Туберкулез допуск работа

by:

Инфекции

"ИНСТРУКЦИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НА ТУБЕРКУЛЕЗ И ПОРЯДКЕ ДОПУСКА К РАБОТЕ В НЕКОТОРЫХ ПРОФЕССИЯХ ЛИЦ, БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ" (УТВ. МИНЗДРАВОМ СССР ОТ 27.12.1973 N 1142"А"-73)

27 декабря 1973 г. N 1142″а»-73

О ПРОВЕДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НА ТУБЕРКУЛЕЗ И ПОРЯДКЕ

ДОПУСКА К РАБОТЕ В НЕКОТОРЫХ ПРОФЕССИЯХ

Работники учреждений и предприятий при обнаружении у них туберкулеза в форме, препятствующей продолжению работы, должны быть отстранены от работы ВКК противотуберкулезного диспансера, с участием эпидемиолога СЭС.

В случаях установления профессиональной непригодности ВКК диспансера обязана дать рекомендации по трудоустройству.

II. Условия приема абитуриентов в дневные учебные

заведения и условия вселения лиц, больных

туберкулезом, в общежития и коммунальные квартиры

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения СССР и Министерства высшего и среднего специального образования СССР от 19.02.63 N 73/69 и «Перечнем медицинских противопоказаний к приему абитуриентов в средние и специальные учебные заведения», утвержденным Министерством здравоохранения СССР 08.05.68 и Министерством высшего и среднего специального образования СССР 03.07.68, больные туберкулезом легких, выделяющие микобактерии туберкулеза с мокротой, не допускаются к учебе в средних специальных и высших учебных заведениях.

профессий и должностей на предприятиях и в учреждениях,

к работе в которых не должны допускаться лица, больные

туберкулезом, в зависимости от формы заболевания

<*> Больные без лабораторного подтверждения бацилловыделения, но при наличии в легких явлений деструкции по рентгенологическим данным, относятся в группу больных с открытой формой туберкулеза.

Больным заразными формами туберкулеза, проживающим в общежитиях, а также в многонаселенных квартирах, где имеются дети до 14 лет, должна быть предоставлена изолированная жилая площадь.

Не допускается вселение в общежитие и многонаселенные квартиры больных с заразными формами туберкулеза.

III. Условия приема и возвращения на работу

Решение вопроса о возможности возвращения больных туберкулезом на ранее занимаемые должности и профессии должно основываться на результатах систематических тщательных обследований в диспансере с применением повторных бактериологических исследований мокроты, мочи и пр. на микобактерии туберкулеза. При невозможности произвести квалифицированное обследование в местных условиях больной направляется в областной (республиканский) диспансер.

При решении вопроса о возможности возвращения лиц, перенесших туберкулез, на ранее занимаемые должности и профессии должно быть выдано медицинское заключение. При этом следует разрешить возвращение на работу:

— в профессиях и должностях, перечисленных в пп. 1 и 2 списка должностей и профессий настоящей инструкции, не ранее чем через 2 года после окончания эффективного курса химиотерапии при состоянии процесса, позволяющего перевод в III группу диспансерного учета;

— при этом обязательным требованием является полное рассасывание или наличие минимальных остаточных изменений в легких в виде ограниченного участка склероза;

— в должностях и профессиях, перечисленных в пп. 6-24 списка, после длительного курса химиотерапии, результаты которого позволяют перевести их во II группу диспансерного учета. Учащихся высших учебных заведений допускать к учебе после основного курса эффективной химиотерапии (после года академического отпуск).

После эффективных хирургических вмешательств типа резекции и при отсутствии туберкулезных изменений в другом легком лицам, больным туберкулезом, должно быть дано медицинское заключение о возможности работы во всех должностях и профессиях, кроме перечисленных в пп. 1 и 2 списка, спустя год после операции, при условии полноценной химиотерапии в течение этого срока, стойкой абациллярности, подтвержденной систематическими контрольными обследованиями в диспансере.

Для того чтобы дать медицинское заключение о возможности работы лицу, перенесшему радикальную операцию по поводу туберкулеза легких и не выделяющему микобактерий туберкулеза в мокроте, в должностях и профессиях, указанных в пп. 1 и 2 списка, требуется двухгодичный срок полного клинико — рентгенологического благополучия, установленного на основании систематических обследований в диспансере, результаты которых позволяют перевести больного в III группу диспансерного учета.

Обязательным требованием в таких случаях является отсутствие туберкулезных изменений в оставшихся отделах оперированного легкого и втором легком.

IV. Порядок проведения обязательных профилактических

а) Оформление на работу в должностях и профессиях, перечисленных в пп. 1-24 списка должностей и профессий настоящей инструкции, должно проводиться только после предварительного обследования на туберкулез в противотуберкулезном диспансере (отделении, кабинете). Абитуриенты средних и высших учебных заведений должны проходить осмотры на туберкулез в районных поликлиниках, на основании чего им должны выдавать медицинское заключение с внесением его в справку ф. 286.

Работники, перечисленные в пп. 1, 2, 3, 4, 5 списка, обязаны проходить медицинское обследование на туберкулез один раз в 6 мес.; работники, перечисленные в пп. 6-24, — один раз в год.

Учащиеся средних и высших учебных заведений должны проходить обязательное медицинское обследование на туберкулез один раз в год.

в) Повторные обследования на туберкулез работников, перечисленных в пп. 1-24 списка, а также учащихся учебных заведений, лиц, проживающих в общежитиях и в коммунальных квартирах, должны проводиться лечебно — профилактическими учреждениями, в которых имеются флюорографические кабинеты (больницами, поликлиниками, противотуберкулезными диспансерами) в соответствии с комплексным планом противотуберкулезных мероприятий по данному населенному пункту. Лица, состоящие на учете в диспансерах, должны проходить очередные осмотры в диспансерах.

г) О каждом случае выявления туберкулеза у лиц, перечисленных в пп. 1-24, проходящих очередной профилактический осмотр, а также у учащихся учебных заведений и лиц, проживающих в общежитиях, лечебно — профилактические учреждения должны немедленно сообщать в санитарно — эпидемиологические станции, руководителям предприятий, учреждений, учебных заведений, комендантам общежитий, а также направлять этих лиц для уточнения диагноза в районный противотуберкулезный диспансер. Это касается также случаев выявления туберкулеза у этих лиц при обращении их в лечебные учреждения независимо от периодических обязательных медицинских обследований на туберкулез.

е) Администрация предприятий и учреждений, перечисленных в пп. 1-24 списка настоящей инструкции, должна обеспечить в обязательном порядке каждого работника, подлежащего систематическим обследованиям на туберкулез, личной медицинской книжкой установленной формы, в которую заносятся результаты очередного обследования на туберкулез с указанием даты. По прохождении очередного обследования личные медицинские книжки предъявляются администрации учреждения, предприятия, которая обязана отметить в списочном составе работающих дату обследования и его результаты.

Для обслуживания больных, выделяющих микобактерии туберкулеза, в диетических столовых (отделениях) должны быть:

а) отдельные залы;

б) специальные маркированные тарелки, чашки, стаканы, столовые приборы (отличные от прочих приборов и посуды столовой);

в) отдельная мойка со специальным оборудованием для обязательного кипячения посуды и столовых приборов;

Договоры с домашними работницами должны оформляться групповым комитетом профсоюза рабочих местной промышленности и коммунально — бытовых предприятий только по предоставлении справки о прохождении обследований на туберкулез.

Директора учебных заведений не должны допускать зачисления в учебные заведения лиц, больных туберкулезом легких с выделением микобактерий туберкулеза, и продолжения их обучения в учебных заведениях до окончания основного курса химиотерапии; контроль за качеством проведения медицинских осмотров осуществляется главными врачами территориальных лечебно — профилактических учреждений, обслуживающих учебные заведения.

Контроль за соблюдением данной инструкции осуществляется санитарно — эпидемиологическими станциями и противотуберкулезными диспансерами.

С утверждением настоящей Инструкции Министерства здравоохранения СССР о проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом, считать утратившим силу подпункт «ж» пункта 6 Инструкции по проведению обязательных профилактических медицинских обследований лиц, поступающих на работу и работающих в пищевых предприятиях, на сооружениях по водоснабжению, в детских учреждениях и др. N 352-61, утвержденной Министерством здравоохранения СССР и согласованной с ВЦСПС 06.02.61, Приложение N 1 указанной инструкции в части профилактических осмотров на туберкулез, а также инструктивное письмо Министерства здравоохранения СССР от 18.04.49 N 04-5/18.

rudoctor.net

Приложение 24. Порядок допуска рабочих к самостоятельной работе и при поступлении на работу

К выполнению работы по профессиям, к которым предъявляются дополнительные требования безопасности, допускаются лица, прошедшие в установленном порядке обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, признанные годными по состоянию здоровья, имеющие необходимую теоретическую и практическую подготовку и получившие допуск к самостоятельной работе. Допуск женщин и лиц моложе восемнадцати лет к работе по профессиям, к которым предъявляются дополнительные требования безопасности, осуществляется с учетом перечней тяжелых работ и работ с вредными или опасными условиями труда, при выполнении которых запрещается применение труда женщин и лиц моложе восемнадцати лет, утвержденных Правительством Российской Федерации.

Допуск к самостоятельной работе оформляется протоколом комиссии организации и выдачей работнику соответствующего удостоверения (об аттестации, на право выполнения определенной работы и т.п.).

Все вновь принятые в организацию работники, не имеющие профессии или меняющие профессию, обязаны пройти профессиональную подготовку в объеме требований квалификационной характеристики по профессии и в соответствии с программами профессионального обучения.

Направление работников на обучение для подготовки по профессии производится после оформления приема на работу и включения в списки работников организации.

Работники, имеющие профессию, проходят краткосрочное обучение по сокращенной программе в организации с учетом специфики выполнения работ в конкретной производственной обстановке под руководством работника, имеющего необходимую теоретическую и практическую подготовку.

Обучение может осуществляться в организациях, располагающих базой для практического обучения, и вне организаций в учебных комбинатах, центрах и других организациях, имеющих лицензию (разрешение) на обучение работников конкретным профессиям.

Подготовка новых работников, связанных с обслуживанием объектов, подконтрольных органам государственного надзора (например, машинистов котельных, машинистов грузоподъемных кранов, стропальщиков, электромехаников по лифтам, лифтеров, электрогазосварщиков и т.п.), должна проводиться в образовательных организациях, а также в необразовательных организациях, имеющих лицензию (разрешение) соответствующих органов государственного надзора, и в порядке, установленном этими органами государственного надзора. Индивидуальная подготовка работников по этим профессиям не допускается.

Обучение работников безопасности труда осуществляется как при изучении темы по профессии, так и при изучении темы по охране труда. Все работники после окончания обучения проходят индивидуальную проверку знаний по профессии и безопасности труда (аттестацию).

Проверка знаний проводится экзаменационной (аттестационной) комиссией организации (далее по тексту — комиссией), проводившей обучение (при необходимости, с участием представителя организации, для которой готовятся работники), или соответствующей комиссией непосредственно организации, состав которой определяется приказом руководителя организации.

Работники, показавшие неудовлетворительные знания по профессии и безопасности труда, к работе не допускаются.

Результаты проверки знаний оформляются протоколом. По результатам проверки знаний выдается соответствующее удостоверение на право самостоятельной работы повышенной опасности .

Работники, на которых распространяется действие нормативных правовых актов, содержащих государственные нормативные требования охраны труда, утвержденных органами государственного надзора, после обучения должны пройти проверку знаний в организациях, проводивших обучение, и получить удостоверения в порядке, установленном органами государственного надзора.

После обучения и проверки знаний работники, допущенные к работам повышенной опасности, должны пройти первичный инструктаж по охране труда и стажировку на рабочем месте. Стажировка проводится под руководством опытного квалифицированного рабочего или специалиста в течение первых двух — четырнадцати смен (в зависимости от характера работы, квалификации работника), назначенного распоряжением (приказом, решением) руководителя структурного подразделения организации.

После завершения стажировки рабочий или специалист, проводивший ее, убедившись в достаточном усвоении стажировавшимся работником правильных и безопасных приемов труда, делает запись о прохождении стажировки в журнале регистрации инструктажа на рабочем месте.

После проверки знаний, полученных при инструктаже на рабочем месте, а также приобретенных навыков безопасных способов работы уполномоченное должностное лицо, проводившее инструктаж, делает запись в журнале регистрации инструктажа на рабочем месте о допуске к самостоятельной работе.

Периодическая проверка знаний работников по профессиям, к которым предъявляются дополнительные требования безопасности, проводится, как правило, не реже 1 раза в год. Результаты проверки знаний оформляются протоколом (приложение N 4), одновременно делается запись в удостоверении.

Работники, к профессиям которых предъявляются дополнительные требования безопасности труда, проходят внеплановый инструктаж по охране труда при перерыве в работе более чем на 30 календарных дней и обучение по профессии при перерыве в работе более одного года.

Ответственность за организацию обучения, аттестации и периодической проверки знаний работников и их допуск к работам по профессиям, к которым предъявляются дополнительные требования безопасности труда, возлагается на руководителя организации, а в структурных подразделениях организации — на руководителей подразделений.

studopedia.org

Наталия Петрова, пишет 13 октября 2014, 21:40

Здравствуйте. У моего брата с детства проблемы с лёгкими. В 11 лет он перенес лимфогранулёматоз. Прошел курс химиотерапии и облучение. В 18 лет сняли детскую инвалидность. Диагноз — здоров. Лет 6 назал переболел туберкулезом закрытой формы. Прошел курс лечения. Регулярно ходит на рентген. Диагноз — здоров. Работал в детском эколого-биологичемком центре. Сейчас работает в детском саду рабочим по эксплуатации здания. Неделю назад при прохождении диспансеризации на флюорографическом снимке у него обнаружили небольшое затемнение в лёгких, которое оказалось последствием заболевания. Теперь ему не ставят допуск к работе, т. к. ссылаются на постановление Минздрава РФ, в котором написано, что люди, перенесшие это заболевание не имеют права работать в дошкольных учреждения. На сколько это правда и что это за постановление. Может есть какие-нибудь категории работников, к которым это постановление не относится? Заранее спасибо.

На этот вопрос могут отвечать только зарегистрированные врачи!

Здравствуйте! Не имеют значения никакие постановления. Все детские учреждения правы, если стараются предотвратить распространение туберкулёза у детей. У Вашего брата только один путь- в тубдиспансер, пройти обследование и получить от них заключение о проф.пригодности. С уважением Румо Ф. В.

Спасибо, Фёдор Владимирович, за ответ, но вы видно не до конца дочитали мой вопрос. Я же написала, что он регулярно посещает диспансер. И в этото раз он тоже ходил туда, но врачи тубдиспансера не берут на себя ответственность дать ему разрешение на работу. А без них уже и терапевт не подписывает. Врач тубдиспансера и терапевт ссылаются на новые постановления Минздрава. Что это за постановления и где их можно посмотреть, почитать? Поэтому я и спросила, может есть какая-то категория работников, к которым эти постановления не относятся.

Сообщение отредактировано пользователем Наталия Петрова 14.10.2014 — 04:45

дбрый день,есть некоторые моменты

1- если человек работал в учреждении (пусть будет как переболевший-но раз допуск был значит все было хорошо-со временем снимается с учета вплоть до так называемого термина рентгенпозитивные лица R+ что можно трактовать-здоров,в легких имеются изменения не представляющие угрозы в том числе и в епид отношении)

2-если в легких остаются изменения после перенесеного ТБ в виде например туберкулом,масивного фиброза-то есть теоретически существует вероятность рецидива -такие пациенты могут наблюдаться (диспансеризация)-пожизненно-сдесь уже надо смотреть место работы,собственно что в легких(нельзя сравнивать в плане епид отношения например учитель/воспитатель с например с кочегаром/ дворником)

3-почему вопрос возник после прохождения ФГ?возможно заподозрена реактивация?тогда справку фтизиатр даст только в случае дообследования когда подтвердится или опровергнется диагноз рецидива.

-в вашем случае уместно пройти плановое обследование,при необходимости дообследование для того что бы иметь на руках все необходимые результаты,тогда можно ставить вопрос о допуске к работе дет учреждении на такой-то должности,если фтизиатр затрудняется или отказывает в выдаче заключения с указанием может/не может работать в детучреждении обратитесь выше на цвкк так как это касается трудоустройства вопрос может дойти до ВТЕКа.такие вопросы решаются индивидуально ,за разъяснениями какие именно пункты нормативных документов в вашем случае актуальны к председателю цвкк

www.medkrug.ru

Туберкулез допуск работа

Вам правильно сказали, что Вам нельзя работать.

Перевести в 3 группу учета Вас смогут через год после операции. Пока должен быть больничный лист, Вы нетрудоспособны.

Ваше нежелание верить в диагноз вполне понятно, но если туберкулез найден при исследовании операционного материала — это абсолютное подтверждение, все уже случилось, Вы перенесли туберкулез. Хорошо, что он выявлен так рано. И еще лучше, что это оказался туберкулез, а не рак легких.

Так что сейчас отдохните до лета, съездите в мае куда-нибудь отдохнуть и с новыми силами летом выходите на работу. Все уже хорошо.

Но диагноз туберкулеза ставит ЦВКК (комиссия при диспансере), так как его нельзя поставить единолично по закону, даже если есть палочки.

По критериям Всемирной организации здравоохранения и международной классификации болезней (которая используется в РФ) — диагноз туберкулеза ставится на основании обнаружения палочек или на основании гистологии. Все остальное считается туберкулезом неподтвержденным. В Вашем случае диагноз подтвержден.

По поводу допуска на работу: Инструкция Минздрава СССР от 27 декабря 1973 г. N 1142 "a"-73 "О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом"

У Вас сейчас туберкулез все еще считается активным, на работу допустить нельзя, вот что говорится о тех, кто перенес операцию:

Именно на это опирается комиссия в ПТД. Но, Вы действительно нетрудоспособны по своей профессии, в течение года после операции. Поэтому, спокойно обращайтесь в местное отделение фонда социального страхования, с просьбой разъяснить — у Вас есть право на выдачу больничного по эпидемиологическим показаниям, а никакой льготный стаж, находясь на больничном, Вы не потеряете.

Об этом говорит и тот факт, что образование появилось в течение срока между профосмотрами (если бы это было что-то другое, например, заполненная киста, или гамартома) — то все было бы по-другому. Рак легкого гистологическое исследование отвергло — и он быстро растет.

Не обязательно передавать в ЦВКК оригинал гистологического исследования, достаточно просто переписать его в выписке. Вы видите только то, что хотите видеть — но критерии подтверждения диагноза — ИЛИ палочки, ИЛИ операционный материал. Не обязательно то и другое вместе.

Грудная клетка деформирована. Легочные поля не симметричные. Главный бронх, долевые и сегментарные бронхи проходимы, деформированы, стенки бронхов уплотнены. Легочный рисунок легких деформирован, не симметричный. В нижней доли правого легкого S9 дополнительное образование с КА +10 +15едН, округлой формы с четким контуром, размером 1,5*1,3 см, перифокально окружающая ткань не изменена.

Костно — деструктивных изменений не выявлено.

Структура корней легких дифференцируется, не расширен, деформированы. Средостение не дислоцировано, сердце не расширено.

Заключение: КТ — признаки единичного образования нижней доли правого легкого требующего динамического наблюдения.

Была рекомендована консультация торакального хирурга, который поставил диагноз под вопросом ТУБЕРКУЛОМА? При этом у мужа нет ни каких жалоб и симптомов. 12 лет назад болел туберкулезом, старых снимков нет, торакальный хирург сказал , что если бы были старые снимки то он бы был уверен в диагнозе, он направил нас к фтизиатру, сдали мокроту — отрицательная. Подскажите пожалуйста, как нам дальше действовать, для подтверждения диагноза, в котором не уверен даже фтизиатр. Заранее спасибо!

medspecial.ru

Лечение Туберкулеза — консультация фтизиатра. Симптомы

Будьте добры, кто знает, подскажите. Лечу туберкулез. Мне в сентябре 2017 закроют больничный, следовательно я должна выйти на работу, но допуск к работе дадут только в марте 2018. Как быть эти полгода? Меня могут уволить?

Новые вопросы фтизиатру:

  • Срочно ищем протионамид производство Россия ( НЕ ИНДИЯ) 26.04.2018
  • ))) нахожусь на санаторном лечении после шести мес.лечения 26.04.2018
  • Был контакт с туб.больным , иммунитет ослабленный , 26.04.2018
  • Ребят вот кто операцию делал туберкулому вырезали вы 26.04.2018
  • Что такое поддувание, для чего оно надо и 25.04.2018

Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ

Читать 23 комментарии

Возьмите для начала отпуск, который Вам полагается. А потом виднее будет. Можно что нибудь придумать

Любовь, в сентябре заканчиваю лечение, переводят в 3 ГДУ. Максимальный отпуск у меня 54 дня. Как мне после отпуска дадут новый больничный, если я уже буду клинически излеченная?

А почему больничный закроют, а допуска не дадут?

Алла, думаю, что там по срокам что-нибудь может быть… Считаю, что надо отпуск взять, а потом открыть новый больничный.

Любовь, скорей всего…

Любовь, , работаю детским врачом, поэтому официальный допуск на работу у меня будет через год после операции.

Первый раз такое слышу, что бы закрыли больничный и не дали допуск к работе. Если допуск не дают сразу, его и потом не дадут. Обычно это касается работы в детских учреждениях и некоторых других, куда после туберкулёза дорога закрыта. В таких ситуациях дают группу инвалидности.

, кто тебе сказал чьто вылечившемуся человеку кудато дорога закрыта? Исцелившийся человек работать может хоть где.

Алексей, прав, в дет. садах, в роддомах… переболевшим туберкулезом дорога закрыта

Алла, как может быть закрытой дорога здоровому человеку?

Алексей, таков закон ((

вы не достаточно осведомлены. почитайте___________________________________Алла, в11.03.2010, 16:41 , муж 13 лет назад переболел туберкулезом. Сейчас устраивается в Дет сад дворником, делаем сан.книжку.Фтизиатр в поликлинике ему сказал, что он не сможет работать по закону, т.к. переболевшие туберкулезом не могут работать с детьми. Хотелось бы узнать так это или нет.СПАСИБО! В данном случае трудоспособность зависит от наличия остаточных (поствоспалительных) изменений в легких. Если, например, пациент перенес туберкулезный плеврит 13 лет назад, и в легких нет поствоспалительных изменений, или же 2 года назад выполнено радикальное оперативое вмешательство (резекция пораженной части легкого), то трудоустройство возможно. Имея же остаточные изменения в легких к работе не допустят.

Алла, тоесть если ни каких остаточных евлений не осталось , рработать можно везде.

Алла, , работаю детским врачом, поэтому официальный допуск на работу у меня будет через год после операции.

Алексей, это не так. Почитайте «Инструкция Минздрава СССР от 27 декабря 1973 г. N 1142 «a»-73″, которая не утратила силу. Там есть существенные оговорки по поводу допуска к работе лиц, переболевших туберкулёзом. Кроме того, не забываем, что есть профессии, где по состоянию здоровья комиссию не пройдёшь. Скажем, лётчиком или космонавтом уже не получится стать. Плюс ко всему, в ряде мест просто откажут под надуманным предлогом или вовсе без объяснения.

, там сказано про остаточные явления.

Алексей, а про 3 группу учёта вы не прочли? Туда переводят через пару лет только, это первое. Второе, остаточные изменения могут быть и после операции. Третье, не у всех людей лечение заканчивается операцией. Четвёртое, врач может и не дать допуск, т.к. побоится возможной ответственности. Пятое, в России законы не работают, про ряд профессий лучше забыть, что бы не огорчаться лишний раз.

, я всё прочёл в этой статье .) III. Условия приема и возвращения на работу Решение вопроса о возможности возвращения больных туберкулезом на ранее занимаемые должности и профессии должно основываться на результатах систематических тщательных обследований в диспансере с применением повторных бактериологических исследований мокроты, мочи и пр. на микобактерии туберкулеза. При невозможности произвести квалифицированное обследование в местных условиях больной направляется в областной (республиканский) диспансер. При решении вопроса о возможности возвращения лиц, перенесших туберкулез, на ранее занимаемые должности и профессии должно быть выдано медицинское заключение. При этом следует разрешить возвращение на работу: — в профессиях и должностях, перечисленных в пп. 1 и 2 списка должностей и профессий настоящей инструкции( это род дома и дет сады), не ранее чем через 2 года после окончания эффективного курса химиотерапии при состоянии процесса, позволяющего перевод в III группу диспансерного учета; — при этом обязательным требованием является полное рассасывание или наличие минимальных остаточных изменений в легких в виде ограниченного участка склероза;

, я вот по третьей групе нахожусь сразу после выписки. После операции прошло три года, хотят снять с учота и по этому поводу сделали вчера диаскин тест. а у меня руку раздуло (((.надеюсь это алергия

Алексей, врачи гороворят, если раньше диаскин был пыл положительный, он теперь всегда так будет показывать

, а вот про это автор и написал. что выпишут а допуск дадут через пол года а не два как в статье 1142 . Мне сразу дали)

, , работаю детским врачом, поэтому официальный допуск на работу у меня будет через год после операции.

Добавить комментарий Отменить ответ

Отвечает врач-фтизиатр. Задать вопрос онлайн

  • Евгеша к записи Как избавиться от мокроты?
  • Евгеша к записи Что такое поддувание, для чего оно надо и
  • Стас к записи 4 стадия туберкулеза, сколько живут?
  • Евгеша к записи Срочно ищем протионамид производство Россия ( НЕ ИНДИЯ)
  • Алёна Слепых к записи Как избавиться от мокроты?
  • Обратная связь: info@tuberkulez-lechenie.ru

    — Также доставим по России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Самара, Челябинск, Омск, Ростов-на-Дону, Уфа, Красноярск, Пермь, Волгоград, Воронеж, Саратов, Краснодар, Тольятти, Тюмень, Ижевск, Барнаул, Ульяновск, Иркутск, Владивосток, Ярославль, Хабаровск, Махачкала, Оренбург, Астана, Новокузнецк, Кемерово, Астрахань, Рязань, Набережные Челны, Пенза, Липецк, Тула, Киров, Чебоксары, Калининград, Курск, Улан-Удэ, Ставрополь, Магнитогорск, Брянск, Иваново, Тверь, Сочи, Севастополь, Белгород, Симферополь, Нижний Тагил, Архангельск, Владимир, Калуга, Чита, Сургут, Смоленск, Волжский, Курган, Орёл, Череповец, Владикавказ, Вологда, Мурманск, Саранск, Якутск, Тамбов, Грозный, Стерлитамак, Кострома, Петрозаводск, Нижневартовск, Йошкар-Ола, Новороссийск, Комсомольск-на-Амуре, Таганрог, Сыктывкар, Братск, Нальчик, Дзержинск, Шахты, Нижнекамск, Орск, Томск, Ангарск, Ташкент, Бишкек, Великий Новгород, Благовещенск, Энгельс, Подольск, Псков, Бийск, Прокопьевск, Рыбинск, Балаково, Мегион, Армавир, Северодвинск, Королёв, Петропавловск-Камчатский, Алма-ата, Мытищи, Норильск, Сызрань, Новочеркасск, Златоуст, Каменск-Уральский, Волгодонск, Абакан, Уссурийск, Находка, Электросталь, Салават, Березники, Миасс, Альметьевск, Рубцовск, Пятигорск, Минск, Майкоп, Керчь, Ковров, Железнодорожный, Копейск, Душанбе, Хасавюрт, Кисловодск, Ереван, Красногорск, Серпухов, Нефтеюганск, Первоуральск, Черкесск, Новочебоксарск, Нефтекамск, Тбилиси, Дербент, Димитровград, Невинномысск, Батайск, Камышин, Новый Уренгой, Кызыл, Щёлково, Муром, Октябрьский, Новошахтинск, Северск, Ачинск, Сергиев Посад, Ноябрьск, Елец, Новокуйбышевск, Жуковский, Евпатория, Обнинск, Арзамас, Крым, Севастополь, Симферополь, Южно-Сахалинск, Каспийск, Элиста, Назрань, Артём, Ессентуки, Ногинск, Раменское, Бердск и любые др. города РФ.

    tuberkulez-lechenie.ru

    Настоящая Инструкция разработана в соответствии с постановлением о Государственном санитарном надзоре в СССР (утв. СМ СССР 31.05.73 N 361) с учетом усовершенствования методов диагностики и повышения эффективности лечения больных туберкулезом.

    Работники учреждений и предприятий (см. стр. 148-150) при обнаружении у них туберкулеза в форме, препятствующей продолжению работы, должны быть отстранены от работы ВКК противотуберкулезного диспансера, с участием эпидемиолога СЭС.

    II. Условия приема абитуриентов в дневные учебные заведения и условия вселения лиц, больных туберкулезом, в общежития и коммунальные квартиры

    Список профессий и должностей на предприятиях и в учреждениях, к работе в которых не должны допускаться лица, больные туберкулезом, в зависимости от формы заболевания

    * Больные без лабораторного подтверждения бацилловыделения, но при наличии в легких явлений деструкции по рентгенологическим данным, относятся в группу больных с открытой формой туберкулеза

    III. Условия приема и возвращения на работу

    — в должностях и профессиях, перечисленных в пп. 3, 4, 5 списка, не ранее чем через 1-2 года после эффективного курса химиотерапии, обеспечившего стойкое абациллирование и клиническое излечение, разрешающее перевод в III группу диспансерного учета;

    — в должностях и профессиях, перечисленных в пп. 6-24 списка, после длительного курса химиотерапии, результаты которого позволяют перевести их во II группу диспансерного учета. Учащихся высших учебных заведений допускать к учебе после основного курса эффективной химиотерапии (после года академического отпуска).

    Для того чтобы дать медицинское заключение о возможности работы лицу, перенесшему радикальную операцию по поводу туберкулеза легких и не выделяющему микобактерии туберкулеза в мокроте, в должностях и профессиях, указанных в пп. 1 и 2 списка, требуется двухгодичный срок полного клинико-рентгенологического благополучия, установленного на основании систематических обследований в диспансере, результаты которых позволяют перевести больного в III группу диспансерного учета.

    IV. Порядок проведения обязательных профилактических медицинских осмотров

    б) Повторные медицинские обследования на туберкулез работников, перечисленных в пп. 1-24 списка, а также учащихся учебных заведений и лиц, вселяющихся в общежития и коммунальные квартиры, должны проводиться рентгенофлюорографическим методом.

    Работники, перечисленные в пп. 1, 2, 3, 4, 5 списка, обязаны проходить медицинское обследование на туберкулез один раз в 6 мес.; работники, перечисленные в пп. 6 -24, — один раз в год.

    Плавсостав, уходящий в арктические, антарктические, тропические и заграничные рейсы, обязательно обследуется на туберкулез перед выходом в рейс наряду с ежегодными осмотрами.

    Лица, проживающие в общежитиях, обязаны проходить обследование на туберкулез один раз в год, в коммунальных квартирах — 1 раз в 2 года.

    в) Повторные обследования на туберкулез работников, перечисленных в пп. 1-24 списка, а также учащихся учебных заведений, лиц, проживающих в общежитиях и в коммунальных квартирах, должны проводиться лечебно-профилактическими учреждениями, в которых имеются флюорографические кабинеты (больницами, поликлиниками, противотуберкулезными диспансерами) в соответствии с комплексным планом противотуберкулезных мероприятий по данному населенному пункту. Лица, состоящие на учете в диспансерах, должны проходить очередные осмотры в диспансерах.

    г) О каждом случае выявления туберкулеза у лиц, перечисленных в пп. 1-24, проходящих очередной профилактический осмотр, а также у учащихся учебных заведений и лиц, проживающих в общежитиях, лечебно-профилактические учреждения должны немедленно сообщать в санитарно-эпидемиологические станции, руководителям предприятий, учреждений, учебных заведений, комендантам общежитии, а также направлять этих лиц для уточнения диагноза в районный противотуберкулезный диспансер. Это касается также случаев выявления туберкулеза у этих лиц при обращении их в лечебные учреждения независимо от периодических обязательных медицинских обследований на туберкулез.

    д) Вопрос об отстранении от работы должен решаться совместно врачами эпидемиологом и фтизиатром. При разногласиях или в неясных случаях материалы обследования для окончательного решения должны направляться эпидемиологу областного отдела здравоохранения, который принимает решение по консультации с главным врачом областного противотуберкулезного диспансера.

    е) Администрация предприятий и учреждений, перечисленных в пп. 1-24 списка настоящей инструкции, должна обеспечить в обязательном порядке каждого работника, подлежащего систематическим обследованиям на туберкулез, личной медицинской книжкой установленной формы, в которую заносятся результаты очередного обследования на туберкулез с указанием даты. По прохождении очередного обследования личные медицинские книжки предъявляются администрации учреждения, предприятия, которая обязана отметить в списочном составе работающих дату обследования и ее результаты.

    ж) Руководители учреждений и предприятий, перечисленных в пп. 1-24 списка, должны осуществлять постоянный контроль за соблюдением настоящей инструкции, не допуская приема и пребывания на работе, как постоянной, так и временной, лиц, больных туберкулезом, не подвергшихся своевременному обследованию на туберкулез, а также нарушающих порядок периодического обследования на туберкулез. Обязательность систематических обследований на туберкулез должна быть указана в правилах внутреннего трудового распорядка предприятий и учреждений, перечисленных в пп. 1-24 списка настоящей инструкции.

    г) отдельные умывальники для посетителей;

    д) отдельный отходоприемник для сбора и дезинфекции остатков пищи.

    Директора учебных заведений не должны допускать зачисления в учебные заведения лиц, больных туберкулезом легких с выделением микобактерии туберкулеза, и продолжения их обучения в учебных заведениях до окончания основного курса химиотерапии; контроль за качеством проведения медицинских осмотров осуществляется главными врачами территориальных лечебно-профилактических учреждений, обслуживающих учебные заведения.

    kptd.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *