Что такое септическая пневмония

by:

Орви

септическая пневмония

Универсальный русско-английский словарь . Академик.ру . 2011 .

Смотреть что такое «септическая пневмония» в других словарях:

ПНЕВМОНИЯ — ПНЕВМОНИЯ. Содержание: I. Крупозная пневмония Этиология. ей Эпидемиология. 615 . Пат. анатомия. . 622 Патогенез. 628 Клиника . . 6S1 II. Бронхопневмония… … Большая медицинская энциклопедия

пневмония септическая — (р. septica) П., осложнившаяся сепсисом или возникающая как проявление септикопиемии … Большой медицинский словарь

Сепсис — I Сепсис Сепсис (греч. sepsis гниение) общее инфекционное заболевание нециклического типа, вызываемое постоянным или периодическим проникновением в кровеносное русло различных микроорганизмов и их токсинов в условиях неадекватной резистентности… … Медицинская энциклопедия

Гипоксена раствор для инъекций 7% — Действующее вещество ›› Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия (Poly(dihydroxyphenylenethiosulfonate sodium)) Латинское название Solutio Hypoxeni pro injectionibus 7% АТХ: ›› N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы… … Словарь медицинских препаратов

Гипоксена таблетки — Действующее вещество ›› Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия (Poly(dihydroxyphenylenethiosulfonate sodium)) Латинское название Tabulettae Hypoxeni АТХ: ›› N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы Фармакологическая группа … Словарь медицинских препаратов

Гипоксен — Статья инструкция. Текст данной статьи практически полностью повторяет инструкцию по применению лекарственного средства, предоставляемую его производителем. Это нарушает правило о недопустимости инструкций в энциклопедических статьях. Кроме того … Википедия

Инфицированный аборт — – распространение инфекции только в пределах органов малого тазаПричиныЕсли спонтанный аборт происходит достаточно длительное время, вероятно развитие восходящей инфекции из влагалища (стафилококк, хламидии, эшерихии и пр.). Вв… … Справочник по болезням

Алейкия алиментарно-токсическая — септическая ангина, заболевание, характеризующееся резким уменьшением количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов в крови вследствие угнетения костномозгового кроветворения (См. Кроветворение). Связано с употреблением в пищу… … Большая советская энциклопедия

universal_ru_en.academic.ru

Причины, симптомы и лечение септической пневмонии

Часто септическая пневмония диагностируется у людей с иммунодефицитом.

Причины развития заболевания (по МКБ-10):

  • прием гормонов;
  • хирургическое вмешательство;
  • недостаточное питание;
  • большая потеря крови.
  • В группу риска входят люди в возрасте, новорожденные дети, наркоманы, ВИЧ-инфицированные.

    Медицинские показания

    Прежде чем лечить септическую пневмонию, рекомендуется узнать у врача, что это такое. Возбудителями болезни являются:

    У грудничков болезнь развивается на фоне стафилококковой инфекции. Абсцедирующая форма недуга вызвана токсинами и белками грамположительного стафилококка. К осложнениям недуга врачи относят интенсивный некроз и формирование полостей в легких. Полости появляются из-за гнойного расплавления легочной ткани с некротической жидкостью. При септической пневмонии наблюдается абсцесс легкого. Для определения локализации абсцесса назначается рентген легких.

    У пациента наблюдается легочная паренхима и деформация бронхов. Появляются гнойные полости, ограниченные от легочной ткани фиброзной стенкой. Внутренние стенки покрыты гранулами с гноем и эритроцитами. Легкие постепенно отмирают.

    Септическое воспаление легких протекает с симптомами, характерными для актиномикоза и туберкулеза.

    Лечение недуга назначают после постановки точного диагноза. Клиническая картина недуга представлена в виде 3-х фаз:

  • гнойная инфильтрация;
  • развитие гнойного процесса в бронхах;
  • появление рубцов.
  • При абсцедирующей форме септической пневмонии проявляются следующие симптомы интоксикации:

    Одновременно у больного наблюдается дыхательная недостаточность (одышка, цианоз). К осложнениям абсцедирующей септической пневмонии специалисты относят пиопневмоторакс и гнойный плеврит. Прогноз при такой форме недуга неблагоприятный.

    На начальной стадии болезни у больного наблюдается лихорадка, боль в груди, сильный озноб, кашель. Диагностика 1-й стадии абсцесса проводится через 10-14 дней после заражения. Для этого используют перкуссию и аускультацию. Если за 1 прием пациент выкашливает стакан мокроты с неприятным запахом, тогда рентген-обследование не проводится.

    С помощью микроскопического исследования врач выявляет количество лейкоцитов и эластичных волокон. Успешная диагностика и лечение недуга заключается в ежедневном сборе мокроты и отметки количества на температурном листе.

    Одновременно пациенту назначают общий, биохимический и клинический анализ крови. Если число лейкоцитов превышает норму, а СОЭ выше 60 мм/ч, тогда в организме больного развит воспалительный процесс. Для оценки функций почек и печени проводится биохимический анализ крови.

    С помощью рентгенологического обследования специалист оценивает динамику и исход болезни, выявляет мелкие и неглубокие очаги. На начальной стадии болезни на рентгеновском снимке отображаются очаги затемнения. На следующем этапе данные очаги образуют тонкостенные полости с жидкостью (абсцессы).

    Если заболевание протекает в острой форме, тогда пациента осматривают на КТ, проводится микробиологическое, серологическое, гистологическое обследование, бронхоскопия, ангиопульмонография. При осмотре больного врач замечает ослабленное дыхание, сухие и влажные хрипы. Перед хирургическим вмешательством сдается функциональная проба почек и печени. Это исследование позволит установить диапазон нагрузки, оказываемой на сосуды и сердце (при проведении операции).

    Лечение болезни проводится с учетом ее этиологии. Пациента помещают в стационар. Если у него отсутствуют абсцессы, тогда его лечат пульмонолог и терапевт. Предварительно проводится антибактериальная терапия. В консервативное лечение входит прием антибиотиков и дезинтоксикация организма. Препарат вводится внутривенно, затем парентерально. Больному могут назначить аминопенициллины (Ампиокс) и цефалоспорины 2 поколения. Терапия недуга заключается в приеме макролидов (Азитромицин). При развитии абсцесса пациент помещается в отделение торакальной хирургии. Курс лечения длится 14 дней. Если его прервать, тогда заболевание перейдет в хроническую форму. У больного могут развиться следующие осложнения:

    Если проявляется резистентность возбудителя к употребленным препаратам, тогда назначают респираторные фторхинолоны. Из отхаркивающих средств принимают Месну, Бромгексин. Действие таких препаратов направлено на облегчение дыхания. Для улучшения кровоснабжения легких принимают Гепарин.

    Особое внимание уделяется питанию. Больного рекомендуется кормить куриным бульоном, легким супом, овсяным киселем на молоке. Из рациона исключают жирные блюда. Больной должен находиться в теплом, но проветриваемом помещении. Нужно отказаться от курения и спиртных напитков.

    Народные средства и профилактика

    При пневмонии можно принимать народные средства. Предварительно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Народные средства принимают внутрь либо делают компрессы:

    1. Для приготовления отвара изюма потребуется 0,5 стакана сушеного винограда. Изюм пропускают через мясорубку, заливают кипятком, томят на медленном огне в течение 10 минут. Отвар процеживают и отжимают. Средство принимают 3 раза в день. Его можно давать деткам и взрослым.
    2. Сок алоэ — на 1 стакан сока потребуется 40 г перемолотых сухих почек березы, 60 г листьев синеголовника. В смесь добавляют по 1 кг прополисного масла и жидкого меда. Средство нагревают на водяной бане на протяжении 15 минут. На 1 стакан горячего молока потребуется 1 ложка полученного сока.
    3. При пневмонии детям и взрослым можно давать белый сушеный инжир. На стакан молока потребуется 2 инжира. Средство варят на медленном огне в течение 15 минут.
    4. При мокроте рекомендуется употреблять лесные орешки. На 50 г очищенных орехов потребуется 500 мл сухого красного вина. Средство томят на огне в течение 20 минут. Принимают по 1 ложке перед едой.

    В этом видео говорится о симптомах и видах пневмонии:

    Для профилактики септической пневмонии рекомендуется проводить вакцинацию от стрептококка (людям старше 65 лет). Дети, входящие в группу риска, вакцинируются против пневмонии. Предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром. Так как грипп способствует развитию септической пневмонии, необходимо ежегодно делать прививку.

    Особое внимание уделяется гигиене. Необходимо часто мыть руки с мылом (в течение 30 секунд). Чтобы укрепить иммунитет, в рацион включают продукты, богатые микроэлементами и витаминами. Профилактика болезни у взрослых заключается в отказе от курения. Табак снижает устойчивость легких и бронхов к инфекциям. Септическое воспаление легких может рецидивировать.

    В 40-70% случаев диагностируется летальный исход. От причины недуга зависит, заразна пневмония или нет. Если здоровый человек подвергся контакту с больным пневмонией, это не означает, что он заразился.

    В этом видео говорится о способах лечения пневмонии:

    В такой ситуации здоровый человек может заболеть менее серьезным недугом. В группу риска входят новорожденные и люди в возрасте со слабой иммунной системой.

    stronglung.ru

    Как лечить сегментарную пневмонию у взрослых и детей

    Пневмония или, говоря бытовым языком — воспаление легких, может охватывать орган дыхания полностью или частично. В первом случае говорят о тотальном поражении легких. Оно может быть односторонним или двусторонним.

    Частичное поражение может распространяться на долю легкого, его сегмент или охватывать произвольный очаг (долевое, сегментарное и очаговое воспаление легких соответственно). Рассмотрим, что такое сегментарная пневмония, какими симптомами она проявляется у взрослых и детей, и какими способами лечится.

    Что такое сегментарная пневмония легких

    Несмотря на то, что правое и левое легкое являются цельными органами, анатомически каждое из них условно разделяют на 8 (левое) и 10 (правое) бронхолегочных сегментов. Каждый сегмент вентилируется и кровоснабжается отдельным сегментарным бронхом и ответвлением легочной артерией.

    Когда говорят о сегментарной пневмонии, имеют в виду инфекционное поражение одного или нескольких (полисегментарная форма) бронхолегочных сегментов полностью. Этим сегментарное воспаление отличается от очагового, которое ограничивается частью сегмента, и долевого, которое включает несколько сегментов сразу.

    Сегментарным воспалением легких чаще болеют дети 3-7 лет.

    Причины появления болезни

    Заражение пневмонией происходит следующими способами:

  • с вдыхаемым воздухом (наиболее часто);
  • при попадании микробов из верхних дыхательных путей;
  • путем распространения микробов по крови из другого очага воспаления (в редких случаях).
  • Рассмотрим, какие микроорганизмы вызывают пневмонию.

    Сегментарная пневмония имеет бактериальную природу. Возбудителями являются типичные «респираторные» микробы:

    • пневмококковые стрептококки (наиболее часто);
    • пиогенные стрептококки;
    • стафилококки(включая золотистый вид);
    • гемофильная палочка.
    • Реже возбудителями атипичной сегментарной пневмонии выступают:

    • легионеллы (pneumophila);
    • хламидии (pneumoniae);
    • микоплазмы (pneumoniae).
    • Существенно реже в воспалении легких виноваты грамотрицательные бактерии:

    • синегнойная палочка;
    • клебсиелла пневмонии;
    • кишечная палочка;
    • ацинетобактеры.
    • Несмотря на бактериальную природу пневмонии, фактором, провоцирующим заболевание, как правило, являются вирусы.

      Сами по себе вирусы не вызывают пневмонию. Однако их роль в развитии заболевания ведущая. Напомним, что респираторные вирусы используют для своего размножения клетки слизистой дыхательных путей. Проникая в них, они выделяют специфичные вещества, которые «усыпляют» иммунную систему. Тем самым создаются идеальные условия для бактериальной инфекции, которая и является непосредственной причиной пневмонии.

      Респираторные вирусы, провоцирующие заболевание, известны всем. Это, прежде всего, грипп, главная опасность которого как раз и заключается в таком осложнении как воспаление легких. Здесь же следует отметить вирус парагриппа. У детей спусковым механизмом для развития пневмонии может быть любое ОРВИ (респираторно-синцитиальная инфекция, аденовирус и др.).

      Другие провоцирующие факторы

      Ослабление иммунного ответа — главный фактор развития бактериального осложнения в нижних дыхательных путях. Как мы показали в предыдущем параграфе, причиной этого ослабления чаще всего являются вирусы. Но не только. Среди других факторов необходимо обратить внимание на следующие:

    • иммунодецифитные состояния (независимо от причины);
    • заболевания бронхов (хроническая обструкция, бронхиты, бронхоспазмы, астма);
    • заболевания легких (ХОБЛ, туберкулез, пневмоторакс, плеврит, новообразования);
    • сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, аневризма аорты и прочее);
    • онкологические заболевания;
    • пожилой возраст;
    • искусственная вентиляция легких;
    • значительное переохлаждение;
    • длительный период курения.
    • У взрослых людей в развитии сегментарной пневмонии играет роль комплекс перечисленных факторов.

      Правосторонняя и левосторонняя сегментарная пневмония

      Воспалительный процесс может быть локализован в любом из сегментов легкого. Как правило, воспаляется сегмент(ы) в одной половине легких. Чаще встречается правосторонняя сегментарная пневмония. Двустороннее воспаление сегментов — редкое явление с долей не более 5% от всех случаев заболевания.

      Симптомы сегментарной пневмонии

      Сегментарное воспаление легких проявляет себя следующими внешними признаками:

    • повышение температуры тела;
    • интоксикационный синдром;
    • влажный кашель;
    • болевые ощущения;
    • увеличение частоты дыхания выше 30 в минуту;
    • одышка;
    • дыхательная недостаточность;
    • тахикардия с частотой сердечных сокращений выше 125 в минуту;
    • снижение артериального давления до 90/60 и ниже.
    • Непосредственное воспаление в легких характеризуется резким началом. Температура тела повышается значительно — до 39-40 градусов С. Лихорадка сопровождается комплексом интоксикационных симптомов:

    • слабость;
    • малоподвижность;
    • нарушение сна;
    • повышенная потливость;
    • головная боль;
    • «ломота» в теле;
    • отсутствие аппетита;
    • спутанность сознания.
    • Симптомы интоксикации у пациентов пожилого возраста утяжеляются, становятся ведущими.

      Кашель является обязательным признаком пневмоний. На фоне лихорадочных симптомов кашель приобретает выраженный характер, становится влажным, с обильным откашливанием мокроты. В некоторых случаях кашлевой симптом может не доминировать: быть отрывистым и редким.

      Одновременно больные жалуются на боли в груди, вверху живота. Боль интенсивная, соотносится с дыхательным циклом, усиливается при кашле.

      В зависимости от общего состояния дыхательной система, возраста больного, фактора курения, а также степени поражения легких воспалительным процессом, у больных наблюдается та или иная степень одышки с увеличением частоты дыхательных циклов. Большинство пациентов с сегментарной пневмонией имеют одышку при ходьбе. Некоторые — страдают от одышки, находясь в покое.

      Дыхательная недостаточность при пневмонии характерна для случаев с большим объемом поражения легких: когда воспаление распространилось на несколько сегментов, патологический процесс затронул оба легких. Дыхательная недостаточность формируется на фоне обструкции бронхов, закупорки дыхательных путей мокротой, «спадения» легких и значительного ухудшения газообмена в них.

      Базовыми методами диагностики сегментарной пневмонии являются:

    • физикальный осмотр;
    • рентгенография грудной клетки;
    • общий анализ крови;
    • бактериологическое исследование мокроты.
    • Физикальный осмотр заключается в выслушивании легких и простукивании грудной клетки. Пораженный сегмент проявляет себя хрипами разной интенсивности, при простукивании наблюдается притупление звука. Дыхание при выслушивании жесткое. В некоторых случаях данные физикального осмотра могут быть не выраженными и не давать точного подтверждения воспаления легких.

      Для подтверждения диагноза требуется проведение рентгенографического исследования легких — стандартного диагностического метода при подозрении на легочные заболевания. Рентгенография позволяет оценить границы и локализацию пораженного сегмента, увидеть «спадение» легкого, другие возможные поражения легочной ткани, в т.ч. туберкулезные затемнения.

      Общий анализ крови — еще один базовый диагностический метод пневмонии. Воспаление проявляет себя сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышенной скоростью оседания красных кровяных телец, увеличение концентрации палочкоядерных нейтрофилов. Впрочем, подобное изменение характеристик крови может наблюдаться при любом другом воспалении. Поэтому без проведения рентгенографии анализ крови сам по себе не информативен.

      Микробиологическое исследование мокроты проводится с целью выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам и антибактериальным препаратам. Исследование мокроты также необходимо для выявления у больного возможного туберкулеза.

      При неясности диагноза или противоречивости полученных аналитических данных проводятся дополнительные исследования:

    • анализ газового состава крови;
    • компьютерная томография грудной клетки.
    • Выраженная одышка с признаками дыхательной недостаточности может потребовать оценки концентрации кислорода в крови. Этот анализ делается сегодня с помощью специального датчика, надеваемого на палец, без забора крови.

      Компьютерная томография назначается для подтверждения или уточнения данных, полученных при рентгенографии, например, в случаях, когда базовый метод не позволяет поставить однозначный диагноз.

      Антибактериальная терапия

      Ключевое значение в лечении сегментарной пневмонии занимает антибактериальная терапия.

      Эффективным средством являются бета-лактамные антибиотики из группы цефалоспоринов:

      Альтернативой цефалоспоринам могут служить антибиотики-макролиды:

      Пенициллин и его производные являются классическими препаратами, используемыми при воспалении легких:

      Микробиологическое исследование мокроты может показать хорошую чувствительность возбудителя пневмонии к синтетическим антибактериальным средствам группы фторхинолоны:

      Общий курс лечения в среднем занимает 10 дней.

      Дезинтоксикационная терапия

      Для облегчения самочувствия больного при лечении сегментарной пневмонии у взрослых показано капельное введение физраствора, глюкозы, раствора Рингера или других инфузионных средств. Снятие симптомов интоксикации предполагает восстановление водно-солевого баланса, нормализацию электролитного обмена, снижение концентрации токсических соединений в крови. Все это благотворно влияет на самочувствие больного и способствует его ускоренному выздоровлению.

      Могут назначаться жаропонижающие средства.

      Отхаркивающие средства

      При мокром кашле назначают препараты, разжижающие мокроту и стимулирующие ее вывод:

      Ацетилцистеиновые препараты назначают по 200 мг трижды в день. Бромгексин — по 2 таблетки 4 раза в день.

      При одышке и выраженной бронхиальной обструкции обязательно принимать бронхорасширяющие препараты:

      Наиболее эффективно ингалировать бронходилатирующие средства с помощью небулайзера. Создаваемая устройством мелкодисперсная смесь способна проникнуть глубоко в дыхательные пути и воздействовать на пораженные сегменты легких.

      Хороший эффект оказывают кислородные лечебные процедуры:

    • больного помещают в среду с повышенным содержанием кислорода (оксигенобаротерапия);
    • больной вдыхает специально подготовленную воздушную смесь (оксигенотерапия).
    • Терапия кислородом способствует более успешной дезинтоксикации, стимулирует регенерационные процессы, нормализует дыхание. Оксигенотерапия показана в качестве физиотерапевтической процедуры на стадии выздоровления.

      Массаж и дыхательная гимнастика

      В восстановительном периоде после перенесенного воспаления легких показано проведение лечебного массажа грудной клетки и самостоятельное выполнение дыхательной гимнастики.

      Массаж и дыхательная гимнастика оказывают механическое воздействие на бронхолегочный отдел:

    • препятствуют застою мокроты в дыхательных путях;
    • улучшают кровоснабжение мускулатуры грудного отдела;
    • стимулируют восстановительные процессы.
    • Хорошие отзывы получает дыхательная гимнастика по методике А.Н. Стрельниковой. Полезным будет даже надувание обычных воздушных шариков.

      Лечение в домашних условиях

      Не тяжелые формы сегментарной пневмонии могут лечиться вне стационара. Исключение составляют больные с другими сопутствующими заболеваниями (в т.ч. инфекционными, сердечными и др.), дети, пожилые люди.

      Лечась дома, необходимо следовать всем указаниям лечащего врача и соблюдать некоторые правила:

    • постельный режим;
    • обильное питье;
    • питание с обязательным включением в меню мяса и овощей;
    • витаминная поддержка.
    • Разумеется, в период лечения не следует курить.

      Проявление и лечение сегментарной пневмонии у детей

      Проявление сегментарной пневмонии у детей не имеет каких-либо существенных отличий в симптомах. Как правило, заболевание развивается у детей на фоне другого респираторного заболевания. Часто в воспалительный процесс могут быть вовлечены не только дыхательные пути, но и ушная система. Симптомы пневмонии у детей максимально выражены. Состояние сопровождается слабостью, лихорадкой, одышкой, дыханием с хрипами.

      Лечение сегментарной пневмонии у детей — непременно антибактериальное — чаще всего предполагает стационарную форму. Тактика лечения аналогична описанной выше.

      Сегментарная пневмония может провоцировать развитие патологических процессов в легких: гнойные осложнения (абсцесс, нагноение в плевральной полости), пневмоторакс— которые могут иметь летальный исход.

      У больных со сниженным иммунитетом, страдающих хроническими бронхолегочными заболеваниями, воспаление легких может привести к дыхательной недостаточности. С целью компенсации дыхательной недостаточности организм вынужден увеличивать частоту сокращений сердца — развивается тахикардия. В зависимости от состояния здоровья пациента и его возраста сохранение повышенной нагрузки на сердце может привести к сердечной недостаточности, снижению артериального давления и возрастанию вероятности летального исхода.

      От сегментарной пневмонии никто не застрахован. Единственный действенный метод профилактики — вакцинация:

      Прививка от гриппа необходима, т.к. этот вирус «открывает ворота» для пневмококка. Вакцина от непосредственно пневмококковой инфекции называется ПНЕВМО-23. Она показана людям с хроническими бронхолегочными заболеваниями.

      Сегментарная пневмония легких — угрожающее жизни заболевание, требующее своевременной антибактериальной терапии.

      Дети, пожилые люди и страдающие от хронических бронхолегочных патологий наиболее подвержены данному заболеванию.

      Систематическое курение на длительном отрезке времени способно существенно снизить иммунную защиту дыхательных путей. Отказ от курения является основным элементом бытовой профилактики пневмонии.

      www.pulmonologiya.com

      Универсальный русско-немецкий словарь . Академик.ру . 2011 .

      Смотреть что такое «септическая рана» в других словарях:

      СЕПСИС — (sepsis, septicaemia), общее инфекционное заболевание, определяемое своеобразной реакцией организма на постоянную или периодическую инфекцию крови различными микроорганизмами и их токсинами, не сопровождающуюся какими либо специфическими… … Большая медицинская энциклопедия

      ПАТОГЕНЕЗ — ПАТОГЕНЕЗ. Содержание: Общая характеристика патогенетических механизмов и их возникновение. 96 Значение данных патогенеза для терапии и профилактики . 98 Проблема «местного и общего» и патогенез . 99… … Большая медицинская энциклопедия

      Остеомиелит — I Остеомиелит Остеомиелит (osteomyelitis, греч. osteon кость + myelos костный мозг + itis) воспаление костного мозга, обычно распространяющееся на губчатое и компактное вещество кости и надкостницу. Классификация. По этиологическому признаку… … Медицинская энциклопедия

      Про?лежни — (decubiti) язвенно некротические и дистрофические изменения тканей, возникающие на участках тела, которые подвергаются систематическому давлению, или образующиеся вследствие нейротрофических нарушений у ослабленных, длительно лежащих больных.… … Медицинская энциклопедия

      ГАЗОВАЯ ФЛЕГМОНА — ГАЗОВАЯ ФЛЕГМОНА, ОТЕК, бронзовая рожа, Г. гангрена различные проявления одной и той же газовой инфекции раны, обязанной своим развитием анаэробной Вас. perfringens (Veillon)=Bac. aerogenes ca psnlatus (Welch) = Вас. phlegmonis emphy sematosae… … Большая медицинская энциклопедия

      Флегмона — I Флегмона (греч. phlegmone жар, воспаление) разлитое гнойное воспаление мягких тканей, характеризующееся диффузным пропитыванием их гнойным экссудатом с тенденцией к быстрому распространению по клетчаточным пространствам и вовлечением в гнойный… … Медицинская энциклопедия

      Сибирская язва — острое инфекционное болезнь из группы зоонозов, характеризующееся лихорадкой, поражением лимфатического аппарата, интоксикацией, протекает в виде кожной, не часто кишечной, легочной и септической формы. Возбудителем является аэробная бактерия… … Справочник по болезням

      ПАРАПРОКТИТ — (paraproctitis, син. peri proctitis), воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку; возникает вследствие проникновения инфекции либо непосредственно через стенку прямой кишки при ее повреждении либо по лимф, путям. Моментов для повреждения… … Большая медицинская энциклопедия

      РОДЫ — РОДЫ. Содержание: I. Определение понятия. Изменения в организме во время Р. Причины наступления Р. 109 II. Клиническое течение физиологических Р. . 132 Ш. Механика Р. . 152 IV. Ведение Р. 169 V … Большая медицинская энциклопедия

      РОЖА — РОЖА, erysipelas (от греч. erythros красный и pella кожа), прогрессирующее воспаление кожи и слизистых, в особенности же тончайших лимфатических путей кожи (капиляр * ный лимфангоит кожи Dieulafoy), вызываемое стрептококками, другими словами… … Большая медицинская энциклопедия

      universal_ru_de.academic.ru

      пневмония септическая

      Большой медицинский словарь . 2000 .

      Смотреть что такое «пневмония септическая» в других словарях:

      Пневмония — I Пневмония (pneumonia; греч. pneumon легкое) инфекционное воспаление легочной ткани, поражающее все структуры легких с обязательным вовлечением альвеол. Неинфекционные воспалительные процессы в легочной ткани, возникающие под влиянием вредных… … Медицинская энциклопедия

      SCAPULA ALATA — SCAPULA ALATA, крыловидная лопатка, признак, указывающий на слабость мышц, фиксирующих лопатку относительно грудной клетки; он состоит в том, что лопатка принимает крыловидное положение, медиальный край и особенно нижний угол ее отстает от… … Большая медицинская энциклопедия

      ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД — ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД. Содержание: Т. Физиология. 53 3 II. Послеродовые кровотечения . 541 III. Патология П. п. 555 IV. Послеродовые психозы . 580 Послеродовой перио д время с момента отхождения… … Большая медицинская энциклопедия

      ЧУМА — ЧУМА. Содержание: Этиология. 630 Эпидемиология. 638 Географическое распространение. 644 Патологическая анатомия. 650 Патогенез. 656 Клиника. 657… … Большая медицинская энциклопедия

      НОМЕНКЛАТУРА БОЛЕЗНЕЙ — НОМЕНКЛАТУРА БОЛЕЗНЕЙ, т. е. систематический список наименований болезней и патологич. состояний, построенный на началах определенной терминологии и классификации и имеющий надлежащую санкцию для практич. применения, представляет важную часть… … Большая медицинская энциклопедия

      ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ — ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ. В представлении римлян слово «infectio» заключало в себе понятие о группе острых болезней, сопровождавшихся лихорадкой, часто приобретавших повальное распространение и зависевших от загрязнения" воздуха… … Большая медицинская энциклопедия

      dic.academic.ru

      Пневмония — болезнь и лечение

      Пневмония (воспаление легких) – острое заболевание дыхательной системы человека, характеризующееся инфекционным поражением тканей легких.

      Наиболее частые возбудители пневмонии это бактерии (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, клебсиелла), внутриклеточные паразиты (хламидии, микоплазмы, легионеллы), вирусы (вирус гриппа, парагрипп, РС-инфекция, вирус герпеса), грибы (кандида).

      Система дыхания вообще и легкие в частности – весьма уязвимы для инфекционных болезней. При всем разнообразии способов заражения, воздушно-капельный путь передачи встречается наиболее часто.

      Неудивительно, что передовым отрядом борьбы с множеством вирусов и бактерий являются верхние дыхательные пути. При определенных условиях – слабость иммунитета, высокая активность микроба, нарушения качественного состава вдыхаемого воздуха и т.п. – инфекционный процесс не локализуется лишь в верхних дыхательных путях (носоглотке, гортани, трахее), а распространяется вниз. Иногда процесс заканчивается воспалением слизистой оболочки бронхов – бронхитом, но, довольно часто, этим дело не ограничивается. Происходит воспаление непосредственно легочной ткани – это и есть пневмония.

      Практически любой микроорганизм может стать причиной развития пневмонии. Какой конкретно – зависит от целого ряда факторов. От возраста больного, от того места, где воспаление легких возникнет – дома или в больнице, если в больнице, то в каком отделении – в хирургии одни микробы, в терапии другие. Огромную роль играет состояния здоровья организма в целом и состояние иммунитета в частности.

      В то же время, воспаление легких довольно редко бывает первичным, т.е. жил да был здоровый мальчик Вася, вдруг, раз, и заболел пневмонией. Воспаление легких, как правило, вторично и представляют собой осложнение другого заболевания.

      Все эти “другие заболевания” можно с уверенностью разделить на две группы – острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и все остальное. При этом воспаление легких, как осложнение обычной ОРВИ (насморка, фарингита, ларингита, бронхита), встречается намного чаще, чем пневмония при всех других инфекциях, травмах и операциях. Это вовсе не удивительно и объясняется не какой-то особой “страшностью” респираторных вирусных инфекций, а их широчайшей распространенностью – “подцепить” ОРВИ среднему человеку 1-2 раза в год удается наверняка, а все остальное встречается от случая к случаю.

      Следует знать некоторые признаки, позволяющие заподозрить развитие воспаления легких.

      1. Кашель стал главным симптомом болезни.

      2. Ухудшение после улучшения или любая “простудная болезнь” длящаяся более 7 дней.

      3. Невозможно глубоко вдохнуть – такая попытка приводит к приступу кашля.

      4. Выраженная бледность кожи на фоне других симптомов ОРВИ (температура, насморк, кашель).

      5. Одышка при невысокой температуре тела.

      6. При высокой температуре совсем не помогает парацетамол (панадол, эфералган, тайленол).

      7. Боль в груди (особенно сбоку) – четкий, но непостоянный признак пневмонии.

      Эти признаки необходимо знать для того, чтобы вы не тянули с обращением за медицинской помощью.

      У врача имеются достаточно совершенные методы выявления пневмонии. Помимо прослушивания и выстукивания, в сомнительных случаях используют клинический анализ крови и рентгенологическое обследование – это почти всегда позволяет расставить все точки над “i”.

      Выбор места лечения – больница или стационар – определяется целым рядом факторов – начиная от возраста пациента и заканчивая квалификацией врача и его желанием бегать к вам домой каждый день (притом, что зарплата от этого не изменится).

      Весьма существенный и наиболее принципиальный момент – реальная тяжесть самой пневмонии. Осложненные формы заболевания, протекающие с дыхательной или сердечной недостаточностью, с обструктивным синдромом (обструкция – тот как раз и есть закупорка бронхов густой мокротой), с плевритом – лечатся исключительно в больнице. Не осложненную пневмонию вполне можно лечить дома.

      Лечение пневмонии в современной медицине

      Без использования фармакологических средств не обойтись, а главным, и это однозначно, становится выбор антибиотика, его дозы и способа попадания в организм. Касательно способа, следует отметить, что введение антибиотика посредством втыкания игл в ягодицы вовсе не является абсолютно обязательным – не менее 80 % всех пневмоний благополучно излечиваются при помощи таблеток и сиропов.

      Помимо антибиотиков используют препараты, расширяющие бронхи, например, эуфиллин, витамины, ну и, разумеется, комплекс отхаркивающих средств. Как только состояние начинает улучшаться, по крайней мере, сразу же после нормализации температуры тела, активно используют разнообразные физиопроцедуры и массаж. Эти мероприятия заметно ускоряют процесс выздоровления. Иногда необходимо повторное рентгенологическое обследование – дабы убедиться, что все окончательно “рассосалось”.

      Симптоматическое лечение пневмонии направлено на устранение или облегчение основных симптомов болезни. В качестве симптоматического лечения назначают жаропонижающие средства и муколитические препараты.

      Снижение температуры у больных пневмонией нужно проводить только при наличии видимой необходимости для этого: температура выше 39 С у взрослых, тяжелое состояние больного.

      Муколитические препараты используются для облегчения выведения мокроты из бронхов. Также некоторые современные муколитики повышают активность антибиотиков, используемых в лечении пневмонии. Рекомендуется применение таких муколитиков, как Амброксол (Лазолван, Амбробене), АЦЦ (Ацетилцистеин, Мукобене), Карбоцистеин (Мукодин, Мукопронт). Дозировка, а также длительность лечения муколитиками устанавливаются лечащим врачом.

      Общие меры по уходу за больным с пневмонией. Более 80% больных пневмонией могут проходить лечение дома. Для повышения эффективности лечения и скорейшего выздоровления больного важно оказать больному необходимую помощь и уход.

      Питание и питье. Питание больного пневмонией должно быть калорийным, однако рекомендуется исключить из рациона больного трудноперевариваемые продукты (например, избыток жиров). Целесообразно обогатить рацион больного пневмонией овощами и фруктами.

      На всем протяжении болезни больному нужно обеспечить обильное питье – это повышает выделение мокроты и предотвращает развитие обезвоживания на фоне температуры. В период высокой температуры больной должен выписать до 3 литров жидкости в день. Рекомендуется пить молоко, фруктовые соки, минеральную воду (щелочную).

      На всем протяжении болезни (пневмонии) больному необходим покой и уют. Соблюдение постельного режима строго рекомендуется.

      Лечебная гимнастика (лечебная физкультура) во время пневмонии. Лечебная гимнастика значительно ускоряет выздоровления больного и предупреждает развитие некоторых осложнений, и потому показана всем больным пневмонией.

      Лечебную гимнастику нужно начинать уже с первых дней болезни:

      В первые дни больному нужно часто менять положение в постели. При наличии болей в грудной клетке больные пневмонией предпочитают лежать на больном боку, однако это может повысить риск образования плевральных спаек. Поэтому больным рекомендуется периодически ложиться на здоровый бок, а также на спину.

      На 2-3-4 день болезни рекомендуется проводить дыхательную гимнастику: для этого больной в положении лежа кладет руки на живот и глубоко вдыхает. Выдох делается медленно, постепенно втягивая мышцы живота. Такие вдохи повторяют 10-15 раз по 4-5 раз в день. Дыхательную гимнастику можно проводить и в положении стоя или сидя, при этом можно делать вспомогательные движения руками (руки при вдохе поднимаются вверх, а при выдохе опускаются вниз). Дыхательную гимнастику можно дополнить движениями в руках и ногах. Во время пневмонии особенно полезны упражнения в грудной клетке (вращение туловища, наклоны вперед и в стороны). Занятия лечебной гимнастикой рекомендуется проводить и некоторое время после выздоровления.

      Общие принципы лечения пневмонии (воспаления легких) антибиотиками.

      В медицинской практике, в соответствии со степенью тяжести пневмонии и риска для жизни больного, принято разделять всех больных воспалением легких на несколько основных групп:

    • В первую группу входят больные моложе 60 лет без каких-либо тяжелых сопутствующих болезней, у которых пневмония развивается без осложнений. В лечении пневмонии у этих пациентов могут применяться антибиотики из группы пенициллинов и макролидов. Такие больные могут принимать лечение дома, под присмотром врача.
    • Во вторую группу входят больные старше 60 лет, у которых помимо пневмонии есть еще и другие болезни (сахарный диабет, сердечная или почечная недостаточность, нарушения психики, хронический алкоголизм, гипертония и пр.). В лечении воспаления легких у этих больных применяются антибиотики из группы защищенных аминопенициллинов, а также цефалоспорины третьего поколения. В связи с тяжелым течением пневмонии у этих больных и высоким риском развития осложнений, лечение пневмонии предпочтительно проводить в условиях стационара, то есть больного нужно положить в больницу.
    • В третью группу входят пациенты всех возрастных групп, у которых наблюдается тяжелое течение пневмонии и присутствует высокий риск развития осложнений.
    • Для оценки тяжести состояния больного (ребенок, взрослый, пожилой человек) используются следующие критерии: одышка (частота дыхания выше 30 в минуту), спутанность сознания, синюшность покровов (цианоз), температура выше 39 ?С, ускоренный пульс (от 90 и выше), пониженное артериальное давление (100/60 мм. рт. столба).

      Лечение пневмонии у этой группы больных нужно проводить только в стационаре (в больнице). Как показывают клинические исследования, лечение пневмонии у такого контингента больных лучше проводить препаратами из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин). У этих больных также рекомендуется провести определение типа микроба вызвавшего пневмонию.

      Пневмония может развиваться как самостоятельное заболевание, когда инфекция напрямую атакует ткани легких или как осложнение другого заболевания дыхательной системы (например, бронхита). В ходе пневмонии в воспалительный процесс вовлекаются все элементы легкого (бронхи, альвеолы, межуточная ткань, плевра). В зависимости от распространенности очага воспаления различаем крупозную пневмонию – охватывающую долю легкого или целое легкое (в некоторых случаях оба легкого) и бронхопневмонию (очаговую пневмонию) – охватывающую лишь небольшой участок легких. Симптомы крупозной пневмонии: высокое повышение температуры (39-40 С), сильное недомогание, одышка, боль в груди (со стороны пораженного легкого), кашель (сначала сухой, а потом с обильной ржавой или гнойной мокротой). Естественное развитие болезни занимает 7-10 дней и без адекватного лечения может закончиться смертью больного. До изобретения антибиотиков крупозная пневмония считалась одним из опаснейших заболеваний.

      Симптомы очаговой пневмонии менее выражены. Температура повышается до 38,5-39 С, боль в груди и одышка могут отсутствовать, кашель влажный с гнойной мокротой.

      Хламидийная и микоплазменная пневмония чаще всего развиваются у детей и протекают атипично: с невысокой температурой, признаками поражения верхних дыхательных путей (фарингит, насморк) и образованием в легких расплывчатого инфильтрата.

      Пневмонию следует отличать от гриппа и других простудных заболеваний, для которых свойственно поражение верхних дыхательный путей (насморк, фарингит, трахеит), бронхита (как правило, протекает более легко, без значительной одышки и боли в груди).

      Лечение пневмонии народными средствами

      Вспомогательное лечение пневмонии методами народной медицины.

      Медикаментозное лечение пневмонии является основным методом терапии. На фоне него можно лечить воспаление легких при помощи травяных настоев, народных рецептов, направленных на укрепление иммунитета, повышение продуктивности кашля.

    • Поливитаминные составы, которые полезно пить при любых заболеваниях, и особенно, если диагностировано воспаление легких, состоят из смеси иммуностимулирующих трав – шиповник, малина, листья брусники и черной смородины, душица, чабрец, мята и пр.
    • Если пневмония протекает с сухим кашлем, то можно употреблять настои из алтея или корня солодки, душицы и мать-и-мачехи. Отвары трав следует принимать по две ложки каждые три часа.
    • Если мокрота есть, но она очень густая, то можно разжижить ее при помощи употребления чаев из истода сибирского, с добавлением фиалки, листьев подорожника, почек сосны. Свежие соки, обладающие отхаркивающим действием и стимулирующие защитные силы, делают лечение пневмонии более эффективным – натуральный вишневый сок, сок редьки черной, смешанный с жидким медом, луковый сок с сахаром.
    • Для повышения иммунитета полезно принимать до еды по ложке смеси прополиса и сливочного масла. Если пневмония перешла в стадию выздоровления, то полезно делать ингаляции с отваром из листьев эвкалипта, березовых почек.
    • Тяжелая пневмония требует постоянной поддержки организма, поэтому полезно пить отвар овса на молоке. Устранить воспалительные явления, которые спровоцировала пневмония, и ускорить рассасывание инфильтрационных очагов поможет употребление рассасывающей пасты – ядра грецких орехов, алоэ, лимоны прокрутить в мясорубке, смешать с медом, кагором и теплым сливочным маслом. Все перемешать и убрать в холодильник – принимать пасту нужно три раза в день за час до приема пищи. Смесь употребляют и тогда, когда нужна профилактика пневмонии.
    • Пневмония не является показанием к применению теплых компрессов. Но прикладывание медовых лепешек поможет уменьшить воспаление в легких. Мед нужно намазать на кожу и прикрыть салфеткой, оставив компресс на ночь.

    Пневмония — серьёзное заболевание. Не занимайтесь самолечением. В сложных случаях рекомендуется консультация врача-пульмонолога!

    xn—-7sbldqaymca7g.xn--p1ai

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *