Поддержка людей с вич

by:

Инфекции

5. Психологическая поддержка вич -инфицированных

Медицинская информация. предоставляемая пациенту с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией, должна включать в себя точную медицинскую формулировку диагноза, связанного с ВИЧ (например, пневмоцистная пневмония), а также простое описание данного заболевания. Врач должен объяснить доступным языком взаимосвязь конкретного диагноза с ВИЧ-инфекцией (например, «Имеющееся воспаление легких указывает на наличие у Вас СПИД, далеко зашедшей стадии ВИЧ-инфекции»), не делая ударения на слове «СПИД». Врачу следует рассказать пациенту о том, что ВИЧ-инфекция является прогрессирующим, хроническим процессом, о наличии различных вариантов лечения на разных стадиях инфекции. Необходимо подчеркнуть необходимость принятия безотлагательных мер для решения клинических проблем. Врач не должен пытаться приуменьшить значение ВИЧ-инфекции, но, вместе с тем, не следует пускаться в рассуждения о прогнозе на будущее, в особенности не нужно подсчитывать оставшееся время жизни пациента.

Хотя прогноз ВИЧ-инфекции в целом неблагоприятный, он не является универсальным. Пациенту с впервые установленным диагнозом обязательно следует подчеркнуть, что статистические данные о вероятности смерти нельзя прямо переносить на конкретный случай. Также важно разъяснить пациенту, что объем знаний о ВИЧ-инфекции и сопутствующий ей заболеваниях быстро возрастает, идет интенсивная разработка и испытание препаратов, которые в перспективе смогут остановить разрушающее действие вируса. Можно также упомянуть о том, что лечение рака и инфекций, связанных с ВИЧ, также улучшается. Таким образом, есть надежда на продление жизни даже у пациентов с далеко зашедшими стадиями заболевания.

При сообщении пациенту о выявленной у него ВИЧ-инфекции перед врачом стоит трудная задача: остаться честным и в тоже время не лишить пациента надежды. Тон врача должен быть оптимально оптимистичным, но не за счет утаивания фактических данных.

Практическая поддержка

В первую очередь врач должен обратить внимание на практические нужды пациента. Узнав о своем диагнозе, пациент во многих случаях страдает от сильного эмоционального стресса. Ему необходимо знать, куда можно обратиться за помощью. Зачастую эта помощь просто заключается в возможности поговорить с кем-либо об аспектах своего диагноза. ВИЧ-инфекция часто поражает людей, у которых мало близких друзей и членов семьи. Поэтому многим ВИЧ-инфецированным пациентам первую помощь такого рода оказывают волонтеры, непрофессиональные организации по консультированию, которые дают человеку возможность «выговориться» по поводу его диагноза в индивидуальной или групповой беседе. Это помогает многим, хотя такая помощь подходит не всем вновь выявленным пациентам. Врачу следует позаботиться о том, чтобы направить пациента туда, где помощь будет оказана соответствующим образом. Кроме того, в этот трудный период оказать огромную помощь пациенту могут медицинские сестры и социальные работники.

ВИЧ-инфицированные пациенты также могут нуждаться в жилье, срочной финансовой помощи или в пище. Как и в деле с консультированием, существующие общественные организации могут удовлетворить эти потребности, и опять-таки, на враче лежит ответственность направить пациента в соответствующее агентство.

Вероятно, наиболее трудными вопросами, тревожащими вновь выявленных пациентов, являются те, которые касаются смерти. Когда я умру? Как это будет происходить? Буду ли я при этом страдать от боли? Умру ли я в одиночестве? В определенной степени врач должен это предвидеть и подробно остановиться на этих, зачастую не заданных вопросах. Врачу не следует обсуждать время смерти до того момента, когда это окажется неизбежным, но при этом он должен заверить пациента, что тот получит все необходимые болеутоляющие препараты, а когда настанет время смерти, рядом с ним будут члены его семьи, друзья или медицинский персонал. Такое обсуждение нужно проводить спокойно, без спешки, в располагающей к этому тихой обстановке. Было бы неверно обсуждать эти вопросы со всеми пациентами в день, когда они узнают о своем диагнозе, но затронуть их нужно заранее, а не в последние дни жизни больного.

Отвечая на вопросы о смерти врач должен выяснить желания пациента, касающиеся лечебной практики в экстремальных ситуациях. Например, в случае развития дыхательной недостаточности желает ли пациент проведения искусственной вентиляции легких? Эти беседы могут показаться абстрактными для относительно здоровых амбулаторных пациентов, и их решения в последствии могут измениться, однако очень важно, чтобы пациент обдумал эти вопросы заранее, особенно с учетом частоты психических расстройств в последние дни жизни больных ВИЧ-инфекцией.

studfiles.net

Поддержка людей с вич

Версия для слабовидящих

Поддержка людей, живущих с ВИЧ

Известие о наличии ВИЧ-инфекции – это почти всегда стресс и шок. Из-за недостатка информации диагноз часто воспринимается как приговор. Возникает растерянность, боязнь за свое будущее, появляется страх потерять семью и работу. Чтобы с этим справиться, требуется поддержка, но не все могут попросить о помощи близких людей. Вы можете обратиться к профессиональным психологам,и в организации, оказывающие помощь ВИЧ-инфицированным, в которых любой человек может получить комплексную поддержку и необходимую информацию.

Видео «У вас обнаружили ВИЧ. Что делать?»

Основной задачей поддержки является помощь в принятии диагноза и выработке (повышению) приверженности к лечению.

Приверженность к лечению — уровень соответствия между поведением пациента и рекомендациями, полученными от врача. Главное условие — это открытое сотрудничество врача и пациента, позволяющее обсуждать все возможные вопросы по лечению (не только медикаментозному), нюансов и затруднений, возникающих в его процессе.

Принятие диагноза. Выделяют следующие этапы осознани диагноза

Первый этап – это неверие, отрицание. «Этого не может быть!» Человек считает диагноз ошибочным, многократно перепроверяется или, наоборот, игнорирует диагноз.

Второй этап – это гнев, агрессия. «Почему именно я? За что мне все это?» Человек ищет виноватого, агрессия может быть направлена на других или самого себя. Приходит понимание, что диагноз есть, но принимать это не хочется.

Третий этап – это торг. «Я исцелюсь, если сделаю то-то и то-то». Человек пытается заключить «сделку», придумывает для себя разные способы «чудесного исцеления».

Четвертый этап – апатия, депрессия. «Надежды нет…» Теряется надежда на счастливую жизнь, опускаются руки, не хочется бороться с ситуацией.

И последний этап – принятие ситуации. «Всё будет хорошо!». Человек принимает факт, что у него есть диагноз ВИЧ, который можно и нужно лечить. Начинает трезво оценивать ситуацию и искать конструктивные пути выхода из нее. Приходит понимание, что жизнь продолжается, и что ВИЧ не помешает прожить ее полноценно, долго и счастливо.

Кто может поддержать, дать совет, помочь, если у вас или у вашего близкого обнаружена ВИЧ-инфекция?

Психологи и специалисты по социальной работе нашего Центра:

  • Анонимное консультирование до и после теста на ВИЧ
  • Психологическое индивидуальное консультирование
  • Школа здоровья для пациентов с ВИЧ-инфекцией
  • Психологическое сопровождение беременных женщин
  • Консультация детского психолога
  • Комната «Матери и ребенка»
  • Социальная поддержка
  • ОРГАНИЗАЦИИ И ДВИЖЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ПОМОЩЬ ЛЮДЯМ, ЖИВУЩИМ С ВИЧ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

    БФ «Гуманитарное действие» — мобильные лаборатории, где можно получить консультацию специалиста и бесплатно и анонимно пройти экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию http://vk.com/haf_spb, https://www.facebook.com/haftest.

    Горячие линии проектов:

  • профилактика ВИЧ-инфекции среди общего населения +7(952)362-90-68;
  • среди потребителей наркотиков +7(952)362-87-85;
  • среди секс-работников +7(931)210-30-07.
  • БФ «Диакония» – телефоны для справок;+7 812 274-36-62, горячая линия; +7 812 642-62-68, « Автобус Милосердия» является мобильным консультационным пунктом по профилактике социально значимых заболеваний (ВИЧ-инфекции, вирусные гепатиты, туберкулез) Фонда “Диакония”. http://diaconiafond.ru/aids/, http://vk.com/club22159369, https://www.instagram.com/diaconia_bf, https://www.facebook.com/diaconiafond

    Ассоциация «Е.В.А.» — сетевая организация, созданная для улучшения качества жизни женщин с ВИЧ, вирусными гепатитами и другими социально значимыми заболеваниями. «Кабинет социальной поддержки для женщин, затронутых эпидемией ВИЧ-инфекции, и членов их семей» — Можно предварительно записаться по телефону горячей линии «Е.В.А.» Горячая линия: +7(921)913-03-04 (с 10.00 до 19.00). Адрес: Санкт-Петербург, ул. Циолковского, дом 13/15, 3-й этаж, кабинет 35. https://evanetwork.ru/ru/, http://vk.com/evanetwork, https://twitter.com/EVA_Network, https://www.facebook.com/EVAHIV

    «МАЯК» — группа взаимопомощи для людей, живущих с ВИЧ «МАЯК». Помимо консультаций, организует еженедельные встречи для общения ВИЧ положительных людей. Телефоны: +7(931)322-49-67 Артём, +7(996)768-98-08 Анна. Для вступления в группу обращаться к Артёму https://vk.com/true_front

    Анонимные Наркоманы – непрофессиональное, некоммерческое и нерелигиозное сообщество выздоравливающих зависимых, которые помогают друг другу жить, не употребляя наркотики.

    Анонимные Наркоманы в Санкт-Петербурге www.na-spb.ru. Анонимные Наркоманы в России www.na-russia.org. Телефон инфолинии по Санкт-Петербургу: +7 (812) 9427695

    «Позитивный диалог» — комплексное медикосоциальное сопровождение и поддержка ЛЖВ – представителей ключевых групп населения. Телефон: 8(812)717-89-90. Адрес: г. Санкт-Петербург, ул. Миргородская, д. 3кор. 2, каб. 32-34.

    Проект по профилактике ВИЧ-инфекции среди МСМ/ЛГБТ тел;+7 (911) 297-24-44

    Проект по профилактике ВИЧ-инфекции среди СРтел.;+7 (911) 167-99-74

    Инициативная Группа поддержки и взаимопомощи «No ВИЧ OK» Санкт-Петербург — улучшение качества жизни ВИЧ-положительных МСМ в Санкт-Петербурге, вторичная профилактика ВИЧ и ИППП, информирование, обучение. Под патронажем СО ОО «Феникс плюс» осуществляет выдачу бесплатных наборов для самотестирования на ВИЧ-инфекцию среди МСМ и трансгендеров SAFEBOX. Телефон горячей линии (звонок бесплатный) 8(800)700-17-38. Координатор проекта: Павел Костин https://vk.com/gay_hiv_test_spb, телефон +7(906)-279-29-33.

    ТЕМАТИЧЕСКИЕ ФОРУМЫ И САЙТЫ

    Задать вопрос о ВИЧ и вирусных гепатитах Вы можете на нашем сайте: раздел «консультации»

    Научно-популярный просветительский проект фонда СПИД.ЦЕНТР

    Сайт для людей, интересующихся вопросами лечения ВИЧ-инфекции http://arvt.ru/forum

    Международная общественная сеть для ВИЧ-положительных https://mirplus.info/

    Движение Пациентский контроль — движение людей, живущих с ВИЧ и другими социально-значимыми заболеваниями. Цель движения – силами самих пациентов обеспечить эффективный контроль предоставления полноценной медицинской помощи в регионах России http://vk.com/packontrol, https://ru-ru.facebook.com/packontrol.

    Сайт ПЕРЕБОИ.РУ разработан для сбора информации силами пациентов об отсутствии жизненно важных медикаментов для лечения инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ, гепатит С и туберкулез.

    Проект Teensplus- Портал о ВИЧ-инфекции для подростков и родителей

    Программа vPLUS — направлена на оказание поддержки людям, живущим с ВИЧ-инфекцией. Помимо информации, которая может помочь улучшить качество Вашей жизни, Вы сможете увидеть короткие видеосюжеты с личными историями реальных людей, живущих с ВИЧ; интервью со специалистами, оказывающими помощь ВИЧ-позитивным людям и услышать их рекомендации относительно жизни с ВИЧ-инфекцией.

    Правовой справочник пациента — издание посвящено реализации прав пациентов и написано с учетом состояния законодательства Российской Федерации на 28 июля 2015 г.

    Контакты равных консультантов по вопросам ВИЧ в СПб.

    Мария +7(921) 408-3237

    Ярослава +7(911) 759-5667

    Наталья +7(953) 140-5926

    Артём +7(931) 322-4967

    Павел +7(904) 556-4567

    Вы имеете возможность дать независимую оценку качества оказания медицинских услуг в нашем учреждении, заполнив АНКЕТУ на сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации.

    В качестве медицинской организации выберите:

    качества оказания услуг

    В стационарном и амбулаторном отделениях Центра есть возможность заполнить печатную

    форму анкеты (распечатывайте самостоятельно или обращайтесь в регистратуру)

    www.hiv-spb.ru

    Психосоциальная поддержка ВИЧ-инфицированных людей

    Психосоциальная поддержка направлена на решение текущих психологических и социальных проблем ВИЧ-инфицированных людей, их партнеров, членов семей и сиделок.

    Почему это важно

    • ВИЧ инфекция затрагивает все измерения жизни человека: физическое, психологическое, социальное и духовное. Консультирование и социальная поддержка могут помочь людям и их сиделкам более эффективно справляться с каждой стадией инфекции и улучшают качество их жизни. При соответствующей поддержке ЛЖВС находят в себе больше возможностей адекватно реагировать на стресс, связанный с их инфицированием, и имеют больше шансов не столкнуться с серьезными проблемами психического здоровья. Оценка и вмешательство могут быть направлены на острую стрессовую фазу, которая следует за диагнозом ВИЧ, последующий период привыкания и процесс устранения хронических симптомов ВИЧ инфекции, а также прогрессирование заболевания до самой смерти.

• Результатом ВИЧ инфекции часто является стигматизация и страх у тех, кто живет с этой инфекцией, а также тех, кто за ними ухаживает. Часто это может затронуть всю семью. Следствием инфекции часто бывает потеря социально-экономического положения, работы, дохода, жилья, услуг здравоохранения и мобильности. Психосоциальная поддержка, оказываемая как самим пациентам, так и их партнерам и членам семей, может помочь им принимать осознанные решения, лучше справляться с болезнью и более эффективно реагировать на дискриминацию. Она улучшает качество их жизни и предотвращает дальнейшее распространение ВИЧ инфекции.

• Для людей с ВИЧ/СПИДом, которые должны привыкнуть к терапии против туберкулеза, долгосрочным профилактическим мероприятиям или антиретровирусной терапии, постоянные консультации могут стать критически важным моментом, способствующим приверженности режимам лечения.

Как это осуществляется

Разработка рекомендаций и обучение психосоциальному уходу

• Психосоциальная поддержка должна быть непосредственно включена в национальные рекомендации относительно ухода при ВИЧ/СПИДе.

• Подготовка в области предоставления психосоциальной поддержки должна быть включена в программу обучения всех специалистов здравоохранения.

• Могут быть разработаны рекомендации в отношении услуг домашнего ухода, которые должны включать в себя обеспечение базового психосоциального ухода добровольцами из сообщества и членами семьи.

• Обучающие курсы для добровольцев из сообщества могут быть организованы и представлены медицинскими работниками.

• Обучение в профессиональных дисциплинах (консультирование, психология, психиатрия) может быть доступно на национальном и международном уровне.

• Стратегии обеспечения психосоциальной поддержки могут быть разработаны для отдельных групп (например, женщин, молодых людей, мужчин, предпочитающих секс с мужчинами, потребителей инъекционных наркотиков, медицинских работников и т.д.).

Планирование услуг для ВИЧ-инфицированных людей, членов семьи и работников здравоохранения

• Оценить, какие услуги в области психического здоровья и поддержки существуют на правительственном и неправительственном уровнях, которые можно улучшить или умножить. Оценить, какие дополнительные услуги необходимы.

• На уровне сообщества можно создать группы, которые будут удовлетворять потребности отдельных пациентов и затронутых членов семей. Услуги психосоциальной поддержки, обращенные к конкретным потребностям уязвимых групп, могут представлять собой особую значимость (например, для женщин, детей и т.д.).

• Необходимо создать комплексную систему поддержки, объединяющую и согласовывающую существующие психосоциальные услуги между собой и с медицинскими услугами.

• На больничном или клиническом уровне группы медицинских работников в районах с высоким уровнем распространенности ВИЧ особенно важны для поддержки медсестер, врачей и другого медицинского персонала, который может сталкиваться с большим числом ВИЧ-инфицированных пациентов. Наблюдение за медицинскими работниками имеет ключевое значение для помощи им при решении вопросов, связанных с ВИЧ/СПИДом.

• Группы «равных» (как медицинских работников, работающих в стрессовых условиях, так и людей, живущих с ВИЧ/СПИДом или членов семей людей с ВИЧ/СПИДом) могут быть очень эффективным способом оказания психосоциальной поддержки.

• Необходимо создать комплексную систему поддержки, объединяющую и согласовывающую существующие психосоциальные услуги между собой и с медицинскими услугами, таким образом обеспечив максимальное использование всех ресурсов.

• Создание потенциала сообщества с целью обеспечения услуг консультирования и поддержки гарантирует стабильность, постоянность вмешательства и развитие сообщества.

Необходимые человеческие ресурсы, инфраструктура и запасы

В больничных, клинических и домашних условиях имеющиеся медицинские работники могут обеспечивать базовую психосоциальную поддержку. Обучение оказанию психосоциальной поддержки в процессе учебы по специальности и во время работы имеет ключевое значение для медсестер и другого медицинского персонала. Уход, обеспечиваемый медицинскими работниками, можно поддержать, обучая добровольцев и других лиц основам оказания помощи ВИЧ-инфицированным и их семьям в условиях сообщества. Добровольцами могут быть другие ЛЖВС или люди, которых ВИЧ коснулся в личной жизни.

В условиях с ограниченными ресурсами часто не хватает хорошо обученного медицинского персонала, способного осуществлять сложный психологический уход. Определение потребностей и обучение соответствующего персонала (например, социальных работников, консультантов, психологов, психиатров) является важным шагом, предпринимаемым на национальном уровне с целью обеспечить психосоциальную поддержку как эффективную часть ухода за ЛЖВС, помощи их семьям и сиделкам.

Оказание психосоциальной помощи является важным аспектом ухода как на институционном уровне, так и на уровне сообщества. В больницах и клиниках может быть необходимо выделить специальные помещения, чтобы обеспечить приватность и конфиденциальность.

Необходимые для психосоциального ухода медикаменты могут отсутствовать во многих государственных клиниках и больницах. Пересмотр национального списка основных препаратов может стать важным шагом к обеспечению доступа к фармакологическим ресурсам по мере необходимости. Необходимо также предоставлять подробную информацию о потенциальном взаимодействии лекарств, применяемых при психологическом уходе и при антиретровирусной терапии.

Информация о стоимости

О стоимости предоставления психосоциальной помощи при ВИЧ/СПИДе в условиях ограниченных ресурсов имеется лишь скудная информация. Такой уход либо редко предоставляется или не документируется, либо предоставляется как часть общего ухода и поддержки для людей с ВИЧ/СПИДом (например, через услуги домашнего ухода, паллиативного ухода и т.д.). Как упоминалось выше, базовую психосоциальную поддержку может оказывать медицинский персонал, и она может быть включена в программу ухода, предоставляемого на базе больниц и клиник. Соответственно стоимость не должна быть непомерно высокой. Кроме того, группы из сообщества могут быть обучены оказанию психосоциальной помощи. Это повлечет за собой затраты на обучение, но дальнейшее поддержание таких условий не будет слишком дорогостоящим. Более дорогим будет привлечение услуг специалистов. Учитывая важность этих услуг для общего здоровья и поддержки людей с ВИЧ/СПИДом, их семей и сиделок, они должны быть включены в качестве неотделимой части в стратегии ухода и поддержки.

Основные источники информации

    1. UNAIDS. Забота о сиделках: управление стрессом у тех, кто ухаживает за людьми с ВИЧ/СПИДом. Сборник информации о лучшей практике. UNAIDS/00.08E, 2000 г.

2. Анкрах, М. Влияние ВИЧ/СПИДа на семью и других близких: снова в африканском клане. Уход при СПИДе, 1993 г., 5:5-22.

3. Баггали, Р., и др. Консультирование и тестирование при ВИЧ в Замбии: опыт консультирования в Каре. SAFAIDS, 1998 г., 6(2):2-9. Липпман, С., Джеймс, У., Фриерсон, Р. СПИД и семья: показания для консультирования. Уход при СПИДе, 1993 г., 5:347-357.

www.likar.info

Пособие «Поддержка людей, живущих с ВИЧ»

За десять лет Россия прошла большой путь в СПИДе. С одной стороны, за это время в сотни раз увеличилось количество людей с ВИЧ. С другой, в различных уголках страны появилось множество специалистов из различных областей, которые, изучая российский и международный опыт, научились оказывать помощь ВИЧ-положительным, их родным и близким. Движение людей с ВИЧ, хотя и не получило такого развития, как во многих других странах, начало делать первые шаги. Многие люди, затронутые эпидемией, из получателей помощи стали партнерами в развитии служб поддержки. Хотя и по сей день не все люди с ВИЧ имеют доступ к информации, консультированию, групповой поддержке и другим программам, в стране уже накоплен уникальный опыт оказания помощи ВИЧ-положительным, вовлечения людей с ВИЧ и развития их активизма.

Это пособие может помочь специалистам государственных и неправительственных СПИД-сервисных организаций в создании эффективных программ помощи ВИЧ-положительным, а также способствовать развитию активизма людей с ВИЧ.

Полезная информация для тех, кто собирается оставить комментарий к тем или иным материалам, опубликованным на сайте Фонда им. Андрея Рылькова.

Как-то так сложилось, что при разговоре на темы, которые касаются тех или иных групп меньшинств (т.е. групп, ущемлённых в своём социальном статусе, образовании, трудоустройстве, медицинской помощи и политических правах, например, потребителей наркотиков, людей, живущих с ВИЧ, работников секс бизнеса, людей нетрадиционной сексуальной ориентации и т.д.) люди (обычно лично не относящиеся к этим группам) не могут сдерживать своих эмоций и оставаться спокойными и объективными. К сожалению, зачастую эти эмоции, а соответственно и высказывания, имеют негативную окраску. И когда обсуждение происходит в Интернете, то тут видимо пользователям кажется, что ничто не ограничивает их «свободу мысли», и нередко они позволяют себе высказываться в такой форме, в которой постеснялись бы выражать свои мысли вживую.

Однако на нашем сайте мы следим за соблюдением пользователями приличий общения, поэтому перед тем, как оставлять свои комментарии – ознакомьтесь с приведенными ниже требованиями, дабы потом не удивляться, почему ваш комментарий так и не был опубликован.

Требования к комментариям

Если вы в комментарии озвучиваете свою личную позицию по отношению к чему-либо, то будьте добры обозначить это. Например, не «заместительная терапия — это зло и не может быть одобрена в России», а «я считаю (на мой взгляд, мне кажется и т.п.) что заместительная терапия – это зло и т.п.». Говорите за себя, а не за других людей.

Если в комментарии вы озвучиваете свою позицию и подаете ее, как некую «общепризнанную» информацию, или ваша позиция основывается на неких известных вам данных, или это вообще не ваши собственные умозаключения – подкрепляйте свои слова ссылками на объективные, желательно научно обоснованные данные, или хотя бы на источник вашей информации. Например, не «Метадоновые программы, опробованные в разных странах, на практике принесли больше вреда, чем пользы», а «согласно таким-то и таким-то данным (ссылка на источник), метадоновые программы, опробованные в таких-то странах и т.д.». Не будьте голословны.

Старайтесь уважительно относиться к мнению других пользователей, и если вы с ним не согласны — не переходить на общение в ключе «дурак – сам дурак», а стараться объективно обосновать свою позицию и показать недостатки позиции оппонента.

Что категорически не приветствуется в качестве комментариев и будет удаляться на стадии предварительного просмотра:

— нецензурные высказывания и брань в адрес кого бы то ни было

— высказывания расистского, националистического, а также дискриминационного характера по отношению к любым социальным группам

— призывы к насилию по отношению к кому бы то ни было

— реклама, в том числе методов лечения чего бы то ни было, не являющихся общепризнанными и научно обоснованными

— личная информация вроде электронных и почтовых адресов, телефонов, оставленная в рекламных целях

— нечитабельная информация или информация на языках, которые не известны администраторам и которая, соответственно, не может быть предварительно оценена

Также, скорее всего, будут удаляться комментарии, которые не имеют отношения к тематике обсуждаемого материала или вообще к тематике сайта.

Что не приветствуется, но менее категорично:

Если вы решили оставить комментарий, то потрудитесь как-то обозначиться, анонимка характеризует вас не в лучшем свете и вообще — представляться собеседникам это правила хорошего тона

— ники пользователей, представляющие из себя нецензурные слова

Конечно самокритика – это ваше дело, но лучше, что бы вы занимались ей не прилюдно

— крайне эмоциональные комментарии, находящиеся на грани с комментариями, которые категорически не приветствуются (см. предыдущий раздел). Удалять или оставлять такие комментарии остается на усмотрение администрации сайта

— следят за соблюдением пользователями перечисленных выше пунктов

— гарантируют конфиденциальность адресов электронной почты людей, которые оставляют свои комментарии на сайте

— могут иногда подправить комментарии пользователей с точки зрения грамматической их составляющей (если совсем все плохо), но это не является их обязанностью

— имеют право вносить изменения в данные правила и поступать в том или ином частном случае на свое усмотрение (за правомерностью их действий проследит уже руководство организации)

rylkov-fond.org

Дмитрий Медведев предложил расширять медико-социальную поддержку людей с ВИЧ

В приветствии участникам VI Международной конференции по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии, которая в среду началась в Москве, премьер-министр РФ напомнил о необходимости повышения качества лечения пациентов с ВИЧ.

Как сообщается на сайте кабмина, Дмитрий Медведев отметил, что нужно совершенствовать эпидемиологический контроль и надзор за распространением ВИЧ-инфекции, повышать качество лечения и расширять медико-социальную поддержку людей с ВИЧ.

«Россия уделяет большое внимание этой проблеме и ведет активную борьбу с ВИЧ/СПИДом. Ежегодно увеличивается финансирование профильных программ, оказывается значительная помощь и содействие в борьбе с этим заболеванием странам Восточной Европы и Центральной Азии», — говорится в телеграмме.

Глава Роспотребнадзора Анна Попова, выступая на конференции по ВИЧ/СПИДу, привела официальные данные ведомства, что за последние пять лет темпы прироста заболеваемости ВИЧ в России снизились в шесть раз. «В 2017 году темп прироста составил всего 2%, тогда как в 2012 году он составлял 13,4%», — сказала она, сообщает ТАСС.

По информации заместителя министра здравоохранения РФ Сергея Краевого, тестирование на заболеваемость ВИЧ-инфекцией в 2017 году прошли около 34 млн человек. По словам замминистра, число граждан с впервые обнаруженным заболеванием в 2017 году сохранилось на уровне 2016 года и составило порядка 86 тыс. человек.

Однако ранее Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом Роспотребнадзора сообщал о 104 402 новых диагнозов «ВИЧ-инфекция», зафиксированных в 2017 году в России. На конец прошлого года в стране всего было зарегистрировано 1 220 659 диагнозов «ВИЧ-инфекция». Общее число ВИЧ-позитивных россиян оценивается в 943 999 человек, передает СПИД.Центр.

На Международной конференции по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии рассказали, что в России разработали новый препарат для профилактики ВИЧ. Противовирусное лекарство «Динавир» предназначено для генной терапии, генной профилактики и молекулярной вакцинации против ВИЧ-инфекции. Работа над препаратом переходит в стадию клинических испытаний, сообщает РИА Новости.

Несмотря на разработку новых препаратов, главной проблемой для пациентов с ВИЧ остаются перебои в поставках лекарств. Чтобы обратить внимание руководства страны, на церемонии открытия конференции, во время выступления зампреда правительства РФ Ольги Голодец ВИЧ-активисты из разных городов России провели акцию протеста. Участники в белых футболках с нарисованными красными буквами выстроились в линию, образовав надпись “Стоп перебои”.

Фото: Facebook.com/ Саша Волгина

Международная конференция по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии проходит в Москве 18-20 апреля. В форуме принимают участие около 3 тыс. делегатов более чем из 50 стран. Его организаторами являются Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу и Роспотребнадзор.

www.asi.org.ru

Медицинский портал услуг

Депрессия — одно из самых распространенных психических расстройств среди индивидов с хроническими заболеваниями, она довольно подробно описана у ВИЧ-инфицированных взрослых. Существует определенная связь между хроническим воздействием депрессии и ВИЧ-инфекцией, состоящая в том, что симптомы депрессии прогнозируют и повышают риск развития СПИДа. Кроме того, недавно получены доказательства того, что некоторая связь между депрессией и прогрессированием заболевания является результатом «защитного» действия положительного аффекта или настроения, потому что положительный аффект ассоциируется со снижением скорости прогрессирования СПИДа среди ВИЧ-инфицированных. Более того, исследования с участием ВИЧ-положительных мужчин с симптоматическим статусом, в которых изучали эффективность техники когнитивно-поведенческой психотерапии, предназначенной для управления стрессом, показали редуцирование симптомов депрессии как вероятный медиатор терапевтического воздействия на восстановление иммунитета.

Травматические и другие стрессовые события в жизни широко распространены среди ВИЧ-положительных индивидов. Сексуальное насилие в детстве и другие травматические события, очевидно, являются факторами риска опасного сексуального поведения и употребления инъекционных и других наркотиков, тесно связанных с ВИЧ-инфекцией. Клинические данные позволяют предположить, что стрессовые жизненные события предрекают более быстрое прогрессирование ВИЧ-инфекции.

Действительно, в исследовании было установлено, что после каждого серьезного стрессового события в течение шести месяцев риск прогрессирования ранней стадии ВИЧ-инфекции удваивался. Среди людей с недавно установленным ВИЧ-положительным статусом симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), например избегание и навязчивость, ассоциировались с более низким процентным содержанием клеток СБ4+.

Более того, и общий воспринимаемый стресс, и хронический стресс из-за проживания в нестабильных домашних условиях положительно коррелируют с состоянием физического здоровья ВИЧ-положительных людей, живущих на «Глубоком Юге» Соединенных Штатов.

Жизнь ВИЧ-инфицированных людей, как правило, довольно сложна, а их социальные и психологические потребности часто остаются неудовлетворенными. Перед лицом этого опасного для жизни заболевания они нуждаются в существенной социальной поддержке. При нормальных обстоятельствах социальная поддержка позволяет людям мобилизовать свои психологические ресурсы, справиться с эмоциональным грузом, получить материальные ресурсы, например деньги или приют, и приобрести навыки оптимального урегулирования ситуаций. Исследования демонстрируют, что одно лишь осознание того, что адекватная поддержка доступна, может смягчить ситуационный стресс в той же мере, в какой и фактическая социальная поддержка.

ВИЧ-положительные пациенты сталкиваются с сильным стрессом, связанным с их состоянием здоровья, а система социального обеспечения зачастую обременена и недостаточна. Постановка диагноза СПИД часто сопровождается сокращением поддерживающих контактов или изменением характера этих контактов. Например, больные СПИДом говорят о низком уровне практической и эмоциональной поддержки от членов семьи. На самом деле многие больные СПИДом отмечают, что друзья оказывают им большую эмоциональную поддержку, чем члены семьи.

Проблемы из-за получения неадекватной социальной поддержки могут иметь как физиологические, так и психологические последствия. Вообще, большая социальная поддержка ассоциируется с лучшим функционированием иммунной системы. В частности, среди ВИЧ-положительных пациентов у тех, кому социальная поддержка была более доступна, наблюдалось значимо меньшее сокращение количества клеток CD+. В соответствии с данными исследований о том, что большая социальная поддержка ассоциируется с лучшим функционированием иммунной системы, тяжелая утрата (т. е., реакция горя на утрату важного источника социальной поддержки) ассоциируется с двумя функциональными показателями снижения иммунной функции: со снижением цитотоксичности естественных клеток-киллеров и снижением пролиферативной реакции лимфоцитов на фитогемаг-глютинин.

Социальная поддержка является важным фактором ослабления стресса, испытываемого ВИЧ-положительный индивидами. Объяснение механизма действия можно найти в теоретических рамках гипотезы буферизации стресса с помощью социальной поддержки. Эта гипотеза ссылается на защитное действие социальной поддержки в противовес стрессовым событиям и ситуациям. Считают, что этот защитный эффект социальной поддержки и вносит свой вклад в ресурсы, доступные человеку для совладания со стрессорами, и снижает уровень стрессовой реакции на стрессор.

medservices.info

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *