Грипп первого триместра

by:

Орви

Первый скрининг при беременности

Скрининг 1-го триместра представляет собой диагностическое исследование, проводящееся беременным женщинам, которые входят в группу риска. Это исследование проводят в период с десяти до четырнадцати недель беременности.

С помощью первого скрининга можно с большей вероятностью определить, существует ли риск рождения больного малыша.

Такое обследование проводиться в два этапа – женщине делают УЗИ и берут кровь из вены. Когда результаты готовы, то врач, учитывая все индивидуальные факторы, может поставить диагноз.

Кому следует пройти скрининг 1-го триместра?

Данное исследование рекомендовано пройти таким женщинам:

  • У которых было замирание плода или рождение мертвого ребенка;
  • Женщинам, которые состоят в браке с мужчиной, который является ее близким родственником.
  • У кого было два или более выкидыша (самопроизвольного аборта).
  • Женщинам, которые уже имеют деток с синдромом Дауна, Патау и с другими.
  • Имеются родственники, у которых есть генетические патологии.
  • У женщины в период беременности было заболевание бактериального или вирусного характера.
  • Женщина, которая беременна, старше тридцати пяти лет.
  • При беременности женщина употребляет препараты, которые запрещено принимать в этом период.
  • Если родители просто хотят удостовериться, что с их малышом все в порядке и что он не имеет никаких заболеваний.
  • Что стараются обнаружить на 1-м УЗИ скрининге во время беременности?

    На первом УЗИ — скрининге смотрят размеры головки ребеночка – окружность головы, расстояние от затылка до лба, бипариетальный диаметр. Также смотрят копчико-теменный размер, то есть, длину эмбриона.

    На первом скрининге можно определить, симметричны ли полушария головного мозга, есть ли определенные структуры, которые должны быть на данном сроке. Помимо этого, на 1-м скрининге смотрят размеры животика, сердца и сосудов, которые из него исходят, оценивают, правильно ли размещен желудок, измеряют длину голени, костей предплечья, плечевых и бедренных костей, длинных трубчатых костей.

    С помощью первого скринигда можно выявить следующие патологии:

  • синдром де Ланге;
  • синдром Смита-Опица;
  • синдром Дауна;
  • синдром Патау;
  • синдром Эдвардса;
  • патологии формирования нервной трубки;
  • омфалоцеле (пуповинная грыжа). При этой патологии внутренние органы могут быть расположены не в брюшной полости, а над кожей в грыжевом мешке.
  • триплоидия – когда вместо двойного набора хромосом тройной набор.
  • Как подготовиться к данному исследованию?

    Проведение первого скрининга включает в себя два этапа. На первом этапе проводят скрининг УЗИ. УЗИ может проводиться трансвагинально. В таком случае не требуется никакой подготовки. Также УЗИ может быть проведено абдоминальным способом. Для такого вида УЗИ нужно чтобы мочевой пузырь был полным. Перед проведением исследования нужно выпить большое количество воды (примерно два-три литра) за полчаса до обследования. На втором этапе у беременной проводят забор крови из вены. Это называется биохимическим скринингом.

    То есть, перед первым УЗИ скринингом необходимо следить за тем, чтобы мочевой пузырь был наполнен, а перед забором крови из вены нужно ничего не кушать, как минимум четыре часа.

    Также перед скринингом первого триместра нужно соблюдать диету. Это необходимо для того, чтобы анализ крови был точным. Следует за день до того, как запланировано исследование, из своего привычного рациона исключить такие продукты, как шоколад, мясные продукты, морепродукты, жирные продукты.

    Какие сроки проведения данного исследования?

    На каком сроке беременности лучше всего делать первый скрининг? Есть ограничения время проведения первого скрининга – его нужно делать от первого дня десятой недели до пятого дня тринадцатой недели. Саамы оптимальным временем является середина данного срока, то есть одиннадцатая-двенадцатая неделя.

    Ваш врач обязательно должен с точностью рассчитать, учитывая дату ваших последних месячных, срок вашей беременности и назначить вам дату проведения исследования.

    Расшифровка результатов скрининга во время беременности

    Сначала расшифровуются данные УЗИ. Нормальные данные УЗИ:

  • Копчико-теменной размер плода (КТР). Если скрининг проводят на сроке 10 недель, то нормальным считается размер от 33-42 в первый день десятой недели, и 42-49 мм в седьмой день десятой недели. Норма КРТ в одиннадцать недель – в первый день – 42-50 мм, в шестой день – 49-58 мм. Скрининг двенадцать недель – норма КРТ: 51-59 мм ровно в двенадцать недель, в последний день двенадцатой недели – 62-73 мм.
  • Носовая кость. Обязательно нужно оценивать размеры носовой кости. С помощью данного показателя можно определить, не развивается ли синдром Дауна у плода. На десятой — одиннадцатой неделе носовую кость можно обнаружить, но еще не возможно оценить ее размеры. На двенадцатой неделе носовая кость должна в норме быть не меньше 3 мм.
  • Толщина воротниковой зоны. В десять недель 0 1,5-2,1 мм. В одиннадцать недель – 1,6-2,4 мм. В двенадцать недель – 1,7-2,5 мм. В тринадцать недель – 1,7 – 2,7 мм.
  • Частота сокращений сердца. Норма в десять недель – 160-179 ударов за одну минуту. В одиннадцать недель – 153-178 ударов за одну минуту. В двенадцать недель – 150 – 174 ударов за одну минуту. В тринадцать недель – 147-170 ударов за одну минуту.
  • Бипариетальный размер. В десять недель – 14 мм. В одиннадцать – 17 мм, в двенадцать недель 0 не менее 20 мм.В тринадцать недель – примерно 26 мм.
  • С помощью результатов УЗИ первого триместра можно оценить, нет ли никаких аномалий развития ребенка. Также можно оценить, какой срок беременности по развитию ребенка. В итоге делают заключение, следует ли повторно проводить скрининговое УЗИ во втором триместре.

    Нормы гормонов, которые определяются при проведении первого скрининга

    С помощью первого скрининга можно оценить результаты не только УЗИ. Также проводиться оценка гормональных показателей, с помощь которых можно определить, нет ли никаких серьезных пороков развития плода.

  • Хорионический гонадотропин. Этот гормон называют гормоном беременности. Если женщина беременна, ХГ в крови повышается. Если результаты скрининга первого триместра показывают, что этот гормон понизился, то это говорит о том, что повышен риск синдрома Эдвардса или же о том, что имеются патологии плаценты. Если при первом скрининге обнаружен повышенный ХГ, то есть риск того, что может развиваться синдром Дауна (также этот гормон повышается при двойне).
  • Норма содержания ХГ в крови: десятая неделя – 25,80 – 182, 50. Одиннадцатая неделя – 17,4-130,4. На двенадцатой неделе беременности – 13,4-128,4. На тринадцатой неделе – 14,2-114,7.

  • Протеин А.(РАРР). Это белок, который вырабатывает плацента. Он увеличивается по мере роста плода.
  • Что может повлиять на результаты

    В некоторых случаях скрининг может показывать ложные результаты. Лживые результаты могут проявляться в таких случаях:

    • При ожирении беременной. В таком случае уровень гормонов в крови увеличивается, а если женщина очень сильно худая, то гормоны снижаются.
    • При ЭКО. Результаты РАРР будут ниже примерно на 10-15%, ХГЧ будет завышено, а показатели первого скрининг УЗИ будут показывать увеличение ЛЗР.
    • Если женщина беременна двойней, то результаты будут не достоверными. На сегодняшний день неизвестна норма показателей при двойне.
    • Психологическое состояние будущей матери. Очень многие женщины бояться первого скрининга. Такое паническое состояние может отобразиться на результатах исследования.
    • Амниоцентез. Если манипуляцию проводили в течении семи дней до момента сдачи крови, то не известна, какая норма перинатальной диагностики.
    • Сахарный диабет. В таком случае при первом скрининге будет показано, что уровень гормонов занижен.
    • Особенности при некоторых патологиях

      Если у плода есть патологии, то их можно расшифровать с помощью УЗИ.

    • Синдром Эдвардса. У плода имеется пуповинная грыжа, не визуализируются кости носа, уменьшается частота биений сердца. Также имеется одна пуповинная артерии вместо двух.
    • Синдром Дауна. На сроке десять-четырнадцать недель практически у всех плодов с таким пороком не видно носовой кости. Эта кость становится видна на сроке пятнадцать – двадцать недель, но она немного короче, чем нормальная. Контуры лица не четко выражены, сглажены.
    • Синдром Патау. У плода есть пуповинная грыжа, нарушено развитие в некоторых участках головного мозга, плод развивается замедленно. Практически у всех деток с таким синдромом учащается сердцебиения.
    • nebolet.com

      Грипп при беременности

      Грипп во время беременности

      В зимнее время года многие люди страдают от различных простудных заболеваний, гриппа. Такое болезни оказываются очень опасными для женщин, которые находятся в интересном положении. Чем именно? Попробуем разобраться вместе. Грипп является достаточно коварным заболеванием, особенно для беременных женщин. Передается он от одного больного человека к другому, вызывается вирусами А, В и С. Переносится грипп достаточно сложно, у больного резко повышается температура тела, возникает интоксикация, болит горло, начинается насморк. Также грипп часто сопровождается достаточно сильными головными болями. Несмотря на то, что грипп является вирусным заболеванием, болеть им можно часто. Дело в том, что регулярно появляются новые разновидности болезни, структура гена меняется. Именно поэтому заработать иммунитет к гриппу невозможно.

      Беременным женщинам нужно делать все возможное, чтобы избежать заболевания. К тому же на последних месяцах интересного положения дамы склонны к заболеванию. Беременные женщины есть очень чувствительными, ведь сопротивляемость организма в это время является сниженной. Не удивительно, что риск заболеть в интересном положении существенно повышается. К тому же грипп у будущих мам часто сопровождается усложнениями, они страдают от тонзиллита, пиелонефрита и других неприятных проблем.

      Какими симптомами характеризуется грипп?

      Симптомы гриппа начинают проявляться достаточно быстро, дело в том, что инкубационный период может длиться даже несколько часов. Болезнь практически всегда сопровождается интоксикацией. В большинстве случаев первым симптомом гриппа является высокая температура, которая резко повышается в первый день болезни. Как правило, высокая температура держится на протяжении одного или двух дней. На третий день состояние человека постепенно начинает улучшаться. Правда, грипп у всех людей протекает по-разному. Случаются ситуации, когда после снижения температуры после нескольких дней лихорадки, она снова начинает подниматься. Дело в том, что заболевание может протекать в несколько волн. Зачастую в первые сутки нет никакого сомнения в том, что человек страдает именно от гриппа. Не обходится грипп и без ломоты в мышцах, покраснениях и болях в горле, заложенности носа. Как показывает практика, заложенность носа наблюдается не сразу, а примерно на второй или третий день болезни.

      Головные боли также зачастую есть спутником человека, который заболел гриппом. Больные страдают от головокружений, боли в глазах, животе. Также нередко возникают проблемы с аппетитом, наблюдается тошнота. В некоторых случаях больные страдают от рвоты. Да и о крепком сне зачастую приходится забыть до полного выздоровления. В большинстве случаев грипп заставляет забыть о красоте человека. У больных наблюдается сильная бледность кожных покровов, синева под глазами, одутловатость. Внешний вид такого человека является болезненным.

      Как лечить грипп при беременности

      Беременной женщине излечиться от гриппа достаточно проблематично, ведь многих медикаментов в интересном положении лучше избегать. Прежде всего, больной женщине нужно обеспечить постельный режим, покой, обильное питье. Важным моментом есть постоянное проветривание помещение, желательно делать его каждый час. Также нужно тщательно отнестись к уборке помещения, где находится беременная женщина, мытью посуды, которой она пользуется. Все тарелки и чашки нужно ополаскивать кипятком.

      Важным моментом есть рацион питания беременной женщины, которая заболела. Важно, чтобы она питалась сбалансированной пищей с достаточным количеством витаминов. В рационе питания обязательно должна быть углеводная пища, молочные продукты. А вот от излишнего употребления соли лучше отказаться. Также не забудьте об обильном питье, запаситесь соками, морсами, компотами, ароматными чаями с лимоном. Питье поможет вывести токсины из организма. Температуру беременным женщинам зачастую сбивают парацетамолом. Данное вещество является достаточно эффективным, но принимать его стоит очень аккуратно. Использовать данный медикамент нужно не чаще, чем один раз в шесть часов. За сутки лекарство можно принять только четыре раза.

      Чтобы быстрее вылечиться, нужно регулярно полоскать горло с помощью специальных растворов. Популярным вариантом есть Фурацилин. Его можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке готовый раствор и развести его с водой. Самостоятельное приготовление предусматривает растворение таблеток в воде. Нужно дождаться их полного растворения и приступить к процессу полоскания. Полоскать горло можно и с помощью обычной соды, достаточно всего лишь развести ложку соды в стакане воды. Чтобы избавиться от кашля, лучше приобрести специальную микстуру, она быстро справится с симптомами. Существует мнение, что во время гриппа обязательно нужно принимать антибиотики, ведь только они позволят добиться максимального эффекта во время лечения. Но спешить с приемом серьезных препаратов ни в коем случае не стоит, особенно беременным женщинам. Назначать антибиотики должен лишь медик, самостоятельно делать этого ни в коем случае не стоит.

      Видео: Грипп и беременность.

      nedeli-beremennosti.com

      Грипп во 2 триместре беременности

      Во время беременности будущая мама несёт ответственность за двоих, все заболевания, которыми она переносит, могут негативно сказаться на развитии малыша. При беременности негативные последствия может вызвать даже банальный грипп, однако не спешите паниковать: если вы заболели во 2 триместре, то всё не так страшно. В это время органы и системы малыша сформированы, поэтому навредить вирус вряд ли сможет, но такая вероятность всё же существует. Минимизировать риски можно с помощью правильного и своевременного лечения.

      Особенно опасен при беременности свиной грипп: он протекает с осложнениями, которые могут повлиять на малыша, даже если уже наступил 2 триместр.

      Лечение гриппа при беременности

      При первых признаках гриппа необходимо срочно обращаться к врачу. Этот совет актуален не только для беременных, но в «интересном положении» особенно важна своевременность решения проблемы. Так как 2 триместр считается безопасным, то часто будущие мамы, почувствовав характерное недомогание, откладывают поход к врачу, а зря: при беременности эффективное лечение гриппа должно проводиться как можно раньше, ведь от этого зависит здоровье малыша. При вирусном заболевании категорически запрещено самолечение: это может усугубить ситуацию.

      Бесконтрольный приём лекарственных средств в «интересном положении» чреват серьёзными последствиями.

      Избавиться от вируса помогут простые советы. В период болезни рекомендуется как можно больше употреблять жидкости: обильное питьё поможет «вымыть» вирус из организма. Оптимально для этого подходят напитки, содержащие витамин С: ягодные морсы, напиток из шиповника или чай с лимоном. Можно полоскать горло раствором соды или отваром ромашки. От кашля помогут паровые ингаляции с использованием травяных сборов. При высокой температуре можно принимать парацетамол: он безопасен для беременных, однако нужно чётко соблюдать дозировку. Приём любых других жаропонижающих или противовирусных таблеток нужно обязательно обсуждать с врачом. Не забывайте проветривать комнату и соблюдать постельный режим.

      Чем опасен грипп во втором триместре: последствия

      Переболеть гриппом во время беременности боятся все будущие мамы, 2 (как принято считать, безопасный) триместр не является гарантией того, что последствия вируса не отразятся на ребёнке. Даже на поздних сроках грипп может привести к инфицированию малыша. Хотя после первого триместра вирусам сложнее преодолеть плацентарный барьер, такая вероятность существует. Заболевание может повлиять на течение беременности, вплоть до прерывания.

      Профилактика гриппа при беременности

      Если 2 триместр выпадает на период обострения вирусных заболеваний, то нужно перестраховаться: при беременности профилактика гриппа так же важна, как и правильное лечение. В «интересном положении» стоит избегать мест скопления людей. Перед выходом из дома нужно использовать оксолиновую мазь, а по возвращению – тщательно мыть руки и промывать нос солевым раствором. Если заболел кто-то из домочадцев, то нужно соблюдать максимальную осторожность, чтобы не заразиться: минимизируйте время нахождения в одной комнате с больным, не пользуйтесь одной посудой. Если не хотите заболеть, повышайте свой иммунитет: правильно питайтесь, пейте витамины, занимайтесь физкультурой – и вирусы обойдут вас стороной.

      detstrana.ru

      Рассчитать скрининг первого триместра

      Скрининг первого триместра: результаты и расчет риска

      Первый скрининг при беременности

      Скрининг — исследование, которое показано проходить два раза за весь срок вынашивания — в этом случае рассмотрим первый из них. Оно состоит из комплекса исследований, которые могут диагностировать различные хромосомные отклонения у ребенка еще на ранней стадии развития.

      Первое исследование состоит из двух этапов: сначала делается ультразвук, на котором врач должен исключить признаки развития патологии. После УЗИ у вас возьмут кровь на анализ, который показывает значение показателей РАРР-А и ХГЧ. Если показания не соответствуют допустимым пределам, то существует возможность угрозы синдрома Дауна.

      Ваш врач направит вас на первый скрининг в пределах 11-13 недели от начала беременности, срок должен соответствовать всем правилам расчета, так как от этого могут зависеть значения необходимых показателей.

      Признаки синдрома Дауна на УЗИ

      Во время прохождения первого ультразвука, несмотря на небольшой срок, врач может исключить или подтвердить признаки подобной патологии. Основным показателем в этом вопросе является толщина шейной складки ребенка, или — толщина воротникового пространства. Показатель этой толщины не должен быть намного выше 3 мм, так как чем он больше, тем точнее вероятность выявления хромосомного отклонения.

      Что такое риск и как он рассчитывается?

      Риск при скрининге — эта такая расчетная величина, которая имеет свои единицы измерения — МоМ. Полученные показатели крови выводятся и рассчитываются по определенной формуле, после чего фактическое значение сравнивают со средними значениями нормы. Результатом такого сравнения и будет показатель риска, который покажет насколько отклонено полученное значение от нормального среднего.

      Но здесь на окончательный результат может влиять множество факторов: неправильный расчет срока, наличие заболеваний, возраст, вес и даже эмоциональное состояние. С учетом этого, результаты двух исследований объединяются и обрабатываются в специальной программе, которая может учитывать некоторые влияющие факторы.

      После всех необходимых обработок и подсчетов программа выдает определенный результат, который имеет вид соотношения (1:100, 1:250). Эти показатели дают информацию как часто рождается ребенок с синдромом Дауна на определенное количество случаев. То есть, если результат 1:250, то 1 случай из 250 может произойти.Это означает,что увеличение второго числа уменьшает риск диагностирования патологии, и наоборот.

      В случае, если ваш результат исключил подобный риск, то дополнительных исследований проводить не надо, и второй скрининг можно не делать. Если же ваш результат показал высокий уровень риска, то это еще не 100% гарантия заболевания. Скорее всего вам понадобятся дополнительные обследования, которые может назначить врач — анализ околоплодных вод или взятие биологического материала плода.

      Что делать, если у меня высокий риск?

      В случае положительного ответа нужно помнить, что подобное исследование имеет много различных побочных явлений, некоторые из них имеют прямое влияние на конечный результат. То есть его точность может колебаться в различных пределах. Именно поэтому прерывать беременность не нужно, как и отчаиваться, что не принесет пользы ребенку. В первую очередь вам нужно будет сходить на дополнительную консультацию к доктору, который специализируется на генетических вопросах, и более тонко разбирается в подобных ситуациях. И уже после пересмотра результатов и беседы с врачом, есть вероятность направления на дополнительные анализы, о которых упоминалось выше.

      Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

      В случае когда были нарушены какие либо из условий проведения исследования, есть возможность повторно пройти все процедуры, но только в случае, если срок не превысил 14 недель. При повторной сдаче учитывайте все погрешности, которые были допущены в первый раз.

      Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

      В случае если врач дает рекомендации о прерывании беременности опираясь только на результат скрининга, то здесь торопиться не стоит. Как упоминалось выше — данный вид исследования имеет очень большие погрешности, и не может быть абсолютным показателем заболевания ребенка.

      Поэтому дополнительные консультации и исследования пройдите обязательно, ведь они могут опровергнуть данный диагноз полностью. Но все равно, независимо от результатов различных исследований, решение о прерывании или сохранении беременности должна принимать только будущая мама.

      Видео: Скрининг 1 триместр, 3D УЗИ (12-13 неделя).

      Автор: Ivan Kostin

      Дата публикации: 05.06

      Скрининг 1 триместра. Как рассчитываются риски?

      Скрининг, осуществляемый на 1 триместра, — это комплекс исследований, который направлен на выявление аномалий развития плода. Он включает в себя двойной тест (РРАР-А, выявляющий в плазме протеин А, и ХГЧ, определяющий уровень хорионического гормона человека) и УЗИ. Как он работает?

      Проводят скрининг 1 триместра на 10 – 13 неделе беременности. Он определяет риск возникновения у плода синдромов Эдвардса и Дауна. Есть специальная программа, которая рассчитывает комбинированный риск такого аномального развития. При этом учитываются полученные с помощью УЗИ биохимические показатели.

      При этом для точного выявления рисков простое исследование крови беременной женщины недостаточно. Именно поэтому и используют дополнительно специальное программное обеспечение. И все же, как рассчитываются риски?

      Вначале компьютер переводит полученные при диагностике показатели в единицы МоМ. Это позволит определить степень отклонений показателей от медианы. Расчитывают Мом при помощи следующей формулы: МоМ = показатель, полученные в сыворотке крови женщины / медиану этого же показателя на данном сроке беременности. Далее программой в МоМ вносится поправка с учетом различных индивидуальных факторов (веса женщины, ее расы, вредных привычек и так далее).Получаемое в итоге скорректированное значение МоМ и применяют для расчета рисков.

      Если какие-то аномальные явления при развитии плода у беременной женщины существуют, то показатели МоМ должны отклоняться от установленных норм. Нормальным же считается значение МоМ, максимально приближенное к единице. При наличии риска развития у плода синдрома Дауна показатели ХГЧ составят 1,98, а значения РРАР-А будут близки к 0,41. Если же существует риск развития у малыша синдрома Эдвардса, показатель ХГЧ будет равен 0,34, а РРАР-А – 0,16. А вероятность риска развития у плода синдрома Шерешевского-Тернера подтвердится следующими цифрами: показатель ХГЧ – 1,11, РРАР-А – 0,49. Можно рассчитать и риск развития еще и синдрома Клайнфельтера: он велик в случае ХГЧ=1,07, РРАР-А=0,88.

      Медицинские лаборатория, проводящие скрининг 1 триместра, обычно рекомендуют женщинам, обнаружившим возможные риски аномалий в развитии своего будущего малыша, проконсультироваться дополнительно у доктора-генетика. Желательно также провести еще один дополнительный тест – инвазивный.

      Невзирая на показатели, полученные в результате проведенного докторами скрининга 1 триместра, бить тревогу, да и просто излишне волноваться не стоит. Лучше дождаться консультации доктора, а затем – последующего скрининга. Показатели, превышающие норму, могут оказаться следствием каких-либо лекарств, принимаемых беременной женщиной.

      Поделитесь с друзьями!

      Подскажите пожалуйста, когда я была в отпуске у меня была беременность 8недель, сходила к врачу сказала что хотела бы встать на учет, но скоро уеду в другой город там я прошла анализы и на сроке 10недель мне просто сказали что никакого скрининга не будут делать, чтобы я ехала и дома его делала. Так вот проблема в том, что сейчас у меня срок 14недель и я не могу встать на учет так как проблемы с полисом. Плохо это или можно особо не бояться.

      Мне во время второй беременности делали УЗИ в 20 недель. Мы с мужем пришли окрылённые. Ребёнок был долгожданный и желанный. Но врач посмотрев на нас сказал, что с ребёнком всё плохо. Вот вот умрёт. Он у нас в городе считается светила. Все к нему прислушиваются. Я не знаю как у меня хватило мужества вынести всё это. Поместили меня в паталогию. Медсёстры шептались, зачем её к нам привезли, пусть в роддом везут и вызывают роды. Я не знаю как я это всё вынесла только. Давление подскочило до 170. Каждый день заходя в палату врач спрашивал шевеление чувствуете, живой он там. А мы с дочкой боролись. Напридумывали нам кучу пороков. А я верила, что всё будет хорошо. Записалась на приём к другому доктору. И она проводя исследование сказала, что всё то чем меня пугали она не видит. После этого я ещё 2 раза была у неё повторно. всё было хорошо. Но меня все продолжали пугать и тем самым моё давление постоянно зашкаливало. В итоге я родила дочку в 38 недель из-за давления. Сбежалась куча врачей и стали обследовать ребёнка. И оказалось, что с моей дочкой всё хорошо. Сейчас нам 9 месяцев. И слава богу она растёт и развивается совершенно здоровая девочка!

      Привет)))С первой беременностью я очень много узи делала,но с ребеночком все отлично.Ведь не доказано, что узи пагубно влияет, или может привести к каким-то отклонениям. А на счет скрининга-с сыночком я вооб кровьще их не делала,врач забыла мне сказать. Сейчас у меня 14 неделя, недавно делала скрининг.Сначала делают УЗИ и в соседенм кабинете берут кровь.Я сама имею отношение к медицине,и считаю что полагаться на этот анализ особо не стоит.Во-первых он зависит от того что ты могла съесть или от лекарства. Во-вторых,это добровольный анализ и многие от него отказываются.Обязателен для тех кому далеко за 30 или есть в семье каки-то генетические или наследственные заболевания. Ну и в конце концов-если УЗИ покажет что с ребенком все отлично а кровь покажет отклонения- неужели полагаясь на анализ крови следует избавляться от ребеночка. Так было у мой знакомой.скрининг показал что Даун,а УЗИ отличное.Сейчас Кирюше 1,5 года-он здоровый ребенок!

      Пренатальный скрининг 1 триместра с расчетом риска преэклампсии

      Подготовка к исследованию:

      Исследование проводится на сроке 11-13 недель беременности, при себе необходимо иметь данные УЗИ, выполненные в этот период, с указанием пульсационного индекса маточных артерий, между данными УЗИ и сдачей крови допустимо иметь разницу не более 5 дней.

      Исследование проводится натощак 6-8 часов голода, забор крови проводится до 12.00.

      Преэклампсия (ПЭ) — мультисистемное патологическое состояние, возникающее во второй половине беременности (после 20-й недели), характеризующееся артериальной гипертензией (повышенным артериальным давлением) в сочетании с протеинурией (?0,3 г/л белка в суточной моче), нередко — отеками и проявлениями недостаточности различных внутренних органов.

      Ранняя преэклампсия — тяжелая форма преэклампсия, развивающаяся на сроке до 34 недель беременности. Поздняя преэклампсия — более легкая форма преэклампсия, развивающаяся позднее 34 недель беременности.

      Группы беременных с повышенным риском преэклампсии:

    • первая беременность;
    • повторнобеременные с преэклампсией в анамнезе;
    • повторнородящие (перерыв после последних родов более 10 лет);
    • возраст более 35 лет;
    • индекс массы тела более 25 (лишний вес);
    • семейный анамнез (преэклампсия в анамнезе у матери или сестры);
    • диастолическое артериальное давление 80 мм.рт.ст и более;
    • протеинурия при постановке на учет по беременности (более 300 мг/л в суточной порции);
    • экстрагенитальные заболевания: хроническая артериальная гипертензия, заболевания почек, коллагенозы, заболевания сосудов, сахарный диабет;
    • многоплодная беременность.
    • Программа «Комбинированный пренатальный скрининг 1 триместра беременности с расчетом риска преэклампсии (PAPP-A + PLGF + свободный ?-ХГЧ)« проводится на сроке 11-13 недель +6 дней беременности и позволяет оценить риск наличия хромосомной патологии плода и одновременно рассчитать риск развития преэклампсии.

      Внимание! Для полноценного определения риска развития ранней и поздней преэклампсии необходимо измерение артериального давления на обеих руках, измерение пульсационного индекса правой и левой маточных артерий (при ультразвуковом исследовании) и определение биохимических скрининговых маркеров (PAPP-A + PLGF) в сыворотке крови. Для расчета риска ранней и поздней преэклампсии копчико-теменной размер (КТР) плода должен находиться в интервале 42 — 78 мм.

      Исследование проводится методом флюоресцентного иммунного анализа с последующей автоматизированной оценкой результатов в программе вычисления степени риска (клиническая технологическая платформа «Delfia® Xpress»).

      Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

      * Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

      srokiberemennosti.ru

      Каждому акушеру-гинекологу за свою практическую деятельность приходилось встречаться с острой патологией дыхательных путей у женщин во время беременности. Острые респираторные заболевания у беременных наблюдаются в разные периоды гестационного срока и встречаются довольно часто. Наиболее опасным заболеванием дыхательной системы, влекущее за собой множество осложнений, является грипп.

      информацияГрипп – острое вирусное заболевание, вызываемое вирусами гриппа типа А, В и С, передающиеся воздушно – капельным путем.

      Вирус попадает на слизистую дыхательных путей здорового человека от больного. Он начинает разрушать эпителий респираторного тракта, а затем попадает в кровоток и разносится по всему организму. Нарушенная слизистая оболочка не может полностью выполнять свои защитные функции, именно поэтому высока вероятность развития пневмонии, синусита, бронхита, отита.

      На ослабленный вирусом гриппа организм легко присоединяется любая бактериальная инфекция (пневмококковая, стафилококковая). Нередко обостряются уже имеющиеся заболевания – бронхиальная астма, хронический бронхит. Вирус настолько силен, что может поражать и мышцу сердца, вызывая сердечную недостаточность.

      Именно из-за большого спектра возможных осложнений, заболевание гриппом так опасно во время беременности.

      Особенности лечения гриппа при беременности

      Естественно заниматься лечением должен только врач. Лечение гриппа у беременных имеет отличительные черты, особенно если учесть, что прием большинства препаратов противопоказан. Что же делать?

      В первом триместре беременности проводят симптоматическое лечение. Это значит, что каждый симптом заболевания лечат по отдельности. Например, высокую температуру (выше 38,5 — 39 ?С) можно однократно сбить ибупрофеном или парацетамолом, от кашля – в этом сроке подойдут травяные сборы и противокашлевые препараты, разрешенные во время беременности. Справиться организму с вирусом поможет обильное теплое питье и постельный режим. Так же будет не лишним проведение паровых ингаляций с настоями из календулы, ромашки, зверобоя и др. Антибактериальная терапия при гриппе не актуальна, так как это заболевание вызывается вирусом.

      Во втором и третьем триместре беременноститакже проводится симптоматическая терапия с добавлением в список интерферонов (другие противовирусные препараты запрещены во время беременности). Антибиотики назначаются лишь при осложнениях (присоединении бактериальной инфекции).

      При необходимости проводят лечение угрозы прерывания беременности и плацентарной недостаточности.

      Очевидно, что любая женщина, перенесшая грипп во время беременности, будет переживать по поводу возможных осложнений.

      Наибольшую опасность заболевание гриппом представляет в 1-ом триместре беременности. В этот период отмечают высокий риск формирования пороков развития плода (10%). Иногда женщинам уже имеющих детей предлагают прервать беременность на ранних сроках.

      опасноОстрый инфекционный процесс, протекающий в организме, оказывает прямое токсическое воздействие на плод вплоть до его гибели. В таком случае вероятность самопроизвольного прерывания беременности возрастает до 25-50%.

      Во 2-ом и 3-ем триместре беременности может происходить внутриутробное инфицирование плода, развиваться плацентарная недостаточность, задержка развития и хроническая гипоксия плода, возникает угроза преждевременных родов.

      Как не заболеть, или методы профилактики гриппа

      В первую очередь необходимо ограничить общение с посторонними людьми, особенно в период повышенной заболеваемости (осенне-зимний период, эпидемии). Следует принимать витамины, вести здоровый образ жизни, тем самым укрепляя общую сопротивляемость организма.

      Среди специфических профилактических мер особое значение придается вакцинации против вируса гриппа. К сожалению, стопроцентной гарантии не заболеть – прививка не дает. Так же следует отметить, что в первом триместре ее делать не рекомендуется.

      Болезнь лучше предотвратить, чем потом ее лечить! Будьте здоровы!

      baby-calendar.ru

      Грипп на ранних сроках беременности

      Во время беременности иммунитет женщины сильно ослабевает, так что любая, даже самая безобидная на первый взгляд, болезнь может стать настоящей катастрофой. При том, что за будущей мамой ведется постоянный медицинский надзор, существует риск развития тяжелых форм заболеваний и тогда опасности будут подвергнуты не только здоровье и жизнь беременной, но еще и сам плод внутри нее.

      Грипп — вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Самый легкий способ заражения из существующих. И, казалось бы, все мы время от времени страдаем данным недугом. Опасен ли в таком случае он на ранних сроках беременности? И если да, то чем именно?

      Существуют три типа вирусов гриппа: A, B и C. Большинство из них со временем изменяют структуру собственных генов, что позволяет им вновь и вновь воздействовать на организм. Это происходит из-за отсутствия необходимой естественной защиты нашего организма — иммунитета.

      В начале беременности вероятность заражения вирусом несколько ниже, чем на поздних сроках. Тяжесть течения заболевания также прогрессирует вместе со степенью развития плода, однако большую угрозу для ребенка представляет грипп именно в первые периоды формирования зародыша.

      Если будущая мама все-таки заболела, то стоит ожидать обострение уже имеющихся хронических болезней. Вирус серьезно подрывает иммунитет организма и нарушает деятельность эндокринной системы, истощает ресурсы, до сих пор используемые для борьбы с остальными недугами.

      За все 9 месяцев вынашивания ребенка женщина в очень редких случаях совсем не болеет. Если будущая мама чувствует недомогание, у нее болит горло и забит нос, не стоит тут же начинать волноваться и впадать в панику. ОРВИ достаточно легко спутать с обычной простудой, которая не может привести к каким-то серьезным последствиям для жизни и здоровья обоих. Но в таком случае обязательно стоит обратиться к врачу.

      Отличия гриппа и простуды

      На первый взгляд симптоматика этих заболеваний сильно схожа (болезненные ощущения в горле, заложенный нос, болевые ощущения по всему телу, повышенная температура), однако у них все-таки есть определенные принципиальные различия. При гриппе:

      1) больной становится чрезвычайно чувствителен к свету и громким, резким звукам;

      2) в начале заболевания резко поднимается температура, затем только начинаются кашель и насморк;

      3) тяжелая симптоматика держится по времени примерно неделю;

      4) высокая температура, которая держится достаточно долго, провоцирует бледность, головокружения, озноб и неприятные ощущения в суставах.

      При кишечном гриппе больной испытывает чувство тошноты, боли в брюшной полости и страдает от диареи.

      Первые признаки недомогания могут возникать в течение нескольких дней или первых суток после проникновения вируса в организм. ОРВИ характеризуется интоксикацией внутренних систем и структур совместно со слабыми внешними проявлениями.

      В начале течения заболевания температура тела резко повышается, лихорадка обычно длится первые 2-4 дня, а затем жар также быстро спадает. В случае, когда тело возвращается к нормальному состоянию в течение 1-2 суток возможна вторая волна гриппа.

      Характерной чертой ОРВИ является общая интоксикация организма, сопровождающаяся ощущением ломоты и болями во всем теле. Покраснение гортани и забитость носовой полости слизью следует уже после повышения температуры.

      При осмотре доктор может обнаружить зернистые образования на задней стенке глотки на фоне ее покраснения и сухости. Такая симптоматика может проявляться в течение недели болезни.

      Больного гриппом человека отличат неестественно яркий румянец на щеках при общей бледности, возможно посинение кожных покровов в районе губ.

      Перед тем, как приступить к лечению гриппа при беременности на ранних сроках необходимо пройти специальные лабораторные исследования, а именно: выявление антител на покровах слизистых оболочек носа и горла и сделать анализ крови. Не стоит полагаться исключительно на визуальный осмотр врача. Для сохранения здоровья женщине и плоду лучше добиться лабораторного подтверждения диагноза.

      Однако даже эти исследования не могут дать абсолютную уверенность в состоянии плода на момент болезни. При возникновении каких-то сложностей больную могут направить на консультацию к гинекологу и провести еще несколько лабораторных исследований.

      Непосредственно после выздоровления беременной необходимо вновь сдать анализ крови на гормоны и пройти УЗИ, по которым можно будет судить о здоровье ребенка.

      Принцип действия вируса

      Грипп представляет опасность благодаря своим токсическим процессам, затрагивающими в основном слизистые оболочки дыхательной системы. Попадая в организм вместе с воздухом, вирус оседает в трахеях и происходит выделение токсинов, которые попадают прямиком в кровь организма. По сердечно-сосудистой системе яд распространяется по всему организму женщины, в том числе и попадает в только начавший формироваться плод.

      Последствия гриппа у беременных на ранних сроках

      Осложнения, возникающие в процессе течения заболевания, могут повлиять на любую функциональную структуру организма. Например:

      1) сердечно-сосудистая система — нарушение структуры мышечной ткани и покровов сердца и сосудов, сердечная недостаточность;

      2) репродуктивная система — нарушения процесса эмбрионального развития малыша, гормонального фона, недоношенность, маловодие;

      3) дыхательная система — отит, воспаление слизистой оболочки пазух носа;

      4) активируются разнообразные аллергические реакции и обостряются уже имеющиеся хронические болезни.

      Почему же грипп наиболее опасен именно в начале беременности? На момент первого триместра приходится заложение и развитие систем внутренних органов ребенка. Нарушение данного процесса грозит самыми серьезными последствиями — вплоть до самопроизвольного прерывания беременности. Однако не каждый такой случай заканчивается печально. Будущая мама при грамотно составленном лечении выздоравливает. Для того, чтобы выяснить, как плод перенес заболевание, проводится УЗИ и забор крови, которые помогут выяснить состояние и последующую судьбу малыша.

      Для лечения гриппа на ранних сроках антибиотики до 12 недель беременности выписываются только в том случае, если польза, которую принесут лекарства женщине, в меньшей мере подвергают риску здоровье будущего ребенка. Однако к выбору медицинских препаратов необходимо подойти с особой осторожностью.

      Заболевание и лечение гриппа на последующих стадиях беременности не настолько опасно и ведет не к столь ужасным последствиям, однако в результате осложнений ребенок в будущем может иметь определенные отклонения в развитии и слабый иммунитет на период рождения и немногим далее.

      При осложнениях заболевания в период первого триместра беременности могут возникнуть пороги развития плода или даже смерть малыша. Наибольшее влияние вирус оказывает на нервную систему зародыша, так что если ребенок выживет, то велика вероятность того, что он останется инвалидом на всю жизнь. По этой причине врач может даже рекомендовать прервать беременность пока это еще относительно безопасно для женщины.

      На более поздних сроках также существует риск выкидыша, но в гораздо меньшей степени, чем до этого.

      Если в результате гриппа происходит нарушение структуры плаценты, то это ведет к проблемам функционирования системы плацентарного кровообращения. Эта проблема может быть устранена при помощи медицины. Если это необходимо, то на последних сроках беременности могут быть вызваны преждевременные роды. Но и тут существуют свои риски: маловодие, малая масса новорожденного, задержки в развитии плода.

      Более чем у половины детей, подверженных вирусу гриппа во время беременности, возникают проблемы со здоровьем и постэмбриональным развитием.

      1) В первую очередь беременную женщину необходимо оградить от потенциальных источников вируса. Для этого обычно при выходе из дома во время эпидемии гриппа надевают марлевую повязку, либо мажут слизистую оболочку носа специальной мазью.

      2) Не стоит забывать и о здоровом образе жизни: умеренный социальный контакт, прогулки на свежем воздухе, правильное и сбалансированное питание, соблюдение режима сна и бодрствования. Необходимо по возможности не допускать того, чтобы беременная находилась подолгу в душном помещении.

      3) Женщинам с 14-ой недели беременности могут делать прививки от гриппа.

      Если будущая мама все-таки заболела гриппом (и не важно, произошло это на момент раннего срока беременности или уже под самый конец), то в первую очередь необходимо посетить врача, который с профессиональной точки зрения объяснит как именно необходимо лечить данное заболевание. Самолечение в данной ситуации может привести к весьма печальным последствиям для женщины и ребенка.

      В таком состоянии будущей маме противопоказаны многие лекарственные средства, даже лечебные травы и настойки принимать без консультации у профессионала не безопасно.

      Чаще всего беременным прописывают:

      1) «Парацетамол» в случае, если необходимо сбить температуру. Существуют и аналоги данного лекарства — «ГрипПо», «Терафлю» и т.д. Но по составу они отличаются только безобидными добавками и ароматизаторами.

      2) В зависимости от индивидуальных особенностей врач может рекомендовать к применению гомеопатические препараты.

      3) Для того, чтобы побыстрее избавиться от гриппа необходима постоянная циркуляция жидкости в организме. В день желательно выпивать не менее 2-х литров воды. В употребление могут пойти разнообразные морсы или чаи с добавками.

      4) Для ароматерапии можно использовать масло эвкалипта или цитрусовых фруктов. В качестве ингаляции используются настойки и эфиры разных растений: шалфея, ромашки, чайного дерева и так далее.

      5) Для снятия болезненных ощущений в горле необходимо регулярное полоскание полости.

      6) Здоровый сон, питание и употребление витаминов в виде фруктов также способствуют процессу выздоровления.

      Если соблюдать эти рекомендации, вероятность заражения гриппом уменьшается.

      gripptips.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *