Краснуха ветрянка корь симптомы

Современная медицина знает множество вирусных заболеваний, имеющих яркие визуальные симптомы в виде красной сыпи. И большая часть из этих недугов вызывает тяжелые осложнения у слабых людей. Инфекционными возбудителями являются до сих пор не полностью изученные микроорганизмы, которые имеют уникальную особенность влиять на внутреннюю структуру клетки. Вселившись однажды через ткани слизистых оболочек, они проникают в организм, и не уже покидают его на протяжении всей жизни человека.Одним из таких заболеваний инфекционного происхождения является коревая краснуха. Известно, что для развивающегося плода первичное влияние возбудителя острой инфекции может привести к патологиям многих органов. Чтобы предупредить такие риски, нужно заранее знать, что у женщины еще в процессе планирования беременности, обнаружатся антитела в крови.

Описание возбудителя коревой краснухи

Коревая краснуха относится к изученным, но достаточно коварным детским болезням. Она имеет сходство с некоторыми иными инфекционными заболеваниями. Это является причиной того, что четкий и точный диагноз тяжело установить даже опытному врачу.

Возбудителем коревой краснухи признан микроорганизм из семейства Togaviridae (тогавирус), относящийся к роду Rubivirus. Способом распространения является самый простой воздушно-капельный путь. Вирус очень чувствителен к высоким температурам и при достижении нагрева окружающей среды до 56 градусов по Цельсию погибает. Устойчивость к очень пониженным температурам (от -70 С до -200 С), позволяет данному возбудителю долгое время находиться в состоянии покоя.

Краснуха – это болезнь, способная передаваться при процессе чихания и кашля, а также во время тесного контакта слизистых. Активные агенты возбудителей отделяются от больного человека в малом количестве, поэтому для заражения коревой краснухой нужно достаточно близко общаться с больным. Возбудитель краснухи принадлежит к группе тогавирусов, но он:

  • быстро разрушается во внешней среде;
  • погибает при ультрафиолетовом облучении;
  • поддается уничтожению средствами дезинфекции.
  • Инкубационный период заболевания длится около трех недель. В течение последней недели больной становится заразным, хотя первые проявления коревой краснухи могут у него полностью отсутствовать. Поэтому важно вовремя выявить инфицирование, сделав необходимый анализ крови.

    В основном, наиболее легко переносят коревую краснуху дети младшего возраста от 2 до 10 лет. Причем заражение незащищенного организма происходит, как при контакте с больным, так и через предметы быта (игрушки, посуду и т.п.). Вирус попадает в организм путем проникновения в слизистые оболочки дыхательных путей. В эпителиальных клетках возбудитель размножается, а затем проникает в лимфатическую систему. После инкубации агенты коревой краснухи обнаруживаются в крови.

    Как правильно поставить диагноз: коревая краснуха

    При первых признаках коревой краснухи беременные женщины, новорожденные и лица с признаками энцефалита обязаны пройти обязательное лабораторное обследование. Иммунная система человека в качестве защитной реакции начинает активно вырабатывать антитела, обозначенные lgM и lgG. При наличии в крови повышенного содержания данных антигенов диагноз краснухи подтверждается.

    Для точного определения диагноза краснухи, особенно при скрытых и нетипичных формах, необходимо проведение лабораторного анализа ПЦР. Кроме того, врач назначает общий анализ крови, который способен показать данные о:

  • повышенном числе лейкоцитов;
  • высокой СОЭ;
  • уровне лимфоцитов.
  • Кроме того, информацию о непосредственном нахождении агентов краснухи показывают специфические исследования крови. ИФА на антитела к краснухе сообщает о наличии антигенов. Они бывают двух видов. Первые появляются, как ответ на внедрение возбудителей в организм, а вторые – уже как постоянные антитела, которые уже не исчезают из организма в течение жизни человека. В соответствии с этим, при определении специфических IgM, обнаруживают непосредственно возбудителя, и IgG — антитела, которые формируют постоянный иммунитет.

    В чем причина коревой краснухи

    Для коревой краснухи характерен скрытый период заболевания, когда заражение уже произошло, но видимых признаков и изменений в самочувствии не наблюдается. Поэтому человек начинает распространять вирус, когда симптомы болезни еще не проявились. Такой источник заражения очень тяжело определить, ведь это может быть совершенно здоровый внешне ребенок. По статистике, массовые заражения детей происходят во время эпидемических вспышек, которые возникают каждые 5-6 лет. В период между вспышками случаи инфицирования коревой краснухой достаточно редки.

    Период скрытого, инкубационного течения заболевания продолжается от 6 до 24 дней. За это время вирус скрыто размножается в организме, сначала на слизистых, затем проникает в лимфоузлы, и после попадания его в кровь возникают первые симптомы заболевания.

    Между инкубационным периодом и острой формой краснухи иногда наблюдаются продромальные явления. Они представляют собой привычные признаки простудной болезни. Поэтому часто начало опасного заболевания принимается за респираторное недомогание.

    Как первые предвестники инфекции, эти симптомы проявляются:

  • ринитом и раздражением горла;
  • повышенными показателями температуры;
  • мышечными болями;
  • сильной раздражительностью;
  • набуханием лимфоузлов.
  • При коревой краснухе, проникший в организм вирус, накапливается и развивается не на слизистых, а в лимфоузлах на шее, затылке, за ушами. Уже на скрытой стадии заболевания они легко прощупываются как цепочка из плотных болезненных уплотнений. На небе появляются красные узлы (пятна Форхейма), температура может оставаться нормальной у каждого пятого больного, или повышается незначительно, и длится 2-3 дня.

    Протекание острого периода инфекции

    Болезнь начинается внезапно, сыпь у детей появляется через сутки после начала заболевания и опускается сверху вниз: сначала затрагивает лицо, затем затылок, спину и все тело. Очаги высыпаний выглядят как розовые пятна диаметром до 5 мм, которые обычно не сливаются в сплошное воспаление на коже.

    Иногда, при нетипичной форме заболевания, сыпь малозаметна, и для ее выявления нужно сделать провокацию — сильно сжать руку на несколько секунд — застой венозной крови выявит места поражений. У инфицированных коревой краснухой детей, на ранней стадии острого периода, встречается легкая форма конъюнктивита. Итак, можно определить основные характерные признаки коревой краснухи:

  • резкое повышение температуры до 38-39 С;
  • набухание лимфатических узлов шейного отдела и затылка;
  • сыпь розеолезного и папулезного типов, которая обильно покрывает спину, ягодицы и разгибательные участки конечностей (не поражаются лишь ступни и ладони);
  • иногда бывает озноб, мышечная боль, насморк и светобоязнь.
  • Отличить краснуху от подобных инфекций, сопровождающихся сыпью, очень просто. Если нажать на пятнышко пальцем, то оно побледнеет, а затем появится вновь, восстановившись в первоначальное состояние.

    Через сутки от начала болезни количество высыпаний постепенно сокращается, и к концу третьего дня исчезают, не оставляя шрамов. На 5-6 день после устранения видимых симптомов, ребенок все еще может оставаться заразным. Поэтому важно на некоторое время ограничить его пребывание в коллективе.

    Особенности типичной краснухи у детей и взрослых

    Высыпания при краснухе маскируются под некоторые симптоматические проявления других инфекций, поэтому специалисты для уточнения диагноза всегда полагаются на тесты клинических исследований крови пациента. Высыпание на лице выглядит как корь, а со стороны спины элементы напоминают скарлатину. Покраснение захватывает только верхний слой эпидермиса, и держится три-пять дней, спустя которые бесследно пропадает. Выделяют два типа болезни по отношению к способу заражения: врожденная и приобретенная. Коревая краснуха, подхваченная в раннем детстве или в течение жизни, может быть:

  • обычной с различной степенью тяжести;
  • нетипичной без проявления характерной сыпи;
  • скрытой или инаппатарной — без любых видимых проявлений.
  • Типичная форма инфекции у детей раннего возраста не приводит к тяжелым осложнениям. Так, высыпания обычно проходят, не оставляя ни следов, ни пигментации на коже. Но если запустить развитие болезни, и не следить за состоянием кожи, то существует большой риск прикрепления бактериальной инфекции. А это уже усложнит течение коревой краснухи, увеличит продолжительность выздоровления и потребует намного больших затрат на покупку противомикробных лекарств.

    Что такое врожденная краснуха

    Девушкам в положении нужно особенно опасаться влияния коревой краснухи. Вероятность получения серьезных патологий плода при беременности составляет 60 %, если поражение случилось в течение первого триместра. Начиная с 20-й недели, когда практически сформирована плацента, ребенок становится более защищен от поражения вирусами краснухи. С началом третьего триместра риск заболевания малыша снижается до 7 процентов, но все же остается достаточно высоким.

    Так как молодая мама переносит инфекционное заболевание при беременности, то у малыша также появляются антитела к Rubivirus, но они не способны дать абсолютную защиту развивающемуся организму. Врожденная форма коревой краснухи имеет несколько типов влияния на органы плода, поэтому ее можно разделить на:

  • поражающую ЦНС – образование отсталости, недостаточного размера головного мозга;
  • вызывающую врожденные проблемы с сердцем;
  • поражающую глазную систему – с помутнением хрусталика и роговицы, а также глаукомы, катаракты;
  • провоцирующую пороки системы слухового аппарата;
  • влияющую на формирование костной системы;
  • приводящую к деградации печени;
  • смешанную форму.
  • При диагностировании возбудителя коревой краснухи у девушки в положении на раннем сроке, специалист определяет степень риска, и в большинстве случаев, дает рекомендации к искусственному прерыванию беременности. По статистике, в 15 % наблюдений, внутриутробное вирусное поражение приводит к потере плода.

    Чтобы быть уверенной в абсолютной защите от краснухи на этапе вынашивания ребенка, девушка должна пройти обследование в медицинском центре. Из-за позднего внедрения плановой вакцинации, существует около 15-20 % взрослого населения страны, которое не имеет антител к данному вирусу. Если у будущей мамы не обнаружились специфические антигены к краснухе, то ее направляют на постановку прививки.

    После процедуры важным условием остается предохранение при половом контакте не менее 3-х месяцев, так как в этот период микроорганизмы рода Rubivirus остаются активны, и, соответственно, способны влиять на клетки плода.

    Чем опасна атипичная инфекция

    Для маленьких детей очень часто характерны симптомы скрытой коревой краснухи. Организм в этот период стабильно вырабатывает антигены, которые снимают основные болевые ощущения и не дают возможность проявиться вирусам в тканях кожного покрова. Для каждого пациента течение краснухи выглядит строго индивидуально, так как зависит от уровня ответной иммунной реакции.

    На теле, при наличии нетипичной инфекции, можно наблюдать несколько элементов мелкой сыпи, либо совершенно ничего не обнаружить. В таком случае ребенок переносит заболевание без особых проблем, но и без ведома о приобретенной защите.

    Не диагностированная вовремя краснуха может стать угрозой для других людей, которые имеют проблемы со здоровьем на фоне низкого иммунитета, а также для не болевших ранее девушек и подростков. Ребенок с острой фазой инфекции очень опасен для женщин в положении. При тесном контакте с источником краснухи происходит успешная передача вирусов практически во всех случаях.

    Нетипичные формы болезни встречаются намного чаще типичных: на 1 классическую коревую краснуху приходится 5 случаев скрытого течения. Для него характерно увеличение лимфоузлов и воспалительные заболевания дыхательных путей с першением и болью в горле. Выявление таких форм коревой краснухи основывается на изучении лабораторных результатов после проведения общего и специального анализа крови.

    Осложнения после коревой краснухи

    Не только беременные женщины должны опасаться встречи с возбудителем коревой краснухи. У людей со слабым иммунитетом, даже после перенесенного в детском возрасте заболевания, возможно проявление реинфекции. Причем у взрослых и подростков наблюдается ее тяжелая форма с последующим развитием дополнительных заболеваний. Среди частых осложнений коревой краснухи находятся поражения суставов и заболевания нервной системы:

  • артрит – встречается у лиц женского пола и сопровождается болью в области пальцев на руках;
  • тромбоцитопения;
  • краснушный энцефалит – в тяжелых случаях возможен летальный исход;
  • менингит, а также одна из причин эпидемического паротита, который может привести к глухоте;
  • парезы и параличи.
  • После тщательного обследования пациента с такими тяжелыми состояниями при коревой краснухе, рекомендуется госпитализация на период завершения острой фазы инфекции и устранения причины осложнения. Это позволит правильно провести лечение и не допустить возникновения необратимых изменений в работе внутренних органов и жизненно важных систем заболевшего.

    Лечение и виды профилактики коревой краснухи

    Для лечения данной инфекционной болезни не существует специфических препаратов. Все терапевтические меры от коревой краснухи основываются на устранении симптоматики. Чтобы снизить внешние проявления, в том числе нормализовать температуру тела, прописывают постельный режим, поддержку водного баланса и витаминное питание.

    Когда у больного наблюдается лихорадка, врач выписывает жаропонижающее средство. Детям будет удобно давать сироп с активным компонентом Ибупрофена. Для уменьшения сыпи применяют антигистаминные препараты и наружные средства:

  • Деласкин – дубильные вещества отлично снимают раздражение и воспаление тканей кожи на участках высыпаний;
  • Цинковая мазь – самое простое и доступное средство, помогающее устранить зуд и покраснение элементов сыпи;
  • Диментинден – сильный антигистаминный препарат, показанный также для детей;
  • Гистан – растительные вещества оказывают антиаллергенный эффект при краснухе у взрослых.
  • При обнаружении конъюнктивита, выписываются растворы для закапывания в глаза. Наиболее популярным из них считается Альбуцид.

    Острая форма инфекционной болезни длится около 7-10 дней. Осложнения при коревой краснухе у детей младшего возраста проявляются достаточно редко, и составляют в среднем 1 на 6000 случаев.

    Легкую форму вирусной коревой краснухи переносят обычно в домашних условиях с соблюдением постельного режима в периоды жара. Так как у детей болезненное состояние часто сопровождается светобоязнью, то рекомендуется создать в комнате полумрак и ограничить просмотр телепередач. Помещение, в котором находится больной, необходимо часто и постоянно, а не время от времени, проветривать.

    Детям и взрослым показана диета с увеличенным количеством фруктов, овощей и свежевыжатых соков. Жиры и копчености должны быть полностью исключены из рациона. Помимо этого, в качестве укрепляющей меры, следует принимать витамины и комплексные препараты.

    Помните, что все рекомендации и назначения лекарственных медикаментов должен определить только специалист! Самолечение очень опасно для здоровья как ребенка, так и взрослого человека. Особенно это касается болезненных состояний при различных вирусных инфекциях. Например, доказано, что применение Ацетилсалициловой кислоты во время развития кори, краснухи или ветряной оспы, может привести к нарушению работы печени, и как следствие, к отеку головного мозга.

    Важной является профилактическая работа, включающая проведение повсеместной вакцинации детей. Эти меры не только предотвращают заболеваемость у малышей до 6 лет, но дают возможность исключить поражение коревой краснухой женщин в детородном возрасте, когда вирус крайне опасен для ребенка в утробе матери.

    Самый эффективный способ защиты от коревой краснухи

    Серьезные опасные явления, провоцируемые микроорганизмом краснухи, без сомнения, должны предупреждаться заранее. Исключить поражение женщины в период беременности можно двумя способами. Первый заключается в получении естественного иммунитета в детском возрасте, а второй подразумевает плановую вакцинацию. С недавних пор (начало 21 века) самым надежным средством от краснухи стала прививка. В государственном календаре обязательной вакцинации установлен порядок постановки препарата детям в возрасте года, с повторной ревакцинацией в 6 и 12 лет.

    В настоящее время популярна комбинированная вакцина, которая помимо краснухи защищает от ветряной оспы и кори, так называемая КПК. Она включает в свой состав инактивированные вирусы данных заболеваний.

    Нужно помнить каждому родителю маленькой девочки, что, защитив ее в раннем детстве от вирусов данного типа, они обеспечат хорошее здоровье будущему поколению. Также очень важно соблюдать профилактические меры при планировании беременности, если молодая женщина не переболела краснухой в детстве. Течение заболевания в таких случаях бывает тяжелое и может плохо сказаться на развитии плода.

    Какие заболевания похожи на краснуху

    Поставить диагноз краснухи достаточно сложно даже опытному врачу. Ее симптомы могут выглядеть как корь, скарлатина, мононуклеоз. Вот отличительные признаки, позволяющие понять, что ребенок заражен не корью:

  • отсутствует высокая температура;
  • нет интоксикации;
  • слабо выражены кашель и насморк;
  • нет строгой очередности в появлении сыпи;
  • не проявляются высыпания на слизистых.
  • Следует учесть, что данные показатели не характеризуют именно определенный вирус, поэтому обязательно нужно сделать подтверждение окончательного диагноза путем серологического анализа крови.

    При скарлатине у пациента также выявляется сыпь, но все же у коревой краснухи есть такие особенности:

  • при поражении РНК-вирусом, сыпь выглядит крупнее;
  • локализация очагов высыпаний на спине и конечностях, но нет на боках живота;
  • нет белого носогубного треугольника.
  • Есть некоторые причины принимать краснуху за мононуклеоз, когда первая протекает в смазанной форме без явных кожных проблем. Также при приеме полусинтетических антибиотиков возможны очаговые высыпания, которые напоминают коревую сыпь. Отличительными от инфекционного мононуклеоза являются такие признаки:

  • не наблюдается большого увеличения лимфоузлов;
  • нет симптомов ангины;
  • печень и селезенка находятся в нормальном состоянии.
  • Визуальная схожесть всех дерматотропных инфекций не позволяет быстро и правильно определить заболевание. Если у ребенка или взрослого неожиданно обнаружились высыпания любого характера, то следует без промедления обратиться к специалисту. Малыша нужно оставить дома и вызвать участкового врача на дом.

    В некоторых случаях промедление с началом лечения заболевания может привести к усложнению ситуации и развитию тяжелой формы инфекции.

    detzdrav.info

    Краснуха у детей: симптомы и лечение, профилактика, фото

    Краснуха известна всем как детская инфекция, однако заболеть можно и в зрелом возрасте. Причем заболевание краснухой у взрослых людей протекает тяжелее и чаще вызывает осложнения, нежели у маленьких детей.

    Особенно опасно заражение краснухой во время беременности. Вопросы профилактики и лечения краснухи, а также знание ее первых симптомов очень важны для предупреждения нежелательных последствий.

    Краснуха — что это такое? (фото)

    Краснуха — это инфекционное заболевание, вызванное тогавирусом. Относится к детским инфекциям: подавляющее большинство пациентов с диагнозом краснуха — дети 1,5-7 лет.

    общее фото проявлений вируса

    Заболевание проявляется мелкопятнистой сыпью и незначительными катаральными явлениями. Диагностировать краснуху можно по некоторым специфическим признакам и анализу крови на антитела IgG, которые начинают синтезироваться в организме спустя 3-4 недели после инфицирования и указывают на формирование относительно стойкого иммунитета (заметно слабеет через 20 лет после заболевания или прививки).

    Вирус не очень устойчив в окружающей среде: погибает за 5-8 часов при воздействии ультрафиолета, перепадов температуры. Однако высокая контагиозность заболевания и отсутствие каких-либо симптомов краснухи в инкубационный период обуславливает быстрое распространение инфекции в детских садах и школах.

    Среди людей, непривитых или ранее неболевших краснухой, заболеваемость достигает 90%. Для привитых или переболевших людей больной человек не представляет угрозы.

    Заразиться вирусом можно воздушно-капельным путем. В детском коллективе не исключено заражение и через игрушки, на которых попала слюна больного ребенка. Очень высок риск внутриутробного инфицирования тогавирусом плода при условии заболевания беременной.

    Сезонность заболевания такова: летом краснуха практически не диагностируется, эпидемические вспышки регистрируются в период февраль-март-апрель.

    Начальная стадия краснухи — инкубационный период

    появились высыпания, фото

    Период от попадания в здоровый организм вируса краснухи до первых клинических проявлений (инкубация) длится 10-24 дня. В это время патогенный микроорганизм внедряется через слизистую горла (реснитчатый эпителий носовых ходов не пропускает вирус) и попадает в кровь, где начинает активно размножаться.

    Именно в инкубационный период краснухи у детей, посещающих сады и школы, происходит заражение здорового от больного. Хотя в это время нет никаких внешних проявлений болезни, за 1 неделю до начала кожных высыпаний больной становится заразным для окружающих.

    Начало краснухи часто путают с простудным заболеванием: незначительная гиперемия горла, скудный сухой кашель и заложенность носа (возникает вследствие отека слизистой, выделения отсутствуют), небольшая гипертермия (до 37,5-38,0?С).

    Симптомы краснухи у детей

    Ситуация стремительно меняется, и уже на 2-3 сутки у больного появляется мелкопятнистая сыпь, которая не вызывает зуда. Розовые пятна, не возвышающиеся над поверхностью кожи, сначала появляются на лице и в течение 1-2 дней распространяется по всему телу.

    Максимальное скопление пятен обнаруживаются на участках с нежной кожей: сгибательной поверхности рук, в паху и на ягодицах, боковых поверхностях туловища. Одновременно с высыпаниями (или чуть ранее) обнаруживается специфический признак — увеличение лимфоузлов.

    Специфические признаки краснухи:

  • Увеличенные затылочные и заднешейные лимфоузлы безболезненны, не спаяны с окружающими тканями;
  • Высыпания при краснухе никогда не появляются на ладонях и подошвах стоп, не чешутся;
  • Сыпь держится от 2-4 дней до 1 недели и бесследно исчезает, не оставляя пигментации или шелушения;
  • Возможны пятнистые высыпания на верхнем нёбе.
  • Больной остается заразным для окружающих еще 7 дней от первого появления сыпи. При этом самым опасным в плане заражения считается именно период кожных высыпаний.

    При заболевании изменяется и картина крови — вобщем анализе фиксируется лимфоцитоз (увеличение лимфоцитов) на фоне лейкопении (снижение общего количества лейкоцитов), повышенный уровень плазматических клеток, СОЭ при этом остается нормальным.

    4-кратное повышения уровня специфических антител IgM в парных сыворотках указывает на начальный период и острое течение краснухи (титр снижается при выздоровлении). Данный факт является важным при диагностике стертых и бессимптомных форм болезни.

    Обычно с исчезновением сыпи состояние больного заметно улучшается. Увеличение лимфоузлов исчезает спустя 1 месяц. После краснухи IgG в анализе крови достигают уровня более 10 Ед/мл, что указывает на наличие иммунитета.

    В детском возрасте краснуха протекает достаточно легко. Симптомы краснухи у детей в начальной стадии ее развития сопровождаются плаксивостью, отсутствием аппетита, плохим сном. Это связано с тем, что вирус выделяет вещества, токсически воздействующие на нервную систему.

    С прогрессированием болезни возможен конъюнктивит, ангина и другие воспалительные заболевания органов дыхания. Однако тяжелое течение болезни наблюдается только у ослабленных детей с низкой сопротивляемостью.

    Чем меньше сыпи на теле ребенка (заболевание нередко протекает без высыпаний), тем легче переносит краснуху маленький пациент.

    Краснуха у взрослых — симптомы и особенности

    фото краснухи у взрослых, высыпания на лице

    Симптомы краснухи у взрослых более выраженны. Как правило, взрослый организм очень бурно реагирует на вирус. Если ребенок спокойно может переносить краснуху на ногах, взрослого человека заболевание укладывает в постель минимум на неделю.

    Нередко у больных появляется высокая температура (до 39?С), боли в суставах, тяжесть в пояснице, сильнейшая головная боль и нарастающая слабость. Нередко врач фиксирует при пальпации увеличение селезенки и печени, аускультация сердца выявляет приглушение его тонов.

    Краснуха при беременности

    Одна из самых легких детских инфекций — краснуха — очень опасна для беременных женщин. Вирус легко преодолевает плацентарный барьер и может вызвать тяжелые пороки развития у плода особенно в первом триместре беременности.

    Мишенью, в первую очередь, становится центральная нервная система, сердце, органы зрения и слуха. У ребенка, рожденного с синдромом врожденной краснухи (инфицированный внутриутробно), помимо вышеуказанных аномалий развития органов зачастую диагностируется сахарный диабет, аутизм, нарушение работы щитовидной железы.

    При этом малыш с СВК может быть заразен для окружающих 1-2 года. На более поздних сроках беременности (13-16 недель и более) вероятность развития врожденных дефектов заметно снижена, однако полностью не исключена.

    Еще одно, не менее опасное последствие заболевания краснухой беременной — выкидыш и мертворождение. У каждой третьей беременной, заболевшей краснухой, случается спонтанный аборт, у одной из десяти рождается мертвый ребенок.

    Каждый пятый малыш, рожденный переболевшей краснухой в период беременности женщиной, умирает в период новорожденности.

    Лечение краснухи — препараты и методы

    Краснуха не требует стационарного лечения. Госпитализации подлежат пациенты с тяжело протекающей формой болезни, серьезной сопутствующей патологией, при подозрении на осложнения. Специфическое лечение краснухи у детей и взрослых также не проводится.

    Лечебный комплекс включает:

  • Питание — преобладание белковой пищи (творог, кефир, яйца, блюда из нежирного мяса/рыбы). Питание дробное, 5-6 раз в день небольшими порциями. Обязательно выпивать не менее 2 л. жидкости в день. Рекомендуется питье минеральной воды (без газа) или Регидрона.
  • Симптоматическое лечение — жаропонижающие (Парацетамол, Нурофен), антигистаминные (Супрастин, Кларитин, Тавегил), антибиотики (только при возникновении осложнений). Наиболее эффективен в плане профилактики синдрома внутрисосудистой свертываемости крови Аскорутин.
  • Прогноз при краснухе у детей обычно благоприятный. Однако не стоит исключать риск осложнений — пневмонии, артрита, менингоэнцефалита, артрита. Чаще всего негативные последствия болезни встречаются у взрослых пациентов.

    Серьезную опасность тогавирус представляет для беременных и детей с СВК, подростков (возможно нарушение детородной функции и у девочек, и у мальчиков). Повторное заболевание встречается крайне редко — у людей зрелого возраста с заметным иммунодефицитом.

    Профилактические меры преследуют предотвращение распространения инфекции и включают активные мероприятия (вакцинация) и режимные рекомендации.

    medknsltant.com

    Краснуха – это заболевание, которое считается «детским», поскольку чаще всего диагностируется у детей и крайне редко встречается у взрослого поколения и переносится гораздо труднее. Главными характерными признаками болезни является появление ярко-красных высыпаний на коже, которые и определяют название болезни. Особую опасность заболевание представляет для женщин в период беременности, а особенно для плода, провоцируя внутриутробную смерть, самопроизвольный выкидыш или развитие патологических изменений, врожденных заболеваний у ребенка.

    Краснуха – острое инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом краснухи и характеризующееся появлением красной сыпи, а также другими симптомами, которые во многом схожи с простудой. В большей степени подвержены недугу люди, которым не были сделаны прививки и те, кто не болел ранее, ведь после перенесенной болезни у человека появляется иммунитет к такого рода недугу. Пиком распространения заболевания считается зима, начало весны, а источником болезни является больной человек, носитель вируса. Кроме того, передаваться вирус может от больной матери к ребенку в период беременности, при чем такой вариант заражения делает ребенка заразным на протяжении трех лет.

    Вирус краснухи является весьма крепким и способен на протяжении длительного времени сохранять жизнедеятельность вне организма. Он переносит холод, но на него хорошо действует нагревание или воздействие ультрафиолетом, дезинфицирующими средствами.

    Стадии развития краснухи:

  • Инкубационный период (10-23 дня), при этом человек уже является заразным и распространяет инфекцию.

    Причины развития заболевания

    Главной причиной краснухи является попадание вируса в организм, которое может произойти воздушно-капельным путем (во время чихания, кашля больного или даже при просто разговоре). Также болезнь может передаваться от матери к ребенку во время беременности. К основным причинам заражения вирусом относится:

    • Отсутствие прививки от болезни.
    • Тесный контакт с человеком, который является переносчиком вируса. Важно помнить, человек заразен краснухой в течение недели до появления сыпи и на протяжении 10 дней после ее возникновения.
    • Ослабленный иммунитет.
    • После попадания вируса в организм он в течение 12-23 дней никак себя не проявляет (инкубационный период), но важно помнить, даже в это время человек является переносчиком инфекции и может быть заразен. На данном этапе болезнь распространяется в слизистых оболочках верхних дыхательных путей, постепенно поражая и подслизистые ткани, что вызывает увеличение лимфатических узлов.

      В начале развития недуг схож с простудным заболеванием, поскольку областью первичного поражения является дыхательная система. В первые несколько дней наблюдается увеличение лимфатических узлов (в особенности тех, которые находятся на шее, затылке, за ушами), что приводит к их уплотнению, появляется некий дискомфорту и возникают болезненные ощущения, особенно при их пальпации. Спустя некоторое время появляются новые признаки в виде кашля, повышения температуры, насморка. В этот период наблюдается общая слабость у ребенка, полное отсутствие аппетита и желания играть, активно передвигаться, даже у непосед. Больного одолевая сонливость, апатия и вялость.

      Специфическим и характерным только для краснухи симптомом является появления сыпи, которая распространяется по всему телу: животу, спине, верхних и нижних конечностях, в частности, они наблюдаются на сгибах коленей и локтей. Особенностью высыпаний считается то, что они не вызывают никакого дискомфорта у ребенка (зуда, боли), поэтому не требуют особого ухода, а через несколько дней проходят сами, не оставляя шрамов, рубцов или других следов. Крайне редко заболевание может проявляться только одним из симптомов: температурой, увеличением лимфоузлов или высыпаниями.

      Краснуха – весьма коварная болезнь, которая своим проявлением схожа с простым ОРВИ, скарлатиной, аллергией или корью, поэтому самостоятельно правильно диагностировать заболевание крайне сложно. Для постановки правильного диагноза необходимо получить консультацию педиатра (терапевта), а для его подтверждения сдать анализ крови.

      Лечение краснухи проходит комплексно с использованием ряда медикаментозных препаратов, которые направлены на устранение симптомов и вируса. Все необходимые лекарства назначает врач после осмотра и проведения анализа, что поможет точно поставить диагноз. Лечение заболевания включает:

    • Содержание ребенка в карантине, сведение к минимуму общения больного с другими детьми. Это необходимо прежде всего для того, чтобы не допустить распространение инфекции и заражения других.

    Профилактика краснухи

    Для того чтобы избежать заболевания следует проводить профилактические меры, главной методикой предотвращения заболевания является прививка от краснухи, которая проводится в обязательном порядке детям в 1 год и в 6 перед школой. Данный укол является комплексным и включает еще вакцину от кори и паротита.

    Особую опасность представляет краснуха при беременности, поскольку вирус негативно влияет на развитие плода и может спровоцировать разного рода патологии. Для того чтобы избежать столь негативных последствий следует проводить вакцинацию (если она не была сделана в детстве) в период планирования беременности.

    К основным мерам профилактики краснухи относится:

  • Ограничение контакта с людьми, больными краснухой.
  • Полное соблюдение гигиены.
  • Своевременное проведение вакцинации.
  • 24doctor.info

    Корь и краснуха: как отличить похожие заболевания

    У классических детских заболеваний, таких как корь и краснуха симптоматика во многом схожа. Симптомы этих болезней можно разделить на две группы — интоксикация всего организма и характерные высыпания. При всей своей похожести у патологий есть яркие отличительные черты. Разберемся в том, как отличить корь от краснухи у детей.

    Для начала определимся с источниками инфекций. Корь вызывает вирус, относящийся к группе парамиковирусов. Заболевание краснухой провоцирует рубелла вирус. И в том, и в другом случае заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека, который на определенной стадии заболевания активно выделяет вирус в окружающую среду, чихая, кашляя и просто разговаривая. Но вирусы совершенно разные, поэтому диагностика, лечение и профилактика вызываемых ими инфекций, сильно отличается.

    Обычное проявление кори начинается со значительного повышения температуры тела до 38–39 градусов с лихорадкой. На ранних этапах корь легко принять за тяжелую форму простуды, кроме температуры характерны боль в горле и головная боль, появляется конъюнктивит и светобоязнь, сухой непрекращающийся кашель, выделения из носа. Симптоматика на время исчезает и возвращается вместе с появлением сыпи. Высыпание происходит поэтапно. Сыпь образуется не только на теле заболевшего, но и на слизистой полости рта — мелкие папулы розовато-белесого цвета высыпают на внутренней поверхности щек , деснах вблизи зубов, на нёбе. Из-за этого меняется голос больного, появляется хрипота.

    Интоксикация организма при кори очень сильная, больной вялый, апатичный, у него пропадает аппетит и сон. Без осложнений вся симптоматика проходит с угасанием сыпи в период выздоровления.

    Если больной был привит от кори или новорожденный получил от матери иммунитет, но заболел в первые три месяца жизни, возможно атипичное течение заболевания — общее состояние человека в целом удовлетворительное, высыпания не так характерны, а иногда и вовсе отсутствуют. Так как симптоматика краснухи похожа на атипичное течение кори, эти инфекции несложно перепутать.

    Как начинается краснуха

    В первый день заболевания краснухой повышается температура тела, но не до критических значений как при кори. Температура субфебрильная (37–37,5 градусов), держится первые два-три дня, и только при тяжелом течении может достигнуть ненадолго отметки 38 градусов. Возможен кашель, выделения из носа, нагноение глаз, но вся эта симптоматика выражена слабо. Нет ярких изменений и на слизистой рта, отмечается лишь легкая гиперемия на миндалинах и задней стенке нёба. При краснухе лимфоузлы набухают, поэтому пациенты жалуются на болезненность в затылке, шее.

    Это первичные признаки обеих инфекций, которые при неяркой выраженности кори легко перепутать.

    Сравним, чем отличается сыпь при кори от высыпаний при коревой краснухе.

    Важно уточнить, что коревая краснуха — одно из названий просто краснухи. Название закрепилось с тех времен , когда краснуху считали подвидом кори. Лишь в конце XIX столетия ученый И. Вагнер подтвердил, что краснуха — отдельная патология. А вот сам вирус рубелла выделили и внесли в медицинскую классификацию только в середине XX века.

    Чем отличается корь от коревой краснухи

    В вопросе, чем отличается корь от коревой краснухи, следует сразу отметить признак, которого нет ни при краснухе, ни при других детских инфекциях — пятна Бельцкого-Филатова-Коплика. Они появляются на второй волне заболевания с возвращением простудной симптоматики и характерны только для кори. Пятна очень мелкие, сгруппированы и локализуются на слизистой рта, преимущественно у зубных лунок и на внутренней стороне щек , имеют белесый цвет и окаймлены гиперемированным ободком. Пятна проходят, как только возникает основная сыпь.

    Типичные высыпания при кори появляются в основном на пятый день второй волны. Папулы возвышены над кожей, могут вызывать легкий зуд, но не болезненны.

    Для кори типична нисходящая ступенчатая сыпь. Сначала папулы образуются на лице, шее, после переходят на руки и верхнюю половину тела, затем покрывают нижнюю часть туловища, ноги, спину.

    Спустя 3–5 дней после своего формирования высыпания начинают угасать, делая это поэтапно в том же порядке, в котором образовались. Угасание сопровождается пигментацией пораженных участков и шелушением. Пигментные пятна коричневатого цвета могут оставаться на коже до 14 дней. Исчезают без образования рубцов.

    Сыпь при коревой краснухе

    Ярко выраженный признак краснухи — набухание лимфоузлов в области затылка и шейного отдела за неделю до того, как появится остальная симптоматика. Сыпь формируется чаще одновременно с другими симптомами, но может «отстать» от них на три-четыре дня.

    В отличие от коревой сыпи, краснушная покрывает все тело больного буквально за считаные часы, максимум сутки.

    Сыпь при краснухе мелкая, но папулы не сливаются друг с другом, не приподняты над поверхностью кожи и имеют четко различимые границы. Основной локализацией сыпи при краснухе являются сгибы конечностей, поясничный отдел, нижняя часть спины. Высыпания сохраняются на теле около 3 дней, после без следа проходят, не сопровождаясь пигментацией.

    Степень высыпаний при краснухе сугубо индивидуальна, однако даже при значительном обсыпании тела, когда коревая краснуха очень похожа на корь, отличить ее несложно: если нажать на краснушную папулу она на мгновение белеет и исчезает. При кори папулы имеют выраженную гиперемию всегда.

    Это основная симптоматика, по которой отличить корь от краснухи не составит сложности. Однако не нужно ставить диагноз самостоятельно и пытаться лечить больного без диагностики и врачебного сопровождения. При первых признаках любой инфекции нужно незамедлительно обратиться к врачу.

    www.medazur.ru

    Краснуха ветрянка корь симптомы

    Одной из наиболее распространенных вирусных инфекций, встречающихся преимущественно в детском возрасте, является краснуха. Данное заболевание протекает в легкой форме, практически не вызывая осложнений и оканчиваясь полным выздоровлением. В то же время инфицирование женщины во время беременности представляет достаточно серьезную угрозу для здоровья её будущего ребенка. В ряде случаев краснуха становится причиной врожденных пороков развития и даже приводит к гибели плода.

    Краснуха – это заболевание вирусной природы, в 1881 году выделенное в отдельную нозологическую форму. Её возбудителем является РНК-геномный вирус (рубивирус) из семейства тогавирусов, обладающий тератогенной активностью (нарушающий нормальный процесс эмбрионального развития). Вирус краснухи хорошо переносит замораживание, на протяжении нескольких часов сохраняет свою агрессивность при комнатной температуре, быстро гибнет под воздействием ультрафиолета, нагревания и дезсредств.

    Источником заражения является человек с клинически выраженными или стертыми признаками краснухи. Рубивирус начинает выделяться во внешнюю среду за неделю до возникновения высыпаний и еще на протяжении 5-6 дней с момента появления сыпи. Наиболее опасными в эпидемиологическом плане являются дети с врожденной формой заболевания. В данной ситуации возбудитель выделяется во внешнюю среду вместе со слюной, мочой и фекалиями в течение нескольких месяцев (иногда до полутора лет).

    Пути передачи инфекции

    • Воздушно-капельный;
    • Трансплацентарный (особенно в первом триместре беременности);
    • У маленьких детей вирус может передаваться изо рта в рот через игрушки;
    • Особенно восприимчивы к рубивирусу женщины активного репродуктивного возраста (20-29 лет). До начала использования массовой профилактической вакцинации от краснухи, данное заболевание регистрировалось практически повсеместно. В настоящий момент из всех вспышек инфекции 83% фиксируются в странах постсоветского пространства. Такая ситуация объясняется отсутствием программы широкой иммунизации населения. Каждые 3-5 лет отмечаются умеренные подъемы заболеваемости, а каждые 10-12 – более интенсивные (как правило, в марте-июне). В последнее десятилетие участились случаи инфицирования подростков и женщин детородного возраста.

      На сегодняшний день механизм развития заболевания изучен недостаточно. Вирус краснухи проникает в человеческий организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей (в редких случаях через кожные покровы). Возбудитель распространяется гематогенным путем, оседая на эпителиальных клетках кожи и в лимфоузлах, приводя к развитию лимфаденопатии. Как правило, вирусемия завершается сразу же после возникновения высыпаний (в данный период в крови больного обнаруживаются антитела, нейтрализующие вирус). Они сохраняются пожизненно, вызывая стойкий постинфекционный иммунитет.

      У беременных женщин рубивирус поражает внутренний эпителий кровеносных сосудов плаценты, нарушает питание плода, легко преодолевает плацентарный барьер и становится причиной заражения эмбриона. Инфицирование женщины в первом триместре беременности приводит к повреждению генетического аппарата клеток будущего ребенка, замедлению роста, нарушению формирования органов и последующему развитию врожденных пороков.

      Длительность инкубационного периода составляет 10-15 дней.

      Последующий, катаральный период, длится 1-3 дня. У детей симптомы поражения слизистой оболочки верхних дыхательных путей наблюдаются достаточно редко. Взрослые же, как правило, жалуются на светобоязнь, головную боль, чувство першения в горле, насморк, сухой кашель, снижение аппетита, также возможно слезотечение и повышение температуры тела до высоких отметок. У некоторых больных при физикальном осмотре выявляется покраснение слизистой оболочки зева, увеличение и болезненность затылочных и заднешейных лимфоузлов (данное состояние может сохраняться на протяжении 2-3 недель).

      Уже в первый день заболевания у 70-90% больных на фоне кожного зуда возникают высыпания. У детей они имеют вид овальных или круглых розовых мелких пятен правильной формы, возвышающихся над поверхностью неизмененной кожи. У взрослых пациентов элементы сыпи нередко сливаются, образуя эритематозные поля.

      Чаще всего первоначальные высыпания появляются в области лица, на волосистой части головы, за ушами и на шее. В течение суток экзантема распространяется на другие участки тела (разгибательные поверхности рук и ног, ягодицы, спину и живот). Следует отметить, что на подошвах и ладонях сыпь при краснухе никогда не появляется. Нередко мелкие единичные пятнышки розового цвета обнаруживаются на слизистой оболочке полости рта (так называемые пятна Форхгеймера, или пятнистая гиперемия мягкого нёба).

      В 20-30 % случаев эритематозные высыпания отсутствуют, что значительно затрудняет диагностику.

      Во время появления сыпи температура тела может быть слегка повышена или находиться в нормальных пределах. Во всех областях, доступных пальпации, обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы, иногда наблюдаются боли в мышцах и в суставах, синдром гепатоспленомегалии (одновременное увеличение печени и селезенки), нарушение работы пищеварительного тракта. В течение 4-х дней сыпь бесследно проходит и наступает выздоровление.

      Возможные осложнения

    • Присоединение вторичной бактериальной инфекции (пневмония, отит);
    • Серозный менингит или энцефалит, характеризующийся относительно благоприятным течением (данное осложнение может развиться на 4-7 день болезни);
    • Тромбоцитопеническая пурпура;
    • Внутриутробная смерть плода;
    • Врожденные пороки развития.
    • Синдром врожденной краснухи

      Врожденная краснуха – это медленная вирусная инфекция, характеризующаяся длительным взаимодействием возбудителя с тканями организма. Заболевание развивается вследствие передачи рубивируса вертикальным путем от больной матери к плоду. В том случае, если заражение произошло до 14-16 недели беременности, краснуха нередко становится причиной выкидышей, недоношенности и развития тяжелых внутриутробных пороков, приводящих к неблагоприятному исходу в ранний неонатальный период (период новорожденности). Чаще всего у младенцев с синдромом врожденной краснухи выявляется порок сердца, пренатальная гипотрофия, недоношенность, гепатоспленомегалия, поражение зрительных органов, тромбоцитопеническая пурпура. В 13% случаев в первые месяцы жизни наступает летальный исход.

      При субклинической форме врожденной краснухи, встречающейся в 75-85% случаев, проблемы со здоровьем проявляются в отдаленном постнатальном периоде, и только динамическое врачебное наблюдение за данным контингентом детей позволяет обнаруживать возможные дефекты.

      Специфическое лечение синдрома вороженной краснухи по сей день не разработано.

      Диагностическое исследование включает в себя следующие лабораторные анализы:

    • Общий анализ крови (повышенное СОЭ, лимфоцитоз, лейкопения, возможно выявление плазматических клеток).
    • Серологическое исследование носовой слизи (РСК, РИА, ИФА, РТГА).
    • Определение концентрации противовирусных иммуноглобулинов.
    • В обязательном порядке краснуху следует дифференцировать с корью, скарлатиной, энтеровирусной инфекцией и аллергическими высыпаниями.

      При неосложненной форме краснухи пациентам назначается симптоматическое лечение, которое, как правило, проводится в домашних условиях. Рекомендован постельный режим, обильное питье, для устранения зуда показан прием противоаллергических препаратов (фенистил).

      В тяжелых (осложненных) случаях прописывается противовирусная и иммуностимулирующая терапия, а также назначаются патогенетические и симптоматические средства. В данной ситуации необходимо предотвратить развитие отека и набухание головного мозга. Для этого используются кортикостероиды, гемостатики и диуретики. В заключительной стадии (период реконвалесценции) пациентам назначается прием ноотропных препаратов, улучшающих когнитивные (мозговые) функции.

      На сегодняшний день первоочередной задачей специалистов является защита от инфицирования женщин детородного возраста. К счастью, краснуха входит в немногочисленную группу инфекционных заболеваний, развитие которых можно предупредить при помощи вакцинации. Для этого используются живые поли- и моновакцины. Прививку делают детям с 15-го по 18-й месяц жизни. Девочкам, достигшим 6-ти и 15-ти лет, проводится ревакцинация, позволяющая избежать инфицирования во время беременности (иммунитет после вакцинации сохраняется на протяжении 20-25 лет).

      Вместе с тем беременным женщинам вакцинация строго противопоказана. Также нежелательно планировать беременность в первые 3 месяца после прививки, так как существует вероятность поствакцинального заражения плода.

      Больные с приобретенной формой краснухи должны быть изолированы до полного выздоровления. Дети, находящиеся в коллективах, изолируются на 10 дней от начала высыпаний. При наличии в коллективе или в семье больного краснухой беременной женщины срок изоляции продлевается на 3 недели.

      В комнате (палате), где находится инфицированный, постоянно должна проводиться влажная уборка и проветривание.

      В том случае, если женщина, ожидающая ребенка, контактировала с заболевшим краснухой, вопрос о сохранении беременности решается после двукратного серологического исследования, в обязательном порядке включающего в себя определение количества иммуноглобулинов класса G и М. При стабильном титре специфических антител контакт беременной с источником инфекции считается не опасным.

      bezboleznej.ru

      Корь – острое респираторное заболевание, которое, несмотря на вакцинацию, остается в числе главных причин детской смертности. Это происходит главным образом потому, что человеческий организм отличается высокой восприимчивостью к вирусу. То есть, контакт с пациентом, больным корью, обернется для здорового человека заражением со стопроцентной вероятностью. Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, необходимо знать о том, как диагностировать, лечить, и самое главное – предупредить распространение опасного вируса.

      Заражение корью происходит лишь по одной причине – в организм здорового человека попадает вирус кори, который относится к группе РНК-вирусов. Этот возбудитель отличает низкий уровень выживаемости вне человеческого организма – то есть, им практически невозможно заразиться, находясь на расстоянии от больного, прикасаясь к предметам, к которым прикасался он, и так далее. Но при прямом контакте с больным при условии, что заболевание находится в стадии от двух последних дней инкубационного периода до пятого дня от начала высыпаний на коже, заражение практически неизбежно.

      Исключением из правил служат люди, переболевшие корью ранее – иммунная система организма вырабатывает антитела против РНК-вируса, тем самым пожизненно защищая человека от развития заболевания. Кроме того, переболевшая до начала беременности мать передает часть антител своему ребенку. Они защищают его организм до трехмесячного возраста, после чего ребенок становится восприимчив к вирусу.

      Возбудитель передается при тактильном контакте — прикосновении к коже — и воздушно-капельным путем. Попадая на слизистую оболочку, он проникает в кровь человека, после чего начинается заражение, с характерной выраженной симптоматикой.

      Симптомы кори у взрослых

      Корь имеет довольно интересную симптоматическую картину, благодаря которой диагностика заболевания не отнимает много времени и зачастую не требует дифференциального анализа, исключающего другие респираторные инфекции. В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют следующие периоды болезни:

    • Инкубационный период. После того как вирус проник в организм, в течение 1–2 недель человек не чувствует никаких проявлений болезни. Иногда инкубационный период может затянуться до трех недель, что связано с особенностями работы иммунной системы у конкретного человека. Стоит напомнить, что, несмотря на это, человек, являющийся носителем вируса, становится заразным для всех восприимчивых к вирусу кори людей.
    • Катаральный период (начальный). Корь принято ассоциировать с характерными высыпаниями на коже. Но первыми симптомами заболевания, появляющимися после того, как истекает инкубационный период, являются простые проявления простуды: значительное повышение температуры, кашель, насморк, астенический синдром. В этот момент можно заподозрить у себя ОРЗ или ОРВИ, но характерные признаки в виде высыпаний на коже позволят поставить верный диагноз.
    • Наружные проявления. Со второго дня появления симптомов у человека появляется покраснение слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), высыпания на щеках в виде маленьких белых пятнышек, с характерной красной окантовкой (см. фото). Основные дерматологичекие проявления начинаются с 5 дня начального периода болезни, и представляют собой красные пятна, сливающиеся в одно большое пятно, покрывающее кожу лица, шеи, туловища, рук и ног. В этот период температура может снова повыситься до максимальной за все течение заболевания отметки – до 40,5 градусов.
    • Этап реконвалесценции (заключительный). Начиная с пятых суток после появления красной сыпи, заболевание регрессирует, и человек начинает выздоравливать. Постепенно снижается до нормального уровня температура, отшелушивается сыпь. Стоит помнить, что кожные проявления могут исчезать медленно в течение двух недель, в то время как в этом период болезни человек уже не является заразным.
    • Среди методов диагностирования основным и наиболее часто практикуемым является осмотр больного. Для постановки диагноза врачи ориентируются на следующие показатели:

      1. Обильный насморк;
      2. Сильный кашель;
      3. Конъюнктивит;
      4. Светочувствительность (фотосенсибилизация);
      5. Белые высыпания на коже щек, которые появляются начиная с 4–5 дня от начала заболевания.
      6. Очень важна информация о том, что пациент контактировал с человеком, больным корью.

        Очевидно, что первые четыре симптома не являются специфическими, и не могут точно указывать, что у пациента именно корь, а не скарлатина, туберкулез или краснуха. Поэтому необходимо проведение лабораторных анализов, среди которых:

      7. Клинический анализ крови. Важным показателем является изменение уровня лейкоцитов крови. Ответственные за защитные функции организма, они первыми реагируют на возникновение вирусной инфекции или воспалительный процесс. Однако в целом анализ не является специфичным, а всего лишь указывает на наличие воспаления или иммунологической реакции.
      8. Серологический анализ крови. Исследование уровня антител IgM и IgG к вирусу РНК. Повышение их уровня со стопроцентной гарантией позволяет поставить диагноз. В дальнейшем этот же анализ будет использоваться для определения наличия иммунитета к кори, например, во время беременности и в иных случаях.
      9. Лечение кори у взрослых

        Специального лечения, направленного на уничтожение РНК-вируса, на сегодняшний момент не существует. Поэтому терапия направлена на устранения симптоматики, и как следствие, облегчение состояния больного.

      10. Для того чтобы избавиться от кашля, врач может рекомендовать прием муколитических препаратов. Разжижение мокроты делает кашель более продуктивным и эффективно очищает бронхи и легкие.
      11. Избавиться от насморка помогают назальные капли с сосудосуживающим эффектом. Применять их можно не более 5 дней во избежание привыкания.
      12. При высокой температуре показано применение жаропонижающих средств. Но стоит помнить, что существует информация, согласно которой детям не рекомендуется давать аспирин в качестве лекарства для снижения температуры. Аспирин лучше заменить парацетамолом или ибупрофеном.
      13. Для устранения симптомов конъюнктивита рекомендуется использовать специальные капли, промывания чайной заваркой. При сильной отечности век можно принять антигистаминные препараты, которые также назначает врач.
      14. Ротовая полость полощется отваром цветов ромашки, орошается местными антибиотиками, например, спреем «Биопарокс», а также «Мирамистином»
      15. Если на теле от высыпаний присутствует зуд, хороший эффект дают обмывания теплой водой. Можно смачивать кожу губкой, пропитанной крепким отваром ромашки. Важно не расчесывать сыпь – в этом случае, скорость ее исчезновения существенно снизится. При сильном зуде можно принимать легкие седативные препараты, а для детей эффективными будут специальные «антицарапки» — рукавицы из плотной ткани, надеваемые на кисти рук.
      16. Хороший терапевтический эффект в лечении кори показал «Рибавирин» — противовирусный препарат. Но стоит помнить, что исследования о влиянии «Рибавирина» на вирус кори было проведено в лабораторных условиях, а информации о том, насколько он эффективен в реальности, на сегодняшний день не существует. Можно применять и другие противовирусные препараты, однако, делать это нужно исключительно после консультации с инфекционистом или терапевтом.
      17. Больным необходимо соблюдать строгий постельный режим. Специальной диеты не требуется, но необходимо понимать, что интоксикация, сопровождающая любой воспалительный процесс в организме, снимается большим количеством выпитой жидкости. Можно пить воду, морсы из ягод, отвар шиповника. Исключением из правил служат люди, имеющие в анамнезе заболевания почек и эндокринные нарушения, сопровождающиеся отеками. При этом питьевом режиме необходимо сократить количество употребляемой соли до 1 грамма на 10 кг массы тела. Для контроля над количеством соли лучше не добавлять ее в процессе готовки, а подсаливать по вкусу готовое блюдо. Не рекомендуется употреблять большое количество крепкого чая и кофе. Также стоит отказаться от сладких газированных напитков и полностью исключить алкоголь.

        Питание больного должно быть богато витаминами, но тем не менее быть легким для ослабленного организма. Хороший эффект дают куриные и овощные бульоны, каши, свежие фрукты. Питаться необходимо часто небольшими порциями.

        Обычно такая терапия дает хороший эффект, и больной идет на поправку с пятых суток после появления высыпаний на коже. Но, если выздоровление затягивается, необходимо начать прием антибиотиков, которые назначит лечащий врач для профилактики осложнений. В стационарных условиях перед назначением препарата производится забор анализа на чувствительность к отдельным группам антибиотиков. В домашних условиях наиболее часто выбор делается в пользу препаратов бензил пенициллинового ряда.

        В исключительных, особо тяжелых случаях, требуется назначение кортикостероидов. Эта группа лекарств позволяет быстро и эффективно купировать любые воспалительные процессы в организме. Но назначение этих средств чревато большим количеством побочных эффектов, поэтому назначение происходит только в случае крайней необходимости: осложнениях или сопутствующих кори тяжелых патологиях внутренних органов.

        Профилактика кори у взрослых

        Несмотря на то что вирус кори отличается высоким уровнем контагиозности, инфицирования можно избежать. С этой целью проводится следующий комплекс мероприятий:

      18. Вакцинация. Сегодня инъекции, позволяющие защитить себя от вируса кори, ставятся взрослым и детям почти во всем мире. Они абсолютно безопасны, и за несколько десятилетий сумели зарекомендовать себя в качестве высокоэффективных средств. Однако людям, страдающим аутоиммунными заболеваниями и иными патологиями иммунной системы, необходимо проконсультировать с врачом перед тем, как ставить вакцину. Нельзя прививать беременных женщин, людей, болеющих туберкулезом, лейкозом, СПИДом. Согласно классическому календарю прививок, дети прививаются от кори дважды – в 1 год и в 6 лет. Если человек не получал эти прививки, он может поставить их в любом возрасте при отсутствии противопоказаний. Не стоит пугаться, если через пару дней после вакцинации появится недомогание или легкая сыпь – такие проявления вполне естественны на введение вируса кори слабой активности.
      19. Вакцинация иммуноглобулином. После контакта с заболевшим, для того, чтобы избежать развития кори со всей клинической картиной, рекомендуется ввести в кровь иммуноглобулин против кори. Это делается в обязательном порядке детям в возрасте 0 – 3 лет, беременным женщинам, людям с патологией иммунной системы. Этот метод носит официальное название «пассивная иммунопрофилактика».
      20. Избегание контакта с заболевшими. Людям, не имеющим иммунитета к вирусу кори, не рекомендуется помещать места большого скопления людей в период эпидемий, больницы и детские учреждения (садки, школы, бассейны, спортивные площадки). Кроме того, в развивающихся странах вакцинация против кори развита очень слабо, поэтому, покупая туристические путевки, стоит помнить о возможных рисках заражения. Стоит понимать, что полностью обезопасить себя от кори этим методом невозможно.

    Особенности протекания кори при беременности

    Беременные женщины при возникновении риска заражения корью подлежат обязательной вакцинации иммуноглобулином. Но если заражение все-таки произошло, то, к большому сожалению, это грозит плачевными последствиями для здоровья ребенка. Поэтому, женщинам, чей срок беременности не превышает 12 недель, категорически показан аборт. Однако окончательное решение данного вопроса всегда происходит индивидуально, так как зависит от многих факторов.

    На более поздних сроках показано тщательное наблюдение за плодом заболевшей. Дело в том, что даже если корь проходит у будущей мамы легко, она может стать причиной развития различных патологий нервной системы у ребенка. Современные технологии позволяют установить, поражен ли мозг у плода, и насколько сильно выражена патология. Исследование проводится с помощью УЗИ и является абсолютно безопасным для ребенка. В критическом случае проводится прерывание беременности по медицинским показаниям.

    Вместе с заразившейся мамой, заболеть корью может и сам плод. В этом случае ребенок рождается уже с признаками болезни. Несмотря на то что корь вполне успешно поддается лечению, младенцы с врожденной корью часто погибают.

    Корь может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или смерть плода. Именно поэтому планирование переменности включает в себя обязательную вакцинацию от болезней, которые будущая мама не перенесла ранее и как следствие, не выработала иммунитет. В плане протекания болезни у беременных и терапии, можно сказать, что картина симптомов и назначаемые препараты во время беременности мало отличаются от классических случаев.

    В завершение хочется отметить, что корь у беременных, к счастью, явление очень редкое. Частота случаев не превышает показателей в 0,005% среди всего женского населения планеты.

    bezboleznej.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *