Беременность и трихомониаз последствия

by:

Как лечить?

Как лечить трихомонаду у беременных, и какие последствия для мамы и ребенка?

Отличное самочувствие будущей мамы не следует расценивать как фактор, обеспечивающий благоприятный исход родов. Анализ на трихомониаз при беременности позволяет обнаружить инфекции, протекающие бессимптомно. Адекватное лечение поможет предупредить возможные негативные последствия. Только устранив угрозу, можно быть уверенным, что здоровью малыша действительно ничего не угрожает.

Основные пути инфицирования

Трихомониаз — венерическая инфекция, заражение которой происходит половым путем. Развитие заболевания обусловлено воздействием простейшей вагинальной бактерии класса жгутиковых — трихомонады.

По статистике, ежегодно жертвами трихомонады становятся 170 млн человек. Трихомониаз наблюдается у 11 % беременных женщин.

Влагалищная трихомонада поражает слизистую оболочку вагины и мочеиспускательного канала, провоцируя развитие различных мочеполовых патологий и способствуя появлению бесплодия. Особенно опасно инфицирование при беременности, поскольку трихомонады вызывают воспаление женских репродуктивных органов и оказывают вредное влияние на плод.

В организм женщины инфекция попадает исключительно половым путем. Чаще всего причиной заболевания становятся:

  • Беспорядочные сексуальные связи.
  • Частая смена половых партнеров и внебрачные отношения.
  • Теоретически возможно и бытовое инфицирование, но на практике такое случается крайне редко, потому что бактерия не способна сохранять жизнеспособность во внешней среде.
  • Отсутствие влаги, высокая температура воздуха, антисептические средства убивают трихомонаду. Во внешней среде микроорганизм остается жизнеспособным в течение нескольких часов — на влажном белье, полотенцах и мочалках, стенках бассейнов или сиденьях унитазов. Но для того чтобы произошло заражение, бактериям необходим прямой контакт со слизистой оболочкой половых органов. Поэтому заразиться трихомониазом во время орального секса невозможно.

    В силу особенностей развития микроорганизма инфицирование трихомонадой нередко проявляется во время беременности.

    Сразу после заражения симптомы заболевания наблюдаются редко — патоген способен жить в половых органах, не проявляя активности, в течение многих месяцев.

    Особенности влияния инфекции

    В активную фазу развития инфекционное заболевание переходит, как только появится малейшее ослабление иммунитета или когда в женском организме происходят гормональные изменения, связанные с беременностью.

    В этом случае вялотекущий хронический трихомониаз у беременных приобретает острую форму и способен поставить под угрозу и развитие плода, и течение беременности. Если беременность сопровождается инфицированием, ее течение может осложниться.

    Интенсивно развивающаяся инфекция способствует дополнительному инфицированию женщины, поскольку трихомонады, заглатывая другие виды патогенных микроорганизмов, транспортируют их в полость матки. Обнаружить такие микробы с помощью обычного посева сложно — находясь внутри патогена, хламидии, гонококки и другие бактерии становятся недоступными. При этом в период беременности лечение должно быть щадящим по отношению к плоду, тем более что к антибиотикам перечисленные патогены приобретают устойчивость.

    Инфекция быстро распространяется в организме женщины и способствует развитию других патогенных микроорганизмов

    Воздействие микроорганизмов на слизистую влагалища — основная причина, вызывающая трихомонадный кольпит при беременности и последующее нарушение структуры тканей половых органов. Трихомониаз при беременности вызывает воспаление слизистой оболочки шейки матки, что способствует воспалению и разрыву околоплодного яйца, а также может вызвать преждевременные роды. В первом триместре возможен выкидыш, на поздних сроках ребенок нередко рождается мертвым.

    Хотя микроорганизм не оказывает прямого воздействия на плод, уровень риска рождения ребенка с патологическими отклонениями при заражении увеличивается в несколько раз. Главная опасность инфекции заключается в ее угнетающем влиянии на мочеполовую систему не только матерей, но и новорожденных, особенно девочек.

    В результате воздействия инфекции часто развивается гипотрофия плода, при которой его вес и размеры не соответствуют норме. Дети рождаются с весом, не превышающим двух килограммов, даже на нормальных сроках беременности. Заражение ребенка может произойти в результате его контакта с инфицированными тканями матери в процессе прохождения через родовые пути.

    Длина мочевыводящего канала у женщин короче, чем у мужчин. А значит патогенным микроорганизмам намного проще попасть в мочевой пузырь и достигнуть необходимого уровня развития.

    Поэтому если женщина решила забеременеть, лучше пройти обследование на трихомониаз до того, как проявятся его последствия.

    Как проявляется заражение?

    Хроническая форма заболевания протекает бессимптомно. Но стоит женщине забеременеть при трихомониазе, возникает острая инфекция, которая сопровождается ярко выраженными признаками недомогания. Один из основных симптомов — раздражение слизистой органов мочеполовой системы, сопровождающееся:

  • Сильным зудом.
  • Жжением.
  • Появлением болезненности во время мочеиспускания или полового акта.
  • Обильными выделениями в виде пены с едким запахом.
  • Кровотечениями.
  • Частым стулом.
  • Отеком тканей влагалища.
  • Образованием язв.
  • Чувством тяжести или жара внизу живота.
  • Возможно повышение температуры тела, общая слабость. При визуальном осмотре заметно, что слизистая приобрела ярко-красный оттенок.

    Специфика борьбы с заболеванием

    Лечение любой формы трихомониаза у беременных предполагает обязательное терапевтическое воздействие на их партнеров с применением антибактериальных средств. В 1 триместре инфекцию лечат медикаментозно — ежедневным смазыванием слизистой половых органов раствором калия.

    Для восстановления структуры тканей половой системы применяют Метилурацил — мазь, стимулирующую клеточный и тканевый иммунитет. При беременности это единственная возможность повлиять на заживление слизистой, поврежденной патогенными микроорганизмами.

    Заболевание, диагностированное на более поздних сроках, лечат препаратами на базе имидазола. На сроке, превышающем 13 недель, разрешается лечить трихомониаз вагинальными свечами и гелями. Начиная с 25-й недели, рекомендуется небольшой курс Метронидазола. Дети, рожденные от инфицированных матерей, проходят курс лечения в обсервации.

    Восстановительный период после трихомониаза предусматривает использование препаратов, способствующих усилению иммунитета.

    Правильная терапия позволяет полностью избавиться от инфекции. Тем не менее в период после лечения трихомониаза женщинам следует быть крайне осмотрительными в половых связях, поскольку остается риск повторного заражения. Планирование новой беременности лучше отложить до получения результатов, подтверждающих отсутствие патогенов в организме.

    trutenstop.ru

    Трихомониаз при беременности: причины, симптомы и лечение

    Трихомониаз – венерическое заболевание, передающееся половым путём. Это инфекционное заболевание, которое возникает из-за попадания в организм вагинальной бактерии трихомонады. Это простейший паразит из класса жгутиковых. Каждый год в мире заражается этой инфекцией более 170 миллионов человек, в том числе беременные женщины. 10% заболевших – граждане Европы. По данным ВОЗ трихомониаз – самое распространённое заболевание, передающееся только половым путём. Риск заражения через предметы личной гигиены минимален и очень редок. Удивительно, но установлено, что именно беременные чаще всего болеют трихомониазом. А треть больных беременных женщин – носители этой заразы. Трихомониаз при беременности – мировая проблема нашего времени.

    Трихомониаз при беременности: причины

    Как и у остальных заболевших трихомониазом, причиной болезни у женщин является попадание в половые органы вагинальной бактерии. Это возможно из-за резкого ослабления иммунной системы и из-за внебрачных и беспорядочных связей.

    Многие носители трихомонады часто не знают о своей болезни. У них на почве заразы развивается уретрит, простатит, проктит и прочие мочеполовые заболевания. А об истинной причине появления таких заболеваний мужчины даже не догадываются. Таким образом, происходит заражение ни о чём не подозревающих женщин, и иногда это могут быть беременные жёны.

    Заражение беременных может произойти от использования ими грязного постельного белья, предметов личного обихода. Так что часто риск заражения зависит от самих женщин, пренебрегающих элементарными правилами гигиены.

    Надо знать, что простейший паразит погибает при 40 градусах мгновенно, а в естественной среде, к примеру, на постельном белье живёт лишь 5 часов. Так что проглаживание утюгом белья – залог здоровья.

    Если обнаружено заболевание у женщины до планируемой беременности, следует сначала вылечить болезнь, а лишь затем спустя некоторый период беременеть.

    Есть случаи, когда трихомониаз переходит в хроническую вялотекущую форму и вылечить полностью его невозможно. В таких случаях проводят санацию.

    Следует помнить, что эта болезнь при беременности крайне опасна и имеет негативные последствия. Иногда женщина, являющаяся носителем бактерии, до беременности даже не подозревает о присутствии в её организме вредоносной бактерии. И лишь после наступления беременности, когда в нем происходят метаморфозы, заболевание себя проявляет.

    Проведя курс лечения не до конца, не излечившись полностью, женщины решают, что заболевание побеждено. Однако болезнь затаилась и при беременности, при перестройке организма, трихомониаз проявляется. Иногда это происходит в сопровождении других заболеваний.

    Трихомониаз при беременности: влияние на плод

    Мнения врачей по поводу влияния трихомониаза на будущего ребенка разделились. Некоторые считают эту болезнь весьма опасной, другие – крайне нежелательной. В любом случае, трихомониаз при беременности увеличивает риск рождения ребёнка с патологиями и риск преждевременных родов с ранним отходом вод.

    Размножающиеся с увеличенной скоростью в организме беременной женщины бактерии трихомонады представляют опасность для будущего малыша. В некоторых случаях бактерия может вызвать воспаление околоплодной оболочки – хориоамнионит.

    Такое заболевание беременной женщины приводит к выкидышу на позднем сроке беременности или рождению мёртвого ребёнка. Такое случается при запущенной стадии трихомониаза.

    В некоторых случаях при трихомониазе, при его неусложнённом течении во время беременности, без соответствующего лечения происходит гипотрофия плода, то есть уменьшение естественных размеров и массы. Малютка может при нормальном сроке беременности иметь вес до 2 килограмм. Велик риск появления различных инфекций у будущего ребёнка.

    При беременности, сопровождаемой трихомониазом, возникает серьёзный риск возникновения у женщины рака шейки матки.

    Девочки, рождённые от больных матерей имеют больше патологий, чем мальчики.

    Клинически установлено, что непосредственное заражение плода бактерией, если не происходит путём прямой передачи, то осуществляется в период прохождения ребёнка через родовые пути и из-за заглатывания плодом заражённых околоплодных вод.

    Заболевания, иногда сопутствующие трихомониазу:

    • Воспаление придатков
    • Эндометриоз
    • Лихорадка
    • Пельвеоперитонит
    • Поэтому наиболее логичными действиями считаются: назначение лечения на ранних сроках беременности при выявлении заболевания, прерывание беременности с последующим лечением, а при диагностировании трихомониаза — его лечение до наступления беременности.

      Трихомониаз при беременности: симптомы

      Трихомониаз при беременности имеет определённого рода симптомы. Хотя зачастую данное заболевание, перешедшее в хроническую форму, не имеет ярко выраженной картины.

      При острой инфекции во время беременности женщину беспокоят:

    • Сильный зуд
    • Жжение
    • Тяжесть внизу живота
    • Периодические боли
    • Раздражение слизистой из-за контакта с выделениями
    • Болезненность во время полового акта
    • Болезненное мочеиспускание
    • Гиперемия стенок влагалища
    • Расчесывания приводимые к язвам
    • Появление кровотечений
    • Пенистые выделения с едким запахом
    • В последующем, если лечение отсутствует, женщина, перенёсшая это заболевание во время беременности, может получить диагноз бесплодие.

      Так что последствия заболевания серьёзнее и страшнее, чем сама болезнь. Хотя острая форма со всей своей симптоматикой – состояние сложное и весьма болезненное в области гениталий.

      Проявление чётких симптомов позволяет диагностировать инфекцию на ранних этапах, если женщина своевременно обращается к врачу. А правильная диагностика – это половина лечения.

      Трихомониаз при беременности: лечение

      Вполне естественным является тот нюанс, что во время лечения беременной женщины от трихомониаза, должен проходить курс лечения и её партнёр. Именно так будет максимально достигнут результат.

      Чтобы максимально защитить своего будущего ребёнка от воздействия антибиотиков, следует на ранней стадии беременности применять местное лечение в виде спринцеваний и вагинальных свеч.

    • Гинезол
    • Бетадий
    • Клотримазол
    • Тержинан
    • Если такое лечение не помогает, то на поздних сроках беременности применяют сильные препараты, так как организм младенца уже практически сформирован.

      Обычно на 2 и 3 триместре возможно использование Метронидозола, являющегося самым простым и надёжным препаратом в лечении трихомониаза.

    • Тинидазол
    • Наксоджин
    • Атрикан
    • После наступления срока беременности в 12 недель лечение назначается короткими курсами, но на долгий период. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тем более в период беременности. Только врач может подобрать правильное лечение трихомониаза. Лечение иногда может занять период до 3-х месяцев под строгим контролем врача.

      Более подробно о таком заболевании как трихомониаз вы можете узнать из предложенного нами видео, где выступает Дмитрий Лубнин.

      Профилактика заболевания является актуальной проблемой в наше время. Часто заболевания можно избежать, если вести стабильный образ жизни и соблюдать элементарные правила личной гигиены.

      vekzhivu.com

      Трихомониаз при беременности: как распознать и чем лечить?

      Причина трихомониаза у беременных – это патоген, локализирующийся в женском влагалище, Trichomonas – vaginalis.

      Трихомонада является одноклеточным организмом, колонии которого поражают слизистые оболочки внутри уретрального канала и влагалища.

      Уникальна в своем роде, так как это единственный паразитарный организм, существующий внутри человеческих гениталий.

      Что необходимо знать?

      Статистически трихомонада относиться к микроорганизму жгутикового типа, но существуют и мутировавшие штаммы, которым удалось приспособиться и мимикрировать.

      Они меняют форму, отбрасывая жгутики и приобретая статус амебоподобных, притворяются клетками человеческой крови, такими как тромбоциты, и становятся недосягаемы для выявления путем стандартных диагностических процедур.

      Трихомонада может выжить только в условиях достаточной влажности, как только паразит высыхает – наступает гибель. Но внешняя влажная среда поддерживает их жизнь в течении нескольких часов.

      Существует определенный риск заразиться через общий душ или туалет, а также в бассейне.

      Кроме того, трихомонада чувствительна и к другим неблагоприятным внешним факторам: гибнет при температуре свыше 40С, под воздействием прямых солнечных лучей и антисептических средств.

      Хотя вероятность такого заражения сводится практически к минимуму, беременная не должна носить чужое нательное белье, пользоваться общими полотенцами и предметами банной гигиены. Большинство случаев заражения происходит во время секса.

      Инкубационный период у трихомониаза составляет от 2 до 60 дней, за это время болезнь проходит стадию акклиматизации в женском теле, после чего начинают появляться первые симптомы.

      Как только стадия инкубации закончится, беременная почувствует невыносимое зудящее жжение и боль во влагалище, раздражение наружной слизистой на гениталиях и дискомфорт при мочеиспускании.

      Кроме того, трихомониаз характеризуется обильными зелено-желтыми выделениями, с неприятным амбре. В нижнем квадранте брюшины периодически возникают жар и чувство тяжести.

      Часто инфекция сопровождается затяжной диареей. Воспаленная слизистая становится густо пигментированной, приобретает красный оттенок и видны точечные кровоизлияния.

      Но такое острое течение на данный момент практически не встречается в медицинской практике, мутировавшая болезнь сразу замирает и остается в организме в качестве хронической, латентной инфекции.

      В части случаев беременная может отметить у себя первые признаки трихомониаза только через полгода.

      Ее начинают беспокоить боли в области лобка, зуд, появление гнойных и слизистых выделений, частые позывы к мочеиспусканию, измененный уровень сексуального желания, появление дискомфорта при попытке сексуального контакта.

      Факторы, которые провоцируют переход из хронической формы в острую – это разные заболевания, в ходе которых изменяется привычный баланс обмена веществ, снижение уровня иммунной защиты, гормональные бури и расстройства, изменение стабильной влагалищной микрофлоры, обусловленные снижением уровня кислотности.

      После внедрения в организм патоген так же подрывает иммунную систему, и это вызывает обострение всех хронических заболеваний половой сферы, которые есть у беременной.

      Диагностика заболевания

      Первое, что необходимо сделать беременной при подозрении на трихомониаз – это посетить своего наблюдающего гинеколога. Во время осмотра специалист возьмет общий мазок и направит его в лабораторию, на предмет исследования по бактериоскопическому типу.

      Чтобы обнаружить трихомонаду – мазок берут строго со стенки на заднем своде влагалища. Предметное стекло незамедлительно помещается под окуляр микроскопа, и становится отчетливо видно шевеление ресничек и высокая интенсивность подвижности овальных микроорганизмов – самой трихомонады. Результат такого анализа может быть готов уже через 15 минут.

      Воспользовавшись таким диагностическим методом, врач устанавливает общее количество микробов в колониях и то, насколько сильно выражена воспалительная реакция.

      В некоторых случаях мазок сначала высушивают и окрашивают, а потом изучают. Но при таком подходе велика погрешность полученных результатов, поскольку микроб, подвергшийся высушиванию, утрачивает способность двигаться и теряет свою форму.

      Допускаются диагностические ошибки, так как за трихомонады могут быть приняты и эпителиальные клетки.

      Чтобы подтвердить диагноз, часто используют культуральный способ посева на флору.

      Его смысл сводится к тому, что слизистые выделения, взятые как влагалищный мазок, высеваются в особой питательной среде. Она составлена с учетом всех потребностей трихомонады и идеально подходит для ее развития.

      Результат посева позволяет узнать количественные характеристики возбудителя, и оценить уровень его чувствительности к антибактериальной терапии.

      В современной медицинской практике самый точный метод диагностики трихомониаза – это полимеразная цепная реакция. Этот анализ помогает определить, есть ли в отделяемой из влагалища слизи ДНК фрагменты трихомонады.

      Точность ПЦР равна 96%, но на проведение исследования потребуется не менее двух дней.

      Если случай заболевания вызывает у врача определенные сомнения, то диагностику дополняют методом прямой иммунофлюоресценции. Так выявляют антитела к данному инфекционному возбудителю и в крови беременной.

      Чем опасен трихомониаз?

      Большинство врачей придерживаются мнения, что трихомониаз нельзя отнести к болезням, безусловно негативно влияющим на плод и саму беременность.

      Трихомонадная инфекция не провоцирует развития патологий у будущего ребенка. Но само состояние, в котором находится больная женщина, действует на ее здоровье угнетающе. Этому имеется несколько объяснений.

      Ребенок может быть инфицирован трихомонадами во время прохождения им родовых путей. Большему риску подвергаются новорожденные девочки.

      Из-за характерных особенностей ее организма: мочевыводящий канал короче, и микроб сможет легко проникнуть в полость мочевого пузыря.

      Агрессивность среды, сформировавшейся во влагалище у беременной, которая больна трихомониазом, может негативно сказаться на состоянии нижнего полюса плодного пузыря, что приведет к преждевременному отходу околоплодных вод.

      А это первопричина выкидышей или родов раньше положенного акушерского срока.

      Патоген не способен преодолеть плацентарный барьер и попасть к плоду, но могут выступать в качестве «транспорта» для хламидий, гонококков и других микробных заболеваний, доставляя их в маточную полость.

      Трихомонада поглощает микроорганизмы, но при этом не убивает их. И эти микроорганизмы таким образом приобретают защиту от антибиотика и не обнаруживаются при бактериальном посеве.

      Женщина выступает носителем инфекции, но в этом случае болезнь можно обнаружить только лабораторным путем, потому что трихомонады в такой форме не вызывают никаких внешних признаков.

      Поэтому беременная должна регулярно проходить гинекологические осмотры и сдавать соответствующие анализы.

      Трихомониаз является самой распространенной среди беременных половой инфекцией. Статистические данные утверждают, что 11% всех женщин в положении заражены этим возбудителем.

      ВОЗ утверждает, что заболевших женщин, включая и рожениц, в четыре раза больше, чем инфицированных мужчин.

      Основными лекарственными препаратами, которыми лечат трихомониаз, являются медикаменты на основе имидазола. Такие как: Орнидазол, Метронидазол, Тинидазол и другие.

      Но компоненты этих лекарственных средств категорически не рекомендованы к употреблению для женщин, чей срок беременности менее 12 недель, поскольку их воздействие может крайне негативно сказаться на развитии плода.

      По истечении этого срока препараты этой группы могут быть назначены только коротким курсом. При таком подходе лечение менее эффективно, и рецидивы происходят гораздо чаще, но это лучший способ лечения трихомониаза у беременных.

      Такая тактика обоснована тем, что на плод и мать оказывается наименьшая лекарственная нагрузка.

      Чтобы лечение было успешным, его нужно начать сразу же после выявления возбудителя, а кроме этого обследование и лечение должны пройти все половые партнеры женщины.

      Во время терапии стоит воздерживаться от любых сексуальных контактов, поскольку может произойти перекрестное реинфецирование.

      Последствия и осложнения

      Если трихомониаз не лечить, то последствия для беременной могут быть весьма опасные. Воспалительный процесс, который вызван патогеном, при переходе в запущенную стадию может распространиться до уровня самой матки, и поразить плодную оболочку.

      Такое воспаление называется хориоамнионит и является тяжелой и опасной ситуацией, которая приводит к общей интоксикации организма матери и гибели нарожденного ребенка.

      Но такие ситуации наблюдаются достаточно редко, и только тогда, когда женщина сознательно отказывалась от своевременного лечения инфекции.

      Беременность не будет омрачена лечением от ЗППП, если женщина будет контролировать собственные сексуальные порыва и находиться в постоянных половых отношениях только с одним, проверенным партнером.

      Пара, которая планирует зачатие ребенка, должна пройти полное и квалифицированное обследование на все возможные инфекции половой сферы.

      Многие современные клиники предлагают полные диагностические комплексы для мужчины и женщины, под кураторством андрологов и акушеров-гинекологов.

      Роженицы, больные трихомониазом могут рожать только в специально отведенных родовых залах. Новорожденного ребенка непременно обследуют и лечат, если заболевание будет выявлено.

      После того, как после окончания лечения пройдет ровно месяц, контрольное исследование проводят при помощи метода ПИФ.

      Женщина должна помнить, что даже после успешной терапии она может снова с легкостью заразиться этим заболеванием.

      puziko.online

      Опасность трихомониаза при беременности и его лечение

      Трихомониаз при беременности является специфическим заболеванием. Оно несет в себе потенциальную угрозу как для будущей мамы, так и для ее ребенка. Потому в процессе планирования беременности следует уделить внимание изучению данной болезни.

      Причины возникновения

      Данная болезнь характерна воспалительными процессами, возникающими в половых органах человека. Ее причиной является трихомонада — простейшая жгутиковая паразитирующая форма жизни, в честь которой заболевание и получило свое название.

      Согласно статистике, представленной Всемирной организацией здравоохранения, трихомониаз (трихомоноз) является наиболее распространенным инфекционным заболеванием, передаваемым половым путем. В более чем 60% случаев заражение происходит в результате незащищенного полового контакта, но у беременных женщин данная болезнь может развиться еще и по причине ослабления иммунной системы.

      Несвоевременное лечение трихомоноза приводит к развитию:

      В тяжелых случаях у женщин может развиться эрозия шейки матки.

      Трихомонада может жить даже какое-то время без носителя (до 6 часов) на постельном и нижнем белье. Потому причиной заражения может также стать и несоблюдение правил интимной гигиены как своей, так и полового партнера. К счастью, эти патогенные микроорганизмы сразу же гибнут при температуре свыше 40 °C. Даже в несильно концентрированной мыльной воде влагалищные трихомонады живут не более пары минут.

      Обследования на данное инфекционное заболевание обязательно для всех беременных женщин. Сложность диагностирования трихомоноза заключается в том, что его возбудитель способен имитировать структуру кровяных клеток.

      ВОЗ утверждает, что трихомониазом болен примерно каждый десятый человек на Земле. Ежегодно количество зараженных увеличивается примерно на двести миллионов людей. По причине значительных отличий в строении половых органов, женщины болеют этой болезнью примерно в четыре раза чаще, нежели мужчины. При этом сниженный иммунитет во время беременности значительно увеличивает риск подорвать здоровье женщины.

      Основным способом заражения трихомониазом при беременности является незащищенный половой контакт с инфицированным партнером.

      Иногда регистрируются случаи бытового заражения трихомонадой, но такое случается крайне редко. К инфицированию подобным способом может привести общее пользование:

      Часто женщина, зараженная трихомониазом, долго не знает о своей болезни. Воспалительные процессы мочеполовой системы редко связывают с заражением патогенным микроорганизмом. Зачастую будущие мамы узнают о своем заболевании только после прохождения обязательного лабораторного обследования.

      Многих женщин интересует: можно ли забеременеть при трихомониазе? Врачи утверждают, что зачать ребенка с такой болезнью можно, но делать это они крайне не рекомендуют. Настоятельно советуется сначала полностью излечиться от трихомонады, прежде чем думать о беременности, иначе данная болезнь может принести массу неприятностей как для мамы, так и для будущего малыша.

      Последствия трихомониаза при беременности

      Сам по себе возбудитель заболевания не способен оказывать негативное влияние на плод, поскольку он не может пересечь плацентарный барьер. Но если инфекция имеет смешанный характер, когда вместе с трихомонадой в организме присутствует гонококк, хламидия либо подобный возбудитель венерической болезни, то шанс инфицирования младенца при рождении увеличивается в несколько раз.

      Запущенные случаи смешанных венерических инфекций могут стать причиной выкидыша у беременной женщины. Потому такой недуг крайне опасен в период вынашивания ребенка.

      Некоторые ученые считают, что влагалищные трихомонады пагубно влияют на беременность, они могут быть причиной раннего отхождения околоплодных вод и преждевременных родов. В теории, возникновение хориоамнионита (воспаления околоплодной оболочки) может быть спровоцировано трихомониазом, если его возбудитель проникнет в маточную полость.

      При долгом присутствии в организме женщины трихомонады могут оказывать пагубное воздействие на детородную функцию. Эти последствия часто несут необратимый характер и могут привести к полному бесплодию, что делает невозможной беременность после трихомониаза. Часто эта болезнь приводит к кондиломатозным разрастаниям или бартолиниту.

      Заражение младенца возможно только в момент рождения, когда ребенок проходит сквозь родовые пути. Но даже если такое и происходит, то у новорожденных такую болезнь сразу же выявляют и назначают лечение, которое в подавляющем большинстве случаев является успешным. Ребенок никак не может заразиться при грудном вскармливании или подобных процедурах.

      Обострения трихомониаза могут наблюдаться не только во время беременности, но и при частом употреблении алкоголя или же в период интенсивной сексуальной активности. Инкубационный период данного заболевания может длиться от нескольких суток до пары месяцев. Трихомониаз может начать проявлять свою симптоматику либо миновать острую стадию и резко перейти в форму хронического заболевания.

      В зависимости от формы трихомоноза, женщину может начать беспокоить зуд, жжение, ощущение тяжести и боли в области паха. Болевые ощущения усиливаются, становятся острыми и режущими в процессе мочеиспускания. Гинеколог при осмотре больной может наблюдать гиперемию слизистой оболочки влагалища и обильные пенистые выделения. Гиперемия не проявляется при хронической форме заболевания.

      При остром трихомониазе у беременных проявляются симптомы в виде:

    • Сильного зуда в области паха и влагалища.
    • Резкой боли в процессе мочеиспускания.
    • Пенистых вагинальных выделений желтого или зеленого оттенка.
    • Учащенных позывов в туалет.
    • Повышения температуры.
    • Чувства тяжести в нижней части живота.
    • Гиперемии слизистой оболочки половых органов со следами точечных кровотечений.
    • Быстрой утомляемости, чувства слабости, недомогания.
    • Возможно и развитие скрытого трихомониаза. Его могут выдать такие симптомы, как:

      1. Болевые ощущения при интимной близости.
      2. Выделения гноя и слизи из половых органов.
      3. Угнетение сексуального влечения.
      4. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
      5. Зуд в паховой зоне.
      6. Периодические болевые ощущения в нижней части живота.
      7. Внезапные обострения хронических болезней.
      8. Скрытая и острая форма трихомониаза могут чередоваться. Причины обострения могут заключаться в снижении защитных сил организма, гормональных расстройствах, сбоях обменных процессов, неестественных изменениях интимной микрофлоры.

        Лечение трихомониаза при беременности должно проводиться одновременно у обоих половых партнеров, в противном случае терапия не принесет никакой пользы. На ранних сроках беременности крайне нежелательно проводить лечение с помощью медикаментозных средств, поскольку те могут отрицательно подействовать на развитие плода. Поэтому в первом триместре назначается терапия препаратами местного воздействия.

        Лечение осуществляется путем спринцевания или постановкой суппозиториев. Для таких целей подходит:

        Во время второго или третьего триместра терапию уже можно проводить производными Имидазола. К таким препаратам относят: Тинидазол, Орнидазол, Атрикан и т. д. Лечение трихомониаза после родов (в период кормления грудью) должно осуществляться за счет препаратов, не влияющих на процесс лактации.

        venerologia03.ru

        Чем опасен трихомониаз: осложнения и последствия для мужчин и женщин

        Трихомониаз – это заболевание, вызванное инфицированием человека простейшим микроорганизмом из рода трихомонад Trichomonas vaginalis. Больные начинают предъявлять жалобы приблизительно через 11-13 дней после попадания возбудителя в организм.

        Способы заражения и симптомы

        Преимущественный путь заражения трихомонадой – половой. Источником заражения может быть не только больной человек, но и носитель данного микроорганизма.

        К заболеванию в равной мере восприимчивы как женщины, так и мужчины. Встречаются варианты бытовой передачи возбудителя, например, через общее полотенце или мочалку.

        Симптомы заболевания могут быть ярко выражены, а могут быть практически незаметны (бессимптомное течение). В результате неправильного лечения патологический процесс часто принимает хроническую форму.

        Особенности проявления заболевания у женщин

        Для женщин характерно развитие воспалительного процесса во влагалище, уретре, шейке матки, а также на половых губах. Основными жалобами являются:

      9. сильный зуд;
      10. дурно пахнущие обильные и пенистые выделения из влагалища;
      11. дискомфортные ощущения при мочеиспускании.
      12. Данные симптомы обычно усиливаются перед менструацией.

        Особенности проявления заболевания у мужчин

        Для мужчин характерно развитие инфекционного процесса в уретре, простате, семенных пузырьках. Обычно больные предъявляют следующие жалобы:

        1. частое и болезненное мочеиспускание;
        2. покраснение краев мочеиспускательного канала;
        3. скудные серые или белесоватые пенистые выделения из уретры.
        4. У мужчин заболевание часто протекает бессимптомно.

          Трихомониаз может провоцировать развитие цистита, пиелонефрита. Последствием развития воспаления является и бесплодие. Осложнения чаще всего появляются из-за отсутствия лечения, самолечения, а также общего ослабления организма.

          Провоцируют развитие осложнений снижение иммунитета, переохлаждение, инфицирование организма другими патогенными микроорганизмами. Трихомонады усиливают патологическую деятельность хламидий, гонококков и иных патогенных микроорганизмов.

          Чем опасен трихомониаз у женщин

          У женщин трихомонады, прикрепляясь к клеткам эпителия, взаимодействуют с соседней микробной флорой и нарушают естественный биоценоз влагалища. Также они повышают вероятность развития следующих патологий:

          • трубное бесплодие;
          • выкидыши;
          • преждевременные роды;
          • рождение детей со сниженным весом;
          • генитальный герпес;
          • рак шейки матки.
          • При планировании беременности следует обязательно пройти исследование на наличие трихомонад.

            Последствия трихомониаза у мужчин

            Заболевание может иметь множество неприятных последствий. Основными из них являются:

          • хроническое воспаление уретры;
          • простатит;
          • орхит (воспаление яичек);
          • везикулит (воспаление семенных пузырьков);
          • повышение вероятности заражения ВИЧ-инфекцией.

        Патологические процессы в мужских репродуктивных органах в свою очередь приводят к ухудшению качества спермы, снижению половой функции и возникновению бесплодия.

        Диагностика и лечение

        При наличии характерных жалоб необходимо обратиться к урологу или гинекологу. Наличие в организме Trichomonas vaginalis выявляется при помощи ПЦР-диагностики, посева патологических выделений на специальные среды, а также определения в крови специфических антител.

        Для выявления возбудителя делают соскобы из влагалища, шейки матки, уретры. У мужчин исследуются секрет простаты и сперма. Если больной принимает антибиотики, результаты анализов могут получиться недостоверными.

        Проходить лечение необходимо обоим половым партнерам. Врач назначает препараты, избирательно воздействующие на возбудителя патологического процесса. При лечении женщин дополнительно проводится восстановление микрофлоры влагалища, а также применяется специальная вакцина.

        zpppstop.ru

        Трихомониаз — какие бывают последствия

        Трихомониаз способен вызвать серьезные и неприятные последствия, если его не пролечить. Бесплодие, выкидыши, импотенция — проблемы, в которых нередко виновна трихомонада. О том, чем опасен трихомоноз в перспективе и как лечат осложнения, расскажем в этой статье.

        Трихомониаз часто протекает с неприятными симптомами, но они быстро проходят — после чего инфекция становится скрытой. Зато отдаленные последствия трихомониаза могут быть более неприятными, чем острая стадия болезни. Поэтому, каким бы «легким» ни казался трихомоноз в сравнении с гонореей или сифилисом, лечить его нужно обязательно.

        Рассказываем, какие последствия влечет за собой трихомоноз, если его не лечить, какие осложнения бывают у разных групп людей и что с этим делать.

        Общая характеристика осложнений

        В отличие от большинства половых инфекций, трихомониаз не всегда приводит к опасным для здоровья последствиям. Для человека, заражённого трихомонадой, есть несколько вариантов развития событий:

        заболевание может протекать в форме носительства — когда трихомонада живет в организме, но не приносит никакого вреда;

        трихомониаз может ограничиться воспалением только там, куда внедрилась инфекция — например, мочеиспускательный канал или влагалище;

        у мужчин болезнь может завершиться полным выздоровлением;

        могут развиться осложнения, которые значительно портят здоровье.

        Тяжело предугадать, как именно будет протекать заболевание у конкретного человека. Во многом это зависит от активности трихомонад (они могут быть более или менее агрессивными) и от состояния иммунитета человека.

        Поэтому надежда на благоприятный исход — не повод отказываться от лечения. Во-первых, вероятность осложнений при трихомониазе остается довольно большой. Во-вторых, — всё время, пока человек не лечит заболевание, он заразен для своих половых партнеров и просто для близких, потому что трихомониаз передается еще и бытовым путём.

        Любое осложнение этой инфекции вызвано одной причиной — трихомонады проникают в «новые» для них органы, из-за чего там начинается воспаление. Однако, в отличие от хламидиоза и других половых инфекций, вредное влияние трихомонад затрагивает только органы мочеполовой системы и, предположительно, — нижний отдел кишечника.

        Редко в научной литературе встречаются сообщения о том, что трихомониаз вызывает воспаление ротоглотки. Но в этом случае речь идет о ротовой трихомонаде, которая не имеет ничего общего с урогенитальным трихомонозом. Убедительных доказательств, что вагинальная трихомонада может вызывать болезни ротоглотки, пока не существует.

        Серьезные последствия трихомониаза

        Поскольку трихомониаз может повлиять только на органы малого таза, его серьёзные последствия тоже затрагивают именно эту область организма. Основные осложнения трихомониаза касаются половой и детородной функций человека, а также создают проблемы с мочеиспусканием.

        Какие конкретно осложнения бывают?

        Любое воспаление вызывает повреждение тканей. Если воспаление настолько сильное, что клетки слизистой ткани гибнут, то организм «ремонтирует» повреждённые участки: заменяет погибшие клетки на клетки соединительной ткани — так и возникают рубцы (или по-другому — спайки, стриктуры). Но если таких рубцов слишком много в одной области, то они могут перекрыть протоки и ходы полых органов:

      13. уретры у больных любого пола;
      14. семявыносящих протоков и канальцев у мужчин;
      15. маточных труб — у женщин.

    Сужение просвета уретры — распространенное осложнение трихомониаза. Чаще всего оно возникает у мужчин, потому что их уретра уже, чем женская — то есть ее стенки ближе друг к другу, поэтому рубцы с большей вероятностью могут перекрыть канал.

    В зависимости от качества и количества стриктур, больного могут беспокоить:

  • дискомфорт в области мочевого пузыря;
  • ощущение неполного освобождения после мочеиспускания;
  • рези при мочеиспускании;
  • примесь крови в моче.
  • Лечение стриктур уретры позволяет достичь эффекта практически в 100 процентах случаев

    Воспаление мочевого пузыря — наиболее частое осложнение трихомонадного уретрита. Оно может встречаться и у мужчин, но женщины страдают от него чаще. Так происходит потому, что уретра у женщин короче мужской, и трихомонадам проще подняться по ней до мочевого пузыря.

    Основные симптомы цистита:

  • боль внизу живота;
  • рези и мучительные позывы помочиться;
  • повышение общей температуры тела.
  • Эти проявления могут быть сильнее или слабее — что зависит от активности и количества трихомонад, а также от защитных резервов организма.

    Воспаление предстательной железы — тоже довольно распространённое осложнение венерических болезней. В случае с трихомониазом инфекция проникает в простату из нижних отделов мочевых путей. Часто простатит становится хроническим — то есть воспаление есть всё время, но даёт о себе знать только иногда.

    В периоды обострений мужчину могут беспокоить такие симптомы:

  • зуд и жжение в области головки члена или ануса;
  • выделения из уретры;
  • прожилки крови в семенной жидкости;
  • частое, болезненное мочеиспускание;
  • тянущие боли в промежности.
  • Обострение простатита может начаться из-за переохлаждения, большого количества алкоголя и других причин, которые снижают защитную реакцию организма.

    Опасность простатита не только в том, что это очередной очаг инфекции, из которого трихомонады кочуют дальше в соседние органы. Главное зло простатита — в том, что у мужчины снижается сексуальное влечение и начинаются проблемы с эрекцией, вплоть до импотенции.

    Воспаление яичка и его придатков случается редко, но может привести к такому грозному последствию, как мужское бесплодие. Особенно это касается воспалительного процесса в яичках. Из-за воспаления яички не производят сперматозоиды в нужном качестве или количестве. В итоге мужчине нечем оплодотворить женскую яйцеклетку.

    В некоторых случаях воспаление в придатках яичка и в семявыносящих протоках приводит к таким же спайкам, как и в уретре. Это создаёт препятствие для выхода сперматозоидов. Впрочем, при трихомониазе такие нарушения встречаются весьма нечасто.

    Основные симптомы орхоэпидидимита:

  • боли в области яичка;
  • отек мошонки
  • повышение температуры тела.
  • Если к воспалению присоединяются другие болезнетворные микробы, то у больного может начаться абсцесс (гнойное воспаление) яичка, что грозит ампутацией органа.

    Осложнения женских половых органов

    Когда трихомонады «поднимаются» выше по половым путям женщины и проникают через цервикальный канал, начинается воспаление матки и ее придатков.

    Воспаление сигнализирует о себе такими симптомами:

    Главная опасность воспалительных процессов в органах малого таза у женщин — это риск бесплодия. Оно может развиться по 2 причинам:

    Повышенная активность иммунитета в районе воспалённых тканей. В этом случае защитные клетки женского организма по ошибке уничтожают попавшие внутрь сперматозоиды или лишают их подвижности.

    Нарушается проходимость маточных труб из-за воспаления, спаек и деформации.

    Из-за воспаления в органах малого таза между ними образуются тяжи из соединительной ткани. Это тоже спайки, только более прочные и длинные. Брюшина как бы ограничивает очаг воспаления, чтобы оно не распространялось дальше. Соединительная ткань прочная и не растягивается. Поэтому захваченные тяжами органы смещаются от своего нормального положения и деформируются.

    К примеру, если спайки тянут в сторону маточную трубу, то она может перегнуться. В результате ее просвет станет меньше, и яйцеклетке будет тяжело продвигаться внутри трубы.

    Эта проблема решается хирургическим путём, но операции могут не спасти от бесплодия, если процесс зашел слишком далеко.

    Если женское бесплодие возникло по второй причине, то оно полностью обратимо и поддается лечению. Чаще всего, чтобы «успокоить» разбушевавшийся иммунитет, достаточно устранить воспаление.

    Трихомониаз и беременность

    Трихомоноз часто обнаруживают у беременных женщин. Обычно трихомоноз протекает без симптомов, поэтому врачи могут найти его случайно во время обследования будущей мамы. При этом неважно, к какой социальной группе относится пациентка — от заболевания не застрахован никто.

    Что делать, если женщина попала в такую ситуацию?

    Единственное правильное решение — довериться врачу. После обследования и анализов доктор примет взвешенное решение, стоит ли лечит трихомониаз во время беременности или надо подождать. Про диагностику трихомониаза читайте в отдельной статье.

    Важно подавить в себе соблазн искать решение в интернете или у друзей. По сети ходит много мифов об ужасном влиянии трихомонады на плод, но это всего лишь «страшилки». В действительности всё обстоит совершенно не так. Трихомонада не влияет на плод. Никак и ни при каких условиях. Возбудитель просто не может пробраться через плаценту, потому что это слишком крупный микроорганизм.

    Ребёнок может заразиться только во время родов — когда проходит через половые пути матери. Но даже в этом случае вероятность заражения не превышает 5%.

    Значит ли это, что на трихомониаз у беременных можно не обращать внимания? К сожалению, нет.

    Официально заключение многочисленных исследований звучит следующим образом: «Вероятно, существует прямая связь между трихомониазом и рождением ребенка с низкой массой тела».

    Как это следует понимать? Воспаление в тканях, которые находятся близко от плодного пузыря, приводит к его повреждению. Если пузырь повреждён, околоплодные воды могут излиться преждевременно. На этом процесс беременности прекращается — начинаются роды. В такой ситуации ребёнок рождается недоношенным, или гибнет, если воды отошли на слишком раннем сроке.

    При этом надо понимать, что трихомониаз не может вызвать мертворождения напрямую. Просто преждевременные роды — это в принципе большой риск для ребёнка, независимо от их причины. Но если женщина с трихомониазом доносила ребёнка и родила своевременно, малыш родится живым, хотя и может заразиться инфекцией.

    Также нет никаких доказательств, что трихомониаз приводит к замершей беременности.

    Как лечат последствия трихомоноза

    Осложнения трихомониаза никогда не лечат отдельно от самой инфекции. Сначала назначают курс противопротозойных препаратов — веществ, которые убивают трихомонаду и другие простейшие микроорганизмы (метронидазол, тинидазол, орнидазол). А уже потом направляют на специальное лечение — в зависимости от тех последствий, что успела вызвать трихомонада.

    Не стоит упрекать врача в безграмотности, если он назначил дополнительные препараты. Это связано с тем, что вместе с трихомонадой в организм часто проникают и возбудители других инфекций. Это могут быть уреаплазмы, гарденеллы, кандиды и другие микроорганизмы. О том, как трихомониаз протекает совместно с другими инфекциями, читайте в отдельной статье.

    В России трихомониаз и его осложнения лечат по стандартной схеме. Она включает в себя:

    Этиотропное лечение Его цель — уничтожить причину болезни, трихомонаду. Для этого используют лекарства, о которых мы рассказали выше.

    Средства для укрепления иммунитета — помогают организму лучше справляться с инфекцией. Сюда относятся препараты интерферона, настойки лекарственных растений, витамины.

    Симптоматическое лечение — т.е. такое, которое облегчает проявления болезни. Это могут быть обезболивающие, противовоспалительные и противоаллергические препараты, или вещества для снятия спазмов. Также сюда относят процедуры для восстановления проходимости уретры. Всё это назначают в зависимости от нарушений у конкретного больного.

    Хирургическое лечение — показано при таких осложнениях как спаечная непроходимость кишечника, спаечная непроходимость маточных труб, стриктуры уретры и абсцесс яичка.

    Дополнительные средства и процедуры — например, массаж простаты, физиопроцедуры, которые усиливают кровообращение поражённой зоне. Считается, что хорошее кровообращение доставляет к очагу инфекции больше лейкоцитов (клеток, которые борются с болезнью). Однако Всемирная организация здравоохранения не признает эти меры эффективными.

    Лечение у беременных

    Отдельным вопросом стоит лечение трихомониаза во время беременности. С одной стороны, препараты, которые применяют для лечения трихомониаза, наносят плоду больше вреда, чем сама инфекция. Это особенно актуально в первый триместр беременности — когда у плода только начинают формироваться органы и системы. Поэтому на ранних сроках трихомониаз лечат с особой осторожностью и специальными препаратами. Подробнее о лечении трихомониаза у беременных читайте в специальном материале.

    С другой стороны, риск преждевременных родов во второй половине беременности несоизмеримо выше, чем влияние лекарств на плод. Исходя из этого, врач может:

    вообще не лечить трихомониаз, если у пациентки нет воспаления половых путей и внутренних органов;

    назначить лечение во второй половине беременности.

    В любом случае врач будет исходить из результатов осмотра и анализов, взвешивая все «за» и «против».

    Помните, что самолечением трихомониаза — тем более, при беременности — заниматься нельзя!

    Чем дольше трихомонады живут в организме, тем тяжелее будут осложнения этой инфекции. Наиболее печальные последствия трихомониаза — это утрата потенции у мужчин, либидо — у женщин, и бесплодие — у больных обоих полов. У беременных трихомониаз может вызвать преждевременные роды или выкидыш. Некоторые осложнения лечатся только с помощью операций.

    polovye-infekcii.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *