Анализ на сифилис как называется

by:

Инфекции

Как называется анализ крови на сифилис и где его сдать

Анализ на сифилис уже давно используется во время медицинского обследования. Общеобязательным является назначения анализа при беременности, или перед самой госпитализацией пациента.

Помимо этого, результат анализа необходим, при устройстве на новое место работы, или для профилактики медицинского осмотра.

Исследование крови на сифилис, достаточно развитое, но даже учитывая этот факт болезни избежать не получается.

Насколько серьезное заболевание сифилис?

Сифилис как инфекционное заболевание на сегодняшний день, к сожалению, остается одним из самых распространённых заболеваний как среди женщин, так и среди мужчин.

Возбудитель множества заболеваний, обозначающийся как Treponema pallidum, является и возбудителем для сифилиса. Когда инфекция попадает в организм человека, она способна постепенно воздействовать на все органы без исключения.

Но при этом, вне организма инфекция моментально погибает. Солнечный свет и внешние факторы негативно влияют на нее. Хранится бактерия трепонема может только в увлажненных условиях либо же при замораживании.

Передается заболевание исключительно при непосредственном контакте с человеком, который является носителем этой инфекции, а именно при половом акте, либо же при переливании крови. Поэтому и риск ВИЧ заражения и гепатита тоже растет.

Ранее, когда медицина была не настолько развитая, сифилис диагностировался, даже как врожденное заболевание.

Ребенок мог заразиться еще в утробе матери, но на сегодняшний день такие случаи большая редкость, так как беременным женщинам еще на начальных сроках врачи рекомендуют сдать анализ крови на сифилис.

Из истории заболевания

Первые случаи заболевания на сифилис были зафиксированы в Европе еще в конце XV столетия. Понятное дело, что медицина в то время не знала как справляться с этим недугом, тем более что он очень быстро распространился.

Всего за 5 лет по всей Европе, Африке, России и в многих других странах люди страдали от этого недуга. Такая сильная волна вируса забрала жизни миллионов людей.

Симптомы проявления сифилиса

Симптомы сифилиса зависят от стадии заболевания. В целом их выделяют две: первичная стадия и вторичная.

В первичной стадии появляется язва с очень твердым основанием, но при этом никаких болевых ощущений не возникает.

Уже через пару недель увеличиваются лимфатические узлы, которые находятся ближе к возникшей язве. И в течение шести недель язва сама по себе заживает.

Важно! Не забывайте, что при любом высыпание на коже, а тем более, если оно на половых органах, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом дерматологом и сделать анализ на сифилис рпр.

Вторичный же сифилис проявляет себя через десять недель, после того как появилась язва. На этом этапе возможно возникновение неприятной сыпи хаотично по всему телу, даже на подошвах и ладонях.

Помимо этого могут наблюдаться сильные головные боли и высокая температура. Состояние такое же как при обычной простуде и наблюдается увеличение лимфатических узлов. Вторичная стадия может продолжаться на протяжении нескольких лет.

Поэтому и необходимо срочное лечение, чтобы заболевание не усугубилось и инфекция не смогла поразить все органы и ткани организма человека. После чего возможно развитие ряда заболеваний, в том числе и гепатита.

Особо осторожны должны быть люди ВИЧ – положительные, учитывая то, что сифилитическая язва может стать причиной передачи ВИЧ инфекции.

Выражение «звездная болезнь» в давние времена было совсем не связано с головокружительным успехом личности. Так в народе называли сифилис, потому что язвы, после заживления оставляли шрамы в форме звезды.

Какие анализы сдают на сифилис и откуда берут биоматериал?

Чтобы выявить заболевание необходим общий анализ крови при сифилисе, поэтому и может браться кровь.

Из нее специалистами выделяются антитела к бактерии трепонемы и ДНК возбудителя. Либо же трепонемы можно обнаружить при соскобе с высыпания или язвы, которые проявляются при сифилисе.

Для того чтобы выявить ДНК трепонемы, есть и другие альтернативы. Можно сдать мочу, спинномозговую жидкость, сделать соскоб слизистой оболочки.

Есть множество вариантов биоматериалов, для исследования. В частности это биоматериалы из органов, что пострадали от сифилиса.

По причине чего необходимо сдавать анализ на сифилис?

В первую очередь следует сдавать анализ на сифилис беременным женщинам, а так же донорам крови, для того чтобы обезопасить себя.

Сдача анализа в свою очередь нужна и для некоторых работников это и для поваров и госслужащих для официального устройства на работу.

После чего они должны каждый год повторять обследование для профилактики.

Еще перед запланированной операцией, или, если пациенты попадают на стационар с явной симптоматикой врачи тоже назначают анализ крови на сифилис.

Как сдавать анализ на сифилис и нужно ли подготовиться?

Подготовка зависит от того какое исследование, если берется кровь с вены или же с пальца, то нужно сдавать ее натощак. Если же сдается другой анализ, то для них достаточно не есть 4 часа до сбора биоматериала.

Но для точности анализа, все-таки лучше сдать натощак.

Материал, который берется для того, чтобы можно было понять есть в организме трепонемы или нет советуют собирать еще до того как начнется антибактериальная терапия.

Спинномозговая жидкость может собираться только специалистами стационарного отделения и исключительно в стерильно обработанную лабораторную посудину.

Для соскоба же со слизистой оболочки, с кожи, или же глаза не нужна какая-то подготовка. Этот анализ может взять и сам врач.

Как берут анализ из влагалища женщины? Тут тоже ничего сложного нет, только необходимо на протяжении нескольких суток воздержаться от половых актов, а также от спринцевания, чтобы получить самый точный анализ на сифилис.

Как делают анализ на сифилис?

Все анализы делают с помощью технологии инвитро. Это так называемые медицинские тесты, которые проводятся вне живого организма. Инвитро подразумевает использование пробирок с помощью которых, и проводят исследования.

Применяют тесты инвирто в случаях исследования биоматериала на содержания различных химических соединений или при выявлении иммунодефицита.

К общему сведению, есть несколько этапов самого анализа. В первую очередь происходит выявления бактерии сифилиса – трепонемы. При этом учитывается вся присутствующая симптоматика у пациента.

Для того, чтобы понять действительно ли инфекция есть в организме человека, он должен сдать материал из тех органов, которые и были поражены. Метод простого анализа уже на первых сроках болезни сможет ее выявить.

Серологические реакции на сифилис

Врачи используют также и серологическое исследования. Серология – это непосредственно наука, которая помогает изучить все свойства сыворотки крови, частности группу крови.

Для серодиагностики используют кровь больного и воздействуют на нее антигеном, чтобы определить вид микроба. Серологический анализ можно провести только после 9 дней с появления на теле первой язвы.

Но серологическое исследование, к сожалению, не обладает 100% результативностью. Поэтому при оценке их результатов, врачам необходимо учитывать всю картину заболевания пациента.

Анализ ИФА на сифилис и РПГА

Иммуноферментный анализ и реакция пассивной гемагглютинации заключаются в том, что чувствительность организма к ним проявляется только после четырех недель, а у некоторых пациентов и до шести недель.

Но это исследование проводится не только для выявления сифилиса, но и для ряда других заболеваний. Методом ИФА очень часто пользуются в современной медицине.

На сегодняшний день метод инновационный и при этом не сильно затратный. Очень важно, что он помогает при идентификации различных биологических компонентов.

Как называется анализ на сифилис?

RW или так называемая реакция Вассермана, является одним из самых распространенных анализов на иммунологическую реакцию и она тоже применяется для диагностики сифилиса.

Классическое название реакция Вассермана сегодня как такова не используется, ее заменяют другие тесты более современные например анализ на сифилис rpr, РМП и MP. Кровь на этот анализ правильно будет сдать натощак.

Кровь на RW берут для определения характерных знаков сифилиса. Эта венерическая болезнь, при которой происходит инфекционное развитие бактерий, может вызвать возникновение антител, они полностью защищают вас от прогрессирующей болезни.

Анализ, во время которого определяют эти характерные антитела, называют в медицине реакция Вассермана, или кровь на RW.

Реакция Вассермана – это реакция микропреципитации вместе с кардиолипиновым антигеном. На сегодня для врачей это достаточно простой тест для выявления инфицированности заболеванием сифилиса.

Анализ РМП – это скрининговый метод обследования, который применяют при первой стадии сифилиса.

В свою очередь стоит помнить, что этот анализ относится к нетрепонемному методу обследования, то есть он ищет не сами трепонемы, а антитела к липопротеидам РМП в свое время заменил очень ранее популярное исследование – реакция Вассермана.

Расшифровка анализа на сифилис

Принято рассматривать несколько вариантов обозначений результатов исследования. Для диагностики заболевания трепонемными тестами(РПГА, ИФА, РСКт, РИФ) расшифровка анализа на сифилис такая:

  • « — » — это значить то, что вы абсолютно здоровы и ваш результат отрицательный;
  • «+», «1+» или «++», «2+» — эти обозначения говорят о том, что у вас слабоположительный результат анализа;
  • «+++», «3+» или «++++», «4+» — так обозначаются положительный результат на сифилис.
  • Где можно сдать анализы на сифилис

    Проблема где сдать анализы у вас не возникнет, учитывая то что на сегодняшний день в любой лаборатории или же поликлинике можно сдать анализ на сифилис.

    Конечно выгоднее проводить исследование в поликлинике, потому что вам не придется оплачивать анализ. Вы сможете сдать биоматериал абсолютно бесплатно, но в этом есть и свои минусы так, как придется подождать.

    Поликлиники обычно не обладают современным оборудованием, за счет этого и длительность исследования достаточно долгая. И еще один минус это не полная анонимность ваших результатов.

    В поликлиниках эта информация о результатах относительно открытая.

    Если же результаты анализов на сифилис вам необходимы срочно, вы сможете сделать их в лаборатории, чтобы долго не ожидать результатов. Всего через 2 дня результаты будут уже у вас на руках.

    При этом сдается биоматериал в частных лабораториях абсолютно анонимно. Конечно такого рода анализы не предъявишь ни в больнице ни при устройстве на новую работу, но вы сможете быть спокойны за свое здоровье и то что данные о вас никто не узнает.

    И вы получаете самый точный анализ на сифилис, так как в современных лабораториях самое новое оборудование. Одним из огромных плюсов частной лаборатории это получения результатов анализа максимально быстро.

    В случаи сложившейся экстренной ситуации у вас есть возможность получить анализы уже через 2 часа после их сдачи, но в этом случае цена понятное дело будет в разы выше.

    Есть еще один новый вариант сдачи анализа анонимно. Вы можете пройти тест на сифилис в домашних условиях. Он продается в аптеках, либо же можно заказать в интернете.

    Вам обязательно будет вложена инструкция по применению, чтобы не возникло никаких проблем. Тест в принципе очень простой, поэтому сложностей возникнуть не должно.

    Сифилис это заболевание, что к сожалению очень часто сегодня встречается в нашем обществе. Оно способно вызвать множество заболеваний, при этом развитие инфекции происходит достаточно медленно.

    Это значит, что у больного есть возможность, оперативно сдать необходимые анализы и начать лечение, чтобы как можно быстрее избавится от заболевания.

    sifilis24.ru

    Какие анализы сдают на сифилис, как называются, их виды, самый точный?

    Анализы на сифилис предназначены для выявления инфекции, вызываемой трепонемой. Проводят их в разных случаях, в первую очередь – для скрининга беременных женщин. Более того, в некоторых зарубежных странах наличие результатов анализов – обязательное условие для подачи заявления на вступление в брак.

    В медицине существует несколько видов анализов на сифилис, каждый из которых применяется в зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, есть ли его внешние признаки и т.п. Именно поэтому однозначно ответить на вопрос, как называется анализ на сифилис, — невозможно, ведь названий существует столько же, сколько и видов анализов.

    Учитывая, какие анализы сдают на сифилис больные или те, у кого только подозревают даны вид венерического заболевания, их можно условно разделить на две большие группы: анализы крови и соскоб.

  • Лабораторный анализ, выявляющий венерические заболевания (другое название — VDRL);
  • Исследование быстрых атопических антител в плазме;
  • Исследование абсорбции антител трепонемы;
  • Химическое исследование слипания частиц бледной трепонемы;
  • Метод химического исследования;
  • RPR – его сдают для определения эффективности лечения;
  • FTA-ABS – сдается в случае положительного результата VDRL или RPR;
  • CSF – проводится на поздних стадиях с целью диагностики нейросифилиса.
  • 2. Анализ соскоба, взятого из язвы на коже.

    Вполне понятно, что этот вид исследования возможно сдать только на той стадии, когда сифилис уже проявляется внешне.

    Разумеется, каждое из исследований, названия которых приведены выше, применяется только по назначению врача, причем сказать, какой из них является самым точным анализом на сифилис – невозможно. Дело в том, что существует масса условий, только строгое соблюдение которых сожжет гарантировать точный результат. Однако поскольку не все из них находятся под контролем пациента или даже врача, в сомнительных случаях проводится несколько исследований, на совокупности результатов которых и ставится точный диагноз либо опровергается факт болезни.

    В каких случаях сдают анализы на сифилис?

    Врач назначает пациенту исследование на данное заболевание в одном из следующих случаев:

    • на теле пациента есть явные признаки болезни;
    • пациент проходит лечение от половых инфекций (вне зависимости от их вида);
    • при беременности;
    • при жалобах на симптомы и состояния, свойственные данному заболеванию;
    • после контакта с партнером, которому был поставлен точный диагноз, исследование следует проходить через каждые три месяца в течение года;
    • после окончания лечения на протяжении года все выздоровевшие пациенты сдают определенный вид анализов.
    • Какие анализы на сифилис покажут у вас наличие заболевания совершенно точно? К сожалению, выводы можно сделать только на основании нескольких результатов. Исследования, по названию которых можно определить, что объектом являются антитела, показывают не только наличие заболевания в данный момент, но и сам факт того, что человек когда-либо перенес это заболевание. Некоторые из видов исследований, названия которых приведены выше, могут всю жизнь показывать положительный результат даже у тех, кто уже точно выздоровел. Для того, чтобы избежать каких-либо неприятных ситуаций, пациенту лучше самому побеспокоиться о себе иметь под руками записи, содержащие информацию о времени болезни и названиях применяемых препаратов.

      Важно знать, что, какими бы точными не считались сдаваемые исследования на венерическое заболевание, вероятность ложноположительного результата не исключает ни один их вид. В зависимости от названия конкретного анализа, вы можете определить, с какой целью вам они назначены.

      www.zppp.saharniy-diabet.com

      Анализ на сифилис необходимо проводить, если человек видит в этом нужду, особенно при беспорядочных половых связях. Многие пациенты врачей-венерологов стесняются говорить о своих заболеваниях и проблемах. Специалисты тоже не всегда рассказывают все подробности по причине нехватки времени. Из-за такого незнания лечение может запоздать. Для чего нужен анализ крови на сифилис и как он проводится?

      Сифилис — это заболевание, относящееся к венерологическим. Вызывается он специфической бактерией, которая носит название бледной трепонемы. Она имеет спиралевидную форму. У бактерии есть несколько антигенов, в диагностике используется обычно один — кардиолипиновый. Заселяет бактерия слизистые оболочки половых путей, влагалищный секрет, сперму. Поэтому заболевание передается в основном половым путём — при незащищённых контактах. Крайне редко может встречаться контактный путь передачи. Также болезнь переходит от матери к плоду через плаценту, но не всегда. Заболевание имеет несколько периодов течения.

      Знание особенностей этих периодов необходимо для диагностики:

    • Инкубационный период длится около трёх недель — в это время никаких признаков болезни нет, а бактерия колонизирует слизистые оболочки.
    • Серонегативный период продолжается в течение месяца — бактерия начинает размножаться, но анализы крови не показывают никаких изменений.
    • Появляться антитела к трепонеме начинают в следующем периоде — серопозитивном, продолжительность которого также составляет месяц.
    • Клинические признаки, видные при осмотре, появляются в течение двух предыдущих периодов и во вторичном периоде, который длится несколько лет.
    • Третичный период — самая запущенная форма заболевания, когда начинают появляться осложнения.
    • Диагностика заболевания

      Какие анализы обычно сдают на сифилис? Человек может сдать мазок в кабинете венеролога. При этом берется отделяемое уретры — у мужчин, или влагалища — у женщин. Самый точный анализ — это исследование крови. При этом может требоваться сыворотка или сама кровь.

      Самая ранняя диагностика возможна через полтора-два месяца после заражения. При этом ещё может не быть ярких клинических проявлений, а диагноз ставится на основании появления антител к бледной трепонеме в сыворотке крови или к фосфолипидам из разрушенных клеток.

      Самым первым анализом на сифилис, которым пользовались для выявления заболевания, была реакция микропреципитации, или реакция Вассермана. Придуман он был в 1906 году врачом-венерологом Вассерманом. Этот анализ не потерял своей актуальности и сейчас, но появились и новые методики. Все виды анализов на сифилис можно разделить на трепонемные и нетрепонемные.

      Какой из этих тестов точнее?

    • Одной из таких методик является нетрепонемный антифосфолипидный тест. Он используется для скрининга инфекции. Суть его состоит в обнаружении антител к липопротеидам, которые выходят в кровь из поврежденных трепонемой клеток. Брать на исследование при этом нужно сыворотку. В первичном периоде его точность составляет от 80 до 90%, во вторичном — 100%. Третичный период может уже совсем не обнаруживаться этим анализом.
    • Более специфичным является трепонемный тест, который позволяет выявить антитела к самому возбудителю заболевания. Это тест является подтверждающим диагноз, положительным он становится спустя два месяца после заражения. Он относится к реакциям иммуноферментного анализа. При этом в сыворотке крови пациента обнаруживают антитела к трепонеме с помощью антигенов.
    • Реакция Вассермана относится к реакциям связывания комплемента. Для её проведения требуется кровь пациента и специальная сыворотка, которая называется гемолитической. Также в проведении реакции участвует специфический комплемент. Кровь пациента смешивается с комплементом и помещается на некоторое время в термостат. Затем к ней добавляют гемолитическую сыворотку. При отрицательном результате, то есть отсутствии антител к трепонеме, происходит гемолиз эритроцитов. Если гемолиза нет, то это свидетельствует о наличии антител — положительном результате.

      Показания для обследования

      Анализы на сифилис можно сдавать по желанию — при подозрении на возможность заражения.

      К таким показаниям относятся:

    • наличие случайных половых связей, особенно незащищённых;
    • появление язв и бугорков в области половых органов;
    • появление ни с чем не связанных высыпаний на коже.
    • Однако есть и строгие показания, когда анализ крови при сифилисе является обязательным.

      Какие группы населения обязательно должны сдать анализы на сифилис:

    • Женщины, планирующие беременность.
    • Женщины, вставшие на учёт по беременности.
    • Все лица, поступающие на работу.
    • Доноры крови.
    • Лица с положительным трепонемным тестом.
    • Лица, попадающие в стационар терапевтического и хирургического профиля.
    • При подготовке к оперативному вмешательству.
    • Возможные результаты

      Антифосфолипидный тест не является специфическим, так как обнаруживает антитела не к трепонеме. Поэтому он может давать ложноположительный результат.

      Это наблюдается в тех случаях, когда есть заболевания, повреждающие клетки таким же образом, как и трепонема. К данным заболеваниям относятся аутоиммунные. Поэтому антифосфолипидный тест является лишь начальным анализом.

      Какие результаты возможны при проведении этого теста:

    • отрицательный результат говорит об отсутствии сифилиса или о том, что человек находится в раннем серонегативном периоде или в позднем третичном;
    • положительный результат требует проведения дополнительного исследования;
    • ложноположительный результат может наблюдаться при беременности, наличии аутоиммунных заболеваний, при других ЗППП, у пациентов с диабетом и туберкулезом, у алкоголиков и наркоманов, при онкологических заболеваниях.
    • Здесь так же возможно три варианта:

    • Отрицательный результат может свидетельствовать об отсутствии сифилиса, или о том, что человек ещё находится в серонегативном периоде.
    • Положительный результат говорит о наличии сифилиса в какой-либо стадии.
    • Сомнительный результат не позволяет точно исключить или установить диагноз, нужно сделать повторный тест через две недели.
    • Где можно сдать анализ

      Обязательные показания предполагают прохождение анализа в поликлиниках и стационарах. Сдавать кровь предлагается сразу после поступления в лечебное учреждение. По своему желанию можно пройти анализ в частной лаборатории. Как сдать анализ на сифилис без показаний? Для этого нужно подойти в частную лабораторию с паспортом. Результат выдаётся анонимно только тому, кто решил сдать кровь на сифилис.

      Как сдавать этот тест детям? Если кровь берут у ребёнка младше 14 лет, присутствие родителей или опекунов обязательно.

      Где еще можно сдать анализ на сифилис? Сделать его можно и самостоятельно, приобретя тест-систему для экспресс-анализа. Называться эти системы могут по-разному. Кровь в этом случае берётся капиллярная, из пальца. Однако этот анализ может оказаться ложнопоказательным, поскольку высока вероятность неправильного его проведения. Чтобы удостовериться окончательно, необходимо пройти исследование и получить профессиональное заключение у специалиста.

      boleznikrovi.com

      Какие анализы сдают для выявления сифилиса

      Лабораторные тесты позволили значительно расширить возможности современной медицины. Особенно ценными они считаются в диагностике инфекционных заболеваний. Наверное, каждый человек, ведущий активную сексуальную жизнь, сталкивался с анализом на сифилис: а как он называется, какой подготовки требует, по каким правилам проводится? Об особенностях лабораторной диагностики этой распространенной венерической патологии поговорим в нашем обзоре.

      Сифилис – скрытая угроза

      Несмотря на то, что в эпоху Средневековья сифилис (прежнее название инфекции – люэс, от латинского «зараза») наводил на города и села ужас, становясь причиной смерти десятков тысяч людей, сегодня это болячка считается хоть и неприятной, но совсем не опасной. Так ли это на самом деле?

      Это интересно. Первое официальное упоминание сифилиса в трактатах европейских учёных датируется 1495 годом. Уже спустя 5 лет, к началу XVI века эта инфекция распространится по всему миру и станет причиной гибели пяти миллионов человек.

      Сифилис – специфическое венерическое заболевание, вызываемое патогенными спирохетами Tr. pallidum (бледными трепонемами). Заражение им происходит при тесном контакте с больным, лидирующие позиции по распространению инфекции занимают незащищённые сексуальные контакты.

      Ещё несколько десятилетий назад распространенными оставались вертикальный и гемотрансфузионный пути передачи. Первый связан с инфицированием плода, находящегося в утробе, от больной матери. Второй – с переливанием реципиенту инфицированной донорской крови. В настоящее время такие пути заражения – редкость, поскольку и беременным женщинам и лицам, решившим стать донорами, нужно неоднократно сдавать скрининговые анализы на сифилис.

      С момента заражения до появления первых признаков инфекции может пройти от 10 дней до полугода (в среднем 1 месяц). Клиническое проявление первичной формы заболевания – сифилома — небольшое безболезненное уплотнение или язвочка в месте проникновения трепонем в организм. Чаще оно развивается на коже наружных половых органов.

      Через несколько недель сифилома полностью рассасывается, а человек чувствует себя абсолютно здоровым. Однако спустя 1-2 месяца появляется основной симптом вторичного сифилиса – полиморфная сыпь на коже в виде неярких розовых пятен. Кожные проявления – признак распространения возбудителя по всему организму. Продолжительность этой стадии – несколько лет.

      Если не было проведено лечение вторичного сифилиса, развивается конечная, третичная форма инфекции. Трепонема активно поражает все органы и ткани, на них появляются гуммы – плотные узлы, которые со временем разрушаются и оставляют грубые соединительнотканные рубцы.

      Таким образом, диагностированные на начальной стадии первичная и даже вторичная формы сифилиса успешно лечатся приемом антибиотиков. Поздние варианты патологии приводят к необратимым деструктивным изменениям в организме, опасным осложнениям со стороны нервной и репродуктивной системы. Они тяжело подвергаются коррекции и могут стать причиной инвалидизации больного.

      Успешность терапии этого хронического инфекционного заболевания во многом зависит от своевременной диагностики. Какие анализы сдают на сифилис, и что они могут показать: давайте разбираться.

      Показания к проведению процедуры

      Лабораторные анализы на сифилис сегодня можно сдать в любой частной или государственной лаборатории. Среди показаний к проведению теста:

    • скрининговое обследование всех беременных женщин (анализ обязательно сдается дважды: при постановке на учёт и на сроке 30-32 недели);
    • обследование лиц, желающих стать донорами крови;
    • диспансерное обследование некоторых категорий работающих лиц (например, госслужащих, военных, медиков, работников общепита);
    • комплексная диагностика пациентов перед проведением плановой операции или госпитализацией на стационарное лечение;
    • указание в анамнезе на незащищённый сексуальный контакт;
    • наличие клинических проявлений сифилиса.
    • Обратите внимание! Сегодня проверить состояние своего здоровья в домашних условиях может любой желающий. Для этого достаточно приобрести экспресс-тест на определение сифилиса в аптеке.

      Подготовка к обследованию

      В зависимости от типа обследования пациенту нужно сдавать венозную или капиллярную кровь.

      Для проведения экспресс-тест достаточно одной капли биологической жидкости из пальца. Особая подготовка для таких анализов не требуется, единственная рекомендация – не курить 30-40 минут перед забором крови и не употреблять алкоголь в течение суток.

      Требования при выполнении анализа с использованием венозной крови несколько шире. Помимо ограничения вредных привычек пациентам рекомендуется:

      • отказаться от интенсивных физических нагрузок за 2-3 дня до исследования;
      • накануне теста употреблять легкоусвояемую пищу;
      • соблюдать правила полноценного сна;
      • в день обследования можно пить только негазированную воду: кровь из вены сдается строго натощак.
      • Какие анализы сдаются для выявления инфекции

        Основу лабораторной диагностики венерической патологии составляют не только методы непосредственного обнаружения возбудителя, но и тесты, направленные на выявление специфических антител, синтезируемых костным мозгом в ответ на повреждающее действие бледных трепонем.

        Важно! Поскольку основным биологическим субстратом для диагностики сифилиса является сыворотка (реже – плазма), все анализы объединяются под общим названием серологических тестов.

        Серологическая диагностика заболевания подразумевает проведение:

      • Нетрепонемных анализов – используются для скринингового обследования и оценки эффективности проводимого венерологом лечения:
        • тест БПР (RPR);
        • РПР с кардиолипиновым антигеном;
        • МР – химическая реакция, основанная на оседании комплекса химических веществ, переведенных в нерастворимое состояние;
        • RST (тест отбора реагинов);
        • TRUST – анализ, во время проведения которого используется специальный химический реагент — толуидиновый красный;
        • USR – тест, основаннй на опрнеделении активных плазменных реагинов.
        • Трепонемных анализов – применяются для углубленной диагностики венерической инфекции:
          • РИФ (анализ, основанный на применении метода флюоресценции);
          • РИТ (реакция оценки обездвиживания живых Tr. pallidum);
          • ИФА (иммуноферментный анализ);
          • РСК (реакция, при которой происходит связывание иммунной системы комплемента);
          • РПГА (реакция пассивного «склеивания» форменных элементов);
          • метод иммуноблота.
          • Скринигновые и оценочные тесты

            Нетрепонемные анализы основаны на взаимодействии не с возбудителем сифилитической инфекции, а с липидными комплексами, возникающими при разрушении его клеток. Во время химической реакции специфического реагента с находящимися в организме антителами формируются комплексы АГ-АТ, которые выпадают в осадок и доступны для оценки невооружённым глазом. Реакция считается:

          • отрицательной (-) – хлопьев и любых видов осадка нет;
          • слабоположительной/сомнительной (+, ++) – обнаружение хлопьев небольшого размера;
          • положительной (+++, ++++) – крупные хлопья в осадке.
          • Важно знать, что нетрепонемные тесты сохраняют ложноотрицательные значения на протяжении 1-1,5 месяцев после инфицирования. Первичная сифилома – первый признак классического течения сифилиса – обычно опережает положительные итоги теста на 7-28 дней.

            Несмотря на высокую скорость получения результатов обследования и дешевизну многих нетрепонемных тестов, результативность их остаётся невысока. Так, РПР способна диагностировать первичный сифилис в 75-90%, вторичный – в 100%, а третичный – не более чем в 30-50% случаев. Положительная РПР (или ее аналог – микрореакция) не является конечным этапом обследования. Для подтверждения диагноза «сифилис» необходимо проведение специфических тестов, называемых в медицине трепонемными.

            Тесты для углубленной диагностики

            Специфические и высокочувствительные методы серодиагностики получили название трепонемных. Они позволяют выявить антитела (иммуноглобулины) непосредственно к антигенным структурам возбудителя.

            Реакция Вассермана (RW) – известный и проверенный временем тест для определения возбудителя сифилиса в крови. Он основан на получении сыворотки крови с инактивированным собственным комплементом. Затем подготовленный биоматериал делят на две части: одну из них обрабатывают сифилитическим антигеном, другую – кардиолипиновым.

            Оценка результатов происходит по скорости гемолиза (разрыва мембраны и полного разрушения) эритроцитов:

          • полный (-) – отрицательный результат;
          • непродолжительная задержка (+) – сомнительный результат;
          • частичная задержка (++) – слабоположительный результат;
          • продолжительная/абсолютная задержка гемолиза (+++, ++++) – положительный результат.
          • Положительной RW становится через 2-3 недели после появления первичной сифиломы. Результативность теста при вторичной форме заболевания – 100%, при третичной –75%.

            РПГА имеет схожий механизм действия. Специфический препарат для обследования готовят на основе эритроцитов животных, сенсибилизированных антигеном бледной трепонемы. Его добавляют к сыворотке пациента и спустя 1 час оценивают результаты:

          • точка в центре (-) – отрицательная реакция;
          • незавершенное кольцо (+) – сомнительная;
          • кольцо из клеток, подвергшихся агглютинации (++, +++, ++++) – положительный результат.
          • Иммуноферментный анализ – высокочувствительный и специфичный метод серодиагностики сифилиса. Основан на взаимодействии антител человека, меченных энзимов, и лабораторного реагента. Позволяет с высокой точностью определить наличие IgM (маркер острого воспаления), IgG (маркер хронического воспаления) и IgA (иммуноглобулина, содержащегося в жидкостях – грудном молоке, слюне). Помимо обследования пациентов, используется для контроля терапии.

            Иммунофлюоресцентные анализы позволяют с высокой чувствительностью диагностировать сифилис ещё до появления его первых симптомов. Они показывают положительные результаты уже спустя 5-7 дней после инфицирования. Флюоресцеины антител, соединяясь со специфическими антителами сыворотки, создают светящиеся комплексы:

          • фоновое окрашивание (-) – отрицательный результат;
          • слегка заметное свечение (+) – слабоположительный реакция;
          • свечение бледно-зеленого цвета — ++;
          • зелёное свечение — +++;
          • яркое зелено-желтое свечение — ++++.
          • РИТ (реакция иммобилизации Tr. pallidum) – метод, используемый для диагностики скрытых форм венерического заболевания. В основу этого трудоемкого теста положен феномен прекращения двигательной активности живых трепонем при взаимодействии с комплексом «АГ+АТ». В условиях лаборатории к очищенной сыворотки пациента добавляют живых возбудителей сифилиса. Оценка результатов проводится по следующей схеме:

          • обездвиженные бактерии, которые исследователь наблюдает в окуляр микроскопа, составляют менее 20% — отрицательный результат;
          • 21-30% (++) – сомнительный;
          • 31-50% (+++)- слабоположительный;
          • свыше 50% (++++) – положительный.
          • Обратите внимание! Для проведения РИТ важно, чтобы пациент принимал противомикробные средства не позже чем за четыре недели до забора крови.

            Иммуноблот – самый инновационный и надёжный метод диагностики описываемой патологии, исключающий ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Как и другие тесты, он основан на взаимодействии комплекса «антиген-антитело». Сыворотку исследуемого человека наносят на подготовленную мембрану, покрытую антигенами возбудителя. В случае нахождения в ней специфических IgM и IgG на тест-системе появляются полоски. В дальнейшем лаборант оценивает расположение этих полос и интенсивность их окраски.

            В комплексной диагностике сифилиса важно проведение нескольких тестов, дополняющих друг друга. В таблице ниже представлена интерпретация результатов обследования в зависимости от показателей нетрепонемных и трепонемных анализов.

            venerbol.ru

            Надежный способ выявления бледной трепонемы по анализу крови на сифилис

            Перед проведением операций, во время беременности и в случае наличия некоторых симптомов врачи назначают анализ крови на сифилис.

            Прежде чем пройти исследование, стоит разобраться, как проходит процедура, сколько делается анализ на сифилис и каковы причины и симптомы заболевания.

            Сифилис представляет собой системное хроническое венерическое заболевание. Возбудителем сифилиса считается бледная трепонема – грамотрицательная спирохета.

            Название микроорганизм получил благодаря отсутствию окраски при исследовании традиционными методами с использованием анилиновых красителей.

            Заражение сифилисом, как правило, происходит половым путем. Инфекция попадает в организм через контакт с твердым шанкром – безболезненным образованием, возникающим на первичной стадии сифилиса.

            Врачи доказали, что вероятность заражения напрямую связана с количеством контактов с больным человеком.

            Так, при неоднократной сексуальной связи с инфицированным партнером шанс заболеть увеличивается в разы.

            Нельзя утверждать, что сифилис – недуг, передающийся исключительно половым путем. Заразиться можно и при бытовом контакте с предметами с невысохшим отделяемым, например, при использовании общих с больным средств гигиены.

            В группу риска попадает медперсонал, контактирующий с больными. При наличии сифилитических элементов во рту возможно заражение заболеванием через слюну.

            В моче и поте не содержится активной бледной трепонемы, но инфицирование возможно через грудное молоко и сперму.

            Достаточно редки, но все же известны случаи инфицирования сифилисом при переливании крови. Возможна и передача возбудителя заболевания через плаценту от матери к ребенку.

            Последствием внутриутробного заражения сифилисом становятся выкидыши или врожденная патология у ребенка.

            Бледная трепонема внедряется в организм человека при контакте со слизистой или кожными покровами (через микротрещины, ссадины).

            Бактерия повреждает стенки сосудов, что приводит к локальному их разрушению и образованию небольших тромбов и вызывает некроз тканей.

            По току лимфы и крови трепонема движется к отдаленным от слизистой и кожи органам. Для поздних стадий сифилиса характерно поражение патогенным микроорганизмом сердца, скелета и других органов.

            Размножение бактерии сифилиса происходит при температуре около 37 °C с промежутком в 30 – 32 часа.

            Узкий температурный интервал объясняет низкую вероятность заражения заболеванием в быту, поскольку трепонема достаточно быстро погибает вне человеческого тела.

            Через 15 – 25 дней после поражения организма инфекцией в месте внедрения бледной спирохеты проявляются признаки, характерные для первичного сифилиса.

            Симптомы и течение патологии

            Первичный сифилис, инкубационный период которого составляет 3-4 недели, характеризуется появлением небольшой твердой язвочки – шанкра.

            Безболезненное образование возникает в месте проникновения бледной трепонемы в организм человека, поэтому шанкры у больных наблюдаются в области головки полового члена, крайней плоти, уретры, реже – во рту и анусе.

            Шанкр представляет собой плотный воспалительный инфильтрат, в среднем 10 – 20 мм в диаметре. Первичные сифиломы могут быть карликовыми (менее 5 мм) и гигантскими (более 40 мм).

            Гигантские шанкры обычно появляются на лобке, мошонке, животе и бедрах. В современной медицине известны случаи образования шанкров без выраженного уплотнения в основании. Однако общими для таких сифилом остаются блюдцеобразная форма и глянцевая поверхность.

            Сифилома вначале выглядит как пустула, которая затем превращается в безболезненную язву. Обычно язвочки протекают без выделения экссудата.

            Чаще всего появление шанкра носит одиночный характер, но возрастает число случаев, когда при первичном сифилисе образуются две и более сифиломы.

            Первые симптомы заболевания сифилисом в среднем начинают проявляться через месяц с момента заражения, иногда продолжительность инкубационного периода составляет 90 дней.

            Через неделю после образования шанкра больного начинают беспокоить увеличение лимфатических узлов, чувство слабости, головная боль. Возможно незначительное повышение температуры тела.

            Для вторичной стадии заболевания характерно появление на коже и слизистой сыпи (в виде пятен, узелков, пузырьков, с гноем и без).

            Сыпь может исчезать и появляться сама по себе, не болит, не чешется. На фоне высыпаний развиваются гиперпигментация, выпадение волос (сифилитическая плешивость). Вторичный этап отличает чередование обострений и ремиссий, увеличиваются лимфатические узлы по всему телу.

            Через 4 – 10 лет при отсутствии соответствующего лечения заболевание переходит в третью стадию. На этом этапе поражаются внутренние органы и ткани, в том числе спинной и головной мозг.

            Разрушение тканей сопровождается нарушением функционирования органов, поражаются нервная система и кости. Образуются гуммозные и бугорковые сифилиды – плотные образования в толще кожи. Смертность больных с третичным сифилисом составляет 25 %.

            При заражении инфекцией внутри утробы велика вероятность выкидыша или преждевременных родов.

            Часть детей с врожденным сифилисом выживает, заболевание может быть диагностировано на ранней или поздней стадиях.

            У пациентов на ранней стадии наблюдается диффузная папулезная инфильтрация кожи, могут быть поражены нервная система, кости, внутренние органы.

            Поздняя стадия врожденного заболевания (после 5 лет) проявляется образованиями на коже, характерными для третичного сифилиса, у больных наблюдаются аномалии развития, снижение слуха, деформация костей.

            Для предотвращения внутриутробного инфицирования все беременные в обязательном порядке должны сдавать анализ на сифилис (в том числе и методом экспресс-диагностики).

            Диагностика сифилиса

            Положительный анализ на сифилис – сигнал к скорейшему началу лечения. Вовремя выявленная инфекция позволит остановить патогенный процесс и не допустить перехода заболевания на вторичную или третичную стадию.

            Если действовать быстро и грамотно, то можно не только значительно улучшить состояние больного, но и предотвратить заражение контактирующих с ним людей.

            При подозрении на развитие заболевания, перед проведением переливания крови, операции, во время беременности врач всегда назначает анализ крови на сифилис и экспресс-тесты.

            В большинстве случаев врач порекомендует проведение нетрепонемной реакции Вассермана, которая будет обозначаться как RW.

            Анализ относится к экспресс-диагностике сифилиса, недостатком которой считается низкая специфичность, за счет чего нередко получают ложный результат.

            В случае ложноположительного анализа на сифилис выполняют трепонемное исследование крови: РИБТ – реакция иммобилизации бледных трепонем, реакция Нельсона – Мейера – анализ, в основе которого лежит феномен обездвиживания спирохет антителами.

            Данный тип исследования считается более достоверным, особенно на поздних стадиях заболевания. Любой сомнительный анализ на сифилис может быть проверен по методу РИБТ.

            Подобная диагностика, в отличие от экспресс-анализов, показывает, насколько излечим сифилис, поскольку отрицательный результат будет свидетельствовать о полном отсутствии антител в сыворотке.

            Расшифровкой анализа на сифилис должен заниматься врач, поскольку пугающий любого пациента плюс в результате исследования может быть не так страшен.

            Число плюсов (или крестиков) означает наличие трепонемы или антител, выработанных организмом для ее уничтожения. Один плюс иногда может указывать на наличие других антител, которые были случайно выявлены реактивом.

            Помимо условного значка в виде плюса, в результате анализа на сифилис указывается количество титр. Промежуток от 1:2 до 1:800 обозначает низкую концентрацию антител в крови. Такой результат не должен вызывать тревогу.

            Подобное соотношение часто остается и после полного выздоровления. Пристального внимания и проведения дополнительных исследований требуют анализы с повышением числа титров.

            При подозрении на заражение бледной трепанемой на приеме врач расскажет, какие анализы крови сдают на сифилис, каковы показатели инфицирования и что следует предпринять для лечения заболевания.

            Результат анализа на сифилис, действительный в течение 3-4 месяцев, служит основанием для начала специфической терапии.

            При первичном сифилисе в первую очередь назначается прием препаратов пенициллинового ряда. Обычно соблюдается следующая схема: каждые 3 часа производится введение раствора пенициллина внутримышечно.

            В современной медицине все чаще предпочтение отдается комбинированным препаратам на основе бензилпенициллина.

            Дозировку и длительность курса лечения сифилиса всегда устанавливает врач, основываясь на стадии заболевания, внешнем осмотре больного и результатах дополнительных анализов.

            Любая терапия зараженных сифилисом пациентов обязательно включает обследование и лечение их сексуальных партнеров.

            При аллергии на медикаменты пенициллинового ряда возможно проведение терапии заболевания тетрациклином и цефтриаксоном. Лечение сифилитической сыпи проводится под контролем дерматовенеролога.

            В комплексную терапию заболевания включают прием витаминов и ферментов. Иммунная система человека способна самостоятельно уничтожить бледную трепанему, поэтому при отсутствии противопоказаний назначается прием иммуностимуляторов.

            Если на фоне сифилиса возникли другие заболевания, то вместе с терапией инфицирования бледной трепанемой проводятся лечение сопутствующих болезней и устранение возбудителей имеющихся в организме инфекций.

            При начале антибиотикотерапии на ранней стадии сифилиса выздоровление наступает через 2-3 месяца, для поздней стадии потребуется более длительный курс лечения, до 10 – 12 месяцев.

            По окончании лечения в течение 12 – 36 месяцев больной остается на диспансерном наблюдении. Контроль состояния пациента осуществляется путем проведения экспресс-тестов. При сохранении положительного результата в течение года назначается дополнительное лечение.

            При малейших подозрениях на наличие симптомов сифилиса следует обратиться к врачу и пройти соответствующие обследования.

            Такое простое действие, как забор крови на анализ, может уберечь от развития заболевания и осложнений, связанных с отсутствием своевременного лечения.

            moydiagnos.ru

            Какие анализы крови сдают на сифилис и как их расшифровывают

            В отличие от трихомонады или гонококка, бледную трепонему невозможно обнаружить в мазках. Если у человека нет явных признаков заболевания, то лучшим биологическим материалом для исследования с целью диагностики сифилиса является кровь. Анализ крови на сифилис достаточно надежен и тогда, когда у пациента имеются сифилиды.

            В каких случаях сдают кровь на сифилис

            Не удивляйтесь, если при медосмотре перед устройством на работу, операцией или при беременности вам предложат пройти исследование крови на сифилис. Это обычная процедура, предназначенная для скрининга населения. Таким образом выявляют носителей инфекции и больных на ранних стадиях.

            Желание провести экспресс-диагностику может появиться у каждого, кто практиковал незащищенный секс или подозревает партнера в носительстве. Сегодня есть возможность самостоятельно совершить тестирование в домашних условиях.

            Особое значение анализ крови на сифилис приобретает в процессе лечения инфекции: по результатам судят об эффективности выбранного метода терапии и делают выводы о выздоровлении пациента.

            Направление на анализ можно получить не только у венеролога-дерматолога, но и у терапевта, гинеколога или уролога. Анализ по собственной инициативе делают, купив набор для экспресс-тестирования в аптеке.

            Как подготовиться к процедуре

            Для анализа крови на сифилис в разных случаях могут брать капиллярную или венозную кровь. Домашние экспресс-тесты дают ответ по одной капле крови из пальца. В этом случае специальной подготовки не требуется. Общая рекомендация: воздерживаться от курения непосредственно перед взятием пробы, а от алкоголя – на протяжении 24 часов.

            Похожие требования выдвигаются и при заборе венозной крови. Для пациентов, имеющих проблемы с иммунитетом, дополнительно не советуют заниматься тяжелым физическим трудом накануне анализов. За день до взятия проб лучше употреблять легкую пищу, хорошо выспаться.

            Сдача венозной крови проводится утром натощак.

            Способы поиска трепонемы или ее следов

            В основу лабораторных методов диагностики сифилиса по крови положена способность организма давать иммунный ответ на появление возбудителя. Поскольку исследуют плазму или сыворотку крови, то всю группу реакций назвали серологическими.

            Серологическая диагностика сифилиса включает нетрепонемные и трепонемные реакции выявления антител. Первые чаще используют для скрининга и оценки эффективности лечения, а последние – для диагностики.

            Впервые серодиагностику сифилиса провел Август Вассерман в 1906 году. До сегодняшнего времени она не потеряла актуальности и называется в честь разработчика – реакция Вассермана (РВ, RW) или реакция связывания комплемента (РСК).

            За 100 лет лабораторная практика значительно развилась, и теперь антитела IgM и IgG выявляют следующими способами (таблица 1).

            Нетрепонемные реакции

            Термин «нетрепонемные» объединяет реакции, выявляющие антитела не к возбудителю, а к липидам разрушенных мембран трепонемы или клеток хозяина. При проведении реакции преципитации реагент (кардиолипиновый антиген) взаимодействует с антителами (если таковые имеются) и комплекс антиген-антитело выпадает в осадок. В пробирке образуются белые хлопья. Лаборант оценивает результат невооруженным глазом в случаях РПР, МПР, RST и TRUST или под микроскопом (VDRL, USR). Реакция считается:

          • положительной при появлении крупных хлопьев (4+, 3+);
          • слабоположительной при появлении хлопьев среднего размера (2+, 1+);
          • отрицательный – хлопьев нет (-).
          • С момента инфицирования до позитивной реакции нетрепонемных тестов может пройти до 1,5 месяца. Твердый шанкр проявляет сифилис раньше теста на 1-4 недели.

            Титр опадающих антител замеряют в ходе количественной реакции преципитации. Для этого плазму или сыворотку разбавляют по инструкции. Этот анализ характеризует эффективность лечения. Если титр падает, то выздоровление идет успешно, если положение дел не меняется – следует сменить препараты.

            Когда идет речь о микрореакции, имеется в виду, что требуется несколько капель исследуемого материала. Такие тесты очень удобны для скрининга больших групп населения или проведения в домашних условиях. Наборы для анализа дешевы и выпускаются в стандартизированном виде. Например «Сифилис-АгКЛ-РМП» производства ЗАО «ЭКОлаб», «Профитест» от New Vision Diagnostics, SD BIOLINE производства Standard Diagnostics.

            Недостатком реакций преципитации является их невысокая точность. Первичный сифилис РПР выявляет в диапазоне от 70 до 90%, вторичный – на 100%, а поздний – 30-50%. Ложноположительные результаты нетрепонемных тестов редки и встречаются в 3% случаев. Препятствием для получения точных результатов могут быть ошибки при заборе, хранении образцов крови или нарушение порядка проведения анализа.

            По положительной реакции преципитации диагноз «сифилис» не ставится. Для принятия решения требуется выполнение специфических трепонемных тестов.

            В крови больного можно выявить антитела непосредственно к антигенам трепонемы. Для этого разработаны специфические методы серодиагностики. Такие тесты характеризуются высокой чувствительностью.

            Самой привычной и испытанной временем является реакция Вассермана (РВ) на сифилис. Для ее проведения берут 5 мл крови из локтевой вены, из пробы получают сыворотку, инактивируют собственный комплемент и потом одну часть обрабатывают трепонемным антигеном, а другую – кардиолипиновым.

            Результат оценивают по скорости гемолиза:

          • полная или значительная задержка гемолиза – положительная реакция (4+, 3+);
          • частичная задержка – слабоположительная (2+);
          • незначительная задержка – сомнительная реакция (1+);
          • полный гемолиз – отрицательный результат (-).
          • Положительные качественные результаты перепроверяют количественным методом. Титром реагинов считают максимальное разведение сыворотки крови до полной или значимой задержки гемолиза. Количественный тест РВ назначают для оценки эффективности лечения.

            Реакцию Вассермана есть смысл проводить через 2-3 недели после появления шанкра. Вторичный сифилис она покажет в 100% случаев, третичный – в 75%.

            1. Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)
            2. Препарат для теста готовят из эритроцитов животных путем сенсибилизации антигеном Treponema pallidum. Клетки добавляют к сыворотке крови пациента. Время проведения теста – 1 час. В присутствии антител происходит реакция агглютинации, а лаборант видит специфические рисунки в микролунках.

            3. кольцо из агглютинированных клеток – положительный результат (4+, 3+, 2+);
            4. неплотное кольцо – сомнительный результат (+/-, 1+);
            5. точка в центре – отрицательный результат (-).
            6. Реакцию пассивной гемагглютинации дает положительные результаты долго после излечения. Ложноположительный ответ можно получить в случаях заражения лепрой или мононуклеозом. Количественный РПГА проводят путем разведения проб.

              Применяется для ранней диагностики сифилиса. Определяет наличие IgM, IgA, IgG антител к трепонеме при помощи иммуноглобулинов человека, меченных энзимом, и специального реагента. Ответ определяют по изменению цвета проб: чем больше антител, тем насыщеннее цвет смеси.

              Метод очень чувствительный и специфичный. Он не дает ложноположительных результатов при наличии заражения пациентов другими инфекциями. Высокая чувствительность к антителам ограничивает возможность применения ИФА для контроля степени излечения.

            7. Иммунофлюоресцентные тесты (РИФ)

            Анализы этой группы позволяют оперативно выявить заражение трепонемой до появления шанкра. Дает положительные результаты к концу первой недели с момента инфицирования. Чувствительность близка к 100%. Действующим веществом теста являются флюоресцеины антител к человеческим глобулинам. Соединяясь с антителами сыворотки, они создают светящиеся комплексы. По интенсивности свечения определяют результат теста:

          • желто-зеленое яркое свечение – 4+;
          • зеленое – 3+;
          • бледно-зеленое – 2+;
          • еле заметное свечение – 1+;
          • фоновое окрашивание или тени – отрицательный результат.
            1. Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИТ)
            2. Тест используется для выявления скрытых форм сифилиса. Он трудоемкий и технически сложный. В основу методики положен феномен обездвиживания живых трепонем комплексом «антиген + антитело». Бактерии для теста культивируют на кроликах. Вся посуда для анализа должна быть стерильной. Кровь у пациента берут при условии, что антибиотики он принимал не позднее месяца до дня анализа. К сыворотке добавляют трепонемы. В окуляре микроскопа лаборант ищет неподвижные бактерии.

            3. если иммобилизация трепонем больше, чем 50% – результат 4+;
            4. 31-50% – слабоположительный 3+;
            5. 21-30% – сомнительный 2+;
            6. до 20% – отрицательный.
            7. Иммуноблот (Western-blot)
            8. Самый современный метод диагностики сифилиса, исключающий ложноположительные ответы других специфических тестов. В клинической практике он используется, как подтверждающий. Сыворотку крови пациента наносят на нитроцеллюлозную мембрану, покрытую электрофоретически разделенными антигенами Treponema pallidum. При наличии антител IgG и IgM на тесте появляются полоски.

              Интерпретация результатов тест-системы выполняется по положению полос и их интенсивности.

              Окончательный диагноз ставят с учетом нетрепонемных и трепонемных тестов.

              zpppstop.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *