Возбудитель кандидоза у мужчин

by:

Инфекции

Candida albicans — возбудитель кандидоза у женщин, мужчин и детей: морфология и микробиология, классификация инфекции, эффективные антимикотические препараты

Род Candida насчитывает более 150 видов. Один из них, Candida albicans (читается — кандида альбиканс), относится к условно-патогенной микрофлоре и является наиболее частым возбудителем кандидоза кожи, желудочно-кишечного тракта и слизистых оболочек половых органов, ротовой полости, дыхательных путей.

Ниже рассмотрим подробнее строение кандид, их культуральные, антигенные свойства, факторы патогенности и чувствительность к антимикотическим препаратам.

1. Морфология и строение C. albicans

Существует несколько вариантов строения C. Albicans: гифальная и псевдомицеллярная форма. Некоторые исследователи выделяют еще одну – дрожжеподобную, другие же объединяют эту форму с псевдомицеллярной.

C. albicans могут создавать биопленку на поверхности субстрата. Биопленка эта состоит преимущественно из целлюлозы, но также содержит полинуклеотиды и полипептиды.

Рисунок 1 — Морфологические формы Candida albicans: 1а — дрожжеподобная, 1б — образование ростковой трубки, 1в — псевдомицелий (нитевидное образование, возникающее путём удлинения дрожжевой клетки; в отличие от мицелия, не имеет общей стенки), 1г — гифальная форма, мицелий истинный (группа ветвящихся или неветвящихся, септированных или несептированных гиф, объединенных одной оболочкой). 2а — бластоконидии, 2б — хламидоспоры, 2в — псевдомицелий. Источник иллюстрации — [8]

Клеточная стенка C. albicans – это не только каркас наружного скелета, но и активная органелла, играющая важную роль в иммунологических реакциях и других типах взаимодействия микроорганизма и окружающей среды.

2. Особенности жизнедеятельности и роста культуры

Для жизнедеятельности C. albicans нужен кислород. Они хорошо растут в умеренно влажной и теплой щелочной среде с большим количеством углеводов. Оптимальные условия роста: температура 22-36 градусов и слабокислая среда (рН 5,8-6,5). Размножаются грибки исключительно бесполым путем – почкованием, делением, при этом образуются бластоспоры (рисунок 1 — 2а).

Однако диплоидные клетки кандида альбиканс противоположных типов (аналоги мужской и женской особей) выполняют слияние клеток с образованием тетраплоида. Затем этот комплекс подвергается расколу, чтобы вернуться в диплоидное состояние. При расщеплении хромосомы случайным образом теряются. Хромосомами клетки, как правило, не обмениваются, хотя некоторое генное конъюгирование действительно имеет место. Таким образом, этот процесс обеспечивает генетическое разнообразие грибков.

Грибы C. albicans достаточно устойчивы в окружающей среде: переносят высушивание, замораживание, в почве могут выживать от 3 до 12 месяцев. Прямые солнечные лучи убивают грибки за 5-10 минут, рассеянное ультрафиолетовое излучение – на протяжении 2 недель.

В природе кандиды встречаются практически везде: в молочных продуктах, рыбе, мясе, на овощах и фруктах. Сравнительно быстро инактивируются кипячением и другими видами термической обработки, но устойчивы к посолу, холодному копчению и замораживанию. Чувствительны к препаратам йода, хлора, фенолу и формалину.

Кандиды прекрасно растут на сусло-агаре и других питательных средах с добавлением углеводов, формируя в течение 1-5 суток крепко вросшие в субстрат блестящие или матовые колонии белого, кремово-белого цвета.

Форма колоний – округлая, плоская, выпуклая, с ровными краями. Однако, на висмут-дрожжевых средах образуют черные колонии, чем C. albicans отличаются от других кандид.

Рисунок 2 — Варианты роста грибов Кандида на питательных средах. Источник иллюстрации — [8]

Таблица 3 — Типы роста Candida spp. на питательных средах. Источник — [8]

3. Биохимические и антигенные свойства

C. аlbicans сбраживают глюкозу, лактозу, лакмусовое молоко, раффинозу, левулезу, образуя газ и кислоту. Грибки вырабатывают эндотоксин, вызывающий гибель трехнедельных мышей при внутрибрюшинном введении в течение 48 часов.

Кандида альбиканс имеет 2 основных типа антигенов: маннановые и белковые. Так, в зависимости от структуры маннановых полисахаридов выделяют 2 серотипа C. albicans – А и В.

Кроме этого, антигены данного типа участвуют в формировании иммунного ответа и используются для диагностики кандидоза c помощью серологических реакций. Антигены белковой природы способствуют аллергизации организма.

4. Факторы патогенности

Существует несколько групп факторов патогенности C. аlbicans (см. таблицу 3 ниже).

Основной механизм развития кандидоза следующий:

  • 1 Адгезия: кандиды прикрепляются к поверхности слизистой оболочки или кожи.
  • 2 Образование колоний грибков кандида, его размножение в местах прикрепления.
  • 3 Инвазивный рост, нарушение барьерной функции эпителия с помощью протеолитических ферментов, роста гиф, модулирования иммунного ответа и т.п.
  • 4 Проникновение C. аlbicans в подлежащие ткани.
  • Возникновение кандидоза возможно только при снижении местного или общего иммунитета.Это особенно важно при уже имеющемся носительстве.

    5. Роль C. albicans в биоценозе человека

    В небольших количествах кандиды присутствуют на поверхности кожи и слизистых оболочках, входя в состав биопленок.

    При угнетении иммунной системы C. аlbicans становятся патогенными, внедряясь в эпителий и вызывая поверхностный и глубокий кандидоз.

    5.1. Факторы риска развития кандидоза

    Факторы риска кандидозной инфекции делятся на экзогенные и эндогенные. Экзогенные способствуют проникновению грибка извне, а эндогенные приводят к снижению иммунитета и активизации кандид.

    1. 1 Теплая и влажная среда, способствующая избыточной потливости и мацерации кожи.
    2. 2 Низкий уровень гигиены.
    3. 3 Профессиональные вредности, приводящие к повреждению кожи: работа в горячих цехах, постоянный контакт с кислотами, щелочами, моющими средствами и т.д.
    4. 4 Появление трещин и ссадин на слизистой ротовой полости (например, при ношении зубных протезов), уретры (например, при катетеризации мочевого пузыря), коже ареолы и соска при кормлении грудью.
    5. 5 Обилие в пище рафинированных углеводов.
    6. 1 Иммунодефицит.
    7. 2 Бесконтрольный прием антибиотиков, стероидных гормонов.
    8. 3 Гормональные сдвиги, например, при беременности,.
    9. 4 Эндокринная патология, например, сахарный диабет.
    10. 5 Возраст.
    11. 6 Тяжелые хронические или острые заболевания.
    12. 7 Состояние после обширных травм, ожогов.
    13. Косвенно способствуют развитию кандидоза:

    14. 1 Курение, алкоголизм, наркомания.
    15. 2 Хронический стресс.
    16. 3 Неблагоприятная экологическая обстановка.
    17. Факторам патогенности C. аlbicans противостоят специфические и неспецифические механизмы защиты организма. Кандидоз развивается в тех случаях, когда защитные механизмы не срабатывают.

      6. Классификация инфекции

      1. 1 Носительство грибков Кандида. Бывает транзиторным, кратковременным и хроническим.
      2. 2 Собственно кандидоз. Существуют различные варианты классификации данного заболевания. Наиболее распространена анатомо-клиническая классификация (таблица ниже).
      3. Таблица 5 — Клиническая классификация кандидоза. Для просмотра кликните по таблице

        Частота встречаемости кандидоза разных локализаций зависит от общего состояния здоровья, статуса иммунной системы и возраста пациентов. В целом, поверхностные формы заболевания встречаются чаще, чем глубокий кандидоз.

        Кандида альбиканс у женщин чаще является причиной вульвовагинального кандидоза (молочницы), кандидоза кожи сосков, у мужчин кандида альбиканс чаще становится причиной кандидозного баланопостита.

        7. Методы диагностики

        Первый этап лабораторной диагностики — забор материала для исследования. Это могут быть чешуйки с мацерированных краев эрозий, соскобы, мазки, смывы, налет со слизистых оболочек, кожи и ее придатков, мокрота, моча, кал, а также кусочки ткани, полученные в результате биопсии.

        Затем проводят микроскопию мазка, при необходимости выделяют чистую культуру грибка и определяют его чувствительность к препаратам.

        Подтверждением кандидозной инфекции является обнаружение C. albicans под микроскопом. Наличие патогенных форм гриба (бластоспор в стадии почкования, псевдомицелия и гиф), а также повреждение окружающей ткани (признаки воспаления, некроз клеток) свидетельствует о развитии болезни.

        При острых формах кандидоза наблюдается множество почкующихся клеток, а при хронических – гифов.

        7.2. Выделение чистой культуры возбудителя

        Культуру грибка из полученного нативного материала высевают на различные питательные среды. Засеянную питательную среду помещают в термостат, задают температуру 22-37 градусов, через 1-5 дней оценивают результат.

        Для идентификации возбудителя также проводят тест образования зародышевых трубок (проростковую пробу). Для этого культуру грибка помещают в специальную среду и выдерживают в пробирке 2-3 часа. Дополнительно проводят тест на расщепление углеводов.

        В настоящее время существуют готовые наборы тест-систем, позволяющие достаточно быстро и легко идентифицировать C. albicans. Они надежны и не требуют высокой квалификации персонала.

        7.3. Определение чувствительности к антибиотикам

        Для определения чувствительности грибков к антимикотическим препаратам на поверхность чашки Петри с полученной культурой накладывают стандартные диски антимикотиков: «Нистатин», «Клотримазол», «Флуконазол», «Амфотерицин В», «Кетоконазол» и т.д.

        Далее культуры выдерживаются в термостате в течение суток, после чего оценивается угнетение роста колоний в зоне действия того или иного противогрибкового средства.

        7.4. Биологическая проба

        В повседневной врачебной практике используется редко. Ее суть заключается в том, что подопытным белым мышам или кроликам вводят 1 млн. клеток гриба, вызывающих гибель мышей за 5, а кроликов — за 9 суток.

        7.5. Иммунологическая диагностика

        Назначается в случае подозрения на глубокий и диссеминированный кандидоз, так как из внутренних органов грибок выделить достаточно сложно.

        Ее видами являются:

      4. 1 Реакции агглютинации.
      5. 2 Реакции преципитации.
      6. 3 Реакция связывания комплемента.
      7. 4 ИФА, в том числе и твердофазный.
      8. К прочим видам лабораторной диагностики кандидоза относятся аллергопробы, ПЦР (выявление ДНК Candida albicans) и др.

        8. Антимикотические препараты

        На протяжении последних 30 лет для лечения кандида альбиканс (кандидозной инфекции) использовались такие антимикотические средства, как нистатин, клотримазол, миконазол, амфотерицин В.

        По данным проведенных клинических исследований в отношении С. albicans, эти препараты, кроме нистатина, продолжают оставаться актуальными в лечении кандидоза разной локализации.

        Арсенал антимикотиков, применяемых для лечения инфекции, обусловленной Сandida albicans, постоянно пополняется. Вот неполный список наиболее эффективных препаратов:

      9. 1 Полиены (натамицин, амфотерицин В, в том числе липид-ассоциированный);
      10. 2 Имидазолы (клотримазол, миконазол, бутоконазол, тиоконазол, эконазол);
      11. 3 Триазолы и их производные (флуконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол, терконазол);
      12. 4 Ингибиторы синтеза глюкана (каспофунгин, микафугин, анидулафунгин).
      13. 5 Аллиламины (Тербинафин, Нафтифин).
      14. 6 Антиметаболиты (флуцитозин).
      15. Основу терапии кандидозной инфекции разных локализаций пока еще составляют азолы (имидазолы, триазолы и их производные). Триазолы используются как системно, так и местно. Топические азолы чаще использутся для лечения поверхностных форм кандидоза кожи, орофарингеального и вульвовагинального кандидоза.

        Эти препараты доступны в виде кремов для местного применения, в виде пастилок для рассасывания, а также вагинальных суппозиториев и вагинальных таблеток.

        Ингибиторы синтеза глюкана используются для терапии осложненного инвазивного кандидоза, кандидемии, инфекции, резистентной к другим системным противогрибковым препаратам, непереносимости к амфотерицину B.

        Ингибиторы синтеза глюкана обладают широким спектром действия и активны против большинства видов Candida, кроме C parapsilosis и C guillermondii. Спектр показаний к применению препаратов этой группы постоянно расширяется.

        Из антисептиков в отношении кандиды альбиканс эффективны борная кислота, анилиновые красители (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий), препараты йода, натрия тетраборат, резорцин, нитрат серебра, риванол, деквалиния хлорид, хлоргексидин и др. Курс лечения подобными средствами более длительный (обычно не менее 2-3 недель).

        sterilno.net

        Интересные факты и ясные ответы на сложные вопросы

        Кандида – возбудитель кандидоза, грибок рода кандида, лечение, фото

        Грибки Candida – одноклеточные растительные микроорганизмы овальной или округлой формы (на фото слева Кандида альбиканс под микроскопом). Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida).

        Фото 1. Candida ablicans под микроскопом. Фото 5. У этого ребенка кандидозный вульвовагинит.

        Фото 6. Баланит. При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.

        Кандидозы поверхностные[править править вики-текст]

        Кандидоз может иметь самые разные формы (в зависимости от локализации грибка): различают кандидоз кожных покровов, слизистых оболочек, внутренних органов и т.д. Если Кандида альбиканс начинает размножаться на поверхности кожи, то очаги заболевания чаще всего локализуются в крупных складках кожи (паховых, подмышечных, межъягодичных) или между пальцами.

        В любом случае при каких-либо подозрениях на кандида альбиканс нужно пройти специальный анализ, который покажет наличие грибка в организме. Так как грибок иногда присутствует и в микрофлоре здорового человека, норма Кандида альбиканс в мазке может составлять около 102-104.

        Классификация кандидоза (молочницы): виды и разновидности грибов рода кандида

        Наконец, при исследовании методами ИФА и ПЦР нормой считается отсутствие ДНК или антител к Кандида Альбиканс в материале. При кандидозе кожи и ее придатков чаще всего очаги располагаются в крупных складках: пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных впадинах, под молочными железами (кандидоз кожи на фото справа).

        Анализ на Кандида альбиканс

        В межпальцевых складках кистей очаги кандидоза чаще всего появляются у людей, имеющих длительный контакт с водой (Кандидоз межпальцевых промежутков на фото слева).

        Из-за типичного симптома – белых творожистых налетов в полости рта эту форму кандидоза называют «молочницей».

        Проявления кандидоза зависят от локализации процесса. Существует деление на поверхностные и системные (висцеральные) кандидозы. Поверхностные кандидозы включают поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, кандидозные онихии и паронихии.

        Виды кандидоза и их симптомы

        В большинстве случаев кандидоз полости рта не представляет опасности при условии своевременного и правильного лечения. Кандидоз кишечника является одной из разновидностей тяжёлого дисбактериоза. В ситуациях, когда в кишечнике создаются условия, непригодные для жизни нормальных микробов, в нём размножаются кандиды.

        Кандидоз полового члена Фото

        Случаи распространения комбинированных кандидозов с поражением внутренних органов и развитием кандидозного сепсиса регистрируются во всех странах. Существует множество препаратов для лечения этого заболевания.

        Лечение вагинального кандидоза у женщин[править править вики-текст]

        Лечение кандидоза должно быть комплексным, поэтапным, включать не только избавление от грибка, но и ликвидацию предрасполагающих факторов и лечение сопутствующих заболеваний.

        Например, при лёгком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) иногда достаточно местного лечения.

        Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник. Candida– это одноклеточный микроорганизм круглой или овальной формы, который относится к дрожжеподобным грибкам.

        Если грибок локализируется в желудочно-кишечном тракте, он может проявляться кандидозом (молочницей) полости рта, или селиться в местах язвенных и эрозивных повреждениях желудка. А вот желудочный кандидоз обычно развивается на фоне язвенной болезни, замедляя заживление язв, и вызывая боль и кровоточивость.

        Примерно 80% от всех случаев кандидоза приходятся на вагинальный или урогенитальный кандидоз. Расшифровка результатов анализа зависит в первую очередь от метода, с помощью которого проводилось исследование, а также от некоторых других факторов, включая состояние пациента.

        Фото 7. Кандидоз ногтевого валика — паронихия. Кандида — это условно-патогенный дрожжеподобный микроорганизм, который относится к роду Candida и является возбудителем такого заболевания, как кандидоз, или молочница. Род Candida насчитывает примерно 170 разновидностей, самым распространенным из которых является Candida albicans (Кандида альбиканс).

        dovosm.ru

        Урогенитальный кандидоз у мужчин

        Под урогенитальным кандидозом врачи подразумевают грибковое поражение слизистых оболочек мочеполовых органов как у мужчин, так и у женщин. Возбудителем инфекции выступают патогенные грибки Candida. Данная болезнь в поздней стадии плохо поддаётся лечению, имеет хронический затяжной характер.

        Причины и возбудитель урогенитального кандидоза

        Прямой причиной заболевания всегда выступает группа дрожжеподобных грибков Кандида. В 9 из 10 случаев это подвид Albicans. Он присутствует в природе повсеместно, часто находится в незначительных концентрациях на коже и слизистых человека.

        В своей вегетативной форме Кандиды формируются как клетки округлой формы, обладающие высокой ферментной активностью. Типичные размеры – от 5 до 10 микрометров, псевдо мицеллярный сегмент – 150-300 микрометров.

        Если человек полностью здоров, условно патогенные грибки не проявляют никакой активности. «Толчком» стремительного роста их колоний выступает ряд негативных факторов, в частности:

      16. Снижение местного и общего иммунитета;
      17. Длительный приём ряда препаратов: антибиотиков широкого спектра, цитостатиков, оральных контрацептивов, кортикостероидов и проч.;
      18. Гормональные сбои, вызванные заболеваниями либо определенными физиологическими состояниями;
      19. Эндокринологические проблемы – чаще всего сахарный диабет любого типа;
      20. СПИД;
      21. Разнообразные опухоли;
      22. Длительное несоблюдение правил личной гигиены, которое провоцирует идеальную среду размножения грибков.
      23. Симптомы и проявления

        К типичным проявлениям урогенитального кандидоза обычно относят:

      24. Зуд и раздражение в области половых органов;
      25. Белесые выделения с творожистой структурой, имеющие неприятный запах;
      26. Болезненные ощущения при половых актах либо мочеиспускании;
      27. Очаги четкой локализации с серым или белесым налетом;
      28. Покраснение слизистых.
      29. По мере прогрессирования проблемы, после поражения гениталий, инфекция переходит сначала на мочевыводящие пути, а позже может распространяться системно. В данном случае речь идёт о хронической форме кандидоза – она плохо поддаётся консервативной терапии.

        Комплекс диагностических мероприятий включает в себя ряд анализов. В современной медицине чаще всего используются микроскопические и культуральные методы, направленные на идентификацию возбудителя путём выделения и активного роста грибковых колоний.

        Кроме этого, врач может назначить тест на чувствительность патогена к противогрибковым препаратам, а также молекулярно-биологическое исследование, выявляющее конкретный вид грибка Candida. Исследуемые материалы: выделения из половых органов, уретры, цервикального канала, а также моча.

        В большинстве случаев один анализ не даёт 100 %результата – положительные тесты могут свидетельствовать о наличии в исследуемых областях грибков, но не в стадии активной колонизации. Лишь комплексная диагностика способна не только выявить наличие инфекции, но и установить конкретный тип возбудителя, после чего врач подберет максимально эффективное лечение.

        Самостоятельный подбор лекарственных средств может смазать и даже скрыть характерную симптоматику проблемы, однако через некоторое время ремиссия сменится обострением. Как показывает медицинская статистика, в отдельных случаях системная грибковая инфекция лечится до одного года.

        Чаще всего при урогенитальном кандидозе у мужчин назначаемые группы препаратов:

      30. Полиены, триазолы или имидазолы (Амфотерицин, Клотримазол, Интраконазол, проч.) – классические противогрибковые средства для местного применения;
      31. Комплексные системные противогрибковые средства. Типичный представитель – Тержинан с нистатином, неомицином, тернидазолом и преднизолоном;
      32. Местные антисептики. Чаще всего это суппозитории или растворы на основе повидон-йодина, борной кислоты, марганцовокислого калия;
      33. Про- и пребиотики. Данная группа препаратов необходима для восстановления вытесненной грибками Candida полезной микрофлоры и её защиты от агрессивной среды. Типичные представители – Линекс, Хилак Форте;
      34. В качестве дополнения – иммуномодуляторы на основе интерферонов и витаминно-минеральные комплексы.
      35. При урогенитальном кандидозе необходимо придерживаться особой схемы питания, направленной на уменьшение употребления простых углеводов:

      36. Питание – дробное, разбитое на 5 приёмов пищи небольшими порциями.
      37. Суточная калорийность – не более 2500 ккал, при этом основной упор делается на белковую пищу (60 %), потом полиненасыщенные жиры (20 %).
      38. Углеводы – исключительно сложные.
      39. Самыми опасными из продуктов в данном случае считаются блюда на основе дрожжей, сдоба (выпечка), сахар, мёд и прочие сладости. Не стоит принимать алкоголь, есть сладкие фрукты и соки на их основе. Кроме этого, нужно ограничить в рационе маринады, соления, соусы, слишком жареные и жирные блюда.

        Разрешено употреблять: Любые виды мяса и рыбы (кроме очень жирных и сильно прожаренных), яйца, все виды овощей (кроме свеклы), крупы, орехи, кисломолочную продукцию, бобовые культуры, напитки без сахара, специи, лук и чеснок. Из фруктов – яблоки, лимоны, несладкие ягоды и сливы.

        Народные средства лечения

        Рецепты народной медицины при лечении урогенитального кандидоза можно применять только как элемент комплексной терапии и после согласования с вашим лечащим врачом.

      40. Сбор трав. Возьмите по 1 чайной ложке тысячелистника, календулы, почек березы, эвкалипта, ромашки и почек черного тополя. Поместите смесь в литровый термос и залейте кипятком, закрыв ёмкость и дав настояться 12 часов. Процедите средство и используйте его для спринцеваний, обмываний или ванночек 2 раза в сутки на протяжении 2-х недель;
      41. Мёд. Этот натуральный продукт можно использовать при кандидозе местно, нанося на слизистые оболочки. Возьмите 1 часть вышеозначенного средства и 3 части теплой воды, тщательно размешайте до полного растворения. Наносите 4 раза в сутки на поврежденные области до выздоровления. Мёд можно применять только натуральный;
      42. Лопух. Возьмите 1 столовую ложку сушеных корней лопуха, положите в ёмкость, залейте 0,5 литра кипятка и поставьте на сильный огонь. Через 10 минут снимите с плиты, укутайте и дайте настояться 30 минут. Охладите до комнатной температуры, процедите и употребляйте по одной 1/4 стакана 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
      43. Гигиена и поведение при заболевании

        Для эффективного лечения кандидоза необходимо придерживаться элементарных правил личной гигиены.

      44. Минимум 2 раза в сутки принимайте душ – вода должна быть теплая (не слишком холодная или горячая). Особое внимание уделите проблемным зонам;
      45. Избавьтесь от синтетических и слишком ароматизированных гелей. Мыло – лучше натуральное с нейтральным уровнем pH;
      46. После душа и иных мероприятий тщательно вытирайтесь, а также старайтесь не перегревать тело, поскольку идеальными условиями роста патогенных грибков является влажная и горячая среда;
      47. Смените гардероб, сделав упор на вещах из натуральных материалов, нижнее белье только из хлопка и не обтягивающее.
      48. В качестве профилактики урогенитального кандидоза, придерживайтесь следующих рекомендаций:

        • Правильное и рациональное питание;
        • Укрепление иммунитета, отказ от курения и алкоголя;
        • Применение средств барьерной контрацепции в случае полового акта с возможным носителем Candida в активной фазе;
        • Соблюдение норм гигиены;
        • Регулярные профилактические осмотры у врача.
        • gribkostop.ru

          Возбудитель кандидоза

          Десять причин возникновения молочницы среди женщин и мужчин

          Длительный прием противогрибковых препаратов не дает эффекта? Кандидоз возвращается снова и снова? Вероятнее всего, характерные симптомы связаны с неправильным лечением, которое должно подбираться с учетом причин самого заболевания.

          Основные факторы риска

          По своей сути молочница – это дисбактериоз влагалища (вульвы), вызванный размножением грибков рода Кандида. Поэтому врачи называют недуг кандидозом влагалища, а по наиболее частым симптомам – кандидозным вульвитом. Возбудитель кандидоза относится к дрожжеподобным микроскопическим грибкам. Они любят определенные условия: слабощелочную или нейтральную среду, наличие сахара, температуру от 20 до 37 °С.

          Этот грибок присутствует практически у всех людей и даже борется с другими, более опасными грибками, но только при наступлении определенных условий появляются симптомы кандидоза. Так, когда грибы Кандида вырабатывают токсины, которые химически «травмируют» слизистые и кожу и делают их менее устойчивыми к неблагоприятным факторам и внедрению инфекционных агентов, диагностируется кандидоз или молочница.

          Пусковым механизмом для возникновения кандидоза в одинаковой степени являются прием лекарств, влияние гормонов, неправильное питание, слабый иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены. Определение главной причины появления молочницы является залогом успешного лечения.

          Дисбактериоз – это довольно частое явление, связанное с нарушением баланса бактерий в организме. Практические любые инфекционные или воспалительные заболевания требуют назначения препаратов антибактериальной панели – это инфекции органов дыхания (бронхиты, пневмония, туберкулез), мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит), кожи (поражение стафилококком и стрептококком), кишечника (гастроэнтерит, колит), пищевые отравления и др.

          Для того чтобы избежать признаков дисбактериоза, следует принимать антибиотики с так называемой подстраховкой. В ее роли выступают специальные препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии, которые угнетают рост патогенной микрофлоры и восстанавливают естественный баланс микробов. Дополнительной помощью будут и кисломолочные продукты с пробиотиками.

          Существуют и другие лекарства, провоцирующие, например, кандидозный вульвит. К ним относятся гормональные препараты, которые часто используются для борьбы с приступами удушья, характерными для астмы, а также для лечения ряда воспалительных заболеваний (артриты, гепатит, панкреатит, дерматит), аллергий, ревматизма. В инструкции к таким препаратам среди побочных эффектов указывают снижение сопротивляемости инфекциям (а кандидоз по отношению к организму – инфекция), повышение сахара в крови (а он изменяет рН среды), развитие грибковых инфекций.

          Есть целый ряд аптечных средств, которые приводят к появлению или обострению кандидоза. На первом месте, конечно же, антибиотики: это препараты, которые убивают бактерии (потому они и называются антибактериальными). Но уничтожая болезнетворные микроорганизмы, они «случайно» убивают и полезную микрофлору, которая создает нужный баланс в организме. В результате ее место занимают грибки и другие микробы. Возникают симптомы дисбактериоза – второй причины, по которой болеют молочницей.

          Очень часто женщины самостоятельно определяют признаки, назначают себе лекарства и проводят лечение кандидоза. Они принимают лекарства так, как сказано в рекламе, не учитывая следующих нюансов:

          • тяжесть заболевания;
          • вид грибка (а их насчитывается более 150 видов);
          • чувствительность возбудителя к тому или иному препарату;
          • первый случай или рецидив кандидоза (в этом случае можно говорить о хронической молочнице);
          • обязательное лечение полового партнера.
          • Если не соблюсти указанные условия, то грибки, скорее всего, просто «заснут». При любом удобном случае будет спровоцирован рецидив хронической молочницы. Такая же ситуация возникает и при лечении женщины и игнорировании при этом назначений половому партнеру. Поскольку в мужском организме грибки Кандида тоже живут, лечение молочницы у одного партнера не дает эффекта.

            Главная задача иммунной системы – защищать организм от любой инфекции, вызываемой бактериями, вирусами, грибками и другими микроорганизмами. Ослабление иммунитета приводит к тому, что защитные «ворота» не могут справиться даже с самыми обычными возбудителями заболевания. В результате повсеместно живущие микробы попадают в организм, что приводит к развитию симптомов болезни или к ее рецидиву.

            Женщины, страдающие молочницей, зачастую имеют целый список заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета – это так называемые иммунодефицитные состояния. Они могут возникать при длительно протекающих воспалительных процессах, но также начало иммунодефицита может быть спровоцировано хронической усталостью, стрессами, плохим питанием, большими нагрузками, периодом беременности.

            Молочница очень «любит» снижение кислотности, поэтому любые изменения в организме, сопровождающиеся ощелачиванием, пробуждают кандидоз.

            Одним из таких «будильников» является повышенное количество сахара в организме. Это могут быть не только симптомы такого страшного заболевания, как сахарный диабет, а и тривиальное нарушение диеты.

            Речь идет о пристрастии к сладкому – это пятая причина появления кандидоза. У сладкоежек вульвит возникает намного чаще, чем у тех, кто следит за количеством поглощаемых кондитерских изделий, шоколада, мучной и крахмалистой пищи. Есть даже такое выражение «кандидозный вульвит от конфет». Кислотность влагалища изменяется и во время беременности.

            Главной функцией эндокринной системы человека является выработка гормонов. Любые изменения в работе желез внутренней секреции приводят к увеличению или уменьшению их дозы. Это, в свою очередь, нарушает химическое равновесие в организме. В результате изменяется рН внутри организма, что вызывает кандидоз или его рецидив.

            Возбудитель кандидоза с радостью воспринимает и повышение глюкозы в крови, которое может возникать на фоне длительного приема кортикостероидов – гормональных противовоспалительных препаратов. Плохую роль играют и оральные контрацептивы – гормональные противозачаточные средства, которые негативно влияют на иммунитет и общий гормональный фон, что и провоцирует появление симптомов молочницы.

            Уже на самых ранних сроках беременности происходят гормональные перестройки: организм начинает вырабатывать специальные гормоны беременности (ХГЧ), меняется соотношение половых гормонов. В результате наблюдаются всем известные эмоциональные изменения – мягкость, плаксивость.

            С медицинской точки зрения очень важными являются биохимические изменения внутренней среды и слизистых оболочек. Так, сдвиг кислотно-щелочного баланса во влагалище при беременности в щелочную сторону очень «подходит» дрожжеподобным грибкам. Они начинают более интенсивно размножаться и «заселять» новые территории.

            Ослабление иммунитета, также характерное для беременности, приводит к тому, что организм женщины не может бороться в полную силу с любой инфекцией.

            Поэтому для беременных характерен не только кандидозный вульвит, связанный с распространением грибков, а и любые другие инфекции. Чаще всего во время беременности возникают воспалительные заболевания мочевыводящих путей с частыми рецидивами – циститы и пиелонефриты.

            Недостаточная личная гигиена

            Как ни странно звучит, но не все женщины и девушки обучены правилам интимной гигиены.

            Так, подмываться нужно так, чтобы не занести микробов из прямой кишки во влагалище, т.е. спереди назад. По такому же принципу следует пользоваться туалетной бумагой после дефекации. Для того чтобы «уберечь» рН влагалища и предупредить симптомы молочницы, необходимо применять специальные средства для интимной гигиены с нормализованной кислотностью.

            Кандидозный вульвит чаще всего возникает у девочек до переходного возраста и у женщин после менопаузы. Это связано с особенностями слизистой оболочки влагалища и несовершенным местным иммунитетом.

            Микрофлора влагалища девочек в основном представлена кокками. Кислотно-щелочной баланс сдвинут в щелочную сторону, что очень благоприятно для размножения и развития дрожжеподобных грибков.

            Наиболее устойчивыми к развитию кандидоза считаются здоровые женщины среднего возраста. В их микрофлоре преобладают палочки, рН влагалища – слабо-кислая, а гормональный фон достаточно стабильный.

            У женщин в постменопаузе кадидозный вульвит возникает в основном по причине естественного снижения уровня эстрогенов (женских половых гормонов). Кроме того, из-за уменьшения количества выделений слизистая становится сухой и более уязвимой и именно по причине таких особенностей она легче травмируется и открывает «ворота» для проникновения инфекции.

            Диссеминированный кандидоз

            Диссеминированный кандидоз — это болезнь, которая вызывается интенсивным размножением грибков, относящихся к роду кандида. В отличии от обычного проявления заболевания, данная форма кандидоза затрагивает различные органы. Поэтому, его синонимом так же является слово “системный”. Зачастую его развитию способствует инфицирование, во время проведения хирургических вмешательств.

            Возбудитель кандидоза

            Распространенность грибка в природе является крайне неблагоприятным фактором. Способствует этому его устойчивость к воздействию окружающей среды. При неблагоприятных ее условиях грибок способен покрываться специальной оболочкой, уходя в, своего рода, спячку. При стабилизации внешних факторов его активность так же возрастает.

            Наиболее благоприятными местами для его произрастания является кожи и слизистые оболочки. Обычным путем, при различных бытовых контактах, в кровь он попадает крайне редко. Но во время глубоких травм или хирургического вмешательства, его проникновение в кровь можно встретить довольно часто. В данном случае, возможно развитие кандидемии — состояния, связанного с присутствием грибков в крови. Еще одним распространенным вариантом передачи заболевания является половой контакт.

            Грибок кандида может находиться в организме больного годами, при этом вовсе не проявляя никакой активности. Но при снижении защитных сил организма или нарушения естественной микрофлоры, его активность моментально возрастает.

            Факторы развития диссеминированного кандидоза

            Это заболевание имеет характерную особенность, которая состоит в том, что развитие инфекции происходит только при ослаблении организма. Здоровый же организм зачастую обладает иммунитетом достаточным для того, чтобы не допустить развития инфекции.

            Развитию диссеминированного кандидоза способствует:

          • Длительный курс лечения антибиотиками, кортикостероидами и другими препаратами, угнетающими иммунитет;
          • Различные тяжелые состояния больного, требующие экстренной терапии;
          • Переливания крови;
          • Хирургические вмешательства;
          • Парентеральное кормление;
          • Острые повреждения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
          • Сахарный диабет;
          • Употребление наркотиков;
          • Заболевания, связанные с иммунодефицитом.
          • Грибок кандида, провоцирующий заболевания в природе крайне распространен. Он может находиться на поверхности растений, бытовых предметах и многих других вещах, которые нас регулярно окружают. Кандидоз так же передается половым путем. Младенцы могут заразиться данной инфекцией от матери, во время родов, при контакте с инфицированной слизистой оболочкой. Для них диссеминированный кандидоз представляет большую опасность, поскольку организм грудного ребенка крайне уязвим как к инфекции, так и к ее последствиям.

            Травмы кожных покровов способствуют проникновению грибковой инфекции вглубь, с последующим формированием первоначальных очагов заболевания. В последнее время, в связи с распространением практики приема антибиотиков диссеминированный кандидоз возникает значительно чаще.

            Симптомы диссеминированного кандидоза

            Диссеминированный кандидоз представляет собой клиническую картину, с характерным поражением инфекцией большого количества органов и тканей. Его проявления могут затрагивать кожу, слизистые оболочки, ротовую полость, легкие, желудочно-кишечный тракт. При этом, поражение грибковой инфекцией внутренних органов является наиболее опасным.

            Диссеминированный кандидоз полости рта

            Активность кандидоза в полости рта приводит к появлению белого налета. Помимо этого, продукты грибковой жизнедеятельности негативно воздействуют на поверхность слизистой оболочки рта. В результате этого появляются раздражения, которые сопровождаются покраснением, зудом. В отдельных случаях, может иметь место кровотечение.

            Помимо собственно грибков, в составе налета ротовой полости присутствует так же остатки пищи, которая там застряет. При диссеминированном кандидозе симптомы могут присутствовать на поверхности слизистой оболочки рта, языке, миндалинах, небе. Симптомы усиливаются при раздражении горячей, соленой, острой пищей.

            Диссеминированный кандидоз легких

            Причиной возникновения диссеминированного кандидоза легких зачастую служит распространение инфекции воздушно-капельным путем. Проявляется болезнь постоянным ощущением слабости, кашле (зачастую влажный), выделении вместе с мокротой белого налета. Дыхание становится хрипящим, а течение заболевание проходит с повышенной температурой.

            Острые формы приводят к существенному нарушению дыхания. Хроническое же течение наоборот проходит менее выражено. Диагностика проводится при помощи рентгеноскопии, а так же исследования эозинофилов. Данные этих анализов, помимо специального обследования, служат первоначальным указанием на наличие инфекции.

            Диссеминированный кандидоз желудка

            Инфекция, в данном случае, поражает слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто болезнь развивается по причине интенсивного применения антибиотиков, а так же язвенных болезней и гастрита.

          • Расстройства пищеварения, которые сопровождаются диареей или запорами;
          • Ложные позывы к дефекации;
          • Появление белого налета в фекалиях;
          • Боли в области живота;
          • Тошнота и рвота, в которой могут присутствовать белые выделения;
          • Жидкий стул;
          • Вздутие живота, повышенное газообразование;
          • Слабость, вызванная нарушением усвоения питательных элементов.
          • Частой причиной диссеминированного кандидоза желудочно-кишечного тракта является пониженная кислотность. В результате этого явления у грибков появляются комфортные условия для размножения.

            Диссеминированный кандидоз кожи

            Диссеминированный кандидоз кожи наиболее часто проявляется в местах кожных складок, поскольку именно там наблюдается повышенная влажность, составляющая благоприятные условия для роста и развития инфекции. Поэтому под угрозой находятся в первую очередь паховые зоны, пространство между ягодицами, а так же складки на локтях и коленях.

            Главным признаком инфекционного поражения кожи является появление налета в виде частого скопления мелких пузырей или же пленок. В отдельных случаях, могут проявляться нагноения. Инфицирование кожи сопровождается постоянным зудом и раздражением. Участки скопления кандидоза имеют красноватые припухлости, что связано с наличием воспалительного процесса.

            Так же появление данного заболевания может быть связано с частым контактом кожи рук с водой. Такое может наблюдаться при стирке или мытье посуды. Поэтому работники химчистки, прачки и посудомойки в силу своей производственной деятельности находятся в группе риска по данному заболеванию. Так же риск заболевания имеют люди, которые получили травму кожного покрова, которая способствовала проникновению вглубь кожи.

            Диссеминированный кандидоз носа

            Проявление дессеминированного кандидоза в носу носит название “грибковый ринит”. Его проявления напоминают симптомы респираторно-вирусных инфекций. Больной ощущает, что его нос постоянно заложен. Это сопровождается нарушением дыхания, а так же откашливанием, с выделением характерного белого налета.

            В случае наличия обширной инфекции, кандидозный ринит сопровождается повышением температуры тела. Зачастую, она носит субфебральный характер, не превышая значения в 37,5 градусов.

            Диагностика диссеминированного кандидоза

            Диагностика данного заболевания представляет определенную сложность. Это связано с тем, что оно имеет крайне разнообразные проявления. В связи с этим существует необходимость дифференциальной диагностики между диссеминированным кандидозом и сопутствующими болезнями.

            Для точной диагностики зачастую бывает необходимость гистологического обследования зараженной ткани. Это подразумевает изъятие ткани органа, который подозревается в инфекционном изучении, с целью дальнейшего лабораторного анализа.

            Помимо микробиологического обследования на наличия грибковой флоры, проводится так же определение на наличие специфических маркеров, характерных для данной инфекции. Для этого используется газово-хроматографический метод диагностики. Концентрация грибковых маркеров имеет важное диагностическое значение, поскольку позволяет выявить не только наличие кандидоза, но и интенсивность размножения грибка. Это позволяет объективно судить о результативности проводимых мер лечения.

            Лечение диссеминированного кандидоза

            В первую очередь, если инфекция появилась на фоне использования специальных медицинских приспособлений для кормления, необходима их поспешная замена. Это связано с тем, что они являются частой причиной диссеминированного кандидоза.

            Основным лекарственным средством, применяемым для лечения диссеминированного кандидоза является флуконазол. Он является универсальным средством для лечения микотических (грибковых) инфекций. Его эффективность заключается в блокировании жизненно-важных для грибковых форм жизни процессов, что приводит к их постепенной гибели.

            В ряде случаев он назначается как профилактическое средство, для подавления развития кандидоза на фоне угнетенных иммунных реакций. Это оправдано в слчаях применения цитостатиков, трансплантации органов, лучевой терапии.

            Диссеминированный кандидоз представляет собой обширное инфекционное поражение, поэтому терапия данного заболевания очень редко проводится одним препаратом. Наиболее распространенная схема — это комбинация флуконазола с амфоцетрином.

            Амфоцетрин В представляет собой противогрибковый препарат из полиенового ряда. Его применяют при данном заболевании в форме таблеток или суспензии, в зависимости от конкретной клинической картины. Эффективно нарушает функционирование клеточных мембран, что приводит к гибели грибкового возбудителя.

            Противопоказанием к его применению служат заболевания печени и почек, а так же сахарный диабет. Препарат имеет довольно сильное побочное действие, среди которых наиболее часто встречается слабость, тошнота, мигрень, аллергия на компоненты препарата.

            Наиболее часто используемой схемой лечения диссеминированного кандидоза является применение флуконазола, в дозировке 400 мг. в сутки. Последующая неделя проходит с применением флуконазола в дозировке 200 мг. в сутки. Лечение осуществляется до стабилизации лабораторных показателей, после чего проводится контрольная терапия, для закрепления эффекта.

            Амфоцетрин В при лечении данного заболевания применяется реже, но он является предпочтительным средством для лечения больных с нейтропенией. Общая продолжительность лечения, а так же конкретные дозировки имеют крайне широкую степень вариативности, в зависимости от переносимости препарата, а так же клинического эффекта.

            Каждый случай диссеминированного кандидоза связан с нарушением работы иммунитета, поэтому витаминно-минеральная поддержка организма является обязательным пунктом при лечении данного заболевания.

            Хотя витаминно-минеральные препараты и не используются в качестве самостоятельного средства для лечения. Тем не менее, их прием в качестве средства сопутствующей терапии, безусловно, повышает эффективность лечения.

            Профилактика диссеминированного кандидоза

            Профилактические мероприятия при данном заболевании в первую очередь, касаются лиц, которые находятся в группе риска по заражению и развитию грибковой инфекции. Поэтому необходимо обязательное соблюдение мер предосторожности работниками кондитерского цеха, овощных складов, а так же людям занятым в сельскохозяйственной промышленности.

            Чтобы кандидоз не принял диссеминированную форму, необходимо своевременно обращаться к врачу, при наличии первых же симптомов заболевания. Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельную терапию противогрибковыми препаратами. Это связано с тем, что некоторые разновидности культуру могут иметь устойчивость к действию определенных противогрибковых препаратов.

            Профилактика у новорожденных состоит так же в тщательной проверке лиц, которые допущены ухаживать за ребенком. Особенно, если в родильном отделении присутствовали носители заболевания. Иммунитет ребенка крайне слаб, что может вызвать вспышку инфекции.

            Профилактические мероприятия сводятся в значительной мере к общим правилам здорового образа жизни. Они состоят, главным образом, в оптимально подобранном режиме труда и отдыха, правильном, здоровом и сбалансированном питании. Если инфекция развилась на фоне сопутствующих заболеваний, то главной целью является их устранение. Без ликвидации причины появления, само лечение кандидоза является неэффективным.

            Данное состояние представляет собой процесс циркуляции грибка в кровяном русле. Явление кандидемии крайне распространено среди пациентов с почечной недостаточностью, а так же во время длительного применения кортикостероидных препаратов.

            Кандидемия представляет собой острое осложнение, которое возникает на фоне снижения естественной противоинфекционной защиты организма. Последнее десятилетие отмечено резким учащением случаев грибковой инфекции. Зачастую эта проблема сопровождает лиц, проходящих лечение в условиях медицинского стационара. Возникновение кандидемии, в данном случае, связано с проведением медицинских процедур, требующих хирургического вмешательства. В этом случае, грибки, через поверхность медицинских инструментов напрямую проникают в кровяное русло.

            Факторы риска при кандидемии

            Информация о том, какие факторы увеличивают вероятность кандидемии являются ключевым звеном в проведении профилактических мероприятий. Группу риска составляют больные, которые перенесли операции на желудочно-кишечном тракта, а так же при заболеваниях связанных с нарушением ее целостности. Так же любые хирургические вмешательства и состояния, после травм. Стрессовое воздействие приводит к ослаблению иммунитета, поэтому любое состояние организма, связанное с истощением повышает многократно риск инфицирования.

            Другая сторона, связанная с лечением, повышающая вероятность появления кандидемии состоит в фармакологическом воздействии некоторых препаратов. В первую очередь, это цитостатики, антибиотики и кортикостероиды. Эти препараты угнетают работу иммунной системы, поэтому и сопротивляемость организма инфекциям естественным образом снижается.

            Симптоматика данного типа микозов не является специфичной. Наиболее частым его проявлением является лихорадка, которая не поддается терапии антибиотиками с широким спектром действия. Так же наблюдаются: болевые ощущения в районе поясницы, ухудшения работы почек, снижение остроты зрения. Попадание кандид в кровяное русло может затрагивать самые различные органы и их системы, поэтому выделить конкретные проявления крайне затруднительно.

            Диагностика кандидемии

            Показанием к диагностике служит сочетание двух факторов: во-первых, пациент находится в группе риска; а во-вторых, у пациента обнаруживаются признаки инфицирования. В качестве профилактики необходимо у больного, находящегося в группе риска проводить диагностику крови не менее чем раз в 2е суток.

            Помимо этого, диагностическое значение так же имеет забор диагностического материала легочной жидкости, мочи, кала и др. биологических жидкостей.

            В первую очередь, у больных с катетерами и дренажными системами необходима полная их замена. Собственно, сама терапия заключается в применении специальных антимикотических препаратах общего действия. При лечении данного типа инфекции препаратами выбора являются амфоцетрин В, а так же флуконазол. Перед назначением лечения, в обязательном порядке проводится исследование грибковой культуры на чувствительность к компонентам препаратов.

            Назначение конкретного препарата во многом зависит от чувствительности определенного штамма к компонентам вещества. Профилактическое назначение лекарственных препаратов целесообразно только при высокой степени риска, в остальных же случаях, их использование неоправданно по причине вероятных побочных эффектов.

            Лечение кандидоза дыхательных путей

            Возникновение микроорганизмов в легких и бронхах, прежде всего, заключается в снижении иммунной системы и повышенной восприимчивости организма к поражению различных патогенных бактерий или грибков. Особенно их появление актуально при приеме антибиотиков, гормональных препаратов, которые применяются в противораковой терапии, нередко могут привести к появлению такого заболевания, как кандидоз легких.

            Что представляет собой заболевание?

            Кандидоз легких – это патология вторичного характера, возникающая как побочный эффект после перенесенных вирусных, бактериального туберкулеза, пневмоний или нагноений. Оно может появиться у людей любой возрастной категории. Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

            Проявляется обычно грибковое поражение легких центральными некрозами и альвеолярным фиброзным выпотом, которые находятся вокруг некротизирующего участка.

            А также может произойти поражение бронхиальных стенок, вызывая кандидоз бронхов. Это может спровоцировать фиброз легких.

            Что представляет собой возбудитель?

            Грибок в легких вызывается родом candida. Они относятся к сапрофитам и живут на слизистых оболочках и кожных покровах человека. Грибок патогенно влияет на сниженную иммунную систему при долгом приеме антибиотиков, хронических заболеваниях, недостатке витаминов, иммунодепрессантов.

            Candida albicans – это одноклеточные бактерии, являющееся сапрофитами. В норме они всегда находятся на человеческом кожном покрове. По статистике кандидоз легких за последние годы обнаруживают все чаще. Обнаружение на слизистых оболочках носа и рта возросло в 15 раз и выявляется примерно у 55% обследованных людей.

            Клетки микроорганизма характеризуются круглой формой и параметром до 15 мкм. Этот грибок можно отнести к стойким формам, которые могут возникать и на слизистой оболочке, и кожном покрове, и природе. Грибы являются аэробами, хорошей средой их обитания будут pH 6,0 и температура 20–36 .

            Грибы рода кандида представлены различными видами. Их насчитывается около 80, однако, для человека патогенными являются только 10. Для людей кандиды относятся к условно-патогенным микроорганизмам и появление заболевания в основном зависит от состояния иммунной системы. У восприимчивых людей возникают грибковые заболевания легких в комбинировании с другими заболеваниями.

            Обычно, грибок этот может хорошо соседствовать с человеческой микрофлорой, но если это равновесие нарушается, это может привести к избыточному преумножению кандид.

            Признаки проявления заболевания

            Кандидоз легких обычно проявляется вместе с раком легких, а также у людей, страдающих СПИДом. Легочный кандидоз может возникнуть в альвеолах. Внутренние симптомы начинаются с возникновения маленьких локализованных воспалений с частичным центральным некрозом, а также накоплением белка крови – фибрина по периферии некроза.

            Такие симптомы могут формироваться на слизистых стенках бронхов, поэтому в дальнейшем это может привести к появлению полостей, наполненных гнойным содержимым, которые со временем рубцуются и легочная ткань сменяется на соединительную. Иными словами – фиброз легких, приводящий к нарушению работоспособности дыхательной системы.

            Заболевание выражает симптомы:

          • Сильный сухой кашель является первым тревожным звонком, на который стоит обратить внимание. Мокроты обычно нет, но она может появиться тогда, когда кашель становится сильным. Нередко в мокроте можно обнаружить кровь. Такой кашель может сопровождаться сильным бронхиальным спазмом, и пациент начинает задыхаться из-за непопадания воздуха внутрь легких. Сложностью является то, что такой кашель очень легко спутать с обострением бронхита либо вирусного заболевания.
          • Температура тела, как правило, практически не повышается.
          • Слабость, апатия, депрессивные состояния и вялость.
          • Нарушение трудоспособности.
          • Редко, но зафиксированы симптомы поднятия температуры, появление лихорадки и перебои в работе сердца – свидетельствует об острой фазе заболевания.

            Кандидоз трахеи начинается с таких же симптомов.

            Чтобы действительно подтвердить кандидоз легких, недостаточно будет одних результатов анализа мокроты. Если в мокроте обнаружено много микроорганизмов, то это есть повод для проведения дальнейшей диагностики.

            Более важным является диагностирование кандиды при бронхоскопии. Необходимо сделать высевание мокроты на питательные среды, чтобы прояснить, на какие антибактериальные препараты восприимчивы микроорганизмы. Далее обязательной процедурой является сдача анализов кала и биохимического исследования крови, на обнаружение грибков.

            Процедура рентгена показывает темные пятна и участки, абсцессы, а также плевральный выпот (при плеврите). Кандидозная пневмония подтверждается только дифференциальной диагностикой, как и туберкулез.

            Лечение кандидоза в запущенных стадиях является довольно продолжительным. Чтобы победить заболевание в аптеках существует широкий спектр препаратов.

            Самым распространенным из них является Флуконазол. Его рекомендуют при воспалительно-инфекционных и бактериальных патологиях дыхательной системы. Параллельно необходим прием антибактериальных препаратов, к которым невосприимчивы бактерии.

            Флуконазол действует непосредственно на кандиды, которые способны подавлять ферментативную активность, и повышает проницаемость мембран клеток. Такое воздействие блокирует дальнейшее распространение, развитие и рост грибковых микроорганизмов. Флуконазол выпускается в нескольких формах:

          • Если у пациента кандидоз во влагалище, то назначают вагинальные суппозитории.
          • Для терапии кандидоза в легких вводят внутривенно либо внутримышечно.
          • Но также необходим обязательный прием для укрепления иммунной системы. К списку таких укрепляющих средств относятся:

          • поливитаминные комплексы;
          • средства, содержащие минеральные комплексы;
          • иммуномодуляторы, необходимые после иммунологического диагностирования.
          • Аналогом Флуконазола является Итраконазол.

            Комплексное лечение поможет избавиться от проблемы за довольно короткий срок.

            Профилактические меры

            Главное в профилактике заключается своевременное обнаружение и качественное лечение, а также предупреждение воспалительных и инфекционных заболеваний. Течение процесса должно наблюдаться квалифицированными врачами.

            И также стоит не забывать, о своем качестве жизни. В этом случае профилактика подразумевает:

          • закаливания, прогулки на свежем воздухе;
          • занятия йогой либо лечебной физкультурой при наступлении ремиссии;
          • пребывание в санатории, который направлен на лечение дыхательной системы;
          • урегулирование своего питания.
          • Самостоятельно при обнаружении данного заболевания ничего делать не нужно. Лечение и диагностические исследования делаются только с разрешения врача.

            Если лечиться правильно, то можно вылечить кандидоз в легких и прогноз будет благоприятный.

            Однако если запустить кандидоз в легких, то может появиться грибковый сепсис, который крайне опасен для человеческого здоровья. При прогрессирующей пневмонии терапия назначается интенсивная и желательно проводить лечение в стационаре, чтобы быть под присмотром квалифицированных врачей-пульмонологов.

            lechenie-molochnica.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *