Антибиотики применяемые при лечении ангины

by:

Инфекции

Лечение ангины антибиотиками у взрослых пациентов

Актуальной проблемой при лечении ангины становится выбор лекарственных препаратов. На первом месте при этом всегда стоят антибиотики. Антибактериальные средства должны отвечать некоторому перечню условий, обеспечивающих полноценное излечение в разумные сроки.

Ангиной называется бактериальное (реже вирусное) поражение миндалин глоточного лимфоидного кольца, которое носит название кольцо Пирогова. Возбудителями гнойного процесса являются стрептококки или стафилококки. На сегодня выделяют лакунарную или фолликулярную ангину, при которых гной скапливается в лакунах или виден в виде бляшек (фолликулов), покрывающих миндалины, а также катаральную ангину, которая имеет схожие с фарингитом симптомы.

К более редким вариантам относятся: ангина Симановского и одностороннее поражение миндалины при мононуклеозе. Помимо гнойных налетов имеется боль в горле при глотании из-за отека, его покраснение, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации: головные, суставные и мышечные боли. Наблюдается и реакция регионарных лимфоузлов (подчелюстных и шейных) в виде их увеличения и болезненности. Все это – гнойная ангина.

Особенности возбудителей

Стафилококки, особенно золотистый, проявляют на сегодня поразительную устойчивость к антибиотикам, вырабатывая разнообразные ферменты, защищающие их от лекарств. Стрептококки, вызывающие ангину, относятся к классу А бета-гемолитических стрептококков. Эти микробы – причина ангины (в том числе скарлатины), ревматизма, гломерулонефрита.

Критерии выбора препарата

Современный антибиотик, подходящий для лечения ангины:

  • должен быть бактерицидным (убивать микроорганизм),
  • не должен разрушаться под действием ферментов микроба,
  • должен хорошо всасываться и в высоких концентрациях попадать в кровь и ткани,
  • поддерживать лечебные концентрации не менее 8 часов в сутки, чтобы его было комфортно принимать,
  • обладать низкой токсичностью для человека.
  • Флемоксин или Флемоклав, антибиотики выбора во время ангины

    Лекарственные средства с бактериостатической активностью. Обладают способностью блокировать метаболизм белков, входящих в состав клеточных мембран бактериальных клеток. За счет этого ослабевает защита микробов и нарушается транспорт веществ через мембраны их клеток. Обладают выраженной активностью в отношении стрептококков. В том числе, гемолитических стрептококков, вызывающих не только ангину, но и ревматизм, и гломерулонефрит, развивающиеся как осложнения ангины. В исходе этих грозных заболеваний – почечная и сердечная недостаточность, инвалидность и ухудшение качества жизни. Из-за этого так важна их профилактика. Все пенициллиновые антибиотики подразделяются на следующие классы:

  • Природные (бензилпенициллина калиевая и натриевая соли, феноксиметилпенициллин). Используются в инъекциях.
  • Полусинтетические (амоксициллин, флемоксин, ампициллин, оксациллин, карбенициллин, тикарциллин). Применяются в таблетках и уколах.
  • Ингибиторозащищенные (амоксициллина клавулонат: панклав, флемоклав, амоксиклав, аугментин; ампициллина сульбактам: сультамициллин, уназин, ампиксид). Кроме пенициллина содержат клавулановую кислоту, предотвращающую распад основного препарата под действием ферментов, выделяемых бактериями.
  • Комбинированные пенициллины. Ампиокс.
  • Комбинированные и ингибиторозащищенные лекарства активны в отношении стафилококков.

    Препараты остальных групп – второй ряд лекарств, которые задействуют в случаях непереносимости пенициллинов или устойчивости к ним микрофлоры.

    Бактерициды, обладающие беталактамной активностью. Эти антибиотики применяемые при ангине действуют подобно пенициллинам, нарушая строение стенки микробной клетки. В последнее время уступают макролидам.

    • Первое поколение: цефазолин, цефалексин.
    • Второе поколение: цефаклор, цефуроксим.
    • Третье поколение: цефтриаксон, цефотаксим, цефоперазон, цефтибутен, цефазидим, цефиксим.
    • Четвертое поколение: цефепим.
    • Формируют комплексы со стеринами, составляющими мембраны. За счет этого нарушается целостность этих образований. Джозамицин, кларитромицин, азитромицин (хемомицин, азитрал, сумамед).

      Подавляя белковый синтез, оказывают бактериостатический эффект. Применяются меньше, чем вышеперечисленные группы. Тетрациклина гидрохдлорид, олететрин, доксициклин. Выпускаются в таблетках или капсулах для перорального приема.

      Парализуют белковый синтез в рибосомах, на чем строится их бактерицидный эффект.

    • Первое поколение: неомицин, канамицин, стрептомицин.
    • Второе поколение: тобрамицин, сизомицин, гентамицин, нетилмицин.
    • Третье поколение: амикацин.
    • Препараты с выраженным бактерицидным эффектом. Блокируя ферменты стафилококков и стрептококков (ДНК-гиразу и топоизомеразу), нарушают синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты в микробах. Офлоксацин (глауфос, киролл, заноцин), норфлоксацин (квинолокс, негафлокс, локсон), ломефлоксацин (ксенаквин, ломефлокс, ломацин), лефлоксацин, ципрофлоксацин (ифиципро, зиндолин, квинтор), спарфлоксацин (спарфло), левофлоксацин, гатифлоксацин, моксифлоксацин.

      Правильный прием препаратов

      Прием антибиотиков должен подчиняться определенным правилам. В противном случае биодоступность лекарства может снижаться, то есть к месту назначения поступит меньшее количество препарата, чем нужно для инактивации бактерий, или содержание нужного количества вещества в крови и месте агрессии будет недостаточно длительным.

    • Назначить лечение может только врач. Перед началом терапии желательно взять мазки из зева и носа. С помощью посевов можно исключить дифтеритическое поражение — дифтерию.

    Если бесконтрольно лечиться антибактериальными средствами, можно не только заработать аллергию и дисбактериоз, но и воспитать поколение микробов, которые останутся жить в миндалинах и будут нечувствительны к данному виду антибиотика.

    Антибиотик лучше всего запивать водой

    Самостоятельные попытки вылечить ангину антибиотиками противопоказаны и являются опасными, так как могут стать причиной не только более длительного и дорогого продолжения лечения, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем, нарушениям в работе почек и сердца, а у ослабленных людей и лиц с иммунодефицитом даже стать причиной смерти.

    tonsillit.ru

    Подробно про лечение ангины антибиотиками

    Далее вы узнаете:

  • Всегда ли нужно лечить ангину антибиотиками;
  • Какие антибиотики применяются для лечения ангины;
  • Можно ли лечить болезнь в домашних условиях;
  • Как долго нужно принимать антибиотики;
  • Чем ещё, кроме антибиотиков, можно бороться с заболеванием.
  • При ангине лечение антибиотиками проводится всегда. Если в диагнозе «ангина» нет никаких уточнений, под этим словом понимается острый бактериальный тонзиллит, протекающий достаточно быстро и без адекватной антибиотикотерапии часто приводящий к поражениям сердца, мозговых оболочек, почек, а также к другим смертельно опасным осложнениям.

    Мнение о том, что лечение ангины антибиотиками может требоваться не всегда, встречается среди неспециалистов из-за того, что в обиходе ангиной называют любое воспаление горла, не только бактериальный тонзиллит. В частности, с ангиной часто путают вирусный фарингит, возникающий при множестве ОРВИ, хронический тонзиллит, воспаления горла при кори и дифтерии. Эти болезни действительно во многих случаях не требуют приема антибиотиков для лечения, но и типичными ангинами они не являются.

    В медицинской практике в силу сложившихся привычек термин «ангина» применяют также для некоторых болезней иного происхождения. Например, герпетическая ангина, вызываемая энтеровирусами, или ангина Симановского-Венсана, не связанная со стрептококком. Эти ангины не являются типичными, и когда врач ставит такой диагноз, он обязательно уточняет тип болезни. Если же специалист диагностировал обычную ангину, лечить её нужно только антибиотиками.

    Строгое научное медицинское название ангины — острый БГСА-тонзиллит. БГСА означает, что основной возбудитель болезни — ?-гемолитический стрептококк группы А, как раз и опасный очень тяжелыми последствиями при отсутствии эффективной борьбы с ним. Значительно реже ангина вызывается стафилококками или совместной стрептококково-стафилококковой инфекцией, в исключительно редких случаях — гонококком. Во всех этих ситуациях она именуется просто ангиной и лечится антибиотиками.

    ?-гемолитический стрептококк группы А — основной возбудитель ангины

    Необходимость лечения ангины антибиотиками — это главное правило при борьбе с болезнью. Но и сама антибиотикотерапия должна проводиться в соответствии с несколькими строгими требованиями.

    Три основных правила лечения ангины антибиотиками

    Правило 1: Выбирать, какими антибиотиками нужно лечить ангину у конкретного пациента в конкретном случае, должен только врач.

    При таком выборе учитывается множество нюансов:

  • Состояние больного и стадия развития болезни;
  • Наличие у пациента аллергии на те или иные препараты;
  • Возможная устойчивость возбудителя ангины к тем или иным антибиотикам (врачи обычно имеют определенное представление о инфекциях, циркулирующих в их районе, и потому с определенной вероятностью могут предугадать, к каким средствам у возбудителя ангины имеется резистентность);
  • Предпочтительность разных способов введения антибиотиков — внутрь, внутримышечно, внутривенно;
  • Данные анамнеза у конкретного пациента, случаи ангины и ревматизма в прошлом;
  • Профессиональная интуиция и личный опыт врача…
  • …и другие. Антибиотик для лечения ангины, выбранный больным самостоятельно, может с большой вероятностью оказаться неэффективным или опасным конкретно для этого больного.

    Азицин — препарат на основе антибиотика широкого спектра действия

    Правило 2: Лечить ангину антибиотиками нужно столько времени, сколько указал врач.

    В большинстве случаев основные симптомы болезни исчезают уже через 2-3 дня после начала приема эффективного средства, и сами больные решают, что болезнь вылечена и дальнейший прием антибиотиков не требуется. На самом деле в это время в организме остается ещё много клеток стрептококка, которые могут начать размножаться при отмене препарата. Если в это время прекратить применение антибиотиков, с большой вероятностью возникнут осложнения болезни.

    Правило 3: Если эффект от приема антибиотиков не появился в течение 2-3 суток, препарат нужно заменить.

    Все эффективные антибиотики действуют против стрептококковой инфекции очень быстро. Большинство препаратов полностью уничтожают бактерий в миндалинах в течение первых 12-24 часов приема, ещё через несколько часов начинает спадать воспаление и уменьшаться болевой синдром. Если этого не произошло, значит, антибиотик не действует на инфекцию и вместо него следует использовать эффективный.

    Опять же, менять средство лечения нужно по указанию и под контролем врача. Благо, сегодня медицина имеет в своем распоряжении достаточное количество средств, эффективно уничтожающих стрептококковую инфекцию.

    Амосин — еще одно средство, часто применяемое для лечения ангины

    Какие антибиотики применяются при ангине?

    Лечение ангины в большинстве случаев успешно проводится простыми и недорогими антибиотиками группы пенициллинов. Они сохраняют свою эффективность против стрептококка и могут дать осечку только в некоторых случаях:

  • Ангина вызывается стафилококком, устойчивым к пенициллинам в частности или к ?-лактамным антибиотикам вообще;
  • Совместно со стрептококком в тканях миндалин присутствуют непатогенные бактерии, вырабатывающие пенициллиназу — фермент, расщепляющий пенициллины и делающий их неактивными против возбудителя болезни.
  • Структурная формула флуклоксациллина — антибиотика пенициллиновой группы

    Также в некоторых случаях нельзя лечить ангину антибиотиками семейства пенициллинов из-за аллергии на них у больного.

    Аллергия на антибиотики часто развивается из-за того, что ранее больной самостоятельно и не по правилам принимал антибиотики, либо прерывал их прием раньше времени. То есть в своей аллергии большинство пациентов виноваты сами, либо если речь идет про детей — виноваты их родители.

    Основной антибиотик выбора среди пенициллинов — амоксициллин. Он очень полно усваивается, редко вызывает побочные эффекты, очень быстро действует (быстрее, чем некоторые другие антибиотики даже после внутримышечного введения). Препараты на его основе — Амосин, Амотит, Флемоксин Солютаб и другие. В составе препарата Флемоксин Солютаб этот антибиотик применяется для лечения ангины особенно часто благодаря выпуску его в разных фармацевтических формах — таблетках, капсулах, гранулах для растворения в воде, порошка для приготовления инъекций.

    Флемоксин Солютаб — антибактериальное средство широкого спектра действия, действующим веществом которого является амоксициллина тригидрат

    Другие антибиотики этой группы, эффективные для лечения ангины — это:

    …и другие. Среди них антибиотики новых поколений (оксациллин, флюклоскациллин) устойчивы к пенициллиназе и могут применяться в ситуациях, когда возбудитель болезни устойчив к амоксициллину или ампициллину. Они же очень дороги.

    На сегодняшний день пенициллины — самые безвредные антибиотики для лечения ангины. Они реже всего влияют на бактериальный фон желудочно-кишечного тракта, при правильном применении редко вызывают аллергические реакции. Именно их врачи назначают при беременности и лактации.

    3D модель молекулы пенициллина

    Также для лечения ангины подходят такие препараты антибиотиков пенициллинового ряда:

  • Бициллины — Бициллин-1, Бициллин-3, Бициллин-5, Молдамин, Ретарпен, Экстенциллин. В основе их лежат соли бенилпенициллина, главная особенность которых — очень медленное высвобождение в кровяное русло и продолжительное действие на инфекцию. Эти антибиотики используют либо для того, чтобы лечить ангину у пациентов, не выполняющих указания врача и не пьющих таблетки (бициллины вводятся только внутримышечно), либо для профилактики осложнений ангины уже по окончании курса приема другого препарата.
  • Ингибиторзащищенные пенициллины. Они представляют собой либо смесь амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб), либо смесь ампициллина с сульбактамом (Сультамициллин, Амписид). В них клавулановая кислота или сульбактам нейтрализует защиту бактерий, а сам антибиотик приводит к их гибели.
  • Если в конкретном случае пенициллины не дают эффекта, либо не могут быть использованы из-за аллергии на них у больного, врач принимает решение лечить ангину другим антибиотиком:

  • Цефадроксил — сравним по безопасности и эффективности с амоксициллином;
  • Другие антибиотики группы цефалоспоринов: цефалексин, цефаклор, цефтриаксон;
  • Антибиотики семейства макролидов — эритромицин, азитромицин, джозамицин и другие.
  • Эритромицин, кстати, один из самых известных антибиотиков для лечения ангины. Сегодня из-за слишком активного его применения примерно в 5-10% случаев для разных стран он оказывается неэффективным из-за развивающейся у стрептококка резистентности к нему. Однако популярность, доступность и невысокая цена делают его одним из наиболее часто назначаемых средств-непенициллинов. Главный его недостаток — большое количество побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.

    Сегодня из всех макролидов для лечения ангины наиболее желательным антибиотиком выбора является азитромицин. Это вещество обладает уникальной способностью транспортироваться в место воспаления с клетками иммунной системы, он же достаточно безопасен, и потому часто применяется для борьбы с ангиной у детей. Наиболее распространенные препараты азитромицина — Азивок, Азитро-Сандоз, Сумамед.

    Только в случае, когда ни макролиды, ни ?-лактамные антибиотики при лечении ангины принимать нельзя, больному могут назначаться линкозамиды. Эти средства часто вызывают побочные эффекты и имеют менее удовлетворительные фармакокинетические свойства.

    Очень тяжелые антибиотики типа левомицетинов и аминогликозидов при ангине не назначаются. Последствия от их приема могут быть более тяжелыми, чем сама ангина.

    Стрептомицин — антибиотик ряда аминогликозидов

    Форма протекания болезни практически не влияет на решение врача о том, какими антибиотиками проводить лечение ангины. Лакунарная ангина лечится теми же препаратами, что и катаральная или фолликулярная: возбудитель этих болезней одинаков, а лекарственные вещества одинаково легко проникают во все места локализации бактерий. Различные симптомы ангины — боли, температура, интоксикация — практически не влияют на выбор лекарства, но определяют выбор вспомогательных терапевтических средств.

    Важно понимать, что цена препарата зачастую не коррелирует с его эффективностью. Дешевый эритромицин будет так же эффективен против ангины, как и дорогой тикарциллин. Дорогими антибиотиками обычно лечат ангину в ситуациях, когда к дешевым у больного развилась аллергия. Совершенно необоснованно «выпрашивание» у врача дорогого импортного антибиотика только потому, что он кажется более солидным и мощным. Сегодня ангину вполне успешно лечат такими антибиотиками, которые стоят дешевле средств симптоматического лечения — жаропонижающих и болеутоляющих.

    Тиментин — антибиотик комбинированного типа на основе тикарциллина

    В идеальном случае перед назначением антибиотиков врач должен определить возбудителя и его устойчивость к разным веществам. На практике такое определение требует проведения достаточно продолжительных исследований, которые длятся 3-4 дня — бактериального посева или ПЦР. Быстрые же антигенные тесты очень дороги (стоимость их превышает обычно стоимость лечения ангины). Поэтому почти всегда врач интуитивно назначает для лечения ангины антибиотик широкого спектра действия, а если он не дает результата — заменяет его средством другого класса. Такая тактика экономит время и почти всегда дает результат.

    Также, и у детей, и у взрослых применяются одни и те же антибиотики. Практически все средства, эффективные против стрептококков, разрешены к приему с рождения, при этом ангина в принципе не может развиваться ранее полугода жизни из-за отсутствия у ребенка миндалин. Поэтому абсолютно нормально, если врач прописывает одно и то же средство и ребенку, и взрослому. Детям только иногда назначаются препараты в других лекарственных формах — например, те же Флемоксин Солютаб или Азитро-Сандоз в виде суспензий.

    При беременности и кормлении грудью под контролем врача ангину можно лечить пенициллинами — все тем же амоксициллином, ампициллином (он предпочтительнее в этих случаях из-за менее активной фармакокинетики) — а также цефалоспоринами. При применении этих антибиотиков грудное вскармливание можно не прекращать, но при этом педиатр должен контролировать состояние ребенка.

    Ампициллин — полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда

    Чаще всего антибиотики для лечения ангины принимаются вовнутрь. Для взрослых назначаются таблетки или капсулы, для детей — порошок для приготовления суспензий. Большинство препаратов выпускаются в разных формах, что дает врачу большую свободу выбора. В цивилизованном мире антибиотики колют только в таких ситуациях:

    1. Больной не может или категорически отказывается пить таблетки. Такое случается при лечении пациентов психиатрических клиник, заключенных, больных, находящихся в бессознательном состоянии;
    2. Больной не имеет возможности принимать антибиотик регулярно. В этом случае делают инъекцию бициллина, которая будет действовать очень долго — до нескольких недель;
    3. Необходима профилактика осложнений ангины на длительный срок. Такая профилактика осуществляется только бициллинами, а они, в свою очередь, вводятся только внутримышечно;
    4. Сильные диспепсические расстройства, рвота у больного;
    5. Ограниченный набор лекарственных средств, когда под рукой имеются только антибиотики для внутримышечного введения.

    Бициллин — антибиотик пенициллинового ряда

    В остальных случаях почти всегда инъекции можно заменить приемом антибиотика внутрь. Особенно это актуально для детей, поскольку уколы антибиотиков болезненны и могут вызвать стойкую боязнь лечения. В то же время, чисто теоретически инъекции более эффективны и надежны. В любом случае, если обычному больному (и тем более ребенку) врач назначает уколы антибиотиков, обязательно поинтересуйтесь, почему нельзя заменить уколы таблетками или суспензиями.

    Антибиотики при ангине принимают только системно. Их вводят в организм тремя способами:

  • Перорально — в виде таблеток, капсул или суспензий;
  • Внутримышечно (обычно в ягодицу);
  • Внутривенно — в условиях клиники.
  • Другие способы лечения ангины антибиотиками — полоскания горла растворами их, рассасывание леденцов, ингаляции, примочки — неэффективны и не позволяют бороться с возбудителем болезни. Если такими способами пытаться заменить полноценный системный прием препаратов, с большой вероятностью ангина осложнится.

    Сердечная недостаточность — одно из осложнений ангины при неправильном её лечении

    Лечение ангины антибиотиками: режим и правила приема средств

    Как правило, лечение ангины легкой и средней тяжести проводится в домашних условиях. Антибиотики врач прописывает либо в клинике, либо при выезде на дом к больному.

    Только в тяжелых ситуациях при значительном нарушении физиологического состояния ангину требуется лечить в условиях клиники. На фото — лечение ангины антибиотиками с внутривенным струйным введением лекарств:

    На период острого течения болезни для больного организуется постельный режим, его необходимо изолировать от окружающих. Сам антибиотик принимается в соответствии с инструкцией по применению — для каждого препарата могут иметься разные нюансы: в зависимости от дозировки может назначаться разная частота приема средства, детям и взрослых прописываются разные количества средства. Об этом должен сначала сказать врач (а больной или его родители должны это хорошо понять), а затем ещё раз нужно сверить лечение с инструкцией к конкретному препарату.

    В любом случае, капсулы и суспензия обычно принимаются либо за час до еды, либо через 2 часа после приема пищи. Таблетки можно пить вне зависимости от приемов пищи.

    Главное требование при лечении ангины антибиотиками в домашних условиях: обильное питье и питание только по желанию. Пить нужно так много, как только это возможно — в этом случае будет спадать температура и быстрее будут выводиться бактериальные токсины и продукты распада из организма. Нельзя при ангине заставлять больного есть (в том числе и ребенка) — избыток пищи при пониженном тонусе организма может привести к пищевым расстройствам.

    Сама пища для больного ангиной должна быть мягкой, желательно в виде пюре, не острой и не соленой.

    Яблочное пюре — одно из рекомендованных блюд при ангине

    Строгость постельного режима при лечении ангины антибиотиками относительна. Если больной чувствует себя достаточно нормально для того, чтобы прогуляться на свежем воздухе, ему смело можно прогуляться. Если ребенок при лечении ангины хочет бегать по квартире и играться — ему смело можно разрешать это делать.

    По окончании острого периода болезни (при спадении температуры и нормализации самочувствия) больному можно и даже нужно гулять. Как правило, через 2-3 дня после начала приема антибиотика больной чувствует себя достаточно хорошо для того, чтобы вести нормальный образ жизни.

    Как долго заразна ангина и как долго нужно соблюдать постельный режим?

    С официальной точки зрения больной ангиной перестает представлять эпидемиологическую опасность для окружающих через 7-10 дней после начала приема эффективного антибиотика. Фактически после элиминации возбудителя из ткани миндалин ангина уже не заразна. То есть с того момента, как у больного перестает болеть горло и спадает температура, с ним безопасно общаться. Обычно это происходит на 2-3 день лечения. Для подстраховки больных детей не пускают в школы и детские сады до полного окончания курса лечения антибиотиками и получения соответствующей справки у врача.

    Повышенная температура тела и боли в горле — косвенный признак того, что больной заразен

    Сроки антибиотикотерапии

    В обычном случае антибиотик при лечении ангины назначается на срок 10-12 дней. В очень тяжелых ситуациях, когда к концу этого периода сохраняются признаки присутствия возбудителя в организме, лечение может быть продлено до общей продолжительности в 21 день.

    Нельзя лечить ангину антибиотиками менее, чем 7 дней подряд. Врачебная практика показывает, что при приеме антибиотиков на протяжении меньшего срока резко увеличивается количество тяжелых осложнений болезни вплоть до сепсиса и поражений сердца.

    Кровоизлияние в надпочечник в результате сепсиса (фото сделано в результате вскрытия трупа)

    По этой причине, кстати, и запрещено прекращать прием антибиотиков сразу после нормализации состояния больного. Лечение должно продолжаться столько времени, сколько указал врач, и при появлении любых побочных эффектов на оставшийся срок препарат заменяется другим антибиотиком.

    Антибиотики необходимо начать пить не позднее, чем на 9 день после начала болезни. Интересно, что при начале лечения на 3-4 день ангины вероятность развития осложнений ниже, чем при начале приема антибиотиков уже в первые два дня заболевания.

    Безопасность приема антибиотиков

    Все антибиотики, даже самые безвредные, могут вызывать побочные эффекты. В зависимости от типа препарата и взаимодействия его с организмом конкретного больного вероятность и тяжесть тех или иных расстройств варьирует в больших пределах — некоторые препараты вызывают побочные эффекты исключительно редко, для других это нормальное явление. Последствия приема одних лекарств могут быть практически незаметны, у других же средств побочные действия бывают более тяжелыми, чем сама ангина.

    Наиболее распространенные побочные эффекты от приема антибиотиков при ангине:

  • Расстройства пищеварения, в том числе у грудных детей, матери которых принимают антибиотики;
  • Головокружения, боли в голове;
  • Аллергии — от сыпи на коже до анафилактического шока (в исключительно редких случаях).
  • Все эти побочные эффекты при приеме антибиотиков возникают значительно реже, чем случаются осложнения ангины при отказе от антибиотиков. Поэтому лечить ангину антибиотиками нужно обязательно — это более грамотный и безопасный подход к собственному здоровью.

    Анафилактический шок при приеме антибиотиков может случаться, но происходит это исключительно редко

    Как правило, большинства побочных эффектов удается избежать при грамотном назначении антибиотика, когда врач корректно оценивает особенности конкретного больного и свойства самого препарата. Если же побочные эффекты появляются, врач же принимает решение о замене лекарства или назначении препаратов для коррекции этих расстройств. Задача больного здесь — максимально тесно взаимодействовать с врачом и выполнять все его указания.

    Любой антибиотик противопоказан при наличии у пациента аллергии к нему. Дополнительными противопоказаниями для каждого конкретного препарата могут быть беременность или период лактации (в отдельных случаях грудное вскармливание на период лечения ангины нужно прекращать), бронхиальная астма, болезни почек. Поэтому в каждом конкретном случае определить, каким антибиотиком можно лечить ангину, может только специалист.

    Вспомогательная терапия: как облегчить симптомы ангины?

    Почти всегда лечить ангину в домашних условиях антибиотиками приходится с использованием вспомогательных лекарств. Исключением является разве что катаральная ангина у взрослых, часто протекающая достаточно легко и не требующая симптоматической терапии.

    Отсутствие видимых гнойников на миндалинах — отличительная черта катаральной ангины

    В зависимости от симптомов лечение ангины антибиотиками может потребовать применения:

  • Жаропонижающих средств — Парацетамола, Нурофена и их аналогов. Их стоит использовать, если температура поднялась выше 39° и из-за этого больной чувствует себя откровенно плохо;
  • Антигистаминных препаратов для снятия воспаления;
  • Системных обезболивающих — Аспирина, тех же Парацетамола или Нурофена, Темпалгина — если боли в горле слишком сильны и мешают пить и принимать пищу;
  • Местных обезболивающих — спреев и леденцов с анальгетиками (не путайте их с леденцами с антибиотиками), которые позволяют уменьшить болевой синдром;
  • Препаратов для полоскания горла — отваров трав, растворов антисептиков, средств с анальгетиками. Они позволяют ослабить боль и смыть часть гноя с миндалин;
  • Противовоспалительных средств — в случаях, когда миндалины увеличиваются до таких размеров, что мешают нормально глотать.
  • На фото — воспаление миндалин до такой степени, что они мешают проглатыванию пищи:

    Средства симптоматического лечения не являются обязательными и применяются только при необходимости. Использовать только их вместо антибиотиков нельзя — они не влияют на причину ангины, не позволят устранить возбудителя и не предотвратят развитие осложнений.

    Важно понимать, что именно лечить ангину ничем, кроме антибиотиков, нельзя. Любые другие средства могут влиять только на симптомы болезни, но причины её не устраняют.

    Нельзя лечить ангину, используя антибиотики в виде леденцов или растворов для полоскания горла. При местном применении антибиотиков бактерии значительно быстрее вырабатывают устойчивость к этим средствам, а аллергизация организма происходит с такой же частотой, как и при системном приеме средств. В то же время антибиотики в леденцах и в растворах для полоскания горла практически никак не влияют на возбудителя ангины.

    Растворы антисептиков тоже малополезны при лечении ангины. Они могут обеззаразить только поверхность миндалин, в то время как очаг инфекции находится в глубоких тканях. Влияния на инфекцию антисептики не оказывают.

    Раствор фурацилина — известное антимикробное средство для полосканий горла

  • Ангину обязательно нужно лечить антибиотиками;
  • Ангина вполне успешно лечится простыми, достаточно безвредными и недорогими антибиотиками;
  • Выбирать конкретный препарат для конкретного больного при конкретной ангине должен только врач. Он же может заменить средство в случае, если его применение не дает результата;
  • Лечить ангину антибиотиками можно и во многих случаях нужно в домашних условиях, но назначать лечение должен врач, не важно — дома, или в больнице;
  • Любые средства, кроме антибиотиков, предназначены только для симптоматического лечения ангины. Только ими вылечить болезнь и предотвратить развитие осложнений невозможно.
  • antiangina.ru

    Чем лечить ангину если аллергия на антибиотики

    Антибиотики применяемые при лечении ангины

    • бактерицидный (лекарства разрушают оболочку микроба, вызывая его гибель);
    • бактериостатический (медикаменты подавляют рост и размножение бактерий).
    • Большинство случаев ангины бактериальной природы вызывается стрептококками и стафилококками. В каждом регионе России ведется статистика, определяющая, к каким именно антибиотикам чувствительны эти микробы. Эти данные постоянно обновляются, и врачам даются соответствующие рекомендации по выбору антибиотиков для лечения инфекций. Поэтому лечить ангину этими лекарствами начинают сразу, не дожидаясь результатов микробиологического анализа. Такая терапия называется эмпирической, то есть основанной на опыте.

      Какими антибиотиками лечить ангину?

      Антибиотик при ангине должен обладать широким спектром действия, то есть влиять на возможно большее число вероятных возбудителей. Он не должен обладать значительной токсичностью. Препарат для терапии антибиотиками должен редко вызывать побочные эффекты. Он должен быть удобен в применении, желательны формы для приема внутрь. Антибиотик должен обладать хорошей биодоступностью, то есть способностью всасываться в кровь и проникать в очаги инфекции. Действие его должно быть длительным (12–24 часа). Антибактериальные препараты должны преодолевать устойчивость микроорганизмов к своим компонентам, для этого созданы комбинированные препараты.

      При ангине препараты выбора — ингибитор-защищенные аминопенициллины. К ним относятся комбинации ампициллина с сульбактамом и амоксициллина с клавулановой кислотой под различными торговыми названиями. Сульбактам и клавулановая кислота защищают антибиотики от разрушения бактериальными ферментами. Медикаменты оказывают бактерицидное действие.

      Амоксициллин лучше ампициллина всасывается из кишечника в кровь. Сочетание ампициллина с сульбактамом входит в состав таких средств, как «Амписид», «Амписульбин» и «Уназин». Амоксициллин и клавулановая кислота являются основой таких средств, как, например, «Амоксиклав», «Аугментин», «Медоклав», «Панклав», «Флемоклав Солютаб». Последний из перечисленных препаратов выпускается в форме диспергируемых таблеток, растворимых в воде, что улучшает всасывание лекарства. К растворимым формам относится и «Флемоксин» — это ампициллин без добавления клавулановой кислоты.

      Пенициллины характеризуются низкой токсичностью и хорошей переносимостью. Они имеют широкий диапазон дозировок, что позволяет лечить ими взрослых и детей. Нужно знать о высоком риске перекрестной аллергии между всеми антибиотиками пенициллиновой группы. То есть если у пациента непереносимость пенициллина, то и ампициллин будет ему противопоказан.

      При непереносимости пенициллинов или побочных эффектах от их приема могут быть назначены препараты другой группы – макролиды. Они обладают бактериостатическим эффектом. Наиболее часто при ангине назначаются препараты азитромицина, например, «Сумамед», «Азитрус». Препарат «Азитрус» выпускается в виде порошка с приятным вкусом, в двух дозировках, что позволяет лечить им даже маленьких детей. Преимуществом азитромицина является короткий курс приема – от 3 до 5, реже до 7 дней. Это связано с накоплением препарата в пораженных тканях. Макролиды хорошо переносятся, они выгодно отличаются от других групп редким развитием аллергических реакций и жидкого стула.

      В тяжелых случаях лечение ангины может включать цефалоспориновые антибиотики III поколения в инъекциях, например, цефтриаксон, цефотаксим и другие. Они применяются в течение 7–10 дней. Эти средства реже вызывают аллергические реакции, чем пенициллины. Они также более устойчивы к разрушающему действию бактериальных ферментов. Примерно в 10% случаев аллергии на пенициллины будет наблюдаться перекрестная аллергия и на цефалоспорины. Эти средства оказывают бактерицидное действие.

      Препараты резерва — линкозамиды, фторхинолоны (ципрофлоксацин), доксициклин.

      Лечение ангины антибиотиками должно быть курсовым. Нельзя сокращать длительность курса даже при хорошем самочувствии, так как это приведет к развитию в организме нечувствительных к препарату микробов. Если же в течение 3 дней приема препарата температура не снижается – это говорит о неэффективности лекарства и необходимости его замены. Контроль эффективности лечения антибиотиками и у детей, и у взрослых должен осуществлять врач.

      Для профилактики нарушений стула при лечении антибиотиками рекомендуют:

    • ограничение углеводов в диете (сахара, меда, сладких фруктов, молока, белокочанной капусты);
    • употребление в пищу кисломолочных продуктов, содержащих молочнокислые бактерии;
    • в случаях проявления нарушений стула – прием таких средств, как «Линекс», «Аципол» и другие.

      Вылечи ангину без антибиотиков

      Если у тебя заболело горло, не спеши бежать в аптеку и скупать наугад антибиотики. Не запускай болезнь – и сильнодействующие лекарства не понадобятся. Мы расскажем, как быстро и эффективно победить воспалительные явления в горле с помощью народных средств.

      Ангина – это острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением миндалин, которое могут вызвать бактерии, вирусы и грибки.

      Помочь узнать, что явилось причиной ангины, может специальный посев отделяемого миндалин, который сделает врач-оториноларинголог для того, чтобы правильно назначить лечение, и подобрать подходящий антибиотик, если это необходимо. Антибиотики не действуют на вирусы и грибки, они эффективны лишь при бактериальном поражении! Его признаки — белый налет на миндалинах, увеличенные лимфоузлы, высокая температура. Белый налет может указывать и на грибковую инфекцию, и тогда нужно применять и противогрибковые препараты. Этот посев (мазок) можно сделать в районной поликлинике по месту жительства. Если же ангина — вирусного происхождения (при гриппе, кори, ОРВИ), ее лечат противовирусными препаратами (амизон, гроприназин).

      Если у тебя невысокая температура – до 37,3-37,4 °С, и на миндалинах нет гнойного налета, можно обойтись местными процедурами. Полощи горло 3–4 раза в день травяными настойками – возьми по столовой ложке сухого шалфея, ромашки, эвкалипта и календулы, залей 1 литром кипятка, дай настояться около 2 часов и остуди до приемлемой температуры. Если у тебя нет аллергической реакции на мед, ты можешь воспользоваться таким рецептом: по 1 столовой ложке сока свеклы, яблочного уксуса (лимонного сока) и меда разведи в стакане воды. Полоскать горло 3-4 раза в день. Старый способ лечения горла — смазывание керосином, я не рекомендую применять (керосин и его примеси – сильнейший аллерген).

      Чаще всего ангину вызывает стафилококк, поэтому для полоскания стоит применять 1% спиртовый раствор хлорфиллипта: для детей от 5 лет – чайная ложка на стакан воды, а с 12 лет – десертная ложка на один стакан воды. Полоскать горло 3-4 раза в день. Через 40 минут после полоскания полезно смазать горло раствором Люголя, конечно, если нет аллергии на йод. С катаральной (не гнойной) ангиной можно справиться и с помощью аэрозолей: ингаллипта (в него входит стрептоцид, поэтому при гнойных ангинах его применять нельзя!), камфомена, каметона, гевалекса, пропосола (с 12 лет, при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства). Если не можешь полоскать горло и не переносишь аэрозольные препараты, купи специальные таблетки для рассасывания — декаметоксин, фарингосепт, септолете, декатилен. Но если катаральная ангина повторяется 1 раз в месяц, это значит, что организм не справляется с инфекцией, и отоларинголог может рекомендовать при последующем обострении антибиотики и консультацию иммунолога.

      Температура поднялась до 38 °С, бьет озноб, мучает ломота во всем теле, больно глотать, а на миндалинах появился белый налет? Значит, без антибиотиков уже не обойтись. Ложись в постель и вызывай врача. Ангина, перенесенная на ногах”, может дать серьезные осложнения со стороны внутренних органов (почки, сердце). И не забывай, что ты можешь заразить окружающих, поэтому лучше, если болеть ты будешь в отдельной комнате, и у тебя будет своя посуда и полотенце. Тебе нужно будет сдать анализ крови и мочи на седьмой день болезни, а также мазок на дифтерийную палочку в первые сутки болезни.

      При гнойной ангине назначаются антибиотики широкого спектра действия (преимущественно макролиды, например эритромицин, макропен, ровамицин, сумамед). Они действуют на микробы, которые вызывают ангину и входят в курс лечения дифтерии. Самостоятельно налет на миндалинах удалять ни в коем случае нельзя: инфекцию можно распространить в глубину тканей, повредив мелкие сосуды, и тем самым вызвать серьезные осложнения ангины. Старайся пить как можно больше теплой жидкости, принимай дополнительно витамин С, не ешь соленого, кислого и острого – такая еда раздражает воспаленное горло. Отдай предпочтение протертым супчикам и пюре. И постарайся отлежаться” хотя бы недельку. Признаки того, что лечение прошло успешно – нормальная температура в течение пяти дней, отсутствие боли в горле и подчелюстных лимфоузлах при надавливании, кроме того, нормальный анализ крови и мочи. И не рвись срочно закончить все дела, которые накопились за время болезни, и еще 2 недели воздерживайся от сильных физических нагрузок.

      Внимательно прочти описания симптомов трех заболеваний и узнай, как

      1. Внезапно поднялась температура, подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны наощупь, миндалины красные, покрыты налетом, язык обложен, больно глотать.

      Ангина! Ложись в постель, вызывай врача.

      2. Температура невысокая – до 37,3-37,5 °С, нос заложен, ты кашляешь и чихаешь, болит голова, общая слабость, на мягком нёбе – мелкие пузырьки.

      ОРВИ. Лечись, как обычно при простуде: постельный режим, обильное питье, полоскания горла, капли в нос, жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол). Когда упадет температура тела, делай паровые ингаляции, ванночки для ног с горчицей.

      3. Носоглотка отекла, трудно глотать и дышать, гнойный налет на миндалинах и за их пределами, увеличены все группы лимфоузлов шеи (подчелюстные, переднешейные, заднешейные).

      Опасно! Это может быть дифтерия, срочно вызывай скорую”.

      Вы знаете как лечить заложенность носа. Мы тоже и ещё лучше Вас. Поэтому не стесняйтесь узнать для себя что-то новое, заходите в гости

      Антибиотики для лечения ангины

      djohnz Лечение Комментарии к записи Антибиотики для лечения ангины отключены

      Ангина – это вирусное инфекционное заболевание миндалин неба, одна из разновидностей острого тонзиллита. Ученые утверждают, что возбудителем ангины чаще всего бывают стрептококки или стафилококки, которые могут попасть в организм человека воздушно-капельным путем при общении с больным человеком. Основным симптомом ангины есть боль в горле, когда трудно глотать. Еще одним признаком болезни есть высокая температура тела – 38-39оС, ломота суставов, усталость и красные миндалины.

      Ангиной может заболеть каждый. Чаще всего болеют этой болезнью весной и осенью.

      Как лечить ангину антибиотиками?

      Нужно ли лечить ангину? И чем? – Ответ последует незамедлительно, что лечить нужно обязательно, потому что запущенная ангина может повлечь за собой различные осложнения, такие как ревматизм, менингит, синдром Лемьера, сепсис, инфекционно-токсический шок. А чем лечить, лучше проконсультироваться с опытным специалистом, таким как отоларинголог (или в народе – лор).

      Проконсультировались и услышали диагноз – фолликулярная ангина. Что же это за болезнь такая? В медицинской энциклопедии описаны такие симптомы фолликулярной ангины:

    • невыносимая головная боль;
    • лихорадочное состояние;
    • высокая температура тела до 40 градусов;
    • отекшие и покрасневшие миндалины, покрытые бугорками бело-желтого цвета.
    • Фолликулярная ангина, какими антибиотиками лечить? И в этом тоже вам поможет доктор. Он выпишет вам рецепт и назначит лечение. Расскажет, чем сбить высокую температуру (выше 38 градусов), чем полоскать горло и т.д. Обязательно порекомендует постельный режим.

      Чаще всего лечат пенициллином четвертой группы, это группа пенициллинов с широким антибактериальным спектром действия. Самыми восприимчивыми к пенициллину являются пневмококки, стрептококки, гонококки, менингококки, возбудители сибирской язвы, столбняка, газовой гангрены, дифтерии. Принимают антибиотик 10 дней.

      Также очень распространен в лечении ангины такой антибиотик, как амоксициллин. Принимать три раза в сутки 10 дней.

      Какими антибиотиками лечить ангину, если на пенициллин у пациента аллергия? В этом случае принимают эритромицин, клацид, лендацин, цефалексин, сумамед. эритромицин, рулид, экстенцелилин, сифлокс, цефаземин.

      При лечении антибиотиками важно не прекращать прием, если состояние улучшилось, а пропить весь курс, как назначил врач.

      Обратите внимание также на другие антибиотики и их дозировку при ангине .

      Также важно помнить, что всегда возможны побочные эффекты, ведь антибиотики способны убить не только болезнетворные бактерии, но и доброкачественную микрофлору. Прием антибиотиков влечет за собой возникновение дисбактериоза. Дисбактериоз -это нарушение деятельности кишечной флоры. И чтобы избежать возникновения данного заболевания, вместе с антибиотиками врачи выписывают препараты, которые восстанавливают микрофлору кишечника.

      И еще помните о местной терапии, которая служит для обеззараживания и дезинфекции ротовой полости.

      Всем известно, что опасность ангины скрывается в том, что гной, скопившийся в миндалинах, сможет выйти не только в полость рта, но и во внутренние органы, и тем самым повлечет за собой сепсис (заражение крови) либо даст осложнения на сердце. Поэтому необходимо принимать меры по обеззараживанию гноя, который выделяется в острый период заболевания.

      Для этого необходимо часто полоскать горло или отварами и настоями трав, или аптечными препаратами. Все эти средства очень популярны и крайне необходимы в комплексе лечения ангин, такие как, например, морская вода, сок свеклы, лимонный сок.

      lechenie-antibiotikami.ru

      Какие антибиотики принимать при гнойной ангине у взрослых?

      Прием антибиотиков при ангине с гнойными образованиями на миндалинах обязателен. Благодаря лечению с использованием препаратов заболевание не усугубится. Антибиотики при гнойной ангине у взрослых должен выписывать лишь терапевт, предварительно обследовав пациента и сделав тест на восприимчивость к медикаменту.

      Чтобы избавиться от гнойной ангины, какой антибиотик поможет? Этот вопрос интересует многих пациентов. Подбирается антибиотик исходя из возрастной категории пациента, возможного присутствия аллергии, сложности в приеме таблетированной формы препаратов из-за болевых ощущений в глотке. Также важно знать, болезнь возникла впервые или уже приходилось лечиться, определить восприимчивость инфекции по анализам.

      Основные моменты недуга

      Гнойная ангина относится к одной из самых серьезных форм заболеваний, возбудителями которой являются стрептококк, пневмококк.

      Причины возникновения болезни:

    • внезапное увеличение температуры;
    • миндалины становятся больше;
    • образование гноя на гландах;
    • неприятный запах изо рта;
    • боль при глотании;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • рвота;
    • слабость в теле;
    • возможен отит.
    • Поставить диагноз гнойная ангина, можно визуально осмотрев пациента также при сдаче анализа, взятого с поверхности гланд. Определив патогенез, назначается оптимальная схема лечения.

      Можно отказаться от приема препаратов?

      Лечение гнойной ангины антибиотиками является обязательным, для скорейшего выздоровления. Так как ангина – это бактериальное заболевание, поэтому для ее устранения необходимы именно антибиотики. Отказавшись от приема, может возникнуть угроза формирования серьезных и опасных осложнений для жизни.

      Важно знать, что гнойные образования на миндалинах проявляются благодаря бактериальному тонзиллиту. Вирусные и грибковые ангины развиваются без гноя, хотя при гнойной ангине образовывается творожистый налет. В этом случае, когда врач диагностирует гнойную ангину (он способен отличить, грибковое заболевание от бактериального недуга), требуется излечение с применением именно антибиотиков и только таких, способных подействовать на инфекцию.

      Как правильно принимать антибиотик?

      Лечиться гнойная ангина должна строго, придерживаясь предписаний врача. Продолжительность курса, применяемые дозы, набор препаратов комплексного использования должны быть индивидуальны. Так как самочувствие и течение болезни у больных ангиной могут быть различными. Если для одного пациента прием антибиотика дает положительный результат, тогда другому он не подходит вовсе. Также и дозировка препарата для взрослого может не повлиять негативно на него, в то время как для детей и беременных женщин может оказаться вредным.

      Важно, чтобы лечение ангины антибиотиками проводил специализированный врач, который подберет и пропишет необходимые препараты в индивидуальном порядке.

      При приеме антибиотиков важно следовать таким правилам:

    • курс употребления препарата должен быть применен до конца. Этот момент относится и к таким случаям, когда улучшения больного заметны уже на 3 день. Прерывание может дать толчок возникновению осложнений. Поэтому, если в рецепте указан срок неделя приема, нужно пить именно неделю, не меньше;
    • минимальное применение средства занимает 7 суток, в среднем 10 дней;
    • поменять антибиотик на другой либо отменить его прием, вообще, может лишь врач. Отменить препарат доктор может, если лечение им не приносит должного действия, либо при сдаче анализа не обнаружены патогенные бактерии, а присутствуют грибки. Тогда лечить нужно грибковую болезнь.
    • Если возникли побочные действия, доктор может заменить препарат, или же назначить вспомогательные средства. Они необходимы для симптоматического лечения таких неблагоприятных проявлений.

      Противопоказания и побочные действия

      Антибиотик при гнойной ангине пенициллиновой группы противопоказан пациентам с аллергическими реакциями на употребляемый ранее пенициллин, при бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице.

      Не используют макролидную группу препаратов и цефалоспорины при наличии аллергии на этот вид.

      При беременности женщине не рекомендуют принимать:

      Во время кормления грудью женщинам не назначают:

      Пенициллиновая группа антибиотиков обладает меньшей токсичностью при лечении ими гнойной ангины. При их использовании возможно:

    • возникновение аллергии;
    • высыпание на коже;
    • развитие анафилактического шока;
    • состояние тошноты;
    • воспаление слизистой рта;
    • диарея;
    • воспалительный процесс на языке;
    • поражение кожи, слизистых, внутренних органов грибком.
    • При превышении дозы больной может бредить, возможны судороги.

      Препараты макролидового ряда считаются самыми безопасными, побочные проявления наблюдаются редко. При этом зафиксированы такие побочные реакции:

      Применяют цефалоспрориновые антибиотики редко, хотя проявляются аллергические реакции. Это может быть:

      Также наблюдается анафилактический шок, изменяется состав крови, открывается рвота, понос с кровью, болит живот, кандидоз.

      Если у больного почечная недостаточность, при употреблении высокой дозы может привести к судорожному состоянию.

      Какие препараты назначают при ангине?

      При заболевании антибиотики являются основными в лечении. Их назначают как в таблетках, так и в инъекциях, если у больного тяжелое состояние болезни.

      Лечение ангины с гнойными образованиями на миндалинах не проходит без антибиотиков пенициллиновой группы. Обычно терапевт назначает пить при гнойной ангине такие препараты:

      Данные препараты являются безопасными для здоровья, имеют хорошую усвояемость, оказывают эффективное действие на бактериальную инфекцию.

      Переносимость амоксициллина чаще хорошая. Выводится средство из организма медленно, потому его нужно принимать 3 раза на день. Дозировка рассчитывается доктором исходя из веса, возраста, состояния пациента, учитываются возможные осложнения.

      Бывают случаи, что лечение антибиотиками пенициллиновой группы не приносят результата при длительном их использовании. Это указывает на то, что за это время появились штаммы бактерий (стрептококка, стафилококка), которые выработали устойчивость к ним. Поэтому часто назначают защищенные пенициллины.

      Амоксициллин и клавулановая кислота:

      Ампициллин и сульбактам:

      Благодаря клавулановой кислоте либо сульбактаму нейтрализуется защита бактерий, а антибиотик разрушает бактериальную стенку.

      Пенициллиновая группа препаратов назначается взрослым, если не берут мазок из глотки и врач уверенно не может сказать о чувствительности возбудителя ангины к определенному лекарству. Поэтому подбирая препарат от гнойной ангины, не делая анализ врачом, учитывается то, что амоксиклав будет оказывать лучшее действие в борьбе с бактериями, чем амоксициллин.

      Если у взрослого непереносимость к препаратам пенициллиновой группы, врач может назначить цефалоспорины.

      Довольно часто, когда возникает гнойная ангина, лечение проходит с назначением цефадроксилома. Этот препарат по сравнению с пенициллинами является безопасным. Существуют препараты на основе цефадроксилома.

      Если возникли осложнения, применяют меропенем, имепенем. Они губительно действуют на большинство патогенных микроорганизмов.

      Цефалоспорины применяют и в виде инъекций. У таких препаратов мало побочных действий.

      Помогут, если у больного гнойная ангина антибиотики группы макролидов.

      Данные препараты являются высокоэффективными против инфекции, вызвавшей гнойную ангину. Хотя приводят к расстройству пищеварения у больного, поэтому их назначают, если есть аллергия на первые 2 группы антибиотиков.

      Использование линкозамидов исключительно при рецидивирующей ангине.

      Какие антибиотики при гнойной ангине потребуются больному, решит врач в индивидуальном порядке.

      Использование местных антибиотиков

      Важную роль в лечении ангины играют антибактериальные средства местного характера. Это спреи, пастилки. Они необходимы, так как возникает высокая насыщенность в очаге при низкой общей всасываемости, их можно принимать внутрь, комбинируя с антибиотиком, тем самым повышая эффективность лечения.

    • Фузафунгин (биопарокс) – спрем обрабатывают больное горло, он снимает воспаление.
    • Грамицидин C (граммидин) – пастилки.
    • При форме выпуска антибиотика, таблетки это либо капсулы, употреблять их нужно 4 раза на день, следуя рекомендациям терапевта. Как же лучше избавиться от этой болезни? За последнее время на фармакологическом рынке стали продавать лекарства с активным веществом, который позволяет уменьшить употребление до 2 раз в день. Это довольно удобно больному и не снижает эффект излечения.

      Бывают случаи, когда заболевание имеет тяжелый характер. Это обмороки, полное перекрытие глоточного кольца, невозможность глотать, тогда назначают инъекции. Когда прописывают антибиотик в растворе, требуется регулярно вводить пациенту препарат внутрь мышцы или вены.

      Этим методом пользуются тогда, если больной имеет хронические болезни желудка, кишечника, почек, печени, либо есть склонность к ним. Как часто потребуется делать инъекции больному, зависит от состава медикамента. Частота составляет 2-4 раза на день. Если тонзиллит тяжелой формы, тогда количество инъекций увеличивается до 6 раз.

      Иногда при ангине колют такие препараты, которые вводят 1 раз. Они дольше присутствуют в тканях и воздействуют столько, сколько требуется для излечения болезни. Некоторые из таких лекарств, действуют до месяца. Эти средства из пенициллинового ряда, которые являются солями бензилпенициллина (бециллины). Особенность таких антибиотиков заключается в полном расщеплении и отсутствием усваивания в желудке, поэтому их вводят только внутрь мышцы.

      Применяют такие препараты при следующих моментах:

    • когда после излечения ангины возникают симптомы осложнения. Использование бициллинов в данном случае необходимо чтобы предотвратить образование осложнений и полностью их подавить;
    • при серьезном опасении на то, что пациент не будет принимать назначенные средства. Это, как правило, больные психиатрических больниц, исправительных учреждений, дети;
    • если других препаратов, кроме инъекций, нет под рукой.
    • Использование спреев, местной обработки воспаленных очагов, показаны для детей, беременных, кормящих мам, так как они не несет такой агрессии организму, как растворы и таблетки.

      Когда больной проходит курс лечения ангины с помощью антибиотиков, ему параллельно прописывают противогрибковые средства, чтобы избежать образования поражений грибами, вызванные антибиотиками.

      Употребляя антибиотики при ангине с гнойными образованиями на миндалинах, следует помнить, что прием должен осуществляться постоянно в определенное время и полным курсом, даже если признаки прошли. Учитывая множество причин для выбора необходимого антибиотика, дозу, длительность употребления определяет только лечащий врач, установив точный диагноз.

      prolegkie.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *