Хламидии пневмонии что это

by:

Инфекции

Что такое хламидия пневмония? Причины, симптомы и лечение атипичной пневмонии

Хламидия пневмония — мелкий внутриклеточный паразит, который после проникновения в организм нередко провоцирует те или иные заболевания дыхательной системы. Стоит отметить, что подобная инфекция зачастую становится причиной атипичной пневмонии. Именно поэтому многие интересуются вопросами о том, как происходит заражение и какие основные симптомы воспаления легких.

Хламидия пневмония: пути передачи инфекции

Как уже упоминалось выше, хламидии — мелкие паразитарные организмы, которые представляют собой нечто среднее между вирусом и бактерией. На самом деле подобный микроб может годами обитать в клетках человеческих тканей, постепенно вырабатывая невосприимчивость к большинству антибактериальных препаратов.

Интересно, что подобная инфекция чаще всего ассоциируется с венерическими болезнями. Но хламидия пневмония — особый штамм бактерий, который поражает именно дыхательную систему. Кстати, к подобным заболеваниям более склонны дети и подростки в возрасте до 15 лет. Что же касается взрослой категории населения, то тяжелая атипичная форма воспаления легких возможна лишь при сильном ослаблении иммунной системы.

Если же говорить о путях передачи, то стоит отметить, что патогенные микроорганизмы выделяются вместе со слюной и слизью больного человека. Таким образом, хламидия пневмония передается по воздуху во время контакта с зараженными. Возможно также инфицирование детского организма во время внутриутробного развития или родов.

Атипичная пневмония — болезнь крайне опасная. Ведь при обычном воспалении присутствует лихорадка, сильный кашель и боль в груди. А вот при хламидийной форме заболевания клиническая картина смазанная, что делает диагностику более трудной.

Как правило, инкубационный период длится от 1 до 4 недель. Лишь после этого появляются первые симптомы болезни. Это насморк, синусит, иногда ларингит или фарингит. На этой стадии возможно кратковременное повышение температуры тела.

Только спустя несколько недель появляется сухой навязчивый кашель, при котором выделяется лишь небольшое количество вязкой мокроты. А поскольку лихорадка отсутствует, многие больные даже не обращаются к врачу. К симптомам также можно отнести постоянную усталость и головные боли.

Безусловно, для начала врач должен поставить точный диагноз, а это возможно лишь после тщательной диагностики. В любом случае только специалист знает, что такое хламидия пневмония. Симптомы, лечение определяет только он. С целью идентификации возбудителя проводят забор мокроты, мазок из зева и анализ крови на антитела.

Как уже упоминалось выше, эти микроорганизмы могут быть нечувствительны к большинству антибактериальных препаратов, поэтому лечение с помощью антибиотиков широкого спектра действия далеко не всегда оказывается эффективным. Именно для определения чувствительности к тем или иным лекарствам проводят лабораторный посев и исследование культуры возбудителя — во время тестирования специалистам, как правило, удается определить подходящий медикамент. Терапия включает в себя прием отхаркивающих средств, а также специфических антибиотиков и макролидов, в частности препаратов «Эритромицин», «Спирамицин» и «Азитромицин».

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи хламидия пневмония может спровоцировать массу опасных осложнений, начиная с отита и тонзиллита и заканчивая развитием бронхиальной астмы, энцефалита и эндокардита.

fb.ru

Симптомы и лечение хламидийной пневмонии

Хламидии относятся к роду грамотрицательных микроорганизмов и являются внутриклеточными паразитами. Они передаются от человека к человеку разными способами и не способны выживать за пределами клетки. Хламидия пневмония (Chlamydia pneumoniae) — один из трех видов микроорганизмов, способных вызвать воспаление верхних дыхательных путей у детей и взрослых.

Остальные два вида микроорганизмов — это Chlamydophila trachomatis, чаще всего диагностируемая у новорожденных младенцев, и Chlamydophila psittaci, являющаяся возбудителем орнитоза (пситтакоза).

Симптомы заболевания

Хламидийная пневмония на различных стадиях своего развития проявляется разнообразными симптомами. Инкубационный период заболевания продолжается от двух до трех недель.

На протяжении первой недели у детей и взрослых определяются следующие признаки болезни:

  • ларингит;
  • небольшое количество выделений;
  • приступы кашля «стаккато» — сухого, отрывистого, не приносящего облегчения;
  • назофарингит;
  • синусит;
  • покрасневшее горло;
  • повышенная температура;
  • трахеобронхит;
  • конъюнктивит (иногда).
  • Кроме этого, хламидийная пневмония проявляется внешними симптомами:

  • суставными болями;
  • кожными высыпаниями;
  • гастроэнтерологическими и гематологическими недомоганиями;
  • неврологическими расстройствами.
  • Заболевание и у детей, и у молодежи может протекать, как в острой форме с выраженными симптомами, так и развиваться постепенно, обозначая себя основными признаками. Во время подострого течения болезни в первую очередь поражаются верхние дыхательные пути, при этом общее состояние ухудшается, а температура достигает отметки в 38° примерно через 7-10 дней.

    По мере развития заболевания у пациентов появляются головные боли, осиплость голоса, лихорадка, болезненные ощущения в районе околоносовых пазух во время перкуссии.

    Одним из эффективных, но достаточно неудобных способов диагностики хламидии пневмонии является лабораторный метод, заключающийся в выделении культуры источников болезни. Однако данный способ является очень неудобным для исследования, так как заключается в значительных денежных и временных тратах. Это заставляет пациента ожидать назначения лекарственных препаратов для лечения болезни в течение длительного времени.

    В связи с этим в современной медицине достаточно распространенное применение получил другой вариант диагностики — серотипирование. Этот анализ способен точно обнаружить IgM и IgG- антитела к возбудителям данного типа пневмонии. При прогрессировании этой болезни в организме IgG-антитела могут повыситься в 4 раза — это яркий симптом заболевания.

    Антитела класса IgG выявляются примерно через 3-4 недели после того, как произошло первичное инфицирование человека. Впоследствии они выявляются на протяжении всего периода болезни, а также после выздоровления. Для интерпретации результатов диагностического исследования хламидии пневмонии используется такое понятие, как титры. Они являются наименьшими разведениями, в которых с помощью тест-систем возможно обнаружить антитела — противники хламидий.

    В случае если титры меньше пограничных, исследование делают повторно по прошествии 10-14 дней. Пограничные титры IgG — 1:100. При обострении заболевания уровень IgG-титров резко увеличивается. Трактовать значение титров на протяжении всего воспалительного процесса может только лечащий доктор. Эффективность проведенной лечебной терапии можно оценивать через месяц-полтора посредством исследования IgG-титров.

    Помимо серотипирования, врачи зачастую назначают детям и взрослым такие варианты исследования, как ИФА (иммуноферментный анализ) и МИФ (микроиммуфлюоресцентная реакция). Метод ИФА является основой серологической диагностики хламидийной пневмонии. Он позволяет точно определить, на каком этапе развития находится заболевание. В случае своевременного обнаружения возбудителя болезни лечение будет непродолжительным и наиболее эффективным.

    Еще один часто используемый способ диагностики хламидии пневмонии — метод полиразмерной цепной реакции, или ПЦР. Он является наиболее точным и безошибочно определяет истинного возбудителя болезни, хотя до сегодняшнего дня этот вариант исследования еще не разработан полностью.

    Все три разновидности хламидий имеют различные пути попадания в организм здорового человека. Chlamydia pneumoniae передается воздушно-капельным способом, Chlamydophila trachomatis — через выделения из половых путей, а Chlamydophila psittaci — путем вдыхания воздуха, содержащего частички выделений и экскрементов инфицированных птиц. Зачастую такими носителями являются некоторые виды попугаев, индюки, утки, голуби. Симптомы, свойственные каждому типу болезни, похожи на начальном этапе развития.

    Следует отметить, что мужчины заражаются хламидией пневмонией гораздо чаще женщин, возможно, из-за курения сигарет.

    Болезнь в большинстве случаев поражает маленьких детей и людей среднего возраста, но также может встречаться у пожилых людей. У пожилых заболевание обычно протекает в более тяжелой форме из-за слабого иммунитета и наличия различных хронических недомоганий, симптомы становятся более выраженными, к тому же в этом возрасте зачастую происходит реинфекция.

    У детей, не достигших полугода, заражение происходит от матери, являющейся носителем хламидиоза во время вынашивания и рождения крохи.

    Хламидию пневмонию нередко путают с обычной простудой, особенно у детей, поэтому назначают некорректное лечение, что в результате ведет не только к отрицательному результату, но и грозит серьезными осложнениями. Дабы этого не произошло, рекомендуется обращаться к опытным специалистам, которые обязательно должны назначить комплексное исследование:

  • иммунологическое (с целью выявления антигенов возбудителя болезни посредством антител);
  • рентгеноскопическое (на снимках видна мелкоочаговая пневмония);
  • микробиологическое (определяется чистота культуры возбудителя);
  • цитологическое (пациенту проводят лабораторный анализ взятых мазков).
  • Врач назначает лечение пациента, исходя из возраста, возбудителя инфекции, наличия имеющихся заболеваний. Для детей, не достигших полугода, предусматривается лечение антибиотиками из категории макролидов.

    Не менее эффективными в борьбе против возбудителей хламидии пневмонии являются и тетрациклины. Они, так же, как и марколиды, блокируют деятельность микроорганизмов, вызвавших воспаление, борются с симптомами, однако противопоказаны беременным женщинам и людям с печеночно-клеточной недостаточностью.

    Для лечения пневмонии, вызванной хламидиями, применяется еще одна группа антибиотиков нового поколения — фторхинолоны. Они противопоказаны детям, не достигшим 18-летнего возраста, а также женщинам на любых сроках беременности. Кроме этого, лечение хламидийной пневмонии может включать в себя лечение пероральными формами антибиотиков.

    Антибиотикотерапия обычно длится до 3 недель при не осложненной форме течения. Вакцины против возбудителей хламидийной пневмонии пока не существует — всему виной высокая иммуногенность антител. Из-за легкой передачи от одного больного к другому важно остерегаться общения с инфицированным человеком. Также необходимо обязательно мыть руки по возможности часто и укреплять детский иммунитет.

    Если прервать лечение хламидии пневмонии антибиотиками, то высок риск появления рецидива.

    yadishu.com

    Что такое хламидии пневмонии

    Хламидия пневмония, как правило, у детей поражает органы дыхания, поэтому проявляется атипичное воспаление легких. Обычно это заболевание характерно для возраста от 6 месяцев и вплоть до подросткового, но существуют случаи, когда хламидиоз пневмонии нарушает иммунную систему взрослого человека. Первичные симптомы бывают очень похожи на признаки обычного простудного заболевания, но с той разницей, что болезнь довольно быстро прогрессирует, поэтому симптоматика со временем меняется в худшую сторону, поэтому очень важно при первых же признаках обращаться в больницу.

    Общие понятия и способы лечения

    Хламидии являются внутриклеточными паразитами, которые считаются чем-то средним между вирусами и бактериями. Когда они проникают в здоровый организм, паразиты начинают продвигаться в клеточную мембрану, производя при этом устойчивость к антибиотикам, потому что живут за счет клеток. Таким образом, подобная пневмония может стать весьма затяжной.Деткі в детском возрасте заражаются хламидиями только от матери, находясь еще в утробе: происходит заглатывание околоплодных вод, или поражаются слизистые оболочки во время родов. Взрослые люди могут приобрести инфекцию половым путем, но стоит учесть, что эти паразиты могут жить на одежде около 5-ти суток.

    Вернуться к змістуСимптоматика хламидийной пневмонии

    Основные симптомы данного заболевания проявляются в следующем:

  • температура тела достигает 37.5 ° С;
  • слабость и недомогание;
  • признаки интоксикации;
  • осиплость в голосе;
  • хрипы;
  • приступы кашля;
  • гіперемірованна зева.
  • Во время кашля человек может чувствовать сильную одышку, при этом сам кашель является отрывистым и частым. У маленького ребенка не все симптомы могут присутствовать, а вот у взрослого признаки усиливаются. У младенцев может наблюдаться снижение аппетита и появление конъюнктивита. Хламидии пневмонии имеют инкубационный срок 3-4 недели, после чего возникает ринит, ларингит и другие болезни. Если своевременно не диагностировать пневмонию, хламидии могут начать поражения других органов:

    После чего болезнь перерастает в хроническую форму, от которой избавиться будет крайне сложно. Кроме того, могут появиться осложнения. Например, в тех случаях, когда присоединяются пневмококки, особенно если это касается новорожденного ребенка, возможен и летальный исход.

    Вернуться к змістуДіагностування и лечение

    Хламидийная пневмония диагностируется в первую очередь рентгенограммой легких, после чего обнаруживается повышение прозрачности полей и мелкие инфильтраты в обоих легких. Далее врач назначает исследование общего анализа крови, вследствие чего можно найти наличие эозинофилия. В современном мире огромной популярностью пользуется серологический метод исследования, то есть измеряется уровень титра специфических igg. Если норма превышается более чем в 4 раза, значит, присутствует пневмония, симптомы которой указывают на хламидии. Тестирование igg имеет один, но существенный недостаток. Дело в том, что повышение титра может быть обнаружено только через 8 недель от дня инфицирования, поэтому здесь необходимо повторное обследование титра igg.

    Некоторые врачи предлагают пройти диагностику ПЦР, но это еще малоісследуемой областью при пневмонии, поэтому применяют его редко. В обязательном порядке каждый доктор берет мазки из носоглотки, ведь это считается самым действенным способом изучения инфекции.

    Лечение, как правило, начинается после точного диагностирования и включает в себя принятие антибиотиков, предназначенных специально для атипичных вирусов. Но в каждом индивидуальном случае назначается особая схема проведения процедур. Здесь учитываются особенности организма, предрасположенность к определенным препаратам и сопутствующие заболевания. Возраст ребенка также играет огромную роль.

    Антибиотики применяют в течение 2-х недель, но если после этого нет положительного результата врач назначает антибиотики абсолютно другой группы. При этом необходимо пить специальные лекарства, которые позволяют восстановить организм после применения антибиотиков. После того как основные симптомы воспаления погашены, рекомендуется пройти курс физиотерапии и гомеопатии, лечение в санаторных условиях. Естественно, все это проводится на индивидуальном уровне.

    Препараты могут применяться в виде таблеток или внутривенно, но во втором случае это удовольствие дорогое. Схема лечения начинается с введения в вены антибиотика примерно на 2-3 дня, после чего по достижению клинического эффекта пациента переводят на обычную пероральную терапию с применением того же препарата. Данная методика в медицине называется ступенчатой. Именно она является наиболее эффективной.

    Хотя на сегодняшний день считается, что 100% лекарств не существует, но все же только антибиотики способны побороть хламидии. Дело в том, что вирус развивается на фоне иммунитета, вернее, антиинфекционной резистенции всего организма.

    Запомните, только своевременное обращение в поликлинику способно вовремя предотвратить осложнения, которые могут быть опасными для жизни.

    Помимо прочего, осложнение может дать на уши, в результате чего появляется отит. Это может быть и нодозная эритема и бронхиальная астма, и эндокардит, и многое другое.

    ok-doctor.xyz

    Хламидии пневмонии (chlamydia pneumoniae)

    Воспаление лёгких, вызванное хламидиями, относится к типу пневмоний, которые могут быть вызваны различными видами бактерий, известных под общим названием Chlamydia pneumoniae.

    Существуют три основных вида хламидий: Chlamydia psittaci, хламидия пневмонии и хламидиоза. Каждая из этих бактерий имеет потенциал, чтобы вызвать pneumoniae.

    Хламидии пневмонии. Симптомы, лечение

    Описание пневмонии, вызванной хламидиями.

    Пневмония является инфекцией лёгких. Ткани лёгких раздуваются и альвеолы заполняются гноем или жидкостью. Все это мешает лёгким, получать достаточное количество кислорода.

    Хламидиоз является одной из основных причин заболеваний, передаваемых половым путём. Когда женщина с активной хламидийной инфекцией рождает ребёнка, ребёнок может заразиться во время родов. Это может привести к относительно мягкой форме пневмонии у ребёнка.

    Хламидиоз является инфекций, передаваемая половым путём вызванная облигатными внутриклеточными бактериями хламидиоза, чья систематика находится на стадии изучения.

    Хотя симптоматические проявления являются очень лёгкими, чтобы быть распознанными, часто инфицируемые люди, страдают (особенно женщины) от репродуктивной токсичности. В большинстве случаев инфекция поражает женщин. У женщин (от 10 до 40%) от инфекции развиваются воспалительные заболевания органов таза, которые могу привести к бесплодию.

    У мужчин инфекция может повлиять на придатки, вызывая боль и повышение температуры. В последние годы некоторые исследования указывают на возможную корреляцию между хламидийной инфекцией у мужчин и бесплодием.

    Chlamydia, обычно передаётся через половой контакт любого вида.

    Хламидиоз является, по сути, одной из основных причин конъюнктивита и пневмонии у детей раннего возраста.

    Хламидиоз протекает бессимптомно у большинства инфицированных лиц, по оценкам у более 70% женщин и 50% мужчин.

    Любые клинические симптомы появляются от одной до трёх недель после заражения. У женщин бактерии заражают шейку матки и мочеиспускательный канал. Инфекция распространяется в септической форме, в результате чего у некоторых людей появляются такие симптомы, как, боль в животе, боли в спине, тошнота, лихорадка и кровотечение, даже вне менструального цикла. Из шейки матки, инфекция, может в итоге распространиться на прямую кишку. У беременных женщин может передаться ребёнку

    У мужчин симптомы могут возникнуть с выделениями или чувством раздражения и зуде. Редко, возникает воспаление, отёк и боль в яичках.

    Воспаление лёгких вызванное, сhlamydia psittaci

    Chlamydia psittaci является бактерией, которая вызывает воспаление лёгких и присутствует у многих видов птиц, в том числе

    Люди приобретают бактерии Chlamydia psittaci в результате контакта с птичьими перьями, фекалиями или когда их клюёт птица, которая является носителем бактерий. Люди, держащие птиц в качестве домашних животных или работающие с ними, имеют самый высокий риск заражения этим типом пневмонии. Это воспаление лёгких, называемый орнитоз, вызывает лихорадку, кашель и производство гноя и мокроты.

    Этот тип пневмонии может быть весьма серьёзными и, как правило, более серьёзными у пациентов пожилого возраста.

    Хламидии пневмонии, как правило, приводят к более умеренному типу воспаления лёгких, которое называется «ходячей пневмонией». У пациентов присутствуют лихорадка и кашель. Хламидийная пневмония также называется «внебольничная пневмония», так как она легко передаётся от одного человека к другому.

    Если не лечить, инфекция может прогрессировать, вызывая последствия в краткосрочной и долгосрочной перспективе. У женщин, наиболее типичным проявлением инфекции является воспаление тазовых органов: вовлечение маточных труб, матки и окружающих тканей в процесс появления рубцов после заражения, может привести к необратимым повреждениям (окклюзия маточных труб является самым опасным следствием), хронические боли, бесплодие и возможность внематочной беременности.

    Женщины с хламидиозом имеют вероятность риска заражения вирусом ВИЧ в пять раз выше.

    Риск повторного инфицирования у пациентов, подвергшихся воздействию инфицированных людей очень высок, и значительно увеличивает вероятность того, что последствия инфекции будут очень серьёзными.

    Инфицированные лица должны воздерживаться от любых сексуальных действий. Использование презервативов значительно снижает риск заражения.

  • Прогноз, как правило, позитивный для новорождённого ребёнка с пневмонией хламидиоза.
  • Chlamydia psittaci в тяжёлых случаях имеет смертность до 30%.
  • Пожилые люди менее подвержены этому типу пневмонии, тем не менее существует смертность 5–10% для этой инфекции.
  • Молодой, здоровый человек с хламидийной пневмонией имеет отличный прогноз.
  • Лабораторные тесты показали, что штаммы Chlamydia являются сложными. По этой причине врачи диагностируют случаи pneumoniae, вызванной Chlamydia выполняя физическую экспертизу, и отмечая наличие различных симптомов.

    Заболевание диагностируется с помощью испытательной лаборатории, которая может быть выполнена на двух различных типах материалов: выход из инфицированных тканей (как правило, вагинальным мазком) и образец мочи. Для того чтобы удовлетворить потребность в быстрой диагностике и необходимости быстро начать лечение в случае клинического подозрения, были разработаны некоторые экспресс-тесты.

    Лечение варьируется в зависимости от конкретного вида Chlamydia, что привела к заболеванию. Состояние с хламидией пневмония у детей быстро улучшается с помощью эритромицина. Инфекции Chlamydia Psittaci лечатся тетрациклином, с постельным режимом, путём введения кислорода и кодеин. Хламидийная pneumoniae лечится эритромицином.

    Учитывая характер бактериальной инфекции, все хламидийные пневмонии поддаются лечению антибиотиками. Рекомендуемые терапевтические схемы лечения, включают использование азитромицина или тетрациклина. В качестве альтернативы, при лечении хламидийной пневмонии возможен эритромицин или хинолон всегда в устной форме. Беременные женщины должны принимать амоксициллин, эритромицин или клиндамицин. сексуальные партнёры также должны быть обработаны.

    Профилактика хламидийной пневмонии

    Профилактика пневмонии хламидиоза через половых органы подразумевает ранее выявление симптомов инфекции у матери до рождения ребёнка.

    Pneumoniae вызванную Chlamydia psittaci можно предотвратить, предупреждая людей, которые имеют птиц в качестве домашних животных или работающих, в контакте с ними. Необходимо информировать их, чтобы они избегали контакта с перьями и помётом этих птиц. Больных птиц можно лечить с помощью антибиотиков. Человек, заболевший орнитозом, должна быть изолирован, чтобы не заразить других людей и немедленно начать лечение.

    Заражение хламидийной пневмонией трудно предотвратить, поскольку она передаётся через дыхательные частицы. Так как люди с этим хламидийной пневмонией не имеют очевидных симптомов и продолжают посещать школу, ходить на работу и другие общественные места. Бактерия распространяется в крошечных каплях, которые выбрасываются в воздух при кашле.

    lor.guru

    Мycoplasma pneumoniae

    В 30—40-е гг. 20 в. клиницисты стали выделять среди различных форм пневмоний группу болезней, которые отличались от бактериальной пневмонии поражением бронхиального дерева, интерстициальной легочной паренхимы и в ряде случаев необычной серол, реакцией организма — наличием холодовых агглютининов к эритроцитам 0-группы человека, при этом патогенные бактерии не выделялись.

    Этиология первичных атипичных пневмоний была установлена Итоном (М. D. Eaton) с соавт, в 1944 г.: из мокроты больных такими пневмониями был выделен фильтрующийся агент, к-рый вызывал пневмонии у хлопковых крыс и сирийских хомяков, нейтрализовался сыворотками людей, переболевших атипичными пневмониями.

    Этот агент стали называть агентом Итона. Американская комиссия по респираторным заболеваниям сообщила (1944) о возможности воспроизведения первичной атипичной пневмонии у добровольцев при экспериментальном заражении агентом Итона.

    Mycoplasma pneumoniae — вид бактерий, вызывающих у человека заболевания респираторного тракта, приводящих к развитию респираторных микоплазмозов. Источником инфекции является больной человек или носитель.

    Mycoplasma pneumoniae служит причиной 10 – 20% всех случаев пневмонии. Кроме того, микоплазма часто вызывает трахеобронхит, бронхиолит, фарингит. Вызванные микоплазмами инфекции продолжаются неделями и даже месяцами.

    В крупных городах инфекции, вызванные Mycoplasma pneumoniae постоянно встречаются на протяжении всего года. Каждые 3 – 7 лет возникают эпидемии микоплазменной инфекции. Инфекции, вызванные Mycoplasma pneumoniae передаются воздушно-пылевым путем, но, в отличие от других респираторных инфекций, распространяются медленно, даже в пределах одной семьи.

    Микоплазменную пневмонию вызывают высоковирулентные штаммы анаэробных микроорганизмов рода Мycoplasma – M. pneumoniae. Возбудитель представлен мелкими (по размеру сравнимыми с вирусными частицами), не имеющими клеточной стенки (аналогично L-формам бактерий), прокариотическими организмами.

    Микоплазмы легко адсорбируются на поверхностных рецепторах клеток-мишеней (эпителиоцитов трахеи и бронхов, альвеолоцитов, эритроцитов и др.) и паразитируют на мембране или внутри клетки-хозяина.

    Интеграция микоплазмы в клеточную мембрану или ее проникновение внутрь клетки превращает последнюю в иммунологически инородную, что провоцирует развитие аутоиммунных реакций.

    Именно аутоантителообразование служит причиной нереспираторных проявлений микоплазменной инфекции.

    Возбудитель Mycoplasma pneumoniae, по чьей вине развивается микоплазменная пневмония — это высоковирулентная анаэробная бактерия из класса Mollicutes (микоплазмы).

    Ее средой обитания является ткань бронхов, трахей и легких. При благоприятных условиях микроб легко атакует клетку-мишень, а затем паразитирует внутри клетки-хозяина или на ее клеточной мембране.

    Бактериальные штаммы находятся вокруг нас в неисчислимом количестве. Однако проявляют слабую устойчивость таким явлениям, как:

  • высушивание;
  • нагревание;
  • перепады кислотно-щелочного баланса;
  • лучи ультрафиолета;
  • ультразвуковые волны.
  • Инкубационный период длится, как правило, 12-14 дней, но может достигать и 4 недель. В это время человек еще даже не подозревает, что он болен.

    В первую очередь под удар попадают верхние дыхательные пути. Из-за этого начинается назофарингит или ларингит, у больного наблюдается сухость и заложенность носа.

    Постепенно к начальным симптомам добавляется дискомфорт в горле, садится голос. Общее самочувствие начинает ухудшаться. Температура поднимается все выше и выше, пока не достигнет критической отметки.

    Все это сопровождается слабостью и обильным потоотделением. При остром развитии болезни все симптомы проявляются в первый день. При обыкновенном развитии — через 1-2 недели.

    Характерным признаком является кашель, длительностью до двух недель. Обычно кашель наступает приступами. Во время этих приступов выделяется немного густой мокроты.

    Присутствуют следующие не легочные проявления:

    1. Высыпания на кожном покрове, барабанных перепонках;
    2. Миалгия;
    3. Головная боль;
    4. Расстройства кишечника;
    5. Нарушения сна;
    6. Парестезии (покалывание, жжение кожи и т. п.).

    У 30–40% пациентов, заболевших микоплазменной и/или хламидийной пневмонией, диагноз ставится лишь в конце первой недели болезни; первоначально у них чаще всего ошибочно диагностируются бронхит, трахеит или ОРЗ.

    Это связано с тем, что, в отличие от бактериальных пневмоний, микоплазменная и хламидийная не имеют отчетливых физикальных и рентгенологических признаков инфильтрации, а культуральная диагностика их невозможна, так как микоплазмы и хламидии являются внутриклеточными возбудителями.

    Поэтому диагностика микоплазменной и хламидийной пневмоний основывается в первую очередь на выявлении особенностей клинико-рентгенологических данных и подтверждается серологически или с помощью полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

    Диагностические меры

    Изучение истории болезни, осмотр и стертая симптоматика с продолжительными кашлевыми позывами могут натолкнуть на мысль о присутствии атипичной формы пневмонии.

    Однако имеются характерные отличия одного заболевания от другого.

    Главным из них является то, что в крови периферического типа в стандартном анализе не идентифицируются определенные изменения, которые являются характерными для пневмонии по типу микоплазмоза.

    Особенности атипичной формы у взрослых

    Атипичная пневмония представляет собой ряд заболеваний легких, которые по своим причинам и симптомам отличаются то классических.

    Стандартная пневмония провоцируется бактерией и ее диагностика и лечение не составляют труда. Когда речь идет об атипичных возбудителях, то спрогнозировать ход развития болезни нереально.

    Он может быть как легким и замедленным, так и тяжелым и молниеносным. Если больному не будет оказано вовремя должное лечение, то возможны тяжелейшие осложнения, вплоть до смерти.

    К атипичным возбудителям восприимчивость у людей очень высокая. Из-за этого возможны эпидемии.

    Наиболее распространенные признаки атипичной пневмонии:

  • скудное количество мокроты;
  • отсутствие четких проявлений на рентгенограмме;
  • мигрени;
  • сильное повышение температуры тела;
  • боль в мышцах;
  • отсутствие реакции организма на прием антибиотиков.
  • На ранних стадиях болезнь легко спутать с ОРВИ. Симптомы те же: озноб, дискомфорт в горле, повышенная температура, насморк. Но через некоторое время отмечается одышка и длительный, непродуктивный кашель.

    Универсальным лекарственным средством, который часто назначается пульмонологами и инфекционистами, является эритромицин. Он выпускается исключительно по рецепту, следует отметить, что:

    • взрослым его следует использовать не более 250–500 мг внутрь один раз 6 часов;
    • детям – 20–50 мг на килограмм в течение 24 часов внутрь в рамках 3-4 приемов;
    • в случае с детьми старшего возраста и взрослыми его допустимо заменять тетрациклином (250–500 мг каждые 6 часов) или доксицилином (100 мг внутрь спустя 12 часов).
    • Еще одним средством является клиндамицин, который активен в плане микоплазы, но проявляет требуемую эффективность не всегда, в связи с чем лекарственным средством выбора, облегчающим лечение, являться не может. Купировать агрессивные проявления помогают фторхинолоны, которые не могут использоваться детьми.

      Учитывая, что микоплазмы растут в медленном темпе, при их развитии необходима более продолжительная терапия антибактериального типа, чем в рамках инфекционных поражений другого происхождения.

      Рекомендуемая пульмонологами и инфекционистами длительность терапии составляет 14 – 21 дней. Лечение и его продолжительность зависят от множества нюансов:возраста пациента, вторичных форм инфекций, сопутствующих заболеваний и других форм.

      Диспансерное наблюдение необходимо для 5 групп пациентов:

    • подверженные риску пневмонии;
    • практически здоровые;
    • страдающие хроническими заболеваниями;
    • находящиеся на стадии декомпенсации и инвалиды;
    • подверженные частым заболеваниям.
    • Лица, которые переболели пневмонией, и которых врачи посчитали выздоровевшими, наблюдаются по второй группе диспансерного учета на протяжении полугода. Обследование нужно пройти через 30 дней, а второй — спустя 3 месяца после выздоровления.

      Третий раз пациент обследуется через 6 месяцев после выписки из стационара.

      Диспансерное обследование подразумевает осмотр доктором, проведение общего анализа крови, исследование крови на сиаловые кислоты, С-реактивный белок, серомукоид, фибриноген и гаптоглобин.

      Если патологические изменения не выявлены, пациента переводят в первую группу. Если изменения присутствуют, человека оставляют во второй группе на протяжении 12 месяцев, чтобы реализовывать оздоровительные меры.

      Причем посещения врача нужны спустя 1, 3, 6 и 12 месяцев после выписки из стационара, во время которых проводится как осмотр врачом, так и лабораторные исследования. Некоторым пациентам может понадобиться консультация онколога или фтизиатра.

      После полного выздоровления человека причисляют к первой диспансерной группе. Если в легких сохранились изменения, обнаруживаемые на рентгенограмме, то больного причисляют ко второй диспансерной группе.

      Во время диспансерного наблюдения проводится комплекс лечебно-профилактических мероприятий (дыхательные упражнения, ежедневная утренняя гимнастика, массаж, сауна, при необходимости — физиотерапия, рекомендуется прием адаптогенов и других лекарств, которые повышают иммунную и общебиологическую реактивность).

      Когда в организм попадает инфекция, и начинается воспалительный процесс, иммунная система начинает выработку антител (иммуноглобулинов). Антитела – это белковые молекулы, которые присоединяются к бактериальной клетке и инициируют процесс ее уничтожения. Существует несколько классов иммуноглобулинов: IgA, IgM и IgG.

      Самыми первыми синтезируются IgM – иммуноглобулины класса М. Максимального значение уровень этих антител достигает в течение первой недели микоплазменной пневмонии. Эти молекулы защищают организм в течение всей болезни и сохраняются в сыворотке еще несколько месяцев после выздоровления.

      В некоторых случаях микоплазмоз может носить хронический характер. При этом Mycoplasma pneumoniae сохраняется в организме, и у человека может возникнуть рецидив заболевания.

      В этом случае в сыворотке крови выявляют повышенный титр других иммуноглобулинов: IgG.

      При инфицировании микоплазмой пневмония IgG начинают вырабатываться спустя 2–4 недели после начала патологического процесса. Эти антитела могут сохраняться в организме человека в течение года. Наличие IgG свидетельствует о длительном хроническом инфекционном процессе.

      Прогноз и профилактика

      Прогноз благоприятный. В большинстве случаев болезнь заканчивается полным выздоровлением. После заболевания образуется иммунитет, но он нестойкий.

      Профилактика микоплазменной пневмонии аналогична профилактике других сезонных респираторных заболеваний. Во время вспышек эпидемии рекомендуется избегать людных средств или пользоваться масками. Также очень важно для профилактики заболевания укреплять иммунитет. Микоплазменная инфекция чаще развивается на фоне ослабленной иммунной системы.

      Для поддержания защитных сил организма полезным будет два раза в год (весной и осенью) пить средства для поддержания иммунитета. Принимают такие снадобья курсом в течение 1–1,5 месяца, и это позволит поддерживать иммунитет и уберечь себя от инфекционных заболеваний в течение следующего полугода.

      Внелегочные осложнения микоплазмоза

      Из внелегочных проявлений при микоплазменной пневмонии чаще отмечались миалгия (63,6%), макуло-папулезная сыпь (22,7%), явления желудочно-кишечного дискомфорта (25%), при хламидийной — артралгия (18,8%) и миалгия (31,3%).

      Поражения нервной системы при микоплазмозе – Описаны менингоэнцефалит, серозный менингит, энцефалит, восходящий паралич и поперечный миелит, вызванные микоплазмозом.

      При поражении центральной нервной системы (ЦНС) микоплазмозом — выздоровление обычно идет медленно, а в некоторых случаях наблюдаются остаточные дефекты. Возможны смертельные исходы.

      Попытки доказать проникновение Mycoplasma pneumoniae в ЦНС долгое время терпели неудачу. В большинстве случаев диагноз основывался лишь на серологических данных, и роль Mycoplasma pneumoniae в этиологии инфекций ЦНС считалась сомнительной.

      Однако позднее Mycoplasma pneumoniae удалось выделить из спинномозговой жидкости и полученной при аутопсии ткани головного мозга, а также доказать ее присутствие в этих тканях с помощью ПЦР (в отсутствие других возбудителей и неинфекционных причин поражения ЦНС).

      Развитие гемолитической анемии при микоплазмозе – Mycoplasma pneumoniae часто служит причиной появления Холодовых антител. У многих больных наблюдаются ретикулоцитоз и положительная проба Кумбса, свидетельствующие о приближении анемии.

      Возможны аутоиммунная гемолитическая анемия, пароксизмальная холодовая гемоглобинурия, синдром Рейно, ДВС-синдром, тромбоцитопения, почечная недостаточность.

      Кардиальные осложнения при микоплазмозе – Кардиологические осложнения при микоплазмозе считаются редкими, но истинная их частота неизвестна. Дисфункция миокарда часто обусловлена гемолитической анемией; иногда картина напоминает инфаркт миокарда.

      При микоплазмозе описаны перикардит, миокардит, гемоперикард, сердечная недостаточность, полная АВ-блокада. Выраженные изменения ЭКГ иногда обнаруживают в отсутствие жалоб. Иногда Mycoplasma pneumoniae бывает единственным микроорганизмом, выделяемым из перикардиального выпота и ткани сердца.

      Поражение кожи и слизистых при микоплазмозе – Поражение кожи и слизистых встречается у 25% больных микоплазмозом. Чаще всего это – пятнисто-папулезная и везикулярная сыпь. У половины больных с сыпью наблюдаются афты и конъюнктивит. Во многих случаях в мазках из зева и содержимом везикул обнаруживают Mycoplasma pneumoniae.

      Суставные проявления микоплазмоза – Иногда при микоплазмозе наблюдается поражение суставов, в том числе артрит. Описан синдром, напоминающий ревматическую атаку.

      Другие осложнения — Приблизительно у 25% больных вызванные Mycoplasma pneumoniae инфекции сопровождаются тошнотой, рвотой или поносом.

      no-zppp.com

      Что это такое chlamydia pneumoniae

      Воспаление легких – серьезное заболевание, которое в 9 процентов случаев приводит к летальному исходу. От болезни в большей степени страдают дети и пожилые люди. У первых еще не сформировался иммунитет от инфекций, вторые – потеряли «веру в свои силы»: их иммунитет не столь работоспособен.

      В обеих группах заболевание начинается как ОРВИ и развивается по одному и тому же сценарию: ОРВИ-бронхит-пневмония. Как правило, возбудителями данной болезни считаются бактерии. Но из общей клинической картины есть исключения.

      Еще в 30-х годах 20 века появился такой термин как атипичная пневмония. Эта коварная болезнь инициируется нехарактерными возбудителями, то есть вирусами, микоплазмами и хламидиями. Последние микробы наиболее опасны для организма.

      Если начинается хламидия пневмония, симптомы, лечение требуется в строго индивидуальном порядке, отличном от других случаев заражения подобным заболеванием. Кроме того, инфекция с легкостью «поражает» относительно здоровые организмы до 40 лет.

      Внимание! Хламидной инфекции в большей степени подвержены мужчины всех возрастов.

      Статистика указывает, что процент переболевших составляет 90% от всех бывших пациентов.

      Медики утверждает, что причина этого – привычка курения, встречающаяся чаще у мужчин.

      Опасность заболевания выражается в том, что ее трудно диагностировать.

      Анализы крови в случае с бактериальной и вирусной инфекцией отличаются кардинальным образом.

      Тяжесть заболевания варьируется от бессимптомной инфекции до тяжелого состояния.

      Вдобавок, единожды переболевший инфекцией рискует повторить подобный «печальный опыт». Реинфекция скорее вероятна в пожилом возрасте пациента.

      Внимание! Атипичная форма болезни относится к трудно распознаваемым диагнозам. Болезнь может быть воспринята как отит, ларингит, фарингит, бронхит и прочее. В то же самое время в организме накапливаются и размножаются микробы — хламидии, поражая все органы.

      Как последствие – инфекция после точной диагностики лечится очень длительный период времени.

      Что же такое хламидии

      Когда речь идет о Chlamydia pneumonia, что это такое следует понять, чтобы поставить точный диагноз.

      Хламидии – грамотрицательные микроорганизмы, внутриклеточные паразиты, нечто среднее между бактериями и вирусами. Они могут существовать только в оптимальных условиях (организм здорового человека), живут за счет клеток, даже способны вырабатывать устойчивость к антибиотикам и поражать другие органы.

      Неполный список тех частей тела человека, на которые косвенно и прямо влияет активная жизненная деятельность хламидий:

      Внимание! Симптомы могут проявляться, как в совокупности, так и по отдельности.

      Хламидийная пневмония сопровождается суставными болями и неврологическими расстройствами. Простукивание в районе носовых пазух вызывает болезненные ощущения. Температура около 38 градусов поднимается на 7 день после начала болезни.

      Последствия заболевания

      Поистине ужасны те последствия, к которым могут привести хламидиипневмонии. Что это такое знает редкий пациент.

      Сначала заболевание протекает незаметно (субфебрильные температуры). Инкубационный период продолжается от 1 до 4 недель.

      Характерный признак болезни – кашель, осиплость голоса. Поэтому болезнь «выдают» разве что хрипы из грудной клетки.

      В первом периоде болезни они имеют сухой характер, после становятся влажными.

      С кашлем, имеющим приступообразную периодичность, выделяется слизисто-гнойная мокрота.

      Когда начинается хламидийная пневмония, симптомы выражаются строго индивидуально. Среди них отмечают:

      • Потеря аппетита;
      • Одышка, кашель и слабость;
      • Хрипы сухие и мелкопузырчатые, которые наблюдаются в нижней части верхних дыхательных путей;
      • Появление конъюнктивита;
      • На 3 неделе после начала инфекции развивается ринит, ларингит и другие заболевания.
      • Осложнения болезни чреваты. Поздняя диагностика и хронический характер болезни приводит к тому, что больной практически не «вылезает из койки».

        Если к хламидиям добавляются пневмококки, то пациент немедленно госпитализируется. Для излечения такой микс-инфекции требуется длительная терапия антибиотиками.

        Что касается новорожденных, то такое течение болезни не способен пережить ни один неокрепший малыш.

        Внимание! Chlamydiapneumonia вызывает не только воспаление легких у детей и взрослых, но и ряд заболеваний сопутствующих основной болезни. В настоящий момент изучается вопрос о влиянии инфекции на возникновение бронхиальной астмы и иных аутоиммунных диагнозов.

        Как передается инфекция

        Когда определяется хламидия пневмония, лечение назначается амбулаторно или в закрытом стационаре.

        Дело в том, что инфекция распространяется воздушно-капельным путем.

        Это – ее основное отличие от других двух видов хламидной инфекции: Chlamydophila trachomatis и Chlamydo philapsittaci.

        Первая болезнь передается по причине инфицированных выделений из половых органов, которые могут сохраняться на одежде, постельном белье в течение 5 дней.

        Вторая инфекция переносится от человека к человеку «благодаря» испарениям воздуха от экскрементов инфицированных птиц.

        Кто особо уязвим пред коварной болезнью

        Хламидииная пневмония страшна тем, что заболевание вызывает угрозу жизни и здоровья новорожденных детей.

        Визуально здоровая мать может представлять собой одного из носителей хламидий.

        Их штаммы проникают в организм здоровой беременной женщины при элементарном несоблюдении простых гигиенических правил и при беспорядочных половых связях:

      • На уровне половых контактов;
      • Через одежду, бытовые предметы инфицированных людей, на которых микробы сохраняют свои свойства в течение 5-6 суток.
      • Когда у матери начинается хламидийная пневмония, лечение часто нельзя применять по объективным причинам, чтобы еще больше не навредить плоду.

        Как результат – ребенок появляется «в новом мире» уже зараженным штаммами хламидий.

        В некоторых ситуациях инфицирование происходит в первые минуты жизни ребенка. Происходит это по следующим причинам:

      • Малыш «наглотался» околоплодных вод (соответственно, в которых присутствуют штаммы хламидий);
      • Инфицирование произошло во время родов, через слизистые матери.
      • Другие «беззащитные» пациенты – это дети и подростки до 15 лет, посещающие секции, школы и детские сады. Они заражаются по воздуху во время общения.

        Что касается взрослых людей, то болезни подвержены те, кто не может «похвастаться» недюжим иммунитетом. В зоне риска – уже переболевшие люди, мужчины с ослабленной иммунной системой.

        Один из надежных методов – серотипирование. Это – анализ крови на хламидии пневмонии.

        При серотипировании учитывается количество антител к возбудителям данного типа заболевания: IgG, IgA и IgM.

        Первые выявляются только на третью неделю после начала инфекции. Их прогрессирующий рост указывает на активную стадию заболевания.

        Впоследствии антитела сохраняются в организме, также после излечения. В анализе учитывается все: сочетание антител, увеличение показателей, динамика роста и падения.

        Чтобы разобраться в процессе развития хламидии пневмонии, igg, что это такое понять и рассчитать, нужно проконсультироваться с медиками.

        Противники хламидий – антитела-имеют пограничные значения, равные 1:1000. Если эти показатели меньше, то повторное обследование необходимо организовать через две недели.

        Трактовать значение показателей должен лечащий врач. Он без труда определит ремиссию, кризис или медленное восстановление.

        Мазок из зева помогает определить, есть ли пневмония или нет. Ведь заболевание характеризуется тем, что в легких создаются так называемые инфильтраты.

        Они представляют собой не что иное, как слизь, которая не откашливается. В то же самое время микробы, отдельные штаммы выходят «наружу» при контакте пациента со здоровыми людьми.

        Из мазка из зева можно выделить клеточную структуру. Только осуществить данную процедуру можно в лабораторных условиях.

        Более простой и экономичный способ – определение ДНК. Четко организованное ПЦР помогает найти возбудителя болезни в мокроте пациента. Быстро и эффективно!

        Болезнь трудно диагностировать, но это нужно сделать, чтобы подобрать правильную терапию.

        Когда прогнозируется хламидия пневмонии, igg положительный результат свидетельствует о том, что организм начинает противостоять инфекции с помощью образования антител.

        Следующая задача терапевта – обеспечить прием отхаркивающих средств и антибиотиков определенного вида. И больной будет через несколько недель здоров!

        101parazit.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *