Что такое носительство гепатита с

by:

Разное

Носительство вируса гепатита С – состояние или болезнь?

Словосочетание «носительство гепатита С» часто используют в научно-популярной литературе и на медицинских интернет-ресурсах, но в современной гепатологии оно давно не употребляется как научный термин. Строго говоря, термин «носительство» обозначает такое взаимодействие болезнетворного возбудителя с организмом, в котором он обитает, при котором вирус не наносит ему вреда, но может быть передан другим. В данном же случае речь идет только том, что у человека с определяемым в крови Hepatitis C virus (HCV), нет заболевания печени, то есть собственно гепатита.

Но врачи недаром говорят, что это заболевание напоминает айсберг: две трети его незаметны, и только одна выступает над поверхностью воды. Еще одна его особенность в том, что оно непредсказуемо. Никто не знает, в какое время вирус, долго дремавший в крови инфицированного, вдруг проснется, и как именно он начнет проявляться. Это зависит и от иммунитета человека, и от возникающих с возрастом других заболеваний, которые его могут снизить или нарушить иммунную защиту.

Носительство как вид болезни

Но действительно ли «молчаливый» HCV никак не влияет на здоровье тех, кто им заразился, но не заболел? Проведенные российскими врачами исследования людей, которым поставили диагноз «носитель гепатита С», показывают, что это вовсе не так.

Почти у 90 % обследованной группы пациентов из 310 человек при взятии биопсии печени были выявлены патологические изменения печеночной ткани. Они соответствовали картине бессимптомного острого или хронического вирусного гепатита. Повторные обследования через 15–20 лет выявили у всех без исключения хронический гепатит.

Именно поэтому большинство гепатологов считают вирусоносительство гепатита не особым состоянием, а проявлением начальной формы болезни или хронического гепатита с минимальной активностью. Их мнение подтверждается и тем, что у многих носителей рано или поздно начинают возникать различные внепеченочные заболевания, вызванные вирусом, хотя все показатели печени долгое время остаются в норме.

Поэтому даже если у заразившегося нет никаких симптомов поражения печени, врачи рекомендуют начинать лечение сразу после положительного анализа на гепатит С. Если же человек подозревает, что мог заразиться, но не уверен в этом, ему нужно обязательно пройти обследование.

Можно ли предотвратить заболевание носителя вируса гепатита?

Гепатит С отличается от других видов тем, что к нему не вырабатывается иммунитет: его вирус мутирует настолько быстро, что антитела, возникающие у заразившегося и переболевшего человека, не могут защитить его от повторения болезни. Организм просто «не узнает» ее, когда вирус в следующий раз попадет в кровь.

По этой же причине врачам до сих пор не удалось сделать вакцину от этой формы гепатита: она слишком быстро становится неработоспособной. То же самое относится к гепатиту G, который иногда называют «младшим братом» гепатита С.

Современная медицина умеет только отсрочить возможную активацию вируса у носителя, а у заболевшего подавить его настолько, чтобы он не оказывал влияния на печень и другие внутренние органы. Для этого используют самые различные препараты и системного (общего) действия, и противовирусные лекарства.

Помогает держать вирус под контролем и усиленное внимание к иммунитету. Во время лечения пациент получает различные иммуномодуляторы, иммунокорректоры и другие лекарственные средства для поддержания защитных сил организма. После противовирусной терапии он должен сам следить за тем, чтобы не перегружать свою иммунную систему.

У врачей пока нет опыта многолетнего наблюдения за теми, кто прошел лечение от гепатита С. Это значит, что хорошие анализы после курса лечения от гепатита С не гарантируют, что переболевший человек никогда не может заразить других. Поэтому, даже если РНК HCV в крови не обнаружена и вирусной нагрузки нет, снимать диагноз рано, и переболевший должен быть осторожным. К примеру, рекомендуется

  • сообщать о перенесенном заболевании стоматологу и хирургу при подготовке операций;
  • предупреждать о нем перед маникюром, пирсингом, нанесением татуировок и в других подобных ситуациях.
  • Для членов семьи заболевание одного из них означает то, что они должны постоянно помнить об опасности заражения и знать, как правильно оказывать медицинскую помощь больному. Вирус содержится во всех биологических жидкостях тела – в крови, сперме, поте, слезах, но чаще всего он передается через кровь. Именно поэтому гепатит С раньше называли «посттрансфузионным», то есть возникающим после переливания зараженной крови. В бытовых условиях заражение случается достаточно редко, и только тогда, когда происходит контакт «кровь – кровь»:

  • при использовании общих маникюрных инструментов. Если в доме есть маленькая девочка, а кто-то из взрослых родственниц переболел гепатитом, она не должна держать свой маникюрный набор на виду, чтобы ребенок, играя, не брал «мамины ножнички»;
  • при использовании общих бритвенных принадлежностей. В этом случае лучше пользоваться не разборными, а одноразовыми станками;
  • при обработке ран, порезов и даже ссадин. Никто не может с уверенностью сказать, что на его руке нет микротрещинок (например, надорванных заусениц около ногтя). Но даже такого «входного отверстия» вирусу хватит, чтобы проникнуть в кровь человека, перевязывающего порез носителю вируса гепатита. Поэтому первую помощь ему нужно оказывать в силиконовых перчатках, а если на ткани осталось засохшее пятно крови, его лучше застирать не руками, а в стиральной машине;
  • половым путем. В семье это бывает редко, и, пользуясь презервативом при традиционном, и особенно при анальном сексе, можно стопроцентно защититься от заражения.
  • Опасность представляют и зубные щетки, если и у переболевшего, и у здорового человека кровоточат десны или в уголках рта появились трещинки-«заеды». Конечно, мало кто станет пользоваться чужой зубной щеткой, но иногда это делают дети – специально или по ошибке. Чтобы малыш не перепутал, носитель гепатита должен держать свою щетку отдельно от других, и желательно, чтобы она была другого цвета.

    veneradoc.ru

    Что ждет человека ставшего носителем гепатита С?

    Однако помимо острого течения гепатита существует и так называемая хроническая форма, при которой пациент может вполне мирно существовать с вирусом в организме, являясь при этом носителем гепатита.

    Ошибочно полагать, что носитель вирусного гепатита С безопасен для окружающих. Единственное отличие носителя гепатита С от острого больного в том, что течение болезни находится в ремиссии. И как долго будет продолжаться это состояние, не может сказать ни один даже самый опытный гепатолог.

    Носительство гепатита С принято сравнивать с айсбергом, где две трети течения заболевания скрыты под водой и лишь одна его часть видна. Так и носительство гепатита может проявить себя совершенно неожиданно.

    Носительство гепатита С — это значит, что в крови пациента в ремиссионном состоянии наблюдается наличие вируса.

    Считается что при этом функции и клетки печени не затронуты болезнью. Однако по данным медицинских исследований у 3% носителей гепатита С при взятии ежегодной биопсии клеток печени все же наблюдаются некоторые изменения.

    Кто является носителем гепатита С?

    Носителем вирусного гепатита С может стать любой пациент, заразившийся когда-либо гепатитом. При этом в его организме клетки вируса прогрессировать не будут в силу достаточно крепкого иммунитета. Такое состояние может длиться десятилетиями однако в любом случае требует постоянного контроля со стороны медицинских работников. Это делается для того, чтобы не упустить возможный момент прогрессирования вируса, а соответственно, и начало лечения.

    Кроме того стоит помнить, что носитель хоть и не испытывает явных признаков и симптомов заболевания, при этом является опасным для родных и близких людей. Носитель вирусного гепатита С может заразить членов семьи или любимого человека, если не будет соблюдать определенные меры предосторожности.

    Как может произойти заражение гепатитом С от вирусоносителя

    Известно, что гепатит С передается в основном через кровь и лишь в 8-10% — половым путем. Стоит помнить, что вирус способен жить вне организма носителя даже в засохших каплях крови около 16 часов. В некоторых случаях медики подтверждали жизнеспособность гепатита С в засохших частичках крови до 4 дней.

  • Избегать прямого контакта телец собственной крови с кровью родных (порезы, раны, ссадины и пр. стоит вовремя прикрывать пластырем или повязкой, а возможные места попадания крови на предметы мебели, обихода обрабатывать антисептиком или дезинфицирующим раствором);
  • Испачканные кровью вещи рекомендовано постирать при температуре 60 градусов или прокипятить (в первом случае вирус погибнет в течение 30 минут, во втором — за две минуты);
  • Предотвратить возможность использования собственных предметов личной гигиены другими членами семьи (зубная щетка, бритвенный станок, маникюрные принадлежности, украшения для пирсинга и мочек ушей, шприцы и системы для переливания крови);
  • Предупреждать стоматолога, мастера татуажа или маникюра о своем носительстве;
  • При половом контакте рекомендовано использовать презерватив, поскольку не исключены микротрещины слизистых, при контакте с которыми может произойти инфицирование;
  • Не выступать донором.
  • Соблюдение этих простых правил поможет носителю уберечь родных от инфицирования. Здоровому человеку эта информация поможет избежать заражения гепатитом С.

    Профилактика заражения вирусным гепатитом С от носителя

    В качестве профилактики заражения гепатитом С стоит придерживаться всех вышеперечисленных правил. Кроме того, рекомендуется здоровый образ жизни с полным исключением любого алкоголя, наркотических веществ, вводимых внутривенно. Хорошую службу могут сыграть иммуноподдерживающая терапия и фитоочищение.

    Соблюдение таких простых правил позволит оставаться здоровым долгие годы.

    Диагностика при подозрении на носительство гепатита С

    Как правило, носительство гепатита С выявляется совершенно случайно при сдаче крови на анализ. Если результат показывает наличие вируса в организме, то врач обязательно назначит повторный анализ крови на антитела к вирусным гепатитам В или С. Такое исследование позволит установить факт инфицирования пациента в прошлом или настоящем. При этом стоит помнить, что результат анализа может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. Для более твердого утверждения результата может быть назначен повторный анализ спустя некоторое время. Дальнейшая диагностика уже будет направлена на выявление генотипа и формы гепатита.

    Если результат на антитела все же будет положительный, то специалист назначит еще два анализа — анти-HCV и HCV-РНК. Положительный результат в обоих случаях подтверждают наличие вируса в организме пациента.

    Последующий анализ анти-HCV IgM дает возможность установить носительство вируса или прогрессирование заболевания.

    Таким образом, после проведения всех анализов специалист-гепатолог примет решение: начинать медикаментозное лечение или просто контролировать состояние носителя вирусной инфекции с постоянной периодичностью.

    И помните, ни в коем случае при возможном подозрении на наличие гепатита С не занимайтесь самолечением. Современная медицина сделала большой прорыв в лечении вирусного гепатита и в 90% случаев возвращает заболевшему здоровье.

    Берегите себя и будьте счастливы!

    Автор: Гайворонская Виолетта Владимировна,

    moizhivot.ru

    Носительство гепатита С

    Носитель гепатита С – это человек, в крови которого имеется вирус, при этом болезненных симптомов не наблюдается. Сюда же можно отнести людей, у которых хроническое заболевание находится в стадии ослабления при отсутствии соответствующих признаков. Одним словом, в какой-то момент контакт с возбудителем произошел, и вирус обосновался в организме.

    Если кажется, что нет ничего страшного, поскольку больной чувствует себя нормально, то это мнение обманчивое. Скрытая болезнь – опаснее всего.

    Как можно подхватить вирус?

    Вирусоносительство – настолько коварное состояние, что игнорировать его никак нельзя. Во-первых, о подобной проблеме больной может узнать абсолютно случайно.

    На протяжении определенного времени происходит размножение вируса в тканях и выделение его во внешнюю среду.

    Во-вторых, такое носительство является для человека, на первый взгляд, безопасным. Ведь не будет наблюдаться никаких патологических изменений. Значит, лечебные меры предприниматься не будут, потому что вирусоноситель попросту не знает, что ему нужна помощь.

    В этом и заключается угроза подобного состояния. Вирусоноситель общается с другими людьми, подвергая их огромному риску.

    То есть вирус может перейти от больного человека к здоровому, особенно когда первый еще не знает, что он вирусоноситель.

    Значит, следует знать, когда именно может произойти заражение.

    1. Инъекциях, которые были проведены с помощью нестерильного либо неодноразового шприца.
    2. Медицинских манипуляциях, во время которых нарушались правила обращения с инструментами.
    3. Использовании необработанных инструментов в маникюрном, а также тату-салонах.
    4. Незащищенном половом акте.
    5. Передаче вируса при родах.
    6. Недаром медицинские работники, военнослужащие и служащие силовых структур обязаны сдавать кровь. Так можно заранее определить возможный источник заражения.

      Можно ли считать носительство заболеванием?

      Если здоровье вирусоносителя остается в норме, нужно ли паниковать? Было проведено немало исследований, и они показали, что проблема действительно существует и ее необходимо решать как можно скорее.

      Данные были получены в результате проведенной биопсии печени у тех, у кого обнаружено носительство. Печеночная ткань подверглась изменениям. Такими проявлениями характеризуется бессимптомный гепатит – острый либо хронический. По прошествии 15-20 лет обследования провели повторно. Диагноз был неутешительный: хроническая форма гепатита.

      Тем более что многие носители начинают страдать, хоть и не сразу, от самых разных внепеченочных болезней, несмотря на хорошие показатели состояния печени.

      Таким образом, нельзя игнорировать создавшуюся ситуацию, когда анализ на гепатит С оказался положительным. Лечение необходимо начинать сразу же. Также стоит позаботиться о здоровье тем, кто подозревает у себя заражение. В таком случае обязательно нужно записаться к врачу, чтобы тот направил на обследование.

      Следует помнить, что иммунитет к подобному недугу не вырабатывается. Мутация происходит настолько быстро, что выработанные антитела не успевают приспосабливаться к новым условиям.

      Поэтому болезнь может появляться снова.

      Из-за быстрого мутирования вакцины также оказываются бесполезными. Существует возможность на какое-то время задержать активацию опасного вируса. Это делается при помощи специальных препаратов. Чтобы поддержать иммунитет, проводится лечение иммуномодуляторами, иммунокорректорами и так далее. После того, как будет использована противовирусная терапия, необходимо избегать перегрузки иммунной системы.

      Как должен вести себя вирусоноситель?

      Еще никто не может гарантировать успешных результатов после проведения лечебного курса. Нельзя точно сказать, что люди, излечившиеся от недуга, теперь не представляют опасности для других. Даже если недуг больше не обнаруживается, осторожность проявлять стоит.

      В семье тем более должны помнить о риске для здоровья. При оказании помощи больному нужно соблюдать определенные правила. Вирус может находиться в любой биологической жидкости тела, но наиболее часто он передается вместе с кровью.

      В быту следует проявлять особую осторожность, особенно если в доме живут дети.

    7. Маникюрные инструменты должны быть спрятаны подальше от детей, поскольку ребенок может их использовать для игры.
    8. Нельзя брать бритвенные принадлежности, которыми пользуется зараженный. Лучше всего покупать одноразовые станки и избавляться от них сразу же после использования.
    9. Когда больному понадобится обработать рану, необходимо одевать силиконовые перчатки. Можно не заметить микротрещин на руках, через которые болезнь легко проникнет в организм. Ткань с засохшими кровяными пятнами руками стирать не стоит.
    10. При половом акте всегда следует пользоваться презервативами.
    11. Не следует брать зубные щетки больного. Риск заражения возрастает, когда имеются кровоточащие десна или «заеды» в уголках рта. Возможно, взрослые чужим предметом гигиены не воспользуются, но дети могут взять щетку больного по ошибке либо нарочно.
    12. Если человек оказался зараженным, он обязан проявить ответственность и делать все возможное, чтобы не подвергать окружающих риску. Кроме того, показаны регулярные обследования, чтобы как можно дольше не давать угрозе проявиться.

      pechen1.ru

      Чем опасно носительство вируса гепатита С?

      Инфекционные заболевания, которые поражают такой важный орган, как печень, довольно часто ведут к развитию печеночной недостаточности и, как следствие, летальному исходу пациента. Поэтому большое внимание как врачей, так и других медицинских специалистов отводится именно профилактике, ранней диагностике и правильному лечению этих заболеваний.

      Совет от гепатологов

      В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию.

      Заразиться вирусом гепатита может любой человек вне зависимости от возраста и пола. Высокий процент встречаемости недуга среди людей, которые являются как заболевшими лицами, так и бессимптомными носителями вируса, которые могут заразить других. Это связано с некоторыми обстоятельствами:

    13. Высокое число манипуляций, связанных с повреждением кожных покровов, а также внедрением в полости организма (медицинские манипуляции, косметические процедуры, гинекологические осмотры, стоматологические процедуры и т.д.).
    14. Отсутствие формирования как врожденного, так и приобретенного иммунитета к вирусам гепатита.
    15. Ограниченный контингент лиц, которые подвергаются вакцинации от других вирусов гепатита, а соответственно и не имеют антител против вируса.
    16. Бессимптомное и латентное течение некоторых форм вирусного заболевания, что не позволяет точно определить заболевание без специальных лабораторных исследований.
    17. Гепатит С – это вирусное воспалительное заболевание печени, которое вызывается соответствующим вирусом, в большинстве случаев протекает бессимптомно и латентно, постепенно ведет к печеночной недостаточности и смерти пациента.

      Заболевание часто может принимать хроническую форму течения – периоды обострения болезни, чередуются с периодами ремиссии (условного выздоровления).

      Третья форма – носительство вируса гепатита С. Это состояние, при котором конкретный обследуемый человек имеет лабораторно подтвержденное наличие вируса в крови или ткани печени, однако не имеет выраженных признаков заболевания. Значит, что наибольшая опасность такого состояния заключается в возможности развития недуга не только у пациента, но и заражения окружающих его людей:

    18. острое развитие гепатита из-за воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, стресса или развития другой инфекции;
    19. носительство вируса – это риск заражения окружающих людей в случае профессиональной деятельности (работники сферы косметологии, парикмахерских, тату-салонов, медицинские работники), при донорстве крови, ее компонентов или костного мозга и органов.
    20. К сожалению, установить сам факт, что человек – носитель гепатита С крайне непросто. Это связано с тем фактом, что сам по себе гепатит С протекает латентно – то есть симптомы заболевания не свидетельствуют в большинстве случаев о том, что поражена именно печень, а имитируют незначительный инфекционных процесс. Само носительство априори подразумевает отсутствие, каких-либо проявлений заболевания.

      Как диагностируется такое состояние?

      Диагностика состояния носительства вируса гепатита С имеет ряд сложностей, которые носят не медицинский, а организационных характер. Главная проблема заключается в том, что вывить факт такого состояния можно, лишь проведя ПЦР крови с целью выявить РНК (HCV RNA) вируса, что подтверждает факт репликации вируса в организме человека.

      Исследование антител крови, которое проводится чаще всего у разных категорий пациентов, также может дать подсказку врачу, что следует заподозрить носительство вирусного гепатита С.

      Однако само наличие антител, без выраженной клинической картины и нарушения функционального состояния печени (что в свою очередь также подтверждается биохимическими исследованиями) может лишь свидетельствовать о кратковременном контакте организма с таким вирусом, который закончился уничтожением инфекционного агента иммунитетом человека (такое состояние может наблюдаться при недостаточной концентрации возбудителя, который попал в кровь).

      Это значит, что такие пациенты обычно не могут заразить окружающих.

      Таким образом, наличие антител в крови пациента без проведения ПЦР реакции для выявления РНК вируса гепатита С не может точно ответить на вопрос – является ли пациент носителем заболевания или нет.

      Носитель гепатита С при незнании данного факта часто может неумышленно заразить большое число людей.

      Тем не менее, назначение лабораторных исследований для выявления антител к вирусам гепатита у таких категорий населения, как беременные женщины, стационарные больные, длительно болеющие дети, пациенты с иммунодефицитными состояниями, люди, контактирующие с больными гепатитами, которые чаще всего и могут быть носителями гепатита С, является быстрым и незаменимым методом.

      Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о примененнии комплекса препаратов «СОФОСБУВИР & ДАКЛАТАСВИР» для лечения гепатиат Ц. При помощи данного комплекса можно НАВСЕГДА избавиться от ГЕПАТИТА C.

      Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала. Препараты не дешевые, но жизнь ДОРОЖЕ! Никаких побочных действий от приема я на себе не ощущала, уже думала что все зря, но месяц спустя — сдала анализы и ПЦР не обнаружен, не обнаружен уже после месяца лечения. Кардинально улучшилось настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Лекарства я принимала в течении 3 месяцев и в результате вирус УШЕЛ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

      Профилактика и лечение гепатита С

      Мероприятия по предупреждению развития такого состояния, как носительство гепатита С и, как следствие, развития заболевания или повышенного шанса заразить другого человека, несложные. Профилактические меры можно объединить в такие группы:

      Соблюдение стерильности в медицинских учреждениях, косметических салонах, парикмахерских, тату-салонах и т.д.

      Проверить факт регулярной уборки и обработки поверхностей и инструментария, которые контактируют с телом, может непосредственно и сам человек путем расспроса персонала о том, каким образом проводятся данные мероприятия, подтверждения наличия специальных стерилизаторов (автоклавов, сухожаровых шкафов) для стерилизации инструментария, типа используемых антисептиков, наличия у персонала медицинских книг.

    21. Использование одноразового инструментария, который непосредственно повреждает кожу или проникает в полости человеческого организма (инъекционные и тату иглы, катетеры и т.д.). Такой факт также легко проверить – открытие неповрежденной упаковки таких средств должно проводиться при пациенте или клиенте учреждения. По сути, внедрения одноразовых инструментов в медицинскую практику и позволило снизить риск заражения пациентов практически до минимума.
    22. Использование контрацептивов барьерного типа, которые охватывают максимальную площадь слизистой оболочки половых органов (презервативы, фемидомы (женские презервативы) и т.д.). Однако в целом риск заражения вирусом гепатита С при половом акте крайне низок, по сравнению с парентеральным путем.
    23. Профилактические осмотры и лабораторные исследования антител крови. Также тщательное исследование доноров и компонентов крови, которые будут применяться для переливания человеку на наличие вируса гепатита С.
    24. Лечение носительства вируса гепатита С, если нет изменений печени и клинической картины, не проводится. Больному назначается поддерживающая терапия, диета, гепатопротекторы.

      vsepropechen.ru

      Что такое носительство гепатита В

      Вирус гепатита Б устойчив во внешней среде и сильно поражает клетки печени, что со временем приводит к развитию цирроза. Он более заразен, чем прочие разновидности недуга. При ослаблении защитных сил организма болезнь легко переходит в хроническую форму.

      Инфицированный человек может не знать о своем диагнозе из-за отсутствия симптомов. При этом он становится опасным носителем, который будет распространять вирус. В этом случае поможет только своевременная диагностика. Расскажем, как передается вирус, кого можно считать носителем и что это значит.

      Существует несколько путей передачи вируса гепатита:

    25. Наиболее вероятным способом является попадание зараженной крови в организм здорового человека, например, при использовании шприца, бритвенного станка, нестерильных маникюрных инструментов или приспособлений для татуировки или пирсинга.
    26. Половой путь заражения, при котором вероятность передачи вируса составляет не более 30%. Защититься от инфицирования поможет применение презерватива.
    27. Вертикальный путь при родах — от больной матери к малышу.
    28. Бытовой путь передачи возможен при пренебрежении правилами гигиены дома, на работе или учебе.

    Носителем гепатита человек становится после соприкосновения с любой биологической жидкостью зараженного человека. Концентрация вируса и, соответственно, риск инфицирования, у них различный.

    Экспериментальным методом установлено, что наибольшую концентрацию вируса можно обнаружить в крови, а наименьшую — в каловых массах.

    Чаще всего вирус передается при половом акте и через кровь. При этом сперма потенциально опаснее, чем выделения из влагалища. Путем донорства заражение на сегодняшний день происходит редко, так как желающих сдать кровь тщательно обследуют. Рискуют заразиться пациенты и работники отделений гемодиализа, а также те, кто страдают хроническими заболеваниями крови. Все еще актуален путь передачи через шприц среди потребителей инъекционных наркотиков.

    Если мать является носителем вируса, то избежать заражения малыша через грудное молоко можно только в случае прививания новорожденного. Инфицирование происходит и при поцелуях (через слюну), использовании столовых приборов, а также во время проведения стоматологических процедур, если имеется кровоточивость десен. Вероятность заражения возрастает при обострении заболевания. В этот период содержание его в биожидкостях возрастает.

    Гепатит не передается воздушно-капельным путем. Не может произойти заражение и при укусе насекомого.

    Подтверждение инфицирования

    Маркером вируса гепатита В является антиген НВsAg. Именно его обнаружение в кровяной сыворотке подтверждает факт инфицирования. Антиген выявляют у больного в период обострения. После этого его содержание в крови постепенно уменьшается, а через 0,5 года полностью исчезает. Если маркер все еще обнаруживается спустя 6 месяцев после заражения и повторного исследования, то пациент признается вирусоносителем гепатита В.

    Если отсутствуют симптомы, человек узнает о том, что является вирусоносителем, только при случайном обнаружении НВsAg во время сдачи анализов. Это означает, что вирус в организме есть, но признаки, изменения в печени и прочие проявления отсутствуют.

    При проникновении вируса в кровоток он разносится по всему организму и попадает в печень. Там он внедряется в ядра клеток этого органа, гепатоциты. Начинается усиленное производство новых клеток вируса. Гепатоциты остаются целыми, воспалительный процесс в органе не развивается. Так как ядра их содержат ДНК вируса, то иммунные клетки человека, который был инфицирован, не определяют антиген. В результате реакция на проникновение вируса отсутствует. Это состояние именуют иммунологической толерантностью. Организм не противодействует вирусу, и он продолжает функционировать.

    Кто считается носителем?

    Самая высокая вероятность стать носителем имеется у таких групп граждан, как:

  • Младенцы, которые были рождены от матерей с гепатитом В. Инфекция легко проникает через плаценту из-за плохо сформированной иммунной системы у ребенка.
  • Лица с иммунодефицитными состояниями — носители ВИЧ-инфекции.
  • Мужчины. Точно не установлено, почему они являются носителями чаще, чем женщины. Возможно, так происходит из-за различий в гормональной сфере.
  • Носительство может длиться от пары месяцев до нескольких лет.

    Неактивное носительство гепатита В определяется по следующим показателям:

  • уровень аланинаминотрансферазы (АлАТ);
  • присутствие в сыворотке крови HBsAg;
  • низкая или плохо определяемая концентрация вируса, которая не превышает 100000 копий/мл;
  • наличие антител anti-HBe.
  • Носители вируса гепатита В — это люди, у которых в крови обнаруживаются возбудитель и антитела. Признаки заболевания не проявляются. Носителями считаются пациенты, у которых произошло самоисцеление от гепатита и те, у кого диагностировали заболевание в хронической форме. В крови пациента при обследовании обнаруживаются вирусы или антитела к ним. Такое носительство обычно не опасно для человека, хотя встречаются и активные формы.

    Окружающие носителя люди подвергаются риску заражения. Способность к передаче вируса другим появляется у человека сразу же после проникновения инфекции в его организм.

    Стойкость вируса крайне высока, как и поражающая способность.

    Носитель рискует тем, что со временем у него может развиться цирроз или печеночная недостаточность, несмотря на то, что симптомы болезни в течение длительного времени полностью отсутствуют.

    Профилактические меры

    Единственный способ предупредить заражение гепатитом В — провести вакцинацию. Она провоцирует производство специфических антител, которые способны остановить развитие гепатита. Вакцинация производится трижды, по схеме. Эффективность ее составляет около 98%. Иммунитет, который вырабатывается под действием вакцины, сохраняется на протяжении 10 лет и дольше.

    Носитель вируса должен помнить о профилактических методах, направленных на предотвращение развития болезни.

    При подозрении о вирусоносительстве пациенту предлагают пройти обследование. Обычно врач-гепатолог назначает:

  • определение онкомаркеров;
  • ультразвуковое исследование печени;
  • выявление антигена и вируса-спутника;
  • ПЦР и анализ крови на биохимию;
  • эластографию печени.
  • Иногда при наличии показаний могут назначить дополнительные исследования. Они позволяют определить, является ли человек носителем или болеет гепатитом в хронической форме. Во втором случае пациенту потребуется лечение.

    Важно контролировать вирусную активность. При понижении у пациента иммунитета инфекция может начать проявляться. В результате развивается активная форма гепатита, которая требует приема медикаментов. Необходимо регулярно посещать специалиста и проходить все назначенные обследования. Это поможет предотвратить развитие заболевания и заражение окружающих.

    www.vrednye.ru

    Что такое носительство гепатита С

    Когда человек узнает, что он носитель гепатита С, для него это звучит как приговор. Не понимая, что это значит, он начинает паниковать. Многим не известно, может ли носитель заразить окружающих, насколько он опасен и как с этим диагнозом жить.

    Существует два совершенно разных понятия носительства:

    • Так, носитель антител к гепатиту С — это человек, который уже перенес инфекцию. Его организм победил болезнь, и заразить других он не может.
    • Другое дело — вирусоноситель. При наличии вируса гепатита С в крови человек представляет угрозу для окружающих. В этом случае необходимо принимать профилактические меры — не контактировать с кровью носителя, не пользоваться его личными вещами, не забывать про презерватив при половом контакте. Инфицированному следует пройти противовирусную терапию. В зависимости от генотипа вируса шанс избавиться от носительства колеблется от 50 до 90%.
    • Носитель носителю рознь

      Чаще всего носительство гепатита С определяется случайно при медицинском обследовании. Например, беременные женщины при постановке на учет в обязательном порядке проходят серологическое исследование (ИФА). Иногда результат анализа показывает наличие антител к гепатиту С. Это значит, что человек уже столкнулся с вирусом. Однако победил организм болезнь или нет, по результатам только этого исследования сказать невозможно.

      Чтобы определить, на какой стадии развития находится гепатит С, нужно пройти полное обследование. В него входят такие исследования, как:

    • анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция);
    • биохимический анализ крови;
    • УЗИ печени и фиброскан;
    • биопсия печени.
    • Особенно показателен в плане инфекционности метод ПЦР. Именно он позволяет выявить наличие и даже количество вируса гепатита в крови. Чем выше уровень вирусных частиц, тем более заразен человек. Чтобы не распространять болезнь далее, он должен как минимум сообщить о своем диагнозе близким и родным, а лучше пройти противовирусное лечение. Однако при острой форме гепатита специфическая терапия назначается редко. Примерно в 20 случаев из 100 острый гепатит С излечивается самостоятельно.

      Как избежать заражения

      Если полное обследование не было проведено, то человек считается потенциально опасным. Все окружающие должны с осторожностью относиться к контакту с носителем гепатита С. Что это значит:

    • При половом контакте необходимо использовать презерватив, желательно качественный.
    • Следует избегать поцелуев, объятий, если на коже или слизистой присутствуют повреждения.
    • Нельзя использовать личные вещи носителя, особенно бритву, ножницы, зубную щетку, ножи.
    • Женщине при трещинах на сосках запрещается кормить ребенка грудью.
    • Носитель должен предупреждать о своем диагнозе, приходя в стоматологический кабинет, больницу, тату-салон, парикмахерскую.
    • Следует тщательно следить, чтобы все медицинские инструменты, маникюрные ножницы стерилизовались.
    • По возможности следует использовать одноразовый инструмент, особенно это касается шприцев и шпателей для осмотра горла.
    • Внимание! При положительном анализе ИФА на наличие антител к гепатиту С носительство считается опасным, пока не доказано обратное. Поэтому первым делом человеку необходимо пройти полное обследование, чтобы определить, циркулирует ли сам вирус в крови. Если результат ПЦР будет отрицательным, носительство будет признано здоровым и не заразным.

      Как избавиться от вирусоносительства

      При положительном результате ПЦР может быть поставлено два диагноза: острый либо хронический гепатит С. Все зависит от наличия и количества разных антигенов вируса в крови. При остром гепатите, который протекает в легкой форме, лечение чаще всего проводится на дому и заключается в постельном режиме и соблюдении диеты. Если же состояние больного тяжелое, его госпитализируют и назначают препараты, в основном для поддержания работы печени.

      Примерно у 80% больных гепатит С становится хроническим. Если через 6 месяцев побороть вирус организму не удается, то в качестве лечения могут быть назначены противовирусные препараты — интерфероны и рибавирин. Противовирусная терапия может длиться от 24 до 72 недель в зависимости от генотипа вируса. При 1 типе шанс на выздоровление составляет 50%, при 2 и 3 — 80–90%.

      О полном излечении можно судить не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения. Основанием для снятия диагноза является устойчивый вирусологический ответ (УВО). После этого еще в течение 6–8 лет (а иногда и пожизненно) в крови будут циркулировать антитела к вирусу, которые никакой опасности ни для хозяина, ни для окружающих не несут.

      Очень часто при хроническом гепатите С вирус находится в спящем режиме и никак не проявляет себя. В этом случае целесообразность проведения противовирусной терапии решается совместно с лечащим врачом. Специфическое лечение гепатита дорогостоящее и может вызывать массу побочных реакций. Что касается риска заразиться от такого носителя вируса гепатита С, то он хоть и минимален, но все-таки есть.

      Итак, носительство гепатита С может быть опасным или нет. Человек заразен только при циркуляции вирусных частиц в крови. Наличие антител само по себе ни о чем не говорит. Они могут определяться как во время болезни, так и при полном ее излечении. Следует сдать анализ ПЦР, чтобы понять, является человек вирусоносителем гепатита или нет.

      www.vrednye.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *