Как заражаются корью

by:

Разное

Как заражаются корью

Корь – это чрезвычайно заразное вирусное заболевание. Оно является одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста, даже несмотря на наличие безопасной и действенной вакцины.

В соответствии с Глобальным планом действий в отношении вакцин запланирована элиминация кори и краснухи к 2020 году в пяти регионах ВОЗ. ВОЗ — это ведущее техническое агентство, ответственное за координацию иммунизации и эпидемиологического надзора, поддерживающее все страны в достижении этой цели.

Корь передается капельным путем через выделения из носа, рта или горла зараженного человека. Первичные симптомы, которые, как правило, возникают, через 10–12 дней после заражения, включают жар, насморк, воспаленные глаза и маленькие белые пятнышки на внутренней стороне рта. Через несколько дней на лице и шее появляется сыпь, которая постепенно распространяется вниз.

Тяжелая форма кори наиболее распространена среди маленьких детей при недостаточном питании, особенно при недостатке витамина А, или же у людей, чья иммунная система ослаблена ВИЧ/СПИД или другими заболеваниями. Наиболее серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекция, которая приводит к набуханию головного мозга), сильную диарею и сопутствующее обезвоживание, а также тяжелые респираторные инфекции, например пневмонию.

Плановая иммунизация детей от кори в сочетании с массовыми прививочными кампаниями в странах, где плановая вакцинация имеет малый охват, являются ключевыми стратегиями общественного здравоохранения для снижения уровня смертности от кори по всему миру.

В то время как за последние годы глобальная смертность от кори снизилась на 75% — с 544 000 случаев смерти в 2000 году до 146 000 случаев в 2013 году, корь все еще распространена во многих развивающихся странах, в частности в некоторых регионах Африки и Азии. Более 20 миллионов человек заражаются корью каждый год. Подавляющее большинство (более 95%) случаев смерти от кори имеет место в странах с низким доходом на душу населения и слабой инфраструктурой системы здравоохранения.

Вакцина от кори используется с 1960-х годов. Она безопасная, действенная и недорогая. ВОЗ рекомендует иммунизацию для всех восприимчивых детей и взрослых, у которых нет противопоказаний к иммунизации от кори. Введение всем детям 2 доз вакцины от кори, как самостоятельно, так и в сочетаниях корь-краснуха (КК), корь-эпидемический паротит-коревая краснуха (КПК) или корь-эпидемический паротит-коревая краснуха-ветряная оспа должно быть стандартом для всех национальных программ иммунизации.

Бремя болезни и эпидемиологический надзор

Дополнительная информация

Планирование и реализация высококачественных дополнительных мероприятий по иммунизации инъекционными вакцинами с применением образцов вакцин против кори и краснухи — Руководство:

Настоящее руководство предназначено для руководителей программ иммунизации и их партнеров. В центре внимания данного руководства — обеспечение высокого качества дополнительных мероприятий по иммунизации (ДМИ), которые в состоянии охватить труднодоступные группы населения. Руководство содержит новые разработанные и усовершенствованные инструменты для мониторинга и оценки готовности. В нем также четко излагаются различные варианты стратегий вакцинации для различных параметров. Руководство содержит рекомендации по планированию, организации, осуществлению и мониторингу ДМИ с применением инъекционных вакцин, а также рекомендации по использованию возможностей для укрепления плановой иммунизации и эпиднадзора. В этом руководстве используются ДМИ против кори и краснухи в качестве основных примеров, но информация в этом документе может быть применима к ДМИ с использованием любой инъекционной вакцины.

www.who.int

Корь – профилактика, признаки, лечение

Корь — это высококонтагиозное (чрезвычайно заразное) острое вирусное заболевание. В основном корью болеют непривитые дети, посещающие детские учреждения. Подростки и взрослые, ранее не болевшие и не получившие вакцину против кори, также остаются чрезвычайно восприимчивыми к этой инфекции.

Как происходит заражение корью?

Источником инфекции является больной корью человек с момента появления первых признаков болезни до пятого дня от начала высыпаний. В случае заражения, после контакта с больным проходит от 7 до 17 дней, прежде чем болезнь проявится (инкубационный период).

Корь — это воздушно-капельная инфекция. Вирус попадает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и глаз от больного корью человека, который распространяет его

при дыхании, разговоре, чихании и кашле.

Вирус кори очень летуч — с потоком воздуха он может попадать в соседние помещения и даже на другие этажи здания через окна, вентиляцию, замочные щели, — поэтому заразиться можно просто находясь в одном доме с заболевшим. При этом вирус быстро погибает во внешней среде, поэтому распространение инфекции через предметы (постельное белье, одежду, игрушки), а также через третьих лиц, контактировавших с больным, практически невозможно. Помещение, где находился больной корью, достаточно проветрить, чтобы в нем можно было находиться без риска заразиться, дезинфекция не нужна.

Как протекает заболевание корь?

Болезнь начинается остро: ребенок жалуется на сильную головную боль, слабость, температура может повышаться до 40?, аппетит отсутствует. Вскоре появляются насморк, кашель — обычно сухой, мучительный, или лающий — при ларингите. Горло у ребенка красное, отечное, шейные лимфоузлы увеличены. Характерно воспаление слизистой оболочки глаз — конъюнктивит. Его проявления при кори ярко выражены: глаза краснеют, появляется слезотечение, светобоязнь, впоследствии появляется гнойное отделяемое. На второй-третий день болезни на нёбе появляются розовые точечные высыпания (энантема), а на слизистой оболочке щек, десен и губ — характерные для кори крошечные белесоватые пятнышки (пятна Бельского–Филатова–Коплика). И то, и другое можно увидеть до появления сыпи на теле.

На 4-5 день болезни появляется сыпь — сначала на коже головы, за ушами, на лице. На следующий день она распространяется на туловище, еще через день — на руки и ноги. Коревая сыпь представляет собой обилие мелких красноватых пятнышек и пузырьков, которые имеют тенденцию к слиянию и образованию более крупных пятен. В период появления сыпи состояние ребенка резко ухудшается — снова подскакивает температура, усиливаются катаральные явления (насморк, кашель), обостряется конъюнктивит. Ребенок вялый, отказывается от еды, спит беспокойно.

Если нет осложнений, то с четвертого дня от начала высыпаний наступает улучшение состояния. Сыпь либо исчезает совсем, либо сменяется пигментацией и участками шелушения кожи. Исчезновение сыпи происходит в порядке, обратном ее появлению. У ребенка нормализуется температура, проходят катаральные явления — он постепенно выздоравливает.

Возможные осложнения

В наши дни при своевременно начатом грамотном лечении осложнения при кори бывают нечасто. Большинство детей (в отличие от взрослых) переносят эту болезнь без последствий. Осложнения чаще возникают у детей до года, маловесных и аллергиков.

Течение болезни может осложняться поражением дыхательной системы: ларингитом, трахеитом, бронхитом, пневмонией; глаз — конъюнктивитом, блефаритом; пищеварительной системы — диспепсии; воспалением среднего уха — отитом или слуховой трубы — евстахеитом. У маленьких детей часто бывает стоматит.

Самые тяжелые осложнения кори, которые, к счастью, встречаются крайне редко, затрагивают головной мозг — менингит и энцефалит.

Не осложненную корь лечат дома, обязательно под наблюдением врача. При тяжелом течении болезни, развитии осложнений, возможна госпитализация.

Врач назначает ребенку лечение, которое помогает справиться с симптомами болезни и поддержать иммунитет: витамины А и С, жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена; таблетки или микстуры для облегчения кашля; антигистаминные средства; сосудосуживающие капли в нос; капли и мази для глаз и т.д. Антибиотики назначаются только при присоединении вторичной инфекции и развитии осложнений (отит, бронхит, пневмония и др.).

В комнате, где находится больной ребенок, необходимо ежедневно делать влажную уборку. Проветривания должны быть как можно чаще. Шторы лучше держать задернутыми, так как при кори наблюдается светобоязнь. Постельное белье и пижама больного ребенка должны быть свежими. Ребенка надо часто и много поить простой водой, компотами, морсами. Еда должна быть легкой, щадящей: кисломолочные продукты (кефир, йогурт, простокваша); овощные супы; овощные и фруктовые пюре; отварное протертое мясо (нежирная телятина, курица, индейка).

После перенесенной кори ребенок очень ослаблен: какое-то время он может чувствовать себя не слишком хорошо, плохо есть, капризничать, быстро уставать. Его иммунная система еще минимум два месяца остается чрезвычайно восприимчивой к любой инфекции. Надо стараться оберегать его от излишних контактов, нагрузок, стрессов, переохлаждения и т.д. Большое внимание стоит уделить его питанию, посоветоваться с врачом по поводу приема витаминов.

У человека, переболевшего корью, на всю жизнь сохраняется иммунитет к этой инфекции — случаи повторных заболеваний единичны.

Дети до 6 месяцев, особенно находящиеся на грудном вскармливании, болеют корью крайне редко.

Основной способ профилактики этой инфекции — активная иммунизация. В России вакцинация против кори проводится детям в возрасте 12 месяцев, ревакцинация — в шесть лет. Иммунизация против кори также проводится ранее не привитым и не болевшим корью подросткам в возрасте 15-17 лет и взрослым в возрасте до 35 лет.

Тому, кто контактировал с больным корью, и при этом ранее не болел и не привит против этой инфекции, возможно проведение пассивной иммунизации. Введение иммуноглобулина в течение первых дней после контакта может защитить от болезни или обеспечить более легкое ее течение (митигированная корь).

В детских дошкольных учреждениях карантин устанавливается для ранее не болевших корью и не привитых детей на 17 дней от начала контакта.

Младенцы, получившие от матери антитела против кори, дети и взрослые, привитые против кори, или прошедшие пассивную иммунизацию иммуноглобулином, все равно могут заразиться и заболеть. Однако, в этих случаях корь протекает нетипично и значительно легче — без высокой температуры, обильной сыпи и без осложнений. Такая корь называется “митигированная”.

Корь во время беременности

Если будущая мама заболеет корью, возможны выкидыш или преждевременные роды. Ребенок может родиться маловесным и даже (по неподтвержденным данным) с пороками развития.

Вакцинацию или ревакцинацию против кори нужно проводить женщинам, не имеющим противокоревых антител, минимум за месяц до зачатия, во время беременности ее проводить нельзя.

Если беременная женщина, не имеющая иммунитета против кори, контактировала с больным, в течении первых дней после контакта возможно проведение пассивной иммунизации иммуноглобулином.

За год заболеваемость корью в России возросла в пять раз

euronewsscience — Корь — забытая опасность

Школа доктора Комаровского. Корь

mama.ru

Что делать, если у коровы лейкоз?

Обнаружить у крупного рогатого скота лейкоз, значит вынести животному смертельный приговор. Владельцу стада остается только спасать поголовье. О выздоровлении заболевшей особи зачастую речь уже не идет. Чем опасна лейкемия и почему заболевание считается опасным? Что делать, если у коровы диагностирован лейкоз? Может ли она заразить сородичей и человека? С этими и другими особенностями течения болезни познакомит наша статья.

Лейкоз. Что это такое?

Около третьей части от всего объема КРС в России заражено лейкозом. Это одно из самых серьезных заболеваний, которое затормаживает развитие сельскохозяйственной отрасли. Снижаются надои, отнимается у коровы возможность приносить здоровое потомство.

Чтобы разобраться, что это такое, лейкоз у коров, нужно заглянуть в историю болезни. О ней известно еще с конца девятнадцатого века, хотя без нынешнего названия. Ветеринары встречали патологию с нечеткими внешними признаками, которая уничтожала целые стада и не встречала при этом отпора. В разные периоды она называлась белокровие, чуть позже лейкемией, раком крови, лейкозом и так далее.

Лейкоз у коров характеризуется в проявлении злокачественных образований в некоторых ее органах, в первую очередь кроветворных. В организме происходит активный процесс поражения лимфоузлов, сердца, селезенки, почек, сычуга вплоть до появления в них опухолей.

До сих пор в Российской Федерации до конца не изучены причины возникновения заразного заболевания. До недавнего времени ученые полагали, что оно не влияет на человека. По сей день в медицинской практике не встречались случаи заражения лейкозом людей. Поэтому считается, что болезнь страшна только для животных.

Но вирусы легко трансформируются, видоизменяются и могут противостоять новым лекарствам. Поэтому твердой уверенности в том, что вскоре не появится новый штамм вируса лейкоза крупного рогатого скота (ВЛКРС). Есть вероятность, что он будет угрожать человеку.

Сегодня все больше говорят о том, что употребленное от больного животного мясо или молоко способно вызывать раковые заболевания.

Приблизительно через столетие после обнаружения первой заражённой особи американские специалисты написали о возбудителе лейкоза у коров. Этот тип внешнего происхождения – РНК онкологический вирус. Тогда его охарактеризовали по следующим параметрам:

  • не может передаваться по наследству, передается теленку очень редко;
  • размножается в крови, молоке, слюне;
  • присутствует в околоплодной жидкости и сперме самца.
  • Так что такое ВЛКРС? Это инфекционная неизлечимая болезнь, ее еще называют раком крови, но это обозначение неправильное. Причем от момента заражения до проявления первых клинических признаков иногда проходит много месяцев. Животное даже приносит телят, дает достаточное количество молока. Поведение и самочувствие в этот период обычные и не могут насторожить владельца хозяйства.

    На сегодняшний день в РФ нет пород КРС, устойчивых к лейкозу на сто процентов. Его нельзя путать с обычной лейкемией, которой заражаются не только коровы. Тип вируса С, у которого изменена РНК, отличается от нее.

    Как заражаются коровы?

    В скрытый инкубационный период животное уже является вирусоносителем. В некоторых случаях он длится до семи лет. Даже без симптомов у КРС здоровые особи могут быть заражены инфекцией. Опасные клетки скапливаются в тканях и органах. Существуют простые пути передачи лейкоза у коров:

  • больные животное непосредственно контактируют со здоровыми;
  • инструменты, рабочая утварь, необходимая для содержания крупного рогатого скота;
  • кровососущие насекомые;
  • сперма быка;
  • молоко;
  • хотя у больных самок нередко рождаются здоровые телята, иногда они заражаются через плаценту, околоплодные воды, молозиво и так далее.
  • Халатное отношение владельца поголовья к карантину при приобретении новых особей также дает ответ на вопрос о том, как заражаются коровы лейкозом. Не исключено, что после поступления свежих голов в стаде обнаружится инфекция. Особенно если покупка совершалась без медицинского освидетельствования. Процент поражения в стаде составляет до двадцати пяти вдобавок к заболевшим животным. Больше девяноста процентов из них погибнут.

    Вирусом может заражаться любое животное, достаточно через кровь, корм или сперму пропустить его в организм. Буренки в одном стаде едят из одной кормушки, пьют из одной поилки и бывает достаточно слюноотделения, чтобы передать болезнь по цепочке. Есть определённые факторы, как передается ВЛКРС, способствующие его проникновению и развитию:

  • сниженный иммунитет (плохой корм, условия содержания и отсутствие выгула);
  • присутствие иных заболеваний, если отсутствует лечение;
  • скученное содержание;
  • стрессовые ситуации;
  • влияние генетики.
  • Между тем, вирус не зависит от погоды, климата, времени года, расположения хозяйства и подобных внешних причин. Он может передаваться в разных условиях, как и причины возникновения разнообразны. Но в то же время перед воздействием окружающей среды инфекция достаточно уязвима:

    1. при прогревании до температуры в шестьдесят градусов вирус погибает за считанные минуты. Если довести нагрев до ста градусов, то уничтожение будет мгновенным;
    2. вирус не выдерживает обработку трехпроцентным раствором едкого натра или хлора.
    3. По наблюдениям ученых, чаще лейкозом болеют особи в возрасте от четырех до восьми лет. На этот период приходится наиболее высокая продуктивность коров. Хотя это всего лишь статистика, научных доказательств данной гипотезе нет.

      В любом случае пить молоко лейкозных коров не стоит даже в кипяченом виде. Несмотря на то, что высокие температуры губительны для вируса. После тщательной обработки его могут употребить телята или другие животные.

      Признаки лейкоза у КРС

      У коров симптомы лейкоза особенно на начальной стадии заболевания не выражаются. Животное ведет себя спокойно, жизненные циклы не нарушены. На определенном этапе признаки становятся более выраженными. Поэтому специалисты привыкли выделять стадии развития заболевания:

    4. предварительный лейкоз невозможно обнаружить без специальных обследований. В данном случае это анализ, который называется реакция иммунодиффузии (РИД). Закон РФ предусматривает его регулярное проведение один раз в год;
    5. ранняя форма позволяет выявить диагноз тоже только после исследования крови в лаборатории. Определить по самочувствию животного по-прежнему сложно. Проведенный анализ показывает серьезные перемены в составе крови. В ней возрастает количество лейкоцитов, также повышены лимфоциты. Клетки изменяются, становясь неестественной формы;
    6. широкая стадия начинается с появления внешних признаков. Помимо анализа крови на биохимию и общих ее показателей, можно выделить не один симптом:
      • глазные яблоки навыкате;
      • лимфоузлы на теле животного большего размера (от яйца до мяча), на ощупь неплотные;
      • диарея сменяется запором и наоборот;
      • наличие крови в кале;
        1. терминальный этап указывает уже о необратимости процесса. Вирус захватывает большинство жизненно важных органов. Свойства крови меняются так сильно, что она не исполняет свою роль. Организм животного уже не борется. На данной стадии можно заметить следующие признаки лейкоза у коров:
        2. увеличивается подверженность простудам, другим заболеваниям;
        3. корова чаще остается яловой (не смогла оплодотвориться);
        4. у стельных самок случаются аборты;
        5. телята страдают болезнями пищеварения и органов дыхания;
        6. значительные потери в весе;
        7. учащенное дыхание, быстрое утомление;
        8. перекос в размерах долей вымени, ухудшение качества молока.
        9. К этому времени уже длительное время активен лейкоз у коров в стаде. После убоя или гибели буренки вскрытие покажет сплошные опухоли в организме. Заразная туша должна быть уничтожена по всем санитарным нормам.

          У телят в период от первых дней заболевания до смерти может проходить не больше трех недель. Примечательно, что взрослая лейкозная корова погибает гораздо быстрее. Владелец КРС ничего не успевает сделать, даже обратиться за помощью к ветеринару.

          Если диагноз не был уточнен, то специалист проводит обследование. Для этого берется часть пораженной ткани или плоти. Ее кладут в раствор формалина. После проведенного анализа результат обязаны передать в ветеринарные органы субъекта РФ. Затем власти принимают решение об установке карантина и его масштабах.

          Попадая в организм крупного рогатого скота, вирус долгое время остается незаметным. Но по анализу крови можно понять, с каким заболеванием специалист имеет дело.

          В первую очередь поражаются лейкобластические клетки. Они размножаются в селезенке, лимфатических узлах, костном мозге, продвигаясь во все ткани. Это приводит к появлению опухолей, не дающим органам нормально функционировать. Существуют способы, по которым в крови проверяют наличие вируса:

        10. реакция иммунодиффузии (РИД). У коровы берут кровь после проверки на туберкулез через пятнадцать дней. В период стельности за месяц до родов или после. Обследованию подвергаются все особи старше полугода. Когда итог положительный, скот относят к вирусоносителям;
        11. по гематологическому виду анализа. В крови считают лимфоциты в течение полутора суток. Если результат неточный, то можно повторить исследование через месяц. Через это время иногда отмечается уменьшение количества лимфоцитов. Чаще все это лишь показатель «дремлющего» лейкоза у коров. В скором времени по методу гематологии их число снова станет расти.
        12. Эти два направления связаны между собой, поскольку в большинстве случаев специалисты учитывают результаты и в том и другом методе. Нередко бывает такое, что у проверенных особей отрицательный РИД, но по гематологии положительный. Тогда последний анализ повторяют снова через шестьдесят дней.

          Знак плюс в результатах анализов по двум методам повторяется два раза подряд, то лечить скот даже не начинают. Он подлежит уничтожению. Но если положительный лишь гематологический, а РИД показывает отрицательный результат, животное считается здоровым и не может заразить других. Для достоверности ветеринары идут двумя путями обследования.

          Что делать, если у коровы лейкоз?

          В большинстве случаев лечение лейкемии сводится к следующему. Животное отправляют на бойню. Заражённая особь представляет огромную угрозу для поголовья, потому что вирус глубоко поселяется в ее организме и он не излечим.

          В РФ закон предписывает хозяину забивать только больное животное, отделив его от здоровых. Либо же уничтожению подлежит все стадо, потому что инфекция носит скрытый характер и требуется время для ее точного диагностирования.

          Кодексы обычно строятся на том, что если доля болезни коров не превышает десять процентов, то заразных отправят в специальные пункты для утилизации. Стадо, в котором находят лейкемию, проверяется на наличие вируса каждые три месяца.

          Если же доля зараженных белокровием голов составляет тридцать процентов, то анализы берут в хозяйстве раз в полгода. Заразившись, новые особи отправляются на убой.

          В некоторых случаях владельцы стада идут на ликвидацию всех голов и полностью меняют скот. Нередко это единственный выход, чтобы не заразились мелкие животные и соседние стада.

          Дело в том, что законодательство запрещает продавать молоко и мясо от такого поголовья, если в нем обнаруживали лейкоз. Запрет действует в течение года и ставит под сомнение существование крупного и малого фермерского хозяйства. По ФЗ пить молоко лейкозных животных и делать из него кефир, йогурты и сыры нельзя.

          Профилактика заболевания среди КРС

          Животноводы должны проводить регулярные обследования на возникновение лейкоза. Иногда стоимость анализов велика, но экономические потери от гибели одного, нескольких и тем более целого стада гораздо выше.

          По правилам, диагностика проводится один раз в год у коров и дважды у быков. При покупке животных из других хозяйств нужно внимательно относиться к наличию медицинских справок. Даже наличие таких документов обязывает фермера к тридцатидневному карантину вновь прибывшего скота. В это время его проверяют, чтобы не заразить стадо.

          При первых признаках заболевания больная корова помещается и выгуливается отдельно от основного поголовья.

          goferma.ru

          Корь: чем она опасна и как от нее защититься

          Корь – детская болезнь, опасная для взрослых. Как распознать корь и что поможет от нее защититься?

          В России и во многих других странах мира растет заболеваемость корью. Заболеть может каждый, кому не была сделана прививка и у кого нет естественного иммунитета.

          Как рассказал руководитель Роспотребнадзора Геннадий Онищенко, если в прошлом году было отмечено 600 случаев заболевания в 11 регионах РФ, то начало 2012 года ознаменовалось серьезной вспышкой кори.

          Первые сообщения об эпидемии кори поступили из Санкт-Петербурга. Вспышка заболевания началась с Детской больницы №1, куда в середине января поступил 15-летний подросток с подозрением на вирусную пневмонию. Позднее выяснилось, что у него корь, которой он мог заразиться на каникулах, проведенных на Северном Кавказе.

          Всего на данный момент в северной столице зарегистрировано 145 случаев заболевания кори, причем 92 человека из заболевших – это дети. Также случаи кори зафиксированы в дошкольных детских учреждениях и нескольких колледжах Петербурга.

          В Москве с начала года зарегистрировано 223 случая кори. Для сравнения отметим, что в прошлом году этот показатель не превысил 140 случаев.

          Также глава Роспотребнадзора сообщил, что неблагополучная ситуация с корью складывается и в других странах. Так, во Франции — 15 тысяч больных, 3 тысячи — на Украине, также много больных в Италии, Испании, Германии и Румынии.

          Ранее заболеваемость корью в России носила непостоянный характер и была обусловлена в основном завозными случаями. Нынешний рост заболеваемости, по словам главы Роспотребнадзора, во многом связан с отсутствием иммунитета против этой инфекции.

          По поводу вспышки кори в Санкт-Петербурге Онищенко рассказал, что виной всему неправильная организация работы инфекционного отделения больницы. «Врач больницы создал инфекционное отделение с множественными нарушениями», — заявил глава Роспотребнадзора. Сейчас на главврача больницы заводят уголовное дело.

          По мнению главного государственного санитарного врача столицы Николая Филатова, основной причиной осложнения эпидемической ситуации по кори в Москве также стал отказ от профилактических прививок. На данный момент охват прививками взрослого населения против данной инфекции не превышает 80%.

          Несмотря на необычно большое количество заболевших корью, московские власти уверяют, что в столице эпидемии нет. Как сообщил руководитель столичного департамента здравоохранения Леонид Печатников, «до эпидемического порога очень далеко».

          Однако в целях профилактики эпидемии Николай Филатов подписал постановление, которое вводит особые профилактические мероприятия против кори. В частности, руководителям предприятий, организаций и учреждений Москвы предписано организовать иммунизации против кори лиц до 35 лет с охватом не менее 90%. Также иммунизацию проводят в образовательных учреждениях и на педиатрических участках.

          Отметим, что специалисты рассчитывают справиться с болезнью к майским праздникам. Однако Геннадий Онищенко настоятельно порекомендовал всем, кто не вакцинирован от кори, сделать прививку.

          Симптомы, лечение и профилактика

          Корь — очень заразная болезнь, которая передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Считается, что корь – это детская инфекция, так как у детей в возрасте от двух до шести лет она протекает сравнительно легко, а вот взрослые переносят болезнь гораздо тяжелее.

          Первые признаки. Корь характеризуется лихорадкой, интоксикацией, воспалением слизистых верхних дыхательных путей, высыпаниями на коже. Это заболевание поражает при отсутствии вакцинации почти каждого человека, независимо от возраста. Диагноз «корь» выставляется врачом на основании осмотра и сведений о контакте с ранее заболевшими людьми.

          Протекание болезни. Инкубационный период длится 9-11 дней. В первые дни болезни у заболевшего поднимается температура до 38—39°С, общее состояние характеризуется разбитостью, недомоганием, понижением аппетита. Усиливается насморк, появляется «лающий» кашель, воспаляется слизистая оболочка глаза. На слизистой оболочке щек появляются мелкие красные пятна, которые по внешнему виду напоминают манную крупу или отруби. Сыпь появляется буквально с первого дня болезни и покрывает тело постепенно – первые пятна образуются на лице и шее, потом спускаются к рукам и бедрам. На 3-й день болезни сыпь покрывает голени и стопы.

          На 3-4 день болезни элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна.

          Также для болезни характерен конъюнктивит, иногда с гнойным отделяемым, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе и жидкий стул.

          Лечение. В нетяжелых случаях лечение кори проводится на дому. Госпитализация показана при развитии осложнений.

          Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим, приглушенное освещение, обильное питье, антигистаминные (противоаллергические) препараты и полоскание рта. В глаза закапывают противовоспалительные капли, при упорном сухом кашле принимают отхаркивающие средства.

          Осложнения. При кори возможны осложнения, связанные с работой центральной нервной системы, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

          Среди возможных осложнений: ларингит, круп, трахеобронхит, отит, гепатит и некоторые другие заболевания. Наиболее частое осложнение кори – пневмония. В редких случаях корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга.

          Иммунитет. После естественно перенесенной болезни у человека вырабатывается наиболее стойкий иммунитет. Повторные заболевания корью встречаются крайне редко. Иммунитет после прививок более кратковременный, примерно через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител.

          Профилактика. Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 10-15 лет. Живую вакцину не назначают беременным женщинам, больным туберкулезом, лейкозом, лимфомой и ВИЧ-инфицированным. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 мес.

          www.aif.ru

          Корь является одним из наиболее известных вирусных заболеваний детского возраста, проявляющихся характерными высыпаниями на теле. Стоит помнить, что возбудитель данного заболевания может поражать другие органы и системы, а также поражать взрослых. Вакцинация от данного недуга очень эффективна и существенно снижает заболеваемость, хотя отдельные вспышки встречаются по сегодняшний день.

          Различают два типа кори, каждый из которых вызывается другим вирусом. Несмотря на то, что в обоих случаях возникает сыпь и повышение температуры, данные заболевания сильно отличаются.

        13. Вирус кори вызывает «красную», «тяжелую» или классическую корь. Большинство людей выздоравливают без проблем, только у некоторых может развиться пневмония или воспаление головного мозга (энцефалит).
        14. Вирус краснухи вызывает «немецкую» или трехдневную корь. Данное заболевание протекает легче, чем обычная корь. Вирус данного типа способен вызывать развитие значительных врожденных дефектов, если возбудитель заболевания попадает в организм женщины во время беременности.
        15. И вирус кори, и вирус краснухи распространяется респираторным путем при кашле и чихании и сморкании. Корь — одно из наиболее заразных инфекционных заболеваний, известных человеку. Данный вирус очень быстро распространяется среди чувствительного населения. Инфицированные лица переносят возбудителя в дыхательных путях до того как возникнут первые симптомы, вот почему можно заразиться от внешне здорового человека.

          В случае наличия иммунитета к вирусу (после вакцинации или в связи с перенесенной корью в прошлом) заболевание не развивается. Например, если человек перенес корь в детстве, то в будущем уже не сможет заразиться данным вирусом. Помните, что корь и краснуха – разные заболевания. Иммунитет к одному из них не гарантирует защиту от второго.

          Каковы симптомы кори?

          Корь («красная» или классическая корь)

          Симптомы возникают через 10-14 дней после заражения. Данный период называется инкубационным, во время которого вирус размножается. Симптомы возникают в два этапа.

        16. Ранняя фаза отличается следующими симптомами:
          • Повышение температуры
          • Нарастающая слабость
          • Кашель
          • Покраснение глаз (конъюнктивит)
          • Выделения из носа
          • Потеря аппетита
          • Красная коревая сыпь возникает через 2-4 дня после появления первых симптомов
            • Сыпь обычно появляется на лице, распространяясь на тело, позже на руки и ноги.
            • Поначалу сыпь представляет собой маленькие красные возвышающиеся точки, сливающиеся между собой. Со временем возникают новые высыпания. На расстоянии точек не видно, кожа выглядит равномерно красной.
            • У больных корью часто на внутренней поверхности щек возникают серо-белые точки, получившие название точек Коплика
            • Сыпь обычно не сопровождается зудом, но со временем, когда красные точки сходят, кожа начинает шелушиться (со стороны напоминает шелушение кожи вскоре после загара).
            • В целом корь имеет легкие симптомы, но в отдельных случаях возможны серьезные осложнения. Классическая корь делает человека более восприимчивым к пневмонии и инфекционным заболеваниям уха. Воспаление легких особенно тяжело проходит у младенцев, повышая смертность в данной возрастной группе. Энцефалит (воспаление головного мозга) возникает примерно в 1 случае из 1000, является очень тяжелым осложнением и может оказаться фатальным.
            • Корь тяжело переносится людьми с ослабленной иммунной системой, включая больных раковыми заболеваниями и ВИЧ.
            • Краснуха отличается более легкими симптомами, чем корь. Инкубационный период (отрезок времени между попаданием вируса в организм и развитием первых симптомов) от 10 дней до двух недель.

              • Поначалу некоторые люди испытывают слабость, невысокую температуру, головную боль, покраснения глаз за несколько дней до появления сыпи. Данные симптомы более характерны для взрослых, чем для детей.
              • Увеличенные, болезненные лимфатические узлы по бокам шеи
              • Сыпь имеет светло-красный или розовый оттенок. Поначалу состоит из отдельных точек, которые со временем сливаются. Появляется на лице и со временем опускается на тело, потом на руки и ноги.
              • Сыпь не сопровождается зудом, но когда начинается очищение кожи, то возникает шелушение.
              • У взрослых женщин после перенесенной краснухи могут болеть суставы рук, запястий, коленей на протяжении дней или недель.
              • Симптомы бывают настолько легкими, что человек может их не заметить, особенно в детском возрасте. Большинство проявлений проходят через несколько дней, но увеличение лимфатических узлов сохраняется неделями.
              • Наиболее нежелательным осложнением данного заболевания считается «врожденная краснуха», возникающая в случае заражения беременной женщины и передачи вируса ребенку в утробе матери. Среди проявлений данного осложнения выделяют врожденную катаракту, дефекты сердца, проблемы со слухом, неспособность к обучению. Риск передачи вируса малышу наибольший в первые месяцы беременности. Кроме того, данный возбудитель часто приводит к выкидышу или замершей беременности.
              • Когда обратиться за медицинской помощью?

                И корь, и краснуха встречаются все реже, поэтому больные обращаются к врачам для постановки диагноза. В целом, взрослые и дети с симптомами сыпи и повышенной температуры должны незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Лица, контактирующие с больными корью и краснухой, должны пройти обследование, после которого находиться под наблюдением врачей. Данные меры позволят распознать заболевание на ранних стадиях и не допустить распространение инфекции. Обычно корь не требует оказания неотложной медицинской помощи.

                Какие анализы и исследования понадобятся при кори?

                Диагноз кори в большинстве случаев ставится на основании данных про контакт с больным человеком, появления таких симптомов, как характерная сыпь, повышение температуры тела до 38°C и больше (на протяжении 3 и более дней), и менее характерных проявлений, например, воспаления глаз и боли в груди.

                Анализы крови (иммунофлуорисцентный анализ антител и ферментный иммуносорбентный анализ (ELIZA тест)). Данные исследования помогают также определить наличие иммунитета к кори. Соскобы с носа и горла изучаются на предмет наличия вируса. Рентген грудной клетки применяется при подозрении на пневмонию.

                Что можно предпринять на дому?

                Хороший отдых дома – лучшее лечение кори. Максимально изолируйтесь от людей, чтоб не распространять вирус.

                Если у Вас корь:

              • Пейте много жидкости. При высокой температуре недостаточное употребление воды может привести к дегидратации.
              • Среди препаратов, которые продают без рецепта, можно выделить обезболивающие и снижающие температуру, например ибупрофен или ацетаминофен. Никогда не давайте аспирин лицам младше 20 лет в связи с угрозой развития тяжелого осложнения – синдрома Рейно.
              • Предоставьте глазам отдых. Если свет раздражает, то занавесьте окна и ограничьте количество времени, проводимое перед телевизором или монитором.
              • При кашле стоит пользоваться комнатным увлажнителем воздуха. Можно закрыться на время в ванной комнате, включить душ с горячей водой и провести «ингаляции». Некоторым людям помогает прогулка по улице и вдыхание прохладного ночного воздуха.
              • Избегайте контакта с людьми, никогда не болевшими корью, а также не проходившими вакцинирование от данного заболевания. Больной человек заразен для окружающих 4 дня до появления сыпи и еще 4 дня после последних высыпаний.
              • Если ребенок заболел корью, не следует его допускать к обучению 4 дня после высыпаний, появившихся позже всего. Предоставьте маленькому пациенту дополнительный отдых в случае плохого самочувствия.

                Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка:

              • нарушилось сознание или появилась выраженная сонливость (трудно проснуться)
              • температура держится более 10 дней. Наличие температуры на 3-4-й день после появления сыпи может говорить об осложнениях, таких как инфекция уха, стрептококковое поражение горла или пневмония.
              • диарея, длящаяся более 2 недель, или признаки дегидратации.
              • сильные головные боли или болезненность шеи
              • симптомы ушли, а позже появились снова

              Если у ребенка корь и его не осматривал врач, то сообщите в органы здравоохранения, поскольку все случаи инфекционных заболеваний должны быть учтены.

              Не существует специфического лечения кори. Дети должны находиться дома, а посещение школы возможно только после разрешения врача.

            • детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, госпитализированных по поводу кори
            • маленьким пациентам с ослабленной иммунной системой или недостаточностью вышеупомянутого вещества в организме
            • всем детям, которые относятся к общинам с дефицитом витамина А и заболевшим корью, особенно в развивающихся странах и отдаленных поселениях.
            • Какой уход необходим больному?

              Поскольку осложнения встречаются редко, к врачу обращаются в случае ухудшения симптомов или отсутствия позитивной динамики, при появлении нарушения сознания. Одышка, кашель с отхождением мокроты, и/или боль в груди могут свидетельствовать о пневмонии.

              Как не допустить развитие кори?

              В связи с широким охватом населения вакцинацией, корь и краснуха у детей встречаются очень редко.

            • Наиболее эффективный метод защиты от инфекционных заболеваний – иммунизация.
              • Дети в США получают комбинированную вакцину против кори, краснухи и паротита согласно установленному графику иммунизации. Данное средство позволяет защитить ребенка и от кори, и от краснухи. Вакцинация или письменный отказ – необходимые меры для поступления в школу.
              • Врачи вводят первую дозу вакцины в возрасте 12-15 месяцев.
              • Вторая доза должны быть введена между 4 и 6 годами жизни.
              • Несмотря на то, что большинство детей хорошо переносят данную иммунизацию, у некоторых возможно появление температуры и даже сыпи через 5-12 дней после введения препарата. Взрослые женщины после введения вакцины некоторое время могут жаловаться на боль в суставах.
              • Эффективность вакцинации достигает 95%. Стоит помнить, что небольшое количество людей, прошедших иммунизацию, могут заболеть корью.
              • Данная вакцина не применяется у лиц с аллергией на яичный белок.
              • Очень редко данный иммунологический препарат может вызвать заболевание, напоминающее легкое течение кори. Наиболее характерно данное проявление у лиц с ослабленной иммунной системой, например, носителей ВИЧ или больных после химиотерапии. У данных людей стоит взвешивать риск вакцинации и вероятность заболевания корью.
              • Женщины перед беременностью должны пройти исследование крови, подтверждающее наличие иммунитета к кори.
              • Корь и краснуха встречаются в странах, где не проводиться вакцинация, поскольку у людей отсутствует иммунитет к данным заболеваниям.
              • Как и при других инфекционных заболеваниях, прикрытие рта при кашле или чихании, а также регулярное мытье рук позволяет предотвратить распространение инфекции.
              • Специальный препарат — иммуноглобулин – вводят лицам из группы риска после вероятного заражения корью. Наибольший риск заболеть у детей, младше 1 года, лиц с ослабленной иммунной системой, беременных женщин. В случае контакта с больным корью обратитесь к врачу за консультацией, относительно необходимости применения иммуноглобулина.
              • www.yod.ru

                Корь — инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом кори.

                Вероятность заражения непереболевшего корью человека при контакте с больным приближается к 100%. Чаще всего болеют дети дошкольного и школьного возраста.

                Источником инфекции является больной человек. Больной заразен за 4-6 дней до появления сыпи и в первые 4 дня высыпаний. Инфекция передается воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре и даже при дыхании. Возможен также вертикальный путь передачи кори — от беременной женщины плоду.

                Инкубационный период длится в среднем около 1-2 недель.

                Затем вирус проникает в кровь из слизистой оболочки рта и глотки и распространяется практически во все органы и ткани.

                Начинается корь с:

              • вялости;
              • головной боли, снижения аппетита;
              • насморка с обильными слизистыми (белыми) или слизисто-гнойными (желто-зелеными) выделениями;
              • сухого, «лающего» кашля;
              • осиплости голоса;
              • коньюктивита (глаза красные и слезятся). Больной жалуется резь в глазах, его раздражает яркий свет;
              • повышения температуры до 39 0 С и выше.
              • На 3-5 день самочувствие больного несколько улучшается, снижается температура. Однако через день температура вновь повышается. На внутренней поверхности щек образуются характерные пятна, напоминающие скопление зерен манной крупы.

                Через два дня развивается типичное проявление кори – сыпь. Сыпь состоит из мелких папул (волдырей), окруженных пятном; она мелкая и обильная, яркая; способна, сливаясь, покрывать всю поверхность тела, в тяжелых случаях на коже образуются мелкие кровоизлияния.

                Характерно для коревой сыпи:

              • В первый день они появляются за ушами, на волосистой части головы, лице и шее;
              • На второй день — на туловище и верхней части рук;
              • На третьи сутки — на ногах и нижней части рук. В тоже время на лице элементы сыпи бледнеют.
              • С четвертого дня высыпания продолжают бледнеть в том же порядке, что и появились, оставляя за собой шелушение и потемнение кожи (пигментацию).
              • Осложнения кори : ларингит (воспаление гортани), круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит (воспаления уха), первичная коревая (вирусная) пневмония, вторичная бактериальная пневмония, стоматит (воспаление слизистой оболочки рта), коревой энцефалит (воспаление мозга), менингит (воспаление мозговой оболочки), гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит.

                Наиболее частое осложнение кори — пневмония (воспаление легких).

                Диагностика и лечение

                Диагноз выставляется врачом на основании осмотра и сведений о контакте ребёнка с больным корью.

                В нетяжелых случаях лечение кори проводится на дому. Больному обеспечивают покой, приглушенное освещение (при конъюнктивите яркий свет вызывает сильную боль). Рекомендуется обильное питье, антигистаминные (противоаллергические) препараты, полоскание рта раствором соды. Для профилактики осложнений в глаза закапывают противовоспалительные капли (сульфацил, интерферон).

                При развитии осложнений ребенка госпитализируют. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. В редких случаях осложненная корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, слепоты и глухоты.

                После перенесенного заболевания возникает пожизненный иммунитет.

                В России действует Национальная программа по борьбе с корью, задачей которой является полное уничтожение этой болезни на территории Российской Федерации. Вакцинация от кори входит в календарь обязательных прививок. Её проводят не болевшим корью детям в возрасте 12-15 месяцев. Вторая прививка проводится в возрасте 6 лет (перед школой). Возможно введение как моновакцины (только против кори), так и тривакцины (против кори, паротита и краснухи).

                medportal.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *