Гепатит его виды и способы передачи

by:

Инфекции

Гепатит С. Лечение гепатита C и В

Обращение профессора Горбакова В.В.

Гепатология — одно из наиболее стремительно развивающихся направлений медицины и очень сложно постоянно быть в курсе всех новых достижений. Я счастлив, что волею судьбы «вписался» в ход истории гепатологии, но главное, счастлив оттого, что умею и имею возможность помочь больным людям.

2014-08-15 16:43:00 — Здраствуйте . Утром забыла выпить таблетки,я пью Копегус по 2 таблетки 2 раза вдень.

2014-08-15 06:07:00 — Здравствуйте, скажите пожалуйста, носителю гепатита б можно пить таблетки » Нитро?.

Часто задаваемые вопросы

Сегодня, в условиях полной компьютеризации, не воспользоваться этими благами было бы глупо. И медицина онлайн прекрасный выход не только для пациентов, но и для врачей. Именно поэтому начали появляться информационные медицинские порталы.Что же в них хорошего? Вы можете получить полную информацию по интересующему вас виду заболевания. Наша страна занимает одно из лидирующих мест по заболеванию гепатитом, и это очень печальная статистика. Поэтому обязательно необходимо понимать, что это за болезнь и возможные пути лечения. Помимо информации о самом гепатите и его возможных лечениях на нашем портале, вы можете ознакомится с последними новостями в области медицины, в частности относительно лечения гепатита с. Получить онлайн консультацию у великолепного специалиста и профессора медицинских наук, который много лет практикует лечение гепатита С и различных заболеваний. Читать далее

Гепатит С – распространенное заболевание, приблизительно 3% населения земного шара заражены этим вирусом, начиная с 2000 года заболеваемость по России увеличилась вдвое.

Избитый термин «ласковый убийца», которым окрестили гепатит С в первые годы после его открытия остается в силе до сих пор. Хронический гепатит С в большинстве случаев бессимптомное заболевание и без адекватной терапии неизбежно приводит к развитию цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

Наиболее частыми путями инфицирования вирусом гепатита С являются внутривенное употребление наркотиков, стоматологические и косметологические манипуляции. Существенно реже заражение вирусом гепатита С происходит при больших оперативных вмешательствах, переливаниях крови и ее заменителей. Половой путь инфицирования не доказан.

Острый гепатит С чаще всего остается незамеченным пациентом и врачами и протекает под маской респираторного заболевания. Существенно реже встречаются желтушные формы острого гепатита С. Лабораторно заболевание проявляется 5-10 кратным повышением трансаминаз, однако биохимический анализ крови ввиду скудности симптомов проводится редко. Хронический гепатит С в большинстве случаев протекает бессимптомно. У пациентов старших возрастных групп часто отмечаются снижение работоспособности, быстрая физическая и эмоциональная истощаемость, признаки астено-депрессивного синдрома. Однако данные симптомы, как правило, выявляются врачом ретроспективно, а поводом обращения пациента к специалисту служит случайное выявление антител к вирусу гепатита С.

Побочные эффекты, развивающиеся на фоне проводимой терапии — нередкое явление. Наиболее частым побочным эффектом, фиксирующемся у 80% больных, является гриппоподобный синдром. Его купирование не представляет сложностей. В середине и к концу терапии многие больные теряют вес, нередко обостряются имевшие место до лечения хронические заболевания, развивается анемия, лейко-, тромбопения, астено-депрессивный синдром.

Последнее время для купирования многих побочных эффектов нами с большим успехом используется препарат лаеннек. Вообще же с побочными эффектами удается бороться очень редко наблюдаются случаи досрочного прекращения лечения из-за побочных эффектов.

Поэтому на вопрос «где лечить гепатит С?» каждый должен знать простой ответ – в клинике лечения гепатита С у опытного гепатолога в Москве или любом другом городе.

«Золотым стандартом» лечения хронического гепатита С является использование одного из пролонгированных интерферонов (Пегасис, Рег-интрон в комбинации с аналогом нуклеозидов рибавирином).

Рутинным (скрининговым) методом диагностики хронического гепатита С является обнаружение антител к вирусу гепатита С. Однако в ряде случаев этот метод может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. На сегодняшний день единственным методом подтверждающим наличие вируса гепатита С в организме больного является ПЦР диагностика — выявление генетического материала вируса гепатита С в сыворотке крови (HCV-РНК). Кроме того, перед началом терапии определяются: концентрация вируса гепатита С (необходима для оценки эффективности противовирусной терапии); генотип вируса (определяет вид терапии и ее продолжительность); интерлейкина 28 В. (предиктор успешного лечения); фибротест (используется для оценки выраженности фиброза и активности воспаления в печени до и после курса противовирусной терапии); АФП (онкомаркер, позволяющий исключить первичную гепатоцеллюлярную карциному); ряд рутинных исследований (гормоны щитовидной железы, ЭКГ, УЗИ гастроскопия, протромбин, сывороточное железо и т.д.

Инновационный препарат пегилированного интерферона отечественного производства. Новая молекула пролонгированного действия позволяет добиться стойкого противовирусного эффекта, высокого профиля безопасности. Более низкая стоимость по сравнению с импортными аналогами делает препарат доступным для большего количества людей.

Данный портал снабдит вас также всей необходимой информацией по лечению и профилактике различных гастроэнтерологических заболеваний. Вы найдете ответы на массу вопросов не только о заболеваниях, но и анализах, их видах и необходимости. Помимо больных, врачи, как практикующие, так и студенты, так же найдут для себя массу полезной информации по своему профильному направлению. И к тому же, будут в курсе последних новостей и открытий в области медицины. Ведь каждый день ученые делают открытие либо изобретают новые приспособления для облегчения работы врача. Невозможно уследить за всеми новостями, ведь они разбросаны по сети. К счастью есть медицинский портал, где все новости собраны воедино. Призванный помогать в лечении и оздоровлении населения.

Кратко о разновидностях гепатитов

Болезни печени делят на первичные и вторичные, хронические (хронический гепатит) и острые.

Гепатитом называют воспаление печени и в зависимости от причины заболевания это может быть:

— вирусный гепатит с, в, а, е, д (a, b, c, d, g и др), при этом, возможно сочетание нескольких вирусных гепатитов или гепатита и ВИЧ;

— токсический (лекарственный) гепатит;

— гепатиты, вызванные простейшими;

— генетически-детерминированные, а также первичный опухолевый процесс.

ml-miass.ru

Гепатит В: формы недуга, способы передачи, профилактические меры

Гепатит В – это заболевание, поражающее печень. В группу риска, как правило, попадают взрослые люди в возрасте 20-49 лет. Благодаря вакцинации, уровень заболеваемости среди детей находится на низком уровне. Как правило, заражения происходят неощутимо для больных, поставить диагноз можно только после соответствующих анализов. При правильной терапии у больных развивается устойчивая иммунная реакция на вирус.

Принимая во внимание различия в протекании болезни, гепатит В можно подразделить на несколько видов:

  • Острый гепатит В. Имеет ярко выраженные признаки, проявляющиеся на протяжении 12 недель. Общие проявления острой формы: бессилие, утомляемость, плохой аппетит, тошнота, тяжесть в животе, изменение цвета мочи и кала, желтуха.
  • Хронический гепатит В. На начальных стадиях ему присущи неяркие проявления или полное их отсутствие. Заболевание сопровождается потерей аппетита, быстрой утомляемостью. Часто последствия хронической формы бывают необратимыми. Механизм развития инфекции приводит к циррозу или раку печени.
  • В некоторых случаях у человека в организме может быть неактивный вирус гепатита В. В такой ситуации следует регулярно наблюдаться у специалиста, чтобы можно было вовремя предупредить замену неактивного заболевания активным механизмом. Подобное можно наблюдать при снижении иммунитета. Контроль гепатита В осуществляется путем проведения специальных анализов и исследований.

    Как передается инфекция?

    Вирус гепатита б передается в организм человека во время контактирования с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями. Для заражения хватает 1 мл крови. Вирусный гепатит отличается особой стойкостью, сохраняя жизнеспособность даже при высоких температурах. В сухой среде инфекция сохраняется на протяжении нескольких лет. Механизм заражения похож на действие вируса иммунодефицита человека, с большей степенью инфицированности.

    Передать инфекцию можно при наличии у больного острой или хронической формы заболевания. Часто человек не подозревает о том, что он является источником заражения, не наблюдая у себя характерных симптомов.

    Способы передачи гепатита В:

    1. Многократное применение шприца, без положенной стерилизации. Заражения могут иметь место в центрах службы крови и в среде наркозависимых.
    2. Использование нестерильных предметов при нанесении татуировок, пирсинге, иглорефлексотерапии.
    3. От матери ребенку. Когда в организме беременной присутствует активный вирус, женщина страдает от острого гепатита В, ребенок тоже может заразиться. Инфекция прокладывает себе путь во время родов или вследствие нарушения целостности плаценты во время вынашивания ребенка. Новорожденному делают прививку через 12 часов после появления на свет. Механизм развития вирусного гепатита не предполагает проникновения инфекции в организм малыша с молоком матери.
    4. Половым путем. Данный способ – самый распространенный путь переноса инфекции. Вероятность заражения половым путем, при наличии заболевания у одного из партнеров, составляет около 30 %. Процент увеличивается при наличии большого количества беспорядочных связей у партнера. На сегодняшний день гепатит В хотя и легко передается, но является исключительной инфекцией, так как от других вирусов, передающихся половым путем, еще не изобрели вакцины.
    5. Совместное использование личных предметов (маникюрные ножницы, бритвы и т.д.).
    6. При переливании зараженной крови.
    7. Вирус гепатита В не передается при разговоре или приеме пищи. Механизм проникновения инфекции в организм человека предполагает наличие повреждений на кожных покровах или слизистых. Контактно-бытовой путь переноса является невозможным, поэтому больному можно не избегать общества.

      Лечение болезни в зависимости от способа передачи

      При терапии острой формы гепатита В специалист прописывает медикаменты, способствующие выведению из печени токсинов и восстановлению ее нормального функционирования. Терапия хронической инфекции требует комплексного подхода, который выстраивается, исходя из общей картины протекания заражения.

      Основные факторы, влияющие на результативность уничтожения вирусного гепатита В – правильный подбор медикаментов, принятие во внимание формы и этапа развития заболевания. Чаще всего назначают противовирусные препараты, которые борются с распространением заражения. Составить правильный и эффективный механизм лечения может только квалифицированный специалист.

      Препараты, которые назначают во время лечения вирусного гепатита В, эффективно справляются с поставленной задачей, но имеют ряд побочных явлений. Так, Ламивудин можно применять длительным курсом, с продолжительностью более года. Механизм действия: препарат хорошо переносится организмом, практически не вызывает негативных последствий. В редких случаях у человека наблюдается головная боль, нарушение пищеварения.

      При лечении интерфероном, доктор сообщает о таких обязательных последствиях, как повышение температуры, болевые ощущения в суставах, слабость, повышенная утомляемость.

      Эффект наблюдается через несколько часов после начала лечения и может длиться пару дней. За первый месяц лечения организм полностью привыкает к медикаментам, у больного можно наблюдать слабость и нехватку сил. В последующие месяцы отмечаются изменения состава крови, которые должен контролировать врач. При большом отклонении результатов от нормы специалист отменяет интерферон на некоторое время для нормализации показателей. В задачи доктора входит контроль над возможными осложнениями, пациенту необходимо регулярно сдавать кровь на исследования, приходить на осмотры. Иногда интерферон способствует выпадению волос, резким перепадам настроения, потере в весе.

      Результативность лечения показывают анализы крови, специальные маркеры для определения гепатита В. При своевременном обращении к врачу вирусный гепатит В можно вылечить без сильных осложнений и с полным восстановлением нормальной функциональности печени.

      В качестве поддерживающей терапии пациентам приписывают специальную диету, направленную на нормализацию работы желчного пузыря и сфинктера Одди. Режим питания подразумевает ограниченное употребление жирной, соленой, острой и жареной пищи. Запрещается употребление алкоголя, который негативно сказывается на работе жизненно важных органов человека.

      Группы риска и профилактика заражения

      Центр по контролю заболеваний составил список групп людей, которые имеют повышенный риск инфицирования. К группе риска относятся:

    8. мужчины-гомосексуалисты;
    9. наркозависимые;
    10. дети, у которых мать страдает от заболевания;
    11. лица, которым часто проводят процедуру переливания крови;
    12. люди, имеющие много половых партнеров;
    13. личности, которые в анамнезе имеют инфекцию, передающуюся половым путем;
    14. лица, вступающие в половые отношения с инфицированным человеком;
    15. люди, проживающие с активным носителем хронической формы гепатита В;
    16. сотрудники органов здравоохранения.
    17. Обрести надежную защиту от заражения можно, благодаря проведению вакцинации.

      Прививка является плановой для детей первого года жизни. Взрослым людям, попадающим в группу риска, также следует осуществить вакцинацию. Центр по контролю заболеваний рекомендует прививаться всем взрослым, так как раньше прививка от гепатита В не являлась обязательной.

      Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Leviron Duo» для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.

      Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

      Вакцина от гепатита В – это специальный раствор, в составе которого присутствует иммуногенный белок вируса. Через несколько недель после проведения вакцинации организм начинает выделять антитела, предохраняющие от заражения. Механизм проведения прививок предусматривает 3 плановых вакцинации через определенный промежуток времени. После процедур, в 99 % случаев, организм ребенка защищен от гепатита В. Возникновение осложнений после прививок – довольно редкое явление. Среди общего количества проведенных вакцинаций лишь у 2-5 % привитых наблюдались аллергические реакции, небольшое повышение температуры, болевые ощущения в месте введения.

      Итак, избежать заболевания нелегко, однако для того чтобы сохранить свое здоровье, следует помнить простые правила: избегать мест, где собираются возможные носители вируса, например, наркозависимые, придирчиво выбирать салоны красоты, следить за обработкой мединструментов. Пирсинг и татуаж необходимо делать в специализированных местах, которые придерживаются установленных санитарных норм.

      vsepropechen.ru

      Гепатит виды и способы передачи

      Гепатитом называют группу острых и хронических диффузных, т.е. затрагивающих весь орган, воспалительных болезней печени, имеющих различные причины и условия возникновения.

      Не зависимо от этиологии воспаления, все виды гепатита характеризуются желтушностью кожных покровов и потому в народе получили название «желтухи».

      Сегодня гепатит имеет высокое распространение, и каждый год увеличивается число случаев, трудно поддающихся излечению заболевания. Прогноз заболевания зависит от формы гепатита и стадии его течения.

      Общие симптомы гепатитов

      Желтушность появляется при гепатите в результате попадания в кровь не переработанного в печени фермента билирубина. Но не редки случаи отсутствия этого симптома при заболевании гепатитом.

      Обычно гепатит в начальный период заболевания проявляет симптоматику гриппа. При этом отмечаются повышение температуры, ломота в теле, головная боль и общее недомогание.

      В результате воспалительного процесса печень больного увеличивается и растягивается ее оболочка, одновременно может возникнуть патологический процесс в желчном пузыре и поджелудочной железе. Все это сопровождается болями в правом подреберье. Боли чаще имеют длительное течение, ноющего или тупого характера. Но могут быть резкими, интенсивными, приступообразными и отдавать в правую лопатку или плечо.

      Виды гепатита и способы заражения

      В зависимости от причины возникновения определяют вирусные гепатиты (А, В, С, D, Е, F, G), токсические (алкогольный, лекарственный и возникающий при отравлении химическими веществами), лучевые и аутоиммунные.

      Наиболее часто встречаемые в медицинской практике вирусные формы вызываются парентеральными вирусами гепатита. Заражение происходит при проникновении парентеральных вирусов гепатита через нарушенные или поврежденные слизистые или кожные покровы человека во время контактов с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями больного человека.

      Парентеральные вирусы гепатита чрезвычайно устойчивы, и могут сохраняться при комнатной температуре до 6 месяцев, при минусовой до 15-25 лет.

      Причины токсического гепатита зависят от приема некоторых лекарственных препаратов и алкогольной зависимости.

      Наиболее частыми причинами токсического гепатита являются такие препараты как метилдопа, галотан, кетоконазол, ибупрофен, индометацин, гормональные контрацептивы, антибиотики группы тетрациклинов, и некоторые противотуберкулёзные препараты.

      Практически любые медикаментозные средства могут вызвать поражение печени в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Причинами токсического гепатита тяжелой формы могут быть парацетамол, промышленные яды, яд бледной поганки и др. препараты.

      Алкогольная зависимость приводит к тяжелым поражениям печени и часто гепатит переходит в цирроз печени.

      Аутоиммунные гепатиты развиваются при нарушении деятельности иммунной системы, и чаще встречается у женщин.

      Нередко аутоиммунный гепатит вовлекает в процесс щитовидную, поджелудочную и слюнные железы.

      Лучевые гепатиты составляют компонент лучевой болезни.

      Виды гепатита и способы заражения весьма схожи по симптоматике и возможности внедрения в организм человека.

      Вирусные гепатиты имеют самое большое распространение.

      Причины возникновения вирусного гепатита различны, но существует тенденция повышения заболеваемости в связи с ростом беспорядочных половых связей, либерализацией однополых отношений и снижением качества медицинской помощи.

      Наименее опасный и самый распространенный вирусный гепатит относится к группе А.

      Инкубационный период его развития колеблется от 7 дней до 2 месяцев. Заражение гепатитом А происходит при использовании в питании грязных или некачественных продуктов, контакте с вещами больного и несоблюдении правил гигиены. Часто больные выздоравливают самопроизвольно, но для снятия интенсивности поражения печени необходимо медикаментозное лечение капельницами.

      Гепатит В или сывороточный гепатит – опасная форма болезни, сопровождающаяся увеличением селезенки и печени, болями в суставах, тошнотой, рвотой, повышением температуры и сильным поражением печени.

      Заражение сывороточным гепатитом обычно происходит через кровь, либо при инъекциях с нарушением санитарии или во время половых контактов. Заразиться можно от больных с хроническими или острыми формами гепатита, а также от вирусоносителей.

      При сывороточном гепатите инкубационный период составляет от 50 до 180 дней. Даже после выздоровления вирус сохраняется в организме человека несколько месяцев.

      Существует дольно эффективная вакцина против гепатита В, позволяющая снизить заболеваемость.

      Гепатит С является наиболее тяжелой формой болезни, приводящей к циррозу и раку печени, что обычно завершается смертью пациента. Инкубационный период может длиться от 60 до 160 суток.

      Заражение происходит при переливании крови, плазмы, сыворотки, медицинских инструментальных вмешательствах, половых контактах, ребенку передается от зараженной матери.

      Заболеваемость гепатитом С по всему миру постоянно возрастает и поэтому для предотвращения инфекции необходимо постоянно проводить среди населения наглядную агитацию и устанавливать жесткий контроль над соблюдением санитарных правил при переливании кроки, а также за качеством донорской крови.

      Гепатит С опасен еще и тем, что обычно сопровождается другими видами вирусного гепатита. Вакцины против гепатита С на сегодняшний день не существует.

      Гепатит D развивается только при наличии в печени вируса гепатита В и характерен массовым поражением печени и острым течением. Заражаются гепатитом D при непосредственном попадании вируса в кровь от вирусоносителя или больного человека. Инкубационный период этого вида гепатита составляет от 20 до 50 дней. По клинической картине он схож с гепатитом В, но течение его более тяжелое. Заболевание часто переходит в хроническую форму, нередко перерождающуюся в цирроз печени.

      Вакцинация применяется та же что и при гепатите В.

      Гепатит Е по симптоматике мало отличается от гепатита А, но тяжелое течение болезни нередко приводит к поражению еще и почек. Лечится гепатит Е эффективно и прогноз при нем всегда благоприятный. Исключение составляют беременные женщины, находящиеся в третьем триместре беременности, при этом возникает почти 100% риск потери ребенка.

      Острая и хроническая формы гепатита

      Для всех видов вирусных гепатитов типично острое течение болезни. При этом отмечается значительное ухудшение самочувствия, развитие желтушности, значительная интоксикация, снижение функции печени, в крови повышается количество билирубина и трансаминаз.

      Своевременное выявление и эффективное лечение острого гепатита обычно завершается выздоровлением пациента. При длительности болезни более полугода устанавливается диагноз хронического гепатита.

      Хронический гепатит влечет за собой серьезные нарушения в организме – происходит увеличение селезенки и печени, нарушение метаболизма, возникают астеновегетативные расстройства. Эта форма гепатита часто осложняется циррозом печени и онкологическими образованиями.

      При сниженном иммунитете, неадекватном лечении или алкогольной зависимости хроническая форма гепатита несет серьезную угрозу жизни человека.

      Клиническое развитие инфекции

      Выраженность симптомов гепатита зависит от вида инфекции. Гепатит А протекает быстро, его признаки имеют яркое проявление и быстрое, в течение нескольких часов прогрессирование.

      Симптомы гепатита В и С в начальный период проявляются вяло и только через несколько дней выражаются потемнением мочи, тошнотой, рвотой и прочими признаками. Обычно после пожелтения кожи состояние пациента начинает улучшаться. Но при гепатите С улучшения не отмечаются, т.к. некроз ткани печени приобретает хронический характер.

      Иногда гепатит может развиваться молниеносно и в этом случае он приобретает тяжелую форму. У больного происходит яркая манифестация симптомов и отмирание тканей. Молниеносная форма развития гепатита часто имеет летальный исход.

      Хронический гепатит имеет вялые и непостоянные признаки болезни и многие пациенты не обращают на них внимания.

      Это ложный подход к заболеванию. При имеющихся в самочувствии таких явлений как недомогание, тошнота, рвота, болей в животе, мышцах, суставах и потемнения мочи необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Кроме того хронический гепатит может сопровождаться похуданием, кожным зудом и кровоточивостью. Все это говорит о проблемах с печенью и требует немедленного лечения.

      Последствия гепатита

      Осложнениями острого и хронического гепатита могут быть воспаления желчных путей, печеночная кома, обычно заканчивающаяся смертью и цирроз печени.

      К циррозу часто приводит гепатит B. Его последствиями могут быть рак печени, асцит и кровотечения, вызываемые расширением кровеносных сосудов.

      Наиболее тяжелые осложнения несет хронический гепатит C. Обращения за медицинской помощью при гепатите С хронической формы кране необходимы, т.к. в настоящий момент отсутствуют эффективные методики его лечения, но все, же продлить жизнь человеку медицина может.

      Общие принципы лечения вирусных гепатитов

      Лечение вирусных гепатитов основывается на базисной терапии с использованием препаратов усиливающих обменные процессы, противовирусная терапия рекомбинантным интерфероном альфа.

      В лечении гепатита применяется витаминотерапия и обильное питье. При острой интоксикации проводят парентеральную инфузионную терапию.

      Больным с молниеносной формой гепатита проводится интенсивная терапия, снижающая риск развития почечной недостаточности.

      От вида гепатита и способа заражения зависят индивидуальные методы лечения каждого пациента.

      Лечение народными средствами хронического гепатита

      Биологические особенности растений давно используются в народных средствах лечения хронического гепатита.

      В лечении используют растения с противовирусными свойствами — эвкалипт, чистотел, горец птичий, календулу и др. растения с этими качествами.

      Полезны растения содержащие полисахариды. К ним относятся каланхоэ, капуста белокочанная, алоэ, мать-и-мачеха, арника, подорожник, хвощ полевой, исландский мох и др. растения.

      В лечении хронического гепатита народными средствами в виде настоек и отваров применяют хмель, левзею сафлоровидную, ятрышник пятнистый и др.

      Не менее популярны настойки плодов укропа, мякоть и сок тыквы, настойка кукурузных рылец, отвары цикория и одуванчика.

      Настойка девясила используется как желчегонное средство.

      Разновидности вирусного гепатита разнообразны, все они вызываются вирусами. Те, в свою очередь, поражают печень, начинают активно развиваться, разрушая орган. Сегодня типы гепатита обозначаются латинскими буквами от А до D. Самыми распространенными являются 3 формы: А, В, С. Они отличаются по сложности течения болезни, пути инфицирования различны. Формы D и Е являются более редкими. Первый вид обычно хронический, он развивается на фоне гепатита В, во время диагностики специалист может сразу обнаружить оба этих типа. Гепатит Е — это острая форма течения болезни, обычно инфицирование происходит при использовании загрязненной воды и пищи.

      Происхождение вирусов, которые и вызывают поражения печени, на данный момент точно не выяснено. Ученые до конца не определились с механизмом развития заболевания. Часть исследователей полагает, что после проникновения вируса в ткани происходит воспаление, повреждение отдельных участков. Другие ученые полагают, что вирус размножается в тканях печени, к клеткам крепится подобно ферментам и белкам. Размножение и инфицирование проводится различными путями, чаще всего с кровью, другими жидкостями организма.

      Классификация гепатитов включает большую группу невирусных заболеваний:

      1. Аутоиммунная — это редкая хроническая форма, причина возникновения которой до сих пор точно не выяснена. Развивается на фоне других аутоиммунных болезней либо сама по себе, наблюдается нарушение работы общей иммунной системы организма.
      2. Алкогольная форма сегодня встречается довольно часто. Примерно у 20% алкоголиков и пьющих диагностируется именно это заболевание. Возраст пациентов — 40-60 лет, наблюдаются сильные поражения печени, цирроз, нарушение работы организма.
      3. Жировая неалкогольная форма диагностируется примерно у 10-24% населения. Условия возникновения различные, по признакам болезнь похожа на алкогольный гепатит, но возникает по другим причинам. Чаще всего группа риска охватывает пациентов с сильным ожирением, заболевание прогрессирует медленно, но при отсутствии лечения приводит к циррозу, образованию опухолей.
      4. Лекарственный гепатит представляет собой форму, которая развивается на фоне принятия различных лекарственных препаратов, т.е. является осложнением. Сегодня многие препараты, которые назначаются для лечения, могут стать причиной появления этой болезни, особенно на фоне приема алкоголя.
      5. Токсический гепатит является следствием повреждений растительных, химических токсинов, продуктов промышленности, ядовитых грибов.
      6. Гепатит А: пути передачи

        Формы гепатита разнообразны. Гепатит А считается самым простым, он поддается лечению не так сложно, как остальные. Вирус выделяется с калом, пути передачи — это загрязненная вода и еда. Между людьми такая форма может передаваться только в том случае, если пища готовится немытыми руками. В целях профилактики следует регулярно мыть руки, не есть грязные овощи и фрукты, не пить воду в незнакомых местах.

        Пути заражения гепатитом А:

      7. незащищенные орально-анальные половые контакты;
      8. вода, пища, зараженная вирусом;
      9. грязные руки.
      10. Какие бывают симптомы при наличии этой формы? Обычно признаки проявляются слабо, у детей их обнаружить сложно, необходимо обращаться к врачу. Проявляются они примерно на 2-6 неделе от начала заражения. У взрослых наблюдаются усталость, тошнота, сильный зуд, пожелтение кожных покровов, белка глаза, лихорадка. Такие признаки могут наблюдаться в течение 2 месяцев.

        Моча обычно становится слишком темной, а стул — меловым, светло-серым.

        При подобных признаках необходимо сразу обратиться для обследования, после которого врач назначит соответствующее лечение. Затягивать лечение нельзя, так как это пагубно может отразиться на общем состоянии здоровья.

        Гепатит В и способы его передачи

        Вирус передается посредством крови инфицированного, спермы, выделений из влагалища. Способы заражения могут быть следующими:

      11. при сексуальном контакте с зараженным;
      12. при обмене иглами с инфицированным (касается обычно принимающих наркотические средства);
      13. при использовании личных гигиенических средств с инфицированным человеком;
      14. при прямом контакте (через рану, царапину, медицинские инструменты) с кровью зараженного гепатитом;
      15. ребенку от матери при родах.
      16. Сам гепатит В классифицируется на острый и хронический. Симптомы острой формы мало выражены, большая часть заболевших даже не подозревает, какое именно заболевание наблюдается. Чаще всего явные признаки обнаруживаются на сроке в 6 недель либо 6 месяцев, они сильно напоминают грипп.

        Пациент может не уделить им должного внимания, так как повышение температуры, потеря аппетита, усталость, тошнота, боли в суставах, мышцах являются признаками многих других, не таких опасных болезней. К врачу обычно обращаются в том случае, когда кожа приобретает характерный желтоватый оттенок, а моча становится темной. Хроническая форма по симптоматике напоминает острую, у многих больных она длится не одно десятилетие, при этом никаких симптомов нет. Но повреждения печени имеются, что отрицательно сказывается на жизнедеятельности, на прогнозах лечения.

        Гепатит С: зоны риска

        Виды, симптомы и пути заражения могут быть разнообразными. Гепатит С считается одним из опасных. Это вирусная форма, которая передается вместе с кровью от зараженного человека. Большая часть заболевших инфицируется через предметы гигиены (лезвия бритв, зубные щетки), иглы шприцев. Малыши могут заразиться через молоко матери, которая уже инфицирована этой формой заболевания.

        В зоне риска находятся такие категории пациентов:

      17. Потребители наркотических средств и те, кто раньше употреблял подобные вещества. Рекомендуется регулярно проходить обследование, чтобы исключить наличие такого заболевания на данный момент.
      18. Пациенты, которым делалось переливание крови, либо перенесшие пересадку органов в период до 1992 года.
      19. Люди, которые родились в период 1945-1964 гг. Именно пациенты среднего возраста оказываются наиболее подвержены этому заболеванию, поэтому специалисты рекомендуют пройти единоразово тестирование на предмет инфицирования. Многие не обращаются вовремя для диагностики, не обращают внимания на начинающиеся симптомы, считая их признаком простого недомогания.
      20. Пациенты, которые до 1987 года получали специальные препараты для увеличения свертываемости крови.
      21. Все пациенты, имеющие различные заболевания печени, принимающие препараты, негативно влияющие на ее общее состояние. Побочные эффекты могут наблюдаться у многих лекарственных средств, к этому следует относиться внимательно.
      22. Медицинские работники часто оказываются повержены такой форме гепатита. Им рекомендован ежегодный осмотр, который проводится не только для выявления признаков такой патологии, но и для предупреждения остальных заболеваний.
      23. Инфицированные ВИЧ.
      24. Дети, матери которых инфицированы гепатитом С.
      25. Люди, которые делали пирсинг, татуировки инструментальным методом.

      Гепатит может принимать различный вид, но при обнаружении малейших признаков такого заболевания следует сразу же обращаться к врачу. Заболевания могут быть вирусные и невирусные, пути заражения различаются. Пациентам, относящимся к указанным группам риска, рекомендуется регулярно проходить обследование, чтобы начать лечение вовремя.

      Разновидности гепатита

      В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды гепатитов:

    18. Инфекционные или вирусные. Существует пять основных типов вирусов гепатита (A, B, C, D и E), которые могут вызвать воспаление печени. Кроме того, гепатит может быть одним из проявлений других инфекционных заболеваний – цитомегаловирусной инфекции, эпидемического паротита, краснухи и пр.
    19. Токсические. К ним относят лекарственные, алкогольные и развивающиеся при отравлениях промышленными и растительными ядами гепатиты. Среди лекарств особой гепатотоксичностью обладают противотуберкулезные, противовирусные, сульфаниламидные препараты, антибиотики, жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен), противосудорожные и противоопухолевые лекарства.
    20. Аутоиммунные, при которых по неизвестным медицине причинам иммунная система начинает атаковать собственные гепатоциты (клетки печени).
    21. В зависимости от особенностей течения также выделяют две формы заболевания:

    22. Острый гепатит. Развивается внезапно, сопровождается симптомами интоксикации, повышенной температурой тела, желтухой (но не всегда). По такому сценарию развивается большинство вирусных гепатитов и токсический гепатит, вызванный отравлением какими-то сильными ядами. Если своевременно больной пройдет необходимое лечение, после острого заболевания в большинстве случаев наступает выздоровление.
    23. Хронический гепатит. Он может быть следствием острого вирусного гепатита, аутоиммунных процессов, результатом злоупотребления алкоголем или длительного лечения гепатотоксическими лекарствами. Кроме того, вирусные гепатиты B и C могут развиваться сразу как первичное хроническое заболевание. Протекает хронический гепатит, как правило, без выраженных симптомов, поэтому довольно часто диагностируется, когда в печени уже есть серьезные повреждения.
    24. Что происходит при гепатите?

      Механизм развития инфекционных и неинфекционных гепатитов несколько отличается. При вирусном гепатите Б вирусы внедряются в клетки печени и меняют набор белковых структур на их поверхности, поэтому иммунная система начинает убивать гепатоциты. Чем в большее количество клеток внедрены вирусы, тем более обширное повреждение печени возникает. Далее нормальная паренхима печени замещается соединительной тканью, то есть осложняет гепатит цирроз. При этом не может не страдать функция органа. Заметнее всего нарушается дезинтоксикационная способность печени, вследствие чего в организме накапливается билирубин и другие токсические вещества.

      Гепатит C развивается несколько по иному механизму: вирусы повреждают гепатоциты самостоятельно, поэтому при этом недуге фиброзные изменения в печени появляются быстрее, и в разы повышается риск возникновения рака. При токсическом гепатите, вызванном сильными ядами, поражение печени может быть фульминантным, сопровождающимся массивным некрозом органа.

      Лекарственные гепатиты также имеют различные механизмы развития, поскольку у каждого лекарства свое особенное действие. Например, одни блокируют ферменты и нарушают биохимические процессы, происходящие в гепатоцитах, другие повреждают клеточную мембрану и внутриклеточные структуры (митохондрии) и т.д.

      При хроническом алкоголизме сначала развивается жировая дистрофия печени, а уже на следующем этапе – гепатит. Кроме того, ацетальдегид (продукт метаболизма этанола) оказывает выраженное токсическое действие на гепатоциты, поэтому если его много образуется, например, при сильном отравлении алкоголем, может развиться некроз органа.

      Можно ли заразиться гепатитом?

      Заразным является только вирусный гепатит. Причем инфицироваться им можно разными путями:

    25. Через грязные руки, посуду, загрязненную воду и продукты. Так передаетсягепатит A и E.
    26. Через контакт с кровью больного. В этом плане опасны многие медицинские и стоматологические манипуляции, процедуры маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга, инъекционное употребление наркотиков и т.п. Этот путь передачи характерен для вирусных гепатитов B, C, D.
    27. Половым путем. Сперма и вагинальные выделения больных гепатитом B, C, D также могут содержать вирусы. Особенно высок риск заражения при гомосексуальных отношениях.
    28. Первые признаки острого гепатита:

      • Повышение температуры тела.
      • Болезненность и тяжесть в правом подреберье.
      • Желтушность кожи и глаз.
      • Обесцвечивание кала.
      • Кожный зуд.
      • Тошнота.
      • Потемнение мочи.
      • Выраженная слабость.

      Однако стоит отметить, что наличие этих признаков не обязательно. В легких случаях заболевание может начаться незаметно для больного – просто как легкое недомогание.

      Хронические гепатиты протекают бессимптомно намного чаще, чем острые. Больные зачастую узнают о заболевании в процессе каких-то плановых обследований. Если же симптомы есть, то они обычно невыраженные и неспецифичные. Так, больных может беспокоить:

    29. Чувство тяжести и распирания в правом боку, усиливающееся после еды.
    30. Склонность к вздутию живота.
    31. Периодическая тошнота.
    32. Ухудшение аппетита.
    33. Повышенная утомляемость.
    34. При возникновении описанных симптомов необходимо обращаться к терапевту, инфекционисту или гепатологу.

      Диагностика гепатита

      Для диагностики гепатита и выявления его причины больному необходимо провести комплексное обследование:

    35. Клинический осмотр (врач может обнаружить увеличение печени, изменение цвета кожи и слизистых).
    36. УЗИ органов живота.
    37. Лабораторный анализ на гепатит. При подозрении на вирусные гепатиты необходимо искать в крови маркеры гепатитов. Для этого применяются два метода – ПЦР, ИФА. При подозрении на аутоиммунное воспаление печени ищут антитела к клеточным структурам гепатоцитов (ядру, микросомам, антигенам плазматической мембраны и т.д.).
    38. Биохимическое исследование крови, которое дает возможность выявить признаки нарушения функции органа и разрушения его клеток. Больному проводят анализ на так называемые печеночные пробы (АЛТ, АСТ, общий, прямой и непрямой билирубин, щелочную фосфатазу, белки).
    39. Биопсия печени. Этот диагностический метод позволяет точно оценить состояние печени (есть ли признаки воспаления, склерозирования и т.д.).
    40. В лечении любого гепатит важны три момента: правильно подобранная медикаментозная терапии, диета и отказ от всех вредных для здоровья привычек.

      Медикаментозное лечение преследует две цели:

    41. Устранить причину недуга.
    42. Восстановить функцию печени и предупредить дальнейшее повреждение органа.
    43. Терапия, предназначенная для выполнения первого пункта, определяется этиологией гепатита:

    44. если доказана вирусная природа недуга, больному назначают противовирусные препараты и интерфероны;
    45. если токсическая – специфические антидоты, сорбенты, дезинтоксикационную терапию;
    46. если аутоиммунная – глюкокортикостероиды.
    47. Для восстановления функции печени и защиты органа от вредных воздействий назначают гепатопротекторы. Таких препаратов существует большое количество, активным компонентом в них может быть одно из следующих веществ:

    48. Силимарин, получаемый из расторопши пятнистой. Это вещество останавливает процессы перекисного окисления и разрушения гепатоцитов.
    49. Эссенциальные фосфолипиды, которые являются элементами клеточных мембран гепатоцитов, способствуют их восстановлению и нормализации метаболических процессов в клетках печени.
    50. Орнитин. Он защищает не только клетки печение, но и очищает организм от токсинов.
    51. Лецитин (это также фосфолипид).
    52. Адеметионин – производное от аминокислоты метионин вещество, которое нормализует биохимические процессы, происходящие в печени.
    53. Основные правила диеты, показанной при гепатитах:

    54. Полный отказ от алкоголя.
    55. Сведение к минимуму употребления животных жиров (мясо и рыба только нежирных сортов, молочные продукты обезжиренные).
    56. Транс-жиры, содержащиеся в маргаринах, спредах, майонезах и других подобных продуктах, а также копчености, соленья, острые специи, чеснок употреблять нельзя.
    57. Обогащение рациона овощами и фруктами как в сыром, так и термически обработанном виде. Особенно полезны яблоки, тыква, кабачки, морковь. Супы лучше всего варить на овощном бульоне.
    58. Из овощей нельзя употреблять следующие: щавель, грибы, острые салаты, кукурузу, шпинат, редьку.
    59. В рационе обязательно должен быть обезжиренный творог, кефир, простокваша.
    60. Можно баловать себя полезными сладостями в умеренных количествах. К таким сладостям относится мед, сухофрукты, натуральный мармелад.
    61. Среди каш предпочтение необходимо отдавать рису, гречке, овсянке.
    62. Кофе и какао лучше заменить травяными чаями, компотами, морсами.
    63. Блюда должны быть варенными, приготовленными на пару, запеченными без корочки. Употреблять пищу следует часто, но понемногу.

      После гепатита также важно соблюдать диету, поскольку для полного восстановления печени необходимо время.

      Профилактика гепатитов

      Основные меры профилактики вирусных гепатитов:

    64. Прививка от гепатита B (от гепатита A перед выездом в регионы с высокой заболеваемостью этой инфекцией).
    65. Чистые руки, пища, вода.
    66. Защищенные половые отношения.
    67. Аккуратное обращение с кровью и выделениями больных парентеральными гепатитами (B, C, D).
    68. Ну а для предупреждения развития неинфекционных гепатитов важно принимать лекарства только по назначению врача, вести здоровый образ жизни, быть внимательным с промышленными ядами, грибами, ядовитыми растениями.

      Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

      4,684 просмотров всего, 6 просмотров сегодня

      Вирусные заболевания HEPATITIS VIROSA

      Разные виды гепатита имеют похожую клиническую картину, но отличаются источниками заражения, распространения, а также последствиями болезни. Одним из симптомов болезни является пожелтение склер глаз и кожи, поэтому иногда заболевание называют желтухой.

      Гепатит А передается фекально-бытовым путем: сырая вода из загрязненного источника, немытые овощи и фрукты, общение с человеком, инфицированным гепатитом, пользование общим туалетом и посудой. Симптомы заболевания: недомогание, общая слабость, тошнота, рвота, повышенная температура. Через несколько дней болезнь переходит в скрытую фазу и в дальнейшем протекает бессимптомно. Заболевание широко распространено с всеобщей восприимчивостью, но статистика болезни сильно занижена в связи с затруднениями в диагностике (нередко болезнь протекает в безжелтушной форме).

      Эпидемии гепатита А возникают, как правило, у групп людей, объединенных в одном учреждении: школа, детский сад, больница. Тяжелых повреждений клеток печени гепатит А не вызывает, при качественном и своевременном лечении наступает полное выздоровление. Личная гигиена — лучшая профилактика гепатита А, называемого «заболеванием грязных рук».

      Вернуться к содержанию

      Вирусные гепатиты В, С

      Заболевание, вызываемое вирусом-возбудителем вида В, характеризуется сильным поражением клеток печени. Из-за воспалительного процесса клетки заменяются рубцовой тканью, начинает развиваться фиброз, который, в свою очередь, приводит к циррозу печени. Передается вирус половым путем или через кровь. Заражение половым путем происходит при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек с биологическими жидкостями инфицированного вирусом человека.

      Заражение через кровь может произойти при использовании общих маникюрных инструментов, бритв, игл, шприцов. Если вы решились сделать татуировку или маникюр, то должны быть уверены, что мастер тщательно дезинфицирует все применяемые инструменты. Возможно инфицирование гепатитом В при переливании крови. Бытовой способ передачи вируса В (общая посуда, полотенца, поцелуи) менее возможен, но если в слюне инфицированного человека присутствует примесь крови, то в этом случае риск заразиться есть.

      Гепатит С, или «ласковый убийца», — самый коварный и серьезный вид вирусных гепатитов. Как правило, процесс развития болезни происходит незаметно, и долгие годы человек может даже не подозревать, что болен, пока страшный вирус не проявит себя. Заболевание становиться явным только в момент появления рака печени или цирроза. Заражение происходит через кровь (примерно 2% доноров крови являются носителями вируса гепатита С), при незащищенном половом контакте, при использовании общих шприцов (очень много больных гепатитом в среде наркоманов). Инфицирование может произойти во время сеанса пирсинга, маникюра или при посещении стоматолога.

      Во многих случаях вирусный гепатит легче предупредить, чем лечить. Для профилактики заболевания нужно соблюдать правила личной гигиены, избегать контактов с кровью инфицированного человека, половой акт с непроверенными партнерами должен происходить только с использованием презерватива.

      Итак, какие бывают разновидности гепатита? В зависимости от того, какие причины привели к возникновению заболевания, различают вирусные и не вирусные гепатиты. Самым распространенным поражением печени, которое вызывает вирус, является болезнь Боткина, или гепатит А. Самые серьезные повреждения печени протекают с желтухой. Этот симптом может полностью отсутствовать, но больной в этом случае будет являться источником вируса, заражая других людей. Вид А сопровождается тошнотой, потерей аппетита, болью в области живота.

      Наиболее опасны вирусы гепатита В и С: они имеют тяжелые формы заражения, часто наблюдается хроническое течение заболевания. Больной чувствует себя усталым, ноют мышцы и суставы, наблюдается головная боль и болевые ощущения в области живота. Эффективной вакцины от этой болезни не существует, потому что гепатит С имеет 11 подвидов, различающихся набором генов вируса-возбудителя. Хроническое заболевание может привести к циррозу или даже к раку печени.

      Заболевание, вызванное дельта-вирусом, называется гепатитом D. Возникает он на фоне гепатита В. Печень при этом сильно поражается, лечение довольно тяжелое и длится долго. Существуют еще виды F и G, возбудители которых пока мало изучены — возможно, что их несколько, минимум 3.

      Среди не вирусных видов заболевания различают токсический, который возникает на фоне отравления алкоголем, химическими веществами или разными ядами. Причиной заболевания может стать передозировка некоторыми лекарственными препаратами или индивидуальная непереносимость их компонентов. Это могут быть такие медикаменты, как ибупрофен, кетоконазол, индометацин, антибиотики и гормональные препараты.

      Алкогольным гепатитом страдают около 20% людей: алкоголь распадается на разные химические вещества, опасные для печени. Токсический вид могут вызвать некоторые растения, ядовитые грибы и химические вещества некоторых промышленных предприятий.

      Под действием радиации может возникнуть лучевой гепатит. На фоне таких заболеваний, как, например, красная волчанка, возможно заболевание аутоиммунным гепатитом, при котором нарушается деятельность иммунной системы. Такой вид заболевание может вовлекать поджелудочную и щитовидную железу. Бактериальный вид заболевания возникает у больных, страдающих сепсисом или сифилисом.

      Какие существуют способы заражения

      Гепатитом А можно заразиться через воду, некачественные продукты питания, предметы быта или от больного человека, страдающего данным заболеванием. Пути передачи могут быть разнообразными. Часто болезнь возникает из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, особенно надо обращать внимание на тщательное мытье рук после посещения общественных мест и туалета. Человек может выпить загрязненную воду или съесть немытые овощи и фрукты.

      Заражению данным вирусом подвергаются люди, ухаживающие за маленькими детьми в детских садах и медицинских учреждениях, если они не соблюдают элементарных правил гигиены. Заражение может произойти и дома, если кто-нибудь из членов семьи болен этим заболеванием.

      Гепатитом В и С можно заразиться во время переливания инфицированной крови. Опасность существует и при некачественной дезинфекции хирургических и стоматологических инструментов. Заразиться можно от беспорядочных половых контактов. Ребенок подвергается опасности заражения во время родов, если мать больна. Носитель данного вида может несколько лет не знать о своем заболевании и заражать окружающих.

      Гепатитом В можно заразиться во время незащищенного секса, при нанесении татуировки, через бритвенный прибор или маникюрные принадлежности, если на них остаются капельки крови. Эта болезнь не передается через кашель, рукопожатие или объятия.

      Заражение гепатитом D и Е происходит в основном через кровь, болезнь протекает в острой форме. В наибольшей зоне риска находятся наркоманы, которые пользуются одной иглой для нескольких человек. Риску подвергаются и медицинские работники, которые имеют дело с кровью: им необходимо работать в перчатках, чтобы снизить вероятность заражения.

      Для определения вида заболевания и назначения конкретного лечения необходимо провести лабораторные анализы. Прогнозировать течение болезни очень тяжело, но на ранних стадиях лечение проходит хорошо.

      Во избежание заражения гепатитом, следует соблюдать правила личной гигиены, тщательно обрабатывать продукты питания и, по возможности, провести вакцинацию.

      pechen5.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *