Антитела гепатита б что это такое

by:

Как лечить?

В статье мы поговорим о самом распространенном виде гепатита — гепатите B, расскажем, что такое гепатит B в общем, включая условия, в которых он может существовать, а также о том, чем он опасен и с помощью каких средств его можно лечить.

Гепатит B – что это такое

Гепатит В — это вирусное заболевание, возбудитель которого — вирус гепатита В, называемый в медицине специальной литературе «вирус ГВ», «вирус ВГВ» или латинскими буквами — HBV). Данный вирус принадлежит к семейству гепаднавирусов, он отличается очень высокой устойчивостью ко всевозможным химическим и физическим факторам. Так, он прекрасно переносит как низкие, так и высокие температуры, устойчив даже к кипячению, а также к неоднократному замораживанию и оттаиванию. Кроме того, вирус гепатита B отлично переносит и продолжительное воздействие кислой среды.

При комнатной температуре, вирус ГВ сохраняется вплоть до нескольких недель. Он сохраняет жизнеспособность даже в засохшем пятне крови, а также и на конце иглы, и на лезвии бритвы. В сыворотке крови он представляет инфекционную опасность при температуре +30°С в течение 6 месяцев, а при температуре –20°С даже около 15 лет. В сухой плазме крови вирус ГВ может жить до 25 лет. При автоклавировании инактивируется в течение 30 минут, а если его стерилизовать сухим жаром, то в течение 60 минут при температуре 160°С, а при прогревании при температуре +60°С погибает лишь спустя 10 часов.

Чем опасен гепатит B

Вирус гепатита B может передаваться через кровь, слюну, мочу, а также половым путем — через мужскую сперму и женские влагалищные выделения. Из этого следует, что в группу риска заражения этим заболеванием попадают наркоманы и лица, ведущие беспорядочную половую жизнь. Отметим, что сегодня в мире около 350 миллионов людей заражены этим вирусом, однако более чем в половине случаев, эта болезнь имеет благоприятное течение, поскольку не сопровождается выраженными изменениями печени, которую вирусные гепатиты поражают в первую очередь. Прогрессирует эта болезнь очень медленно, а потому вероятность перехода гепатита B в цирроз печени очень мала и не превышает 5-10%. Кроме того, минимален и риск развития рака печени. Однако случается и более активное развитие заболевания, на которое влияют различные факторы, которые мы здесь описывать не будем. В этом случае риск перехода в цирроз печени гепатита B может превышать 20%, а развитие рака печени возможно лишь у 10% больных циррозом. Однако следует учесть, что процент этот существенно увеличивается, если человек с гепатитом В злоупотребляет алкоголем. Редкие формы внепеченочного гепатита В связаны с повреждением тканей организма, обусловленным реакцией иммунной системы. Это такие недуги, как узловатая эритема, криоглобулинемии, гломерулонефрит (поражение почек).

Чем лечить гепатит B

В большинстве случаев острый гепатит B проходит сам, однако, при хроническом течении заболевания, требуется медицинская помощь. Больным назначают противовирусную терапию, которая при правильном применении восстанавливает и нормализует работу печени, снижает активность размножения вируса, а также существенно снижает риск возникновения цирроза. Тем не менее, полное излечение от хронической формы гепатита B возможно лишь в 20% случаев. При остром гепатите B больным назначают дезинтоксикационную и поддерживающую терапию, которая восстанавливает ткани печени и выводит из нее токсины.

elhow.ru

Характеристика антител к гепатиту В

Гепатит В — это инфекционное заболевание печени. Для него характерно разнообразие клинических проявлений, начиная от неярко выраженных субклинических форм и заканчивая явлениями печеночной недостаточности, цирроза или рака печени. Антитела к гепатиту В — это белковые соединения, которые вырабатываются в ответ на проникновение вирусных антигенов — структурных элементов возбудителя. В клинической практике они также носят название маркеров. В данном случае возбудителем является HBV — вирус гепатита В.

При попадании вируса гепатита наш организм начинает вырабатывать антитела. Их можно определить с помощью серологических методов — реакций взаимодействия антигена и антитела. К таким принадлежит ИФА — реакция иммунофлюоресценции, а также ИХЛА — иммунохемолюминесцентный анализ. Материалом для определения маркеров вирусного гепатита В может быть или цельная кровь, или плазма.

Поверхностный антиген HBsAg. Этот чужеродный белок появляется через 8–12 недель после заражения, то есть фактически в инкубационный период. Его можно определить раньше, чем появятся биохимические маркеры — АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — и какая-либо симптоматика. Такие антигены циркулируют в крови еще четыре–шесть месяцев, а их наличие после этого периода считается признаком хронической формы болезни.

Антитела класса анти-HBs. Являются ответом на проникновение в организм HBsAg. Появляются после исчезновения последних. Поэтому определение таких маркеров считается признаком реконвалесценции — выздоровления больного. Также следует заметить, что у значительного количества населения, перенесшего гепатит В, эти антитела циркулируют в крови на протяжении всей оставшейся жизни. Поэтому их также изучают с целью определения эффективности и целесообразности вакцинации.

В последние годы распространяется метод количественного определения анти-HBs антител, с помощью которого возможно различить острый период инфекции и обычное носительство. Также это позволяет оценить эффективность лечения интерфероном.

Антиген HВсore. Является компонентом сердцевины вируса. Это оболочка, которая сохраняет генетический его аппарат. В свободном состоянии отсутствует в организме. Его наличие можно определить только после воздействия на кровь реагентом.

Определяют через одну-две недели после заражения. Также этот антиген можно выявить при биопсии печени и исследовании биоптата.

Основная характеристика других антител

Антитела анти-HBc IgM и анти-HBc IgG. Существует два вида маркеров такого типа. Их расшифровка помогает врачам и лабораторным диагностам уточнить характер течения болезни. Преимуществом этих антител является то, что их можно найти в крови даже в период так называемого серологического окна. Это промежуток времени, что лежит между исчезновением HBsAg и появлением анти-HBs. Наличие этого окна может быть причиной ложных негативных результатов при исследовании.

Продолжительность такого периода составляет от четырех до семи месяцев. Неблагоприятным прогностическим признаком является почти мгновенное появление антител к HBsAg после исчезновения самого антигена.

  1. IgM анти-HBc являются маркерами острой формы вирусного гепатита. В ряде случаев их наличие может быть единственным критерием. Также их определяют в случае обострения хронического гепатита В. Выявление антител данного класса может иметь некоторые трудности. Например, у людей с ревматизмом определяются ложноположительные результаты, что ведет к диагностическим ошибкам. Кроме того, при очень высокой концентрации IgG происходит недостаточное выявление IgM анти-HBcor.
  2. IgG анти-HBc появляются только спустя некоторое время после исчезновения из крови IgM (несколько недель). Со временем они становятся преобладающим классом. Сохраняются пожизненно вместе с анти-HBs, но в отличие от последних, не обладают никакими защитными свойствами. Анти-HBcor в 10 % случаев могут быть единственными признаками гепатита. Это объясняется тем, что иногда возникают микст-гепатиты, когда антиген HBsAg производится в очень малых количествах.
  3. Антиген HBe; антитела к нему — анти-HBe. Этот антиген является маркером вирусной репликации. Репликация — это активное деление вируса путем построения и удвоения ДНК. Его наличие говорит о тяжелом течении болезни, а также если он выявлен у беременной женщины, то о высоком риске осложнений со стороны плода.

    Расшифровка и определение антител к HBeAg позволяют подтвердить начало выздоровления и выведение возбудителя из организма. Если у пациента хронический вирусный гепатит В, то наличие этих антител тоже считается положительным признаком: говорит о прекращении размножения вируса. Существует особый феномен, когда в крови повышается концентрация вирусной ДНК и анти-НВе, но без увеличения количества антигена HBe. Такая ситуация показывает врачу-диагносту, что вирус мутировал, следует изменить тактику лечения. После перенесенного заболевания анти-HBe находятся в крови человека от пяти месяцев до пяти лет.

    Алгоритм диагностики гепатита В

    Согласно международным рекомендациям Европейской ассоциации по изучению заболеваний печени, врачам следует придерживаться таких правил:

  4. Для скрининга используются тесты на определение HBsAg и анти-HBs, а также антител к HBcor.
  5. Тесты для дальнейшей и более глубокой диагностики гепатита. К ним принадлежат определения антигена HBe и, соответственно, антител к нему. К этим исследованиям может причисляться также определение количества вирусной ДНК в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  6. Дополнительные методы исследования, что дают возможность понять целесообразность лечения и определить его тактику. К ним относят биохимическое исследование крови, биопсию печени.
  7. Антитела и вакцинация

    Известно, что вакцинирование людей, перенесших гепатит В, не только экономически нецелесообразно, но и опасно для пациента. Это объясняется тем, что дополнительная антигенная нагрузка может стать причиной возникновения гепатита, ассоциированного с вакциной. Именно поэтому перед тем как делать прививку, необходимо провести скрининг на определение HBsAg, анти-HBs и анти-HBcor. Если в крови выявляется присутствие хотя бы одного из вышеперечисленных маркеров, то необходимо отказаться от вакцинации. Но данная процедура, к сожалению, проводится крайне редко, что негативно сказывается на здоровье пациентов.

    Также после вакцинации в 2–30 % случаев не наблюдается желаемого увеличения количества антител. Это связано с индивидуальными особенностями каждого человека. К ним принадлежат: возраст пациента, состояние других органов и систем, наличие первичного (врожденного) или вторичного (СПИД, тяжелые заболевания) иммунодефицита.

    apechen.ru

    В крови обнаружены антитела гепатита В, что это?

    Вирусный гепатит — это серьезное заболевание, которое входит в десятку опасных недугов, вызывающих летальный исход пациентов. Антиген гепатита В, который еще называют австралийским, является разновидностью вирусного гепатита, что получил индекс «В». Он выявляется в крови пациента через несколько дней или недель, когда произошло инфицирование, поэтому врачи четко и без ошибок ставят диагноз.

    Современная иммунология, которая выявляет в крови человека наличие различных вирусов и вырабатываемых организмом антител, может четко диагностировать такое заболевание, как гепатит В.

    Для этого происходит исследование биологического материала.

    Антигены появляются в крови больного через 10-20 дней и свидетельствуют о наличии вируса в организме и его размножении.

    Данный вирус состоит из трех основных частей:

  8. оболочка, которая служит для защиты вируса от внешних сред и сохраняет его жизнедеятельность;
  9. центральная часть, в которой содержатся ДНК, внедряющаяся в клетку донора;
  10. ядро, которое также содержит элементы ДНК вируса.
  11. Рассмотрим эти антигены более подробно:

    1. Поверхностный антиген, который имеет кодировку Он относится к белку вирусной оболочки. Наличие этого элемента вируса в крови человека, говорит о том, что произошло его заражение. Он может быть в крови до начала первых симптомов заболевания.
    2. Внутренний или сердцевинный антиген имеет кодировку HBсAg. Он относится к внутренней части (сердцевине) вируса, а для его выявления необходимо лабораторным способом взять на исследование кусочек печени пациента.
    3. Ядро вируса также продуцирует антиген, который имеет кодировку HBеAg. Но он мало исследован, и многие специалисты, и ученые ссылаются на то, что именно данный антиген является продуцентом развития раковых опухолей в печени. В нем содержится особый ген, который и выступает продуцентом (катализатором) раковых изменений в клетках, и заставляет их беспорядочно и неконтролируемо делится. Выявить этот элемент вируса можно только при биопсии печени.
    4. Появление в организме антител

      Иммунная система человека создана таким образом, что после попадания в организм посторонних (чужеродных) белков, в данном случае вирусов, она начинает продуцировать антитела, которые должны бороться с ними. Для каждого вида вируса, вырабатывается своя защита.

      Положительные анализы на вирус разновидности гепатита В свидетельствуют о том, что иммунная система только начинает включаться в борьбу с недугом.

      Из этого следует, что если в крови и печени начинают появляться различные антигены, то есть исследования положительные, иммунная система начинает продуцировать на них антитела.

      Если в организме обнаружены такие антитела, значит, пациент болен и ему нужна медицинская помощь.

      Исходя из того, что данные вирусы являются микроорганизмами, которые имеют определенную структуру, иммунология выделяет следующие антитела в организме человека, которые противодействуют гепатиту В:

      • Антитела к поверхностному антигену вируса появляются в крови через несколько месяцев. Если они обнаружены в ходе исследования крови, это означает, что пациент идет на поправку, поскольку болезнь и вирус находится в рекомбинантном состоянии (затухании). Поверхностный антиген вируса может появляться у пациента через некоторое время, если заболевание переросло в хроническую стадию, а затем снова находится в рекомбинантном состоянии.
      • Антитела к внутреннему антигену появляются в преджелтушный период и свидетельствует о том, что произошло поражение печени. Так как данный антиген вируса можно выявить с помощью биопсии печени, то это свидетельствует об остром течении недуга. В этот период времени больной становится опасным, так как риск проникновения заболевания от него к другим людям повышается в несколько раз.
      • Антигены, которые продуцируются ядром вируса, появляются в организме только в печени. В крови их обнаружить невозможно, но вот продуцируемые иммунной системой антитела можно выявить в сыворотке, и это будет являться подтверждением, что заболевание может перерасти в стадию рака.

        Из этого следует, что диагностика данного недуга предусматривает исследование крови и частиц печени.

        Такая диагностика распространена во всем мире, поэтому не является редкостной. При любых симптомах гепатита, человеку лучше сразу обратиться в медицинское учреждение, дабы болезнь была выявлена сразу, и назначено адекватное лечение.

        Важно знать, что положительный тест на наличие антитела в организме, противостоящего гепатиту В, не всегда свидетельствует, что у пациента могут быть различные острые течения этого заболевания.

        Это свидетельствует о том, что человеку нужна помощь, и правильное лечение, которое может дать специалист. Заниматься самолечением категорически запрещено, так как это может привести к летальному исходу, а также заражению большого количества окружающих.

        pechen1.ru

        Антитела при вирусе гепатита В

        Возбудителем гепатита «В» является ДНК-вирус размером 42 нм, передающийся от больного человека здоровому чаще всего через кровь.

        В ходе исследования было выявлено, что он не способен к размножению после перемещения его в специально подготовленную культуру клеток. Однако был изучен способ клонировать вирус на бактериях и дрожжах. Именно он позволил выделить и изучить антитела в организме к гепатиту В, возникающие после заражения. Для анализа на антитела берется венозная кровь человека. Обследуемому рекомендуется не курить минимум 30 минут до взятия материала.

        HBsAg–антиген и Anti-HBs антитела к нему

        Установлено, что наружная оболочка вируса включает белок, названный антигеном HBsAg (австралийский антиген). Антиген обеспечивает жизнеспособность вируса, позволяя ему длительно находиться в организме человека. Так же он обеспечивает устойчивость ферментов, повышенной температуры и синтетических поверхностно-активных веществ.

        HBsAg выделяются, когда заболевание развивается остро. Обычно он начинает накапливаться в последние две недели инкубационного периода и продолжает свое пребывание там от одного месяца до полугода от начала болезни. Далее примерно за три месяца его концентрация сводится к нулю.

        Если он сохраняется более длительно время, это говорит о переходе болезни в хроническую форму.

        Однако обнаружение HBsAg у здорового человека при плановом осмотре не говорит о 100 % наличии заболевания. В данном случае этот анализ должен быть подтвержден другими исследованиями на наличие гепатита В.

        Наличие в крови HBsAg более трех месяцев позволяет отнести человека к группе носителей данного антигена. После перенесенной болезни около 5 % пациентов остаются носителями инфекции. Некоторые из них остаются заразными всю свою жизнь.

        Динамика серологических маркеров

        Есть версия, что данный антиген после долгого нахождения в организме способен инициировать развитие раковых заболеваний.

        Anti-HBs – суммарные антитела гепатита В, являющиеся важнейшим маркером иммунного ответа на внедрение вируса. Если его значение в результате анализа положительно, то это подтверждает наличие болезни. Суммарные антитела в организме к гепатиту В образуются, только когда начинается процесс выздоровления, примерно через 3-4 месяца после вывода почками антигена HBsAg. Anti-HBs – антитела, обеспечивающие организм защитой от гепатита В.

        Именно суммарное количественное значение антител к гепатиту В, возникающих после заражения, применяют для определения наличия иммунитета после проведенной вакцинации. Именно норма их содержания в крови определяет необходимость проведения следующей вакцинации.

        Постепенно суммарное количество антител данного типа снижается, но бывают и случаи пожизненного их существования у уже здорового человека.

        Появление Anti-HBs у заболевшего человека (если концентрация антигена стремится к нулю) оценивается положительно, и означает начало выздоровления и то, что развился постинфекционный иммунитет. Если при остром протекании гепатита обнаруживаются и антитела, и антигены – это является неблагоприятным диагностическим признаком, который сигнализирует об ухудшении состояния.

        Исследование на антитела в организме к гепатиту В назначают:

      • При контроле хронической формой болезни (каждые полгода).
      • При обследовании человека, попавшего в группу риска.
      • Для принятия решения о прививке.
      • Для контроля результатов вакцинации.
      • В норме анализ отрицательный. Его значение бывает положительно:

      • У выздоравливающего больного.
      • При эффективно проведенной вакцинации.
      • При возможности заражения другим видом гепатита.
      • HBc IgM–антиген и Анти-HBc IgM-антитела (суммарные антитела)

        Выделить hbcoreag (суммарные антитела, появляющиеся при контакте с вирусом гепатита В) можно из биоматериала, взятого в печени. В свободном виде в крови они не существуют. Вследствие высокой иммуногенности, антитела к данному антигену появляются уже в инкубационном периоде, еще до появления высоких значений ALT.

        HBc IgМ (иммуноглобулин) – основной маркер острого гепатита, он присутствует в организме до года и полностью исчезает после наступления выздоровления. При хронической форме болезни его можно выявить только в стадии обострения.

        HBc IgG появляются в тот же период, что и иммуноглобулины класса M, и сохраняются в организме пожизненно.

        суммарные антитела относительно времени после заражения

        Медики многих стран придерживается мнения, что нужно определять не только HBsAg (положительно или отрицательно выявляется антиген), но и суммарные значения Анти-НВс.

        Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Leviron Duo» для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.

        Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

        Эти суммарные показатели характеризуют острое течение заболевания. В норме этот вид антител всегда отсутствует.

        Антигены HBc IgM выявляются в крови в самом начале острого, а иногда и в конце инкубационного периодов. Их наличие означает быстрое размножение и распространение вируса. Через несколько месяцев они сменяются IgG-антителами.

        Анализ, определяющий суммарные иммуноглобулины назначают:

      • При подозрении на гепатит (даже если анализ на HBsAg отрицателен).
      • Если подозревается, что больной перенес гепатит неизвестной формы.
      • В процессе контроля состояния больного.
      • Результат положительно анализа на определение суммарных иммуноглобулинов означает:

      • Острое течение болезни.
      • Хронический гепатит.
      • Ранее перенесенную болезнь.
      • Присутствие антител матери.
      • к оглавлению ^

        HBeAg–антиген и Анти-HBeAg–антитела

        Это белок вируса гепатита В. Развиваясь в острой фазе болезни, антиген является показателем заразности больного. Например, его наличие в крови беременной женщины указывает на высокую вероятность возможного заражения плода.

        HBeAg появляется на несколько дней позже, чем HBsAg, а исчезает несколько раньше.

        Антиген HBeAg – это полипептидный белок с низкой молекулярной массой. Он входит в состав ядра вируса гепатита В. Высокие значения HBeAg в крови человека в начале заболевания при сохранении его наличия более двух месяцев – симптом развития хронической формы болезни.

        Наличие Анти-HBeAg указывает на завершение острой фазы болезни и на снижение заразности больного. Их можно обнаружить, проведя анализ спустя пару лет после заболевания. При хронической форме эти антитела соседствуют с австралийским антигеном.

        Анализ на данный антиген назначают в таких случаях:

      • При выявлении HBsAg.
      • При контроле течения гепатита.
      • В норме результаты должны быть отрицательными.

        Анализ показывает значение «положительно» по следующих причинах:

      • Завершение острого периода болезни.
      • Хроническая форма болезни с низкой вирулентностью (отсутствие в крови соответствующего антигена).
      • Процесс выздоровления, при условии наличия anti-HBs и anti-HBc.

    Причины отсутствия этих антител в крови:

  12. Человек здоров, и вируса гепатита В в его организме нет.
  13. Самое начало острой стадии болезни или инкубационный период.
  14. Хроническая форма в фазе активного размножения (анализ на HBeAg –положительно).
  15. Данный анализ отдельно в диагностике гепатита В неприменим. Он является дополнением к другим маркерам.

    Прививки от гепатита В – это растворы, включающие в свой состав белок антигена HBsAg, нанесенный на гидроксид алюминия с добавлением специального консерванта. В каждой порции вакцины в норме содержится от 10 до 20 мкг антигена.

    После попадания в организм гидроксида алюминия начинается постепенное выделение антигена в крови, позволяя организму адаптироваться к чужеродным клеткам и выработать иммунный ответ. Антитела в крови к гепатиту В начинают образовываться спустя примерно 2 недели после проведения прививки. Укол делается внутримышечно, так как подкожное введение не даст развиться достаточному иммунитету и чревато развитием подкожных абсцессов.

    В настоящее время чаще всего для вакцинации используют такие препараты, как Инфанрикс и Энджерикс. Однако существуют и другие препараты и производители.

    Если после прививки у человека провести выделение антител в крови, то по их уровню можно определить степень иммунного ответа организма. Если их концентрация превышает 100 мМе/мл, то считается, что цель прививки была достигнута. Такой результат получается у 90 % населения.

    Результатом ниже нормы или слабым иммунным ответом является содержание от 10 мМе/мл. Это означает, что результат прививки неудовлетворителен, при этом требуется ее повторное введение.

    Значение показателя ниже 10 мМе/мл называется отсутствием иммунного ответа. Если анализ дает такой результат, то требуется полное обследование организма на предмет наличия вируса в крови. Если человек здоров, то рекомендуют новый курс прививки.

    vsepropechen.ru

    Что такое антитела к вирусу гепатита С? Если обнаружены — что это значит?

    Среди заболеваний печени особо опасным является вирус гепатита С. Всемирная Организация Здравоохранения характеризует эту патологию как пандемию, поскольку число носителей уже превысило эпидемиологический порог и продолжает увеличиваться. Показателем наличия болезни являются антитела к гепатиту С, которые образуются в крови пациента в ответ на вирусную активность.

    Краткая характеристика

    Гепатит С провоцирует деструктивные процессы в тканях паренхимы. При проникновении вируса HCV в организм, он внедряется в РНК структурной клетки печении и изменяет ее. В процессе последующей репликации воспроизводятся уже мутировавшие клетки, которые содержат РНК патогена.

    Они постепенно замещают здоровые гепатоциты, что приводит к изменению структуры паренхимы печени и последующей массовой гибели клеток.

    Основной путь инфицирования – непосредственный контакт с зараженной кровью. Потенциальными источниками проникновения вируса являются:

  16. медицинские инвазивные процедуры (хирургическое вмешательство, уколы, стоматологическое лечение);
  17. прочие инвазивные процедуры (пирсинг, татуировки);
  18. парикмахерские услуги (маникюр, педикюр, салонные аппаратные процедуры).
  19. В 3% случаев заболевание может передаваться половым путем. Гепатит С имеет скрытое течение и характеризуется как процесс, склонный к хронизации.

    Если лабораторные исследования крови показывают наличие антител к ВГС, что это значит? Наличие этих диагностических маркеров может свидетельствовать о том, что пациент заражен гепатитом С. Обнаружение специфических антител не всегда является 100% подтверждением диагноза.

    В некоторых случаях положительный результат встречается при транзитном прохождении вируса через организм. Также нередки случаи ложноположительных результатов, ввиду использования некачественных тестов, нарушения технологии проведения анализа или присутствия инфекционных агентов, не связанных с тестируемым типом вируса.

    Классификация антител

    После проникновения вируса в гепатоцит, он мутирует и приобретает качества вирусного агента. Иммунная система распознает поврежденные клетки и образует специфические антитела, которые призваны обезвредить вирус и предотвратить его дальнейшее распространение.

    В зависимости от срока инфицирования, в крови могут определяться следующие типы антител:

  20. Иммуноглобулин IgM (anti-HCV IgM). Этот тип вырабатывается в первую очередь и имеет высокую противовирусную активность. Антитела IgM определяются в крови в течение первых 2-5 недель после проникновения вирусного агента. Превышение нормы IgM свидетельствует об остром течении деструктивного процесса.
  21. Иммуноглобулин IgG (anti-HCV IgG). Вторичные антитела, которые уничтожают белковые структуры вируса. Вырабатываются IgG при хронизации гепатита С. Их наличие означает, что вирус прошел фазу острой активности и закрепился в организме.
  22. Для дифференциальной диагностики вгс принято отдельное обозначение антител, которые появляются при гепатите С. Их называют анти hcv, как суммарное определение иммуноглобулинов, вырабатывающихся при данном типе заболевания. Поскольку антитела типа IgG активны в отношении белков, составляющих структуру вируса, для них принято диагностическое обозначение анти-HCV-core-IgG.

    Антитела к HCV не уничтожают вирус и не модулируют иммунную защиту, предотвращающую повторное инфицирование.

    Антитела к неструктурным белкам

    Помимо синтеза иммуноглобулинов, выявлены антитела, которые иммунная система продуцирует для подавления активности неструктурных протеинов NS3, NS4, NS5, являющихся составными белками вируса hcv.

    Маркерами заболевания являются следующие антитела:

  23. Anti-NS3. Выступают показателем интенсивного процесса первичного инфицирования с высокой вирусной нагрузкой. Выявляются на ранних сроках заражения и выступают самостоятельным диагностическим маркером заболевания.
  24. Anti-NS4. Появляются в стадии длительного хронического воспаления печени, осложненного дополнительными патологиями. Этот тип антител позволяет диагностировать почечную дисфункцию, которая развивается на фоне поражения печеночных тканей.
  25. Anti-NS5. Свидетельствует о наличии в крови РНК вируса и хронизации воспалительного процесса.
  26. Определение антител, активных в отношении неструктурных белков, редко проводят для первичной диагностики заболевания. Поскольку дополнительные параметры повышают стоимость проводимого лабораторного исследования, диагностику проводят по суммарным показателям иммуноглобулинов анти-HCV-Ig.

    Определение антител необходимо как в диагностике, так и в лечении в качестве маркеров состояния пациента.

    Специфические иммуноглобулины могут быть показателем предыдущего инфицирования, которое было успешно излечено. Они остаются в крови в фазе ремиссии и имеют оценочное значение состояния пациента, находящегося в стадии ремиссии.

    Кроме основного заболевания, антитела могут присутствовать в крови беременных женщин, поскольку пренатальный период сопровождается различными изменениями в женском организме.

    Иммунная система может реагировать на плод как на враждебный патоген, и продуцировать иммуноглобулины, которые характерны для острой стадии гепатита С.

    Методы определения антител

    Постановка диагноза, при подозрении на гепатит С, включает лабораторные анализы и инструментальную диагностику.

    Есть несколько лабораторных методов определения антител, активных к вирусу HCV:

  27. метод ПЦР, при котором могут быть обнаружены РНК гепатита С;
  28. ИФА (иммуноферментный анализ), для проверки наличия и уровня специфических иммуноглобулинов anti-HCV IgM и anti-HCV IgG.
  29. Дополнительным способом лабораторного диагностирования является метод иммуноблоттинга. Его применяют для дифференцирования результатов ИФА и ПЦР. Наличие повышенного уровня трансаминаз, определяемое дополнительными анализами, является подтверждением наличия изменений печени, которые выявлены при гепатите С.

    Для самостоятельной диагностики разработаны экспресс-тесты, которые можно проводить в домашних условиях.

    Тесты, определяющий наличие белков, из которых состоит вирус гепатита С – ИммуноХром ВГС-Экспресс, BD BIOTEST HCV.

    Для подтверждения диагноза однократного тестирования недостаточно. Помимо дифференциальной диагностики, в которую входит биохимический скрининг с печеночными пробами и аппаратные исследования, требуется троекратная повторная сдача анализов, позволяющих определить наличие и уровень антител к ВГС.

    Расшифровка результатов

    По результатам анализов ИФА, ПЦР и экспресс-тестов, лечащий врач определяет диагноз и назначает лечение.

    В таблице указаны показатели, которые дают оценку состояния пациента, где (+) – положительно, (-) – отрицательно:

    nashapechen.com

    Наше здоровье напрямую зависит от состояния иммунитета организма. Если иммунитет слабый, то мы будем постоянно простужаться, болеть, что еще больше «подкосит» состояние и так уже ослабленного иммунитета. Потом уже появляются хронические «болячки», приводящие к серьезным заболевания. Как же прервать этот замкнутый круг?

    Иммунная система состоит из различных органов, но главную роль в ней играют лейкоциты (белые кровяные тельца) и антитела. Давайте теперь разберемся, что такое антитела? Антитела — это особые белки, которые производятся клетками нашей иммунной системы. Они нужны для того, чтобы бороться с антигенами.

    Самые первое антитело были открыто Китазато и Берингом еще в 1890 году. Однако, кроме того, что природа этого антитела (а именно, столбнячного антитоксина) имеет специфичную природу и присутствует в сыворотке имунного животного, ничего конкретного нельзя было сказать. Только исследования Кабата и Тизелиуса, проводимые с 1937 года дали начало исследованию молекулярной основы антител.

    Антителами могут быть как белковые молекулы, так и небелковые. Белковые молекулы в качестве антигена – это могут быть, к примеру, вирусы, различные болезнетворные бактерии, клетки злокачественной опухоли, «чужеродные клетки» (такие клетки могут попасть в организм при переливании крови, пересадке органа и т.д.). Следует отметить, что антитела обладают некой специфичностью. Другими словами, определенные антитела могут воздействовать на определенные антигены. Например, сыворотку с антителами вводят в организм при заболевании, но в то же время эта сыворотка не будет оказывать никакого эффекта при других заболеваниях, так как при этом заболевании в организме будет другой антиген.

    Как антитела борются с антигенами

    Антитела борются с антигенами несколькими способами:

  30. Они соединяют антигены (клетки) в некие кучки так, чтобы они не могли передвигаться. После этого они будут поглощены макрофагами – клетками, которые способны к активному захвату и перевариванию бактерий.
  31. Образуют «дыры» в стенках антигенов, в результате их содержимое «вытекает» и клетки погибают.
  32. Блокируют антигены. Это позволяет клеткам нашей иммунной системы уничтожать эти клетки.
  33. Основные функции антител заключаются в распознании и связывании антигенов, а в последующем, уничтожение пораженных клеток. Антитела вырабатываются в ответ на поступления в наш организм различных антигенов. Что такое антитела? К тиреопероксидаз е, например — это специфические иммуноглобулины, которые направлены против фермента, содержащегося в клетках нашей щитовидной железы.

    Что такое антитела в крови

    С помощью лабораторного метода можно определить наличие или отсутствие антител и/или антигенов в крови. Такой метод называется иммуноферментный анализ. Анализ может быть количественным (определяет количество антител или антигенов) и качественным (указывает на наличие или отсутствие антител или антигенов). Зачастую, для проведения данного анализа биологическим материалом для исследований служит кровь, но также может использоваться спинномозговая жидкость, околоплодные воды и др.

    К примеру, чтобы выявить в крови антиген конкретного вируса необходимо в нее внести специфические для этого вируса антитела. И, наоборот, чтобы определить наличие и количество антител в крови, необходимо внести в кровь антигены, специфические для данного антитела. Иммуноферментный анализ крови позволит определить уровень гормонов, антител, иммунологических комплексов и иных биологически активных веществ. Область применения такого анализа достаточно широкая — диагностика иммунодефицита, эндокринология, онкомаркеры, диагностика вирусных заболеваний, таких как герпес, цитомегаловирус, гепатиты. Что такое антитела к гепатиту С? Для гепатита С все антитела имеют аббревиатуру anti HCV. Это означает дословно «против вируса гепатита С». Для установления факта инфицирования человека вирусом гепатита С используют, кроме ИФА, еще скрининговые исследования.

    Теперь Вы знаете, что антитела играют важнейшую роль в нашем организме. Они помогают иммунной системе обнаруживать и нейтрализовать чужеродные объекты.

    elhow.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *