Заражение гепатитом с от носителя вируса

by:

Орви

Вопрос: заражение гепатитом с от носителя?

подскажите, можно заразиться гепатитом с от носителя, если в царапину (поцарапалась днем, крови было совсем чуть-чуть, только в самом порезе), попала слюна носителя (вечером). Если да, то через сколько дней надо пойти и сдать анализ ИФА?

Заразиться через слюну невозможно, пути передачи парентеральный, т.е. через кровь и половой. Однако если у носителя есть проблемы в ротовой полости, кровоточащие десна, хейлит и трещины губ, то вероятность заражения существует. В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом инфекционистом и спустя месяц провести обследование.

Большое спасибо за ответ. Но у моего носителя вроде нет ничего подобного. просто так получилось что мы с ним целовались а потом я вытерла след от помады с его губ и там была слюна.

В любом случае для заражения гепатитом С достаточно проникновения в организм капли крови не видимой на глаз.

подскажите, в такой ситуации каков мой риск?

В том случае если в ротовой полости или на губах дефектов нет, то риск инфицирования минимален.

Значет мне лучше через месяц сделать анализ, что знать на верника? А можно сделать анализ раньше?

Проводить анализ раньше установленного срока нет необходимости, т.к. полученный результат может быть не достоверным.

И подскажите еще пожалуста. Выходить что можно заразить через поцелуй?

Пожалуйста, внимательно перечитайте полученные ответы на ранее задаваемые Вами вопросы. В них содержится вся необходимая информация о заражении вирусным гепатитом С.

подскажите, какова вероятность (процент) заразиться гепатитом с от носителя если он регулярно наблюдается у врача, вирусная нагрузка 600 000, печеночные пробы в норме? И можно от него родить здорового ребенка не заразившись самой.

Вероятность инфицирования при половом контракте или через кровь достаточно велика. Вероятность рождения здорово ребенка при условии отсутствия гепатита С у матери высока. К сожалению, данных о процентной вероятности рождения здорового ребенка при описываемой Вами ситуации нет.

мой парень инфицирован. если при половом контакте мы будем использовать всегда презерватив, я заражусь?

Уточните пожалуйста чем инфицирован ваш молодой человек?

мой парен инфицирован гепатитом с. если при половом контакте мы всегда будем исползовать презерватив, я заражусь? И подскажите еще пожалуста, он сказал что его вир нагрузка 600 000 копий на 1 мл, это много?

При использовании презерватива риск заразиться вирусным гепатитом снижается. У вашего молодого человека низкая вирусная нагрузка.

Спасибо. Выходит что в мое случае риска заражения нет? при постоянном испол презерватива и его низкой вир нагрузке

К сожалению, даже с применением презерватива существует риск заражения, так как во время полового акта, презерватив может порваться или соскочить.

Убирала квартиру в которой, с большой долей вероятности, могли находиться больные люди. Сильно порезалась о разбившийся стакан. И продолжала уборку (мытье посуды, ванны и проч.)

Скажите, пожалуйста, чем можно заразиться подобным образом? когда и какие анализы сдать?

В данном случе Вам необходимо обратиться за личной консультацией к ворачу инфекционисту. Необходимро срвместно с врачом специалистом рассмотреть возможность вакцинирования от вирусного гепатита.

Я полностью описала ситуацию. Почему Вы не можете мне ответить?

К сожалению, существует множество заболеваний которые передаются через кровь(большинство из выявленных в настоящее время инфекций передаются таким образом). У каждого из этих заболеваний свой латентный период и сроки проведения лабораторной диагностики. Потому ответить на Ваш вопрос в рамках данной интернет консультации не представляется возможным.

Был половой контакт с девушкой, носителем гепатита С, был поврежден член ( небольшая царапина с кровотечением) у девушки кровотечений не было, чем грозит?

Риск заражения вирусным гепатитом С в данной ситуации есть, поэтому рекомендую Вам сдать анализ крови на маркеры вирусного гепатита через 1 месяц после незащищенного полового контакта. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

www.tiensmed.ru

Может ли гепатит С передаться ребенку от матери?

Возможно ли заражение гепатитом С ребенка от матери при беременности? Этот вопрос актуален для женщин — носительниц вируса и жен носителей вируса, ожидающих ребенка или только планирующих забеременеть. Зачастую будущие родители узнают о том, что кто-то из них инфицирован гепатитом С тогда, когда беременность уже наступила. Те же, кто получил информацию о диагнозе на этапе планирования, могут решить, что зачатие для них невозможно.

В чем опасность вируса гепатита С

Вирус гепатита С именуют «ласковым убийцей» из-за способности маскироваться под множество других заболеваний. В случае первичного заражения он может не проявлять себя годами. При этом носитель уже является источником инфекции.

Основной фактор передачи вируса — кровь. Воротами инфекции может стать любая микротравма на коже или слизистой оболочке. Заразиться можно везде, где существует возможность получить травму нестерильными инструментами многоразового использования. В 40% случаев источник заражения остается не выясненным. Помимо крови, вирус обнаруживается в:

Существует риск, что он может передаваться через эти среды. Вероятность заражения зависит от напряжения иммунитета реципиента и от интенсивности инфицирования организма носителя.

Инкубационный период длится от 2 до 25 недель. Чаще всего первые клинические признаки появляются после 1,5–2 месяцев после инфицирования.

Острая форма заболевания сопровождается такими неспецифическими признаками:

  1. Нарушения пищеварения (отсутствие аппетита, нарушения стула, тошнота, метеоризм, боли в области живота).
  2. Нервные нарушения: повышенная утомляемость, апатия, слабость, головные боли. Это обусловлено тем, что вирус способен проникать в ткани головного мозга.
  3. Незначительные колебания температуры тела.
  4. Кожный зуд как симптом холестаза.
  5. Боли в суставах.
  6. Важно вовремя выявить гепатит С, а не лечить его симптомы. У большинства инфицированных заболевание переходит в хроническую форму, которая в свою очередь сменяется жировым перерождением, циррозом или гепатоцеллюлярной карциномой. Злоупотребление алкоголем увеличивает риск осложнений в 100 раз. При этом показатели функциональной активности печени могут оставаться в пределах нормы. После лечения возможны рецидивы, которые сложно отличить от повторного инфицирования.

    Если на этапе планирования беременности женщина узнает о том, что является носителем вируса, могут возникнуть сомнения о возможности зачатия. Гепатит С не влияет на репродуктивные органы, но клиническое течение заболевания может негативно сказаться и на фертильности. Ослабленный болезнью женский организм может оказаться не способен зачать и выносить здорового ребенка.

    Нередко будущая мать узнает о своем диагнозе из результатов первичного скрининга. Общее недомогание, слабость, бессонницу, боли в животе женщина списывает на беременность и токсикоз. Вероятно обострение хронического гепатита при беременности, в таком случае симптомы становятся более выраженными. Появляется угроза преждевременного прерывания беременности, рождения недоношенного ребенка из-за развития печеночной недостаточности и общего физического состояния матери.

    Также случается развитие гипотрофии эмбриона. Портальная гипертензия в 25% случаев может стать причиной кровотечения из пищеводных вен, повышая риск выкидыша. В то же время наличие инфекции в организме матери не является основанием для искусственного прерывания беременности, поскольку нет риска врожденных аномалий, выкидыша и мертворождения.

    Применение противовирусных препаратов при беременности не практикуют из-за высокой тератогенности этой группы лекарственных средств, особенно это касается рибавирина. Если лечение проводится перед зачатием, беременность нужно планировать не ранее, чем через 6 месяцев после отмены препаратов.

    Если у мамы гепатит, существует около 5% вероятности заражения ребенка. Передача вируса гепатита С ребенку от матери возможна только во время родов, независимо от способа родоразрешения. Внутриутробная передача исключена — вирус не может преодолеть гематоплацентарный барьер.

    Вирус может передаться ребенку от матери во время прохождения родовых путей: происходит разрушение защитного плацентарного барьера, плод напрямую контактирует со слизистыми оболочками и кровью матери. Эффективных методов предотвращения инфицирования ребенка в процессе родоразрешения в настоящее время не существует.

    Есть мнение, что кесарево сечение уменьшает риск передачи вируса. Протоколы лечения инфицированных новорожденных на сегодняшний день также не разработаны. Сразу после рождения кровь младенца исследуется на наличие вируса, затем, при отсутствии противопоказаний, ребенка вакцинируют гипериммунным гамма-глобулином первый раз в первые сутки после рождения, второй раз — через 30 дней. Материнские антитела могут защитить ребенка от вируса. Они обнаруживаются в его крови до 2–3 лет.

    Гепатит С не может передаться с молоком матери. Такие случаи не регистрировались. Если у мамы гепатит, стоит отказаться от кормления грудью в случае наличия трещин и других травм сосков.

    Мать, инфицированная гепатитом С, должна быть информирована о возможных рисках передачи вируса плоду и развития патологии беременности. Необходим постоянный врачебный контроль для оценки состояния будущей матери и рисков инфицирования ребенка.

    Если источник инфекции — папа

    Следующий вопрос, который беспокоит будущих родителей, — передается ли гепатит С от отца к ребенку. С точностью можно утверждать, что это не наследственное заболевание и при зачатии передаться не может.

    Вирус гепатита достаточно редко передается половым путем. Но этот путь передачи не исключен. Если мать будущего ребенка здорова, а отец является носителем вируса, при высоком риске инфицирования женщины применяют экстракорпоральное оплодотворение. К этому способу прибегают в том случае, если в организме мужчины вирус содержится в слишком большом количестве.

    Возможен вариант, когда при зачатии женщина не заражается. Это случается, если вируса в сперме немного, нет травм слизистой оболочки половых органов, отсутствуют сопутствующие инфекции, и иммунитет женщины довольно сильный. Для выбора наиболее безопасного для будущего ребенка способа оплодотворения в каждом конкретном случае необходима консультация врача-инфекциониста.

    Вирус гепатита С ребенку от отца может передаться только через кровь уже после рождения или через мать, если она будет инфицирована во время беременности. Поэтому следует соблюдать простые правила безопасности:

  7. секс во время беременности должен быть защищенным — необходимо использовать барьерные средства контрацепции;
  8. предметы личной гигиены, на которых могут оказаться частицы крови, должны быть сугубо индивидуальными;
  9. в случае травмы важно придерживаться правил асептики и антисептики, биологические остатки должны тщательно уничтожаться.
  10. Наличие вируса гепатита С в крови матери и отца в большинстве случаев не означает, что ребенок будет инфицирован. Все зависит от того, насколько ответственно к вопросу зачатия и вынашивания ребенка подойдут будущие родители.

    Комплексное обследование, консультации профильных специалистов позволят установить вероятность инфицирования малыша и защитить его от вируса. Ответственное планирование беременности предусматривает заблаговременное обследование перед зачатием. Если в результате него одному или обоим родителям будет поставлен диагноз гепатит С, лечение лучше пройти до наступления беременности.

    venerologia03.ru

    Заражение гепатитом С половым путем и через поцелуй

    По статистике около двадцати процентов людей страдают данным заболеванием, не имея понятия, откуда оно берется. Чтобы разобраться в этом, нужно ответить на несколько вопросов. Каковы симптомы заболевания? Какие пути передачи вируса? Передается ли гепатит С половым путем?

    Пути передачи болезни

    В переводе с греческого слово «гепатит» обозначает воспаление печени. Вирусные гепатиты имеют несколько путей передачи. Но многих интересует вопрос, передается ли гепатит C половым путем.

    Современная медицина выделяет несколько форм гепатита:

    • Гепатит А является вирусной инфекцией, которая проникает в человеческий организм через ротовую полость. Источниками заражения выступают грязные руки, некачественные продукты питания и вода. Инфекция может попадать к человеку при нарушении гигиенических правил. В результате этого развивается заболевание с желтухой и другими симптомами.
    • Гепатиты В, C и D проникают в человеческий организм гемоконтактным путем: через кровь.
    • Гепатит E передается водным и контактно-бытовым путем. Особо опасен для беременных женщин.
    • Гепатиты F и G в настоящее время изучены не достаточно и особого интереса не представляют.

      Гепатит С относится к вирусным заболеваниям. Инкубационный период болезни составляет от 14 дней до 6 месяцев. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и выявляется при поражении печени и переходе в хроническую форму.

      Основной причиной заражения является прямое контактирование с кровью заболевшего человека. Высокий риск заражения отмечается в таких ситуациях:

      • в салонах красоты, которые делают татуировки и пирсинги;
      • в совместном употреблении наркотических веществ с использованием одного шприца;
      • в местах лишения свободы;
      • во время переливания донорской крови;
      • при незащищенном половом акте.

      Заражение через поцелуи и бытовые контакты практически невозможно. Вирус гепатита C практически не передается при бескровных безопасных контактах через слюну и кожные покровы. Риск инфицирования возникает при появлении на коже и слизистых оболочках трещин. В этой ситуации идет контакт с кровью, и существует вероятность передачи вируса.

      Вирус гепатита C не передается бытовым путем (через предметы обихода, постельное белье, одежду). Можно есть из одной посуды с больным вирусным гепатитом, не опасаясь заражения.

      Гепатит С воздушно-капельным путем никак передаться не может. Данное заболевание передается половым путем или через кровь зараженного. Применение презерватива во время полового акта способно защитить от заражения на девяносто пять процентов. Но при этом должны быть соблюдены условия того, что он не порвется или не будет поврежден другим методом. Также многое зависит от того, какое количество вирусов содержится в крови носителя гепатита.

      Если отмечается повышенная вирусная нагрузка, то вероятность заразить партнера даже при защищенном сексе составляет не больше четырех процентов. Если у партнера имеются повреждения слизистой оболочки и кожного покрова или половой акт оказался незащищенным, то инфицирование гепатитом будет неизбежным.

      Передается ли гепатит С через слюну? Можно ли заболеть гепатитом, если поцеловать носителя вируса? В медицине проводилось много исследований. И специалисты пришли к выводу, что не передается гепатит через слюну и поцелуи. Хотя наличие вируса возможно, но лишь в минимальном количестве. Другой вопрос состоит в том, может ли произойти заражение гепатитом С при оральном сексе. Эти данные до сих пор не изучены. Но считается, что заражение происходит через сперму и кровь больного. Существует высокая вероятность заражения при интимной близости во время менструации из-за контакта с кровью.

      Вертикальный путь передачи вируса гепатита C практически не встречается. Не переходит вирус и через грудное молоко. В большинстве случаев роженица может без опаски кормить своего малыша. При сомнениях не лишним будет посоветоваться с врачом.

      Если заражение гепатитом С половым путем или через кровь все-таки произошло, то:

      1. При крепкой иммунной функции недуг может иметь облегченный характер. При своевременном лечении пациент может полностью выздороветь. В практике таких ситуаций встречается около двадцати процентов.
      2. Носительство вируса не является приговором. С данным заболеванием можно прожить долгую и нормальную жизнь. Главное, необходимо каждый год проходить обследование и следовать всем рекомендациям доктора.
      3. Пациент становится носителем вируса. Стоит отметить, что гепатит С распространяется по организму достаточно медленно, при этом не проявляется никакими симптомами. При помощи печеночных проб или биопсии достаточно тяжело распознать заболевание, так как на начальной стадии никаких значительных изменений не происходит.
      4. Вирусный гепатит C часто идет вместе с гепатитами B и D, а также ВИЧ-инфекцией. При выявлении любого из этих заболеваний необходимо пройти полное обследование на наличие других опасных болезней.
      5. Половая жизнь при вирусных гепатитах возможна при использовании барьерных средств защиты. Не рекомендуется заниматься сексом при месячных.

      После того, как разобрались, каким образом гепатит передается, стоит уяснить, кто входит в группу риска. К списку с повышенной вероятностью заражения относят:

      • людей, которым переливали кровь;
      • пациенты, которым проводились оперативные вмешательства;
      • медицинские работники хирургического профиля;
      • лиц, которые употребляют инъекционные наркотики;
      • пациенты, которые страдают ВИЧ.
      • больные, которые находятся на гемодиализе.
      • люди, которые ведут активную половую жизнь и меняют каждый раз партнеров;
      • люди, которые имеют одного инфицированного партнера (передача вируса от мужа к жене и наоборот возможна при незащищенном половом акте).
      • Больной в семье: меры

        Гепатит С не может передаться через слюну, разговор, прикосновения или бытовые вещи. Он заразен только при незащищенном половом акте и передается через кровь. Если вирус и попал во внешнюю среду, то там он живет не больше трех суток. Если кровь больного члена семье капнула где-либо в помещении или на одежду, то необходимо срочно обработать поверхность любым хлоросодержащим средством в виде Доместоса или Белизны. При стирке вещей вирус может погибнуть при температуре в шестьдесят градусов за тридцать минут. Во время кипячения вирус не проживет и больше двух минут.

        Самому носителю вируса нужно следовать некоторым правилам, чтобы предотвратить передачу гепатита С своим близким:

        1. При любом виде травмирования кожного покрова нужно перевязать пораженное место бинтом или заклеить лейкопластырем. Если кто-то из членов семьи хочет оказать первую помощь, необходимо надеть резиновые перчатки.
        2. У больного гепатитом С должны быть личные вещи в виде маникюрного набора, бритвенного станка, эпилятора, зубной щетки. Зараженному ни в коем случае нельзя пользоваться другими предметами обихода.
        3. Во время полового акта рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции в виде презервативов.
        4. Каждые шесть месяцев необходимо проходить обследование.
        5. Диагностирование и лечение

          К самому распространенному способу диагностирования заболевания относят поиск антител к вирусу.

          При положительном результате проводят ПЦР-анализ, которые дает возможность с наибольшей точностью определить РНК вируса.

          Отрицательный результат не всегда свидетельствует о том, что человек полностью здоров. Для точности необходимо провести несколько таких анализов. В течение полугода вирус может не выявляться в организме.

          Также пациенту проводят биопсию печени. Метод позволяет дать оценку степени повреждения печеночных клеток вирусом. Особенно данный способ важен тогда, когда болезнь протекает без проявления симптоматики.

          В качестве дополнительных методов диагностирования применяют:

          1. Фибротест. Методу можно получить информацию о наличии биомаркеров фиброза в крови больного.
          2. Фиброскан. Позволяет определить степень пластичности печеночных тканей.
          3. Биохимию крови на АЛТ и АСТ.
          4. Биохимический анализ крови на количество билирубина.
          5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
          6. Общий анализ крови.
          7. Фиброскан и Фибротест относятся к разновидностям диагностирования, которые удобны для тех людей, которые страдают плохой свертываемостью крови. Также такие методы дают возможность с точностью определить болезнь при отсутствии изменений органа.

            Лечение гепатита С является комплексным. Главной задачей лечебного процесса является снижение количества вирусов в организме человека или полное их устранение.

            Зачастую применяют Интерферон-альфа. Данный медикамент предназначен для предотвращения заражения у новорожденных. Его использование не дает гарантии на полное выздоровление. В качестве дополнительного лечения могут назначить Рибавирин и другие средства.

            Продолжительность лечебного курса составляет от трех месяцев до полутора лет.

            Также специалисты используют новую комбинацию препаратов в виде Софосбувира и Ледипасвира. Такое комбинирование лекарств позволило вылечить пациентов в девяноста семи случаях.

            Основной опасностью гепатита С является то, что медики еще не придумали вакцины против болезни. Поэтому люди должны сами думать о своей защите.

            Если у больного отмечается хронический гепатит С наряду с другими болезнями, то зачастую такой процесс ведет к смертельному исходу. Поэтому не стоит затягивать лечение. Необходимо обращаться к специалисту при возникновении первых признаков болезни

            drlady.ru

            Гепатит С (Гепатит Ц, Hepatities C)

            Общие сведения об инфекции

            Насколько распространен гепатит С?

            Распространенность гепатита С в развитых странах достигает 2%. Число людей, инфицированных вирусом гепатита С в России может достигать 5 млн, во всем мире – до 500 млн. Официальная регистрация и учет заболевших и инфицированных гепатитом С начат гораздо позднее, чем при других вирусных гепатитах. Ранее инфекцию называли вирусным гепатитом "ни А, ни В"

            Хронический гепатит С лидирует среди причин, требующих пересадки печени.

            Чтобы заражение вирусом гепатита C осуществилось, необходимо чтобы материал, содержащий вирус (кровь инфицированного человека) попал в кровяное русло другого человека. Так вирусы с током крови заносятся в печень, где проникают внутрь клеток печени и начинают размножаться там.

            Заражение вирусом гепатита С

            Кто чаще болеет гепатитом С?

            Гепатитом С чаще болеют молодые люди. Однако «возраст» инфекции постепенно растет.

            Заразиться можно при выполнении пирсинга, татуировок – в соответствующих салонах. Однако по статистике чаще заражаются в тех местах, где происходит совместное употребление инъекционных наркотиков. Высокий риск заражения в местах лишения свободы.

            Медперсонал может заразиться на работе (в больнице, клинике) при травме во время работы с инфицированной кровью.

            Гемотрансфузии (переливание крови) в настоящее время редко служат причиной инфицирования пациентов, их вклад составляет не более 4%.

            Ранее гепатит С характеризовали как "посттрансфузионный". Риск заражения при медицинских манипуляциях может сохраняться в развивающихся странах. Если грубо нарушаются санитарные нормы, то местом заражения может стать любой кабинет, где выполняются медицинские манипуляции.

            Основной механизм инфицирования – гематогенный, парентеральный (через кровь). Чаще всего заражение вирусом гепатита C происходит при введении достаточного количества инфицированной крови при инъекциях общей иглой.

            Половой путь передачи гепатита С мало актуален. При незащищенном половом контакте с носителем вируса вероятность передачи составляет 3-5%.

            В условиях моногамного брака риск передачи инфекции минимален, однако он возрастает при наличии большого количества партнеров, случайных связей.

            Неизвестно, насколько способствует передаче оральный секс.

            При этом, как правило, Вы не можете сказать по внешнему виду человека, болен ли он гепатитом С, и тем более — является ли он носителем вируса.

            От инфицированной матери плоду вирус гепатита С передается редко, не более, чем в 5% случаев. Инфицирование возможно только в родах, при прохождении родовых путей. Предотвратить инфицирование сегодня не представляется возможным.

            Гепатит С не передается воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, со слюной и пр.), при рукопожатии, объятиях, пользовании общей посудой, едой или напитками.

            Если в быту произошла передача инфекции, то при этом обязательно имеет место попадание частицы крови от больного или носителя вируса гепатита С в кровь заразившегося (при травме, порезе, через ссадины и пр.).

            Тем не менее, лица, инфицированные вирусным гепатитом С, в России освобождаются от призыва в армию.

            Существуют группы людей, подвергающихся более высокому риску заражения гепатитом С. Эпидемиологи CDC выделяют три степени повышенного риска.

            Самый высокий риск заражения имеют:

          8. Лица, употребляющие инъекционные наркотики
          9. Лица, которыми переливали факторы свертывания крови до 1987 г .
          10. Промежуточный (средне-повышенный) риск заражения гепатитом С имеют:

          11. Пациенты, находящиеся на гемодиализе (аппарат "искуственная почка")
          12. Лица, которым были пересажены органы (трансплантация) или которым переливали кровь до 1992 г ., и всем, кому была перелита кровь от донора, впоследствии оказавшегося с положительным результатом анализов на гепатит С
          13. Лица с неустановленными заболеваниями (проблемами) печени
          14. Младенцы, родившиеся от инфицированных матерей
          15. К следующей категории (слабое повышение риска) относятся:

          16. Медицинские работники и работники санитарно-эпидемиологической службы
          17. Лица, имеющие половые контакты со многими партнерами
          18. Лица, имеющие половые контакты с одним инфицированным партнером
          19. Людям, относящимся к группам высокой и средней степени риска, необходимо пройти обследование на гепатит С.

            При этом, анализы нужно сдать даже в тех случаях, если (например) использование инъекционных наркотиков имело место только один или несколько раз много лет назад. Анализы на гепатит С сдают также все лица, инфицированные ВИЧ.

            У детей, родившихся от инфицированных матерей, анализ выполняется в возрасте 12-18 мес.

            Медицинским работникам обследование следует пройти во всех случаях предполагаемого контакта с инфицированной кровью (например, если укололись иглой или кровь попала в глаз).

            Первый анализ, который обычно рекомендуют сделать – это антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV). Его выполняют в большинстве медицинских учреждений. Этот анализ устанавливает только факт инфицирования в настоящем или прошлом.

            Кроме того, этот анализ может давать ложно-положительные (анализ положительный, но инфекции на самом деле нет) и ложно-отрицательные результаты (анализ отрицательный, но инфекция на самом деле есть), по разным причинам.

            Поэтому для точной диагностики гепатита С выполняется более сложное обследование.

            Можно заразиться и переболеть гепатитом C, т.е. выздороветь. Вероятность этого составляет около 10-20%.

            Можно заразиться и стать носителем вируса гепатита С. Вирусы размножаются в организме носителя, но ему самому большого вреда не наносят. У таких людей не обнаруживают изменений печеночных проб и признаков гепатита при биопсии печени. Однако возможно и скрытое прогрессирование.

            Да, можно заразиться и заболеть повторно. Даже если проведенное лечение было успешным, иммунитет к вирусу гепатита С не вырабатывается, поэтому повторное инфицирование (в том числе – другим типом HCV) вызывает заболевание.

            Больному или инфицированному члену семьи необходимо соблюдать все меры, которые предотвратят передачу вируса другим членам семьи, в том числе:

          20. Не быть донором крови или органов для пересадки
          21. Не пользоваться общими предметами обихода, которые могут послужить факторами передачи (бритвенные станки и приборы, эпиляторы, зубные щетки и нити, маникюрные наборы)
          22. При порезах и ссадинах прикрывать их бинтом или пластырем, чтобы кровь не попала наружу (если ему требуется сделать перевязку или поставить пластырь, нужно надеть медицинские перчатки)
          23. Установлено, что вирус гепатита С выживает во внешней среде (например, в засохших каплях крови) при комнатной температуре в течение, по крайней мере, 16 ч., и даже до 4 дней.

            К чему может привести гепатит С?

            Может ли гепатит С пройти самостоятельно без лечения?

            Вероятность переболеть гепатитом C в острой форме и выздороветь составляет, по разным данным, до 10-30%. Острый гепатит С практически не диагностируется и в большинстве случаев переходит в хронический.

            Хронический гепатит С не проходит самостоятельно и требует лечения.

            Заражение, как правило, приведет к развитию хронического гепатита С. В большинстве случаев течение хронического гепатита С доброкачественное: в виде носительства без симптомов, или слабо выраженного гепатита. Однако и в этом случае человек нуждается в наблюдении врача.

            Лица, злоупотребляющие алкоголем. У них циррозы развиваются в течение 5-8 лет.

            Также тяжелее болеют пожилые люди и дети. Кроме того, им нередко противопоказано полноценное противовирусное лечение.

            Лица старшего возраста, по-видимому, имеют большую вероятность развития хронического гепатита С и его неблагоприятных исходов (цирроз печени) по сравнению с молодыми.

            Инфицированные женщины, как правило, нормально вынашивают беременность. Дети в большинстве случаев рождаются здоровыми, хотя риск вертикальной передачи гепатита С им от матери имеется.

            Гепатит С может быть острым и хроническим.

            Острый гепатит С диагностируется очень редко и чаще случайно. Выделяют три сценария – варианта событий, происходящих после острого гепатита С:

          24. выздоровление в течение 6-12 месяцев с исчезновением маркеров гепатита С. Это около 20% подвергшихся заражению.
          25. переход инфекции в так называемое носительство вируса гепатита С, когда симптомы и лабораторные признаки заболевания печени уходят, а анализы показывают присутствие вируса в крови (персистенция). Такие случаи (до 20%) могут быть впервые обнаружены при «неспециальном», «случайном» обследовании.

      Частота неблагоприятных исходов при этом варианте течения гепатита С не установлена до конца. Даже при отсутствии лабораторных признаков поражения печени гепатит С может прогрессировать.

    • развитие хронического гепатита с какими-либо клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени. Это до 60-70% всех людей, переболевших острым гепатитом.
    • Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно и не зависит от степени проявлений острой фазы. В течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз. Функция печени при этом может долгое время сохраняться.

      Выздоровление после перенесенного острого гепатита С может наступить в течение года.

      Хронический гепатит С может протекать десятилетиями.

      У пациентов с активным течением гепатита, т.е. с постоянно повышенной активностью трансаминаз, риск трансформации в цирроз в течение 20 лет достигает 20%. У 5% пациентов с циррозом возможно развитие первичного рака печени.

      Вероятность развития рака печени выше при одновременном течении двух инфекций – гепатита В и гепатита С. Длительное употребление алкоголя также связано с более высоким риском развития рака печени.

      • у 55-85 человек будет хроническая инфекция (хронический гепатит или носительство без симптомов)
      • у 70 человек будет хроническое заболевание печени
      • у 5-20 человек в течение 20-30 лет разовьется цирроз печени
      • 1-5 человек погибнут от последствий хронического гепатита С (цирроз или рак печени)
      • Чтобы не допустить этих последствий хронического гепатита С, нужно пройти лечение.

        Существуют так называемые внепеченочные проявления хронического гепатита С, вызванные, скорее всего, аутоиммунными процессами. В ходе гепатита клетки иммунной системы «привыкают» к борьбе с тканями собственного организма. Ко внепеченочным проявлениям гепатита С относят гломерулонефрит (поражение канальцев почек), смешанную криоглобулинемию, позднюю кожную порфирию и некоторые другие заболевания. Они могут принимать достаточно тяжелое течение.

        Есть риск погибнуть от HCV-ассоциированного цирроза. Чаще – это больные с гепатитом С, употребляющие алкоголь.

        Десятилетняя выживаемость больных с циррозом печени составляет около 50%. Это значит, что в течение 10 лет погибает половина больных.

        Признаки и симптомы гепатита С

        Через какое время после заражения появляются первые признаки гепатита С?

        Скрытый (инкубационный) период при гепатите С составляет около 50 дней (от 20 до 140).

        Симптомы гепатита С могут не проявиться никогда. Какие-либо проявления инфекции могут вообще быть обнаружены только тогда, когда гепатит перейдет в цирроз.

        В целом гепатит С — это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.

        При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

        Любые хронические инфекции и интоксикации могут сопровождаться астеническим синдромом, слабостью, утомляемостью.

        Острый гепатит С диагностируется редко и чаще случайно. Характеризуется достаточно высокой активностью трансаминаз печени (нередко увеличение АЛТ в 10 раз и более) при отсутствии клинических проявлений (жалоб больного, каких-либо внешних признаков болезни).

        В целом, интоксикация и повышение трансаминаз менее выражены, чем при гепатитах А и В.

        Антитела (анти- HCV) находят у 70% заболевших при появлении первых симптомов заболевания, и у 90% заболевших – в течение трех месяцев. Но дело в том, что симптомов часто может и не быть.

        Очень редко отмечается молниеносное (фульминантное) развитие гепатита С. Это может произойти при одновременном заражении вирусом гепатита В или у лиц, уже имеющих заболевание печени (цирроз), или после пересадки печени на фоне лечения иммуносупрессантами.

        Возможны разные варианты внепеченочных проявлений гепатита С (например, изменения кожи, суставов, почек).

        Могут. Для хронического гепатита С характерны периодические колебания показателей функции печени. Активность трансаминаз может расти и снижаться, возвращаясь к нормальным значениям и долго на них задерживаясь.

        Однако заболевание при этом продолжается. Необходимо регулярно оценивать состояние функции печени (не менее 1 раза в год при длительном снижении активности трансаминаз).

        Стандартный тест на анти-HCV (ИФА, иммуноферментный анализ) подтверждают вспомогательным тестом рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА) или обнаружением РНК вируса (генодиагностика методом полимеразной цепной реакции, ПЦР).

        Анализ на РНК также может давать ложно-отрицательные результаты, поэтому его повторяют.

        Наличие антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положительные результаты обоих тестов подтверждают наличие инфекции.

        Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).

        Что она показывает?

        ПЦР-диагностика позволяет определить РНК вируса гепатита С в крови. Таким образом, оно подтверждает как наличие инфекции, так и факт репликации (размножения) вирусов в организме.

        Что дает вирусная нагрузка?

        Можно. Посредством одной из методик ПЦР (количественной полимеразной цепной реакции). Количество вирусов в крови (вирусная нагрузка) позволяет судить об активности или скорости размножения вирусов.

        Чем выше вирусная нагрузка, тем активнее репликация вирусов. Высокая вирусная нагрузка – это фактор, ухудшающий эффективность противовирусной терапии. Чем ниже вирусная нагрузка, тем выше шансы успешного излечения.

        Кроме того, если содержание вируса высокое, то больной с большей вероятностью может заразить других лиц (половых партнеров, членов семьи).

        Для полной диагностики гепатита С необходимо выполнить ряд анализов крови, прежде всего биохимический анализ крови, ПЦР на HCV-РНК (качественный, количественный, генотипирование), общий анализ крови, коагулограмму (свертываемость крови).

        У заболевших людей, инфицированных некоторыми генотипами HCV , эффективность стандартной схемы лечения может быть ниже. В этом случае им подбирают более продолжительную схему лечения, что позволяет улучшить его результат. Генотип определяют только 1 раз.

        Что делать при гепатите С?

        Можно ли вылечить гепатит С навсегда?

        Можно. Шансов вылечить хронический гепатит С больше, чем хронический гепатит В. Реальная частота выздоровлений после терапии гепатита С достигала 30-40% несколько лет назад.

        Но, чтобы "попасть" в эти проценты, нужны усилия и врача, и пациента.

        Прежде всего, с обращения к врачу и обследования. При обследовании будет установлен тип и фаза течения инфекции, оценено состояние печени. Все это влияет на выбор схемы лечения, его эффективность и безопасность.

        К врачу надо идти сразу, если впервые обнаружены признаки гепатита С (хотя бы анти- HCV). Лечение начинают, если есть изменения в печени (например, повышение АЛТ).

        Хронический гепатит С нужно лечить у опытного специалиста-гепатолога.

        Это обеспечит максимальную эффективность лечения, его хорошую переносимость и позволит избежать дополнительных расходов.

        Современная стратегия лечения хронического гепатита С

        Основа лечения гепатита С – комбинированная противовирусная терапия. Международные исследования и клиническая практика показали, что в настоящее время наиболее оправдало себя сочетание двух препаратов — интерферона-альфа и рибавирина. Каждый в отдельности они менее эффективны.

        Однако в особых случаях заболевания (например, противопоказания к назначению одного из препаратов) может быть назначена монотерапия одним препаратом.

        Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально, принимая во внимание многие факторы.

        С 2012 года началось достаточно широкое применение так называемых препаратов прямого действия — воздействующих непосредственно на вирус, на его ферменты, на белки, входящие в его структуру. Некоторые из этих препаратов уже прошли регистрацию в России. Предполагается их применение в различных схемах противовирусной терапии, добавление третьим компонентом в стандартную интерфероно-рибавириновую терапию или же в виде комбинации этих препаратов без участия интерферона или рибавирина.

        Эти препараты наряду с высокой эффективностью продемонстрировали снижение проявления побочных эффектов во время проведения противовирусной терапии. Кроме того они позволяют в большинстве случаев значительно сокращать сроки лечения.

        Однако, о широком применении этих новых препаратов в России говорить преждевременно из-за их очень высокой стоимости.

        Гепатопротекторы (эссенциале, фосфоглив, липоевая кислота, силимар и т.п.) не обладают противовирусным эффектом, они являются препаратами поддержки, улучшая некоторые функции клеток печени.

        Назначение иммуномодуляторов c доказанной эффективностью помогает стимулировать отдельные звенья в иммунном ответе, позволяющие организму более эффективно бороться с инфекцией (задаксин).

        Осторожно воспринимайте предложения других методов лечения, всегда обсуждайте это с лечащим врачом.

        Сегодня можно встретить немало рекламы и утверждений о якобы эффективных методах лечения гепатита С и новых средствах – будь то препараты, воздействующие на иммунитет, «укрепляющие» печень, витамины, биодобавки или методы физиотерапии. Не обращайте внимания на громкие названия и солидно звучащие рекомендации. В лучшем случае – эти методы не принесут вреда, а вот польза от них никогда не была доказана на деле.

        Согласно статистике, труднее поддается лечению гепатит С у мужчин, людей старше 40 лет, у пациентов с нормальной активностью трансаминаз, при высокой вирусной нагрузке, у имеющих 1 b генотип вируса. Конечно, наличие цирроза печени к моменту начала лечения ухудшает прогноз.

        При длительном течении гепатита С нелегко добиться полной эрадикации вируса. Главная задача – затормозить процесс активного размножения вирусов. Это возможно в большинстве случаев при использовании современных схем противовирусной терапии.

        При отсутствии активного размножения вирусов в печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.

        Предусмотрены курсы и специальные схемы повторной терапии для людей, у которых результат лечения не был достигнут или оказался неполным (возник рецидив инфекции сразу после лечения).

        Прогноз при лечении благоприятный, даже если не удалось полностью подавить репликацию вирусов.

        В ходе противовирусного лечения, прогрессирование гепатита С (и повреждение печени) достоверно сдерживается.

        А если HCV-РНК в течение года после окончания терапии в крови не обнаруживается, то в большинстве случаев можно считать себя излеченным.

        В таком случае функции печени восстанавливаются полностью.

        Выбор схемы и продолжительность курса лечения зависит от течения и стадии гепатита С, что устанавливает врач. Лечение комбинацией интерферона и рибавирина может длиться 12 месяцев.

        Предусмотрены сложные протоколы лечения, принимающие во внимание генотип вируса, состояние печени (показатели ее функции и изменения ее ткани при биопсии), вирусную нагрузку.

        Дозы препаратов и схема их назначения могут изменяться, и зависят также от разновидностей препаратов (например, разных форм интерферона).

        На фоне комбинированной терапии интерфероном и рибавирином у пациентов закономерно наблюдаются некоторые побочные эффекты. Молодые люди в большинстве случаев довольно хорошо переносят лечение гепатита С, быстро адаптируются к нему.

        В течение месяца организм адаптируется к введению интерферона, поэтому к этому времени гриппоподобный синдром исчезает. Сохраняются слабость, утомляемость, но с этим приходится мириться. На втором-третьем месяце лечения могут наблюдаться изменения в общем анализе крови. Закономерно снижается количество лейкоцитов (белых клеток крови), тромбоцитов. Важно отслеживать степень этих изменений, это задача врача.

        При необходимости дозы интерферона снижают или вовсе отменяют на определенный промежуток времени, пока показатели крови не восстановятся до безопасных величин. Выраженное снижение количества лейкоцитов может способствовать присоединению бактериальных инфекций, а низкое число тромбоцитов может явиться причиной геморрагического синдрома (кровотечений). Важно не допустить этих осложнений, поэтому всем пациентам, получающим интерферон, необходимо 1 раз в месяц в обязательном порядке являться на визит к врачу и выполнять контрольные анализы крови (общий анализ крови и биохимический анализ крови).

        Реже на фоне введения интерферона могут наблюдаться выпадение волос, снижение настроения, депрессия, сухость кожи, снижение веса, а у предрасположенных лиц нарушение функции щитовидной железы. Поэтому врачебное наблюдение при лечении гепатита С любыми препаратами необходимо.

        Эффективность лечения гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности трансаминаз) и наличию в крови HСV -РНК, по снижению уровня вирусной нагрузки.

        Развитие побочных эффектов контролируется по результатам общего анализа крови, уровню гормонов щитовидной железы.

        Затраты на современные лекарственные препараты, необходимые для лечения, могут составить от 50-80 тысяч до 400-700 тысяч за полный курс (в зависимости от используемых препаратов, длительности курса лечения и нескольких других факторов). Стандартная длительность курса лечения от 24 до 48 недель.

        Более новые, эффективные, изученные, удобные для применения препараты, произведенные известными компаниями, стоят дороже и, в отдельных случаях позволяют сокращать длительностьтерапии практически вдвое.

        В настоящее время выделяют несколько категорий людей, которым комбинированное противовирусное лечение гепатита С противопоказано:

      • Пациенты, страдающие общим тяжелым заболеваниями, включая декомпенсированный сахарный диабет, сердечную недостаточность, выраженную ишемическую болезнь и гипертензию, хронические обструктивные заболевания легких
      • Люди, которым были пересажены почка, сердце, легкое
      • Пациенты, у которых введение интерферона обостряет аутоиммунный процесс в печени или других органах
      • Больные с нелеченным гипертиреоидизмом (заболевание щитовидной железы)
      • Беременные женщины
      • Дети младше 3 лет
      • Лица с индивидуальной непереносимостью любого препарата для лечения гепатита C
      • Нужно ли готовиться к лечению гепатита C?

        Перед введением первых доз противовирусных препаратов необходимо сдать кровь на общий анализ, биохимический анализ, гормоны щитовидной железы, коагулограмму, ПЦР на HCV -РНК (качественный, количественный генотипирование, если ранее эти параметры не исследовались).

        При наличии высокого уровня гемоглобина (выше 160 г/л) у больных хроническим гепатитом С рекомендуется исследовать и сывороточное железо.

        Необходимо отказаться от алкоголя.

        Как правило, рекомендуется диета №5 по Певзнеру с ограничением жиров в пище и веществ, усиливающих секрецию пищеварительных соков (соленое, острое, жареное, консерванты и т.д.). Сама диета при отсутствии цирроза на функции печени не влияет.

        Как защититься от гепатита С?

        Существует ли вакцина от гепатита С?

        Действующей вакцины пока нет. Однако поиски ее ведутся.

        Даже если Вы не входите в группу риска, Вам следует

      • Никогда не использовать инъекционные наркотики. Если Вы не можете отказаться от них и выйти из зависимости, никогда ни с кем не делите иглы, шприцы, растворы и любые подобные приспособления, и не пользуйтесь чужими
      • Если Вы используете инъекционные наркотики, Вам следует сделать прививку от гепатитов А и В. Это сохранит Вашу печень при риске сочетанной инфекции
      • Никогда ни с кем не делите и не пользуйтесь чужими бритвенными станками и приборами, зубными щетками и любыми предметами, где может оказаться кровь
      • Если Вы – медицинский работник, то Вам следует всегда соблюдать технику безопасности, особенно при работе с любыми острыми предметами. Вам нужно пройти вакцинацию от гепатита В
      • Если Вы пришли в медицинское учреждение или стоматологический кабинет, смотрите, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами
      • Хорошо подумайте, прежде чем пойти и сделать татуировку или пирсинг, и смотрите – куда и к кому Вы идете. Мастер должен мыть руки и работать в одноразовых перчатках. Вас могут заразить иглой, где содержится инфицированная кровь
      • Что делать, если Вы можете иметь половые контакты с инфицированным человеком?

        Ваш партнер может передать Вам и другие инфекции. Вам следует

      • Использовать презервативы каждый раз
      • Сделать прививку от гепатита В
      • Что делать, если возможное заражение уже состоялось?

        В отличие от гепатитов А и В, при гепатите С введение иммуноглобулина не может предотвратить развитие инфекции.

        Не существует данных о том, как другие методы (в том числе – интерферон) могут предотвратить развитие гепатита С при состоявшемся факте заражения от известного инфицированного лица.

        Если анализы показали наличие инфекции (анти-НСV), то следует:

      • Сразу отказаться от употребления алкоголя
      • Найти своего врача и периодически показываться ему
      • Не принимать никаких методов лечения (в том числе безрецептурных, "нетрадиционных", "разрешенных как безвредные") без совета со своим лечащим врачом
      • Сделать прививки от гепатита В (в любом случае) и от гепатита А (если есть какие-либо изменения функции печени)
      • www.hcv.ru

        Заражение гепатитом С чаще всего происходит через кровь

        Гепатит С у детей

        Лечение гепатита С

        Диета при гепатите С

        Вопросы здоровья – важнейшие и наиболее значимые в жизни каждого. Но, как часто бывает, профилактику, да и само лечение, мы оставляем на крайний случай. Всегда возникают первоочередные задачи, более важные вопросы, приоритетные действия и небольшие финансовые трудности. Все эти причины являются прекрасными отговорками и убедительными фактами для очистки собственной совести. Особенно заметно работает такой механизм в случаях с заболеваниями, не имеющими ярко выраженных симптомов, негативных проявлений и, сравнительно медленно влияющими на организм. Коварный вирусный гепатит относится именно к таким заболеваниям, о которых узнают в результате возникновения необратимых последствий.

        Гепатит — вирусное заболевание печени

        Гепатит – это повреждение печени, одного из крупнейших внутренних органов человека. Существует множество инфекций, влияющих на его работу. Образ жизни, питание и чрезмерное употребление алкоголя тоже играют немаловажную роль в уничтожении нормальной, здоровой печени. Гепатит А, В и С, самые распространенные вирусы гепатита, их возбудители опасны тем, что это вирусы особой группы. Против гепатита А и В уже изобретены прививки и их часто рекомендуют делать младенцам. Прививку от гепатита С новорожденным не делают. Дело в том, что сам вирус был открыт относительно недавно, чуть больше двадцати лет назад, и он так изменчив, что подобрать эффективную вакцину до сих пор не удается. На данном этапе известны основных шесть генотипов вирусного гепатита С (HCV) и более пятидесяти подтипов (1, 1b и т.д.). Научные исследования данного вопроса продолжаются.

        Основной вид пере дачи инфекции, согласно исследованиям, проведенным в большинстве стран мира, – проведение инъекций нестерильным оборудованием. Но наркомания вовсе не единственный источник вируса. По статистике ВОЗ, более пятисот миллионов человек официально являются носителями вируса. При этом более трехсот тысяч ежегодно умирают от различных осложнений, связанных с первичным инфицированием гепатитом С. Узнав о осложнениях, вызванных данным заболеванием, каждый желает знать где и как именно можно заразиться гепатитом С? Однозначного мнения, к сожалению, не существует. Гастроэнтерологи утверждают, что попасть в организм вирус может с абсолютно любой биологической жидкостью. Кровь, сперма и, в некоторых случаях, даже слюна носителя вируса, при контакте могут наградить заболеванием. Но чаще всего гепатит С передается через кровь. Порезы при бритье или стрижке в салоне и даже некоторые виды контактного спорта, вполне реальные опасности. Банальное лечение у стоматолога, простой татуаж или пирсинг могут быть причиной попадания возбудителя вируса в кровь.

        Симптомы гепатита С у взрослых бывают разные. Совершенно неграмотно считать, будто болезнь вызывает пожелтение кожи. К сожалению, лишь у 20% заболевших, появляется такой ярко выраженный симптом. В других случаях болезнь скрытно прогрессирует годами, местами даже десятилетиями. Болезненные ощущения в брюшной полости не часто беспокоят больного до такой степени, чтобы он поспешил сдавать анализы. Типичными симптомами гепатита С являются вялость, слабость, колебания настроения, тошнота и бессонница – верные спутники большинства жителей мегаполисов. Именно поэтому необходимо знать и понимать всю серьезность ситуации.

        Боль в печени может сигнализировать о том, что она поражена гепатитом С

        Признаки гепатита у мужчин особо не отличаются от симптомов гепатита С у женщин. Это могут быть боли в мышцах и суставах, головные боли, расстройство пищеварения и ночная потливость. Некоторые больные отмечают потерю аппетита и спутанность мыслей. Желтуха, вздутие живота, частое мочеиспускание и жар – признаки поздней стадии гепатита С, как правило, сопровождающейся циррозом печени. Цирроз это процесс гибели или повреждения клеток печени. Обычно они заменяются рубцовой тканью, что приводит к сбою кровотока и гибели других, полноценных клеток. Рубцевание длится до тех пор, пока печень в состоянии осуществлять большую часть своих функций.

        Принято считать, что инкубационный период гепатита С составляет период от 2 до 26 недель. В это время инфицированный человек может вовсе не испытывать никаких побочных эффектов. Нормальное самочувствие и полное отсутствие типичных симптомов, не гарантирует отсутствие вируса в крови. Закрепление в организме хронической инфекции и хроническая болезнь печени, согласно статистике, на данный момент преобладают. Человек может годами не подозревать о наличии HCV в организме и быть, при этом, заразным для других. Безусловно, все это время заболевание будет постепенно уничтожать здоровые клетки печени, но сопротивление организма и общий иммунитет сугубо индивидуальны, поэтому длительность пребывания в неведении нередко достигает десятилетий.

        Острый гепатит С – это начальная стадия, наступающая сразу после заражения. Ее длительность может достигать 6 месяцев. Летальный исход из-за цирроза или рака печени, как тяжелейших последствий заражения гепатитом С, наступает у 1- 5% заболевших.

        К счастью, гепатит С у детей редко развивается стремительно и приобретает тяжелые формы. Тем не менее, наличие у ребенка хронического, опасного заболевания, не может не беспокоить родителей и других родственников. Если запустить процесс, вероятность появления цирроза такая же, как и у взрослых. К тому же, при видимой стабильности состояния, возможна внезапная активизация вируса, что сильно повышает риск при отсутствии бдительности со стороны родных. Иногда заболевание передается малышам от инфицированной матери, потому что во время родов невозможно избежать попадания крови женщины на ребенка. При кормлении грудью заразить малютку сложнее, но такие случаи тоже реальны, если грудь саднит и кровоточит, или когда малыш кусает маму во время прорезывания первых зубчиков. В целом, самовыздоровление от гепатита С случается у детей чаще, чем у взрослых, а развитие осложнений происходит намного реже.

        Диагностирование и тестирование помогает предотвратить усугубление болезни и развитие негативных последствий. В первую очередь, регулярные осмотры необходимо проводить тем, кто попадает в группу повышенного риска. Это дети, рожденные от инфицированных матерей; люди с ВИЧ; медицинские работники; наркозависимые и люди, у которых результаты тестирования клеток печени отклоняются от нормы.

        Для точного определения вируса гепатита необходимо сделать анализ крови

        Можно ли вылечить гепатит С? Современные методы диагностики и спектр медицинских возможностей позволяют полностью излечиться от опасного заболевания, а не подлечить или продлить жизнь. Проблема только в том, что противовирусная терапия – дорогостоящее лечение, а 100% гарантию выздоровления, в каждом конкретном случае, не может дать даже лучший специалист. Конечно, за такой шанс необходимо хвататься, только не все могут обеспечить необходимое, стабильное финансирование.

        Стандартная схема лечения от гепатита С предусматривает предварительное проведение специальной диагностики. Общее состояние здоровья пациента, активность печеночных ферментов и определение генотипа вируса-возбудителя, первоочередные вопросы любого доктора. Обычный анализ крови на антитела не дает возможность распознать хроническую и острую инфекцию. Для подтверждения предполагаемого диагноза осуществляют рекомбинантный иммуноблотинг (РИБА) в сочетании с тестированием на РНК вируса гепатита С (РНК, это вирус с одноцепочечной рибонуклеиновой кислотой). Для оценки состояния печени всегда проводят дополнительное, профильное тестирование, включающее специальные лабораторные исследования, пцр и биопсию.

        Типичный метод лечения предусматривает комбинированный прием официально утвержденных таблеток: пегилированного интерферона и рибавирина. Обычный, всем известный инъекционный интерферон, в виде раствора в ампулах, имеет иммуностимулирующее, противовирусное и противоопухолевое действие. Это лекарство, в основе которого находятся естественные белки иммунной системы, содержащиеся в организме. По составу это человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2. Пегилированный интерферон (ПЕГ) – это особый, адаптированный интерферон длительного действия. Для поддержания постоянного уровня интерферона в крови больного, достаточно делать инъекцию всего один раз в неделю. Оральный препарат рибавирин, абсолютно не эффективен против HCV в автономном режиме, но, совместно с ПЕГ, обладает отличным антивирусным действием.

        Проходя лечение от вируса гепатита С, важно регулярно проводить тестирование, для мониторинга реакции организма и своевременного выявления побочных эффектов. Среди наиболее опасных последствий могут быть врожденные дефекты плода и выкидыши, поэтому во время лечения гепатита С необходимо особо тщательно предохраняться. Имеет смысл отложить зачатие до окончания курса лечения.

        Для снижения побочных эффектов рекомендуют пить много воды, принимать дозу интерферона прямо перед сном, дробно и часто питаться, а также периодически менять место введения инъекции.

        Во время лечения гепатита С необходимо пить много воды

        Чтобы лечение было эффективным, а выздоровление стремительным, надо осознанно выбирать лечащего врача. Почему так? Одна из составляющих лечения тяжелых диагнозов – психологический комфорт. Это та самая вера, которая поддерживает в трудную минуту и дает надежду даже в критических ситуациях. Только доверяя доктору, можно искренне надеяться на результат. И только отличный профессионал уделит максимум внимания своему пациенту. Информированность очень важна в данной ситуации. Чем доступнее и подробно врач расскажет о заболевании, диагностике и этапах лечения, тем меньше будет волноваться заболевший.

        Некоторые пациенты параллельно наблюдаются у психиатра и нуждаются в помощи физиотерапевта. Психологическая составляющая очень важна, потому что важно предотвратить появление депрессии. Жизнь с хроническим заболеванием, испытание не из легких. Страх, паника, злость и грусть могут преследовать бесконечно. Чтобы избежать апатии и тревожных мыслей, лучше заняться спортом. Количество допустимых нагрузок, подбор определенных движений и длительность ежедневных тренировок определяет специалист. Но, если нет возможности обратиться за советом, можно самостоятельно заняться спортивной ходьбой. Это всем доступный, безопасный и приятный метод относительно равномерной нагрузки.

        При необходимости ослабить тревогу пациента, психолог может назначить антидепрессанты. Курс приема препаратов обычно стараются пройти до начала основного лечения. Поддержка близких часто более значима и эффективна, чем любые лекарства, поэтому заручится содействием родных тоже очень важно.

        Хороший прогноз на лечение интерфероном либо комбинированным методом приема препаратов наблюдается при удачном стечении обстоятельств. С наибольшей вероятностью полное выведение HCV из организма состоится, если:

        — период инфицирования не был продолжительным;

        — вирус не относится к генотипу 1;

        — заболевание носит мягкий характер (нагрузка невелика и составляет менее 2 млн. копий);

        — пациентом является молодой человек или женщина.

        Многим больным гепатитом С требуется помощь психолога

        Последствия ложноположительного анализа бывают неутешительны. Только представьте, сколько мучительных часов или даже дней, проводит человек, получивший страшный диагноз. Чаще всего, неожиданная новость вызывает шок. Учитывая распространенную неосведомленность и информацию из сомнительных источников, инфицированный воспринимает данное заболевание, как роковое событие. Многие уверены, что гепатит С не подлежит лечению. Страшный штамп «смертельная болезнь» преследует большую часть заболевших. Конечно, вирус гепатита С более устойчив к физико-химическим воздействиям, чем вирусы гепатита А и В. Его сложнее лечить. Но, несмотря на все негативные мнения и дороговизну курса лечения, шансы на полное выздоровление очень велики. Только вот, не зная о подобной статистике, люди, получившие новости, впадают в глубочайшую депрессию. Это жестоко и несправедливо, сообщать подобный диагноз, но ведь и медики иногда ошибаются. По этой причине крайне необходимо всегда проходить повторные обследования и не паниковать. Прежде всего, получив результаты тестирования, надо подробно выяснить все составляющие диагноза и перспективы лечения в данном конкретном случае. Затем, в процессе подготовки к лечению, обязательно потребовать провести дополнительные анализы. Перекрестный сбор данных еще никому не мешал.

        Профилактика заболевания

        Профилактика от гепатита С предполагает бережное отношение к собственному здоровью, тщательный выбор посещаемых мест и полового партнера, четкое следование нижеописанным предписаниям. Например, необходимо исключить использование чужих предметов и приспособлений: категорически запрещается брать зубную щетку, бритву, ножницы, набор для маникюра и педикюра, других людей. Для введения медицинских препаратов используйте только одноразовые иглы. Не посещайте сомнительные заведения для создания татуировок, татуажей и прокалывания ушей, пирсинга.

        Больным, инфицированным гепатитом С, рекомендуют другие меры профилактики:

        — вакцинация от гепатита А и В, для предотвращения возникновения сопутствующих инфекций;

        — своевременное и надлежащее проведение противовирусной терапии (не стоит отказываться от медицинской помощи, даже если ничего не беспокоит);

        — регулярный контроль для наиболее раннего диагностирования видоизменения заболевания, с учетом возможного перехода из острой стадии в хроническую.

        Продолжительность жизни носителей вируса имеет позитивную статистику. Известны случаи безмедикаментозного самоизлечения на стадии острого заражения вирусом гепатита С. Однако, при малейшем снижении иммунитета или возникновении других провоцирующих факторов, избежать развития заболевания будет трудно. Сколько живут с гепатитом С? Ответить однозначно невозможно, но продолжительность жизни при правильном питании и соблюдении предписаний доктора, может превышать четверть века. На конкретику влияют многие факторы, включая возраст, курение и алкоголь, состояние иммунитета и длительность инфекции. Сопутствующие заболевания только ухудшают клиническую картину, в то время как адекватное лечение дает положительную динамику. Соблюдение диеты и поддержание здорового образа жизни помогут продлить жизнь на долгие годы.

        Наряду с невероятной дороговизной официального лечения, все большую популярность завоевывает лечение гепатита С народными средствами. Среди популярных способов очистки и восстановления клеток печени, фигурируют употребление мумиё, морской капусты и различных настоев и отваров. Чаще всего рекомендуют заваривать травяной сбор. Лучше, если в набор войдут: листья березы, шиповник, одуванчик, мята, чистотел, калина, пижма и мать-и-мачеха. Употребление сока из капусты или свеклы считают не менее чудодейственным. Главное правило любых народных методов – длительность и четкая регулярность употребления.

        Регулярное употребление травяных сборов оказывает отличную поддержку больной печени

        Диета при гепатите С

        Питание при гепатите С должно отличаться от стандартного рациона. Соблюдение специфической диеты остро необходимо, поэтому следует отнестись к переменам со всей ответственностью. Полное исключение алкогольных напитков – первый и обязательный пункт. Кроме этого, существует вполне приемлемый перечень продуктов питания, разрешенных к употреблению:

        — растительное и легкое сливочное масло;

        — прозрачные, вегетарианские супы (овощи, крупы, лапша);

        — нежирная курица и рыба в отварном виде;

        — говядина, кролик, телятина, приготовленные на пару или отваренные. Фрикадельки, котлеты и прочие вариации блюд из мяса надо готовить в пароварке;

        — простокваша, кефир и обезжиренный творог;

        — макароны все виды каш;

        — свежие и отварные овощи, кроме бобовых, чеснока и редиса;

        — изюм, курага, чернослив и спелые, сочные, сладкие фрукты.

        Сладости, острое, соленое, копченое, жареные продукты и сырые яйца необходимо исключить бесповоротно. Выбирая тактику правильного питания, вспомните о том, что для полного удовлетворения организма и построения новых клеток, в составе пищи должны быть не только углеводы, белки и жиры, но и витамины, минералы, вода. Строгая, но сбалансированная диета очень важна первые полгода лечения, а лучше придерживаться подобного рациона несколько лет. Чем дольше питаться согласно приведенного списка, тем проще окончательно отказаться от запрещенных продуктов. Мы достаточно быстро привыкаем к переменам, новым вкусам и блюдам. Если научиться есть дробно 4-5 раз в сутки, готовить пищу на пару, щедро позволять себе свежие фрукты и регулярно употреблять сухофрукты, витаминный запас и полученная энергия очень помогут на пути к выздоровлению.

        Еще один вопрос, который волнует всех инфицированных: как защитить близких? Смирившись с поставленным диагнозом, больные начинают переживать о родных. Хочется сразу развеять все сомнения, потому что заразить кого-то вирусом в бытовых условиях довольно сложно. Учитывая, что гепатит С передается через кровь, достаточно избегать прямого контакта с кровоточащими ранами. При обычном общении, совместном проживании, инфекция не распространяется. Кашель, чихание, объятия и поцелуи не вредят здоровью близких. Чтобы друзья и знакомые не опасались последствий, необходимо четко инструктировать их о возможной опасности и рассказать, какие именно предметы нельзя иметь в совместном использовании. Другими словами, все, где потенциально может быть кровь больного, должно принадлежать исключительно ему. Зубные щетки, бритва, салфетки, средства женской гигиены и т.п. вещи надо бдительно охранять от прикосновений. В остальном, при контакте в обычной жизни, опасности для окружающих нет.

        Дабы избежать эмоционального выгорания в борьбе со столь безжалостным заболеванием, жизненно необходимо иметь источник позитива, доброты, любви и понимания. При гармоничном сочетании терапии и веры в свои силы, всегда наступает долгожданное выздоровление. Постарайтесь не забывать о своих потребностях и заботиться о здоровье. Будучи осведомленным и подготовленным, легче проходить жизненные испытания.

        simptom.org

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *