Токсический гепатит печени симптомы

by:

Вирусы

Токсический гепатит — острый и хронический

Такое заболевание печени, как токсический гепатит, острого или хронического течения, развивается в результате попадания в организм различных вредных веществ (алкоголь, лекарственные препараты, токсины грибов).

Токсическое воздействие на клетки печени, которое сопровождается воспалением клеток и их смертью, проявляется увеличением печени в размерах, болезненными ощущениями в правом подреберье и желтухой.

Острый токсический гепатит развивается при одноразовом попадании в организм большого количества токсических веществ. Симптомы данной формы заболевания проявляются в течение первых 2-5 суток после отравления. Хроническая форма развивается вследствие многоразового попадания ядов, но в маленьких количествах. В данном случае симптомы заболевания могут проявиться спустя годы.

Что это такое, и почему он развивается? Причинами токсического гепатита у взрослых может быть прием и вдыхание токсических веществ (органических растворителей и промышленных ядов), отравление грибами (чаще бледной поганкой, реже мухоморами, сморчками и строчками). К заболеванию приводит как однократное употребление алкоголя в больших дозах, так и употребление спиртных напитков в течение длительного промежутка времени.

При одномоментном приеме большой дозы одного из нижеперечисленных препаратов, значительно превышающей рекомендуемую врачом, наблюдается токсическое поражение печени и развивается острый токсический гепатит.

Кроме этого, токсическое заболевание печени бывает спровоцировано следующими веществами:

  • фосфором, который в изобилии содержится в удобрениях, применяемых для повышения урожайности садово-огородных культур.
  • мышьяком, выделяемым на предприятиях металлургической промышленности.
  • фенолами, содержащимися в дезинфицирующих средствах.
  • пестицидами и инсектицидами, применяемыми в сфере сельского хозяйства при борьбе с сорняками и насекомыми.
  • альдегидами, используемыми на предприятиях пищевой промышленности.
  • Яды и их токсины могут попасть в организм человека несколькими путями: через желудочно-кишечный тракт, через дыхательную систему, через кожу и через кровь. На печень они могут оказывать как прямое действие (при непосредственном влиянии на гепатоциты), так и опосредованное (когда происходит нарушение кровотока в сосудах печени, что приводит к их отмиранию и нарушению функций).

    Согласно МКБ-10 по этиологии болезни токсический гепатит может быть непосредственным, холестатическим и иммунным. По течению заболевания принята классификация на хронические и острые вирусные поражения.

    В лёгких случаях токсического гепатита заболевание протекать почти без симптомов, обнаруживается лишь при групповом обследовании (например: употребление ядовитых грибов).

    В более тяжелых случаях , гепатит может проявиться в виде следующих признаков:

  • Боли в правом подреберье, возникают внезапно, через 2-5 дней после проникновения гепатотропного яда в организм, являются результатом растяжение капсулы увеличенной печенью (из-за острого воспалительного процесса в ней);
  • Желтушная окраска слизистых оболочек и кожи;
  • Насыщенная моча темного цвета;
  • Обесцвеченный кал;
  • Повышение температуры тела >380С, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах;
  • Петехии (мелкие кожные кровоизлияния);
  • Носовые кровотечения;
  • Геморрагические явления;
  • Кожные покровы могут менять свой цвет на шафранный или оранжевый. Размеры печени, в результате острой дистрофии, могут существенно уменьшаться.
  • Хро­ни­че­ский ток­си­че­ский гепа­тит про­те­ка­ет более гладко, без ост­рых про­яв­ле­ний. Возможны тупые бо­ли в пра­вом подре­бе­рье, уме­рен­ная жел­ту­ха, небольшая ин­ток­си­каци­й, субфебрильная температура, горечь во рту. Эти симптомы могут на время утихать (ремиссия), и опять проявляться (обостряться).

    При диагностике ток­си­че­ского гепа­тита применяются лабораторный и инструментальный методы. Проводится биохимический анализ крови, при котором определяется уровень билирубина и таких ферментов, как АСТ и АЛТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза.

    Лечение заболевания у взрослых, в первую очередь, подразумевает прекращение попадание вредного вещества в организм. Если по каким-либо причинам срочно отправиться в медицинское учреждение для получения полноценной помощи не представляется возможным, необходимо совершить ряд операций, препятствующих попаданию ядовитого вещества в кровь и, следовательно, в печень.

    Если подозреваемый яд попал в пищеварительный тракт, необходимо избавиться от него с помощью ложно вызванной рвоты. Для начала нужно принять удобную для этого позу (положение полусидя с наклоном головы вперед). После чего следует раздражить корень языка путем надавливания на него пальцем (это используется не во всех случаях). Чтобы ослабить действие яда на стенки желудка, следует выпить молоко, отвар льняных семян. Если имеется повышенная температура, можно прикладывать на лоб холодные компрессы.

    Пока все это делается, лучше всего вызывать скорую помощь или немедленно обратиться в медицинское учреждение. Если проявляются признаки острой формы токсического гепатита, то больной нуждается в срочной госпитализации. В больнице ему будет проведено под наблюдением врача следующее лечение:

  • Промывание желудка от остатков яда. Для этого используют слегка теплую воду с расчетом того, что для взрослого человека необходимо 10 литров воды.
  • Выведение ядов из организма (активированный уголь,капельницы с растворами электолитов), гемосорбция, плазмоферез (очищение крови от токсических веществ). Активированный уголь, всасывает на своей поверхности токсины, оставшиеся в желудке, предотвращая их попадание в кровь.
  • Применение витаминов группы В и С.
  • Для восстановления печени применяют специальные гепатопротекторы, например, Эссенциале или Гептрал.
  • Желчегонные препараты (Холосас, Холензим). Вместе с желчь из печени выводится часть токсических веществ
  • Если приступ заболевания был вызван отравлением грибами, то используются специальные антидоты, которые препятствуют токсическому поражению клеток.
  • Во время лечения больному приписывается строгий постельный режим и определенная диета.

    Гепатопротекторы – это лекарственные препараты, специально разработанные для повышения уровня сопротивляемости печени различным негативным факторам. Это лечебные средства усиливают способность печени к обезвреживанию токсических веществ. Они являются важной частью лечения токсического поражения печени в следствие гепатита.

  • Гептрал . Основное действующее вещество – адеметионин, который стимулирует рост клеток печени, участвует в синтезе серотонина и обезвреживании токсинов. Адеметионин вырабатывается печенью, но при её заболеваниях концентрация этого вещества в организме снижается. Гептрал восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его естественный синтез.
  • Эссенциале форте . Препарат нормализует обмен углеводов, белков и липидов в печени, усиливая ее обезвреживающие функции. Он способствует восстановлению печени после ее повреждения, предотвращает формирование в ней рубцовой ткани. В основе препарата – специальные жиры (так называемые эссенциальные фосфолипиды), которые получают из бобов сои.
  • Что касается диеты в лечение на дому, то употребление алкоголя и курения категорически запрещено.

    Питаться должен больной маленькими порциями и часто, таким образом, улучшается выведение желчи. Пища не должна быть жирной, жаренной, солёной, с отсутствием приправ, быть богата витаминами и растительной клетчаткой.

    Поэтому основными продуктами в рационе должны быть, свежие овощи и фрукты (различные салаты), бобовые (фасоль, горох). Употреблять только сливочные и растительные масла. Кушать мясо только легкоусвояемое (курица, кролик). Полностью отказаться от копчёностей, консервов. Делать разгрузочные дни, в один день из недели, кушать только овощи или фрукты.

    simptomy-lechenie.net

    Симптомы и лечение токсического гепатита

    Токсический гепатит – это воспалительное заболевание печени, которое развивается вследствие патологического действия токсических веществ на организм. Чаще всего страдают люди с алкогольной зависимостью или работники химических предприятий. Имеет тенденцию к прогрессу в цирроз печени.

    Путь попадания токсических веществ в организм человека бывает различный. Это может быть длительное действие химических или токсических факторов производства вследствие профессиональной деятельности, случайное или преднамеренное отравление, длительный или бесконтрольный прием гепатотоксичных медикаментозных препаратов. Попасть в организм подобные вещества могут через пищеварительный тракт, дыхательную систему и кожные покровы.

    Наиболее часто встречаемые гепатотоксичные вещества, которые провоцируют токсический гепатит, бывают разных видов. От природы отравляющего вещества зависит клиника и течение заболевания.

    Длительное употребление алкогольных напитков способствует повышенному всасыванию железа в желудочно-кишечном тракте, что влечет за собой его избыточное отложение в гепатоцитах. Вследствие некоторых химических процессов железо формирует свободные радикалы в печеночных клетках, что приводит к разрушению мембраны гепатоцита. Употребление алкогольных напитков вне приемов пищи многократно увеличивает риск развития алкогольного гепатита.

    Медикаментозные препараты

    Токсический гепатит на фоне приема медикаментов возникает в случаях, когда пациент страдает какими-либо хроническими заболеваниями и вынужден на протяжении длительного времени принимать приписанные препараты. Второй распространенной причиной является самостоятельный неконтролируемый прием лекарственных препаратов без контроля или без врачебных показаний. К таким препаратам относятся практически все антибактериальные препараты: сульфаниламиды, бета-лактамные антибиотики, тетрациклины, нитрофураны и др.

    Токсичный гепатит на фоне воздействия ядов может быть острый и хронический. Острый возникает при воздействии большого количества яда на организм, тяжело поражает печень и другие органы, во многих случаях имеет летальный исход. Хронический гепатит диагностируется преимущественно у сотрудников предприятий, которые на протяжении многих лет имели постоянный контакт с небольшими дозами токсинов.

    Природные (растительные) яды

    К таковым относятся яды сорняков и грибов. Они действуют непосредственно на печень и приводят к острому токсичному гепатиту. Даже небольшая доза такого яда может вызвать тяжелую кому и летальный исход. Чем раньше будет оказана помощь больному – тем благоприятней прогноз для выздоровления.

    Наркотические препараты

    Подобный причинный фактор встречается редко, в основном диагностируется в людей с тяжелой наркоманией, которые принимают несколько видов наркотических препаратов сразу (например, кокаин и фенобарбитал).

    Проявления заболевания зависят от вида токсичного воздействия на организм и тяжести течения гепатита. Для острой формы характерны яркие симптомы болезни и тяжелое течение. Чаще всего при острой форме токсического гепатита наблюдаются следующие проявления:

  • гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки);
  • острые или тупые боли в правом подреберье;
  • тошнота, рвота, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
  • повышение температуры тела, общая слабость, головокружение;
  • кровотечения из носа или десен, геморрагии (подкожные кровоизлияния), появление сосудистых звездочек;
  • признаки психического возбуждения или заторможенность, помутнение сознания, галлюцинации;
  • желтуха, моча стает темной, а кал – светлым;
  • потеря сознания, сопор, оглушение, кома.
  • Так как хроническое отравление токсичными веществами происходит на протяжении длительного периода времени, то симптомы гепатита выражены не явно.

    Такие проявления болезни не всегда являются специфическими и иногда могут маскироваться под другие патологии желудочно-кишечного тракта и печени.

    Основные симптомы хронического токсического гепатита:

  • периодические боли в правом подреберье, которые преимущественно возникают после употребления тяжелой пищи или алкоголя;
  • незначительное повышение температуры тела (до 37,5);
  • желтушность кожных покровов;
  • кожный зуд, мелкие точечные подкожные кровоизлияния;
  • периодическая тошнота, вздутие живота, нарушения пищеварения;
  • горечь во рту или отрыжка горьким;
  • быстрая утомляемость, упадок сил, снижение работоспособности;
  • застой желчи, дискинезия;
  • темная моча и светлый кал;
  • цитолиз (разрушение) гепатоцитов;
  • нейтрофильный лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в крови);
  • потеря веса вплоть до анорексии.
  • Случаи токсичной формы гепатита у детей

    Токсичный вид гепатита у детей встречается относительно реже, нежели у взрослых. Такой гепатит возникает при попадании яда в организм вследствие родительской неосторожности (например, бытовая химия), на фоне длительной медикаментозной терапии или после отравления грибами.

    У детей токсичные формы гепатита протекают очень тяжело. Во многих случаях могут иметь летальный исход из-за несвоевременно оказанной специализированной медицинской помощи.

    Дети преимущественно страдают острой формой заболевания и симптомы будут практически такие же, как и у взрослых. Главная задача состоит в том, чтобы предотвратить тяжелые непоправимые последствия как для печени, так и для всего организма, которые могут возникнуть на фоне отравления. Прогноз преимущественно неблагоприятный.

    Токсичный гепатит при беременности

    Случаи гепатита при беременности, вызванного токсичными веществами, встречаются достаточно часто и, как правило, здесь наблюдается хроническая форма болезни. Постепенно развиваются признаки тяжелой печеночной недостаточности, беременные чувствуют себя удовлетворительно, но прогноз редко бывает благоприятным.

    Основными симптомами болезни будут следующие проявления:

  • возникновение желтухи (кожи и склер);
  • изменение цвета мочи и кала;
  • тошнота, рвота.
  • Осложнениями нормального течения беременности в этом случае будет внутриутробная гибель плода, послеродовые кровотечения в раннем периоде, развитие холестатического гепатита с нарушением свертывания крови. Лечение токсического гепатита при беременности проводится посредством активной медикаментозной терапии.

    Для подтверждения диагноза токсичной формы гепатита пациент должен пройти полное врачебное обследование, которое включает в себя осмотр больного, пальпацию печени и внутренних органов, перкуссию и аускультацию. Важным моментом в постановке диагноза является сбор сведений об образе жизни пациента: злоупотребление алкогольными напитками, место и условия работы, наличие хронических и перенесенных болезней, жалобы на данный момент.

    Диагностика острого токсичного гепатита в некоторых случаях бывает затруднительной, поскольку пациент может быть без сознания. В таком случае трудно определить причину отравления и жалобы больного.

    Таким больным оказывается неотложная медицинская помощь с целью предотвращения развития терминального состояния. После стабилизации состояния больного проводятся другие лабораторные и инструментальные исследования.

    К лабораторным методам диагностики относятся: общий анализ крови и мочи, анализ кала, а также печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин, тимоловая проба, общий белок, белковые фракции). Инструментальные методы включают в себя УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию и при необходимости биопсию печени.

    Лечение гепатита, возникшего в результате токсичного воздействия отравляющих веществ, зависит от формы заболевания (острая или хроническая) и вида яда.

    При острой форме все лечебные мероприятия должны проводиться в условиях стационара. В первую очередь пациенту проводят промывание желудка до чистых вод, активную инфузионную терапию, плазмоферез (очищение крови), вводят антидоты (при известном токсичном веществе), обеспечивают парентеральное питание (если больной без сознания). Также назначаются гепатопротекторы и желчегонные препараты, проводится симптоматическая терапия. В период реабилитации больному необходимо регулярно принимать приписанные врачом препараты, своевременно проходить профилактические осмотры, соблюдать диету и правильное питание, лечить какие-либо сопутствующие осложнения.

    Лечение хронической формы токсического гепатита проводится курсами и включает в себя:

    • витаминотерапию;
    • дезинтоксикационную терапию (растворы глюкозы и Ригера, физиологический раствор);
    • регулярный прием гепатопротекторов и желчегонных препаратов;
    • прием мембраностабилизирующих препаратов, глюкокортикоидов;
    • диету;
    • при тяжелых состояниях показана трансплантация печени.
    • Соблюдать диету и правильное питание при токсичной форме гепатита очень важно, поскольку прием тяжелых пищевых продуктов может значительно усложнить течение болезни. Примерный перечень продуктов и блюд приведен в таблице:

      moyapechen.ru

      Что такое токсический гепатит

      Воспаление печени возникает по разным причинам: бактериальные и вирусные инфекции, грибковые заболевания и паразитарные инвазии, воздействие токсичных веществ. Если разрушение печёночных клеток происходит под влиянием агрессивных химических веществ, попадающих в организм извне, то такое заболевание называют токсическим гепатитом. Что это такое?

      1. Хронический гепатит возникает из-за постоянного воздействия малых доз токсина в течение длительного времени. Заболевания, относящиеся к гепатитам, имеют код по МКБ-10 под номером К71 (токсическое поражение печени). Алкогольная болезнь печени выделена в самостоятельную группу и имеет код К70.
      2. Может ли быть заразен токсический гепатит? Нет, это исключительно терапевтическое заболевание, вызванное воздействием внешнего химического фактора на определённого человека. Групповое заболевания возникает только в том случае, если все больные одновременно подверглись воздействию токсина (пищевые отравления, аварии на производстве).

      3. противотуберкулёзные;
      4. противовирусные;
      5. пестициды, в том числе средства против насекомых;
      6. фенолы;
      7. альдегиды;
      8. фосфор;
      9. Другая обширная группа токсинов, обладающих разрушительным действием на печень — яды растительного происхождения:

        Острый токсический гепатит сопровождается следующими симптомами:

      10. боли в правом подреберье;
      11. рвота, отсутствие аппетита, тошнота;
      12. желтушность белков глаз;
      13. обесцвеченный кал;
      14. иногда нервные нарушения в результате воздействия токсинов на нервную систему.
      15. При хроническом течении болезни признаки могут периодически появляться и исчезать:

      16. небольшое повышение температуры тела (37,0–37,5 °C);
      17. горечь во рту, тошнота, рвота;
      18. зуд в коже;
      19. повышенная утомляемость.
      20. Печень увеличивается в размерах, при анализе крови обнаруживают повышение билирубина и щелочной фосфатазы, изменяется уровень ферментов АСТ и АЛТ. Необходимо провести дополнительные исследования для исключения других форм гепатита, прежде всего инфекционных.

        Лечение токсического гепатита состоит в как можно быстром удалении яда из организма, в симптоматической терапии и создании оптимальных условий для регенерации печени. Для этого используют вещества-гепатопротекторы. Как правило, это витамины, ферменты и средства растительного происхождения.

      21. Аптечные гепатопротекторы: «Лив 52», «Эссенциале», «Гептрал». Эти препараты способствуют выработке необходимых фосфолипидов, активизируют синтез аминокислот, обладают желчегонным и противовоспалительным действием. Принимают их длительными курсами от 1 до 6 месяцев.
      22. Средства, усиливающие выделение жёлчи — «Холензим», «Холосас».
      23. Лечение токсического гепатита народными средствами может применяться только под контролем врача. Помогают снять тошноту и нормализуют работу печени:

      24. отвар календулы;
      25. Огромное значение в лечении заболеваний печени играет диета. Она является основным стимулом к регенерации, поскольку позволяет устранить воздействие неблагоприятных факторов и создать условия для быстрого восстановления, обеспечив печень всеми необходимыми веществами. Также следует свести к минимуму приём всех лекарственных препаратов. Существует поговорка: «Лучшая таблетка для печени, это отсутствие всякой таблетки», и она близка к истине!

        Диета при токсическом гепатите печени

      26. жирное мясо (свинина, баранина, утятина), сало;
      27. жирные сорта рыбы;
      28. яйца;
      29. грибы;
      30. копчёности;
      31. приправы и соусы;
      32. выпечка и свежий хлеб;
      33. газированная вода;
      34. лук, чеснок, редька, щавель;
      35. жирные сорта сыра и творога, сметана, масло сливочное.
      36. Нельзя есть жирное, острое, жареное. Пища приготавливается на пару, запекается или варится.

        В ежедневный рацион обязательно включают:

      37. каши;
      38. подсушенный хлеб;
      39. отруби;
      40. курятину, телятину;
      41. овощи и фрукты.

    Также полезно пить зелёный чай, отвар из сухофруктов, есть инжир и овощи зелёного цвета.

    Питание при токсическом гепатите должно осуществляться малыми порциями, 5–6 раз в день. Желательно придерживаться принципа раздельного питания: не смешивать белковую и углеводную пищу в один приём, а фрукты есть отдельно от всего.

    В целом при своевременной постановке диагноза и правильном лечении прогноз благоприятный. Печень обладает исключительной способностью к регенерации и легко восстанавливает до 75% погибших клеток.

    Неблагоприятный исход может быть в результате острого поражения большой дозой яда и задержке медицинской помощи (например, яд бледной поганки вызывает появление первых признаков отравления уже после того, как печень подверглась его воздействию).

    Хронический токсический гепатит может осложняться циррозом печени — замещением функциональных клеток-гепатоцитов на рубцовую ткань. Как правило, это происходит в результате постоянного воздействия токсинов на печень, когда яд не даёт клеткам нормально восстанавливаться, например, при употреблении алкоголя.

    Токсический гепатит — незаразное заболевание печени, которое возникает в результате отравления организма химическими веществами: алкоголем, лекарствами, ядами растительного происхождения и промышленными токсинами. Заболевание сопровождается болью в правом подреберье, тошнотой, нарушением пищеварения, повышением температуры. При лечении токсического гепатита важно исключить воздействие разрушающего фактора, быстро вывести яд из организма и создать благоприятные условия для восстановления печени. Для этого принимают лекарства-гепатопротекторы и соблюдают щадящую диету.

    otravleniy.com

    Причины, симптомы и лечение токсического гепатита

    Что такое токсический гепатит?

    Токсический гепатит – это заболевание печени, причиной которого является попадание в организм каких-либо вредных веществ, химического и прочего происхождения. Токсическое воздействие этих веществ на клетки печени приводит к их воспалению и последующему некрозу.

    Острый токсический гепатит возникает в результате попадания в организм одноразовой, достаточно большой дозы яда, либо небольшой, но с высокой концентрацией ядовитого вещества. Симптомы острого гепатита проявляются в течение 2-5 суток.

    Хронический токсический гепатит развивается при многоразовом систематическом попадании в организм маленьких доз ядовитых веществ. Его симптомы проявляются постепенно, в течение нескольких месяцев или даже лет, болезнь характеризуется медленным развитием. Если причина вовремя не устранена, возможны осложнения в виде цирроза печени и печеночной недостаточности.

    В группе риска по данному заболеванию находятся:

    Женщины, дети и пожилые люди;

    Граждане, склонные самостоятельно, без врачебной консультации, принимать различные лекарственные препараты;

    Люди, работающие по роду деятельности с химическими веществами;

    В России нет точных статистических данных по заболеваемости токсическим гепатитом.

    Согласно данным американских врачей, в США 25% случаев острой печеночной недостаточности обуславливаются приемом лекарственных средств. В России частой причиной острого токсического гепатита становится сочетание больших доз алкоголя с последующим приемом обезболивающих средств с целью снятия абстинентного синдрома.

    Причины возникновения токсического гепатита

    Принято различать случайные, профессиональные (связанные с трудовой деятельностью) и преднамеренные контакты с вредными веществами. Вещества, активно поражающие печень, называют печёночными ядами.

    Они могут попадать в организм разными способами:

    Через ЖКТ: рот > желудок > кровь > печень;

    Через органы дыхания: нос > легкие >кровь > печень;

    Тактильным способом: кожа >кровь > печень.

    Некоторые печёночные яды, так называемые гепатропные, оказывают прямое воздействие на клетки печени, пагубно влияя их функционирование. Другие виды ядов действуют опосредованно, они нарушают кровоток в мелких сосудах, снабжающих печень кислородом, что приводит к кислородному голоданию её клеток и их последующей гибели.

    Лекарственные препараты

    Печёночные яды классифицируются следующим образом:

    Противовирусные препараты (Интерферон и т. д.);

    Лекарства против туберкулеза (Фтивазид);

    Жаропонижающие средства (Парацетамол, Аспирин;

    Противосудорожные препараты (Фенобарбитал и др).

    Обычно они попадают в организм через легкие или кожу, при работе на вредном производстве, химическом, лакокрасочном и т. д. Чаще всего это происходит систематически, в небольших дозах и приводит к развитию хронического токсического гепатита.

    Среди промышленных химических ядов выделяют:

    Мышьяк – встречается в металлургии;

    Фосфор – применяется для обработки металла, входит в состав фосфорных удобрений;

    Пестициды и инсектициды – производятся для сельскохозяйственных нужд;

    Четыреххлористый углерод – применяется как растворитель смол, жиров, каучука;

    Альдегиды – используются в производстве уксусной кислоты;

    Фенолы – входят в состав антисептиков и используются в целях дезинфекции.

    Чрезмерное и систематическое употребление алкоголя, особенно низкокачественного, рано или поздно вызывает токсическое поражение печени. При переработке поступившего в организм алкоголя он взаимодействует с ферментами печени, что приводит к образованию ацетальдегида – токсичного вещества. Ацетальдегид провоцирует различные метаболические нарушения в клетках печени, в результате чего они постепенно отмирают и замещаются жировой тканью.

    Яды растительного происхождения

    Некоторые виды грибов и трав-сорняков обладают гепатотропным действием, напрямую воздействуя на печень и нарушая её нормальное функционирование.

    Виды токсического гепатита

    В зависимости от вида печеночного яда определяют и вид токсического гепатита:

    Возможен также алиментарно-токсический гепатит, заражение которым происходит при орально-генитальных контактах (анилингусе). В этом случае происходит оральный контакт здорового человека с фрагментами фекалий зараженного гепатитом. Тем не менее, токсический гепатит не считается заразной болезнью.

    Симптомы токсического гепатита

    При легком отравлении болезнь может протекать практически бессимптомно. В более тяжелых ситуациях возникают следующие симптомы:

    Боль справа под ребрами, которая при остром гепатите возникает внезапно и является следствием остро протекающего воспаления печени;

    Признаки общей интоксикации: повышение температуры до 38 0 С, слабость, чувство тошноты, отсутствие аппетита, ломота в суставах;

    Прогрессирующая желтуха, признаки которой появляются одновременно с признаками интоксикации: кожа и слизистые оболочки приобретают желто-оранжевый оттенок, моча имеет темный цвет, кал обесцвеченный и жирный. Причиной желтухи является нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям;

    Геморрагические явления: мелкие кожные кровоизлияния в виде точек, носовые кровотечения, поскольку токсические вещества оказывают разрушающее воздействие на стенки сосудов и капилляров;

    Психические изменения: повышенная возбудимость или, наоборот, заторможенность и медлительность, нарушение пространственной ориентации и т. д., так как яды оказывают токсический эффект также и на нервные клетки.

    К признакам хронического токсического гепатита относят:

    Периодические боли в области правого подреберья, которые имеют средне выраженную интенсивность и усиливаются после еды;

    Тяжесть справа под ребрами, которая обуславливается увеличением печени и растяжением её капсулы;

    Длительное повышение температуры тела в пределах 37-37,5 0 С;

    Повышенная утомляемость, снижение работоспособности;

    Эти симптомы могут периодически затихать и затем опять обостряться. При отсутствии лечения токсический гепатит, протекающий в тяжелой форме, может привести к следующим осложнениям:

    Печеночной недостаточности, которая развивается вследствие гибели клеток печени и их замещения жировыми клетками;

    Печеночной коме, к которой приводят прогрессирующие нарушения функций печени; последствием могут стать нарушения деятельности ЦНС (судороги, обмороки, расстройство рефлексов) и даже летальный исход;

    Циррозу печени – в ходе этого заболевания клетки печени отмирают и замещаются соединительной тканью.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Диагностика токсического гепатита

    При диагностике этого заболевания применяются лабораторный и инструментальный методы. Проводится биохимический анализ крови, при котором определяется уровень билирубина и таких ферментов, как АСТ и АЛТ, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза.

    Лечение токсического гепатита

    В первую очередь необходимо полностью прекратить любые контакты с печеночными ядами.

    Промывание желудка; при однократном попадании в организм большой дозы ядовитого вещества можно сначала искусственно вызвать рвоту;

    Выведение токсинов из организма с помощью приема препаратов активированного угля, капельниц с растворами электролитов, плазмофереза; для уменьшения воздействия яда на стенки желудка можно выпить молоко или отвар семян льна;

    Прием витаминов С и группы В;

    Прием желчегонных препаратов;

    Соблюдение специальной безбелковой диеты.

    При признаках острого токсического гепатита необходима срочная госпитализация.

    Это препараты, восстанавливающие поврежденные клетки печени, её функции и устойчивость к вредным воздействиям.

    5 и ниже 2 Препарат Лив.52

    Средство растительного происхождения, в состав которого входят цикорий, тысячелистник, паслен, тамарикс и т. д.

    Обезвреживает токсические вещества за счет повышения активности соответствующих ферментов;

    Снижает негативное воздействие алкоголя на печень и способствует его выведению из организма;

    Стимулирует выработку веществ, которые блокирует действие свободных радикалов, повреждающих здоровые клетки;

    Обладает желчегонным и противовоспалительным эффектом. Вместе с током желчи из организма активно выводятся токсины, холестерин и избыток жиров.

    В составе этого препарата содержатся специальные жиры (эссенциальные фосфолипиды), которые получают из соевых бобов. Эссенциале форте нормализует метаболические процессы в печени, способствует восстановлению её клеток и предупреждает рубцевание ткани.

    Укрепляет и оздоравливает печень посредством того, что эссенциальные фосфолипиды встраиваются в её поврежденные клетки;

    Понижает уровень холестерина и жиров в крови за счет уменьшения его выработки печенью и повышенного отделения вместе с желчью;

    Подавляет процесс рубцевания тканей печени;

    Замедляет наступление цирроза;

    Обладает высокой эффективностью в лечении алкогольного гепатита, а также при отравлениях пестицидами, грибами и противоэпилептическими препаратами.

    Препарат выпускается с витаминными добавками и без них. Вариант с содержанием витаминов имеет ряд ограничений в применении: суточная доза и длительность приема сокращаются во избежание гипервитаминоза, пациентам с индивидуальной непереносимостью некоторых витаминов принимать препарат нельзя.

    Основное действующее вещество – адеметионин, который стимулирует рост клеток печени, участвует в синтезе серотонина и обезвреживании токсинов. Адеметионин вырабатывается печенью, но при её заболеваниях концентрация этого вещества в организме снижается. Гептрал восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его естественный синтез.

    Способствует образованию фосфолипидов;

    Обладает желчегонным эффектом;

    Усиливает обезвреживающую способность печени, активизируя синтез специфических аминокислот;

    Имеет свойства антидепрессанта, так как активно участвует в выработке серотонина, и дофамина (веществ, повышающих настроение) и усиливает чувствительность определенных структур головного мозга к этим веществам.

    В ходе клинических исследований доказана эффективность этого препарата в лечении алкогольного и медикаментозного гепатитов.

    Профилактика токсического гепатита

    Профилактика заболевания заключается в полном устранении контактов с ядовитыми гепатропными веществами. Рекомендуется систематически проходить лечение в профильных санаториях, а также посещать ежегодные профилактические осмотры. При работе на вредном производстве постараться, по возможности, выйти на пенсию как можно раньше.

    Диета при токсическом гепатите

    Необходимо придерживаться дробного питания, есть маленькими порциями и часто, так как это улучшает отток желчи. Следует исключить из меню жирные и жареные блюда, острую и соленую пишу, копчености и консервы.

    Основной объем рациона должны составлять продукты, богатые клетчаткой и пектином: свежие овощи и фрукты, бобовые культуры. Мясо можно нежирное, легкоусваиваемое (курица, кролик).

    Лицам, работающим на вредном производстве, необходимо ежедневно употреблять молочные продукты. Суточный рацион должен включать примерно 80 гр. растительных жиров и сливочного масла. Употребление алкоголя и курение категорически запрещаются.

    Автор статьи: Клеткин Максим Евгеньевич, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

    www.ayzdorov.ru

    Токсический гепатит представляет собой острое или хроническое заболевание печени, возникающее по причине проникновения в организм химических и других токсичных вредных веществ. В результате воспалительных процессов начинают гибнуть клетки печени, процесс сопровождается увеличением размеров печени, болевым синдромом в правом подреберье и развивающейся токсической желтухой. В рамках лечения предусмотрено медикаментозное лечение, диетотерапия.

    Различают хронический и острый гепатит, причины их возникновения и симптоматика несколько отличаются. Острый токсический гепатит диагностируется при одноразовом попадании в организм большой концентрации токсинов или небольшой дозы яда, отличающейся небольшим сродством к клеткам печени, симптомы проявляются спустя 2-5 дня.

    Хронический гепатит развивается вследствие многоразовой интоксикации ядами небольшими дозами, симптоматика проявляется спустя месяцы или даже годы.

    Выражение проявления такой формы отличаются тяжелым протеканием, пациент нуждается в срочной госпитализации, отсутствие своевременно оказанной медицинской помощи может вызвать летальный исход.

    Хроническая форма отличается медленным развитием, симптоматика проявляется постепенно, если причина патологии не устранена, болезнь сопровождается такими осложнениями, как печеночная недостаточность и цирроз печени.

    Причины токсического гепатита

    Токсичные вещества могут попасть в организм случайно, умышленно или по причине профессиональной деятельности. Печеночные яды проникают разными путями: через пищеварительный тракт, дыхательную систему, кожные покровы.

    Некоторые виды токсичных веществ оказывают прямое воздействие на клетки печени, что приводит к нарушению их функционирования. Другие виды химических токсичных веществ нарушают процессы кровообращения в питающих печень мелких сосудах, дефицит кислорода приводит к гибели клеток и нарушения функционирования печени.

    Происхождение печеночных ядов:

    1. Лекарственные препараты — сульфаниламидные, противосудорожные, противотуберкулёзные, противовирусные. При приеме лекарств рекомендуется обращать внимание на их химический состав и гепатотоксичность;

    2. Промышленные яды — хроническая токсичность — проникают в организм через кожные покровы или дыхательную систему, в результате диагностируется острое поражение печени, процесс сопровождается замещением клеток печени жиром, при многократной интоксикации небольшими дозами развивается хроническая форма болезни. Чаще всего отравление происходит под воздействием инсектицидов, фенолов, альдегидов, пестицидов, фосфора, мышьяка. Эти компоненты используются на металлургических производствах, в сельском хозяйстве, нефтяной промышленности.

    3. Алкогольная интоксикация — злоупотребление алкоголем, в особенности низкокачественным, провоцирует токсические поражения печени. Минимальной ежедневной дозой спирта для мужчин является 20-40 мл, для женщин — 20 мл, при их превышении может наблюдаться токсический эффект. Весь алкоголь поступает из ЖКТ через кровеносную систему в печень, где он проходит активную обработку. В результате ферментативного преобразования в печени образуется ацетальдегид — достаточно токсичное вещество, под воздействием которого нарушаются химические реакции в печени (в т.ч. жировой обмен). Наблюдается процесс накопления жирных кислот, клетки печени замещаются жиром.

    4. Растительные яды (яды сорняков: крестовник, горчак; яды грибов), обладают гепатотропным действием (действуют прямо на печёночную клетку, нарушая её жизнедеятельность и замещение её жировой тканью), в результате чего развивается клиника острого токсического гепатита.

    Многих интересует вопрос, заразен или нет такой гепатит? Токсичные гепатиты не передаются от человека к человеку, как и гепатиты после химиотерапии.

    Острая форма болезни может протекать практически бессимптомно, обнаруживается только при групповом обследовании.

  • возникающий внезапно болевой синдром в правом подреберье, проявляется на 2-5 сутки после проникновения гепатотоксичных ядов в организм, боль появляется в результате растяжения капсулы увеличенной печенью;
  • признаки общей интоксикации ( температура выше 38 градусов, слабость, плохой аппетит, тошнота, рвота (иногда с кровью), боль в суставах;
  • заторможенное или возбужденное состояние, тремор, нарушение ориентации в пространстве;
  • увеличение печени в размерах;
  • кровотечения из десен, носа, мелкие кровоизлияния на кожных покровах, (возникают в результате воздействия ядов на стенки сосудов);
  • развивающаяся желтуха, светлый кал, темная моча.
  • Признаки гепатита хронического генеза:

    • периодически возникающий болевой синдром в правом подреберье, усиливающийся после еды;
    • ощущение тяжести в правом подреберье;
    • температура 37-37,5 градусов;
    • повышенная утомляемость, сниженная работоспособность;
    • зуд кожных покровов;
    • увеличение размеров селезенки и печени;
    • снижение аппетита, рвота, тошнота, понос, вздутие живота.
    • Симптоматика может утихать на время и снова обостряться.

      Признаки болезни у детей

      Токсический гепатит у детей отличается повышенной тяжестью протекания, несвоевременно оказанная медицинская помощь часто приводит к смерти. У детей чаще всего наблюдается острая форма токсического гепатита, симптоматика такая же, как и взрослых пациентов.

      Основная цель заключается в предотвращении тяжелых осложнений для печени и всего организма, прогноз у детей чаще всего неблагоприятный.

      Во время беременности хронический гепатит диагностируется достаточно редко, в таких случаях распространена хроническая форма. Болезнь сопровождается признаками тяжелой формы печеночной недостаточности, прогноз редко благоприятный.

    • желтуха;
    • болевой синдром в правом предреберье;
    • рвота, тошнота.
    • В данном случае могут возникать такие негативные последствия, как послеродовые кровотечения на ранних этапах, внутриутробная смерть плода, холестатический гепатит, сопровождающийся нарушением свертываемости крови.

      Для установления диагноза проводится полное врачебное обследование, диагностика включает осмотр пациента, пальпацию внутренних органов и печени, проводится также аускультация и перкуссия. Важную роль играет также история болезни, сбор данных об образе жизни больного, учитывается факт злоупотребления алкоголем, условия и место работы, наличие заболеваний, жалобы.

      Иногда диагностика острой формы может быть затруднена из-за того, что пациент находится в бессознательном состоянии, в таких случаях затруднена процедура определения причины интоксикации.

      Во избежание развития терминального состояния таким пациентам показана неотложная медицинская помощь, после стабилизации состояния проводятся инструментальные и лабораторные исследования.

      Лабораторная диагностика включает печеночные пробы, анализы крови, мочи и кала, в рамках инструментальных методов предусмотрены рентгенография, УЗИ брюшной полости, биопсия печени. При диагностике врач обращает внимание на билирубин, глюкагон в крови, его уровень.

      Можно ли вылечить токсический гепатит, как лечить, какое должно быть питание, какие препараты для лечения необходимо принимать, допускается ли терапия народными средствами?

      Лечение гепатита зависит от форма заболевания и вида яда, при острой форме все мероприятия проводятся в стационарных условиях.

    • промывание желудка;
    • выведение токсинов, активная инфузионная терапия (капельницы с растворами электролитов), прием активированного угля;
    • плазмаферез ;
    • гемосорбция;
    • парентеральное питание (при бессознательном состоянии).
    • витаминотерапия (группы В и С).
    • гепатопротекторы (эссенциале, гептрал, лиф 52) — препараты принимают активное участие в процессах размножения и восстановлении поврежденных печеночных клеток;
    • желчегонные лекарственные препараты (холензим, холосас);
    • антидоты (при отравлении грибами, атропин).
    • В период реабилитации необходимо принимать назначенные врачом лекарства, проходить профилактические осмотры, придерживаться диеты, лечить осложнения.

      Лечение хронической формы:

    • прием витаминов;
    • дезинтоксикационная терапия (физиологический раствор, растворы Ригера и глюкозы);
    • гепатопротекторы, желчегонные препараты;
    • глюкокортикоиды;
    • мембраностабилизирующие лекарственные препараты.
    • В тяжелых случаях рекомендована к проведению трансплантация печени.

      Сбалансированное питание поможет снизить нагрузку на пораженный орган и ускорит процесс восстановления, диета при токсическом гепатите предполагает отказ от алкогольных напитков. Из рациона обязательно исключается острые, сладкие, жареные и жирные продукты. Прием пищи должен быть разделен на 5-6 раз, питаться следует небольшими порциями.

    • бобовые, салаты, овощи, фрукты;
    • растительное масло в небольших количествах;
    • куриное, кроличье мясо.
    • Диета при лечении токсических гепатитов должна быть составлена правильно, делать это должен лечащий врач. Сбалансированное питание позволяет не только ускорить процесс восстановления, но и улучшает общее состояние организма.

      Народные рецепты рекомендуется использовать только при условии согласования с врачом, до его приезда можно накладывать компрессы на лоб, в целях ослабления воздействия яда рекомендуется пить молоко, отвар семян льна.

      nashapechen.com

      Токсический гепатит: что это такое, причины, симптомы, лечение, диета

      Опубликовал: admin в Важное об алкоголе 11.04.2018 Комментарии к записи Токсический гепатит: что это такое, причины, симптомы, лечение, диета отключены 25 Просмотров

      Печень в нашем организме — самый удивительный и неприхотливый орган. Она выполняет более 400 различных функций, при этом является главным барьером между кровью, поступающей из кишечника, и всеми остальными органами. Клетки-гепатоциты перерабатывают поступивший материал, синтезируют из него необходимые всему организму вещества, удаляют и обезвреживают яды и токсины.

      Имея огромную способность к восстановлению, печень, тем не менее подвержена разрушительному влиянию вредных веществ, если они поступают в количествах, с которыми ей трудно справиться. При этом развивается воспаление печени — гепатит, а клетки-гепатоциты частично умирают и разрушаются. Что такое токсический гепатит, какие факторы вызывают его и как лечится это заболевание?

      1. Острый токсический гепатит развивается в результате попадания небольшого количества сильнодействующего яда или слабых раздражающих веществ, но в больших концентрациях. Как правило, токсины поступают через желудочно-кишечный тракт, реже через дыхательные пути и кожный покров.
      2. Согласно статистике, самая распространённая причина токсического гепатита в России — злоупотребление алкоголем, а также последующий бесконтрольный приём лекарственных препаратов для снятия похмельного синдрома.

        Лекарственный токсический гепатит развивается в результате разового приёма большой дозы препаратов или длительного лечения, даже под врачебным контролем. К числу наиболее опасных для печени лекарственных средств относятся следующие группы:

      3. жаропонижающие;
      4. сульфаниламиды;
      5. противосудорожные.
      6. Отдельно можно выделить гепатит после химиотерапии при раковых заболеваниях. Цитотоксические препараты, применяемые для подавления роста раковых клеток, отрицательно действуют на все органы и ткани, в первую очередь на печень. После химиотерапии обязателен анализ крови, контролирующий состояние биохимических процессов в печени. В зависимости от результатов назначается диета и восстановительное лечение.

        Ещё одной причиной токсических гепатитов являются промышленные яды. Эта группа веществ может отравлять организм как через пищеварительный тракт, так и путём попадания на кожу или вдыхания загрязнённого воздуха. Основными гепатотоксическими веществами, применяемыми в современной промышленности, являются:

      7. хлорированные углеводороды (нефтепродукты);
      8. мышьяк.
      9. Отравление растительными ядами обычно происходит в результате неправильного сбора грибов или самолечения сборами трав неизвестного происхождения.

        Симптомы острого и хронического токсического гепатита

        Симптомы токсического гепатита будут немного различаться в зависимости от характера заболевания. При остром течении первые признаки появляются обычно через 2–4 дня, реже через 12–24 часа (например, при отравлении бледной поганкой).

      10. лихорадка;
      11. боли в правом подреберье;

    рвота, отсутствие аппетита, тошнота;

  • кровотечения из носа, дёсен, точечные кровоизлияния на коже;
  • потемнение мочи;
  • небольшое повышение температуры тела (37,0–37,5 °C);

  • дискомфорт в области правого подреберья;
  • вздутие живота, диарея;
  • Аптечные гепатопротекторы: «Лив 52», «Эссенциале», «Гептрал». Эти препараты способствуют выработке необходимых фосфолипидов, активизируют синтез аминокислот, обладают желчегонным и противовоспалительным действием. Принимают их длительными курсами от 1 до 6 месяцев.

  • Витамины группы B и аскорбиновая кислота.
  • Средства, усиливающие выделение жёлчи — «Холензим», «Холосас».
  • Лечение токсического гепатита народными средствами

  • сок из квашеной капусты;
  • настой мяты;
  • грейпфрутовый сок;
  • настой корней хрена;
  • сок и мякоть тыквы.
  • Огромное значение в лечении заболеваний печени играет диета. Она является основным стимулом к регенерации, поскольку позволяет устранить воздействие неблагоприятных факторов и создать условия для быстрого восстановления, обеспечив печень всеми необходимыми веществами. Также следует свести к минимуму приём всех лекарственных препаратов. Существует поговорка: «Лучшая таблетка для печени, это отсутствие всякой таблетки», и она близка к истине!

    Какой диеты при токсическом гепатите печени необходимо придерживаться? Исключают все тяжёлые для пищеварения продукты:

  • консервы;
  • копчёности;

    приправы и соусы;

  • крепкий чай, кофе, какао;
  • орехи;
  • кондитерские изделия, мороженое;
  • Категорически запрещены алкоголь и никотин!

    курятину, телятину;

  • постные сорта рыбы;
  • молоко и обезжиренный творог;
  • Интоксикация после ангины

    Интоксикация при онкологии и методы очистки организма

    Особенности развития ротавирусной инфекции у детей и взрослых

    Туберкулёзная интоксикация у детей и взрослых

    Гепатит C — излечим!

    Моя история. Меня заразили гепатитом C, генотип 1б в ходе переливания крови, после операции в 2010 году. Печеночные пробы ALT, ACT + вирусная нагрузка были очень высокие, наличие фиброза и начального цирроза печени. Лечилась в центре гепатологии 11 месяцев. Вылечилась благодаря курсу противовирусной терапии препаратом Гептронг. Уже после 3-х месяцев лечения тест на гепатит C стал отрицательный, ALT и ACT снизились в 2 раза! На 6 месяц все показатели пришли в норму. Лечение было легким и без тяжелых последствий, как обычно многие лечатся препаратами Пегасис или Рибавирин например. Все функции печени восстановлены, ПЦР — отрицательно. Я уже 4 года, чувствую себя нормальной и здоровой.

    Не ведитесь на Гептронг — это мошенники, которые пишут на всех сайтах о чудесном действии, кстати, в составе которого мед и вода))). Есть Гептор или Гептрал, а Гептронг — это полный развод, поначалу, сам чуть не повелся.

    По всем вопросам обязательна консультация врача!

    Без указания активной ссылки копирование статей запрещено.

    handmadelari.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *