Картинки лямблиоза

Как выглядят лямблии в кале у взрослых?

Автор: wordik Статья: 16 Янв. 2016

«Маленький, да удаленький», – это про них, про глистов лямблии. Хотя более уместной будет другая поговорка: «Мал клоп, да вонюч». Когда речь идет об этих возбудителях гельминтоза у взрослого человека, относительно первого, то есть размера, ? прямое попадание в точку. Относительно второго – сомнительно, поскольку о степени «вонючести» лямблий судить не возьмется никто (обитают-то они в труднодоступных местах).

Примерно то же самое касается того, как выглядят лямблии. Без микроскопа судить о размерах тела лямблий не возьмется никто. Такие гельминты настолько микроскопичны, что в одном квадратном сантиметре может с легкостью и комфортом разместиться от одного до полутора миллионов половозрелых особей. Представляете теперь, сколько этих «гадов» содержится в кале? Достаточно взглянуть на фото, чтобы прийти в ужаc от увиденного.

Несмотря на такое явное преимущество (ведь благодаря небольшим размерам можно без труда проникать куда угодно), у лямблий имеется ряд недостатков, с которыми глистам приходится считаться, чтобы выживать в окружающей среде. Главным недостатком данной разновидности гельминтов, хотя правильнее было бы назвать это морфофункциональной особенностью организма, является непрямой жизненный цикл.

Немного о цикле развития

Все разновидности глистов, независимо от того, встречаются они у взрослых, детей или животных, где именно локализирована большая часть их личинок (в кале, вокруг анального отверстия или где-либо еще), принято делить на две группы: с прямым и непрямым жизненным циклом. Первый характеризуется тем, что личинки, попадая в организм животного, взрослых или детей, созревают самостоятельно. Там же они размножаются, питаются и растут. Часто их можно обнаружить в кале, после чего, минуя ряд преград (из кала они перемещаются в почву, из почвы – на продукты питания, а оттуда – обратно к «хозяину»), они оказываются снова в организме взрослых.

Для представителей второй группы подобное развитие событий не характерно: для полноценного созревания / питания /размножения им нужна только почва. На худой конец сгодится песок. Лямблии относятся именно к такому типу гельминтов. Это означает, что попавшая в организм взрослых или животных личинка не наделает беды – она просто не в том состоянии, чтобы начать активно размножаться и загрязнять организм взрослых продуктами распада. Для этого ей нужно оказаться в кале, выйти наружу, попасть в почву или песок, там окончательно созреть, и только потом она сможет выполнить свой «долг» – стать возбудителем болезни, заразить близкое окружение (причем, неважно кого: взрослых, детей или животных), перекочевать из толстого кишечника в другие внутренние органы и т.д.

Потенциальные источники опасности

По большому счету, лямблиями можно заразиться везде: личинки настолько микроскопичны, что их невозможно заметить невооруженным глазом. Так что потенциальным источником опасности может оказаться любой предмет обихода: от кухонной утвари до детской игрушки.

Как ни удивительно, самыми опасными разносчиками лямблий принято считать вовсе не взрослых или животных, а детей. Дело в том, что малыши, особенно в возрасте от нескольких месяцев до полутора-двух лет, стремятся все оценить «на зуб», поэтому тянут в рот любую мелочь. Стоит родителям отвернуться на несколько секунд, а ненаглядное чадо уже вовсю смакует подобранным неизвестно где фантиком или чем-то другим. А лямблиям только этого и надо.

Правда, по мере взросления картина практически не меняется. Если малыш уже не стремится попробовать любой предмет на вкус, то запреты взрослых часто просто им игнорируются. Помыть руки перед едой? А зачем, ведь с грязными куда интереснее?! Не кушать сорванные с грядки огурцы и мыть малину и вишню? Это пустая трата времени: сорвал ягодку, сунул в рот и побежал дальше по своим малышовым делам.

Это лишь малая часть примеров того, как лямблии могут проникнуть в детский организм. В организм взрослых они попадают, как правило, с некачественными продуктами питания (инфицированные домашний творог, яйца, молоко, плохо приготовленное мясо) и грязной водой. Более того, невинное купание в водоеме может также стать причиной заражения этим видом гельминтоза, ведь лямблии преспокойно существуют даже в воде, особенно в отдаленных от людей водоемах.

Симптомы гельминтоза

Симптомами заболевания у взрослого человека могут быть те же признаки, что и при других разновидностях гельминтозов. На начальных стадиях все ограничивается беспричинными сменами настроения, повышенной раздражительностью, нарушениями сна, беспокойством, периодической утратой аппетита. По мере развития заболевания, когда глисты лямблий проникают в другие внутренние органы, активно размножаются и отравляют организм человека собственными продуктами жизнедеятельности, у человека начинаются частые запоры, которые чередуются с поносом и вздутием живота.

Такие симптомы появляются оттого, что лямблии выделяют специальные ферменты, препятствующие нормальному перевариванию пищи. Получается, что некоторые функции желудочно-кишечного тракта взрослых попросту блокируются, а пища начинает гнить и бродить. Отсюда – высокий уровень интоксикации у взрослых и особенно у детей.

Меры предосторожности и лечение

О соблюдении правил личной гигиены сказано достаточно. Для пущей убедительности рекомендуем взглянуть на фото тех, кто в течение нескольких лет боролся с гельминтозом, вызванным лямблиями. Патологические изменения во внутренних органах и тканях впечатляют гораздо больше, чем громкие призывы мыть руки перед едой и правильно готовить пищу.

Что касается диагностики, существует множество методов выявления глистов у взрослых и детей. Для человека наиболее приемлемыми считаются анализ кала и анализ крови на гельминты.

Является более простым и, следовательно, менее затратным. Правда, существует риск, что личинки лямблий не будут обнаружены в кале (они выходят наружу со строгой периодичностью).

Анализ крови на гельминты

С анализом крови на гельминты такой вариант развития событий исключен, так как специалисты проверяют не наличие микроорганизмов в организме взрослых, а наличие в крови антител (иммунных защитников) от этой разновидности гельминтоза. Такой анализ гораздо информативнее, однако и стоимость его также выше. Зато при наличии точного диагноза можно сразу же назначать наиболее эффективное лечение – при помощи «щадящих» или сильнодействующих лекарств.

Лямблии – коварные гельминты. Являясь чрезвычайно маленькими (в одном квадратном миллиметре слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта может содержаться несколько десятков тысяч этих гельминтов), они практически беспрепятственно проникают куда угодно. Так что заразиться ими очень просто. В числе самых опасных потенциальных очагов заболевания – некачественные продукты питания (особенно мясо, домашний творог, яйца, сметана, молоко), почва, песок и грязная вода. О лечении лямблиоза расскажем в следующих статьях.

glistenme.com

Лямблиоз у детей — признаки и лечение заболевания

По данным Всемирной организации здравоохранения такая паразитарная инфекция, как лямблиоз, чрезвычайно распространена во всем мире. Ежегодно в России фиксируется свыше 130 000 случаев заражения лямблиями, большая часть которых ( 70%) приходится на подрастающее поколение. Особенно часто лямблиоз у детей диагностируют в дошкольном и младшем школьном возрасте. По наблюдениям специалистов практически каждый третий малыш, посещающий детские коллективы (ясли, сад, школу), заражен кишечными паразитами.

Коварство заболевания заключается в том, что лямблиоз успешно маскируется под другие заболевания. Ребенка могут продолжительное время лечить от дисбактериоза, дерматита или аллергии, в то время как паразиты продолжают свою разрушительную работу и отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности. Что нужно знать родителям, на какие симптомы обращать внимание и каким образом лечить ребенка? Ответы на эти вопросы найдете в нашей статье.

Лямблиоз у детей: как происходит заражение?

Лямблиоз – это паразитарная инфекция, в роли возбудителя в данном случае выступает одноклеточный простейший паразит из рода жгутиковых. На протяжении жизненного цикла он имеет две стадии развития: цистную (неподвижную) и вегетативную (подвижную). В организме ребенка вегетативные лямблии локализуются в верхних отделах тонкого кишечника. Они имеют грушевидную форму, снабжены 4 парами жгутиков, обеспечивающих подвижность и присасывательным диском, за счет которого прикрепляются к оболочке кишечника.

В неблагоприятных условиях лямблии видоизменяются, превращаясь в неподвижные цисты овальной формы, покрытые защитной оболочкой. Такие метаморфозы происходят при попадании паразитов в толстый кишечник, откуда они выводятся с каловыми массами. Во внешней среде паразиты сохраняют свою жизнеспособность до 3-х месяцев, они способны выжить под палящими лучами солнца или в ледяной воде.

Местами обитания лямблий являются загрязненные водоемы, сточные воды, грязные песочницы во дворах. Ребенок легко может подхватить паразита, поиграв в такой песочнице. Цисты, попадая в организм, быстро освобождаются от защитных оболочек и начинают размножаться, их количество удваивается каждые 10 часов и вскоре на 1 кв. см кишечника приходится до миллиона лямблий.

Основные пути заражения лямблиями:

  • Контактно- бытовой. Заражение происходит через обсемененные паразитами игрушки, посуду, полотенца и прочие предметы. Цисты лямблий проникают в организм через немытые руки, привычку грызть ногти, ручки или карандаши. Поэтому очень важно с самого детства прививать ребенку основные правила личной гигиены.
  • Водный. Паразит может проникнуть в организм ребенка во время купания в природном водоеме, если малыш случайно наглотается грязной воды. Кроме этого, во многих городах водопроводная вода не очищается должным образом, что значительно увеличивает риск заражения, если ребенок пьет сырую воду из под крана. Родителям необходимо разъяснить малышу, что пить можно только кипяченую воду.
  • Пищевой. Употребление в пищу немытых овощей, фруктов, продуктов, не прошедших термическую обработку — прямой путь к заражению лямблиями. Фрукты и овощи следует не просто тщательно мыть, но и обдавать кипятком перед употреблением в пищу. Специалисты отмечают, что если в рационе преобладают углеводы и сладости, размножение лямблий происходит очень быстро, если же ребенок употребляет белковую и растительную пищу, развитие лямблиоза замедляется.
  • Еще одним источником инфицирования могут стать мухи, которые переносят цисты или домашние животные, особенно если они свободно выходят на улицу.

    Чем опасен лямблиоз в детском возрасте?

    Цисты лямблий, попадая в кишечник ребенка, освобождаются от оболочек и начинают активно размножаться. Для роста и развития им необходимы питательные вещества, которые они начинают получать, присасываясь к стенкам кишечника. В результате организм ребенка не получает нужного количества питательных веществ, витаминов, минералов и аминокислот, что самым негативным образом сказывается на состоянии здоровья и самочувствии малыша.

    Нарушаются процессы всасывания и усвоения необходимых веществ, в результате чего развивается авитаминоз и наблюдается отставание в росте и общем развитии. В процессе жизнедеятельности ляблии выделяют в кровь ребенка токсины, которые подавляют работу иммунной системы и провоцируют сильнейшие аллергические реакции. Дети, зараженные лямблиями, страдают от проявлений атопического дерматита, бронхиальной астмы, хронического бронхита и простудных заболеваний.

    Кроме того, у малышей отмечают симптомы поражения ЖКТ и вегетативной нервной системы. Интоксикация при лямблиозе ведет к увеличению лимфатических узлов и появлению таких неврологических синдромов, как скрип зубами во сне, тики, дрожание рук. Ребенок быстро утомляется, часто жалуется на необъяснимую слабость, страдает от перепадов настроения и снижения эмоционального тонуса. Какие симптомы должны насторожить родителей и послужить поводом для обращения к врачу?

    Ляблиоз у детей может протекать как в острой, так и в хронической форме. В некоторых случаях отмечается бессимптомное течение болезни. В детском возрасте заболевание чаще возникает в острой форме, для которой характерно наличие следующих симптомов:

  • Длительный подъем температуры до субфебрильных значений (37,2 – 37,5 °С).
  • Тошнота, диарея. Жидкий, пенистый стул может быть до 10 раз в сутки.
  • Вздутие живота, метеоризм.
  • Болевой синдром без четкой локализации. Боль усиливается при пальпации.
  • Пониженный жизненный тонус, плаксивость, тревожность.
  • Нарушения сна, скрип зубами во сне.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Как правило, такие нарушения выглядят, как проявления дисбактериоза и прочих расстройств пищеварения и педиатр часто не распознает паразитарную инфекцию и не дает направление на обследование по этому профилю.

    Лямблиоз успешно маскируется под другие заболевания, а ребенка продолжают лечить аллерголог, дерматолог или невролог, в то время как паразитарная инфекция продолжает развиваться и через несколько месяцев переходит в хроническую форму. На этой стадии клиническая картина заболевания не такая яркая, но длительная интоксикация ведет к постепенному развитию авитаминоза и повреждению различных органов и систем организма. В дальнейшем хроническая форма лямблиоза сопровождается следующей симптоматикой:

  • Наблюдается сухость и шелушение кожи.
  • Бледность кожных покровов, темные круги под глазами.
  • Развиваются аллергические заболевания.
  • Преследуют боли в животе, неустойчивость стула.
  • Периодически отмечается тошнота и отсутствие аппетита.
  • Развивается дискинезия желчевыводящих путей, сопровождающаяся тянущими болями в правом подреберье .
  • Язык обложен, отмечается неприятный запах изо рта.
  • Отмечается повышенное потоотделение, нарушения сна.
  • Нарушаются функции вегетативной нервной системы, что проявляется эмоциональной нестабильностью, слабостью, перепадами настроения.
  • Поэтому так важно, вовремя распознать заболевание, поставить правильный диагноз и начать адекватную антипаразитарную терапию.

    Запущенные формы заболевания тяжело поддаются лечению. Если же верный диагноз поставлен на начальных стадиях, то с паразитарной инфекцией удается справиться более эффективно. Диагностические мероприятия при лямблиозе включают следующие исследования:

  • Анализ на копрологию. Для исследования понадобится сдать кал на анализ. В лаборатории его исследуют под микроскопом на наличие цист. Но этот метод не всегда эффективен, так как появление паразитов в испражнениях отличается периодичностью и в некоторых случаях цисты определить не удается. Поэтому анализ на копрологию сдают неоднократно, с недельными перерывами.
  • Серологические исследования. Данная методика предполагает забор крови и проведение специфического исследования, позволяющего выявить наличие антител к лямблиям. Основной недостаток метода в том, что он эффективен только на начальном этапе, в течение первых 4 недель после попадания паразита в организм. При хронической форме лямблиоза исследование не дает объективных результатов.
  • Дуоденальное исследование. Метод основан на дуоденальном зондировании и заборе желчи, которая исследуется на наличие лямблиозных цист. Подобную методику у маленьких детей не применяют, что связано со сложностью проведения процедуры.
  • Если диагноз лямблиоз подтверждается, приступают к лечению, которое может занять продолжительное время. Все зависит от степени поражения организма, количества паразитов и общего состояния ребенка. Заболевание считают трудноизлечимым, поскольку даже после всех лечебных мероприятий высокий риск повторного заражения сохраняется и ребенок может вновь подвергнуться атаке паразитов.

    При лечении лябмлиоза у детей применяется схема, состоящая из трех этапов:

    Подготовительный этап заключается в мероприятиях, уменьшающих интоксикацию организма. Для этого применяют желчегонные средства, назначают прием энтеросорбентов и ферментных препаратов, которые нормализуют процессы пищеварения, устраняют застойные явления со стороны желчевыводящих путей и уменьшают воспалительные явления. Одновременно с этими средствами в схему лечения включают медикаменты спазмолитического действия и препараты, способствующие укреплению иммунной системы. Важная роль отводится соблюдению специальной диеты.

    Диета на подготовительном этапе предполагает отказ от простых углеводов. Под запретом сладости, мучные и кондитерские изделия, цельное молоко. Основу рациона составляют серые каши (овсяная, гречневая, пшеничная). Рекомендуется давать ребенку печеные яблоки, свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой, делать салаты с растительным маслом, варить напитки из кислых ягод (клюквы, брусники). Полезно употребление минеральной воды (Славянской, Ессентуки №4). Подготовительный этап занимает 2-3 недели, он необходим для предотвращения осложнений и повышения эффективности последующей терапии.

    Противопаразитарная терапия— это основной этап лечения. В это время лечащий врач в индивидуальном порядке подбирает препарат, в зависимости от состояния ребенка и возможных противопоказаний, расписывает схему приема и дозировки, определяет продолжительность терапии. Для лечения лямблиоза у детей применяют:

    Противогельминтная терапия осуществляется двумя курсами. Второй курс проводят через 7-10 дней после первого.

    Чаще всего на 5-й день антипаразитарной терапии состояние малыша ухудшается. Это связано с тем, что прием препаратов ведет к уничтожению лямблий, которые во время гибели выделяют в кровь токсичные вещества. В этот период следует давать ребенку антигистаминные и слабительные средства, которые будут способствовать уменьшению интоксикации и помогут быстро вывести продукты распада из организма.

    Восстановительный этап лечения направлен на повышение защитных сил организма и устранение нарушений, вызванных жизнедеятельностью паразитов. Для этого назначают медикаменты, улучающие перистальтику кишечника, ферментные препараты, способствующие хорошему пищеварению и лекарства для устранения дисбактериоза. В это время важно наладить режим дня и обеспечить правильное питание.

    Диета в восстановительном периоде предусматривает употребление постного вареного мяса, нежирной рыбы, кисломолочных продуктов (кефира, йогурта, творога). Полезны рисовая, гречневая, овсяная каша, свежие овощи и фрукты, овощные пюре. Из меню исключают сахар, мучные изделия, сладости и прочие продукты, содержащие углеводы. Ребенку следует обеспечить усиленный питьевой режим, чтобы восполнить нехватку жидкости в организме и вывести остатки токсинов. Давайте малышу минеральную воду, кислые морсы, зеленый чай с лимоном, компот из сухофруктов.

    Для закрепления положительного результата ребенку дают отвары лекарственных трав, обладающие противовоспалительным, регенерирующим, желчегонным эффектом. Кроме этого, врач назначит витаминные комплексы и препараты для укрепления иммунитета. В летнее время года будут полезны морские купания, воздушные и солнечные ванны.

    Проверенные народные рецепты при терапии лямблиоза помогают улучшить состояние ребенка и снизить риск возможных осложнений. Перед применением народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом и получите его одобрение на проведение процедуры.

    1. Огуречная настойка. Для приготовления лечебного состава понадобятся огуречные семечки, которые добывают из крупного, перезрелого огурца. Затем семена вместе с измельченной огуречной мякотью помещают в эмалированную посуду, заливают 0,5 л кипятка и настаивают 2 часа. Готовый настой фильтруют и дают ребенку вместо питья на протяжении дня.
    2. Отвар из корней одуванчика. Сухой корень одуванчика можно приобрести в аптеке или заготовить самостоятельно в летний период. Чтобы приготовить отвар, 2 ст. л. измельченных корней одуванчика заливают 0,5 л воды и проваривают на слабом огне в течение15 минут. Готовый отвар охлаждают, фильтруют и дают ребенку перед завтраком и ужином из расчета 1 ч.л. отвара на 10 кг веса. Лечение продолжают на протяжении 10 дней.
    3. После курса противопаразитарной терапии ребенок находится под наблюдением врача минимум полгода. Вместе с ним лечение должны пройти все члены семьи, это позволит снизить риск возможных рецидивов. Ремиссии заболевания удается добиться более чем в 90% случаев.

      Исключить повторные рецидивы поможет соблюдение профилактических мер:

    4. Необходимо прививать детям гигиенические навыки
    5. Для питья использовать только кипяченую воду
    6. Тщательно мыть и обрабатывать кипятком овощи и фрукты
    7. Оградить малыша от контактов с домашними животными
    8. Исключить купание в открытых, загрязненных водоемах
    9. Соблюдение простых рекомендаций позволит значительно снизить риск повторного заражения. Но вероятность инфицирования будет сохраняться, поэтому при появлении любых неблагополучных признаков следует сразу обращаться к специалисту для проведения противорецидивного курса лечения.

      Сынишка пошел в детский сад и вскоре заболел. У него болел животик, появился жидкий пенистый стул и прочие признаки кишечного расстройства. Я решила, что ребенок съел что- то несвежее или подхватил инфекцию в садике. Хорошо, что педиатр у нас опытный. Она направила на анализы, в результате в кале обнаружили лямблии.

      Сейчас лечимся, соблюдаем диету и пьем препараты от паразитов, которые назначил врач. Вместе с сыном препараты принимает вся семья. Надеемся, что справимся и победим болезнь.

      Лечим дочь от лямблий уже третий месяц. Врач выписывал Макмирор, а нам с мужем Метронидазол. Сначала вроде было улучшение, дочь начала кушать, у нее появился аппетит, исчезли вялость и боли в животе. Но после того, как начала ходить в школу, опять появилась тошнота, жидкий стул и прочие признаки лямблиоза.

      Видимо источник заражения находится в детском коллективе. Стараемся привить ребенку все необходимые гигиенические навыки, чтобы оградить ее от повторных заражений. Она и сама все понимает, очень ответственно относится к соблюдению чистоты. Сейчас опять лечимся, жаль, что организм не вырабатывает иммунитет к этой болезни.

      stopgemor.ru

      Лямблиоз у взрослых — симптомы и схема лечения

      Лямблиоз у взрослых – распространенная паразитарная инфекция, вызываемая простейшими из класса жгутиковых. Впервые кишечные паразиты, как возбудители заболевания изучены и описаны русским ученым Д. Лямблем в 1859 году и впоследствии были названы в его честь. Эта паразитарная инфекция распространена повсеместно. По данным ВОЗ, ежегодно лямблиями заражаются до 200 000 человек во всем мире.

      Паразиты могут существовать в двух формах: неподвижной (цисты) и подвижной (вегетативной). Согласно статистике человеку достаточно получить из внешней среды всего 10 цист, чтобы заразиться и через некоторое время начать выделять огромное количество лямблий во время дефекации. На первых порах болезнь часто протекает бессимптомно и носитель паразитов, сам того не зная, заражает окружающих людей. Чтобы успешно бороться с инфекцией, нужно знать о ней как можно больше. Давайте выясним, что такое лямблиоз, узнаем все о путях заражения, характерных симптомах болезни и методах лечения.

      Лямблиоз у взрослых: пути заражения

      Кишечные лямблии из рода жгутиковых – чрезвычайно жизнеспособные микроорганизмы, они могут долгое время сохранять свою активность в окружающей среде. Основное место обитания паразитов в организме человека — верхние отделы тонкого кишечника. Трофозоиты (вегетативные) лямблии имеют форму груши , 4 пары жгутиков и присоску, с помощью которой они крепятся к слизистой оболочке в тонком кишечнике.

      Это подвижная форма лямблий, они могут перемещаться в средние или дистальные отделы кишечника. В толстой кишке трофозоиты попадают в неблагоприятные для них условия, поэтому превращаются в споры (цисты) и выделяются во внешнюю среду с испражнениями. Цист имеют овальную форму и окружены защитной оболочкой.

      Лямблии в организме размножаются очень быстро. Прикрепляясь к стенкам кишечника они начинают поглощать питательные вещества (витамины, микроэлементы, аминокислоты, жиры), нарушают функционирование кишечника и препятствуют его двигательной активности. В результате организм не получает необходимых, жизненно важных веществ, что проявляется снижением жизненной энергии и ухудшением самочувствия и негативно отражается на функциях поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

      Активная деятельность паразитов сопровождается выделением токсинов, поражающих стенки тонкого кишечника, провоцирует снижение активности ферментов и нарушает всасываемость витаминов, углеводов и жиров.

      В окружающей среде (вне организма человека) лямблии в виде цист могут сохраняться до 3-х месяцев. Заражение паразитами происходит разными путями:

    10. Контактно- бытовой. Возбудитель проникает в организм через грязные руки и предметы обихода (одежду, посуду, игрушки), при несоблюдении правил личной гигиены.
    11. Водный. Человек заражается при употреблении недостаточно очищенной воды или использовании для бытовых нужд воды из открытых водоемов. Сырая водопроводная вода тоже опасна, ее следует обязательно кипятить.
    12. Пищевой. Источником заражения выступают любые продукты питания, не прошедшие термическую обработку и недостаточно хорошо промытые водой перед употреблением (ягоды, фрукты, овощи).
    13. Кроме этого, разносчиками цист являются мухи, мыши или домашние животные (кошки, собаки), которые переносят паразитов на своей шерсти.

      Клиническая картина заболевания зависит от многих факторов (возраста, длительности инфекции, степени обсемененности паразитами). Во многих случаях хронический лямблиоз у взрослых протекает в латентной (скрытой) форме и проявляется рядом нарушений со стороны органов ЖКТ. Больного беспокоят следующие симптомы:

    14. Чувство тяжести и боль в правом подреберье или в области пупка;
    15. Отсутствие аппетита, тошнота;
    16. Изжога, отрыжка, чувство быстрого насыщения;
    17. Запоры, сменяющиеся диареей;
    18. Появление пенистого стула;
    19. Урчание в животе и повышенное газообразование;
    20. Отечность, повышенное потоотделение;
    21. Поскольку в результате жизнедеятельности паразитов, организм отравляют токсины, для больных лямблиозом характерны следующие признаки:

    22. Сухость, бледность или желтушность кожных покровов;
    23. Заеды и трещинки в уголках рта;
    24. Немотивированная слабость, усталость;
    25. Головные боли, головокружение;
    26. Тревожность, раздражительность;
    27. Нервные расстройства, депрессии, бессонница.
    28. Хронический лямблиоз создает условия для застоя желчи, что ведет к нарушениям функций желчевыводящих путей. Если кишечные паразиты проникают в желчный пузырь, возникает воспалительный процесс и развивается холецистит. В дальнейшем ослабленная иммунная система уже не способна сопротивляться развитию инфекции, что ведет к дистрофическим изменениям тонкой кишки, синдрому раздраженного кишечника, поражению печени.

      Острая форма лямблиоза заявляет о себе слабостью, похудением, кишечными коликами, психовегетативными реакциями и инфекционно- аллергическими проявлениями.

      Признаки лямблиоза у взрослых часто маскируются под заболевания органов ЖКТ. В таких случаях больному могут поставить диагноз холецистит, энтероколит, дуоденит, дискинезия желчевыводящих путей. Аллергические реакции, развивающиеся в ответ на отравление организма продуктами жизнедеятельности паразитов, могут напоминать симптомы атопического дерматита и сопровождаться аллергическим кашлем, насморком и провоцировать развитие бронхиальной астмы.

      Комплекс симптомов при лямблиозе часто сопровождается проявлениями вегето — сосудистой дистонии, у больного отмечаются признаки угнетения нервной системы, необъяснимая апатия, слабость и раздражительность. Поэтому основной задачей специалиста является постановка правильного диагноза, что позволит назначить адекватное лечение и в конечном итоге освободить организм от паразитов.

      Диагностические мероприятия при лямблиозе включают несколько основных методик:

    29. Зондирование верхнего отдела кишечника с последующим изучением его содержимого;
    30. Анализ кала на лямблии (позволяющий обнаружить цисты). Учитывая инкубационный период, при единичном исследовании паразиты могут отсутствовать. Поэтому анализ стула повторяют с недельным интервалом на протяжении 2- х месяцев.
    31. Интеротест. Современный метод диагностики основан на проглатывании специальной желатиновой капсулы, внутри которой находится капроновая нить. Оболочка капсулы в кишечнике растворятся, а нить выходит наружу с калом. В результате микроскопического анализа на ней обнаруживаются прикрепившиеся паразиты.
    32. Кроме этого, для уточнения диагноза широко применяют специфическую диагностику, в частности серологические методы, позволяющие определить наличие антител к лямблиям в плазме крови.

      Лечение лямблиоза у взрослых осуществляется в три этапа:

    33. На первом этапе ликвидируют последствия токсикоза, для чего назначают больному специальную диету, препятствующую размножению лямблий. Одновременно с этим на протяжении 1-2 недель больной должен принимать желчегонные средства, энтеросорбенты, антигистаминные препараты. Подобная терапия способствует очищению организма и предупреждает развитие осложнений при последующем приеме медикаментозных средств.
    34. Второй этап – это основная противопаразитарная терапия. Больному назначают курс препаратов, действие которых направлено на уничтожение простейших. Для этой цели применяют производные препараты Фуразолидон, Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол, Албендазол. Необходимый медикамент врач подберет в индивидуальном порядке. При этом специалист учтет возможные противопоказания, состояние больного, определит продолжительность приема и дозировку препарата. Одновременно с лекарствами от паразитов, на этом этапе продолжают прием энтеросорбентов и антигистаминных средств.
    35. На третьем этапе лечебные мероприятия направлены на укрепление иммунитета и повышение защитных сил организма. Больному назначают поливитаминные комплексы, ферментные препараты, пребиотики, растительные адаптогены и пробитотики. Важная роль на этом этапе лечения отводится соблюдению особой диеты.
    36. При лечении лямблиоза в последнее время применяют современные мощные препараты Макмирор и Немозол. Макмирор одновременно с уничтожением паразитов способствует излечению сопутствующих патологий (язвенной болезни желудка, инфекций мочевыводящих путей). Немозол применяют в составе комплексного лечения.

      Он выпускается в виде таблеток, сиропа и раствора для инъекций. Препарат очень сильный, поэтому назначать его должен врач, с учетом возможных противопоказаний. Терапия осуществляется по определенной схеме, с учетом особенностей протекания болезни у конкретного пациента.

      При острых формах лямблиоза применяют экстренную однофазную схему лечения, подразумевающую прием больших доз Метронидазола на протяжении 5-7 дней.

      Диета и правильное питание

      Диета при лямблиозе у взрослых на первом, подготовительном этапе, составляется на основе продуктов, замедляющих размножение лямблий. Рекомендуется ограничить до минимума употребление углеводов (мучных блюд и сладостей) и отдавать предпочтение белковой пище и продуктам с высоким содержанием клетчатки. В этот период больному нужно употреблять:

    37. Свежие и вареные овощи
    38. Сухофрукты
    39. Разнообразные каши
    40. Постное мясо
    41. Растительное масло
    42. На третьем, восстановительном этапе, ежедневное меню составляется на основе продуктов, улучшающих перистальтику кишечника. В рацион питания включают:

    43. Вареное постное мясо и нежирную рыбу
    44. Кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог)
    45. Фруктовые и овощные пюре
    46. Каши (овсяную, гречневую, перловую)
    47. Печеные яблоки
    48. Свежие фрукты и овощи (капусту, морковь, яблоки, груши)
    49. Ягоды (клюкву, бруснику)
    50. Зелень
    51. Из рациона следует полностью исключить хлеб, мучные, кондитерские изделия и сладости, цельное молоко, макаронные изделия. Рекомендуется отказаться от колбасных изделий, мясных консервов и животных жиров. Из круп можно употреблять рис, гречку, перловку.

      Пациенту необходимо соблюдать усиленный питьевой режим, чтобы быстрее очистить организм от токсинов. Полезно пить кисловатые морсы из клюквы, брусники, зеленый чай с лимоном, свежие соки (морковный, свекольный, березовый).

      Альтернативные методы лечения

      Чем лечить лямблиоз у взрослых, помимо традиционных консервативных методов с использованием медикаментозных средств? В последнее время широко рекламируется антипаразитарный Монастырский чай, который по уверению производителей способен в короткий срок решить проблему без применения токсичных химических препаратов. Так ли это на самом деле? Узнаем больше о составе и свойствах альтернативного продукта.

      Антипаразитарный Монастырский чай можно приобрести в аптеке, специализированном магазине, либо заказать на сайте производителя, что предпочтительнее, так как в последнее время появилось много подделок. Как действует Монастырский чай? Производители заявляют, что это полностью натуральное и безопасное средство, созданное на основе лекарственных трав. При регулярном приеме в соответствии с инструкцией, продукт гарантирует следующий эффект:

      • Улучшает работу пищеварительной системы;
      • Уничтожает кишечных паразитов, болезнетворные бактерии и грибки;
      • Выводит из организма шлаки и токсины;
      • Укрепляет иммунитет;
      • Устраняет гнилостные и бродильные процессы в кишечнике;
      • Оказывает противовоспалительное действие;
      • Улучшает отхождение желчи и стимулирует работу желчевыводящих путей;
      • Устраняет аллергические реакции.
      • Монастырский чай создан по рецептам опытных травников и включает в свой состав множество целебных растений и трав: шалфей, березу, полынь, тысячелистник, пижму, ромашку, мяту и пр. Правильно подобранный состав обеспечивает лечебный эффект и помогает организму освободиться от паразитов.

        Монастырский чай приятен на вкус и абсолютно безопасен. Его заваривают как обычный чай и пьют несколько раз в день, начиная с 50 мл и постепенно увеличивая дозу до 200 мл на один прием. Также обратите внимание на новый эффективный препарат Intoxic. Подробнее о нем можно почитать здесь.

        Хорошим дополнением к основному лечению служат народные средства, эффективность которых проверена веками. Народные целители и травники давно заметили, что лямблии не любят кислую среду, поэтому активно используют в своих рецептах кислые ягоды (клюкву, бруснику), из которых готовят морсы и джемы. Рекомендуют пить чай с лимоном, кушать квашеную капусту. Кроме этого, множество рецептов основано на употреблении отваров из сборов лекарственных растений и применении огородных культур, обладающих дезинфицирующим действием (хрен, чеснок, редька).

      • Настойка из хрена и чеснока. Чеснок и хрен берут в равных пропорциях, очищают и измельчают с помощью блендера. Затем в заранее приготовленную, чистую емкость помещают 50 г смеси и заливают ее бутылкой водки. Емкость закрывают плотной крышкой и оставляют в темном месте на неделю. Готовую настойку фильтруют и принимают по 1 ч. л. за полчаса до еды утром и вечером. Если настойка кажется слишком горькой, можно ее предварительно разбавить с небольшим количеством воды.
      • Тыквенные семечки. Считается, что сырые семена тыквы уничтожают паразитов в организме. При лечении лямблиоза нужно съесть стакан очищенных тыквенных семечек за один раз. После чего следует, как можно дольше воздерживаться от приема любой жидкости (в идеале 3 часа). Подобную процедуру нужно повторять на протяжении трех дней. Чтобы облегчить выведение лямбий из организма, вечером можно принять слабительное.
      • Рябиновый настой. Чтобы приготовить лечебное средство, сушеные плоды рябины (1 ч. л.) заливают 200 мл кипятка и настаивают 2 часа. Готовый настой употребляют перед каждой едой в объеме 100мл.
      • Травяной сбор. Сначала готовят сбор из сабельника, мяты, корня девясила и бессмертника, взятых в равном количестве. Затем отмеряют 2 ст. л. сбора, помещают в термос и заливают 0,5 л кипящей воды. Термос закрывают и оставляют на всю ночь. Утром готовый настой фильтруют и пьют по 100 мл трижды в день в течение месяца.
      • Лечебный настой. Настой готовят на основе сбора из чистотела, корня кровохлебки, ольховых шишек, березовых почек и репешка. Все растительные компоненты берут в равных количествах. Для приготовления средства от паразитов отмеряют 2 ст. л. сбора, помещают в термос, заливают 0,5 л кипятка и оставляют на ночь. Готовый настой процеживают и принимают 4 раза в день по 50 мл на протяжении двух месяцев.
      • Народные рецепты достаточно эффективны, их можно включать в состав комплексной терапии после консультации с лечащим врачом.

        Профилактика лямблиоза у взрослых

        Чтобы избежать заражения лямблиями, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены:

      • Тщательно мойте руки перед едой и после каждого посещения туалета.
      • С особой тщательностью промывайте овощи и фрукты. Если употребляете их в сыром виде, то обязательно обдавайте кипятком.
      • Пейте только очищенную кипяченую воду.
      • Избегайте купания в сомнительных и грязных водоемах со стоячей водой. Не допускайте попадания такой воды в рот.
      • Обязательно мойте руки после общения с домашними животными и осуществляйте их антигельминтную обработку.
      • Во время работы на садово- огородном участке надевайте перчатки.
      • Уничтожайте мух, они являются основными переносчиками паразитов. Не допускайте их проникновения на кухню, к продуктам питания.
      • При обнаружении цист, профилактику заболевания проводите у всех членов семьи.
      • Лет с 15 у меня сильно испортилась кожа, все лицо покрылось прыщами, и появилась аллергия на многие продукты питания. Долгое время безуспешно лечился от аллергии и кожных проблем, пока на медосмотре в анализе не выявили наличие лямблий.

        Потом проходил длительный курс лечения, с соблюдением диеты и приемом целого списка препаратов для очищения организма и устранения аллергических проявлений. В качестве основного препарата врач назначал Макмирор – он очень эффективный и отличается низкой токсичностью.

        В итоге я стал чувствовать себя гораздо лучше, появилась энергия, лицо очистилось, аллергические проявления давно не беспокоят. Понимаю, что лечение длительное и не собираюсь на этом останавливаться, хочу довести курс терапии до конца и полностью освободиться от паразитов. Также пользовался еще одним хорошим препаратом. Читайте отзывы о каплях Бактефорт.

        Уже долго время лечусь от лямблиоза с переменным успехом. Очень тяжело вывести этих паразитов, тем более заболевание у меня уже в хронической форме и от интоксикации страдают внутренние органы.

        В итоге к этому диагнозу прибавился холецистит. Плюс ко всему слабость, раздражительность, плохое настроение. Врач назначил лекарственные препараты и особую диету, стараюсь выполнять все рекомендации и надеюсь, что удастся избавиться от паразитов.

        stopgemor.ru

        Помните до боли знакомое и порядком поднадоевшее «мойте руки перед едой!»? Как в детстве оно мешало спокойно жить: с улицы придешь – мой руки, кушать садишься – опять мой руки. И только теперь, став взрослыми, имея собственных детей, мы не устаем отправлять их в ванную комнату и ни в какую не сдаемся протестам любимых чад. Это и не странно, ведь, как гласит другая фраза: «чистота – залог здоровья». Сегодня мы рассмотрим заболевание, которое в большей мере поражает тех людей и, в первую очередь, детей, которые не соблюдают правил личной гигиены, тем самым, подвергая себя серьезной опасности. Но, кроме того, существуют и другие пути заражения. Речь – о лямблиозе.

        Лямблиоз. Лямблии – это глисты?

        Хотя многие так и считают, но это не глисты. По строению лямблии – одноклеточные простейшие, но не черви. Они очень быстро размножаются и могут вызвать развитие лямблиозного холецистита, панкреатита, энтерита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Связано это с тем, что в организме человека лямблии чаще всего поражают тонкий кишечник, немного реже – желчный пузырь и желчевыводящие пути. Лямблии считаются причиной более 20 % острых кишечных заболеваний. Также для лямблиоза характерна интоксикация организма продуктами распада лямблий. В таком случае это чревато токсикозом и аллергическими проявлениями.

        В окружающую среду цисты лямблий (временная форма существования одноклеточных, защищенная от неблагоприятных внешних условий специальной оболочкой) выделяются с калом больных. Они весьма живучи: во влажной среде (кал, водопроводная вода и т.д.) они не погибают на протяжении 70 дней. Еще недавно бытовало мнение, что лямблиозом страдает только человек. Но сейчас доказано, что лямблии также живут и в организмах собак и кошек. Медики и ученые дискутируют, заразны ли лямблии животных для человека, но пока однозначного ответа на этот вопрос нет, стоит позаботиться о мерах предосторожности.

        Пути заражения лямблиозом

        В своем большинстве передача лямблиоза у детей осуществляется через грязные руки. Вторая причина возникновения заболевания – необработанные соответствующим образом продукты питания и сырая, некипяченая, вода. Зарегистрированы случаи лямблиоза даже у новорожденных детей, поскольку заболевание может передаваться через молоко кормящей матери или же через игрушки и вещи быта, которые до того, как их взял малыш, побывали в руках зараженного члена семьи. Поэтому можем сделать вывод о трех основных путях передачи лямблиоза: водном, контактно-бытовом и пищевом.

        Чем опасен лямблиоз для ребенка?

        Попадая в кишечник ребенка, лямблии начинают активно размножаться и использовать питательные вещества, необходимые растущему организму. Все это приводит к недостатку витаминов и определенным нарушениям развития. Токсические вещества, выделяющиеся лямблиями, угнетают иммунитет ребенка. На коже малыша нередко возникают проявления аллергии. Нередко лямблиоз становится причиной возникновения и развития частых простуд, сухого хронического кашля и даже бронхиальной астмы.

        Симптомы лямблиоза у детей

        В ряде случае лямблиоз может протекать бессимптомно, и тогда диагностика и, следовательно, лечение, оттягиваются. Тем не менее, у большинства детей о наличии лямблий сигнализируют следующие симптомы:

      • расстройства желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запоры или поносы, тошнота);
      • болевые ощущения (вверху живота, в зоне пупка, в подреберье справа, в районе печени);
      • увеличение размеров печени и селезенки, увеличение лимфатических узлов;
      • повышение температуры тела;
      • повышенная утомляемость ребенка, апатия, снижение внимания, успеваемости в школе;
      • повышение количества эозинофилов в крови.
      • Более того, у детей, зараженных лямблиями, нередко отмечаются хронические аллергические высыпания на коже, приступы удушающего кашля, а также скрипение зубами по ночам. У младенцев признаки лямблиоза заключаются в повышенной нервозности, беспокойстве, могут появиться кожные высыпания. Детки постарше нередко страдают отсутствием аппетита, имеют болезненный вид, жалуются на боли в животе, а иногда – тошноту. Подростков, имеющих лямблии, нередко укачивает в транспорте. Их беспокоят головокружения и перепады артериального давления, а в более тяжелых случаях – сильные эпизодические боли в животе в виде схваток.

        Лечение лямблиоза у детей

        Лечение лямблиоза – достаточно длительный и сложный процесс. Проводят его гастроэнтерологи и инфекционисты. Если диагноз подтвердится, врач пропишет медикаменты, действие которых направлено на уничтожение паразитов. Существует мнение, что традиционное лечение с применением противомикробных препаратов является не достаточно эффективным, поскольку со временем появляется все большее количество устойчивых к данным препаратам штаммов. Нередко применяют Орнидазол (Тиберал). Этот препарат можно использовать даже у детей раннего возраста. Также назначают Метронидазол и его аналоги, Фуразолидон.

        Кроме традиционного, фармакологического, способа лечения, применяют еще гомеопатический и фитотерапию. Доказано, что гомеопатическое лечение лямблиоза эффективно у 85-90 % детей. С этой целью применяют Меркуриум солюбилис или Меркуриум дульцис, Хелидониум, Стафизагрия, Тараксакум, Ликоподиум.

        Неплохо справляются с задачей дары природы: сырые семечки тыквы и мякоть тыквы, чеснок, корень анисового лакричника, плоды инжира, корень горечавки, листья мяты перечной, фенхель (укроп), клевер и многие другие растения.

        Существуют сведения, что победить лямблий можно с помощью биорезонансного прибора Паркес. Он позволяет проводить оперативное и высокоэффективное лечение с использованием новейших разработок в области волновой терапии.

        Но на приеме лекарственных средств лечение не заканчивается. Очень важно провести коррекцию витаминной недостаточности, а с помощью биопрепаратов – дисбактериоза кишечника. Необходимо обеспечить ребенку полноценное питание и ограничение сладкого, поскольку именно глюкоза является дополнительным энергетическим сырьем для лямблий. После курса лечения лямблиоза полезно отвезти ребенка на море.

        Профилактика лямблиоза

        Чтобы уберечь себя и своих детей от этого заболевания, необходимо следовать несложным правилам. Например, употреблять только фильтрованную водопроводную или кипяченую воду, мыть руки по возвращению с улицы и перед едой, не перекусывать во время прогулки, перед употреблением тщательно мыть фрукты и овощи. Приучите своих детей мыть руки с мылом после каждого посещения туалета. Если у вас есть домашние животные, регулярно проводите антигельминтные обработки. В случае, если лямблии обнаружены у одного из членов семьи, лечение проводится всем.

        malutka.net

        Медицинский справочник болезней

        Лямблиоз. Острый и хронический лямблиоз. Этапы лечения лямблиоза.

        Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.

        Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.

        Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.

        Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.

        Возбудитель лямблиоза — кишечное жгутиковое простейшее — Lamblia intestinalis.

        Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.

        Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.

        Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.

        Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,

        1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;

        2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;

        3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;

        4. Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника.

        Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.

        Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение.

        Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.

        Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.

        У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.

        Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях.

        Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции.

        Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности — нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.

        Клинические симптомы.

        • Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
        • Неприятные ощущения в эпигастрии,
        • Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
        • Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
        • Тошнотой,
        • Пониженным аппетитом,
        • Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.
        • При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.

          Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.

          Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.

          У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.

          У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.

          Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.

          Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.

          Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул.

          Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.

        • Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
        • Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;

        • Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты,холециститы,колиты).

        • Стойкая обложенность языка;
        • Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
        • Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергическихпроявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
        • Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
        • Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
        • Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей.

          В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе возможно развитие неврозов.

        • У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство).

          Частота манифестного лямблиоза составляет 13 — 43%, субклинического — 49%, бессимптомного — 25 — 28% от числа инвазированных лямблиями.

        • У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.

          У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.

          При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.

          В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.

          Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.

          При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.

          Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.

          В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.

          Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.

          1-ый этап — ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.

          Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов — крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты.

          Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.

        • Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.

        Холекинетики эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол.

      • Холеспазмолитики — вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
      • Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
      • Энтеросорбентыполифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
      • Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.
      • Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:

      • Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
      • Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
      • Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
      • Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
      • Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
      • Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
      • Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.
      • Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.

        При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.

        Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.

        На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .

      • Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.
      • С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель.

        После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.

      • С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:

        бактерийные препараты (бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),

        ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).

      • Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.

        Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.

        www.medglav.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *