Если токсоплазмоз был до беременности

by:

Разное

В чем опасность токсоплазмоза при беременности?

Автор: wordik Статья: 21 Янв. 2016

Токсоплазмоз во время беременности – тяжелое паразитарное заболевание, вызываемое гельминтами – токсоплазмами, которое влияет не только на здоровье будущей матери, но и вызывает негативные последствия для внутриутробного развития плода.

Специфика гельминтоза у будущих мам

Необходимо отметить, что протекает токсоплазмоз у беременных иначе, его клиническая картина отличается от той, которая свойственна паразитарному недугу других людей. Если гельминтоз проявляется на ранних сроках беременности, специалисты рекомендуют такой женщине сделать аборт – болезнь может спровоцировать необратимые последствия для здоровья плода.

Когда токсоплазмоз при беременности был диагностирован на более поздних сроках, будущей маме назначают токсичное и не менее опасное лечение противопаразитарными средствами (часто они вызывают довольно тяжелые побочные эффекты).

Как можно предотвратить токсоплазмоз при беременности? Единственный вариант ? строго следовать правилам личной гигиены и своевременно (еще до момента зачатия) сдать соответствующий анализ на TORCH-комплекс. В случае если результат такого исследования положительный (то есть в крови пациентки отсутствуют антитела igg, igm, lgg), женщине проводят антиглистную терапию, а беременность откладывают до момента полного выздоровления.

К сожалению, при заражении будущей матери токсоплазмами в первом триместре беременности у плода могут развиться пороки, которые не совместимы с жизнью (именно поэтому при диагностике недуга до 24 недели пациентке советуют сделать аборт).

При попадании токсоплазм в тело матери на втором триместре беременности паразиты могут существенно повлиять на развитие плода и вызвать такие тяжелые последствия:

  • спровоцировать патологии нервной системы у девочки или мальчика;
  • вызвать мышечную дистрофию плода;
  • повлиять на формирование глазного яблока и зрительной функции у малыша.
  • Более того, ребенок появится на свет, уже зараженный токсоплазмами (носитель) – это может вызвать необратимые последствия для его здоровья.

    Если же хронический токсоплазмоз при беременности (женщина – носитель гельминтов) проявился в последнем триместре, то его симптомы никак не скажутся на развитии малыша.

    Клиническая картина заболевания

    Типичные признаки токсоплазмоза у плода:

  • селезенка и печень увеличены в размерах;
  • появляются внутричерепные кальцинаты;
  • желудочки головного мозга существенно расширены;
  • плацента утолщена.
  • Токсоплазмоз у будущей матери может протекать бессимптомно, а может сопровождаться характерными для гельминтоза проявлениями (клиническая картина недуга зависит от его стадии и формы):

    • головные боли;
    • неврологические расстройства;
    • функциональные нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта.
    • В чем основная опасность гельминтоза

      Многие будущие мамы хотят заранее получить ответ на вопрос, а опасен ли токсоплазмоз при беременности? Данное заболевание, утверждает медицинский форум, полностью безопасно для тех женщин, которые уже переболели токсоплазмозом (в их крови есть специфические антитела – igg, igm), соответственно, у них выработался иммунитет.

      В случае если будущая мама с подобным недугом ранее не сталкивалась, «соседство» с токсоплазмами при беременности может стать фатальным для развития ее плода.

      Существует определенная закономерность, связанная с риском заражения плода токсоплазмозом и тяжестью течения недуга в период беременности:

    • вероятность того, что токсоплазмы попадут в организм малыша, с каждым триместром возрастает – 15, 30 и 60 соответственно;
    • характер течения заболевания по мере течения срока становится легче.
    • О том, как выявить паразитарный недуг у беременных женщин, будет рассказано далее.

      Диагностика заболевания

      Чтобы определить, есть ли гельминты в организме женщины, и подобрать соответствующее лечение токсоплазмоза у беременных, требуется такое исследование, как серологический анализ крови. Задачей процедуры является не только выявить паразитов в теле пациентки (носитель), но и определить стадию развития гельминтоза (индикаторы – антитела — иммуноглобулины классов igg, igm, lgg).

      Нормальными считаются следующие результаты серологического исследования:

    • положительный тест на антитела igg – такие иммуноглобулины присутствуют в крови пациентки, их показатели стабильны;
    • отрицательный тест на антитела класса igm.

    В случае если в процессе проведения серологического анализа крови у беременной женщины обнаруживаются только антитела – иммуноглобулины класса igm, это означает, что токсоплазмы попали в организм женщины совсем недавно («свежее» заражение).

    Подобная ситуация для будущей матери очень неприятна – на небольшом сроке может случиться выкидыш. Когда беременная женщина заразилась токсоплазмозом на поздних сроках (то есть в ее крови обнаружены только антитела igm), специалисты рекомендуют противопаразитарное лечение.

    Бывает, что результаты серологического исследования помогают выявить антитела обоих классов – igg, igm. Такие показатели свидетельствуют о хронической форме токсоплазмоза (пациентка – носитель паразитов не менее года). В такой ситуации рекомендуется через несколько недель повторить анализ.

    Случается, что в процессе обследования на наличие токсоплазм антитела классов igg, igm и вовсе не обнаруживаются (анализ на иммуноглобулины дал отрицательный результат) – такой пациентке следует соблюдать все меры предосторожности во время беременности, ведь ее организм не выработал иммунитет к токсоплазмозу.

    На основании проведенных диагностических мероприятий специалист назначает будущей маме медикаментозное лечение токсоплазмоза. О его специфике будет рассказано далее.

    Как лечат гельминтоз

    Если анализ на токсоплазмы положительный (то есть в крови пациентки отсутствуют иммуноглобулины класса igg), лечить паразитарный недуг можно приблизительно с 12 недели беременности. Терапию токсоплазмоза начинают Ровамицином (действенный антибиотик группы макролидов).

    Основное лечение острой формы недуга у беременных проводится:

  • пириметамином;
  • спирамицином;
  • сульфаниламидными препаратами.
  • Чтобы устранить побочные эффекты противопаразитарной терапии, беременная женщина должна принимать фолиевую кислоту.

    Еще один эффективный препарат, используемый для терапии токсоплазмоза у беременных, ? Фансидар. Обычно его сочетают с иммуномодулирующими лекарственными средствами, так как он угнетает кроветворную функцию в организме женщины.

    Тем, кто никогда не болел токсоплазмозом, для того, чтобы избежать заражения глистами, медицинский форум советует следовать таким простым рекомендациям:

  • не употреблять в пищу термически не обработанное мясо или рыбу;
  • не пробовать сырой фарш в процессе приготовления мясных блюд;
  • регулярно и тщательно мыть руки (особенно перед едой и после контакта с животными);
  • проводить домашним животным профилактическое антиглистное лечение (хотя бы дважды в год).
  • Итак, токсоплазмоз – это паразитарный недуг, который не представляет опасности для тех беременных женщин, которые уже ранее сталкивались с ним (это значит, что в их крови есть специфические антитела – иммуноглобулины).

    Для тех будущих мам, которые не болели токсоплазмозом, заболевание представляет серьезную опасность – отзывы специалистов свидетельствуют о том, что на ранних стадиях беременности этот недуг может спровоцировать выкидыш, а на 2-м и 3-м триместре – вызвать необратимые патологии внутриутробного развития девочки или мальчика.

    Чтобы избежать негативных последствий для здоровья плода, беременная женщина должна своевременно сдать серологический анализ крови на антитела к токсоплазмам – если его анализ отрицательный, значит, иммунитет к этой разновидности паразитов отсутствует. В такой ситуации пациентке показано специализированное противопаразитарное лечение.

    glistenme.com

    Токсоплазмоз — что это?

    Токсоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое может наблюдаться у человека и животных и вызывается внутриклеточным паразитом, относящимся к группе простейших, токсоплазмой.

    Токсоплазмоз входит в группу TORCH – инфекций. Если расшифровать данное понятие, то получится следующее:

    Т – Toxoplasmosis – токсоплазмоз;

    О – other – среди других болезней можно выделить ВИЧ-инфекцию, парвовирусную инфекцию, ветряную оспу, вирусные гепатиты, энтеровирусные инфекции, хламидиоз, листериоз, сифилис и другие.

    R – Rubella – краснуха;

    C – Cytomegalovirus – цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ);

    H – Herpes simplex virus – герпетическая инфекция.

    TORCH – инфекции вызывают серьезные последствия при внутриутробном заражении плода. Именно поэтому так важно знать, что эти заболевания представляют собой.

    Токсоплазмоз не зря в перечне внутриутробных инфекций занимает первое почетное место. Токсоплазмоз опасен тем, что в большинстве случаев он протекает абсолютно бессимптомно, однако на плод он действует всегда.

    Токсоплазмоз и беременность

    Токсоплазмоз при беременности не является стопроцентным показанием для аборта, как думали несколько десятилетий тому назад. А все потому, что доказано, что токсоплазмоз опасен только при первичном заражении во время беременности. Если же контакт с токсоплазмой у женщины состоялся до беременности, риск развития внутриутробных пороков плода сводится к минимуму.

    Среди путей заражения выделяют следующие:

  • прием через рот цист возбудителя в мясе, фарше, колбасных изделиях без достаточной термической обработки;
  • перорально с продуктами питания через предметы и почву, загрязненные кошачьим калом;
  • трансплацентарно во время беременности от матери к плоду.
  • Распространен токсоплазмоз у женщин чаще из-за того, что женщинам по душе больше кошки, а мужчинам – собаки, женщины чаще имеют дело с готовкой еды и снятием пробы с нее.

    Основным переносчиком инфекции является кот. Однако не все так просто, как может показаться на первый взгляд.

    Если раньше считалось, что только коты могут заразить беременную, то сейчас достоверно известно, что кроме них существуют вышеперечисленные пути заражения. В доме может отсутствовать кот, контактов с кошками может не быть, а токсоплазмоз – вполне вероятен.

    В настоящее время имеется одно противопоказание, касающееся всех слоев населения: при готовке женщина очень часто пробует сырой фарш на предмет солености. Этого делать ни в коем случае нельзя, так как в необработанном мясе и мясных изделиях токсоплазма очень хорошо растет, размножается и сохраняется.

    Еще один доказанный факт: лучше перенести контакт с токсоплазмой раньше, идеально – в детском возрасте. Протекает заболевание в детстве или же у взрослых чаще всего без клинических проявлений, однако при беременности в женском организме уже будут антитела к токсоплазме, что предупредит развитие порока у младенца.

    Если в вашем доме живет кошка, не спешите ее выбрасывать. Если она не гуляет по улицам, ест сухой корм, а ее туалет вы меняете как минимум один раз в сутки и ополаскиваете его кипятком, она не может быть переносчиком инфекции.

    Симптомы токсоплазмоза

    Симптомы токсоплазмоза только в 10% случаев проявляют себя. Остальные 90% остаются незамеченными и протекают в скрытой форме при первичном инфицировании.

    У 10% людей, которые имеют симптоматику, преобладают следующие симптомы:

  • лимфаденит – увеличение лимфоузлов без видимой на то причины;
  • лихорадка незначительного объема;
  • головная боль.
  • Последствия токсоплазмоза

    Если женщина до беременности имела контакт с возбудителем токсоплазмоза, то она не сможет заразить ребенка.

    Если токсоплазмоз возник во время беременности, ситуация значительно усложняется. Токсоплазмоз при беременности влияние на плод оказывает колоссальное. Риск заражения плода повышается с каждым последующим месяцем беременности, однако последствия его снижаются в том же порядке. Так, если заражение токсоплазмозом произошло в первом триместре беременности, то риск заражения плода не превышает 20%. Во втором триметре беременности этот риск составляет до 30%, а в третьем – до 60%.

    Последствия токсоплазмоза во время беременности могут быть самыми разнообразными. Риск развития пороков снижается при увеличении срока беременности. Так, если в первом триместре у женщины возможно развитие самопроизвольного аборта, или выкидыша, то в третьем в послеродовом периоде можно и вовсе не заметить никаких последствий. Однако это является лишь светлым промежутком.

    Осложнения при токсоплазмозе могут проявить себя через 1 – 20 лет после заражения. И одним из самых грозных осложнений токсоплазмоза является ретинохориоидит. Также может поражаться сердечно-сосудистая система, почки и все другие органы и системы.

    Лечение токсоплазмоза во время беременности проводят только после проведения лабораторной диагностики.

    Первое обследование беременной на токсоплазмоз необходимо проводить до 13-той недели беременности. Если при лабораторной диагностике обнаруживают антитела к иммуноглобулину класса G, это свидетельствует об уже перенесенной инфекции и дальнейшего контроля и лечения не требует.

    Если при исследовании получен отрицательный результат, то повторный контроль необходимо провести в 30 – 32 недели. Если результат повторно отрицательный, то лечение не нужно. Если получен положительный результат с иммуноглобулинами класса М, то проводят терапию.

    Если же лабораторные исследования проведены после 13-той недели беременности, то при обнаружении антител к иммуноглобулинам класса G проводят повторные исследования через 2 недели и решают вопрос о том, что лечение не нужно. Если же обнаруживаются иммуноглобулины класса М, проводят соответствующее лечение беременной.

    Лечение токсоплазмоза при беременности проводят следующим образом.

    В первом триместре беременности при остром инфицировании применяют Спирамицин 1 г 3 раза в сутки в течение 2 – 3 недель до конца беременности с перерывами в 2 недели. Более действенным препаратом считается Пиретамин. Также его можно применять вместе с Сульфадиазином. При этом данные препараты возможно применять только после 12-той недели беременности, чтобы избежать поражения плода лекарственными препаратами. Если женщина планирует делать аборт – препараты можно применять в любом сроке беременности.

    В третьем триместре беременности лучше использовать Пиретамин.

    Хоть риск заражения плода в первом триместре не очень высок, женщине рекомендовано прерывать беременность, так как последствия возможного заражения ребенка гораздо выше риска заражения его.

    Как и при многих других инфекциях, токсоплазмоз гораздо легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому немаловажную роль играет профилактика токсоплазмоза.

    Среди мероприятий профилактики токсоплазменной инфекции важное место занимают следующие:

  • если в доме есть кот, необходимо тщательно следить за тем, где он гуляет, что ест, а особое внимание стоит уделить его туалету;
  • не надо целоваться с кошками;
  • если вы боитесь, что кот окажется носителем токсоплазмы, сдайте его кал на лабораторное исследование, а затем либо проводите профилактику, чтобы он не заразился, либо проводите лечение, чтобы он не заразил вас;
  • не забывать мыть все овощи и фрукты;
  • не есть сырые мясные и колбасные изделия, не пробовать их на вкус.
  • www.mymummy.ru

    Токсоплазмоз при беременности: угроза и последствия для плода

    Токсоплазмы – простейшие паразиты, которые попадают в организм человека после контактов с зараженными животными. При устойчивом и сильном иммунитете они не могут сильно повлиять на здоровье и самочувствие. Но совершенно иная ситуация возникает, если был обнаружен токсоплазмоз при беременности, последствия для плода в этом случае – пороки развития или даже смерть.

    Как происходит заражение

    Токсоплазмы живут и размножаются в организме кошек. Человек, как и любые другие животные для этих паразитов лишь промежуточные хозяева. Соответственно, заразиться можно где угодно. При этом чаще всего это происходит не при контактах с бродячими представителями фауны, а просто из-за несоблюдения правил личной гигиены.

    Уличная пыль, фрукты и овощи, мясо могут содержать на себе клетки токсоплазм. Если регулярно мыть руки перед едой и тщательно соблюдать правила термальной обработки еды, то риск заражения существенно уменьшается.

    Кошка, будучи носителем паразита, может передавать его своим любящим хозяевам через слюну, царапины от когтей и фекалии, которые успели подсохнуть в лотке. Сама она может заразиться через пищу или при случайном контакте с токсоплазмами на улице.

    Токсоплазмоз – заболевание, которое в норме протекает практически бессимптомно. То есть человек может узнать о том, что он переболел паразитарной инфекцией, совершенно случайно, когда очередной анализ крови покажет наличие соответствующих антител в крови. При этом иммунитет сохраняется на всю жизнь.

    Но при серьезных нарушениях работы защитных систем организма токсоплазмы начинают активно развиваться, становясь причиной:

  • лихорадки;
  • абсцессов в спинном и головном мозгу;
  • поражений сетчатки глаза;
  • появления новообразований в мышцах;
  • воспалений внутренних органов.
  • Но хуже всего приходится детям, которые подрастают в животе у мамы. Для них появление токсоплазм в крови может означать серьезные проблемы в развитии организма.

    Влияние токсоплазм на плод

    Основная опасность токсоплазм для здоровья плода заключается в том, что они способны проникать к развивающемуся организму ребенка через плаценту. Это происходит даже при условии, что мать обладает здоровым иммунитетом. Так как подрастающий в животе у беременной малыш еще не имеет собственного иммунитета, полностью полагаясь на защиту, предоставляемую организмом женщины, токсоплазмы могут беспрепятственно размножаться, повреждая ткани плода.

    В зависимости от того, на каком триместре произошло заражение, последствия для ребенка могут быть различными. Наиболее опасны первые месяцы беременности, в то время как на последних неделях срока паразиты уже практически безвредны для готового к появлению на свет младенца:

  • Если заражение произошло в период зачатия и последующий за этим триместр, то токсоплазмоз становится причиной выкидыша. Это происходит из-за того, что появляются нарушения развития плода, которые несовместимы с жизнью и организм матери отторгает ребенка.
  • Если врачи успели выявить проблему до 24 недели беременности (2-й триместр), то врач может предложить провести аборт. В противном случае последствия для ребенка могут затронуть нервную систему и зрение. Крайне велик шанс, что малыш родится слепым, с серьезными патологиями головного мозга, нарушениями психики. Как результат, прогрессирующие поражения нервной системы могут привести к смерти до достижения младенцем годовалого возраста. Но можно попробовать с помощью лечения предотвратить подобное развитие ситуации.
  • Выше всего шанс заражения у ребенка на 3-м триместре беременности. В этом случае младенец появится на свет с врожденным токсоплазмозом. Это может проявиться через поражения кожи, похожие на крапивницу или проблемы с внутренними органами. Но вполне вероятно, что болезнь будет находиться в латентной форме, протекая бессимптомно, периодически влияя на здоровье организма малыша.
  • Именно по причине серьезной опасности для плода проводятся анализы на токсоплазмоз у беременных. При проведении своевременного лечения у врачей есть шанс снизить до минимума риск развития патологий у ребенка, чей организм заселен паразитами.

    Если врачи не успели вовремя определить наличие простейших, паразитирующих в организме матери на 2-м или 3-м триместрах беременности, то ребенок имеет все шансы родиться в компании токсоплазм. Их влияние на тело малыша определяется сроком заражения и успешностью проведенного лечения.

    В случае если токсоплазмоз поразит организм ребенка и полностью проявит все негативные последствия данной болезни, возможно, развитие следующих симптомов:

    1. Паразиты поражают сетчатку глаза. Из-за этого у младенца развивается хореоретинит – воспалительная реакция, которая приводит к значительному ухудшению зрения, развитию катаракты и атрофии нервов. В худшем случае ребенок может остаться слепым.
    2. Влияя на костный мозг ребенка, токсоплазмы приводят к тромбоцитопении.
    3. Повреждения печени приводят к появлению желтухи. Кроме того, воспаление, распространяющееся в брюшной полости, приводит к увеличению органов там расположенных.
    4. Больше всего страдает от болезни головной мозг. Среди проявлений болезни наиболее яркие – микроцефалия и гидроцефалия. Кроме того, множественные повреждения клеток мозга приводят к истощению нервной ткани, параличам. Если токсоплазмоз осложнится бактериальной инфекцией, то возможно, гнойное поражение внутричерепной области.
    5. Умственное развитие ребенка, зараженного паразитами сильно затормаживается вплоть до формирования олигофрении. Кроме того, характерно развитие сопутствующей эпилепсии, появление галлюцинаций, кататонии, регулярных депрессий и сильного психофизического возбуждения.
    6. На фоне всех поражений головного мозга и внутренних органов, смертность среди детей с врожденным токсоплазмозом достаточно высокая. Тем не менее современная медицина при своевременном обращении вполне способна купировать практически все симптомы данной болезни. Но для этого терапию следует начинать еще во время беременности.

      При этом следует учитывать, что даже успешное лечение не гарантирует полное избавление от последствий токсоплазмоза. Вплоть до 20 лет возможны рецидивы. Симптоматика хореоретинита и эпилепсии при этом сохраняется достаточно часто и считается минимальными последствиями детского токсоплазмоза.

      Почему не стоит выкидывать домашних животных на улицу

      Прочитав обо всех ужасах токсоплазмоза у беременных, не стоит тут же паковать вещи любимой кошки или хомячка. Определенные данные и факты помогут разобраться в нюансах развития данной болезни и причинах, по которым ее можно практически не опасаться.

      Врачебная статистика гласит, что лишь 1% беременных женщин заражается токсоплазмами. При этом только каждый четвертый случай приводит к поражению плода. К тому же один из первых анализов, которые сдаются в женской консультации – проба на токсоплазмоз. Это позволяет выявить опасный недуг в кратчайшие сроки и начать экстренное лечение. При планировании беременности сделать все аналогичные анализы можно заранее.

      Учитывая тот факт, что у человека, переболевшего токсоплазмозом, формируется устойчивый иммунитет, можно без опасений продолжать по вечерам гладить любимую кошку и до беременности, и во время, и после родов. Считается, что через полгода совместной жизни с пушистым любимцем у его хозяев по определению уже есть защита от паразитарной инвазии. Поэтому многие опытные врачи, узнав о наличии кошки в доме, могут просто пропустить анализ на токсоплазмоз, зная, что с этой стороны плоду ничего не грозит.

      Таким образом, лучшим решением для мамочки, чтобы перестать переживать о будущем своих детей будет завести себе милого мурчащего питомца. Это будет своеобразной гарантией, что токсоплазмы не смогут привести к аборту или умственной отсталости, развившейся из-за серьезных поражений головного мозга плода.

      Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне.

      Нервозность, нарушение сна и аппетита, иммунные нарушения, дисбактериоз кишечника и боли в желудке. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

      Можно ли избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью Елены Малышевой о современных методах избавления от паразитов.

      parazity03.ru

      Все, что нужно знать о токсоплазмозе при беременности

      Тема заболеваний никогда не бывает приятной. Люди предпочитают не задумываться об этом. Однако все же лучше быть начеку, и особенно это понимают те, кто носит у себя под сердцем новую жизнь. Сегодня мы поговорим об одном неприятном заболевании и узнаем, чем может быть опасен токсоплазмоз при беременности.

      Что такое токсоплазмоз?

      Токсоплазмоз – это паразитарное заболевание человека и животных, возбудителем которого являются токсоплазмы Toxoplasmagondii. Процент зараженных людей в мире очень высок, в основном из-за стран Африки, Латинской и Южной Америки, в которых цифры доходят до 90%. В странах Европы эти показатели значительно ниже, но все равно достаточно высоки: от 25 до 50%. Токсоплазмоз опасен тем, что он может протекать абсолютно незаметно, и человек даже не будет догадываться о том, что он чем-то болеет.

      Но если для большинства людей это заболевание не представляет сильной угрозы, то будущим мамам стоит задуматься. Дело в том, что во время беременности ребенку от матери передаются вредные микроорганизмы, и это может привести к серьезным осложнениям в развитии малыша.

      Как и любое заболевание, токсоплазмоз имеет свои пути заражения и факторы, которые могут к нему привести. К ним относятся:

    7. общение с зараженными животными;
    8. контакт с не тщательно вымытым кошачьим туалетом;
    9. употребление в пищу плохо приготовленных яиц, мяса, особенно это относится к свинине, телятине, оленине, а также контакт с ними же;
    10. переливание крови и пересадка органов;
    11. наличие заболевания у родителей.
    12. Опасность для беременной

      Если заражение произошло в период первого триместра, то вероятность заражения плода очень мала и составляет 15%. Дело в том, что токсоплазмам будет тяжело преодолеть плацентарный барьер. Поэтому опасность не так уж и велика. Во время второго триместра проникнуть в кровь токсоплазмам будет уже намного проще. И вероятность развития врожденного токсоплазмоза составляет около 20%. Микроорганизмы через кровь будут проникать в головной мозг, нарушать работу глаз и центральной нервной системы.

      Иммунная система ребенка, скорее всего, уничтожит возбудителя, но часть нервных клеток будет уничтожена. Это приведет к непоправимым последствиям, таким как повышенное внутричерепное давление, эпилепсия, слабоумие и слепота.

      Беременные женщины должны наблюдать за состоянием своего здоровья. Любые подозрения и проблемы служат поводом для немедленного обращения к врачу. Именно он сможет определить наличие или отсутствие болезни. В такой период заниматься самолечением очень опасно. Но все же знать, как проявляется то или иное серьезное заболевание, в том числе и токсоплазмоз у беременных, необходимо.

      Токсоплазмоз может иметь различные симптомы в зависимости от его формы:

    13. Остраяформа характеризуется увеличением лимфатических узлов в подмышечных впадинах, общей слабостью и болями в мышцах, повышенной температурой (до 38-39 градусов).
    14. При церебральном токсоплазмозе возможны головные боли, потеря чувствительности частями тела, повышение температуры. У больного может случиться паралич и даже кома.
    15. В случае врожденного токсоплазмоза у появившегося на свет малыша может быть глухота, сыпь, ненормальный размер головы, а в дальнейшем задержки в психомоторике.
    16. Глазной токсоплазмоз характеризуется болями в глазах, понижением зрения вплоть до слепоты.
    17. При распространенном токсоплазмозе может быть поражен любой орган, что может привести к его отказу. Но поражения глаз иголовного мозгапри такой форме не наблюдается.
    18. Хроническая форма токсоплазмоза вызывает такие симптомы, как специфический миозит и миокардит. При этой форме заболевания при беременности могут возникать раздражительность, ухудшение памяти, тошнота, проблемы с пищеварением, невротические реакции.
    19. Токсоплазмоз при беременности, как мы видим, имеет большое количество форм, которые имеют различные симптомы и признаки. И разобраться в них вампоможет только врач.

      Наличие симптомов болезни не означает немедленную постановку диагноза. Врач назначает лабораторно-инструментальную диагностику.

      К основным лабораторным методам исследования этого заболевания относятся серологические методы. Такие методы позволяют определить наличие антител к инфекции. Вам назначат анализ крови на наличие токсоплазмоза, что при беременности является обязательным, а как его сдавать — подскажет врач. При лабораторном исследовании специалист измерит уровень необходимых антител, а именно иммуноглобулинов класса М и G – IgG и IgМ.

      Инструментальная диагностика может включать в себе исследование глазного дна, биопсию лимфатических узлов и рентгенологические методы.

      В случае необходимости определения наличия инфекции у плода врач может назначить исследование околоплодных вод.

      Расшифровка анализа на токсоплазмоз

      Как было отмечено выше, анализ крови на токсоплазмоз устанавливает наличие антител IgG и IgМ. В зависимости от их наличия или отсутствия врач делает выводы.

      При расшифровке анализа возможны следующие результаты:

    20. IgM – есть, IgG – нет. Это самая неблагоприятная ситуация, так как подобное сочетание говорит о недавнем заражении;
    21. есть и IgM, и IgG. Это означает, что заражение произошло в течение года. Врач назначит вам еще один анализ через 2-3 недели. Увеличение уровня IgG сигнализирует о протекании острого процесса;
    22. IgG – есть , IgМ –нет. Такая ситуация, пожалуй, самая распространенная. Она свидетельствует о том, что в прошлом был контакт с возбудителями инфекции. Но в настоящее время токсоплазмоз вам не грозит, потому что есть иммунитет, и при беременности такие показатели – это норма;
    23. может быть отсутствие обоих антител и IgG, и IgМ. Это говорит о том, что организм женщины еще не встречался с возбудителями токсоплазмоза. Такие беременные относятся к группе риска и им назначают обследования каждый триместр беременности.
    24. Если все-таки анализы диагностировали недавнее заражение, то необходимо незамедлительно начать лечение.

      Ситуацию усугубляет еще и то, что лечение можно проводить только с 12-16 недели, так как в качестве лекарства в основном используются антибиотики, которые будут негативно влиять на ребенка.

      Еще одно лекарственное средство, которое могут назначить для лечения токсоплазмоза у беременных, это препарат группы пириметамина «Фансидар». Дополнительно вместе с ним назначается фолиевая кислота, так как возможно ухудшение функции кроветворения. Помимо этого «Фансидар» могут прописать совместно с иммуномодулирующими средствами: вместе они очень эффективны. Однако все эти вопросы решает ваш лечащий врач — только он может выбрать действенную схему лечения.

      Чтобы избежать токсоплазмоза во время беременности, необходимо соблюдать простые правила гигиены:

    25. Не употреблять в пищу термически необработанные продукты животного происхождения: яйца, мясо, рыбу.
    26. Во время готовки блюд из фарша не пробовать их на вкус.
    27. Хорошо мыть руки после разделки мяса, работы на огороде или в саду.
    28. Не контактировать очень близко со своими домашними животными и хорошо мыть руки после уборки их туалета.
    29. Овощи, фрукты, зелень и ягоды также стоит тщательно мыть.
    30. Если вы не можете ограничить контакт со своими домашними питомцами, то лучше выяснить, здоровы ли они, в ветеринарной клинике. Если все в порядке, то сырым мясом их лучше не кормить и не выпускать на улицу, чтобы они не заразились от других животных.
    31. В заключение стоит сказать, что токсоплазмоз не представляет угрозы для беременных женщин, которые уже переболели им, так как формируется устойчивый иммунитет.

      Если женщина не болела данным заболеванием до этого, то соблюдение этих несложных профилактических мер убережет ее и малыша от серьезных проблем со здоровьем. Теперь вы знаете, как себя вести и что необходимо делать, чтобы не заразиться токсоплазмозом во время беременности.

      agu.life

      Чем опасен токсоплазмоз во время беременности

      оксоплазмоз у беременных является зоонозным заболеванием, которое вызывает токсоплазм – облигатный внутриклеточный паразит. Он существует в трех формах: ооцит (который выводится через фекалии инфицированных кошек), пролиферативная форма и кистозная форма (персистирует в тканях зараженных животных).

      Кошка, которая является частым переносчиком инфекции, заражается путем употребления зараженного мяса, глотая ооциты. Ооциты выводятся с фекалиями, заражая почву, в которую они ходят. Убирая лоток своего домашнего любимца, можно заразиться токсоплазмозом.

      Частота заболевания составляет 3-6 случаев на 1000 новорожденных в странах с высоким риском инфицирования и 1-2 случая на 1000 новорожденных в странах с низким уровнем риска.

      Какие симптомы вызывает токсоплазмоз?

      Инфекция передается людям от животных, обычно не вызывая никаких симптомов. Различают три типа болезни:

    32. врожденный токсоплазмоз – когда ребенок заражается еще в утробе матери;
    33. токсоплазмоз у здоровых людей (чаще всего беременных женщин);
    34. токсоплазмоз у людей с ослабленной иммунной системой.
    35. Врожденный токсоплазмоз

      Врожденный токсоплазмоз составляет 33% от инфекций, которыми заражаются дети во время внутриутробного развития. Исследования показывают, что 50-60% женщин детородного возраста чувствительны к этим микроорганизмам.

      Когда женщина, имеющая бессимптомное течение заболевания, забеременела, есть большая вероятность того, что она передаст инфекцию плоду.

      Если у дамы был токсоплазмоз до беременности, то вероятность того, что она заразится повторно в период беременности очень низка, так как в ее организме выработался иммунитет к данной инфекции.

      До 90% детей, рожденных с токсоплазмозом, не имеют никаких симптомов в раннем детстве. Первые признаки инфекции начинают проявляться спустя несколько месяцев или лет после рождения. Те немногие признаки, которые могут проявляться во время рождения, это преждевременные роды или недостаточный вес.

      Другие симптомы, которые появляются со временем:

    36. лихорадка;
    37. увеличение лимфатических узлов;
    38. желтуха;
    39. слишком большая или маленькая голова;
    40. сыпь;
    41. анемия;
    42. увеличение печени или селезенки.
    43. Некоторые дети с врожденным заболеванием имеют нарушения работы головного мозга, проблемы с мышечным тонусом, потерю слуха. Также возникает чувствительность к свету, что приводит к ухудшению зрения.

      Беременность и болезнь

      Симптомы токсоплазмоза у беременных:

    44. повышенная температура тела;
    45. головная боль;
    46. жжение в горле;
    47. повышенная потливость;
    48. слабость.
    49. Но чаще всего это заболевание у беременных женщин протекает бессимптомно.

      Токсоплазмоз у людей с ослабленной иммунной системой

      Люди, чей иммунитет ослаблен вследствие таких болезней как СПИД или рак, имеют высокий риск заражения токсоплазмозом. При иммунодефицитных состояниях может развиться токсоплазматический энцефалит (воспаление головного мозга) с такими симптомами:

      • психоз;
      • мигрень;
      • нарушенное мышление и речь;
      • ухудшение зрения.
      • Насколько опасна болезнь?

        Каждая беременная женщина боится заразиться токсоплазмозом, опасаясь за жизнь ребёнка. Но, зная о болезни, можно предотвратить её негативные последствия.

        Важно знать, что опасна только та инфекция, которая возникла во время беременности, а не до неё.

        Риск передачи инфекции от матери ребенку возрастает по мере прогрессирования беременности:

      • около 15% в течение первого триместра – дети, которые заболели в течение первых месяцев беременности, будут иметь серьезные последствия, есть риск в том числе выкидыша, гидроцефалии, умственной отсталости и слепоты;
      • чуть менее 30% во втором триместре – с развитием беременности возрастает и риск заражения, но в тоже время последствия становятся не такими губительными;
      • почти 60% в течение последних трех месяцев беременности – в этом случае последствия наименее серьезны, так как ребёнок почти сформирован.
      • Но даже у рожденных здоровыми детей могут возникнуть сбои в будущем, если они были инфицированы в утробе матери, такие как ретинит и проблемы с нервной системой.

        Нужно сказать, что если инфекция у матери была диагностирована и вылечена на ранних стадиях, шансы формирования здорового ребёнка действительно очень высоки.

        Чем опасен токсоплазмоз при беременности? Ребенок, инфицированный в утробе матери, может обрести проблемы со здоровьем сразу после рождения, либо по прошествии некоторого периода времени.

        Проявления болезни заключаются в двигательной и когнитивной дисфункции, потери слуха и зрения.

        Проведение лечения в течение первого года жизни дает значительные результаты и в значительной степени уменьшает ущерб. Даже если у ребенка инфекция проходит бессимптомно, он должен находиться под контролем врачей, по крайней мере, первые два года жизни.

        Планирование беременности

        Необходимо выявить токсоплазмоз при планировании беременности. Несмотря на то, что большинство женщин, планируя беременность, проходят большое количество анализов, тест на токсоплазмоз не является обязательным. Но, если вы планируете беременность, попросите, чтобы лечащий врач назначил вам этот анализ.

        Симптомы токсоплазмоза легко спутать с обычной простудой, которая исчезает в течение 5-6 дней. В этот период организм вырабатывает антитела и пожизненный иммунитет к инфекции.

        Существует только один способ узнать о наличии инфекции – анализ крови. Если тест положительный, это означает, что токсоплазмоз продолжается и есть риск заражения будущего ребенка. Если тест отрицательный, это означает, что женщина не имеет инфекции и выработала антитела. Но поскольку есть риск повторного заражения, женщина должна проводить анализ каждый месяц и, в случае заражения, пройти курс лечения, чтобы избежать серьезных последствий.

        Осложнения и возможные последствия

        Тяжелые формы врожденного токсоплазмоза проявляются в виде повреждения нервной системы (аномалии черепа, судороги, внутричерепные кальцификаты), глаз (повреждения сетчатки и других структур глаза, косоглазие, катаракта, атрофия зрительного нерва), выкидыш, преждевременные роды.

        Нужно ли прерывать беременность?

        Токсоплазмоз во время беременности может привести к серьезным последствиям, в случае, если инфекцию не лечить. На начальных стадиях болезни предотвратить дальнейшее заражение плода возможно. Поэтому прерывать беременность не стоит. Однако если на УЗИ врач обнаружит значительные патологии, которые угрожают жизни будущего ребёнка или приведут его к инвалидности, рекомендуют делать аборт.

        Лечение во время беременности

        Профилактика лучше лечения. Чтобы предотвратить заражение, избегайте употребления плохо обработанного мяса, а также придерживайтесь норм и правил гигиены. Однако, не бойтесь, если вы уже заразились, ведь своевременная диагностика и адекватное лечение действительно могут помочь.

        Лечение токсоплазмоза у беременных проводится с помощью антибиотиков. Наиболее популярным средством является «Спирамицин», но есть и другие препараты, которые не менее эффективны. Среди них:

      • «Пириметамин» — этот препарат чаще всего используется для лечения малярии, однако его используют и при токсоплазмозе. Рекомендуется одновременно с этим препаратом принимать фолиевую кислоту. Лечение происходит по следующей схеме: 1 мг/кг через день, в комбинации с фолиевой кислотой – 5 мг перорально каждые 3 дня. Также этот препарат совмещают с «Сульфадиазином» (85 – 100 мг в сутки, разделенного на 2-4 приема).
      • «Сульфадиазин». Схема лечения: 1 г сульфадиазина каждые 6 часов + 50 мг «Пириметамина» перорально каждые 24 часа. Продолжительность лечения составляет приблизительно 6 недель.
      • «Клиндамицин» — Рекомендуется 600 мг антибиотика перорально или внутривенно каждые 6 часов. Продолжительность терапии варьируется от 3 до 6 недель, в зависимости от тяжести заболевания. Если пациент страдает СПИДом, лечение занимает более длительный период. При передозировке вызывает диарею.
      • «Азитромицин» — препарат относится к классу макролидов. Рекомендуемая доза – от 1200 до 1500 мг, принимается один раз в день.
      • «Кларитромицин» — также относится к классу макролидов, принимают по 1 г в сутки, лечится токсоплазмоз на протяжении 3-6 недель.
      • «Лейковорин» (фолиевая кислота) является активным метаболитом фолиевой кислоты, а в случае лечения токсоплазмоза, прием этой кислоты, особенно в сочетании с другими препаратами, имеет большое значение для правильного развития плода. Ориентировочная доза составляет от 10 до 25 мг в день.

    Лечение токсоплазмоза при беременности направлено на минимизирование дальнейших осложнений у ребенка.

    Профилактика во время беременности

    Существуют различные методы профилактики во время беременности, чтобы снизить риск заражения токсоплазмозом:

    1. Для того, чтобы предотвратить токсоплазмоз, уделяйте большое внимание выбору мяса, не приобретайте его у небольших заводчиков.
    2. Заразиться токсоплазмозом можно употребляя сырое молоко, поэтому обязательно кипятите его.
    3. Тщательно мойте фрукты и овощи, особенно собранные у себя в саду.
    4. Если вы часто путешествуете в отстающие или развивающиеся страны, уделяйте пристальное внимание воде, которую пьете.
    5. Если у вас в доме есть кошка, доверьте чистку её лотка кому-то из родственников, либо используйте перчатки.
    6. Занимайтесь сельскохозяйственными делами в перчатках.
    7. Чтобы предотвратить заражение токсоплазмозом, не кормите кошку сырым мясом.
    8. Токсоплазмоз и домашние кошки

      Считается, что главным распространителем этой инфекции является кошка, особенно опасны ее фекалии. Нужно ли избавляться от домашнего животного, по крайней мере, до конца беременности? Опасность слишком преувеличена и это радикальное решение совершенно не обязательно. Домашняя кошка, которая живет только в доме и ест сухой корм или консервы, вряд ли заражена токсоплазмозом. Но чтобы еще больше себя обезопасить, необходимо доверить чистку песка будущему отцу. Если такой возможности нет, можно чистить лоток кота с помощью перчаток, либо тщательно мыть руки после уборки.

      Если речь идет о дворовых кошках в сельской местности, которые возможно употребляли на улице зараженное мясо, здесь рекомендуется меньше контактировать с животным, а также тщательно мыть руки.

      Токсоплазмоз при беременности – инфекционное заболевание, которое не несет угрозы для беременных, но опасно для жизни будущего ребёнка. Чтобы избежать дальнейших осложнений, необходимо перед планированием беременности провести анализ на наличие токсоплазмоза. Даже если тест отрицательный, следует проводить анализ крови каждый месяц весь период беременности, чтобы в случае инфицирования, избежать дальнейших осложнений.

      ivsparazit.ru

      Токсоплазмоз во время беременности: не так страшен, как его малюют…

      Опасность токсоплазмоза во время беременности

      Токсоплазмоз — это паразитарное заболевание человека и животных. Окончательным хозяином (то есть организмом, в котором паразит может размножаться) является кошка, промежуточные хозяева паразита — многочисленные птицы и звери, а также человек.

      У человека заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно или проявляется такими неспецифическими симптомами, как утомляемость, небольшое повышение температуры, головная боль, увеличение лимфоузлов (чаще всего шейных и затылочных). Однако подобные явления могут быть признаками обычной простуды, поэтому в большинстве случаев заражение токсоплазмозом оказывается незамеченным, и человек даже не подозревает, что переболел этим заболеванием.

      В тяжелых случаях заболевание сопровождается лихорадкой, суставными и мышечными болями и пятнистой сыпью. Наиболее опасно поражение токсоплазмозом нервной системы (развитие менингоэнцефалита). Острая форма токсоплазмоза чаще всего наблюдается у людей с иммунодефицитом (например, при ВИЧ-инфекции).

      Если кошка впервые заразилась токсоплазмозом, у нее могут увеличиваться лимфатические узлы, при острой форме могут быть выделения из носа, покраснение глаз, кратковременный понос. Однако в большинстве случаев у кошки токсоплазмоз также протекает бессимптомно.

      Об опасности токсоплазмоза у беременных наслышаны многие. Отсюда и советы выбросить кошку из дома, и паника от любой царапины. Однако не все так страшно.

      Риск для плода представляет только первичное заражение матери токсоплазмозом при беременности. То есть, если вы им переболели когда-то давно, то на плод он не окажет никакого влияния. При этом даже при первичном заражении риск инфицирования плода не 100%. В первом триместре риск заражения при заболевании матери составляет 15-20%, во втором — 30%, в третьем — 60%. Однако, несмотря на то, что риск заражения со сроком беременности увеличивается, тяжесть клинических проявлений снижается.

      При заражении в первом триместре в большинстве случаев у ребенка наблюдаются пороки развития несовместимые с жизнью, а при заражении в конце беременности выраженные клинические симптомы могут отсутствовать вообще. В том случае, если инфицирование произошло до 24 недель, рекомендуется прерывание беременности. Если женщина от него отказывается, возможно проведение лечения.

      После заболевания у человека вырабатывается иммунитет, поэтому повторная встреча с паразитом ему не страшна.

      После первичного заражения токсоплазмозом планировать беременность можно через полгода.

      Как происходит заражение токсоплазмозом

      Заражение человека происходит либо при употреблении в пищу мяса зараженных животных, либо при попадании в организм человека испражнений зараженной кошки (чаще всего с уличной пылью или с землей).

      По некоторым данным до 25% мясных продуктов заражены токсоплазмозом, чаще всего он обнаруживается в баранине, свинине и оленине. При тщательной термической обработке паразит погибает, и заражения не происходит.

      От кошки человек чаще всего заражается фекально-оральным путем, то есть, употребляя в пищу продукты, загрязненные кошачьими испражнениями, вдыхая частички этих испражнений при уборке кошачьего туалета, дети часто заражаются через игрушки, с которыми контактировала кошка, или во дворе в песочнице. Кроме этого, заражение может произойти при попадании возбудителя на поврежденную кожу или слизистые оболочки (через неповрежденную кожу паразит в организм не проникает). Если кошка поцарапает вас, также может произойти заражение, так как кошка не всегда моет лапы после туалета.

      В общем, как это ни печально, кошачьи экскременты с токсоплазмами окружают нас повсюду, и уберечься от заболевания крайне сложно. Но в этом есть и свои плюсы: большинство женщин еще до беременности в скрытой форме переболели токсоплазмозом, имеют иммунитет, и теперь, даже в ожидании малыша, никакие кошки им не страшны.

      Стоит отметить, что свежие фекалии не заразны. Чтобы приобрести способность к заражению, возбудителю необходимо созревание во внешней среде. Поэтому свежие кошачьи фекалии опасности не представляют. Если вы кошачий туалет убираете сразу же и моете начисто с мылом (а не просто стряхиваете какашечки в унитаз), то этим путем вы не заразитесь.

      Сама кошка заражается токсоплазмозом при поедании зараженных мышей и птиц, сырой свинины или баранины, любезно предложенной хозяином. Ветеринары полагают, что токсоплазмозом заражено большинство кошек, которые когда-либо гуляли на улице. Основным источником и распространителем токсоплазмоза являются кошки, гуляющие сами по себе, поедающие крыс и какающие в детских песочницах и на огородах. Вот от таких гулящих и наши приличные домашние кошечки могут заразиться (например, поев травку, возле которой «нехорошая» кошка устроила туалет).

      Заразными являются только кошки, заразившиеся токсоплазмозом в течение последних трех недель. Но стоит помнить, что кошка в течение некоторого времени может быть заразна и при каждом новом заражении. Тем не менее, в защиту кошек хочется сказать, что непосредственно от больного животного заражение происходит редко. Основным источником все же остается непрожаренное мясо и уличная пыль. При попадании кошачьих фекалий во внешнюю среду возбудитель сохраняет активность до двух лет.

      Заразиться человек может и от собаки, потому что собака каждый день ходит на улицу, может есть всякую гадость с земли, а потом облизывать хозяина, приносить домой токсоплазм на лапах или на шерсти. Как и человек, собака может сама заболеть токсоплазмозом, поскольку тоже является промежуточным хозяином паразита. Многие ветеринары считают, что от собак человек заражается не реже, чем от кошек.

      Диагностика токсоплазмоза

      При планировании беременности для врача важно не только определить наличие инфекции в организме, но и определить, является ли она свежей или старой. Для этого в крови определяются иммуноглобулины класса М и G (IgM и IgG).

      Если определяются IgM, а IgG нет, это является наиболее неблагоприятной ситуацией, так как говорит о том, что заражение произошло недавно.

      Если имеются и IgM, и IgG, значит, заражение произошло в течение года (в этом случае рекомендуется повторить исследование через 3 недели. Нарастание IgG говорит об остром процессе).

      Наиболее частая ситуация — есть IgG, нет IgM. Это говорит о том, что когда-то в прошлом имел место контакт с инфекцией, в настоящее время опасности она не представляет, так как у вас есть иммунитет.

      Если иммуноглобулины не обнаруживаются вообще, значит у вас нет иммунитета к токсоплазмозу, и следует соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться им при беременности.

      Для диагностики токсоплазмоза иногда назначается ПЦР крови. Диагностика методом ПЦР достаточно точна, но ее недостатком является то, что она не говорит о давности заражения.

      Для того чтобы точно определить, инфицирован ли плод (при выявлении первичного заражения у матери), рекомендуется исследование околоплодных вод путем амниоцентеза (плодный пузырь прокалывают тонкой иглой через переднюю брюшную стенку). Однако следует помнить, что в околоплодные воды токсоплазмы попадают спустя месяц с момента инфицирования матери, поэтому поставить диагноз плоду можно лишь по истечении этого срока.

      По УЗИ у зараженного плода могут определяться увеличение печени и селезенки, расширение желудочков головного мозга, внутричерепные кальцинаты. Плацента может быть утолщенной, в ней также могут определяться кальцинаты.

      В некоторых случаях врач, даже узнав о том, что у вас в доме много лет живет кошка, может не направить вас на анализ. Дело в том, что у хозяев кошек в 90% случаев имеется иммунитет к токсоплазмозу (чем дольше живет кошка, тем больше вероятность иммунитета). Поэтому, если врач, напротив, начинает настаивать, чтобы вы расстались с кошкой, которая 5 лет проживает в вашем доме и является членом семьи, то проще будет расстаться с врачом.

      Лечение токсоплазмоза

      Лечение проводится только при первичном заражении!

      Препараты, воздействующие на токсоплазму можно применять только после 12 недель беременности (некоторые только после 16 недель), так как они сами могут оказывать вредное действие на плод. Обычно возбудитель не уничтожается полностью, лечение направлено главным образом на снижение его активности.

      Новорожденные при заражении матери и последующем ее лечении обязательно подлежат обследованию даже при отсутствии клинических проявлений.

      Профилактика токсоплазмоза

      Профилактика наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета.

    9. При работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле — токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.

      www.7ya.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *