Бициллин 5 лечение сифилиса

Лечение сифилиса бициллином

Во многих методиках лечения как первичного, так и свежего вторичного сифилиса используется бициллин. Выпускается данное средство в четырёх различных номенклатурах – бициллин-1/2/3 и 5. Препарата с номером 4 на данный момент не существует. Лечение сифилиса бициллином может проходить как основное терапевтическое средство, так и его применение в заключительной стадии лечения. Данный препарат является дюрантным по отношению к пенициллину, и с успехом может стать его полной заменой при сифилисе неуточнённой этиологии, воспалениях тазовых органов, причиной которых стало данное заболевание. Также может использоваться как средство профилактики для людей, которые имели половой акт с человеком, заболевшим меньше 2-х месяцев назад. В таком случае наиболее оправданно лечение сифилиса бициллином 5, 3 или 1 в дозировке 1,5 млн ЕД, 1,8-2,4 и 1,2 соответственно, один раз в неделю. Четыре инъекции подряд и составляют весь курс профилактического лечения.

Между собой препараты отличаются не только по концентрации, но и по своему составу. Так препарат с обозначением 1 содержит бензантин бензилпенициллин 0,6-1,2 ЕД; антибиотик №3 содержит не только бензантин бензилпенициллин, но и бензилпенициллины натрия и новокаиновой соли по 0,2-0,4 ЕД, а у препарата №5 в 1 флаконе содержится бензатин бензилпенициллин в концентрации 1,2 ЕД и бензилпенициллин новокаиновой соли 0,3 ЕД. По сути, препарат №5 — это смесь новокаиновой соли и препарата №1.

Лечение сифилиса бициллином 3 имеет некоторые особенности по сравнению с применением препарата № 1. Например, препарат № 3 в первые шесть часов после инъекции, имеет большую концентрацию в крови, но и выводится из организма он намного быстрее, требуя не одну инъекцию в неделю, а две.

Бициллин 5 при сифилисе рекомендуют вводить каждые 5 дней в дозе 2,25 ЕД для людей, чей вес составляет меньше 70кг и 3,0 ЕД — для людей, чья масса тела превышает 70кг. Для получения более точной суммарной дозировки можно использовать формулу, при которой на каждый 1кг массы пациента должно приходится 0,2 ЕД препарата.

Бициллин при сифилисе начинают вводить постепенно. Первая инъекция обычно составляет всего 0,3 ЕД, а полную разовую дозу вводят только на следующий день, затем уколы делают 2 раза в неделю. Иногда используют другой способ постепенного ввода препарата: инъекция 0,1 ЕД, через 3 часа ещё 0,3 и антигистаминные средства, а затем ещё 0,6. Все уколы делаются внутримышечно в ягодицу.

Людям, имеющим гиперчувствительность к данному препарату, пенициллину или любому препарату пенициллинового ряда, проводить инъекции бициллином запрещается. Людям с бронхиальной астмой, крапивницей, поллинозом, аллергиями и гиперчувствительностью к разным лекарственным препаратам, назначать данное средство стоит с осторожностью.

www.zppp.saharniy-diabet.com

Бициллин 5 при сифилисе

Лечение сифилиса Бициллином 5 является частью комплексной терапии заболевания, вызванного заражением бледной трепонемой. Данное венерологическое заболевание имеет хронический характер и волноподобное течение, сопровождается поражением слизистых оболочек и внутренних тканей.

Особенности лечения заболевания

Лечение сифилиса всегда проводится в комплексе и включает особую противосифилитическую терапию и лечение общеукрепляющего характера, которое помогает организму бороться с возбудителем заболевания. Противосифилитическая специфическая терапия сифилиса включает применение антибактериальных препаратов типа Пенициллина и препараты пенициллинового ряда пролонгированного действия — Экстенциллин, Ретарпен, Бициллин (Бициллин 3, Бициллин 5).

В случае, когда у пациента наблюдается непереносимость пенициллина, то лечить сифилис необходимо с использованием других видов антибактериальных препаратов, к примеру, Ампициллина, Тетрациклина, Эритромицина, Сумамеда, Доксициклина. Помимо антибактериальных препаратов, в лечении данного хронического венерологического заболевания также используются классические общеукрепляющие средства:

  • препараты, воздействующие на иммунную систему (Тимоген, Лаферон, Тималин, Метилурацил);
  • витаминные комплексы;
  • препараты стимулирующего действия (экстракты плаценты, Пирогенал, ФиБС, Плазмол, алоэ и т.п.).
  • Необходимо отметить, что решающее значение в лечении сифилиса имеет все же антибактериальная терапия, то есть применение препаратов Бициллин 5, Бициллин 3.

    Основные характеристики препарата

    Бициллин 5 принадлежит к антибиотикам пенициллинового ряда и оказывает пролонгированное действие. Сам по себе Бициллин 5 содержит природный пенициллин в виде бензилпенициллина. Лекарство имеет антибактериальное действие, основанное на угнетении образования пептидогликана — клеточного полимера, который является основной составляющей стенки клетки бактерии (бледной трепонемы в случае сифилиса). Отсутствие биосинтеза пептидогликана влечет за собой гибель микроорганизмов.

    Помимо губительного воздействия на спирохеты, природный пенициллин, содержащийся в препарате Бициллин 5, оказывает угнетающее воздействие и приводит к гибели ряда грамположительных бактерий.

    Пенициллиновый ряд антибиотиков негативно воздействует на некоторые грамотрицательные микроорганизмы, на большинство коринебактерий и на анаэробную флору.

    Особенности применения

    Лечение сифилиса Бициллином 5 назначается врачом по утвержденной терапевтической схеме. Антибактериальная терапия, включающая использование Бициллина 5, имеет ряд особенностей:

  • Бициллин 5 используется только в виде суспензии.
  • Инъекции Бициллина 5 в виде суспензии делаются только внутримышечно, путем глубокого введения в наружный верхний ягодичный квадрант.
  • Суспензию антибиотика Бициллин 5 при сифилисе готовят в асептических условиях с добавлением физиологического раствора и раствора новокаина непосредственно перед использованием согласно инструкции по использованию препарата.
  • Если необходимо сделать 2 инъекции суспензии Бициллина 5 при сифилисе, то препарат вводят в разные ягодицы.
  • Дозировки и частота введения Бициллина 5 в виде суспензии оговорена инструкцией по применению лекарства или назначается индивидуально лечащим врачом. Чаще препарат применять не следует.
  • Бициллин 5 обладает пролонгированным эффектом и относится к так называемым депо-пенициллинам. Терапевтические уровни Бициллина 5 сохраняются в крови в течение 2-4 недель.
  • Пенициллин, содержащийся в лекарстве, распределяется практически по всему организму. Локализация больших концентрации регистрируется в следующих органах, тканях и жидкостях:

  • костной системе;
  • плевральной жидкости;
  • почках;
  • репродуктивной системе;
  • легких;
  • перитонеальной жидкости;
  • слизистой оболочке кишечника.
  • Небольшие количества Бициллина 5 при сифилисе проходят трансплацентарно. Данный препарат попадает в грудное молоко.

    Минимальные концентрации препарата наблюдаются в тканях глаза, веществе головного мозга и мозговых оболочек, предстательной железе.

    Что касается биотрансформации, то Бициллин 5 практически не метаболизируется печенью и выводится из организма почками в химически неизмененном виде. Одним из несомненных преимуществ антибактериальных препаратов пенициллинового ряда типа Бициллина 5 является его низкая токсичность, однако данный препарат, как и любое лекарственное средство, имеет побочные действия.

    Наиболее часто при сифилисе прием Бициллина 5 сопровождается следующими побочными эффектами:

  • аллергическими реакциями (лихорадочные состояния, спазм бронхов, коллапс, отек Квинке);
  • местными реакциями при внутримышечном введении;
  • токсическим воздействием на печень;
  • дисбалансом электролитов (при использовании у пациентов с почечной недостаточностью наблюдается гиперкалиемия, у пациентов с сердечной недостаточностью отмечается гипернатриемия в сочетании с отеками);
  • сосудистыми осложнениями;
  • нейротоксичностью (судорогами, головной болью, тремором, особенно у детей при лечении сифилиса Бициллином 5);
  • изменением качественного и количественного состава крови (наблюдается резкое снижение уровня гемоглобина, нарушение агрегации тромбоцитов с тромбоцитопенией, нейтропения);
  • кандидозом ротовой полости или кандидозом влагалища.

При назначении Бициллина 5 в качестве основного препарата в рамках противосифилитической специфической терапии лечащий врач, помимо побочных реакций, также должен учесть и возможное взаимодействие этого антибиотика с другими лекарственными препаратами. Бициллин 5 при сифилисе нельзя смешивать в одном шприце с аминогликозидами. Не следует смешивать Бициллин 5 и с сульфаниламидами, поскольку это приводит к снижению антибактериального эффекта. Одновременное применение Метотрексата и Бициллина 5 снижает скорость выведения из организма Метотрексата. Не рекомендуется при сифилисе сочетать лечение Бициллином 5 с приемом тромболитиков, антикоагулянтов и антиагрегантов. Следует избегать одновременного использования Бициллина 5 с калийсохраняющими диуретиками, препаратами калия или ингибиторами ангиотензинпревращающих ферментов.

Что касается противопоказаний к применению лекарства, то Бициллин 5 не следует принимать при гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда и в период лактации. При беременности, почечной или сердечной недостаточности и бронхиальной астме лекарство следует принимать с большой осторожностью.

venexpert.ru

Лечение сифилиса у мужчин: все что нужно знать

Сифилис – это хроническое заболевание инфекционной этиологии, передающееся в основном половым путем. Особенность болезни заключается в том, что она протекает волнообразно – периоды обострения сменяются ремиссиями, когда пациента ничего не беспокоит.

Но поражения систем внутренних органов прогрессируют даже в моменты мнимого благополучия, и запущенный сифилис приводит к летальному исходу.

Возбудитель сифилиса – бледная трепонема, микроорганизм, который легко сохраняется во внешней среде. Излюбленное место обитания бледной трепонемы в организме человека – биологические жидкости (кровь, лимфа, сперма, воспалительный экссудат). Этим обуславливаются пути передачи заболевания:

  • Половой – в подавляющем большинстве случаев инфицирование происходит при половом контакте (как традиционном, так и анальном).
  • Гемоконтактный – при осуществлении медицинских инвазионных вмешательств нестерильным инструментарием (инъекции, операции и т.д.).
  • Гемотрансфузионный – при переливании крови и ее компонентов.
  • Бытовой – через предметы быта, личной гигиены.
  • Течение сифилиса (симптомы и признаки)

    В клинике сифилиса принято выделять четыре периода.

    1. Инкубационный период. Его длительность обычно не превышает 3-6 недель. В это время какие-либо признаки болезни отсутствуют, возбудитель активно размножается и распространяется по организму.

  • Первичный. В этот период в месте проникновения инфекции (чаще на коже полового члена) появляется первый достоверный симптом – твердый шанкр или первичная сифилома – резко отграниченная плотная язва со скудным отделяемым.

    Сифилис успешно поддается лечению на ранних этапах: при грамотной и своевременной терапии вероятность полного исчезновения болезни крайне высока.

    В третичном периоде прогноз неблагоприятный – это связано с поражениями нервной системы, сердца и сосудов, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта.

    Возможные осложнения

    С течением времени сифилис может приводить к появлению сопутствующих заболеваний:

  • Сифилитический мезоаортит.
  • Инфаркт миокарда.
  • Гепатит.
  • Амилоидный нефроз.
  • Нефросклероз.
  • Фиброз легких.
  • Остеомиелит.
  • Артрит.
  • Менингит.
  • Неврит.
  • Гуммозные инфильтрации в тканях органов.
  • Узнайте, каковы истинные причины эректильной дисфункции и как побороть недуг.

    О симптомах симптомах приапизма вы можете подробно прочесть из этой статьи.

    Диагностика сифилиса основывается на опросе больного, клинической картине и результатах лабораторных исследований. Врач расспрашивает больного о его жалобах, собирает краткий жизненный анамнез, после чего приступает к осмотру кожи и слизистых (особое внимание уделяется половым органам), пальпирует лимфоузлы. Окончательное подтверждение диагноза ставится после проведения лабораторных исследований:

  • Микроскопический анализ отделяемого твердого шанкра, эрозийных и язвенных элементов, кожных высыпаний – используется для непосредственного выявления бледной трепонемы.
  • Реакция Вассермана (серологический анализ крови) – служит для выявления антител к возбудителю. Так как антитела появляются не сразу, то в первые полтора-два месяца после заражения реакция будет отрицательной. Серологическое исследование может давать и ложноположительный результат, поэтому ставить диагноз или опровергать его на основании одной лишь реакции Вассермана нельзя.
  • Иммуноферментный анализ – основан на определении конгломерата «антиген-антитело» в сыворотке крови.
  • Реакция иммунофлюоресценции – более точный метод, который заключается в том, что в препарат сыворотки крови больного помещают возбудителей заболевания (антигены). Взаимодействуя с антителами, они дают зеленовато-желтое свечение, которое отчетливо видно под люминесцентным микроскопом. Если такого свечения не возникает, реакция считается отрицательной – антитела в организме человека отсутствуют.
  • Реакция иммобилизации бледных трепонем – в сыворотке крови определяются специфичные антитела, после чего в препарат добавляют антиген. Антитела обездвиживают бледную трепонему, после чего под микроскопом проводится подсчет парализованных микробов. Этот метод исследования используется, в основном, для подтверждения положительного результата реакции Вассермана.
  • Реакция пассивной гемагглютинации – в препарат сыворотки крови добавляют специально обработанные эритроциты. В случае наличия в сыворотке бледной трепонемы происходит агглютинация (склеивание) и осаждение эритроцитов.
  • В настоящее время сифилис успешно лечится различными лекарствами, и пациенту вовсе не обязательно ложиться в венерологический стационар – терапию можно проводить и в амбулаторных условиях. Основным направлением лечения антител сифилиса и у мужчин и у женщин является уничтожение возбудителя – для этого применяются антибактериальные средства.

  • Бензилпенициллин – внутримышечно, по 600 тыс. МЕ в сутки, в течение 8 суток.
  • Бициллин – внутримышечно, по 100 тыс. МЕ 1 раз в 3 дня.
  • Бициллин-5 для лечения сифилиса – внутримышечно, по 1 млн. МЕ 1 раз в 5 дней.
  • Эритромицин для лечения сифилиса — внутрь, за 30 минут до или через 60 минут после еды, по 500 мг 4 раза в день.
  • Тетрациклин для лечения сифилиса – внутрь, во время или через 30 минут после еды, по 500 мг 4 раза в сутки.
  • Олететрин – внутрь, по 500 мг 4 раза в сутки.
  • Доксилан – в 1 день назначается 200 мг, в последующие – 100-200 мг. Время лечения сифилиса — не менее 10 дней.
  • Ретарпен – внутримышечно, 2,4 млн. МЕ 1 раз в 7 дней.
  • Экстенциллин – внутримышечно, по 2,4 млн. МЕ 1 раз в неделю.
  • Антибиотик для лечения сифилиса подбирается врачом с учетом всех противопоказаний. Параллельно с антибактериальной терапией ведется прием препаратов висмута и йода:

  • Бийохинол – внутримышечно, по 3 мл 1 раз в 3 дня. Курс лечения сифилиса – 13-16 дней.
  • Бисмоверол – внутримышечно, по 1 мл 1 раз в 2 дня. Срок лечения сифилиса – 8-10 дней.
  • Натрия йодид – внутрь, по 2-3 столовых ложки после еды, запивая стаканом молока.
  • Спиртовая настойка йода – по 50-60 капель на стакан молока, после еды, 3 раза в сутки.
  • Помимо этого, назначается неспецифическое лечение (чаще – в третичном периоде):

  • Пиротерапия – метод, основанный на намеренном повышении температуры тела человека, что способствует усилению работы иммунной системы;
  • Подкожные инъекции биогенных стимуляторов – сока алоэ, стекловидного тела, плаценты;
  • Иммуномодуляторы (метилурацил, левамизол);
  • Витаминотерапия – обязательно применение аскорбиновой кислоты и витаминов группы В, укрепляющих организм и нормализующих все виды обмена веществ.
  • При поражениях кожи и слизистых проводится местное лечение:

  • Твердый шанкр, язвы – ванночки и примочки с бензилпенициллиновым раствором, аппликации ртутной и гепариновой мазей.
  • Мокнущие папулы – каломелевые примочки с тальком, тетрациклиновая, синтомициновая мази, мазь «Левомеколь».
  • Гуммозные язвы – ртутная, ртутно-висмутовая, эритромициновая, синтомициновая мази.
  • Сыпь на слизистой рта – полоскания 0,0001% раствором фурациллина или 2% борной кислотой.
  • На фоне основной медикаментозной терапии можно проводить лечение народными методами. Вот несколько известных рецептов:

  • Подогреть 2 стакана красного вина, добавить 0,5 чайной ложки корицы и 5 столовых ложек меда. Полученную смесь, помешивая, подогреть на слабом огне, но до кипения не доводить, после чего добавить 1/3 стакана кофе и 7 измельченных зубцов чеснока. Настоять в течение получаса, применять по четверти стакана 1 раз в сутки. Противопоказанием к приему данного средства являются функциональные нарушения сердца и кровеносных сосудов.
  • Столовую ложку измельченного корня лопуха залить 250 мл кипящей воды, кипятить 10-15 минут. Принимать по 3 столовых ложки через полчаса после приема пищи, 3 раза в сутки.
  • 20 грамм порошка осоки залить 750 мл кипятка и кипятить на незначительном огне, пока количество жидкости не станет в два раза меньше. Настоять в течение нескольких часов, употреблять по 1 стакану в сутки, деля его на 3-4 приема.
  • Таковы наиболее эффективные современные способы, методы и схемы лечения сифилиса медикаментозными препаратами (таблетками и инъекциями) и народными средствами.

    Исходя из наиболее вероятных способов передачи сифилиса, можно дать всего две рекомендации, которые существенно снизят риск инфицирования:

  • Используйте отдельную посуду и индивидуальные предметы личной гигиены;
  • Избегайте беспорядочных половых связей, пользуйтесь презервативом.
  • При малейшем подозрении на возможность заражения сифилисом следует немедленно обратиться в лечебное учреждение, где обработают антисептиками возможные места внедрения бледной трепонемы и назначат профилактический курс антибиотикотерапии (обычно это 1-2 инъекции пролонгированных форм пенициллина).

    Сифилис – тяжелое заболевание, которое может приводить к различным осложнениям вплоть до летального исхода, однако вероятность его полного излечения и нормальной жизни после его лечения высока. При соблюдении всех мер профилактики заразиться очень сложно, но если это все-таки произошло – не стоит откладывать визит в больницу.

    Узнайте о том, как можно проводить домашнее лечение простатита настойкой прополиса и испробуйте этот метод, если другие не помогают.

    О том, как может развиться крипторхизм у детей читайте тут.

    man-up.ru

    Лечение сифилиса бициллином: эффективные методики

    Лечение сифилиса бициллином довольно распространено в дерматовенерологической практике. Конечно, любое назначение препаратов и подбор схемы лечения весьма индивидуален, ведь существуют разного рода противопоказания или банальная непереносимость препарата. Однако данное средство уже не одно десятилетие доказывает, что его эффективность весьма высока.

    В этой статье речь пойдет о характеристике препарата, способах его применения при сифилисе, а также мерах профилактики данного заболевания.

    Характеристика препарата

    Прежде, чем перейти непосредственно к ознакомлению с лекарственным средством, вспомним что собой представляет сифилис. Это широко встречающееся венерологическое заболевание, с преимущественно половым путем передачи, за возникновение которого отвечает бледная трепонема.

    Проявляться болезнь начинает с образования твердого шанкра (в большинстве случаев на половых органах), появления различных высыпаний на теле, увеличения лимфатических узлов, поражения нервной системы, выпадения волос, обширных поражений органов, тканей и костей, образования гуммы. В заключительной стадии болезни происходит потеря зрения, паралич, нарушаются когнитивные функции психики и т.п. Однако применяя адекватное лечение всего этого можно избежать.

    Бициллин – природный антибиотик, входящий в группу пенициллинов. Обладает свойством подавлять синтез клеточных оболочек и стенок микроорганизмов, что создает препятствия для роста и размножения бактерий.

    Несмотря на активность бициллина против большинства грамположительных и некоторого количества грамотрицательных бактерий — простейшие, вирусы, грибы и подавляющее количество грамотрицательных микроорганизмов устойчивы к данному средству. Препарат выпускается в порошке для приготовления растворов, используемых для внутримышечного введения.

    По составу антибиотик различают следующим образом:

  • В бициллине 1 содержание бензатин бензилпенициллина равняется 300, 600 или 1200 тысячам ЕД.
  • В состав бициллина 3 входит бензатин бензилпенициллин, бензилпенициллина натриевая соль и бензилпенициллина новокаиновая соль. Пропорции всех веществ равны – 200 или 400 тыс. единиц действия.
  • Бициллин 5 является сочетанием бензилпенициллин новокаиновой соли и бензатина бензилпенициллина в пропорциях 300 тыс. и 1200 тыс. ЕД.
  • К примеру, 5 бициллин достигает максимальной концентрации на протяжении первых часов после инъекции и сохраняет достаточный уровень для эффективного лечения на протяжении месяца. Малая часть препарата подвергается трансформации и выводится почками.

    Инструкция к препарату гласит, что приготовление раствора должно происходить непосредственно перед применением. Для разбавления подходит изотонический раствор NaCl, стерильная вода или раствор прокаина.

    Важно! Перед применением лекарства необходимо проверить пациента на переносимость этого антибиотика.

    К побочным эффектам от применения лекарства относят появление:

  • головной боли, головокружения, шума в ушах;
  • бронхоспазма;
  • диареи, тошноты, нарушения функции печени;
  • стоматита, глоссита;
  • интерстициального нефрита;
  • нарушения функции миокарда, колебаний АД;
  • гемолитической анемии, тромбоцитопении, лейкопении, эозинофилии;
  • крапивницы, кожных высыпаний, дерматита, отеков;
  • озноба, лихорадки;
  • отека Квинке, анафилактического шока;
  • суперинфекции.
  • При повышенной чувствительности к пенициллинам или новокаину применение Бициллина 5 запрещено. С осторожностью назначают препарат людям, страдающим сенной лихорадкой, крапивницей или бронхиальной астмой.

    Схемы лечения сифилиса

    На протяжении последних лет научно-исследовательские институты и кафедры медвузов подтверждают эффективность новых методов лечения у взрослых, что сказывается на его продолжительности. К примеру, кафедра I ММИ рекомендует однокурсовой способ лечения метилурацилом и бициилином-5.

    Помимо лечения больного человека, врач должен назначить курс терапии лицам, которые имели половые или бытовые контакты с пациентом, инфицированным сифилисом в заразном периоде, если с момента контакта прошло не больше 2-3 месяцев. Терапия проводится по следующей схеме: подразумевается амбулаторное лечение, в ходе которого используют бициллин-5 одноразово, дозой 1500000 ЕД.

    При первичном и вторичном сифилисе применяют следующие методики:

  • В случае первичного серонегативного или вторичного свежего сифилиса в течении 16 суток проводят пенициллинотерапию. Через 3 часа после ее завершения вводят в\м бициллин 5 при сифилисе в дозе 3000000 ЕД (с употреблением антигистаминного препарата за пол часа до инъекции).
  • Данная схема лечения сифилиса бициллином применяется для стационарно-амбулаторного лечения. На протяжении недели используют водорастворимый пенициллин 8 раз в сутки по 500 тыс. ЕД. После этого амбулаторно продолжают лечение бициллином 5 дважды в неделю по 1.5 млн ЕД. Первую инъекцию бициллина делают в стационаре, через 3 часа после последнего укола пенициллина. Кроме этого пациенты получают биогенные стимуляторы или иммуностимуляторы.
  • Используется для лечения в условиях амбулатории. Используют дозу бициллина-5 размере 1500000 ЕД. Первую инъекцию проводят неполной дозой 300 тыс. ЕД, вторую инъекцию производят на второй день терапии в полной дозе, следующие дозы вводят в\м дважды в неделю. Число инъекций варьируется в пределах 7-10, в зависимости от стадии сифилиса.
  • Ввод бициллина-5 осуществляется 2 раз в 5 дней дозировкой 2250000 ЕД (при весе пациента до 70 кг). Суммарную дозу рассчитывают так: 200 тыс. единиц действия на 1 кг массы тела. Метилурацил применяют внутрь по 0.5 г четыре раза в сутки с шестичасовыми перерывами. Курс лечения по 2 недели с недельным перерывом.
  • При вторичном рецидивном или скрытом раннем сифилисе схемы лечения могут быть следующими:

  • Эту схему применяют при стационарно-амбулаторном лечении. В условиях стационара используют натриевую соль в\м в дозе 100000 ЕД, разведенную в физиологическом растворе или дистиллированной воде 6 раз в день, курсом в 2 недели. Далее для амбулаторной терапии применяют 1500000 ЕД бициллина 5 дважды в неделю. Помимо антибиотиков применяют витамины, гепатопротекторы и иммуномодуляторы.
  • Для терапии в условиях амбулатории применяют бициллин при сифилисе дозировкой 150000 ЕД. Первый укол делают дозой 300 тыс. ЕД, а второй – на второй день терапии в полной дозе. Следующие инъекции применяют по плану: дважды в неделю, всего 15 штук.
  • Для пациентов со скрытым или поздним сифилисом начинают подготовку бийохинолом по 2 мл через день в\м, чтобы суммарная доза препарата составляла 12-14 мл, после чего применяют пенициллинотерапию в течении 28 дней по 400 тыс. ЕД с интервалами в 3 часа. Бийохинол можно заменить бисмоверолом по 1 мл в\м, курсом 18-20 мл.

    Через месяц перерыва проводят аналогичный курс лечения. При повторном курсе рекомендована замена пенициллина на бициллин-5 по 1500000 ЕД дважды в неделю курсом в 8 уколов.

    Применение профилактического лечения

    Клиническим и рентгенологическим исследованиям в первые три месяца после рождения подлежат дети, чьи матери больны, болели или находились в тесном контакте с инфицированным сифилисом человеком. Также обязательно необходима консультация и обследование педиатра, невропатолога, дерматовенеролога, окулиста, рентген костей рук и ног, анализ РИФ или РИТ. Для профилактического лечения используют пенициллин или полусинтетические антибиотики (ампициллин, оксациллин).

    Дети матерей, которые больны сифилисом и не получали специфической терапии, подлежат лечению по одной из схем лечения раннего врожденного сифилиса, даже при отсутствии клинической симптоматики заболевания. Профилактическую терапию проводят в дозировке 100 тыс. ЕД на 1 кг веса ребенка (препарат вводят 6 раз в сутки, каждые 4 часа) в течении 2-3 недель, в зависимости от того получала мать лечение или нет, и в каком триместре беременности оно проводилось.

    Цена бициллина-5 начинается от 15 рублей и максимально достигает 200 рублей, в зависимости от региона проживания и завода изготовителя медикамента. Таким образом лечение сифилиса является доступным для всех слоев населения.

    Из фото и видео в этой статье нам стали известны общие характеристики препарата, а также наиболее эффективные схемы лечения сифилиса на разных стадиях.

    Частые вопросы врачу

    Здравствуйте. Расскажите, по какому принципу происходит лечение приобретенного сифилиса у детей?

    Приветствую. Для лечения используются те же препараты, что и при «взрослой» терапии. Дозировка рассчитывается на 1 кг веса ребенка, при первичном и вторичном свежем сифилисе длительность терапии составляет 14 дней, при рецидивном вторичном или раннем скрытом- 28 дней. Поздний скрытый приобретенный сифилис лечится по схеме позднего врожденного заболевания.

    zppp.su

    Применение препарата Бициллин для лечения сифилиса

    Лечение сифилиса Бициллином входит в состав комплексной терапии инфекции, вызываемой трепонемой бледной. Заболевание отличается хроническим характером течения, при котором обострения чередуются с ремиссией. Бактерия поражает кожу, слизистые и внутренние органы.

    Характеристики препарата

    В зависимости от дозировки действующего вещества и типа вспомогательных ингредиентов, существует несколько вариантов указанного выше антибиотика:

  • Бициллин 1 — натуральный антибактериальный препарат, своими свойствами напоминающий бензилпенициллин. Он практически не токсичен и не способен накапливаться в организме. Обладает продолжительным периодом выведения, что обеспечивает высокую концентрацию антибиотика в тканях на определенный период.
  • Бициллин 3 мало чем отличается от предыдущего препарата. Он содержит бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллина прокаин и бензилпенициллин.
  • Бициллин 5 — усовершенствованный аналог препаратов 1 и 3 типа. Обладает пролонгированным действием. Содержит натуральный пенициллин в форме бензилпенициллина.
  • Лекарство обладает выраженным антисептическим действием, которое объясняется прекращением выработки пептидогликана — белкового соединения, используемого для построения клеточной мембраны бледной трепонемы. Отсутствие указанного выше вещества приводит к гибели микроорганизма. Препарат используется не только для уничтожения спирохет, но и для лечения сопутствующих сифилису инфекций, вызываемых грамположительными бактериями, анаэробами и коринебактериями.

    Как принимать Бициллин?

    Схема лечения сифилиса подбирается в зависимости от стадии заболевания и общего состояния организма. Инструкция по применению Бициллина описывает ряд особенностей, связанных с использованием препарата. Антибиотик поставляется в виде порошка для приготовления раствора. Инъекции ставятся внутримышечно, игла вводится глубоко в ткани верхней наружной четверти ягодицы. При приготовлении раствора следует соблюдать правила асептики, порошок разводят физиологическим раствором и смешивают с новокаином. Готовый препарат необходимо использовать полностью, его хранение не допускается. Если требуется постановка 2 инъекций Бициллина, антибиотик вводят в разные ягодицы.

    Дозировки и количество уколов указаны в инструкции по применению, однако при лечении сифилиса следует опираться на составленную врачом схему. Специалист точно скажет сколько колоть лекарство, поскольку вводить препарат чаще и дольше положенного нельзя. Бициллин отличается длительным действием и входит в группу депо-пенициллинов. Требуемое количество действующего вещества сохраняется в организме в течение 14–21 дня. Пенициллин распространяется по всем тканям и биологическим средам. Наибольшие его количества обнаруживаются:

  • в костях;
  • в плевральной полости;
  • в почках;
  • в органах половой системы;
  • в перитонеальной жидкости, слизистых оболочках желудочно-кишечного тканях.
  • Небольшие количества антибиотика при лечении сифилитической инфекции у беременных женщин проникают в организм плода. Препарат выделяется с грудным молоком. Наименьшие его концентрации определяются:

    Бициллин 5 практически не всасывается печенью и выводится выделительной системой в неизмененном виде. Основным достоинством пролонгированных антибактериальных препаратов считается низкая токсичность. Именно это позволяет лечить сифилис без оказания дополнительной нагрузки на ослабленный организм. Во избежание возникновения побочных эффектов не следует превышать установленную врачом дозировку. Курс лечения следует дополнять:

    • иммуностимуляторами (Тимоген, Метилурацил, Лаферон);
    • витаминами;
    • общеукрепляющими средствами (экстракт плаценты, алоэ).
    • Противопоказания и побочные действия

      На фоне длительного использования Бициллина при лечении сифилиса могут возникать следующие побочные действия:

    • Аллергические реакции (лихорадочный синдром, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок).
    • Повышение температуры на ранних этапах терапии является нормальной реакцией организма, прекращать введение препарата в таком случае не следует.
    • Внутримышечные инъекции могут способствовать воспалению мягких тканей, негативно воздействовать на печень.
    • У пациентов с нарушениями функции почек может наблюдаться гиперкалиемия, при сердечной недостаточности в организме накапливается натрий, что способствует развитию отеков.
    • К более редким побочным действиям относят осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, судороги, тремор конечностей, головные боли. Возможно изменение состава крови и ее свойств. Резко снижается количество гемоглобина, нарушается производство тромбоцитов. Длительное введение антибиотиков пенициллинового ряда способствует активизации грибковой флоры, из-за чего наблюдается кандидоз.

      При лечении сифилиса Бициллином следует учитывать совместимость препарата с другими противосифилитическими средствами.

      Пенициллиновые антибиотики нельзя вводить одновременно с аминогликозидами. Нельзя смешивать их и с сульфаниламидами, так как это способствует снижению антисептических свойств. Одновременное применение Бициллина и Метотрексата способствует снижению скорости выведения последнего. Не рекомендуется вводить антибиотик совместно с тромболитиками и антикоагулянтами. Не следует принимать калийсохраняющие средства и препараты калия.

      Противопоказаниями к применению препарата считаются: индивидуальная непереносимость, беременность и период лактации. С осторожностью используют при лечении сифилиса у детей и лиц с почечной недостаточностью и бронхиальной астмой. В таких случаях среднюю суточную дозу снижают в 2–3 раза.

      venerologia03.ru

      Схема лечения сифилиса бициллином

      Лечение сифилитической инфекции представлено, главным образом, антимикробной фармакотерапией.

      К препаратам выбора в данном случае относят пенициллин и его производные. В силу их наибольшей эффективности в отношении трепонем, относительно краткой продолжительности лечения и его невысокой стоимости.

      При сифилисе могут использоваться разные схемы лечения:

    • Специфическое. Показано людям с выявленной сифилитической инфекцией.
    • Превентивное. Этот вид терапии показан людям, не ранее, чем 2 месяца назад имевшим сексуальный или тесный бытовой контакт с сифилитическим больным. Такое лечение нецелесообразно после обозначенного срока, поэтому пациент на протяжении полугода должен проходить регулярный серологический скрининг.
    • Профилактическое лечение необходимо беременным, перенесшим ранее сифилитическую инфекцию, до сих пор находящимся на учете, и родившимся от них новорожденным детям.
    • Пробное лечение применяют при подозрении на клинические проявления третичного периода сифилиса на фоне серонегативного или сомнительного статуса больных.
    • На сегодняшний день одной из самых эффективных признана схема лечения сифилиса бициллином. Это антибиотик из группы пенициллинов, являющийся его производным, по отношению к нему дюрантным препаратом. Он оказывает пролонгированное трепонемоцидное действие на организм. На протяжении длительного срока он оказывает губительное воздействие на трепонемы и, в это же время, не угнетает защитные функции нейтрофилов.

      Сегодня чаще всего используется бензилпенициллина натриевая соль и ее аналоги (ретарпен, пентибен).

      Монокомпонентность этого препарата и связанный с этим минимальный риск развития осложнений является еще одним аргументом в пользу его выбора в качестве главного трепонемоцидного средства.

      Однако для того, чтобы предотвратить опасность развития реакций непереносимости, до введения препарата больному вводят противоаллергические средства.

      Схема превентивного лечения сифилиса бициллином-1, -3, -5: 1,2 млн ЕД, 1,8 млн ЕД и 1,5 млн ЕД. Антибиотик вводят парентерально в ягодичные мышцы, разведенным новокаином или физиологическим раствором. Курс лечения предполагает четырехкратное введение препарата через 3-4 дня.

      Людям, являющимся реципиентами сифилитических больных, если с момента получения крови прошло не более 2 мес, вводят двукратно через 7 дней 2,4 млн ЕД препарата.

      prosifilis.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *