Цитомегаловирус положительный igm и igg

Что значит положительный IgG на цитомегаловирус?

Если результат анализа на цитомегаловирус IgG положительный, многие люди начинают беспокоиться. Они считают, что это свидетельствует о скрыто протекающем серьезном заболевании, которое нужно безотлагательно лечить. Однако наличие в крови антител IgG не является признаком развивающейся патологии. Подавляющее большинство людей инфицируются цитомегаловирусом в детском возрасте и даже не замечают этого. Поэтому положительный результат анализа на антитела (АТ) к цитомегаловирусу является для них неожиданностью.

Что представляет собой цитомегаловирусная инфекция

Возбудителем цитомегаловирусной инфекции является вирус герпеса 5 типа — цитомегаловирус (ЦМВ). Название «герпес» образовано от латинского слова «herpes», что означает «ползучий». Оно отражает характер заболеваний, вызываемых герпесвирусами. ЦМВ, как и другие их представители, являются слабыми антигенами (так называют микроорганизмы, несущие отпечаток чужеродной генетической информации).

Распознавание и нейтрализация антигенов является основной функцией иммунной системы. Слабыми называют те, что не вызывают выраженного иммунного ответа. Поэтому первичное заражение цитомегаловирусом часто происходит незаметно. Симптомы недуга проявляются слабо и напоминают признаки обычной простуды.

Передача и распространение инфекции:

  • В детском возрасте инфекция передается воздушно-капельным путем.
  • Взрослые люди заражаются преимущественно в процессе половых контактов.
  • После первичного вторжения герпесвирусы навсегда поселяются в организме. Избавиться от них невозможно.
  • Заразившийся становится носителем цитомегаловируса.
  • Если иммунитет у человека сильный, ЦМВ затаивается и никак себя не проявляет. В случае ослабления защитных сил организма микроорганизмы активизируются. Они могут вызывать развитие тяжелых заболеваний. При иммунодефицитных состояниях поражаются различные органы и системы человека. ЦМВ становится причиной пневмонии, энтероколита, энцефалита и воспалительных процессов в различных отделах половой системы. При множественных поражениях может наступить смерть.

    Особенно опасен цитомегаловирус для развивающегося плода. Если женщина впервые инфицируется во время беременности, возбудитель заболевания с высокой долей вероятности вызовет серьезные пороки развития у ее ребенка. Если заражение произошло в 1 триместре беременности, вирус нередко становится причиной гибели плода.

    Значительно меньшую угрозу представляет для эмбриона рецидив цитомегаловирусной инфекции. В таком случае риск появления пороков развития у ребенка не превышает 1–4%. Имеющиеся в крови женщины антитела ослабляют возбудителей заболевания и не позволяют им атаковать ткани плода.

    Определить активность цитомегаловирусной инфекции только по внешним проявлениям очень трудно. Поэтому наличие патологического процесса в организме выявляют с помощью лабораторных анализов.

    Как реагирует организм на активизацию вирусов

    В ответ на вторжение вирусов в организме формируются антитела (иммуноглобулины). Они обладают способностью соединяться с антигенами по принципу «ключ к замку», связывая их в иммунный комплекс (реакция антиген-антитело). В таком виде вирусы становятся уязвимыми перед клетками иммунной системы, которые вызывают их гибель.

    На разных этапах активности ЦМВ формируются разные антитела. Они принадлежат к разным классам. Сразу после проникновения или активизации «дремлющих» возбудителей заболевания начинают появляться антитела класса М. Их обозначают IgM, где Ig — это иммуноглобулин. Антитела IgM являются показателем гуморального иммунитета, защищающего межклеточное пространство. Они позволяют захватывать и удалять вирусы из кровеносного русла.

    Концентрация IgM наиболее высокая в начале острого инфекционного процесса. Если активность вирусов была успешно подавлена, антитела IgM исчезают. Цитомегаловирус IgM обнаруживают в крови на протяжении 5–6 недель после заражения. При хронической форме патологии количество антител IgM снижается, но полностью не исчезает. Небольшая концентрация иммуноглобулинов может обнаруживаться в крови длительное время, пока процесс не утихнет.

    После иммуноглобулинов класса М в организме формируются АТ IgG. Они помогают уничтожать возбудителей заболевания. Когда инфекция будет полностью побеждена, иммуноглобулины G остаются в кровеносном русле с целью предотвращения повторного заражения. При вторичном инфицировании антитела IgG быстро уничтожают патогенные микроорганизмы, не допуская развития патологического процесса.

    В ответ на вторжение вирусной инфекции также формируются иммуноглобулины класса А. Они содержатся в различных биологических жидкостях (в слюне, моче, желчи, слезном, бронхиальном и желудочно-кишечном секрете) и осуществляют защиту слизистых оболочек. Антитела IgА обладают выраженным антиадсорбционным действием. Они не позволяют вирусам прикрепляться к поверхности клеток. АТ IgА исчезают из кровотока через 2–8 недель после уничтожения инфекционных агентов.

    Концентрация иммуноглобулинов разных классов позволяет определить наличие активного процесса и оценить его стадию. Для исследования количества антител используется иммуноферментный анализ (ИФА).

    Иммуноферментный анализ

    Метод ИФА основан на поиске образовавшегося иммунного комплекса. Реакцию антиген-антитело обнаруживают при помощи специального фермента-метки. После соединения антигена с меченной ферментом иммунной сывороткой в смесь добавляют особый субстрат. Он расщепляется ферментом и вызывает изменение окраски продукта реакции. По интенсивности цвета судят о количестве связавшихся молекул антигенов и АТ. Особенности ИФА-диагностики:

  • Оценка результатов осуществляется автоматически на специальной аппаратуре.
  • Это минимизирует влияние человеческого фактора и обеспечивает безошибочность диагностики.
  • ИФА характеризуется высокой чувствительностью. Он позволяет обнаружить антитела, даже если их концентрация в образце чрезвычайно мала.
  • ИФА позволяет диагностировать заболевание уже в первые дни развития. Он дает возможность выявить инфицирование до появления первых симптомов.

    Как расшифровать результаты ИФА

    Наличие в крови АТ к ЦМВ IgM свидетельствует об активности цитомегаловирусной инфекции. Если при этом количество антител IgG незначительно (отрицательный результат), произошло первичное инфицирование. Норма cmv IgG составляет 0,5 МЕ/мл. Если обнаружено меньшее количество иммуноглобулинов, результат считается отрицательным.

    В случаях, когда одновременно с высокой концентрацией антител IgM выявлено значительное количество IgG, наблюдается обострение болезни, и процесс активно развивается. Такие результаты свидетельствуют о том, что первичное заражение произошло давно.

    Если IgG проявляется положительно на фоне отсутствия антител IgМ и IgА, беспокоиться не стоит. Инфицирование случилось давно, и к цитомегаловирусу выработался устойчивый иммунитет. Поэтому повторное заражение не вызовет серьезной патологии.

    Когда в анализе указаны отрицательные показатели всех антител, организм не знаком с цитомегаловирусом и не выработал защиты к нему. В таком случае беременной женщине нужно быть особенно внимательной. Инфицирование очень опасно для ее плода. По статистике первичная инфекция возникает у 0,7–4 % всех беременных. Важные моменты:

  • одновременное наличие двух видов АТ (IgМ и IgА) является признаком разгара острой стадии;
  • отсутствие или наличие IgG помогает отличить первичное заражение от рецидива.
  • Если выявлены антитела IgА, а иммуноглобулины класса М отсутствуют, процесс перешел в хроническую форму. Он может сопровождаться симптомами или протекать скрыто.

    Для более точной оценки динамики патологического процесса анализы методом ИФА осуществляют 2 или более раз через 1–2 недели. Если количество иммуноглобулинов класса М снижается, организм успешно подавляет вирусную инфекцию. Если концентрация антител возрастает, болезнь прогрессирует.

    Так же определяется авидность антител. Многие не понимают, что это значит. Авидность характеризует прочность связи антител с антигенами. Чем выше ее процент, тем крепче связь. На начальном этапе инфицирования образуются слабые связи. По мере развития иммунного ответа они становятся прочнее. Высокая авидность АТ IgG позволяет полностью исключить первичное заражение.

    Особенности оценки результатов ИФА

    При оценке результатов анализов нужно обратить внимание на их количественное значение. Оно выражается в оценках: отрицательный, слабоположительный, положительный или резко положительный.

    Обнаружение АТ к ЦМВ класса М и G можно трактовать, как признак недавнего первичного инфицирования (не более 3 месяцев назад). Их невысокие показатели будут свидетельствовать о затухании процесса. Однако некоторые штаммы ЦМВ способны вызвать специфичный иммунный ответ, при котором иммуноглобулины класса М могут циркулировать в крови до 1–2 лет и дольше.

    Увеличение титра (числа) IgG к цитомегаловирусу в несколько раз свидетельствует о рецидиве. Поэтому до беременности необходимо сделать анализ крови, чтобы определить уровень иммуноглобулинов класса G при латентном (спящем) состоянии инфекционного процесса. Это показатель важен, поскольку при реактивации процесса примерно в 10 % случаев не выделяются АТ IgМ. Отсутствие иммуноглобулинов класса М обусловлено формированием вторичного иммунного ответа, характеризующегося гиперпродукцией специфических антител IgG.

    Если количество иммуноглобулинов класса G выросло до зачатия, высока вероятность обострения цитомегаловирусной инфекции во время беременности. В таком случае необходимо обратиться к врачу-инфекционисту, чтобы снизить риск рецидива.

    По статистике, возвратное инфицирование (реактивация) возникает у 13 % беременных. Иногда наблюдается вторичное заражение другими штаммами ЦМВ.

    Если IgG проявляется положительно у новорожденного, из этого следует, что малыш был инфицирован во время внутриутробного развития, во время родов или сразу после рождения. Наличие антител IgG может быть передано ребенку от матери. Наибольший риск для здоровья и жизни малыша представляет внутриутробное инфицирование.

    Об активной стадии цитомегаловирусной инфекции будет свидетельствовать повышенный в несколько раз титр IgG в результатах 2 анализов, сделанных с интервалом в месяц. Если начать лечение заболевания в течение первых 3–4 месяцев жизни ребенка, вероятность развития серьезных патологий значительно снизится.

    Другие способы обнаружения ЦМВ

    У больных людей с иммунодефицитом антитела не всегда обнаруживают. Отсутствие иммуноглобулинов связано со слабостью иммунной системы, не способной сформировать АТ. В зоне риска находятся новорожденные, особенно недоношенные дети.

    Для людей с иммунодефицитными состояниями цитомегаловирусная инфекция особенно опасна. Чтобы обнаружить ее у них, используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он основан на свойствах особых ферментов, которые выявляют ДНК возбудителей заболевания и многократно копируют ее фрагменты. Благодаря значительному увеличению концентрации фрагментов ДНК возникает возможность визуальной детекции. Метод позволяет обнаружить цитомегаловирус, даже если в собранном материале присутствует всего несколько молекул этой инфекции.

    Чтобы определить степень активности патологического процесса, осуществляют количественную ПЦР-реакцию.

    Цитомегаловирус может сохраняться в неактивном состоянии в разных органах (в шейке матки, на слизистой оболочке горла, в почках, слюнных железах). Если анализ мазка или соскоба при помощи метода ПЦР покажет положительный результат, он не будет свидетельствовать о наличии активного процесса.

    Если ДНК cytomegalovirus будет обнаружена в крови, это значит, что процесс находится в активном состоянии или недавно прекратился.

    Чтобы поставить точный диагноз, используют одновременно 2 метода: ИФА и ПЦР.

    Также может быть назначено цитологическое исследование осадков слюны и мочи. Собранный материал изучают под микроскопом с целью выявления характерных для цитомегаловирусной инфекции клеток.

    Во время поражения вирусом происходит их многократное увеличение. Такая реакция на инфицирование дала другое название цитомегаловирусной инфекции — цитомегалия. Измененные клетки похожи на совиный глаз. Увеличенное ядро содержит круглое или овальное включение со светлой зоной в форме полоски.

    Чтобы вовремя обнаружить цитомегаловирусную инфекцию, нужно обратить внимание на наличие характерных для нее симптомов.

    Острая форма цитомегаловирусной инфекции сопровождается у детей и взрослых болью и першением в горле. Лимфатические узлы в области шеи увеличиваются. Больной человек становится вялым и сонливым, теряет работоспособность. У него появляются головная боль и кашель. Может подняться температура тела, увеличиться печень и селезенка. Иногда возникает сыпь на коже в виде красных пятен небольшого размера.

    У грудных детей с врожденной формой цитомегалии обнаруживают увеличение печени и селезенки. Может быть выявлена гидроцефалия, гемолитическая анемия или пневмония. Если развился цитомегаловирусный гепатит, у ребенка появляется желтуха. Его моча становится темной, а кал обесцвечивается. Иногда единственным признаком цитомегаловирусной инфекции у новорожденного являются петехии. Они представляют собой точечные пятнышки округлой формы насыщенного красно-багрового цвета. Их размер колеблется от точки до горошины. Петехии нельзя нащупать, так как они не выступают над поверхностью кожи.

    У новорожденных с цитомегалией проявляются расстройства актов глотания и сосания. Они рождаются с низкой массой тела. Часто обнаруживают косоглазие и мышечную гипотонию, сменяющуюся повышенным тонусом мышц.

    Если такие признаки наблюдаются на фоне положительного результата анализа на антитела IgG, необходимо срочно обратиться к врачу.

    venerologia03.ru

    Тест на цитомегаловирус пройден и в крови IgG антитела обнаружены! Что это значит для вашего здоровья?

    Вы сдали кровь на иммуноферментный анализ (ИФА) и выяснили, что в вашей биожидкости цитомегаловирус IgG антитела обнаружены. Хорошо это или плохо? Что это значит и какие действия теперь следует предпринять? Разберемся в терминологии.

    Что такое IgG антитела

    Антитела класса IgG – вид сывороточных иммуноглобулинов, задействованных в иммунном ответе организма на возбудитель при инфекционных заболеваниях. Латинские буквы ig – сокращенный вариант слова «иммуноглобулин», это защищающие белки, которые вырабатывает организм для сопротивления вирусу.

    На атаку инфекции организм отвечает иммунной перестройкой, образуя специфические антитела классов IgM и IgG.

  • Быстрые (первичные) антитела IgM формируются в больших количествах сразу после заражения и «набрасываются» на вирус, чтобы его побороть и ослабить.
  • Медленные (вторичные) антитела IgG постепенно накапливаются в организме, чтобы защищать его от последующих вторжений инфекционного агента и поддерживать иммунитет.
  • Если ИФА-тест показывает цитомегаловирус IgG положительный — значит в организме этот вирус присутствует, и у вас есть к нему иммунитет. Иначе говоря, организм держит дремлющий инфекционный агент под контролем.

    Что такое цитомегаловирус

    В середине 20 века ученые обнаружили вирус, вызывающий воспалительное разбухание клеток, отчего последние существенно превосходили по размерам окружающие здоровые клетки. Ученые назвали их «цитомегалами», что значит «гигантские клетки». Болезнь получила название «цитомегалии», а виновный в ней инфекционный агент приобрел известное нам имя – цитомегаловирус (ЦМВ, в латинской транскрипции CMV).

    С точки зрения вирусологии, ЦМВ почти не отличается от своих родственников – вирусов герпеса. Он имеет форму сферы, внутри которой хранится ДНК. Внедряясь в ядро живой клетки, макромолекула смешивается с ДНК человека и начинает воспроизводить новые вирусы, пользуясь резервами своей жертвы.

    Один раз попав в организм, ЦМВ остается в нем навсегда. Периоды его «спячки» нарушаются, когда иммунитет человека ослаблен.

    Цитомегаловирус может расползаться по организму и заражать несколько органов сразу.

    Интересно! ЦМВ поражает не только человека, но и животных. У каждого вида он уникальный, поэтому заразиться цитомегаловирусом человек может только от человека.

    Инфицирование происходит через сперму, слюну, слизь канала шейки матки, через кровь, грудное молоко.

    Вирус тиражирует себя в месте проникновения: на эпителии дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта или половых путей. Также он реплицируется в местных лимфатических узлах. Затем проникает в кровь и с нею разносится по органам, в которых теперь образуются клетки, по размеру в 3-4 раза превышающие клетки обычные. Внутри них есть ядерные включения. Под микроскопом зараженные клетки напоминают глаза совы. В них активно развивается воспаление.

    Организм тотчас формирует иммунный ответ, который связывает инфекцию, но не уничтожает ее полностью. Если вирус победил, признаки болезни проявляются через полтора-два месяца после заражения.

    Кому и зачем назначают анализ на антитела к ЦМВ

    Определение того, насколько организм защищен от атаки цитомегаловируса, необходимо при следующих обстоятельствах:

  • планирование и подготовка к беременности;
  • признаки внутриутробного инфицирования ребенка;
  • осложнения при вынашивании плода;
  • намеренное медицинское угнетение иммунитета при некоторых заболеваниях;
  • повышение температуры тела без видимых причин.
  • Могут быть и другие показания для проведения тестов на иммуноглобулины.

    Способы выявления вируса

  • Цитологическое исследование по структуре клетки определяет вирус.
  • Вирусологический способ позволяет оценить, насколько агрессивен агент.
  • Молекулярно-генетический метод дает возможность распознать ДНК инфекции.
  • Серологический метод, в том числе ИФА, выявляет в сыворотке крови антитела, нейтрализующие вирус.
  • Как можно растолковать результаты ИФА-теста?

    Вроде бы, отрицательный в обоих случаях результат – самый лучший, но, оказывается, не для всех.

    Внимание! Считается, что присутствие цитомегаловируса в организме современно человека – норма, в неактивной форме он обнаружен более чем у 97% населения планеты.

  • граждане с приобретенным или врожденным иммунодефицитом;
  • пациенты, пережившие пересадку органов и лечащиеся от рака: у них искусственно подавляют иммунные реакции организма, чтобы исключить осложнения;
  • женщины, вынашивающие беременность: первичное заражение ЦМВ может спровоцировать выкидыш;
  • младенцы, зараженные в утробе матери или в момент прохождения через родовые пути.
  • У этих наиболее уязвимых групп при отрицательном значении IgM и IgG к цитомегаловирусу в организме от инфекции нет никакой защиты. Следовательно, она, не встретив противодействия, может стать причиной тяжелых заболеваний.

    Какие заболевания может спровоцировать цитомегаловирус

    У лиц с ослабленным иммунитетом ЦМВ вызывает воспалительную реакцию во внутренних органах:

    По данным ВОЗ, заболевания, вызванные цитомегаловирусом, занимают второе место среди причин, приводящих к летальному исходу.

    Несет ли угрозу ЦМВ будущим мамам?

    Если до беременности женщина пережила встречу с цитомегаловирусом, то ни ей, ни ее малышу ничего не угрожает: иммунная система блокирует инфекцию и защитит плод. Это норма. В исключительных случаях ребенок заражается ЦМВ через плаценту и рождается с иммунитетом к цитомегаловирусу.

    Угрожающей ситуация становится в случае, если будущая мама заразилась вирусом впервые. В ее анализе антитела к цитомегаловирусу IgG покажут отрицательный результат, поскольку организм не успел приобрести против него иммунитет.

    Первичное заражение беременной зафиксировано в среднем в 45% случаев.

    Если это произошло в момент зачатия или в первом триместре беременности, вероятным оказывается риск мертворождения, самопроизвольного прерывания беременности или аномалиям развития у плода.

    На поздних сроках вынашивания заражение ЦМВ влечет за собой развитие у малыша врожденной инфекции с характерной симптоматикой:

  • желтуха с повышением температуры;
  • пневмония;
  • гастрит;
  • лейкопения;
  • точечные кровоизлияния на тельце младенца;
  • увеличенная печень и селезенка;
  • ретинит (воспаление сетчатки глаза).
  • пороки развития: слепота, глухота, водянка, микроцефалия, эпилепсия, паралич.
  • По статистике, только 5% новорожденных появляются на свет с симптомами болезни и серьезными нарушениями.

    Если малыш заразился ЦМВ при кормлении молоком инфицированной матери, заболевание у него может протекать без видимых признаков или проявится затяжным насморком, увеличением лимфоузлов, повышением температуры, воспалением легких.

    Обострение цитомегаловирусной болезни у женщины, готовящейся стать мамой, тоже не сулит ничего хорошего для формирующегося плода. Ребеночек тоже болеет, а его организм еще не может полноценно защищаться, и потому вполне возможно развитие умственных и физических дефектов.

    Внимание! Если женщина заразилась цитомегаловирусом в период беременности, это НЕ ЗНАЧИТ, что она обязательно инфицирует ребенка. Ей нужно вовремя обратиться к специалисту и пройти иммунотерапию.

    Почему герпесная болезнь может обостряться в месяцы беременности?

    Если антитела к IgG в тесте беременной женщины проявились к цитомегаловирусу как отрицательные, врач назначает ей индивидуальное экстренное противовирусное лечение.

    Итак, результат анализа беременной, в котором антитела цитомегаловируса IgG обнаружены, а иммуноглобулины класса IgM не выявлены, — указывает на самую благоприятную для будущей мамы и ее малыша ситуацию. А как же ИФА-тест новорожденного?

    Анализы на антитела IgG у грудных детей

    Положительный IgG у грудничка – признак внутриутробного инфицирования. Для подтверждения гипотезы анализ у младенца берут два раза в месяц. Превышенный в 4 раза титр IgG свидетельствует о неонатальном (произошедшем в первые недели жизни новорожденного) заражении ЦМВ.

    В этом случае показан тщательный контроль состояния новорожденного, чтобы предотвратить возможные осложнения.

    Вирус обнаружен. Нужно ли лечиться?

    При наличии генерализованных форм инфекции (определение вируса, охватившего сразу несколько органов) пациентам назначают лекарственную терапию. Обычно ее проводят в стационарных условиях. Препараты против вируса: ганцикловир, фоксарнет, валганцикловир, цитотек и др.

    Терапия инфекции, когда антитела к цитомегаловирусу оказались вторичными (IgG), не только не требуется, но даже противопоказана женщине, вынашивающей ребенка, по двум причинам:

  • Противовирусные препараты токсичны и вызывают массу осложнений, а средства для поддержания защитных функций организма имеют в составе интерферон, нежелательный в дни беременности.
  • Наличие антител класса IgG у матери – это превосходный показатель, потому что гарантирует формирование полноценного иммунитета у новорожденного.
  • Титры, указывающие на антитела IgG с течением времени снижаются. Высокое значение свидетельствует о недавнем заражении. Низкий показатель означает, что первая встреча с вирусом произошла давно.

    Вакцины против цитомегаловируса на сегодняшний день еще не существует, поэтому лучшая профилактика – гигиена и здоровый образ жизни, значительно укрепляющий иммунитет.

    herpesoff.ru

    Что означает положительная реакция на антитела IgG, IgM к цитомегаловирусу

    Методы лабораторной диагностики цитомегаловирусной инфекции (CMV-инфекции) включают в себя также проведение серологических реакций, целью которых является обнаружение антител к цитомегаловирусу (CMV) или его антигенов в крови обследуемого либо в иных субстратах (моча, ликвор, слюна, смывы с трахеи и бронхов, мазки из уретры и влагалища).

    Как работают серологические реакции

    Выявление антител в сыворотке крови основано на том, что они в условиях лаборатории (также, как и в организме) стремятся связаться с антигеном возбудителя заболевания для его инактивации.

    Таким образом, если в условиях лаборатории есть реактивы, содержащие меченый каким-либо образом антиген цитомегаловируса, то, применяя их для связывания с иммуноглобулинами в сыворотке крови, можно по количеству «израсходованных» антигенов подсчитать титр антител. Так работают прямые методы специфической диагностики.

    Непрямые (косвенные) методы для диагностики CMV-инфекции используются реже.

    Для выполнения анализа предварительная подготовка неспецифична:

  • Натощак (с целью предупреждения быстрого свертывания крови (минимальный голодный промежуток – 4 часа)).
  • Лучше до 11 часов.
  • Не принимать алкоголь накануне исследования.
  • В день сдачи анализа желательно не курить.
  • Какие серологические реакции используют для выявления антител к CMV

    Для выявления антител к цитомегаловирусу можно использовать следующие методы:

    • реакция связывания комплемента (РСК);
    • реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
    • иммуноферментный анализ (ИФА);
    • твердофазный радиологический анализ;
    • иммуноблотинг.
    • Последние три типа серологических реакций имеют наибольшую специфичность и чувствительность, в связи с чем используются гораздо чаще других. Описывать механизм действия каждой реакции не будем, главное в них то, что все они направлены на выявление иммуноглобулинов класса М, G и определение их индекса авидности.

      Иммуноглобулины класса М (анти-CMV-IgM) в большом количестве образуются при первичном иммунном ответе (ответе организма на возбудителя инфекции (или одного из серотипов), впервые проникшего в организм и ставшего причиной заболевания).

      Иммуноглобулины класса G (анти-CMV-IgG) синтезируются после IgМ, обуславливая «память иммунитета» в отношении конкретного серотипа возбудителя инфекции. При повторном инфицировании тем же самым микроорганизмом (тем же серотипом) иммунитет человека реагирует выработкой IgG в большом количестве.

      Далее необходимо расшифровать понятие об индексе авидности антител к цитомегаловирусу, а также его значимость при лабораторной диагностике этой инфекции. Авидность – это способность иммуноглобулинов крепко соединяться с антигенами вируса CMV. А индекс авидности (ИА) – это показатель, который характеризует степень прочности связи между антителом и антигеном. Говоря о СMV-инфекции, для уточнения степени ее активности используют индекс авидности иммуноглобулинов класса G (анти-CMV-IgG). Авидность IgM не определяют.

      zpppstop.ru

      Что значит, если обнаружены антитела 1 IgG к вирусу простого герпеса

      Вирус герпеса — это не только банальная простуда на губах. Этот возбудитель имеет разные типы и может быть куда более опасным. Герпес провоцирует возникновение различных заболеваний, которые могут нанести организму человека существенный вред. Если обнаружены в крови антитела вируса простого герпеса 1 IgG, то, что это значит, как расшифровать заключение лабораторного исследования?

      Особенности заболевания

      Вирус простого герпеса 1 и 2 типа диагностируется часто, по статистике 80% населения являются носителями инфекции. Выделяется несколько форм развития герпесвируса в организме:

    • первичная (клиническая картина отсутствует, состояние пациента в норме, фаза — носитель);
    • пассивная (активируется при ослаблении защитных сил организма – появляются высыпания, повышается температура, озноб, насморк, болевые ощущения в области повреждения герпесных пузырей).
    • Вирус герпеса 1 типа провоцирует такие заболевания как лейкоцитоз, менингит, абсцесс мозга.

      Инфекция 2 типа IgG характеризуется развитием гинекологических изменений, может привести к бесплодию, разрушению эпителия органов брюшной полости.

      Лабораторные анализы

      Чтобы диагностировать герпес нужно провести иммуноферментный анализ на антитела крови (ИФА). При положительном результате показатели будут свидетельствовать о наличии в организме антител IgM, IgA или IgG. Это иммуноглобулины, которые продуцируются клетками для уничтожения различных инфекций, которые попадают в организм.

      Антитела к вирусам герпеса IgM появляются в крови в начальной стадии инфицирования, а белки IgA и IgG – через месяц после заражения. Таким образом, можно расшифровать, когда вирус попал в организм человека, определить состояние иммунитета.

      Иммуноферментный анализ проводится в несколько этапов:

    • первый – биологический материал соединяется с антигеном, после чего отлеживается наличие иммунного комплекса;
    • второй — добавляется хромоген, интенсивность окрашивания антител будет свидетельствовать о количестве патогенных микробов в организме человека.
    • Полученный результат поможет специалисту в диагностировании заболевания – наличии инфекции, типе возбудителя, времени заражения.

      Подробная расшифровка показателей

      Чтобы определить значение анализа, доктор расшифровывает порядок символов IgM, IgA и IgG.

    • Отрицательный/отрицательный титр – нет заражение, иммунитет отсутствует, такое состояние является опасным при вынашивании ребенка, а потому нужно периодически сдавать анализы на герпес 1 и 2 типа.
    • Отрицательный/положительный титр – вредоносные клетки вируса присутствуют в латентной форме, иммунитет существует, при его снижении могут проявиться симптомы заболевания.
    • Положительный/отрицательный титр – первичное инфицирование, нужно немедленно заниматься лечением, если такой анализ выявлен в период планирования беременности, то нужно отложить зачатие до полного оздоровления организма матери.
    • Положительный/положительный – хроническая инфекция находится в стадии обострения, назначается противовирусное и иммуностимулирующее лечение.
    • Важно: если имеются все три вида герпеса IgG, IgM, IgA , или первые два, то это будет свидетельствовать о наличии серьезной опасности, особенно это касается ребенка в утробе.

      Дополнительные показатели

      Недостаточно посмотреть количество антител в крови, важное значение имеет индекс авидности. Когда его показатели равны 50-60%, то нужно через несколько недель потребуется дополнительное исследование, дабы получить более точный диагноз.

      Если показатель меньше 50%, то это может означать, что произошло заражение впервые, когда больше 60%-хроническое протекание заболевания или носительство вируса.

      Подготовка к анализу

      Чтобы избежать погрешности в сдаче анализа крови, которые могут негативно повлиять на результаты исследования, нужно соблюдать ряд несложных правил:

    • сдавать кровь только натощак;
    • желательно не заниматься физическими упражнениями за 15 минут до начала исследования;
    • исключить за сутки из рациона жирную пищу, алкоголь, табак;
    • отменить прием лекарственных средств, фитопрепаратов и прочее;
    • детей до 5 лет давать теплую воду за 30 минут до сдачи анализа.
    • Дополнительная характеристика расшифровки результатов

      Если вирус простого герпеса 1 IgG антитела обнаружено — что это значит (с увеличением антител этого титра возрастает риск инфицирования внутренних органов, чаще всего вирус будет находиться в организме в латентном состоянии).

      Для первичного заражения антитела к вирусу простого герпеса 1 свидетельствуют о текущей инфекции, могут остро проявиться клинические признаки заболевания, нужно незамедлительно начинать иммуномодулирующую и антивирусную терапию.

      Внимание: если у матери при вынашивании ребенка обнаружен положительный результат простого герпеса 2 или 1, то следует опасаться свежих высыпаний на половых органах за несколько недель до родов, дабы не инфицировать малыша.

      Такое заболевание у новорожденного может привести к возникновению энцефалита, что опасно серьезными последствиями – поражением головного мозга. Вот почему так важно в этот период вести полный контроль за роженицей, дабы обнаружить признаки ухудшения самочувствия. При родовой деятельности показано кесарево сечение.

      ВПГ (вирус простого герпеса) первого класса поражает слизистые оболочки внешних и внутренних органов, оказывает негативное влияние на нервную систему, характеризуется обильными высыпаниями на коже рук, ног, волосяном покрове.

      Антитела IgM и IgG способны уничтожать фагоцитозы, которые являются составляющими компонентами иммунной системы. Вирус находится в организме в латентной или манифестационной стадии.

      При сильном иммунитете герпес 1 может возникать на губах несколько раз в сезон, самостоятельно устраняться через 7-10 дней, в этом случае состояние защитных сил контролируют появление рецидивов.

      Если имеется цитомегаловирус IgG положительный, то этот показатель свидетельствует о протекании инфекции в активной стадии, исследуются антитела к герпесу и определяется путь его ликвидации из организма.

      Дополнительные данные анализа

      Когда вирусы простого герпеса 1 IgG антитела обнаружены — что это значит: имеется маркер первичной инфекции. Назначаются дополнительные результаты по определению IgM (реактивация старой инфекции), титр положительный:

      • имеется острая инфекция герпеса;
      • стадия хронического герпеса.
      • Если результат отрицательный, то признаки инфицирования отсутствуют, хроническая инфекция может находиться в организме несколько дней. Важно через две недели провести повторное исследование.

        Если расшифровывать результаты по антителам IgG , то при положительном титре следует отметить:

      • Инфекцию в хроническом состоянии, положительная динамика развития заболевания, возможность проявления клинической формы в острой стадии.
      • Возможна внутриутробная инфекция, однако вероятность ее влияния на плод еще не известна. Риск может быть невысоким, если до беременности были выявлены антитела anti-HSV-IgG. Такое предположение не лишено основания, нужно проконсультироваться с доктором и пройти дополнительное лабораторное исследования, предпринять соответствующие меры.
      • При отрицательном результате на антитела IgG маловероятная острая инфекция, отсутствуют хронические типы 1 и 2.

        Цитомегаловирус при беременности

        Положительный результат на антитела IgM и ПЦР в период вынашивания ребенка может свидетельствовать о первичном заражении или рецидиве заболевания. Если такие результаты были обнаружены в первом триместре, то нужно срочно провести лечебные мероприятия, дабы снизить риски заражения ребенка.

        В случаях рецидива риск инфицирования плода снижается, однако требуется лечебная терапия. Если же заражение произошло во втором или третьем триместре, то может возникнуть врожденная цитомегаловирусная инфекция у плода, либо же заражение при прохождении ребенка по родовым путям.

        В соответствии с подобными рисками будет вырабатываться специальная тактика ведения беременности, дабы минимизировать риски осложнения как для матери, так и для новорожденного.

        При своевременном обращении к доктору можно контролировать влияние вируса герпеса на организм человека. Берегите себя, укрепляйте иммунитет и не занимайтесь самолечением.

        papillomy.com

        Цитомегаловирус igg — что это значит, в чем опасность инфекции и методы лечения?

        Цитомегаловирус igg (цитоменаловирусная инфекция) занимает первое место по распространенности среди населения. Возбудителем инфекции является цитомегаловирус (ДНК-содержащий), который относится к группе герпесвирусов. Однажды попав в организм человека, он остается в нем навсегда.

        При крепком иммунитете не представляет опасности, поскольку его размножение подавляют антитела. Но при ослаблении защитных функций вирус активизируется и может поражать внутренние органы и жизненно важные системы организма. Особую опасность возбудитель инфекции представляет для беременной женщины и развивающегося плода.

        Цитомегаловирус igg — особенности и пути заражения

        Цитомегаловирусом заражено практически 80% жителей земного шара. При этом инфицированный человек долгое время может не подозревать о том, что он представляет опасность для окружающих, так как характерная симптоматика болезни отсутствует. Вирус могут обнаружить случайно, во время лабораторного исследования (определения антител к цитомегаловирусу в крови).

        Цитомегаловирусная инфекция (cmv) передается только от человека к человеку. Источником заражения становится больной, являющийся носителем вируса, но не подозревающий о своем недуге. Вирус размножается и выделяется с биологическим жидкостями — кровью, слюной, мочой, грудным молоком, спермой, вагинальным секретом. Основные пути передачи инфекции:

        То есть здоровый человек может легко заразиться во время контакта с больным человеком, при пользовании с ним одними предметами быта, через поцелуй, сексуальный контакт.

        В процессе медицинских манипуляций цитомегаловирус передается во время переливания зараженной крови и ее компонентов. Инфицирование ребенка возможно еще в утробе матери (так как вирус проходит сквозь плацентарный барьер), во время родов и грудного вскармливания.

        Особую опасность вирус герпеса цитомегаловирус представляет для пациентов с ВИЧ-инфекцией, онкобольных и лиц, перенесших трансплантацию органа.

        У здоровых людей с крепким иммунитетом, даже после заражения cmv, видимые симптомы отсутствуют. У остальных, после истечения инкубационного периода (который может достигать 60 дней), наблюдаются проявления, похожие на инфекционный мононуклеоз, что нередко затрудняет диагностику.

        Больной жалуется на длительную лихорадку (в течение 4- 6 недель), боли в горле, слабость, суставные и мышечные боли, жидкий стул. Но чаще инфекция отличается бессимптомным течением и заявляет о себе лишь в период ослабления иммунитета, который может быть связан с беременностью у женщин, тяжелыми хроническими болезнями или пожилым возрастом.

        Тяжелые формы цитомегаловирусной инфекции сопровождаются следующими симптомами:

      • появление сыпи;
      • увеличение и болезненность лимфоузлов (подчелюстных, шейных, околоушных);
      • боли в горле (фарингит).
      • Дальнейшее прогрессирование инфекции провоцирует поражение внутренних органов (печени, легких, сердца), нервной, мочеполовой, репродуктивной системы человека. У женщин возникают гинекологические проблемы (кольпит, вульвовагинит, воспаление и эрозия шейки и тела матки). У мужчин воспалительный процесс захватывает мочеиспускательный канал и распространяется на яички.

        В то же время иммунная система организма пытается бороться с вирусом в крови, вырабатывает антитела и постепенно «загоняет» возбудителя в слюнные железы и ткани почек, где он находится в латентном (спящем) состоянии до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для его активизации.

        На вопрос, можно ли вылечить цитомегаловурусную инфекцию, специалисты отвечают отрицательно. Если вирус попадает в организм, то остается в нем на всю жизнь. Он может никак не проявлять себя при крепком иммунитете, однако это значит, что он всего лишь находится в латентном состоянии и при благоприятных условиях может в любую минуту «пробудиться» и начать свою разрушительную деятельность.

        На сегодняшнем этапе развития медицины избавиться от цитомегаловируса существующими методами невозможно, так как возбудитель сохраняется внутри клеток и размножается с помощью репликации ДНК.

        Цитомегаловирус при беременности

        В период беременности риск осложнений возрастает в зависимости от вида цитомегаловируса, присутствующего в организме. При первичном инфицировании последствия болезни намного тяжелее, чем при реактивации cmv. Женщины во время беременности составляют особую группу риска.

        В этот период они особенно уязвимы из- за физиологического падения иммунитета. Цитомегаловирус может провоцировать акушерские патологии. Так, если инфицирование происходит в первом триместре беременности, то у 15 % женщин происходит самопроизвольный выкидыш.

        При первичном заражении инфицирование плода наступает в 40- 50 % случаев, так как вирус накапливается в плацентарных тканях и через плаценту проникает к эмбриону. Это может привести к различным аномалиям и отклонениям развития плода. При внутриутробном заражении отмечаются следующие внешние проявления;

      • увеличение печени и селезенки;
      • непропорциональная маленькая голова;
      • скопление жидкости в брюшной и грудной полости.
      • Если у женщины обнаружены антитела к цитомегаловирусу, не стоит планировать беременность до тех пор, пока не будет закончен курс консервативной медикаментозной терапии и лабораторные анализы не подтвердят нормализацию титр антител.

        Цитомегаловирус igg у детей

        Врожденная цитомегаловирусная инфекция у детей развивается еще во внутриутробном периоде, когда вирус передается от матери- носительницы. На ранних этапах жизни этот тип инфекции обычно не проявляется выраженными симптомами, но впоследствии может привести к серьезным осложнениям:

      • проблемам со слухом (тугоухости, глухоте);
      • возникновению судорог;
      • нарушению интеллекта, речи, умственной отсталости;
      • поражению органов зрения и полной слепоте.
      • Приобретенная ЦМВИ (цитомегаловирусная инфекция) становится следствием заражения ребенка от матери во время родов и грудного вскармливания, при контакте с носителем из числа медицинского персонала.

        Риск инфицирования у детей резко увеличивается с возрастом, особенно в периоды, когда малыш вливается в детский коллектив и начинает посещать детский сад и школу. У детей проявления цитомегаловируса выглядят как острая форма ОРВИ, поскольку сопровождается следующими симптомами:

      • появляется насморк;
      • повышается температура;
      • увеличиваются шейные лимфоузлы;
      • отмечается обильное слюноотделение и набухание слюнных желез;
      • ребенок жалуется на слабость, боль в мышцах, озноб, головную боль;
      • отмечается расстройства стула (чередование запоров и диареи);
      • печень и селезенка увеличиваются в размерах.
      • На основании такой клинической картины поставить правильный диагноз невозможно. Для выявления возбудителя необходимы лабораторные методы исследования, которые позволяют обнаружить в крови антитела к вирусу и сам вирус.

        Какие анализы нужно сдать на наличие инфекции?

        Иммунная система человека начинает вырабатывать антитела к вирусу сразу после его проникновения в организм. Ряд лабораторных тестов позволяет иммунологически определить эти антитела и таким образом понять, произошло заражение или нет.

        Специфические антитела после заражения вырабатываются в определенной концентрации (титрах). Так называемые антитела IgM образуются примерно через 7 недель после инфицирования в период наиболее интенсивного размножения вируса. Но со временем они исчезают, к тому же, данные антитела определяются и при инфицировании другими типами вирусов (например, токсоплазмозом).

        Антитела IgM — это быстрые иммуноглобулины, они отличаются крупными размерами, но не способны сохранять иммунологическую память, поэтому после их гибели защита против вируса исчезает через несколько месяцев.

        Более точный результат дает анализ на антитела Igg, которые после заражения не исчезают, а накапливаются на протяжении всей жизни, что позволяет говорить о наличии цитомегаловирусной инфекции. Они появляются в крови уже через 1 — 2недели после инфицирования и способны поддерживать иммунитет против определенного типа вируса на протяжении всей жизни.

        Кроме этого, существует еще несколько методик, применяемых для обнаружения цитомегаловируса:

        1. Метод ИФА — иммунологическое исследование, при котором в биологическом материален обнаруживают следы цитомегаловируса.
        2. Метод ПЦР — позволяет определить возбудителя инфекции в ДНК вируса. Считается одним из самых точных анализов, позволяющих быстро получить максимально достоверный результат.
        3. Для определения ЦМВИ чаще прибегают к вирусологическому методу, который как раз и основан на определении антител IgG в сыворотке крови.

          Норма цитомегаловирусов в крови и расшифровка анализа

          Нормальные показатели содержания вируса в крови зависят от пола пациента. Так, у женщин нормой считается показатель 0,7-2,8 г/л, у мужчин — 0.6 -2,5 г/л. Норма цитомегаловируса в крови ребенка определяется с учетом количества иммуноглобулинов к вирусу при разведении в сыворотке крови. Нормальным показателем считается уровень менее 0,5 г/л. Если показатели выше, то анализ считается положительным.

        4. Цитомегаловирус igg положительный — что это значит? Положительный результат говорит о том, что данная инфекция присутствует в организме. Если результат анализа на определение антител IgM тоже положительный — это говорит об острой стадии заболевания. Но если анализ на IgM отрицательный — это свидетельство того, что организма выработал иммунитет к вирусу.
        5. Отрицательный анализ на цитомегаловирус igg и и IgM говорит о том, что человек никогда не сталкивался с подобной инфекцией и иммунитета к вирусу у него нет. Но если анализ на igg отрицательный, а на IgM- положительный, пора бить тревогу, так как такой результат — свидетельство недавнего инфицирования и начала развития болезни .
        6. Авидность igg антител к вирусу определяют при лабораторном исследовании биологического материала пациента. Именно этот показатель дает представление специалистам о степени инфицированности организма пациента. Расшифровка анализа выглядит следующим образом:

        7. При первичном инфицировании, произошедшем недавно — количество выявленных антител не превышает 50% (низкая авидность).
        8. При показателях от 50 до 60 % (средняя авидность) требуется повторное прохождение лабораторного обследования для уточнения диагноза, которое осуществляется через несколько недель после первого.
        9. На хроническую форму цитомегаловирусной инфекции, сопровождающуюся активной выработкой антител, указывает показатель более 60% (высокая авидность).
        10. Расшифровать результаты анализов может только специалист. При анализе данных, полученных в результате исследования, врач учитывает определенные нюансы (возраст и пол пациента), после чего дает необходимые рекомендации и при необходимости назначает курс лечения.

          Цитомегаловирусная инфекция в латентном варианте не требует проведения лечебных мероприятий. В остальных случаях курс терапии строится на применении противовирусных средств и иммуномодуляторов. Все назначения должен делать специалист.

          Специфические иммуноглобулины, применяемые в процессе лечения, содержат до 60% антител к цитомегаловирусу. Препараты вводят внутривенно, в исключительных случаях возможно введение иммуноглобулина внутримышечно, но это заметно снижает эффективность терапии.

          Неспецифические иммуноглобулины обычно назначают с целью профилактики ЦМВИ лицам с иммунодефицитными состояниями. Во время беременности препаратом выбора также является иммуноглобулин, а риск поражения плода в этом случае напрямую зависит от количества антител к вирусу в крови женщины.

          Поскольку полностью избавиться от цитомегаловируса невозможно, задачей комплексного лечения является восстановление защитных сил организма. Дополняет терапию полноценное питание, прием витаминов и здоровый образ жизни.

          Посмотрите видео, где Малышева подробно рассказывает о лечении и профилактике Цитомегаловируса:

          netderm.ru

          Цитомегаловирус igg положительный.

          Что же это за заболевание? Цитомегаловирус содержит в своем составе ДНК и может поражать почти любые органы и ткани человека. Эта болезнь относится к семейству герпесвирусов, и связано с увеличением в размерах зараженных клеток. Как же определить развитие вируса и какие основные симптомы цитомегаловируса igg? Различают несколько вариантов проявления этой инфекции. Во-первых, у людей с нормальным иммунитетом появляется лихорадка, слабость, боли в мышцах, недомогание, а также увеличение лимфатических узлов. Чаще всего вирус протекает в виде ОРВИ, поэтому ему не придается значение. Организм вырабатывает антитела против вируса, и заболевание заканчивается самоизлечением. Продолжительность заболевания в таких случаях от 2-х до 6-ти недель. Стоит помнить, что выделение вируса с биологическими жидкостями могут продолжаться месяцы, а иногда и годы, даже после выздоровления.

          Статистика показала, что почти все взрослее население имеет антитела против цитомегаловируса. Во-вторых, симптомы у людей с ослабленным иммунитетом другие. У пациентов после трансплантации внутренних органов или костного мозга, пациентов с гемобластозами, лимфопролиферативными заболеваниями, ВИЧ-инфицированных может происходить генерализация инфекции, при которой поражаются различные органы (печень, почки, легкие и другие). В-третьих, инфекция может быть врожденной. При внутриутробном инфицировании плода до 12 недель по статистике в большинстве случаев происходит выкидыш, при инфицировании после данного срока есть случаи развития врожденной цитомегалии (симптомами являются недоношенность, хориоретинит, пневмония, увеличение таких органов как печени, почки, селезенки). У таких детей выявляется тугоухость, нарушение зрения, задержка психомоторного развития, неправильное развитие зубов.

          Лечение цитомегаловируса

          Как же лечить цитомегаловирус? В первом случаи лечение не требуется. Лечение назначается при генерализованных форм инфекции, то есть для пациентов с ослабленным иммунитетом и при врожденной цитомегаловирусной инфекции. А все препараты назначаются индивидуально, так как они токсичны и могут привести к осложнениям, поэтому чаще всего лечение проводится в стационарах. Кроме того, ни один метод лечения на сегодняшний день не избавляет от вируса полностью. Так зачем же принимать препараты, дающие осложнения? Нужно снизить уровень вирусной нагрузки и затормозить репликацию вируса, а также скорректировать иммунный статус организма, для этого и назначают антивирусные препараты и иммуномодуляторы.

          И напоследок хотелось добавить, цитомегаловирус – спящий вирус, чтобы его «разбудить» нужно вести как более нездоровый образ жизни.

          www.raznoblog.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *