение вирусом и что делать дальше?

    Провести диагностику ВИЧ можно в любой лаборатории. Она может быть государственной (при муниципальной поликлинике) или частной. Также сдать анализы можно и анонимно в КВД.

    После сдачи крови нужно ждать результаты в течение нескольких дней. Затем лаборатория либо выдаёт справку об отсутствии ВИЧ-инфекции, либо сообщает о необходимости провести дополнительные исследования. Это случается, если первый анализ оказался положительным.

    Далее действуют по алгоритму, который описан в статье выше.

    Сколько действительны результаты на ВИЧ и сколько действует справка на ВИЧ? Если результат анализа на ВИЧ оказался отрицательным, это не означает, что вирусом нельзя заразиться потом. ВИЧ передается при разных условиях. Поэтому «срока годности» у отрицательного анализа нет.

    Обычно, если справку о ВИЧ-статусе запросила организация, то руководство само решает, когда сотруднику нужно повторить анализ. Фото образцов справок на ВИЧ много в интернете, но каждая лаборатория выдаёт справку со своей печатью и собственного вида, поэтому единого формата у них нет.

    Если же первый анализ на ВИЧ положителен, то результаты нужно подтвердить другими методами, а в дальнейшем следовать указаниям врача.

    Что значит «ВИЧ-позитивен (положителен)» для человека? Если все анализы подтвердили наличие вируса, это, к сожалению, значит, что у человека действительно вирус иммунодефицита. В этом случае стоит обратиться в инфекционную больницу. Там ведут специальный учёт ВИЧ-инфицированных людей. Постановка на учёт и наблюдение врача позволят следить за течением инфекции, избежать развития болезни и формирования СПИДа.

    Если первый анализ на ВИЧ положителен, то результаты нужно подтвердить другими методами, а в дальнейшем следовать указаниям врача

    Диагностика вируса иммунодефицита — это несколько этапов, которые позволяют достоверно узнать, есть ли у человека эта инфекция. Диагностика основана на современных методах, поэтому ошибки возникают крайне редко. Бывают ложноположительные результаты, при которых человеку назначают анализы повторно через 3 месяца.

    Что значит «антитела к ВИЧ не обнаружены»? Значит, человек здоров. Если же несколькими методами подтвердили наличие вируса в организме, нужно обратиться в инфекционную больницу. Это важно. Вирус может долго находиться в организме бессимптомно. Но в итоге без лечения человек теряет иммунитет и гибнет от опасных заболеваний. Современные методы диагностики позволят этого избежать, вовремя начать лечение и жить полноценной жизнью.

    polovye-infekcii.ru

    Современные методы диагностики ВИЧ-инфекции

    Своевременная диагностика ВИЧ-инфекции становится крайне важной мерой, т. к. ранее начало лечения может во многом предопределить дальнейшее развитие заболевания и продлить жизнь больного СПИДом. В последние годы наблюдается весомый прогресс в области выявления этой страшной болезни: на смену старым тест-системам приходят более совершенные, методы обследования становятся более доступными, и их точность значительно повышается.

    В данной статье расскажем о современных методах диагностики ВИЧ-инфекции, знать которые полезно для своевременного лечения данной проблемы и поддержания нормального качества жизни заболевшего.

    Методики диагностики ВИЧ

    В России для диагностики ВИЧ-инфекции проводится стандартная процедура, включающая в себя два уровня:

  • ИФА тест- система (скрининговый анализ);
  • иммунный блоттинг (ИБ).
  • Также для диагностики могут применяться другие методики:

    На первом этапе диагностики для выявления ВИЧ-инфекции применяется скрининговый тест (ИФА), который основан на созданных в лабораториях белках ВИЧ, улавливающих вырабатывающиеся в организме в ответ на инфицирование специфические антитела. После их взаимодействия с реагентами (ферментами) тест-системы изменяется окраска индикатора. Далее эти изменения цвета обрабатываются на специальной аппаратуре, которая и определяет результат выполненного анализа.

    Такие ИФА-тесты способны показывать результат уже через несколько недель после внедрения ВИЧ-инфекции. Этот анализ определяет не наличие вируса, а выявляет выработку антител к нему. Иногда, в организме человека выработка антител к ВИЧ начинается через 2 недели поле заражения, но у большинства людей они вырабатываются на более поздних сроках, спустя 3-6 недель.

    Существует четыре поколения ИФА-тестов с различной чувствительностью. В последние годы чаще применяются тест-системы III и IV поколения, которые созданы на основе синтетических пептидов или рекомбинантных белков и обладают большей специфичностью и точностью. Они могут использоваться для диагностики ВИЧ-инфекции, мониторинга распространенности ВИЧ и обеспечения безопасности при проверке донорской крови. Точность ИФА-тест-систем III и IV поколения составляет 93-99% (более чувствительны тесты, которые выпускаются в странах западной Европы – 99%).

    Для выполнения ИФА-теста проводится забор 5 мл крови из вены пациента. Между последним приемом пищи и анализом должно пройти не менее 8 часов (как правило, он выполняется утром натощак). Такой тест рекомендуется сдавать не ранее, чем через 3 недели после предполагаемого заражения (например, после незащищенного полового акта с новым половым партнером).

    Результаты ИФА-теста получаются через 2-10 дней:

  • отрицательный результат: указывает на отсутствие инфицирования ВИЧ и не требует обращения к специалисту;
  • ложноотрицательный результат: может наблюдаться на ранних сроках инфицирования (до 3 недель), при поздних стадиях СПИДа при выраженном подавлении иммунитета и при неправильно проведенной подготовке крови;
  • ложноположительный результат: может наблюдаться при некоторых заболеваниях и при неправильно проведенной подготовке крови;
  • положительный результат: указывает на заражение ВИЧ инфекцией, требует проведения ИБ и обращения пациента к специалисту в центр СПИДа.
  • Почему ИФА-тест может давать ложноположительные результаты?

    Ложноположительные результаты ИФА-теста на ВИЧ могут наблюдаться при неправильной обработке крови или у больных с такими состояниями и заболеваниями:

  • множественная миелома;
  • алкогольный гепатит;
  • инфекционные заболевания, спровоцированные вирусом Эпштейна-Барр;
  • состояние после диализа;
  • аутоиммунные заболевания;
  • на фоне беременности;
  • состояние после вакцинации.
  • При вышеописанных причинах в крови могут присутствовать неспецифические перекрестно реагирующие антитела, выработка которых была спровоцирована не ВИЧ-инфекцией.

    В последние годы частота ложноположительных результатов существенно снизилась благодаря применению тест-систем III и IV поколения, которые содержат более чувствительные пептидные и рекомбинантные белки (они синтезируются при помощи генной инженерии in vitro). После начала применения таких ИФА-тестов частота ложноположительных результатов значительно снизилась и составляет около 0,02-0,5%.

    Выявление ложноположительного результата не означает, что человек инфицирован ВИЧ. В таких случаях ВОЗ рекомендует провести еще один ИФА-тест (обязательно IV поколения).

    Кровь пациента отправляется в референс или арбитражную лабораторию с пометкой «повторить» и исследуется на ИФА тест-системе IV поколения. Если результат нового анализа отрицательный, то первый результат признается ошибочным (ложноположительным) и ИБ не проводится. При положительном или сомнительном результате во время второго теста больному обязательно назначается проведение ИБ через 4-6 недель для подтверждения или опровержения ВИЧ-инфицирования.

    Окончательный диагноз инфицирования ВИЧ может устанавливаться только после получения положительного результата иммунного блоттинга (ИБ). Для его проведения применяется нитроцеллюлозная полоска, на которую нанесены вирусные белки.

    Забор крови для ИБ выполняется из вены. Далее она подвергается специальной обработке и содержащиеся в ее сыворотке белки разделяют в специальном геле по их заряду и молекулярной массе (манипуляция проводится на специальной аппаратуре под воздействием электрического поля). На гель из сыворотки крови накладывают нитроцеллюлозную полоску и проводят блоттинг («промакивание») в специальной камере. Полоска обрабатывается и если в используемых материалах есть антитела к ВИЧ, то они связываются с антигенными полосами на ИБ и проявляются в виде линий.

    ИБ считается положительным если:

  • по критериям American CDC – на полоске есть две или три линии gp41, p24, gp120/gp160;
  • по критериям American FDA – на полоске есть две линии р24, р31 и линия gр41 или gр120/gр160.
  • В 99,9% случаев положительный результат ИБ указывает на ВИЧ-инфицирование.

    При отсутствии линий – ИБ является отрицательным.

    При выявлении линий с gр160, gр120 и gр41- ИБ является сомнительным. Такой результат может выявляться при:

    В таких случаях рекомендуется выполнение повторного исследования при помощи набора другой фирмы. Если же после дополнительного ИБ результат остается сомнительным, то необходимо наблюдение в течение полугода (через каждые 3 месяца проводятся ИБ).

    Полимеразная цепная реакция

    Тест на ПЦР может определять РНК вируса. Его чувствительность достаточно высока и он позволяет выявлять ВИЧ-инфицирование уже через 10 дней после заражения. В некоторых случаях ПЦР может давать ложноположительные результаты, т. к. его высокая чувствительность может реагировать и на антитела к другим инфекциям.

    Данная методика диагностики является дорогостоящей, требует специального оборудования и высокой квалификации специалистов. Эти причины не дают возможности проводить ее при массовом тестировании населения.

    ПЦР применяется в таких случаях:

  • для выявления ВИЧ у новорожденных, которые родились от ВИЧ-инфицированных матерей;
  • для выявления ВИЧ в «периоде окна» или при сомнительном ИБ;
  • для контроля концентрации ВИЧ в крови;
  • для исследования донорской крови.
  • Только по тесту ПЦР диагноз ВИЧ не ставится, а проводится в качестве дополнительного метода диагностики для разрешения спорных ситуаций.

    Одной из инноваций в диагностике ВИЧ стали экспресс-тесты, результаты которых могут оцениваться уже через 10-15 минут. Наиболее эффективные и точные результаты получаются при помощи иммунохроматографических тестах, основанных на принципе капиллярного потока. Они представляют собой специальные полоски, на которые наносится кровь или другие исследуемые жидкости (слюна, моча). При наличии антител к ВИЧ спустя 10-15 минут на тесте появляются цветная и контрольная полоска – положительный результат. При отрицательном результате – появляется только контрольная полоска.

    Как и после тестов ИФА, результаты экспресс-тестов должны подтверждаться анализом ИБ. Только после этого может ставиться диагноз о ВИЧ-инфицировании.

    Существуют экспресс-наборы для домашнего тестирования. Тест OraSure Technologies1 (США) одобрен FDA, продается без рецепта и может применяться для выявления ВИЧ. После проведения теста, в случае положительного результата, больному рекомендуется пройти обследование в специализированном центре для подтверждения диагноза.

    Остальные тесты для домашнего использования еще не были одобрены FDA и их результат может быть очень сомнительным.

    Несмотря на то, что экспресс-тесты по своей точности уступают ИФА-тестам IV поколения, они широко применяются для дополнительного тестирования населения.

    Сдать анализы на выявление ВИЧ-инфекции можно в любой поликлинике, ЦРБ или в специализированных СПИД-центрах. На территории России они проводятся абсолютно конфиденциально, или анонимно. Каждый пациент может рассчитывать на получение медицинской или психологической консультации до или после проведения анализа. Платить за тесты на ВИЧ придется только в коммерческих лечебных учреждениях, а в государственных поликлиниках и больницах они выполняются бесплатно.

    О том, какими путями можно заразиться ВИЧ-инфекцией и какие мифы существуют о возможностях заразиться, читайте в этой статье.

    К какому врачу обратиться

    Чтобы обследоваться на ВИЧ-инфекцию, нужно посетить терапевта и взять у него направление на анализ. Кроме того, можно прийти непосредственно в Центр профилактики и борьбы со СПИДом и сдать анализы там анонимно. Направляет на это обследование и врач-инфекционист или венеролог при подозрении на ВИЧ-инфекцию.

    myfamilydoctor.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *