Менингит восстановление

by:

Как лечить?

Менингит: последствия, которые могут проявиться после гнойного или серозного воспаления оболочки мозга

Менингит – это очень грозное и опасное для жизни заболевание, выражающееся в воспалении одной из мозговых оболочек. Оно может закончиться смертью больного. И это, к сожалению, может произойти, даже если помощь начали оказывать вовремя. Все зависит от вида микроба, его агрессивности и количества, состояния организма человека, в который он попал. Поэтому о том, какие менингит последствия будет иметь в каждом конкретном случае, можно говорить лишь приблизительно и только по истечении острого периода заболевания (это составляет около недели).

У кого менингит протекает более тяжело?

Особенно страдают люди, которые имеют заболевания мозга, в том числе гидроцефалию врожденную или приобретенную, инсульт, нарушение кровоснабжения мозга из-за патологии его сосудов. В детском возрасте осложняют заболевание недоношенность, детский церебральный паралич, внутриутробная инфекция головного мозга (особенно вызванная цитомегаловирусом или вирусом Эпштейн-Бара). Менингит последствия имеет более тяжелые, если он вызывается такими бактериями, как пневмококк, стрептококк или стафилококк, а также вирусами из группы герпеса (и особенно самим вирусом герпеса I или II типа).

Последствия разных видов менингита

  • Гнойный менингит последствия чаще всего имеет более тяжелые, чем серозный. Он имеет склонность к появлению ранних осложнений.
  • а) Гидроцефалия: скопление избыточного количества ликвора в отделах головного мозга, из-за чего повышается внутричерепное давление и страдает та часть мозга, на которую давит чрезмерный объем жидкости. У детей чаще наблюдается при менингите, вызванном гемофильной палочкой, у взрослых — при пневмококковой инфекции.

    б) Поражение черепных нервов, из-за которых лицо становится несимметричным и наблюдается косоглазие, тоже может осложнять менингит. Последствия эти чаще всего можно устранить после очищения спинномозговой жидкости от воспаления на этапе реабилитации.

    в) Образование ограниченного скопления гнойной жидкости под твердой мозговой оболочкой (субдуральный выпот): он может рассосаться сам, особо никаким образом не проявляясь. Но может случиться и ситуация, когда такое скопление гноя вызывает упорную рвоту или судороги, постоянно повышенную температуру тела.

    г) Судороги, похожие на эпилептические. Это состояние может долго, даже в течение всей жизни, напоминать о том, что человек перенес менингит.

    После того как человек перенес гнойный менингит, последствия часто возникают такие:

    — головные боли, возникающие при смене атмосферного давления (на погоду);

    — косоглазие как сходящееся, так и расходящееся;

    — вегетативные расстройства (повышенная потливость, приступы покраснения лица, приступы жара или холода);

    — задержка развития у детей.

    2. Серозный менингит последствия имеет более легкие, только если он не был вызван вирусом герпеса, цитомегаловирусом или вирусом Эпштейн-Барра. В последних случаях наблюдается высокая смертность и инвалидизация: люди, перенесшие герпетический менингит, надолго теряют ориентацию во времени и месте, утрачивается их способность к самообслуживанию, страдает психика и двигательные функции. Если серозный менингит был вызван другими вирусами, то чаще всего последствиями бывают такими:

    — головные боли «на погоду» и при длительном умственном сосредоточении;

    — легкие нарушения психики;

    — трудности с концентрацией внимания.

    Что делать для облегчения состояния человека, перенесшего менингит?

    После выписки из больницы нужно обязательно наблюдаться у невролога и пройти курс реабилитации, который будет включать и введение препаратов, и массаж, и ЛФК или специальную гимнастику. Посещать врача обязательно раз в месяц первые полгода после выписки, далее – раз в три месяца, затем – раз в полгода. Зачастую упорным трудом и введением лекарств возможно исправить и тугоухость, и частично восстановить зрение, и улучшить движения в конечностях.

    www.syl.ru

    Последствия менингита, реабилитация после болезни

    Менингит – заболевание инфекционной природы, характеризующееся воспалением мозговых оболочек. При этом поражаются оболочки головного и спинного мозга. Чаще болеют лица с ослабленной иммунной системой, а также перенесшие травмы головы, спины.

    1. Первичный.
    2. Вторичный (вид менингита, который возникает на фоне других заболеваний (гнойных отитов, синуитов, сепсиса) вследствие распространения инфекции).
    3. Воспаление мозговых оболочек может захватывать только мягкую мозговую оболочку, мягкую и паутинную оболочку (лептоменингит) или твердую мозговую оболочку (пахименингит).

      Воспаление при менингите может иметь серозный или гнойный характер.

      Возбудители менингита

    4. Бактерии (менингококк, стафилококк, микобактерия туберкулеза, стрептококк, синегнойная палочка и др.).
    5. Вирусы (герпеса, паротита, ЕСНО и Коксаки и др.).
    6. Патогенные грибки.
    7. Простейшие (амебы).
    8. Гельминты (редко встречается).
    9. Гематогенный (инфекция распространяется с током крови).
    10. Посттравматический (через трещины костной ткани, раны).
    11. Контактный (инфекция распространяется по лимфатическим сосудам и периневральным пространствам при воспалении пазух носа, среднего уха).
    12. Клинические проявления

      У детей и пожилых менингиальные симптомы могут отсутствовать или быть слабо выраженными. Такое может наблюдаться также в начале болезни.

      1. Общемозговые симптомы (тошнота, рвота, судороги, нарушение сознания вплоть до комы, психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации).
      2. Симптомы поражения черепных нервов (тугоухость, зрительные нарушения).
      3. При тяжелом течении менингита больные принимают характерную позу: лежа на боку, ноги согнуты и приведены к животу, голова запрокинута назад.
      4. Различные виды менингитов имеют свои особенности течения и клиники. Для гнойного воспаления мозговых оболочек характерно тяжелое течение с быстрым нарастанием симптомов, наличие осложнений, высокая смертность. Серозный менингит имеет более доброкачественное течение.

        Последствия перенесенного менингита

        • Задержка умственного развития у детей;
        • психические нарушения;
        • парезы, параличи;
        • нарушение слуха;
        • косоглазие, слепота;
        • снижение памяти и внимания;
        • астенический синдром.
        • Осложнения воспаления мозговых оболочек возникают не всегда, обычно при тяжелом течении, несвоевременном лечении.

          Диагноз менингита базируется на типичных жалобах больного, истории заболевания, данных осмотра и объективного обследования врачом. Обязательно проверяются менингиальные симптомы. При подозрении на воспаление мозговых оболочек проводится люмбальная пункция и исследование спинномозговой жидкости. Это исследование помогает подтвердить диагноз и установить причину болезни. При необходимости для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями назначается компьютерная томография и электроэнцефалография.

          Терапия менингита проводится в стационаре, всем больным показан покой и постельный режим. Лечебная тактика зависит от причины заболевания.

          Основные направления в лечении

          При бактериальных менингитах назначаются антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины), при вирусных – противовирусные препараты (ацикловир, протефлазид, интерфероны), при грибковых – противогрибковые средства (амфотерицин). При подозрении на туберкулез – противотуберкулезные препараты (рифампицин, изониазид, пиразинамид).

        • Снижение внутричерепного давления (маннитол, фуросемид).
        • Поддержание нормального функционирования системы кровообращения и дыхания.
        • Противовоспалительная и противоотечная терапия (дексаметазон, преднизолон, диклофенак, нимесулид, ибупрофен).
        • Инфузионная терапия, дезинтоксикация (гемодез, реополиглюкин).
        • Седативные препараты (диазепам, седуксен).
        • В восстановительном периоде больным рекомендуются занятия лечебной физкультурой, лечение физическими факторами, санаторно-курортное лечение. При возможности самообслуживания больные могут направляться на оздоровление на курорты Крыма, Молоковки, Солнечногорска, Сочи, Пятигорска и др.

          Физиотерапевтическое лечение

          Лечение физическими факторами применяется для улучшения микроциркуляции и метаболизма нервной ткани, восстановления нормального функционирования нервной системы и циркуляции ликвора.

          Методы, улучшающие метаболические процессы и микроциркуляцию в нервной ткани:

          Методы, обладающие тонизирующим действием:

          • лекарственный электрофорез с препаратами, оказывающими нейростимулирующий эффект;
          • аэротерапия (круглосуточная, воздушные ванны, аэрофитотерапия);
          • морелечение;
          • неселективная хромотерапия;
          • массаж.
          • Методы, успокаивающие больного:

            Методы, оказывающие иммуностимулирующее действие:

            Для уменьшения отека мозга, внутричерепного давления назначаются пресные, хлоридно-натриевые ванны, низкоинтенсивная дециметровая терапия.

            Воспаление мозговых оболочек является опасным, угрожающим жизни и здоровью заболеванием. Лечение менингитов необходимо начинать как можно раньше. Адекватную терапию может назначить только врач. Позднее назначение лечения может привести к развитию осложнений. Самолечение недопустимо, его результатом может оказаться летальный исход.

            Школа доктора Комаровского, тема передачи «Менингит»:

            physiatrics.ru

            Как ускорить восстановление пациента после менингита

            Восстановление после менингита представляет собой постепенный процесс, нередко требующий времени и усилий со стороны пациента. Реабилитационные меры после перенесенной болезни имеют огромное значение. В бо?льшей степени этот постулат касается детей, хотя и для взрослых пациентов он окажется справедливым.

            Менингитом называется воспалительно-инфекционный процесс, при котором случается поражение оболочек головного и спинного мозга. Возбудителями заболевания наиболее часто становятся следующие агенты:

          • Бактерии: обычно вызывают гнойный менингит
          • Вирусы: обычно вызывают серозный менингит
          • Инфекционный агент может проникать в околооболочечное пространство по кровяному или лимфатическому руслу, после травм и нейрохирургических оперативных вмешательств, а также непосредственно проходя между нервными стволами и преодолевая естественные барьеры центральной нервной системы.

            Клиническая картина менингита состоит из нескольких основных синдромов. К ним относятся следующие:

          • Общая интоксикация, включающая в себя жар, ознобы, проливной пот, нарушение режима сна и бодрствования, слабость, вялость и утрату аппетита
          • Повышение внутричерепного давления, проявляющееся распирающими головными болями, приступами тошноты и рвотными реакциями, повышенной чувствительностью к раздражителям света и звука, а также головокружением и реакциями измененного сознания: галлюцинациями, судорогами, бредом
          • Менингеальный синдром, говорящий непосредственно о поражении оболочек мозга: резкая боль в определенных точках – местах выхода тройничного нерва, на ушном козелке и скулах, резкое снижение эластичности и подвижности затылочных мышц – их ригидность, а также специфические именные симптомы, определяемые врачом-невропатологом у каждого пациента отдельно (Симптомы Кернига, Брудзинского)
          • Достаточными диагностическими мероприятиями, необходимыми для постановки диагноза менингита, следует признать следующие:

            1) Рентгенографическое исследование грудной полости

            3) Консультация оториноларинголога (ЛОР-врача)

            4) Осмотр глазного дна пациента врачом-офтальмологом

            5) Визуализирующие методы исследования: рентгеновская компьютерная томография (РКТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)

            6) Люмбальная пункция: забор спинномозговой жидкости (ликвора) для специфического исследования. В ликворе обычно обнаруживают признаки воспаления.

            7) Анализы крови

            Лечебные мероприятия при менингитах сводятся к правильному подбору и последующему введению антибактериальных препаратов. По мере лечения производится контроль показателей спинномозговой жидкости, крови и симптоматических проявлений болезни.

            После того, как пациент (чаще всего ребенок, страдавший серозным, вирусным менингитом) прошел курс лечения, и было отмечено достоверное уменьшение проявлений заболевания, больной становится на учёт у специалиста-невролога. Посещать его пациент должен не меньше одного раза каждые четыре недели в течение шести месяцев. Далее посещение врача сводится к одному разу в три месяца, а ещё через шесть месяцев к двум посещениям в год. По истечении двух лет наблюдение может быть прекращено.

            Также в меры реабилитации после менингита входят специальная диета и физиотерапевтические мероприятия.

            Благоприятным для ребенка, восстанавливающегося после менингита, является дробный режим получения пищи: 5-6 трапез в день. Диета должна служить усилению защитных свойств организма, пополнению утраченных в течение болезни важных компонентов: элементов, минеральных и витаминизирующих веществ.

            Диетическое питание пациента после перенесенного менингита может включать следующие компоненты:

          • Отварное или пареное кроличье, куриное и телячье мясо. Ребенку можно давать мясо в дробленом виде: так ослабленному малышу будет проще его употреблять и усваивать.
          • Проваренные или пропаренные фруктовые и овощные блюда.
          • Омлеты и яйца, приготовленные всмятку.
          • Сметану, молочные продукты.
          • Отвары, компоты, различные варианты киселя, некрепкий чай, соки, несколько разбавленные водой и не слишком наваристые бульоны.
          • Несколько подсушенный хлеб.
          • Перетертые каши из разных круп.

          Физиотерапевтические меры назначаются больному исключительно специалистом-физиотерапевтом. Наиболее часто проводимыми после менингита мероприятиями по реабилитации являются следующие:

        • Лечебный электросон.Специальные токи, которые подаются в импульсном режиме, оказывают угнетающее действие на кору головного мозга. Происходит увеличение выработки серотонина – гормонального вещества, которое оказывает благоприятное действие на пациента, успокаивающее воздействие на центральную нервную систему. Процедура проводится в количестве 10-15 раз через день.
        • Лекарственный электрофорез. На пациента действуют гальванические токи программированной частоты вместе с лекарственными средствами. Процедура проводится во время прохождения курса ежедневно в количестве 10-15 раз.
        • Хвойные ванны. Хвойный концентрат разводится в пропорции 50 мг на 1 л воды. Ванны обладают успокаивающим эффектом. Процедура проводится в количестве 10-15 раз, через день.
        • Можно ли защититься от менингита?

          Профилактические меры по борьбе с менингитом имеют особое значение для детского населения. Предотвращать заболевание у новорожденных детей должна женщина в периоде беременности. Необходимо избегать контактов с инфекционными больными, своевременно посещать женскую консультацию, сдавать необходимые тесты и выполнять рекомендации наблюдающего доктора.

          После рождения ребенок попадает под наблюдение участкового педиатра, который производит наблюдение за ним. Под руководством врача малыш получает необходимые прививки в течение жизни. Вакцинация ныне является признанной мерой профилактики.

          Нельзя оставлять без лечения любые возникающие инфекции, будь то ОРВИ, легкий ринит или острый бронхит с лихорадкой.

          Хорошей профилактической мерой против менингита и других инфекционных заболеваний является четкое соблюдение простейших правил гигиены, как то мытье рук, пользование индивидуальной посудой и банными принадлежностями.

          Нужно стараться избегать больших концентраций людей: в соответствующих местах нередко оказываются носители инфекционного процесса, от которых довольно просто получить порцию инфекционного агента.

          (NB) Важно не пренебрегать обращением к доктору, если появились признаки и симптомы инфекционного процесса у ребенка или взрослого пациента.

          bolitgolova.net

          Восстановление после менингита

          Процесс восстановления после менингита требует множество усилий и времени. При развитии заболевания важен не только сам этап лечения, но и период реабилитации. Особенно это касается детей, у которых сниженный иммунитет после продолжительной болезни и организм не может самостоятельно восстановить все процессы.

          Менингит – достаточно опасное заболевание, которое характеризуется воспалительно-инфекционным процессом, распространяющимся на оболочки головного и спинного мозга. Причиной возникновения патологии являются бактерии и вирусы. В зависимости от типа возбудителя менингит может быть гнойным или серозным. Но каждый тип требует не только комплексного лечения, но и соблюдения ряда рекомендаций в период реабилитации.

          Инфекции и патологические микроорганизмы могут проникать по лимфатическому руслу в пространство между оболочек мозга. Провокаторами становятся различные виды травм или оперативное вмешательство. При этом воспалительный процесс распространяется на нервные окончания, проникая барьеры ЦНС. Кроме этого, заболевание может развиваться при отсутствии терапии простудных вирусных патологиях или неправильного лечения.

          После прохождения курса терапии, организму требуется реабилитация после менингита. Особенно после перенесенных тяжелых форм необходимо соблюдения комплекса мер, направленных на восстановление. В некоторых случаях данный период проходит достаточно сложно, а у детей требует постоянного наблюдения со стороны родителей.

          Что делать после лечения

          В период реабилитации взрослым и детям необходимо посещать врача каждый месяц на протяжении полугода. Затем на прием нужно ходить раз в квартал. Процесс восстановления может продолжаться достаточно длительное время. Детям не рекомендуется находиться на солнце.

          Врачи не рекомендуют в первые полгода летать на самолетах или резко менять климат. Также следует исключить физические нагрузки. Спортом нельзя заниматься в течение 2 лет. Приступать к усиленным тренировкам разрешено только после прохождения всего курса реабилитации.

          Для того чтобы исключить повторное развитие патологии у ребенка, рекомендовано поддерживать иммунитет и своевременно делать прививки.

          Период восстановления после менингита у взрослых также, как и у детей различного возраста занимает длительное время. Исход при соблюдении всех рекомендаций врача зачастую благоприятный. Специалисты советуют исключить резких перепадов давления и физические нагрузки.

          Кроме этого, следует правильно питаться, так как употребление многих продуктов может усугубить течение патологии и нарушить процесс реабилитации важных систем организма.

          Вакцинация от менингита также должна быть проведена своевременно. Делают ее раз в три года. После окончания основной терапии нужно встать на учет к невропатологу, который будет следить за процессом реабилитации.

          После менингита требуется и психологическая реабилитация, которая поможет восстановить сон и трудоспособность. К мерам реабилитации относятся физиотерапевтические процедуры и специально разработанная диета.

          Физиотерапевтические процедуры

          После перенесенного менингита врач для каждого пациента в индивидуальном порядке подбирает схему реабилитации в зависимости от многих факторов. Курс восстановления и продолжительность данного периода зависят от степени распространения воспаления, возраста больного и нарушенных функций организма.

          Реабилитация после менингита у взрослых и детей с помощью физиотерапевтических процедур является обязательным условием для полного выздоровления. Это обусловлено тем, что заболевание редко проходит в легкой форме, при которой не наблюдаются остаточные явления. Менингит тяжело переносится детьми.

          Методы физиотерапевтического воздействия назначаются только лечащим врачом в зависимости от степени тяжести патологии, характера течения, возраста больного. Также учитывается наличие противопоказаний. Зачастую в период реабилитации назначаются:

        • Электросон. Лечебное действие достигается при помощи воздействия токами, которые подаются специальным аппаратом в импульсном режиме. При этом начинается усиленная выработка серотонина. Это гормон, оказывающий на организм благоприятное воздействие, также успокаивающе действует на нервную систему. Курс лечения составляет от 10 до 15 процедур, которые проводятся каждые два дня.
        • Электрофорез с использованием лекарственных препаратов. При процедуре на организм пациента воздействуют гальванические токи запрограммированной частоты. При этом в аппарат добавляют лекарственные препараты, которые распыляясь, проникают в глубокие слои кожи, достигая очага воспалительного процесса.
        • Хвойные ванны. Концентрат разводится в пропорции 50 мг на 1 литр воды. Хвоя уже долго используется в народной медицине, но и сегодня врачи рекомендуют использовать ее, так как обладает успокаивающим эффектом. Процедуру следует проводить раз в два дня не более 15 раз.

      Каждый метод физиотерапевтического воздействия имеет ряд противопоказаний. Именно поэтому следует проконсультироваться у врача, который установит необходимость применение методов физиотерапии после менингита и определит продолжительность терапии.

      Период реабилитации после менингита у детей и взрослых также подразумевает соблюдение специально разработанной диеты. Основой считается дробное питание. В сутки пациентам следует питаться не менее 5 раз в сутки. Все продукты должны содержать множество минералов, витаминов и питательных веществ, что помогает укрепить иммунитет.

      Диета может включать в себя следующие компоненты:

    13. Нежирное отварное мясо. Детям дают протертое мясо птицы, кролика или телятины.
    14. Пропаренные овощи и фрукты.
    15. Отварная рыба.
    16. Слегка подсушенный хлеб.
    17. Яйца куриные, приготовленные всмятку или омлеты.
    18. Молочные продукты.
    19. Компоты, настои, отвары, соки, чай, нежирные бульоны.
    20. Также можно употреблять каши из различных круп. В период реабилитации нельзя есть жареные, острые и слишком кислые блюда. Пациентам в качестве дополнительной терапии могут быть назначены витаминные комплексы.

      Отсутствие лечения и несоблюдение рекомендаций врача в период реабилитации менингита у детей и взрослых становится причиной развития серьезных заболеваний. Чаще всего это нарушение качества слуха, задержка умственного развития, слепота, косоглазие и различные психические нарушения.

      Менингит – достаточно серьезная и опасная болезнь, которая возникает вне зависимости от возраста и пола. Как и любое заболевание, патологию легче предупредить, чем лечить. Специалисты рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью, одеваться по погоде, не переохлаждаться, проводить закаливающие процедуры и принимать в осенний и весенний периоды витаминные комплексы.

      Менингит в легкой форме легко поддается лечению, но период реабилитации может занимать достаточно длительное время. В это время важно соблюдать все рекомендации врача, так как полного выздоровления можно достичь только при комплексном подходе к лечению.

      poslevipiski.ru

      Реабилитационные мероприятия у пациента с менингитом

      Менингит является тяжелым, нередко инвалидизирующим, долго текущим заболеванием. Огромное значение имеют не только само течение болезни и адекватная терапия, но и то, как протекает период восстановления после перенесенного заболевания. Учитывая то, что менингитами часто страдают пациенты детского или молодого возраста, реабилитация после менингита должна занимать одну из ключевых позиций в ведении больного и начинаться несколько форсированно, ещё по мере течения основных симптомов болезни.

      Суть реабилитационных мероприятий

      Система реабилитационных мер должна включать в себя лечебную компоненту, а также профилактическую. Направление реабилитации диктуется возможными функциональными расстройствами пациента после болезни:

      Существует реабилитационная концепция о том, что нервная ткань начинает восстанавливаться сразу же после того, как произошло её повреждение. В связи с этим, период реабилитации при воспалении мозговых оболочек может по времени даже накладываться на период собственно лечебных мероприятий.

      Течение менингита делится на ряд последовательных периодов. С опорой на их сочетание были разработаны соответствующие этапные реабилитационные меры, предпринимаемые последовательно с самых ранних этапов заболевания.

      Осознанные меры, направленные на восстановление организма больного, должны быть начаты ещё с момента его госпитализации. Начальный этап реабилитации предполагает максимальную нейтрализацию повреждающих факторов, действующих на нервную систему пациента. К подобным факторам, за исключением возбудителя патологического процесса, относятся следующие:

      Чтобы купировать обозначенные выше изменения нервной ткани, предпринимаются следующие меры:

    21. Дыхательная поддержка
    22. Дегидратация: выведение излишней жидкости из организма больного
    23. Введение гормональных препаратов
    24. Барбитуровый наркоз в тех случаях, когда купировать судороги иначе не удаётся
    25. Также осуществляется корригирование реакций подавления защитных реакций в организме больного: применяют введение иммуноглобулинов, а также лейкоцитарных взвесей. Кроме того, проводятся немедикаментозные компоненты реабилитации, к которым относятся кинезотерапия в форме пассивных (положение) и активных (дыхательная гимнастика) гимнастических упражнений и массаж.

      (NB) Важно не допускать утомляемости больного по мере введения нагрузок, дозировать его усилия, используя принцип «от простого к сложному».

      II этап реабилитации

      Данный этап восстановительных мероприятий является продолжением предыдущего этапа. Основной задачей его является стимуляция процессов компенсации и репарации (восстановления) в ткани центральной нервной системы. Базовое направление восстановительного лечения основано на коррекции последствий острого периода болезни. Необходимо адаптировать пациента к привычному для него до менингита образу жизни (особенно это важно для детей, перенесших менингит).

      Для скорейшего восстановления сил организма больного на данном этапе предпринимаются следующие меры:

    26. Тщательное соблюдение режимов труда и отдыха для больного
    27. Увеличение времени пребывания пациента на свежем воздухе
    28. Удлинение сна
    29. Освобождение больного от всяческих дополнительных нагрузок: ограничение просмотра телевизионных передач, дополнительных уроков, посещения шумных и людных мест
    30. Введение общеукрепляющего режима в повседневный образ жизни
    31. Можно порекомендовать пациенту прием настоек лимонника, женьшеня или зверобоя в качестве тонизирующих напитков. Слишком фанатично их принимать при этом пациенту также не стоит.

      Если у человека, перенесшего менингит, наблюдаются расстройства в эмоционально-психической сфере, для восстановления ему могут назначаться

    32. Настойка валерианы
    33. Отвар боярышника
    34. Препараты-транквилизаторы: триоксазин, сибазон, феназепам, если соответствующие проявления являются выраженными
    35. Фенибут при навязчивых движениях или заикании
    36. Беллоид или беллатаминал при выраженной вегетососудистой дистонии
    37. Противосудорожные препараты, если имеет место быть судорожный синдром
    38. Дегидратационные средства в случаях, когда выражена внутричерепная гипертензия из-за повышенной продукции спинномозговой жидкости вследствие болезни: например, диакарб
    39. Нейрометаболические препараты для активизации мозговой деятельности: например, пирацетам или глицин
    40. Лекарственные средства обычно назначаются пациентам, перенесшим воспаление мозговых оболочек, в курсовом режиме: на 3-6 недель.

      Также больным назначается витаминизирующая терапия, а также массаж, лечебная физкультура (ЛФК), физиотерапевтические процедуры, подбор которых производится в индивидуальном режиме и зависит от последствий заболевания у данного пациента.

      III этап реабилитации

      Данный восстановительный этап должен быть направлен на редукцию остаточных явлений после менингита, если формируются какие-либо патологические явления из-за дефектов вещества мозга. Программа на III этапе рассчитывается на каждого пациента индивидуально: необходимо социально адаптировать человека. Пациентам с расстройствами речи помогают развить её, предпринимают меры по развитию интеллекта, поведенческих и эмоциональных реакций больного. Стараются скорректировать расстройства осанки, позы и ходьбы, если они формируются у больного.

      Как правило, на данном этапе восстановления к процессу бывают привлечены многие специалисты: неврологи, психологи, ортопеды, логопеды и врачи-физиотерапевты со специалистами по ЛФК. Это важно, поскольку пациенту обычно может быть полезно уже только комплексное длительное лечение.

      Позднее может назначаться санаторно-курортное лечение, также включающее в себя различные оздоровительные методики:

    41. Климатотерапия
    42. Грязевые ванны
    43. Водолечение
    44. Разные варианты массажа
    45. Лечебная физкультура
    46. Рефлексотерапия
    47. Физиотерапия
    48. Учебно-воспитательная работа
    49. Кинезотерапия, направленная на функциональную перестройку организма больного и включение сохраненных функциональных звеньев в работу организма с компенсацией за счёт них утраченных компонентов двигательных реакций.
    50. bolitgolova.net

      Последствия и осложнения менингита

      Менингит – это заболевание инфекционного характера, характеризующееся воспалением мягких оболочек головного или спинного мозга. До середины XX века менингит в большинстве случаев заканчивался смертью или тяжелой инвалидизацией пациента.

      Менингит может развиваться как самостоятельное заболевание, так и как осложнение другой инфекции

      Современная медицина располагает средствами для лечения этой патологии, поэтому при своевременной диагностике и вовремя начатой лекарственной терапии риск летального исхода и осложнений сведен к минимуму. В том случае, если в первые сутки от начала заболевания пациент не получил соответствующие препараты, течение болезни существенно отягощается и могут остаться неприятные последствия менингита.

      По механизму возникновения менингиты делятся на первичные и вторичные. О первичном менингите говорят в том случае, когда заболевание начинается непосредственно с поражения мозговых оболочек. Вторичный же является следствием какой-либо другой патологии, когда инфекция различными путями попадает в нервную систему из первичного очага. Отдельно стоит туберкулезный менингит – его клинические симптомы нарастают медленно, в течение нескольких недель или месяцев.

      Самой опасной формой заболевания является реактивный менингит за счет высокой скорости развития и скоротечности клинической картины.

      За короткий промежуток времени на поверхности головного мозга формируются гнойные очаги, которые приводят к смерти. Благоприятный исход возможен только в том случае, если в первые часы после начала проявления заболевания был поставлен верный диагноз и начато соответствующее лечение.

      Гнойный менингит у взрослых и детей выражается в развитии общемозговых и менингеальных синдромов, которые сопровождаются симптомами инфекционного поражения и воспалительной реакцией спинномозговой жидкости. Первые симптомы гнойного менингита похожи на симптомы гриппа, которые через несколько часов дополняются сильной головной болью, тяжелой рвотой, нарушением сознания, напряжением затылочных мышц и болью при попытке подтянуть ноги к животу.

      В условиях своевременного и адекватного лечения прогнозы благополучные – в большинстве случаев болезнь излечивается полностью, не оставляя после себя негативных последствий. Серьезные последствия менингита развиваются в том случае, если вовремя не была оказана медицинская помощь или в анамнезе у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания. У детей осложнения встречаются чаще, чем у взрослых.

      Нежелательные последствия после перенесенного менингита

      В среднем последствия после менингита наблюдаются у 10-30% пациентов, перенесших данное заболевание, большую часть составляют дети дошкольного возраста и взрослые люди старше 60. Неврологические осложнения после менингита разделяются на ранние и поздние.

    51. Повышенное внутричерепное давление.
    52. Эпилептические припадки.
    53. Тромбозы венозной или артериальной сети.
    54. Субдуральный выпот – скопление жидкости под твердой мозговой оболочкой.
    55. Гидроцефалия (водянка головного мозга).
    56. Повреждения черепно-мозговых нервов.
    57. Основные симптомы и последствия менингита

      Поздние осложнения включают в себя:

    58. Остаточные явления очагового неврологического дефицита.
    59. Эпилепсия.
    60. Слабоумие.
    61. Нейросенсорная тугоухость.
    62. Помимо неврологической симптоматики, менингит может осложниться и другими системными поражениями, такими, как: сепсис, эндокардит, пневмония, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), гнойный артрит.

      Негативное последствие в виде гидроцефалии более характерно для детей, чем для взрослых. У новорожденных, перенесших менингит, гидроцефалия возникает примерно в 30% случаев. В большинстве случаев скопление спинномозговой жидкости связано с нарушением всасывания ликвора, реже – с закупоркой протоков и невозможностью нормального оттока.

      Эпилептические припадки

      Судорожные припадки наблюдаются у 30-50% пациентов, перенесших менингит, при этом основную часть составляют дети. В большинстве случаев первые судороги развиваются уже на 3-4 день от начала болезни, после чего риск развития первичных приступов снижается. Нередко эпилептические припадки выступают первым симптомом воспаления мозговых оболочек, иногда переходя в эпилептический статус (состояние, при котором судороги следуют одни за другими). При исследовании головного мозга с помощью ЭЭГ (электроэнцефалограммы) можно отметить формирование эпилептических очагов или же генерализованную эпилептическую активность.

      Менингит может стать фоном для развития эпилепсии

      Главной причиной возникновения эпилепсии после менингита считается ишемия тканей головного мозга из-за недостаточного объема кровоснабжения.

      Реже судорожные припадки связаны с высокой температурой, пониженным уровнем натрия, высоким внутричерепным давлением или токсическим влиянием продуктов воспаления или токсинов бактерий-возбудителей.

      Нейросенсорная тугоухость

      Нарушение слуха после менингита – явление довольно редкое (5-10%). Первые признаки снижения слуха наблюдаются уже на первых днях болезни, при этом на восстановление требуется около 2-х недель. В некоторых случаях полного восстановления слуха не происходит – такое осложнение связано с серьезным необратимым повреждением кохлеарного аппарата уха и преддверно-улиткового нерва. Пневмококковый менингит чаще других осложняется тугоухостью, в особенности при частых эпилептических припадках.

      Менингит – серьезное заболевание, требующее срочной госпитализации для предотвращения серьезных последствий. Не следует пренебрегать подозрительными симптомами – промедление может стоить жизни.

      golovalab.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *