Анализ крови ифа туберкулез

by:

Вирусы

Общий анализ крови при туберкулёзе лёгких

Что показывает анализ крови на туберкулез?

Анализ крови на туберкулез является одним из показателей наличия болезни у пациента. Туберкулез -это опасное инфекционное заболевание. Довольно сложно поддается лечению при запущенных стадиях развития. Но при ранней диагностике туберкулеза возможно полное излечение.

Главным возбудителем недуга является устойчивая к внешним воздействиям микобактерия -палочка Коха.

Заразиться туберкулезом можно от инфицированного человека воздушно-капельным путем, при попадании инфекции на слизистые оболочки, а также возможно инфицирование от беременной к развивающемуся плоду.

В большинстве случаев болезнь поражает бронхолегочную систему. Существует и внелегочная форма туберкулеза, которая поражает пищеварительную, центральную нервную систему, а также глаза, суставы и мочеполовые органы.

Симптомы туберкулеза у взрослых

У взрослых людей с сильной иммунной системой признаки туберкулеза могут проявиться лишь на поздней стадии болезни. У более ослабленных симптомы проявляются на самых ранних стадиях. К ним относятся:

  • сухой сильный кашель, усиливающийся в ночное время;
  • выделение при кашле обильной мокроты с кровью;
  • постоянная температура тела, которая держится на уровне 37,5-38°С;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • быстрая утомляемость, вялость, раздражительность.
  • При туберкулезе легких болезнь развивается постепенно и имеет несколько этапов:

  • Первичная форма. Возникает сразу после инфицирования. Характерным признаком является воспаление лимфатических узлов.
  • Латентная, или скрытая, форма. Вначале проходит бессимптомно. В дальнейшем проявляется в болезненных ощущениях при дыхании, кашле, отсутствии аппетита, потливости, утомляемости. Считается незаразной.
  • Открытая -самая опасная форма туберкулеза. Больных госпитализируют в закрытые медицинские учреждения, чтобы избежать инфицирования окружающих.
  • Вторичная форма возникает при повторном инфицировании.
  • Диагностика туберкулеза

    Диагностика туберкулеза на ранних стадиях осложняется тем, что первые признаки имеют схожую с хроническим бронхитом симптоматику. Важное значение придается вовремя сделанным анализам для выявления больных с клиническими признаками туберкулеза легких. При подозрении на заболевание делают троекратный забор мокроты и отправляют на бактериоскопическое исследование для обнаружения наличия или отсутствия микобактерий.

    Диагностика туберкулеза предусматривает и другие виды обследования. Больному делают полное рентгеноскопическое исследование. Флюорография и рентгенография исследуют первичные изменения в легких. Кроме забора мокроты, производят пробы Манту.

    Какие анализы сдают пациенты? Более полная диагностика туберкулеза предусматривает следующее:

  • общий анализ крови на туберкулез;
  • анализ мочи. чтобы определить нарушения белкового обмена;
  • иммуноферментный анализ на туберкулез (ИФА);
  • анализ на полимеразную цепную реакцию ;
  • микробиологические исследования мокроты.
  • Что показывают анализы?

    Общий анализ крови при туберкулезе не поможет точно определить заболевание, но покажет клиническую картину воспалительных процессов.

    При этой инфекции обнаруживается сильное превышение СОЭ и высокое содержание лейкоцитов. СОЭ может быть более 60 единиц при норме 10-15. Но такой результат бывает и при раковых опухолях. Анализ крови никогда не показывает снижение количества гемоглобина.

    Вместо Манту в медицинских центрах используют более прогрессивный и безопасный метод -иммуноферментный анализ. Чувствительность его невысока и составляет около 60%. Но применение ИФА можно учитывать при комплексных исследованиях.

    Полимеразная цепная реакция. С помощью ПЦР на туберкулез определяют наличие ДНК-бактерий. Для анализа берут биоматериал, например, кровь или мокроту, помещают в специальный реактор и добавляют ферменты. Они соединяются с ДНК-микробами и синтезируют их копию. ПЦР-анализ имеет высокую количественную оценку и является незаменимым в точной диагностике туберкулеза.

    Но он имеет большую информативность при анализе мокроты, а при исследовании крови часто дает неверные показатели. Если расшифровка ПЦР-анализа дала положительный результат, это говорит о наличии следов инфекции. Отрицательный показатель означает противоположное.

    Бактериоскопическое исследование мокроты.

    Для микробиологического анализа с помощью кашлевого рефлекса берут выделенный из дыхательных путей секрет. Проводят полный лабораторный анализ мокроты с окрашиванием ее по методу Циля -Нельсена карболовым фуксином. Это позволяет обнаружить возбудителей туберкулеза легких. На сегодняшний день такой анализ мокроты является самым точным.

    При комплексной диагностике заболевания проводят кожные пробы. Туберкулиновые пробы позволяют выявить инфицированных туберкулезной палочкой людей.

    Для определения наличия в организме взрослого человека туберкулезной палочки общего анализа крови недостаточно, так как по нему можно лишь определить наличие воспалительного процесса или раковую опухоль.

    Иммуноферментный анализ и ПЦР показали, что они дают недостаточную информацию о состоянии. Но комплексное обследование может показать высокую степень информативности этих методов. Во многих странах ведутся активные поиски новых диагностических тестов определения туберкулеза на основе показаний общего анализа крови. В Америке и Европе уже внедрили тест IGRA, который очень эффективен в определении инфекции. Но у нас пока не применяется.

    Туберкулез -коварное, сложно диагностируемое инфекционное заболевание.

    Оно убивает миллионы людей по всему миру. Полное излечение возможно только при ранней диагностике. При запущенных формах лечение проходит длительный период, порой имеет летальный исход.

    Задача врачей состоит в своевременном проведении профилактических мероприятий, направленных на уменьшение распространения туберкулеза. Необходимо использовать новые технологии для диагностики и лечения туберкулезных больных.

    Анализ крови при туберкулезе

    Туберкулёз лёгких – это опасное инфекционное заболевание, которое вызывается палочкой Коха. Чаще всего заражение при туберкулёзе происходит через дыхательные пути.

    Вся опасность этого заболевания заключается в том, что выявить его на начальной стадии довольно сложно. Самый верный способ выявления туберкулёза это, конечно же, флюорография, а вот анализ крови при туберкулёзе, общий или биохимический, само заболевание, если нет никаких других признаков, не определит. Однако анализ крови при этом страшном заболевании может помочь оценить состояние организма в целом.

    При туберкулёзе в анализе крови сильно повышено СОЭ или скорость оседания эритроцитов. Этот показатель может равняться 60, а иногда доходить и до ста при норме в 10 – 15. Анемии при туберкулезе, как правило, не бывает, если, конечно, она не вызвана плохим питанием, а туберкулёз в большинстве своём развивается у тех людей, которые ведут асоциальный образ жизни или являются людьми без определённого места жительства.

    Анализ крови при туберкулёзе может показать и высокий уровень лейкоцитов, что опять же связано с развитием воспалительного процесса.

    Не менее информативно при данном заболевании провести и анализ мокроты. При открытом туберкулёзе лёгких в мокроте под микроскопом в лаборатории можно без труда обнаружить палочки Коха. Именно открытая форма данного заболевания и является самой заразной. В этом случае больные должны находиться в специализированном туберкулёзном диспансере.

    Однако в некоторых случаях палочки Коха в мокроте найти не удаётся. Это может быть связано с тем, что пациент просто неправильно собрал этот анализ.

    При биохимическом анализе крови можно обнаружить большое количество белка, холестерин, мочевую кислоту и медь. Хорошо выявляется туберкулёз и при помощи такого анализа, как ПЦР. Однако все эти анализы даже при положительном результате не могут однозначно определить, что у больного именно туберкулёз, а не какое-то другое инфекционное заболевание.

    Так как туберкулёз в последнее время стал распространяться с очень большой скорость каждый взрослый человек, начиная с 18 лет должен раз в год проходить флюорографию. Это необходимо для того, чтобы выявить заболевание на ранней стадии и начать его лечение. Детям же флюорография не проводится. Для них предусмотрена проба Манту, которая при правильной интерпретации помогает определить риск или возможность заражения данной болезнью. Поэтому проба Манту тоже проводится каждый год.

    Сдача анализа крови при туберкулезе легких

    • Проверка на туберкулез
    • Диагностирование при помощи анализа крови
    • Проведение реакции Манту
    • Туберкулез легких — это очень опасное заболевание, при котором затрудняется дыхание и появляется интоксикация организма. Анализ крови при туберкулезе легких позволяет выявить устойчивость иммунной системы к бактериальному воздействию.

      Проверка на туберкулез

      При малейшем подозрении на туберкулез следует незамедлительно сдать анализы. Это поможет выявить заболевание на ранних стадиях его проявления и повысить эффективность медикаментозного лечения. При туберкулезе легких используются следующие методы его диагностики:

      Сбор легочной мокроты является наиболее точным методом диагностирования, но ее обработка проводится довольно долго и составляет от 2 до 8 недель. Отобранный образец помещается в специальную емкость, в которой создаются благоприятные условия для роста бактерий. Если по окончании процедуры выявлен рост вредоносных бактерий, это свидетельствует о наличии заболевания.

      Чаще всего легочную мокроту собирают в утренние часы, перед этим за 12 часов должен быть прекращен прием пищи и сокращено употребление жидкости. Утром нельзя чистить зубы и ополаскивать рот, поскольку это не позволит собрать достоверные сведения. Если после проведения данного анализа у пациента обнаруживается туберкулез, то выполняется повторное обследование. Это поможет исключить ошибку и наиболее точно определить стадию поражения легких.

      Бронхоскопия выполняется специальным прибором, который называется бронхоскопом. Он имеет форму трубки, диаметр которой составляет 7-9 мм, а длина — 60-100 мм. Чтобы облегчить процесс введения в организм и избежать механических повреждений гортани, трубку делают гибкой.

      Бронхоскоп вводится через ротовую полость или нос, попадая в трахею и легкие. Это позволяет врачам не только взять мокроту на анализ, но и оценить состояние дыхательной системы. Подобная процедура проводится под местной анестезией. Если используется аппарат с несгибаемой трубкой, то применяется общая анестезия.

      За 8-12 часов до начала процедуры следует отказаться от приема пищи и воды, препаратов, разжижающих кровь (аспирин, парацетамол и т.д.). Кроме того, нужно воспользоваться поддержкой близкого человека, поскольку самостоятельно передвигаться после проведения процедуры очень трудно.

      Диагностирование при помощи анализа крови

      Анализ крови при туберкулезной инфекции позволяет определить наличие антител, способных противостоять заболеванию. Подобная оценка поможет понять степень сопротивляемости организма болезнетворным бактериям. Но с помощью анализа крови нельзя выявить стадию туберкулеза.

      Современные медицинские средства позволяют проводить 2 анализа крови — квантифероновый тест и T-SPOT-анализ. С их помощью можно проверить секрецию гамма-интерферона. Подобные процедуры обладают высокой точностью, которая может достигать 95%.

      Преимущество анализов крови заключается в том, что нет необходимости сдавать их повторно. То есть пациентам надо прийти в больницу только 1 раз, а не 3-4, как это нужно при диагностировании мокроты. Проверка кровяной жидкости на микобактерии позволяет довольно точно диагностировать туберкулез даже в тех случаях, когда реакция Манту у человека вызывает сомнения. Проводится проверка организма и на наличие ВИЧ и гепатита.

      Помимо специализированного анализа крови проводится ее общее исследование.

      Это позволяет врачам оценить опасность возникновения осложнений. Кроме того, метод позволяет оценить СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и выявить, насколько организм способен сопротивляться распространению палочки Коха. При этом у здорового человека должны быть следующие показатели СОЭ: 2-10 мм/ч у мужской половины населения и 3-15 мм/ч у женского пола.

      При выявлении болезнетворных бактерий в организме человека берется на проверку моча. Это позволит понять, распространилось ли заболевание на почки и мочевыделительную систему. Перед сдачей мочи следует отказаться от приема антибиотиков и других подобных препаратов.

      Вернуться к оглавлению

      Проведение реакции Манту

      Первым тестом, который проводится для определения наличия туберкулезных палочек в организме, является реакция Манту. Его проводят не только у детей, но и у взрослых, которые контактировали с больными пациентами или находятся в группе риска. Особенно это касается тех людей, которые уже перенесли подобное заболевание. Кроме того, при длительном кашле или заболевании легких врачом-терапевтом должно быть назначено подобное обследование больного пациента.

      Для этого под кожный покров на предплечье должно быть введено небольшое количество туберкулина. Такое вещество готовится из микобактерий и белковой массы. На месте прививки появляется красное пятнышко, которое будет вызывать кожный зуд.

      Подобное пятно не рекомендуется мочить и расчесывать, поскольку это повлияет на результаты тестирования. В том случае, если результаты прививки Манту будут неудовлетворительными, назначаются другие исследования.

      Если у человека возникает сильный зуд, переходящий в ломоту, то следует положить на место укола влажное полотенце. Полотенце должно находится на ранке не больше 5-10 минут, чтобы не вызвать проникновение жидкости под кожу. Иногда на месте укола может образоваться сильный отек. В подобном случае следует незамедлительно обратиться за помощью к врачам.

      nekashljaj.ru

      Анализ На Туберкулез – 5 Методов Диагностики

      Лицам, у которых появились симптомы, напоминающие заражение туберкулезом, тем, кому пришлось вступать в контакт с носителем этой болезни или же посещать страны, в которых данное заболевание распространено, необходимо обратиться к врачу или посетить туберкулезный диспансер. Только сдав анализ на туберкулез можно избавиться от беспокойства или же диагностировать патологию на ранних сроках. А какой метод диагностики этого недуга считается наиболее точным?

      Данный метод, как правило, является первым, к которому прибегают врачи при диагностике туберкулеза. Назначается он лицам, которые контактировали с больными, людям с аномальными результатами рентгенографии, а также тем, кто страдает сильным потоотделением, кашлем, беспричинным снижением веса или имеет слабый иммунитет. Процедура заключается во введении под кожу некоторого количества вещества туберкулина. По ответной реакции организма можно судить о заболевании. Если через 2 дня после введения средства на месте укола наблюдается плотный, красноватый и выпуклый участок более 5 мм в диаметре, можно говорить об имеющемся заражении.

      Это один из наиболее точных методов диагностики туберкулеза, однако, у него имеется существенный недостаток – ждать результатов придется от 2 до 8 недель. Сдается мокрота на голодный желудок, причем врачи не рекомендуют чистить зубы перед сдачей анализа. Пациент откашливает мокроту в специальный контейнер, который затем специалисты используют для диагностики болезни. Для этого полученный образец мокроты помещают в контейнер, где посредством определенных веществ, стимулируют рост туберкулезных бактерий. Если наблюдает рост микробов, врачи ставят положительный диагноз, а значит, пациент заражен.

      Для проведения такого метода исследования врачи используют специальный прибор – бронхоскоп, который вводят чрез рот или нос в легкие или трахею пациента, благодаря чему удается оценить состояние этих органов и даже взять образцы мокроты. К тому же бронхоскоп позволяет удалять посторонние предметы из дыхательных путей. Нужно лишь отметить, что проводят диагностику под местной анестезией.

      Анализы крови на туберкулез

      Для диагностирования болезни с успехом применяются и анализы крови. Это такие методы, как иммуноферментный анализ (ИФА), а также ПЦР диагностика туберкулеза.

      При этом первый метод позволяет обнаружить антитела к микобактериям туберкулеза. Такой тест очень удобен, так как проводится он один раз, в течение двух суток, тогда как мокроту для проведения анализа нередко приходится сдавать три раза. Однако, при всем этом, иммуноферментный анализ не самый чувствительный, а потому наибольшая его эффективность проявляется в районах с низкой зараженностью туберкулезом.

      Самым эффективным методом диагностики туберкулезной инфекции на сегодняшний день считается ПЦР, то есть полимеразная цепная реакция. С помощью этой реакции специалисты обнаруживают в крови ДНК микобактерий. Данный метод используется не только для диагностики легочного туберкулеза, но также для определения заболевания внелегочной локализации, определения количества бактерий, ранней диагностики рецидивов и контроля эффективности лечения.

      Анализ на туберкулез у детей

      Для определения туберкулеза у детишек чаще всего используется проба Манту. Однако анализ этот не единственный. В случае, когда припухлость на месте инъекции больше 5 мм, врачи дополнительно назначают анализ крови на туберкулез. Необходимо это для подтверждения поставленного диагноза, ведь бывают случаи, когда за реакцией Манту скрывается не палочка Коха, которая и вызывает туберкулез, а аллергическая реакция, хронический тонзиллит или глистные инвазии. Здоровья вам и вашим детям!

      www.ja-zdorov.ru

      Анализ крови на туберкулез методом ПЦР

      ПЦР на туберкулез необходимо сдать всем, кто хочет знать нюансы своего состояния при данном недуге. Для изъятия посева при подозрении на туберкулезную форму поражения легких оптимальным вариантом будет использовать то, что является содержимым желудка (это определяет такие показатели, как иммуноглобулин, СОЭ, микобактерии и лейкоциты). Кроме того, для подтверждения полученного диагноза или при подозрении на туберкулез, может использоваться томография, проба Манту, ИФА.

      ПЦР рекомендуется проводить в утреннее время. Это настоятельно рекомендуется проводить до того, как содержимое области желудка опустошится от всего массива мокроты, которая была проглочена за ночь (последний проведенный День борьбы с туберкулезом регламентировал это). В связи с этим, ПЦР на наличие туберкулеза необходимы, как и томография, ИФА и Манту. Они позволяют выявлять микобактерии и состояние мочи, СОЭ, общий иммуноглобулин и определять актуальное состояние легких.

      Следует отметить, что анализ на туберкулез должен осуществляться при соблюдении дополнительных норм и учете некоторых нюансов:

    • посев осуществляется в течение трех раз, однако аспирацию всего, что находится в желудке, необходимо осуществлять в условиях стационара;
    • посев наличествующих масс в желудке выявляет микобактерии менее чем в 50% диагнозов, даже при самых оптимальных условиях – вместо них рекомендовано УЗИ;
    • результат отрицательного характера не может исключать вероятности развития туберкулеза, при котором изменяется СОЭ, иммуноглобулин и другие показатели;
    • еще менее восприимчив посев материалов при ПЦР на патологическое состояние, полученного в рамках бронхоскопического обследования, исключающий подозрения на туберкулез легких у детей.
    • Если анализ крови на туберкулез и аналогичная проба положительны (это подтверждает Манту, томография, ИФА и дополнительная диагностика), требуется назначение противотуберкулезной терапии. Это необходимо и в других случаях, а именно при контакте с человеком с вирусом туберкулеза, что подтверждает рентген легких и общая симптоматика.

      Для выявления алгоритма лечения, при идентификации крови на туберкулез, применяются результаты идентификации восприимчивость к специфическим средствам возбудителя. Он должен быть получен в рамках обследования больного, который контактировал с пациентом. В этом случае диагностика тоже должна включать такие меры, как Манту, томография, анализы мочи и по отношению к микобактериям. Не менее важным критерием являются антитела к туберкулезу у детей и людей постарше.

      Если больной и источник его заражения неизвестны, а также, если у него идентифицируется присутствие устойчивого штамма туберкулеза, осуществляется посев материала (мочи, мокроты), полученного от человека. Результаты в плане состояния легких, на которые опиралась диагностика, важны для взрослых и при назначении лечения ребенку.

      Анализ крови на туберкулез, как и ПЦР, имеет свои преимущества. Последний из представленных способов является основной методикой, основанной на идентификации соотношении нуклеиновых кислот по отношению к микобактериям, который используется у больных при туберкулезе. В качестве идентификаторов компонентов туберкулеза применяются специальные последовательности ДНК нуклеотидного типа, которые следует сдать и сделать общий анализ у детей.

      Следует отметить, что диагностика при туберкулезе легких у взрослых и при осуществлении ребенку, выявляет специфичность и восприимчивость различных вариантов. При этом точность ПЦР более 90% (для посева мокроты и мочи представленные результаты следует принимать за 100% по отношению к микобактериям).

      Диагностика туберкулеза легочной системы у детей при помощи ПЦР, однако, не настолько ценна.

      Вместо них рекомендованы инструментальные методики.

      В сравнении с клинической диагностикой туберкулеза легочной системы у детей, следует отметить, что специфичность ПЦР может колебаться от 80 до 100%. Восприимчивость же составляет от 25 до 83% у детей и людей постарше. Проба Манту (которая называется туберкулинодиагностика), а также томография и общий сбор могут демонстрировать более точные итоговые результаты. В связи с этим рекомендована дополнительная диагностика с их помощью.

      Наиболее это необходимо для идентификации соотношения мочи и иммуноглобулина применительно к ребенку и другим лицам, для которых требуется наиболее тщательная диагностика.

      Рассказывая о преимуществах ПЦР при идентификации поражения легочной системы, нельзя не отметить недостатки представленной методики, в частности, то, что:

    • отрицательные итоги ПЦР не могут являться 100% фактором, указывающим на отсутствие заболевания и патологии вместо других типов;
    • ПЦР не всегда может применяться у людей с усугубленным поражением легочной системы и в ситуациях, при которых по определенным данным диагноз не получается определить;
    • наименее полезна ПЦР в идентификации туберкулеза у людей с иммунодефицитами, а также в диагностике заболевания внелегочного типа.
    • Другие методы диагностики и всемирный день борьбы с туберкулезом указывают на то, что микобактерии правильнее всего идентифицировать, когда осуществляется томография, проба Манту и другие мероприятия у детей и людей постарше.

      Другие методики диагностики

      Множество руководств, как и всемирный день борьбы с туберкулезом, указывают на то, что наиболее показательна диагностика будет при использовании различных методик: томография, проба Манту, анализ мочи и дополнительные методы идентификации микобактерии. Важным критерием при осуществлении диагностики является ее последовательность и частотность.

      Пульмонологи рекомендуют провести целостный анализ и Манту при подозрении на заболевание, перед началом лечения, 2-3 раза в рамках восстановительного цикла и через месяц после него.

      Кроме того, показаны дополнительные способы, отвечающие на вопрос, как провериться на туберкулез. Речь идет о флюорографии, пункции, бронхоскопии и даже УЗИ (информативно далеко не во всех ситуациях, сопряженных с туберкулезом, поэтому дополнительно следует осуществить анализ крови и мокроты, Манту). Вместо них недопустимо осуществлять другие тесты, потому что они не окажутся на 100% результативными.

      Дополнительные сведения

      Для того чтобы всемирный день борьбы с туберкулезом оказался менее востребованным днем, следует учитывать дополнительные характеристики при диагностике по отношению к микобактериям. Одной из целей ПЦР является исключение формирования осложнений и возможность исключения воспаления.

      В связи с этим следует уделять внимание пункции, как методике удаления излишнего соотношения мокроты. Способ может применяться не во всех ситуациях, однако многими пульмонологами он воспринимается не только как диагностическое мероприятие, но и как терапевтическое. Поэтому перед ее применением следует проконсультироваться со специалистом и делать это на каждом этапе развития заболевания.

      Учитывая преимущества и недостатки ПЦР, можно утверждать, что для наиболее точной постановки диагноза правильно будет использовать дополнительные методики. Это позволит с максимальной точностью установить степень поражения организма и вероятность развития осложнений. Именно при таком подходе к диагностике можно говорить об эффективном лечении заболевания.

      yadishu.com

      Как сдавать иммуноферментный анализ крови на туберкулез

      Туберкулез уже давно вышел за рамки медицинской и стал настоящей социальной проблемой.

      Какой бы ни был социальный статус или материальное состояние человека (ведь зачастую туберкулез ассоциируется именно с нищетой), страховки от этого заболевания ему не даст никто.

      Как известно, передается туберкулез воздушно-капельным путем.

      Попадая в организм, микробактерии M. Tuberculosis, являющиеся в 92 % случаев возбудителями заболевания у человека, оседают в нижних отделах легких, однако это не означает автоматическое инфицирование и болезнь.

      Активно размножатся микробы начинают при сильном ослаблении иммунитета. Именно тогда и начинается развитие этого серьёзного заболевания.

      Инфекцией могут быть поражены не только легкие, но и кости, органы мочеполовой, нервной и лимфатической систем, кожа, суставы и даже глаза.

      Эффективность лечения этого недуга напрямую зависит от срока, на котором была диагностирована болезнь.

      Есть несколько различных методик диагностики туберкулеза, однако мы остановимся только на одной из них – методе иммуноферментного анализа, который более известен, как ИФА.

      Что такое ИФА на туберкулез и для чего он нужен?

      Иммуноферментный анализ крови на туберкулёз является одним из наиболее распространённых методов диагностики заболевания, протекающего во внелегочной форме.

      Именно на последних словах стоит сделать особенное ударение, поскольку довольно часто результаты других обследований на туберкулез являются ложноотрицательными из-за того, что болезнь не локализуется в легких, а поражает другие органы и системы.

      Этот анализ на туберкулез помогает выявить следы инфекции в организме, однако его результаты не являются достаточными показаниями для того, чтобы диагностировать у пациента туберкулез в активной форме.

      Для полного подтверждения диагноза, кроме ИФА на туберкулез, необходимо пройти другие обследования, такие, как ПЦР или микроскопия бактериальных культур.

      ИФА позволяет выявить в крови человека антитела, которые вырабатываются в ответ на инфицирование организма микробактериями M. Tuberculosis.

      Антигены для M. Tuberculosis являются специфическими, поэтому вероятность ложного результата в связи с инфицированием организма другими возбудителями практически нулевая.

      Кому назначается иммуноферментный анализ?

      Одним из главных показаний, по которым врач может направить больного на сдачу иммуноферментного анализа на туберкулез, является присутствие у человека симптомов данного заболевания на фоне отрицательных результатов ПЦР, рентгенологического исследования и микроскопии.

      Если на протяжении длительного периода у пациента наблюдается повышение температуры тела, кашель, головные боли, слабость, сильная потеря веса, утомляемость, это может стать тревожным звоночком и поводом пройти дополнительное обследование.

      Кроме того, анализ крови на туберкулез необходим в таких случаях:

      • При длительном контакте пациента с болеющими туберкулезом людьми, а также пациентам, которые по долгу своей службы обязаны контактировать людьми, входящими в группу риска (лица, употребляющие наркотики или пребывающие в местах лишения свободы, бездомные).
      • При безуспешном лечении таких заболеваний мочеполовой системы, как цистит, пиелонефрирт, хронический простатит, воспаление эндометрия (если лечение не дает результатов, это может указывать, что поражена туберкулезом именно мочеполовая система).
      • При анемии или лейкоцитозе.
      • Для диагностики заболевания у лиц, которые страдают от иммунодефицита (ВИЧ-инфицированные, онкобольные).
      • ИФА на туберкулез может быть назначен уже в процессе лечения болезни, чтобы посмотреть на эффективность лечения. Однако в этом случае увеличение антител на фоне приёма лекарственных препаратов считается нормальным явлением.
      • Направляют на ИФА и детей, которые, в силу неокрепшего иммунитета, более подвержены заболеванию.

        Можно сдавать анализ на туберкулез вместо Манту, особенно когда у ребенка имеются аллергические заболевания, способные вызвать ложную реакцию после проведения вышеуказанной пробы.

        Также широко известно, что реакция при проведении Манту может оказаться ложной, если у ребенка есть какие-либо хронические заболевания.

        В некоторых случаях врач может направить на анализ крови после положительного результата Манту. Тогда анализ используется для подтверждения диагноза.

        Одним из главных преимуществ данного вида скрининга для детей является его удобность, ведь даже при заболевании, протекающем в легких, сделать микроскопическое исследование посева мокроты у детей довольно проблематично.

        Особенности проведения ИФА

        Как и любое другое обследование, анализ крови на туберкулез имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при его прохождении.

        Прежде всего, отметим, что анализ покажет правильный результат после того, как в организме будет выработано достаточное количество антител.

        То есть на ранних сроках заболевания ИФА на туберкулез может быть ложноотрицательным, и при сохранении симптомов, указывающих на туберкулез, его необходимо повторить через 2-7 недель, когда в крови будет выработано достаточно антител.

        Вместе с тем, возможность того, что анализ оказался ложноположительным, исключена из-за отсутствия взаимовлияния с другими видами микробактерий.

        ИФА на туберкулез используется как дополнительное обследование для диагностики заболевания, и результаты анализа не могут стать основанием для постановления диагноза.

        Тест является нечувствительным к БЦЖ-вакцинации.

        Подготовка к сдаче анализа

        Для проведения ИФА на туберкулез берется кровь с вены.

        Перед сдачей анализа стоит помнить о нескольких несложных правилах, необходимых для того, чтобы результаты теста были верными:

      • Перед сдачей анализа нужно исключить употребление антибиотиков, поскольку они могут искажать результат.
      • После употребления пищи должно пройти минимум 5 часов, а ещё лучше – чтобы анализ проводился утром на голодный желудок.
      • За несколько дней до проведения диагностики необходимо отказаться от алкоголя и жирной пищи. Курить перед сдачей анализа так же нежелательно.
      • Обычно узнать результат анализа на туберкулез можно уже через несколько часов после их сдачи. Если, по результатам анализа, коэффициент позитивности составляет 0 – 0,79, это говорит об отсутствии активной формы этого серьезного заболевания.

        Положительный результат ИФА свидетельствует не только о том, что организм поражен активной формой туберкулеза разной локации.

        Антитела в сыворотке крови могут остаться после лечения туберкулеза, а также свидетельствовать о тубинфицированности (наличии микробактерий в организме на фоне отсутствия симптомов заболевания).

        Анализ крови является достаточно надежным методом диагностики сложного инфекционного заболевания.

        Чувствительность тест-системы варьируется от 61 % (при туберкулезе лимфатической системы) до 100 % (при туберкулезном экссудативном плеврите).

        С помощью данного скрининга можно обнаружить наличие инфекции, которая локализуется в любом внелегочном органе или системе.

        tuberkulezkin.ru

        Как проводится иммуноферментный анализ на туберкулез

        Иммуноферментный анализ, или ИФА на туберкулёз, является альтернативным методом диагностики, когда реакция Манту и Диаскинтест не проводятся в связи с наличием абсолютных противопоказаний. Для того чтобы разобраться в эффективности метода, нужно знать особенности его проведения при данном заболевании, а также информативности других способов исследования, используемых в комплексе с квантифероновым тестом.

        Методы противотуберкулезной диагностики

        Дети являются основной категорией населения, которые ежегодно подвергаются проведению обследования на присутствие в организме палочек Коха. Основным методом в данном случае является реакция Манту. Это проба, суть которой заключается в подкожном введении препарата, содержащего вытяжку белков из умерших микобактерий возбудителя. Нормальным считается результат, когда размер уплотнения не превышает 1 см. Оценка теста происходит спустя 72 часа после укола.

        Также существуют и дополнительные методы диагностики:

      • Бактериальный посев мокроты. Исследование характеризуется высоким процентом точности и продолжительным периодом выполнения, который может достигать трёх месяцев. Мокроту человека собирают в специальный стерильный контейнер на пустой желудок до чистки зубов. Врачи помещают её в питательную среду, которая благоприятна для развития и размножения микобактерий заболевания. При активном росте популяции делается вывод, что пациент заражён.
      • Жёсткая бронхоскопия или фибробронхоскопия. В некоторых случаях они могут сочетаться с биопсией. Суть метода заключается в использовании специального эндоскопа, вводимого в верхние дыхательные пути человека, на конце которого закреплена камера. С его помощью можно оценить состояние стенок органов, а также взять необходимый материал на диагностику.
      • Анализ плазмы крови или ПЦР. Этот метод позволяет обнаружить непосредственно сами микобактерии, что делает его эффективным на всех стадиях болезни. При помощи полимеразной цепной реакции можно также определить их количество, место локализации, форму и тип заболевания. Срок выполнения пробы составляет 2 дня.
      • Рентгенологическая диагностика. Она является одним из основных методов обследования организма пациента для дифференциации различных патологий. Процедура показывает наличие изменений в органах грудной полости.
      • Опрос родителей и ребёнка. Список вопросов направлен выяснение ситуации: был ли у малыша контакт с больным на туберкулёз человеком, переносил ли ранее заболевания органов дыхательной системы, какова чувствительность к пробе Манту, а также наличие сопутствующих патологий.
      • Иммуноферментный анализ. При этом кровь нужно сдавать только один раз, после чего происходит оценка результатов спустя двое суток. ИФА определяет присутствие антител к антигенам микобактерий. Часто используется в комплексе с другими методами диагностики.
      • Эти методы являются наиболее эффективными и экономически выгодными, а риск развития тяжёлых последствий практически отсутствует. Поэтому их проведение зачастую оправданное и служит альтернативой другим способам диагностики.

        Зачастую бывает так, что родители отказываются от проведения пробы Манту их ребёнку. Это вызвано страхом перед развитием осложнений, которые встречаются при проведении исследования. В таком случае чаще всего используются гемотест, ИФ анализ и Диаскинтест.

        Принцип работы ИФА, нюансы проведения

        Иммуноферментный анализ является наиболее безопасным и эффективным методом диагностики, поскольку не имеет противопоказаний, а шанс развития осложнений равен 0. Благодаря этому он востребован среди родителей, которые беспокоятся о здоровье своих детей. Специфика исследования, проводимого вне пределов живого организма, делает его совершенным и ребёнок не подвергается опасности.

        Алгоритм процедуры состоит из нескольких шагов:

      • Забор необходимого количества материала из плечевой вены происходит в стерильный сосуд, в котором присутствует антикоагулянт.
      • Далее кровяные клетки отделяют от плазмы, после чего их осматривают под микроскопом.
      • Используются вещества, создающие благоприятную для развития микобактерий среду.
      • Оценивается полученный результат на присутствие палочки Коха.Это делается на основании присутствия IgGи IgM.
      • За день до сдачи крови на ИФА нужно исключить из рациона жирную, жареную и копчёную пищу. Также не стоит принимать антибиотики, если это не навредит человеку, который находится на лечении. Взрослым стоит отказаться от вредных привычек.

        ИФА тест на обнаружение туберкулёза может сохранять свою эффективность при вакцинации с помощью БЦЖ. Белки, являющиеся антигенами, отсутствуют в составе препарата, поэтому наличие ложноположительного результата исключено, но ложноотрицательные иногда встречаются.

        После комплексного обследования пациента фтизиатр составляет приблизительную схему и курс терапии, направленный на ликвидацию инфекционных очагов. Запущенная стадия заболевания тяжело лечится, но легко поддаётся диагностике.

        Фтизиатры выделяют три формы туберкулёза:

      • Первичная инфекция. При ней отсутствуют ярко выраженные симптомы. Местом локализации воспалительных процессов являются лимфатические узлы. Обнаружить заболевания можно после проведения комплексной диагностики.
      • Скрытая форма. Её наличие подразумевает размножение микобактерий на фоне ослабленной иммунологической функции организма. В этом случае заболевание диагностируется при помощи рентгенологического исследования, бактериального посева мокроты или ИФА.
      • Хроническая форма болезни. Очаги воспаления чаще всего находятся в лёгких. Со временем заболевание приобретает открытую форму и становится заразным.
      • Особенности туберкулёза, применяемые в диагностике

        Туберкулёз является заболеванием инфекционной природы, которое распространяется воздушно-капельным или контактным путём и вызывается Micobacteriumtuberculosis. На ранних этапах своего развития его можно обнаружить лишь при целенаправленной диагностике. Появление сухого кашля с кровохарканьем, общая слабость, потеря веса и аппетита, стойкое повышение температуры указывает на активную фазу патологических процессов.

        Среди других особенностей болезни стоит выделить следующие нюансы:

      • Возможность заражения от животных и людей.
      • Человек, подвергшийся инфицированию, может быть распространителем микобактерий, но не болеть.
      • Патология может поражать все органы и системы.
      • Симптоматика может не отличаться от простуды, гриппа или пневмонии.
      • Поражение возбудителем и ранние этапы болезни протекают без выраженных симптомов.
      • Длительность инкубационного процесса может составлять десятки лет.
      • При скрытой форме туберкулёза человек в безопасности, пока иммунная система не ослабевает. После этого заболевание переходит в активную стадию.
      • Возбудитель обладает высокой живучестью и адаптацией, благодаря чему может сохранять свою жизнеспособность вне организма в течение длительного периода времени.
      • Продолжительность курса лечения составляет не менее одного года.
      • По статистике, среди взрослой части населения носителями палочки Коха являются 95%. Заболевание может иметь открытую и закрытую форму.

        Скрытый тип туберкулёза не опасен для здоровья человека и окружающих. Открытая форма представляет прямую угрозу для больного.Профилактическим и диагностическим мерам подвергаются все, кто с ним находится в контакте.

        Заболевание обладает первичными и вторичными признаками. К первой группе стоит отнести слабость, апатию, головные боли и головокружения, потерю веса и аппетита, а также длительное стойкое повышение температуры до 38 градусов по Цельсию.

        Вторичные симптомы свидетельствуют об активизации патологических процессов. К ним относятся боль в грудное клетке, нарушения дыхания, побледнение кожи, а также сухой кашель с выделением мокроты, который нападает приступами.

        Нюансы обследования крови на присутствие микобактерий

        Среди методов диагностики крови человека при подозрении на патологии наиболее эффективными являются ИФА и ПЦР. Первый метод более эффективен, поскольку он проводится быстрее и проще в использовании, нежели полимеразная цепная реакция. Для подтверждения факта присутствия возбудителя заболевания применение иммуноферментного анализа является уместным.

        Процедура обладает определёнными особенностями:

      • забор материала происходит их плечевой вены и натощак;
      • положительный результат пробы даёт возможность заподозрить инфицирование микобактериями туберкулёза;
      • для диагностики широких масс ИФА не походит в связи с неточностью отрицательных показателей;
      • иммуноферментный анализ лучше проводить в комплексе с клиническим анализом крови, который повысит точность метода;
      • проведение процедуры человеку, перенесшему туберкулёз, зачастую даёт отрицательный результат, поэтому ИФА в данном случае является неэффективным способом исследования.
      • Проводить иммуноферментный анализ можно исключительно в специализированных лабораториях и заведениях.

        Также при помощи собранной крови определяют индивидуальную чувствительность к медикаментозным средствам. Для этого в чашку Петри или пробирку добавляются препараты. Резистентность выявляется за счёт остановки размножения бактерий.

        Главным преимуществом ИФА является возможность использования дополнительных химических исследований. При острых воспалениях врачи отмечают повышение уровня холестерина, мочевины и понижение альбумина, а при неактивной форме сохраняются нормальные показатели. Важным ориентиром можно назвать СОЭ или скорость оседания эритроцитов. Присутствие туберкулёза вызывает повышение этого показателя выше 40 мм в час.

        Иммуноферментный анализ является альтернативным методом диагностики, который применяется в комплексе с другими исследованиями для подтверждения или опровержения диагноза туберкулёза. Он даёт возможность обнаружить все формы патологии, поэтом используется в качестве дополнительного способа обследования.

        ИФА обладает характерными чертами:

        • обнаруживает присутствие палочек Коха уже спустя месяц после их активации;
        • отсутствие ложных результатов у людей, прошедших вакцинацию или инфицированных другими заболеваниями;
        • присутствует возможность отслеживания динамики для оценки эффективности терапии;
        • отличный метод профилактики эпидемии;
        • иммуноферментный анализ применяется в случае с ВИЧ-инфицированными и больными раком.

        Среди альтернативных методов диагностики, которые имеют схожий алгоритм действий, стоит отметить InterferonGammaReleaseAssays и Quantiferon-TB. Они дают возможность определить факт наличия болезни, а также активность Т-лимфоцитов при контакте с микобактериями возбудителя.

        tuberkulez03.ru

        Как называется анализ крови на туберкулез вместо Манту?

        Современная медицина наделена большим количеством анализов, которые позволяют определить в организме человека то или иное заболевание, а также оценить его развитие, есть и анализ крови на туберкулез вместо Манту. Известно, что большое количество людей, населяющих планету, заражены этой болезнью, при которой микобактерии поражают полость легких. Поэтому врачи с уверенностью утверждают, что туберкулез у ребенка и взрослого нужно лечить в короткое время – а помочь в этом могут лекарственные препараты. Важно сделать анализ мочи и крови и другие диагностические исследования, которые проводится для подтверждения результата Манту и определения типа и степени патологии.

        Как показывает современная статистика, туберкулез с каждым днем распространяется все быстрее. В основном это зависит от того, что микобактерии быстро разносятся в окружающей среде при помощи воздушно-капельного пути. Поэтому во избежание данной болезни важно своевременно делать Манту ребенку и взрослому. Однако если вы не доверяете этому методу, можно сделать специальный анализ крови, мочи или выполнить ПЦР-диагностику, которые позволяют определить наличие патологии в организме, вызванной палочкой Коха.

        Манту – это специальный укол, который делается подкожно 1 раз в год на протяжении 15 лет.

        Первая проба для ребенка проводится уже в 12 месяцев. В препарате для постановки Манту присутствует минимальная доза туберкулина, которая называется антиген и состоит из ослабленных и неактивных микобактерий, являющихся инициатором воспаления полости легких. Сразу после введения дозы в организм ребенка или взрослого туберкулин быстро распределяется по всему организму. Важно: после проведения пробы врачи могут установить предрасположенность человека к туберкулезу.

        Как это происходит:

      • Дело в том, что после укола на коже ребенка и взрослого образуется небольшое воспаление, представляющее собой красное пятно.
      • Именно по его размеру и плотности врач определяет, заражен ли организм туберкулезом и какова вероятность появления осложнений.
      • Если микобактерии ранее поражали организм, пятно будет большим и очень ярким, так как введенные бактерии станут «сзывать» к себе лимфоциты (кровяные клетки), тем самым делая пораженное место большим и красным.

        Прививка Манту является обязательной для всех детей, поэтому ее не избежать в школе или в другом учебном заведении. Взрослым также важно проводить пробу или сдать анализ крови методом ПЦР или мочи, чтобы выявить отсутствие микобактерий в организме, провоцирующих начало заболевания.

        Результат после Манту

        Реакцию любого организма на Манту можно сравнить с появлением аллергии. Поэтому проводить вакцинацию нужно в том случае, если у пациента нет аллергии на определенный препарат или не имеется серьезных патологий кожи. В противном случае результат от прививки будет ложным, что нередко негативно сказывается на состоянии организма. Также к противопоказаниям проведения вакцинации можно отнести острые заболевания, протекающие в организме, а также хронические патологии.

        Реакция на туберкулез после проведения Манту бывает разной:

        1. Если на коже ребенка или взрослого практически не образовалось уплотнения и покраснения, значит, результат можно назвать отрицательным. Кроме того, в таком случае диаметр места укола должен быть не более 1 мм. Это значит, что организм ни разу не сталкивался с палочкой Коха, а микобактерии не поражали полость легких и другие жизненно важные органы.
        2. Если размер Манту не превышает 4 мм, но есть покраснение и уплотнение – эта реакция называется сомнительной. В таком случае человеку назначают анализ мочи, крови и ПЦР-диагностику, которые смогут определить наличие микобактерий в организме. Важно заметить, что данный анализ считается обязательным для любого человека, у которого был выявлен сомнительный результат.
        3. Если Манту, а точнее, краснота и уплотнение достигают в размере около 16 мм – это хороший сигнал, который показывает о сильной иммунной системе, способной бороться с палочкой Коха по мере ее попадания в организм. Однако в таком случае врачи назначают ПЦР и анализ крови несколько чаще, нежели иным пациентам, чтобы точно определить, что человек не был заражен бактериями, вызывающими туберкулез.
        4. Если недавно сделанная Манту имеет размер более 17 мм, это говорит о том, что произошло заражение туберкулезом. У ребенка и взрослого человека эта реакция указывает на то, что в настоящее время в организме происходит активное развитие заболевания, которое поражает область легких, кости или внутренние органы человека.
        5. Если реакция будет сомнительной, врач назначит проведение анализа крови вместо Манту или совершение ПЦР, чтобы точно определить, есть ли в организме возбудитель инфекции и какова степень заражения. Однако некоторые люди предпочитают не проводить Манту, а лишь изредка сдавать кровь ПЦР для выявления возбудителя инфекции. Этот метод имеет как плюсы, так и минусы, поэтому каждый, кто решил сдать кровь вместо Манту, должен посоветоваться с врачом, который определит состояние иммунной системы и решит, можно ли пациенту осуществлять такую меру защиты от туберкулеза.

          Как по анализу крови вместо Манту определить течение болезни

          Помимо проведения пробы существует специальный анализ крови, который проводится пациентам вместо теста. Стоит отметить, что он обладает такими же целями, способными выявить туберкулез на ранней стадии.

          Благодаря ему можно:

        6. определить количество антител в организме;
        7. выявить степень и вид болезни;
        8. Анализ крови, позволяющий выявить туберкулез, в настоящее время называется ИФА, благодаря которому удается выявить наличие антител в организме человека к опасным микобактериям. Также можно отметить, что ИФА довольно удобный анализ, при помощи которого можно выявить туберкулез легких, а также иные заболевания, скрыто протекающие в организме. Важно: анализ крови методом ИФА считается более чувствительным и правильным, нежели Манту, так как зачастую проба не способна дать достоверного результата. Именно поэтому многие люди в наше время выбирают анализ ИФА или ПЦР для выявления в организме инфекции и антител к туберкулезу.

          При сомнительном результате врач назначит анализ крови для проведения более точной диагностики, однако порой и его бывает недостаточно. Поэтому вместо ИФА пациентам назначается диагностика ПЦР, считающаяся самой быстрой и эффективной.

          Диагностика ПЦР, хоть это и новый метод исследования, уже успел себя зарекомендовать. Именно поэтому ей в настоящее время пользуются намного чаще, нежели иными анализами и методами исследований. Проводить ПЦР можно ребенку и взрослым, так как данная диагностика не имеет никаких противопоказаний и ограничений по возрасту.

          Используется этот метод для выявления воспаления в полости легких, которое называется туберкулез.

          Осуществляется такая процедура при помощи обнаружения в организме отрицательной реакции на антитела микобактерий.

          Когда назначается ПЦР-диагностика:

        9. для определения в организме антител;
        10. для определения туберкулеза у детей и взрослых;
        11. для определения локализации туберкулеза (если болезнь поразила кости, почки и прочие внутренние органы и ткани).
        12. Также ПЦР назначают вместо Манту и ИФА, если нужно в короткий срок выявить источник заболевания, степень и вид туберкулеза. Иными словами можно отметить, что такая диагностика считается не только самой быстрой, но и эффективной, поэтому многие современные врачи используют ее для постановки диагноза и назначения комплексного лечения.

          Диагностика ПЦР нередко назначается после лечения туберкулеза – в таком случае ее используют для выявления осложнений и рецидивов патологии. Дело в том, что эта процедура просто необходима всем пациентам, прошедшим курс лечения от туберкулеза, так как человек еще находится в группе риска, что нередко вызывает повторное заражение.

          Проба Манту, ПРЦ-диагностика, ИФА не требует сложной подготовки. Больному достаточно лишь соблюдать некоторые правила и меры осторожности, чтобы не вызвать неправильный результат.

          К таким мерам можно отнести:

        13. Манту нельзя мочить и чесать до выявления результата. В противном случае покраснение может увеличиться, что приведет к неправильной реакции.
        14. Принимать большую часть лекарственных препаратов перед проведением диагностики также запрещено – какие лекарства не стоит использовать подскажет врач.
        15. Некоторые продукты питания также не рекомендуются употреблять перед проведением анализа или диагностики. Дело в том, что многие продукты могут незначительно изменить состав крови, что покажет неправильный результат исследований.
        16. Употреблять спиртное перед диагностикой категорически запрещено. Будет лучше, если вы исключите прием алкоголя за неделю до выполнения процедур.
        17. Если врачу не понравятся результаты исследований, он назначит дополнительные процедуры, которых не избежать. Поэтому лучше обратиться к нему за консультацией перед анализами, чтобы не навредить организму, а также не усугубить возможное течение болезни.

          tuberkulez03.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *