Гепатит а алт аст

by:

Разное

АЛТ и АСТ при заболеваниях печени

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Исследование активности АЛТ и АСТ в сыворотке крови имеет исключительно важное значение для диагностики заболеваний печени. Подъем их активности прямо пропорционален степени некроза печеночной ткани.

Активность АЛТ в сыворотке крови в первую очередь и наиболее значительно изменяется при заболеваниях печени. Повышение активности АЛТ в 1,5-5 раз по сравнению с верхней границей нормы рассматривают как умеренную гиперферментемию, в 6-10 раз — как гиперферментемию средней тяжести и более чем в 10 раз — как высокую. Степень подъема активности АЛТ говорит о выраженности некроза печеночных клеток, но не указывает прямо на глубину нарушений собственно функций печени.

При остром гепатите, независимо от его этиологии, активность АЛТ повышается у всех больных. При этом уровень АЛТ повышается за 10-15 дней до появления желтухи при вирусном гепатите А, и на много недель — при вирусном гепатите В. При типичном течении острого вирусного гепатита активность АЛТ достигает максимума на 2-3-й неделе заболевания. При благоприятном его течении уровень АЛТ нормализуется через 30-40 сут. Обычно при остром вирусном гепатите уровень активности АЛТ колеблется от 500 до 3000 МЕ/л.

Повторное и прогрессирующее повышение активности АЛТ свидетельствует о новом некрозе клеток печени или рецидиве болезни. Удлинение периода повышенной активности АЛТ часто является неблагоприятным признаком, так как может свидетельствовать о переходе острого гепатита в хронический.

При остром алкогольном гепатите активность АСТ выше АЛТ, однако активность обоих ферментов не превышает 500-600 МЕ/л.

Для хронических гепатитов характерна умеренная и средняя гиперферментемия. При латентных формах цирроза печени повышения активности АЛТ может не наблюдаться.

У пациентов с токсическим гепатитом, инфекционным мононуклеозом, внутрипеченочным холестазом, при циррозе, метастазах ав печень активность АСТ выше, чем АЛТ.

Повышение активности АЛТ может быть выявлено и у не имеющих клинических проявлений носителей поверхностного антигена гепатита В, что указывает на наличие внешне бессимптомных активных процессов в печени.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

АСТ повышается также при остром гепатите и других тяжелых поражениях гепатоцитов. Умеренное увеличение наблюдается при механической желтухе, у больных с метастазами в печень и циррозом. Коэффициент де Ритиса, т. е. отношение АЛТ/АСТ, в норме равное 1,33, при заболеваниях печени ниже этой величины, а при заболеваниях сердца — выше.

www.gepatit.ru

Для чего нужен анализ на АЛТ и АСТ

Содержание АЛТ и АСТ при гепатите в кровеносном русле повышается вследствие нарушения целостности мембран гепатоцитов (клеток печени) и их деструкции. Показатели свидетельствуют о поражении железы, что позволяет диагностировать патологию на стадии, когда отсутствуют клинические симптомы.

Однако стоит помнить, что ферментный уровень может изменяться не только при печеночной дисфункции, но и болезнях сердца, почек и поджелудочной железы. Трансаминазы позволяют установить тяжесть заболевания и контролировать эффективность проводимого лечения.

Помимо АСТ и АЛТ при гепатите в биохимию входят другие показатели, которые помогают более точно определить характер и степень поражения органов. К ним относится:

  • гамма-глутамилтрансфераза, которая представляет собой фермент, участвующий в транспорте аминокислот. Он большей частью содержится в печени, поджелудочной железе, а также почках. Учитывая физиологический распад клеток, небольшое количество фермента присутствует в кровеносном русле. При его повышении стоит заподозрить массивный некроз тканей, вследствие чего он выходит в кровь;
  • щелочная фосфатаза является важным ферментом, который принимает участие в гидролизе. Она присутствует во многих тканях, в частности, в кишечнике, печени, костных структурах, плаценте и молочных железах (при лактации). Максимальная активность фосфатазы наблюдается в щелочной среде. Заметим, что у детей небольшое повышение фермента является нормой, что обусловлено стремительным ростом ребенка;
  • билирубин продукт распада эритроцитов, который образуется в результате переработки гемоглобина;
  • лактатдегидрогеназа показатель гепатита и цирроза.
  • Одним из информативных показателей заболеваний печени является аланинаминотрансфераза. В кровеносном русле она содержится в небольшом количестве, так как в основном находится внутриклеточно. При массивной гибели гепатоцитов регистрируется высокий уровень фермента в крови.

    Он принимает участие в белковом обмене, в частности синтезе аминокислоты аланина, которая является незаменимой для нашего организма. Она необходима для нормального функционирования нервной системы, укрепления иммунной защиты, продукции лимфоцитов и регуляции метаболизма.

    АЛТ содержится в печени, ренальной, легочной, поджелудочной ткани, миокарде, а также мышцах.

    АСТ при гепатите менее информативная трансаминаза, так как ее повышенный уровень может показывать как на поражение гепатоцитов, так и на некроз миокарда. Помимо этого, фермент находится в нервных клетках и мышечных волокнах, где обменные процессы наиболее активные.

    В меньшем объеме он содержится в ренальной, поджелудочной и легочной тканях. При повреждении клеток аспартатаминотрансфераза выходит из клеток в кровеносное русло. Чем активнее процесс деструкции, тем больше значение фермента в кровеносном русле.

    При каких заболеваниях кроме гепатита назначается анализ?

    Исследование уровня аланинаминотрансферазы проводится при подозрении на:

  • заболевания гепатобилиарного тракта, когда в патологический процесс вовлекается не только печень, но и пузырь, и желчевыделительные протоки;
  • вирусный гепатит;
  • гемолитическую желтуху;
  • инфаркт миокарда;
  • цирротическое поражение печени;
  • заболевания скелетной мускулатуры (прогрессивную мышечную дистрофию, нарушения метаболизма);
  • С профилактической целью анализ может назначаться:

  • людям, которые находились в контакте с больным вирусным гепатитом;
  • донорам, планирующим сдачу крови;
  • страдающим диабетом;
  • пациентам с ожирением;
  • людям, которые злоупотребляют алкоголем;
  • при приеме гепатотоксичных препаратов;
  • при наличии отягощенной наследственности по заболеваниям печени.
  • Показания для биохимического анализа с определением уровня АСТ включают:

  • заболевания печени (цирроз, стеатоз, эхинококкоз);
  • патологию кровеносной системы (гемолитическую желтуху);
  • болезни сердца;
  • ренальную недостаточность;
  • желтушный синдром и холестаз на фоне механической желтухи;
  • энцефалопатию для установления причины дисфункции ЦНС;
  • хронический панкреатит;
  • онкопатологию злокачественного происхождения;
  • длительный прием гепатотоксичных медикаментов (антибиотики, химиопрепараты);
  • предоперационную подготовку;
  • контроль над динамикой лечения.
  • Биохимический анализ для определения уровня транаминаз назначается при наличии жалоб:

  • со стороны печени боль в зоне правого подреберья, диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, вздутия живота и нарушения работы кишечника (запоры, диарея). Также может наблюдаться желтушность кожных покровов и слизистых, сосудистые звездочки, обесцвечивание каловых масс, потемнение мочи и появление расширенных вен на животе;
  • поджелудочной железы боль в зоне левого подреберья с иррадиацией на поясничную область, многократная рвота, метеоризм, выраженная слабость и диарея как следствие нарушения переваривания пищи;
  • сердца боль за грудиной жгучего характера, которая распространяется на лопатку, руку и шею. Не исключено нарушение кардиального ритма и снижение артериального давления. У пациента присутствует озноб и страх смерти;
  • скелетных мышц выраженная слабость и изменение формы тела из-за мышечной атрофии.
  • Расшифровка результатов

    Определение качественного и количественного состава печеночных ферментов осуществляется в лаборатории. Что касается непосредственной расшифровки результатов анализа, то этим должен заниматься гепатолог, инфекционист или гастроэнтеролог.

    Учитывая степень повышения трансаминаз, выделяют несколько форм ферментемии:

    1. умеренная, когда показатели превышают норму в 2-5 раз;
    2. средняя тяжесть увеличение уровня в 6-10 раз;
    3. тяжелая АЛТ и АСТ при гепатите выше нормального содержания в 11 и более раз.
    4. Аланинаминотрансфераза практически не находится в кровеносном русле, поэтому повышение уровня фермента напрямую зависит от выраженности деструктивного процесса в клетках.

      Увеличение содержания АЛТ характерно для таких заболеваний и патологических процессов, как:

    5. цирроз;
    6. острая фаза воспаления поджелудочной железы;
    7. злокачественное перерождение печени первичного или метастатического происхождения;
    8. механическая желтуха, когда холестаз (застой желчи) обусловлен наличием обструкции протоков;
    9. острый гепатит инфекционного, алкогольного или лекарственного генеза;
    10. распад опухолевого конгломерата;
    11. инфаркт миокарда большой площади;
    12. миокардит и другие болезни сердца, сопровождающиеся гибелью кардиомиоцитов;
    13. ожог;
    14. обширное повреждение мышц.
    15. Небольшое повышение уровня аланинаминотрансферазы может наблюдаться:

    16. в послеоперационном периоде, когда в ходе хирургического вмешательства были повреждены кардиомиоциты (клетки сердца);
    17. при инфаркте миокарда небольшой площади;
    18. мононуклеозе;
    19. жировом гепатозе, когда в клетках печени накапливаются липиды;
    20. гепатите, когда воспаление имеет хронический характер.
    21. Аланинаминотрансфераза является одним из показателей заболеваний печени. За месяц до появления первых клинических признаков патологии в биохимическом анализе регистрируется изменение уровня фермента. При острой форме болезни он увеличивается в пять раз. Если такие показатели сохраняются в течение длительного периода, стоит говорить о тяжелой патологии и массивной гибели клеток.

      Изменение уровня АЛТ позволяет диагностировать цирроз на доклинической стадии.

      Уменьшение содержания аланинаминотрансферазы в кровеносном русле может указывать на гиповитаминоз, когда в организме обнаруживается недостаток фолиевой кислоты и других полезных элементов. Важно помнить, что значительное снижением уровня фермента при циррозе плохой признак. Это свидетельствует о сохранении небольшого количества нормально функционирующих гепатоцитов.

      Биохимия может показать увеличение АЛТ даже при отсутствии патологического процесса в организме. К физиологическим причинам повышения уровня фермента стоит отнести:

    22. прием некоторых медикаментов, например, антибактериальных, иммуностимулирующих, нестероидных противовоспалительных, седативных препаратов, а также гормональных контрацептивов;
    23. тяжелую физическую нагрузку;
    24. прием биологически активных добавок, которые оказывают гепатотоксическое действие;
    25. первый триместр беременности;
    26. неправильный рацион питания, когда человек злоупотребляет фаст-фудом, полуфабрикатами, жирными, копчеными, консервированными изделиями, газировкой и острыми приправами.
    27. Анализ назначается с целью:

    28. установления степени поражения гепатоцитов и подтверждения цирроза, гепатита и других заболеваний печени;
    29. определения причины желтухи;
    30. оценки эффективности проводимой терапии;
    31. диагностики сердечных болезней;
    32. контроля над состоянием печени на фоне приема гепатотоксичных медикаментов.
    33. К причинам повышения аспартатаминотрансферазы относится:

    34. острый инфаркт;
    35. гепатиты;
    36. миокардит (аутоиммунный, инфекционный);
    37. ревматическое поражение сердца;
    38. злокачественное новообразование печени первичного или метастатического происхождения;
    39. алкогольная болезнь печени;
    40. миелолейкоз;
    41. жировой гепатоз;
    42. травма миокарда или печени;
    43. миозит и миодистрофия;
    44. острый панкреатит;
    45. стенокардия.
    46. Помимо этого, увеличение фермента наблюдается при алкогольной интоксикации, сосудистой тромбоэмболии, тепловом ударе, ожоге и тяжелой физической нагрузке.

      Максимальный подъем АСТ регистрируется при острой печеночной патологии.

      Диагностически значимым считается увеличение аспартатаминотрансферазы более чем в два раза. Снизить содержание фермента в крови может авитаминоз, а также такие патологические состояния, как разрыв печени и терминальная стадия цирроза.

      Показатели для мужчин

      При расшифровке биохимического анализа необходимо обращать внимание на пол пациента. Так, для представителей сильной половины населения норма АЛТ составляет до 40 Ед/литр, а содержание аспартатаминотрансферазы не должно превышать 31 Ед/литр. Нижняя граница показателей находится на уровне 15 единиц. Кроме того, необходимо обращать внимание на профессию пациента, так как тяжелый физический труд может увеличивать уровень печеночных ферментов.

      Не стоит забывать об анамнестических сведениях, так как злоупотребление алкоголем и прием гепатотоксичных медикаментов могут существенно изменить количественный состав трансаминаз в кровеносном русле.

      Показатели для женщин

      Если биохимический анализ назначается женщине, полученные результаты необходимо сопоставить со следующими показателями:

    47. нормальный уровень АЛТ составляет до 32 Ед/литр;
    48. содержание АСТ не должно превышать 40 Ед/литр. Нижняя граница 20 единиц.
    49. В расшифровку анализа также может входить коэффициент Ритиса. Он представляет собой соотношение аланинаминотрансферазы к АСТ и измеряется в ед/литр. Нормой является колебание показателя от 1,33 до 1,75. При получении результата равного единице, стоит заподозрить хроническое заболевание печени воспалительного или дистрофического характера.

      Если коэффициент ниже единицы, это указывает на инфекционный гепатит. Его превышение 2 ед/литр свидетельствует о поражении сердечной мышцы при условии нормального содержания альбуминов в крови.

      propechenku.ru

      Показатели АЛТ и АСТ при гепатите

      АЛТ и АСТ — ферменты, которые концентрируются преимущественно в клетках печени. В процессе развития серьезных заболеваний, когда поражаются ткани печени, эти ферменты в больших количествах попадают в кровь. Далее будет рассказано, каковы показатели АЛТ и АСТ при гепатите с и какие анализы демонстрируют отсутствие или наличие отклонений.

      Нормальные показатели

      Перед тем как узнавать, каким образом меняются АЛТ и АСТ при гепатите, необходимо разобраться, что это за ферменты. Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза концентрируются в печени и отвечают за расщепление ряда аминокислот. Вопреки устоявшемуся мнению, данные ферменты есть не только в печени. В определенных количествах они содержатся в таких органах, как:

      Однако наибольшая концентрация АСТ и АЛТ именно в печени. Поэтому, когда в организме начинается патологический процесс, напрямую влияющий на ткани этого органа, ферменты начинают попадать в кровь. Их большая концентрация указывает на то, что в печени происходит некротический процесс, а ее функциональные возможности значительно снижены.

      Повышение показателей АЛТ и АСТ происходит на фоне многих заболеваний, и характерно оно не только для гепатита. Такое отклонение могут вызвать следующие проблемы с печенью:

    50. Образование злокачественной или доброкачественной опухоли.
    51. Некроз тканей.
    52. Цирроз.
    53. Иные воспалительные заболевания.

    Врачи оценивают не только наличие в крови АЛТ и АСТ, но и их уровень. Значительный прирост данного показателя напрямую говорит о прогрессе имеющегося заболевания.

    Есть норма данных показателей:

  • У мужчин норма АЛТ составляет 30–180 ммоль/л или до 45 ед./л. Показатель АСТ у представителей сильного пола должен быть меньше: 30–120 ммоль/л или до 40 ед./л.
  • У женщин оба показателя значительно ниже, чем у мужчин: до 35 ед./л для АЛТ и до 30 ед./л для АСТ.
  • Самыми высокими эти показатели оказываются у новорожденных: в среднем АЛТ составляет до 50 ед./л, а АСТ до 150 ед./л. С возрастом, в связи с гормональными перестройками организма, эти показатели значительно понижаются. Их повышение может говорить исключительно о развитии патологических процессов в печени.

    Ферментные показатели при гепатите С

    При гепатите С уровень АСТ и АЛТ, а также трансаминаз, может не изменяться в течение нескольких лет. Связано это с тем, что болезнь развивается медленно, а на ранних стадиях вообще бессимптомно. Но при этом происходит поражение печени, что рано или поздно приводит к росту данных показателей.

    На острой стадии заболевания уровень этих показателей может отличаться от нормы в несколько десятков раз. Однако в этом случае поставить диагноз удается и по ярко выраженным внешним признакам.

    Биохимический анализ крови при гепатите С на ранних стадиях обычно показывает незначительное повышение данных показателей, или их значения находятся на верхних границах нормы. Именно поэтому врачи часто игнорируют небольшое возрастание показателей, списывая их на внешние факторы влияния.

    Уровень АЛТ и АСТ в анализе может вырасти из-за бытовых причин, среди которых наиболее распространены следующие:

  • прием оральных контрацептивов;
  • аспирина в больших количествах;
  • прием некоторых антидепрессантов;
  • длительное лечение «Варфарином».
  • При оценке количества этих ферментов в крови очень часто используется коэффициент де Ритиса, то есть соотношения двух показателей. Если коэффициент оказывается выше 1,33 со значительным преобладанием АЛТ, значит, в печени идет патологический процесс. Если же коэффициент меньше этого показателя с преобладанием АСТ, то речь идет о проблемах с сердцем.

    При гепатите С в анализе заметно увеличение именно АЛТ, а на поздних стадиях развития заболевания коэффициент де Ритиса может в десять раз превышать норму. Если же увеличивается концентрация АСТ, то речь может идти о циррозе, а также о токсической форме гепатита.

    В анализе крови при столь серьезном заболевании, как гепатит, можно заметить следующие изменения:

  • Первые нестандартные показания появляются примерно через 2 недели после заражения, когда заканчивается инкубационный период. Биохимический анализ крови демонстрирует незначительное увеличение АСТ и АЛТ.
  • Второй раз показатели вырастают примерно через 2–3 месяца после попадания вируса в кровь, когда человека начинают мучить слабость и тошнота.
  • Концентрация ферментов увеличивается примерно в 5–10 раз, в тяжелых случаях может наблюдаться увеличение в 20–30 раз.
  • Если гепатит С развивается с заметными внешними симптомами (появление желтухи или покраснения кожи), может наблюдаться и рост билирубина в крови.
  • При выздоровлении показатели аланиновой трансаминазы и АСТ должны постепенно приходить в норму, но в течение 2–3 месяцев может наблюдаться незначительное повышение их концентрации.
  • Каждый случай сугубо индивидуален. Например, если у взрослого мужчины концентрация АЛТ составляет 120 ед./л, а концентрация АСТ — 160 ед./л, то речь определенно идет о серьезном воспалительном процессе. Если же показатели составляют 60 ед./л АЛТ и 70 ед./л АСТ, то врач может и вовсе проигнорировать это. Специалисты отмечают только рост показателей в 6–10 раз.

    Способы диагностирования заболевания

    Измерение уровня аланинаминотрансферазы (Алат) и аспартатаминотрансферазы — далеко не единственный способ диагностирования столь серьезного заболевания. Часто врачи прибегают к дифференциальной диагностике, поскольку правильно определить болезнь при схожести симптомов с признаками других недугов оказывается непросто.

    Следующие методики чаще всего используются для диагностирования гепатита:

  • Биохимический и ПЦР анализ крови.
  • УЗИ для оценки состояния брюшной полости.
  • Осмотр и опрос пациента.
  • Биопсия тканей печени.
  • Обследование крови на наличие или отсутствие маркеров гепатита.
  • Это лишь основные способы постановки диагноза. Гепатит С — болезнь коварная, и далеко не всегда в крови можно заметить маркеры вируса.

    Сказать однозначно, сколько времени потребуется на постановку диагноза, сложно. Если все иные методики не дают результата, врачи предпочитают обращаться к биопсии. Забор тканей печени позволяет точно сказать, что за болезнь поразила организм и на какой стадии развития она находится.

    Лечение гепатита С подразумевает прием целого ряда медикаментов, соблюдение специальной диеты и определенного режима дня. Пациенту придется отказаться от больших нагрузок, алкоголя и жирной пищи. Полное выздоровление считается практически чудом, поскольку даже при длительной ремиссии риск активизации вируса гепатита С всегда сохраняется.

    www.vrednye.ru

    Изменение АЛТ и АСТ при гепатите С

    Гепатит С – инфекционное заболевание, вызванное вирусом гепатита С и проявляющееся поражением печени. Заражение происходит парентерально, т.е. через контакт с зараженной кровью, что может иметь место при ее переливании, медицинских манипуляциях, введении наркотических веществ и т.д.

    Совет от гепатологов

    В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию.

    Исследования функции печеночных ферментов – аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) – играют ключевую роль в диагностике вирусного гепатита С, и позволяют оценить эффективность проводимого лечения и необходимость его коррекции.

    Показатели ферментов в норме

    Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза являются ферментами, связанными с превращением ряда аминокислот. Их синтез происходит только внутри клеток организма, чаще всего в клетках печени.

    Именно поэтому когда при проведении биохимического анализа крови врач видит повышение АСТ и АЛТ, он, в первую очередь, задумывается о развитии поражения печеночной ткани. Важно отметить, что данные ферменты содержатся и в других органах организма: почках, мышцах и сердце. У мужчин, их активность выше, чем у женщин, что связано с различиями в гормональном фоне.

    Локализация АЛТ и АСТ в печени

    В печеночных клетках преобладает фермент аланинаминотрансферазы, который является одной из наиболее изученных молекул в современной медицине. Его изменения в периферической крови, определяемые при анализах, свидетельствуют о функциональном состоянии печеночной ткани и могут сигнализировать о развитии в ней патологических процессов (воспалительных заболеваний, некроза, развития доброкачественных и злокачественных опухолей).

    Содержание АЛТ и АСТ в норме у мужчин и женщин имеет такие показатели:

    В детском возрасте показатели ферментов очень сильно зависят от функциональной зрелости печени и различаются в разные периоды роста ребенка. Для новорожденных показатели достаточно высокие, что связано с перестройкой работы органа и составляют для АЛТ – до 50 Ед/л, для АСТ – до 150 Ед/л.

    С возрастом концентрация ферментов в крови уменьшается, и в год АЛТ определяется в количестве не больше 32 Ед/л.

    Показатели АЛТ и АСТ могут быть завышены не только при заболеваниях печени или других органов. Часто причиной увеличения их концентрации в крови становится прием ряда лекарственных средств (Аспирин, Варфарин, комбинированные оральные контрацептивы), поэтому перед трактовкой результата врачу следует тщательно опросить больного.

    Повышение показателей в крови

    Количество ферментов считается повышенным при увеличении их концентрации в десятки и в сотни раз. Причем в зависимости от степени повышения содержания АСТ и АЛТ, можно косвенно судить о пораженном органе.

    Повышение активности аланинаминотрансферазы в крови в 1,5-5 раз по сравнению с установленной нормой, расценивается как умеренная гиперферментемия; повышение в 6-10 раз – гиперферментемия средней степени тяжести; превышение верхней границы нормы более чем в 10 раз говорит о тяжелой степени гиперферментемии.

    Величина повышения содержания ферментов в сыворотке крови свидетельствует о выраженности поражения клеток печени и прямо свидетельствует о тяжести процесса.

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о примененнии комплекса препаратов «СОФОСБУВИР & ДАКЛАТАСВИР» для лечения гепатиат Ц. При помощи данного комплекса можно НАВСЕГДА избавиться от ГЕПАТИТА C.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала. Препараты не дешевые, но жизнь ДОРОЖЕ! Никаких побочных действий от приема я на себе не ощущала, уже думала что все зря, но месяц спустя — сдала анализы и ПЦР не обнаружен, не обнаружен уже после месяца лечения. Кардинально улучшилось настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Лекарства я принимала в течении 3 месяцев и в результате вирус УШЕЛ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    При остром гепатите, вне зависимости от причин его вызвавших, наблюдается повышение АЛТ и АСТ у 100% больных. В отличие от этого, вирусный гепатит С характеризуется медленно прогрессирующим на протяжении многих лет течением, поэтому уровни печеночных ферментов длительное время могут оставаться или в пределах нормы, или же балансировать на верхней границе показателей нормы. Очень часто данные изменения в биохимическом анализе крови остаются незамеченными.

    Вирусный гепатит С проявляется длительным, бессимптомным течением на протяжении нескольких лет, поэтому его часто неофициально называют «ласковым убийцей».

    По этой причине показатели ферментов печени долгое время не изменяются и, чаще всего, характеризуются нормальными значениями.

    Даже небольшое превышение АЛТ и АСТ должно подтолкнуть врача к тщательному опросу пациента, выяснению факта наличия переливаний крови и ее компонентов, проведения оперативных вмешательств, особенно в условиях нарушенной чистоты, употребления наркотических средств внутривенно и т.п.

    Измерение данного показателя помогает понять источник повышения ферментов и решить, связан ли их подъем с поражением печени или же с повреждением сердечной мышцы.

    Если коэффициент де Ритиса больше 1,33 (преобладает АЛТ), то тогда патологию стоит искать со стороны печени, в обратном случае источник гиперферментемии – сердце.

    У больных с гепатитом С, отмечается большее повышение уровня АЛТ, чем АСТ. В первую очередь это связано с некротическим повреждением клеток печени.

    Обратная ситуация с большим увеличением концентрации АСТ, может наблюдаться при развитии токсического гепатита, цирроза печени и росте опухоли в печеночной ткани.

    Изменение печеночных ферментов при гепатите С

    При развитии вирусного гепатита С имеется несколько пиков подъема содержания печеночных ферментов.

    Первое повышение АЛТ и АСТ регистрируется через две недели после попадания вируса в организм. Именно в этот момент, заканчивается период инкубации и начинается активная продукция вирусных частиц в клетках печени, что, собственно и обуславливает их повреждение и выход печеночных ферментов в кровь. После этого, содержание ферментов снижается до показателей нормы.

    Следующий пик концентрации АЛТ и АСТ приходится на период клинической манифестации – момента появления неспецифических симптомов (слабость, быстрая утомляемость, ухудшение аппетита и т.д.) у больного, которая происходит через несколько месяцев после первого периода.

    Концентрация печеночных ферментов в крови увеличивается в 6-10 раз, что соответствует гиперферментемии средней степени тяжести. При этом имеется тенденция к волнообразному изменению содержания АСТ и АЛТ, что является отражением выхода вирусных частиц в кровь больного и обратным заражением печеночных клеток.

    При желтушной форме гепатита С отмечается одновременное повышение в крови содержания общего и прямого билирубина. Если же течение безжелтушное, то изменения печеночных ферментов являются единственным патологическим изменением в биохимическом анализе крови.

    При выздоровлении с исчезновением вируса из организма происходит и нормализация содержания печеночных ферментов в крови. Однако данные изменения не всегда отражают реальное положение дел.

    В клинической практике часто имеются случаи, когда на фоне элиминации вируса сохраняется повышенное содержание в сыворотке АЛТ и АСТ, и наоборот – возвращение их концентрации в норму не всегда говорит о выздоровлении. Важно понять, что нормализация показателей печеночных ферментов при отсутствии определения HCV-РНК не свидетельствует об исчезновении вируса гепатита С.

    При бессимптомном течении вирусного гепатита С, может наблюдаться периодическое незначительное повышение в крови содержания АЛТ и АСТ, что очень редко удается зафиксировать при проведении биохимического анализа крови из-за кратковременности изменения показателей. В случае развития хронического гепатита чаще всего его обнаруживают из-за возникновения подозрений у врача, связанных с высоким уровнем гиперферментемии у внешне здорового человека.

    Рассмотрим повышение АЛТ и АСТ на конкретном примере. В биохимическом анализе крови у пациента получены следующие результаты: концентрация АЛТ – 127 ед/л, а АСТ – 160 ед/л. Данные цифры однозначно свидетельствуют о поражении печени при исключении других -заболеваний.

    Относительное увеличение АСТ с показателем 160 относительно АЛТ говорит о присоединении вторичных изменений в печени у данного больного – это может быть или развитие цирроза печени, или же опухолевого процесса.

    Изменения показателей аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы важно учитывать в процессе постановки диагноза вирусного гепатита С и оценки эффективности лечения. Несмотря на простоту в определении данных ферментов, их клиническая значимость остается достаточно высокой.

    vsepropechen.ru

    Активность гепатита по аст алт

    Софосбувир + Даклатасвир

    Доставка в регионы РФ и Беларуси — 3 дня без предоплаты

    гепатит с активность алт и аст

    Добро пожаловать. Есть только один ответ на ваш вопрос гепатит с активность алт и аст Ключ к быстрому и полному избавлению от гепатита С – одобренный и сертифицированный дженерик последнего поколения Лесовир-С, разработанный компанией Beximco Pharmaceuticals LTD в Бангладеш. Лечению поддаются 1-й (наиболее распространенный в России), 2-й и 6-й генотипы, а также, 3-й — по неофициальным данным. Шанс излечения – 98%, что подтверждено результатами исследований. Все прочие «индийские дженерики», которые «продаются» сегодня, еще не выпущены, а только анонсированы, и это легко проверить. Сейчас препарат производится только в Бангладеш. Преимущества Лесовир-С: 1. Уже существует; 2. Низкая цена (в десятки раз дешевле европейских аналогов); 3. Самые высокие показатели излечения (все продающиеся в России препараты дают лишь 50% шанс, и это — в лучшем случае); 4. Не требует комбинаций c другими препаратами; 5. Низкая токсичность; 6. Практически отсутствуют побочные эффекты; 7. Короткий «курс» — не нужно принимать лекарство годами; 8. Товар одобрен и сертифицирован; 9. Любую информацию о нем легко найти в открытых источниках. Проверьте, убедитесь, и возвращайтесь. гепатит с активность алт и аст Лесовир-С – очевидное решение. Наш опыт работы на рынке фарминдустрии лучших сертифицированных дженериков — более 8 лет. Наша компания поможет с отправкой препарата в любую точку мира. Офис компании расположен в г. Дакка (Бангладеш), поблизости от завода-производителя, что позволяет держать демпинговые цены. В случае если вы найдете у надежного поставщика Лесовир-С дешевле, просто сообщите нам – наша цена всегда будет ниже. Работаем с гарантией – деньги после получения вами товара: так, по нашему мнению, и определяется надежность. Все проблемы с доставкой мы всегда решаем в пользу клиента. Наша компания дает стопроцентный шанс. Если у вас возникли любые вопросы — звоните нам по указанному телефону или воспользуйтесь формой обратной связи, мы сразу же с вами свяжемся. А на ваш вопрос гепатит с активность алт и аст. есть только один ответ, и этот ответ вы уже нашли. Вы в безопасности.

    Из побочных эффектов — легкая усталость

    Высокий шанс излечения

    В комбинациях с другими препаратами шанс излечения достигает 100%

    Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови

    Аланинаминотрансфераза (АЛТ) в крови – это специфический фермент, показывающий насколько стабильно состояние тканей различных органов человека.

    Аланинаминотрансфераза — это в общем то отклонение о нормы, а вот сам аланин – это важный фермент, в большом количестве содержащийся в скелетной мускулатуре, печени, сердце и почках. Это вещество активно участвует в обмене и синтезе различных аминокислот. В кровь АЛТ может поступить только в случае повреждения тканей, в здоровом состоянии тканей внутренних органов АЛТ практически не присутствует, а если наблюдается, то в малых количествах. Аланин в тканях — это еще и такая аминокислота, которая довольно быстро преобразуется в глюкозу, дающую энергию как для центральной нервной системы, так и для головного мозга. Укрепление иммунной системы, активное участие в выработке лимфоцитов, контроль обмена сахаров и кислот – все это функции, которые выполняет аланин.

    Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:

    Референтные величины (норма) активности АЛТ в сыворотке крови — 7-40 МЕ/л.

  • У мужчин – не более 40-41 единиц/л;
  • У женщин – не более 30-31 единиц/л.
  • При аналитических исследованиях на этот фермент необходима высокая точность, а она напрямую связана с приемом некоторых препаратов, которые могут исказить аналитическую картину. Поэтому перед тем как проверять уровень АЛТ нужно проконсультироваться с врачом, который либо временно отменит прием лекарственных средств, либо будет учитывать отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией. Кроме того АЛТ в крови зависит от возраста, например, у малышей, только появившихся на свет, уровень АЛТ не превышает 17 единиц. Затем количество АЛТ постепенно нарастает, это объясняется запуском всех защитных механизмов в организме. Также на аналитические исследования зависит температура окружающей среды.

    Причины повышения АЛТ в крови

    Аланинаминотрансфераза повышена при таких заболеваниях, как:

  • гепатиты. в том числе вирусные;
  • токсическое воздействие алкоголя, в том числе цирроз ;
  • онкопроцесс в печени ;
  • медикаментозная интоксикация;
  • сердечная патология, в том числе недостаточность;
  • миокардиты, инфаркты ;
  • шоковые состояния при ожогах и различных серьезных травмах;
  • некротические поражения мышц скелета.
  • Также аланинаминотрансфераза в крови, как правило, повышена у всех беременных женщин. Однако чрезмерное количество АЛТ должно насторожить лечащего врача, так как такой показатель может говорить о серьезной патологии внутренних органов, особенно печени.

    Повышение активности аминотрансфераз (АСТ и АЛТ) в 1,5-5 раз по сравнению с верхней границей нормы рассматривают как умеренную гиперферментемию, в 6-10 раз — как гиперферментемию средней степени, более чем в 10 раз — как высокую. Степень подъёма активности аминотрансфераз свидетельствует о выраженности цитолитического синдрома, но не указывает прямо на глубину нарушений собственно функции органа.

    При инфаркте миокарда повышение активности АЛТ в сыворотке крови выявляют в 50-70% случаев, чаще при обширных некрозах сердечной мышцы. Наибольшее увеличение активности АЛТ выявляют в острой фазе — в среднем 130-150% нормы, что заметно уступает таковому АСТ — в среднем 450-500% нормы.

    При заболеваниях печени в первую очередь и наиболее значительно по сравнению с АСТ изменяется активность АЛТ. При остром гепатите, независимо от его этиологии, активность аминотрансфераз повышается у всех больных. Особенно изменяется активность АЛТ, содержащейся в цитоплазме, вследствие её быстрого выхода из клетки и поступления в кровяное русло, поэтому определение активности АЛТ — более чувствительный тест для ранней диагностики острого гепатита, чем АСТ. Период полураспада АЛТ приблизительно 50 ч. АСТ расположена преимущественно в митохондриях, период её полураспада — 20 ч, поэтому её активность повышается при более тяжёлых повреждениях гепатоцита. Активность АЛТ и АСТ повышается за 10-15 дней до появления желтухи при гепатите А, и за много недель при гепатите В (активность указанных ферментов повышает одновременно, но АЛТ — в значительно большей степени). При типичном течении вирусного гепатита активность АЛТ достигает максимума на 2-3-й неделе заболевания. При благоприятном его течении активность АЛТ нормализуется через 30-40 сут, АСТ — через 25-35 сут. Повторное или прогрессирующее повышение активности аминотрансфераз свидетельствует о новом некрозе или рецидиве болезни. Удлинение периода повышенной активности аминотрансфераз часто является неблагоприятным признаком, так как может свидетельствовать о переходе острого процесса в хронический.

    В острый период вирусного гепатита при всех формах, кроме тяжёлой, коэффициент де Ритиса колеблется от 0,55 до 0,65, при тяжёлом течении этот коэффициент составляет в среднем 0,83, что отражает более значительное повышение активности АСТ. В дифференциально-диагностическом отношении имеет некоторое значение то, что при алкогольных поражениях печени, в противоположность вирусным, характерно преимущественное повышение активности АСТ (коэффициента де Ритиса — более 2).

    Для хронических гепатитов характерна умеренная и средняя гиперферментемия.

    При латентных формах цирроза печени повышения активности ферментов, как правило, не наблюдают. При активных формах стойкий, хотя и незначительный подъём активности аминотрансфераз выявляют в 74-77% случаев.

    Заслуживает внимания билирубин-аминотрансферазная диссоциация, то есть случаи выраженной гипербилирубинемии (преимущественно за счёт прямого билирубина) и низкой активности аминотрансфераз. Данную диссоциацию наблюдают при подпечёночной желтухе со стабильной жёлчной гипертензией, острой печёночной недостаточности. Активность АСТ и АЛТ, а также щелочной фосфатазы повышается при разрешении хронической сердечной недостаточности (пик обычно на 3-4 сут).

    Повышение активности АЛТ и АСТ может быть выявлено и у практически здоровых носителей поверхностного антигена гепатита В, что указывает на наличие внешне бессимптомных активных процессов в печени.

    Причины понижения АЛТ

    Аланинаминотрансфераза может быть ниже нормы при очень серьезных патологиях, таких как некротическая атрофия печени. Высвобождение, выброс АЛТ в кровоток возможен только в случае поражения гепатоцитов, их клеточных мембран. Кроме того элементарный дефицит витамина В6 также может влиять на снижение уровня АЛТ.

    Аланинаминотрансфераза в крови как правило определяется совместно с АСТ – аспартатаминотрансферазой. оба этих показателя важны для оценки состояния многих внутренних органов.

    Повышено АЛТ. Страшно ли это, излечимо?

    AlexeY Мудрец (17305) 8 лет назад

    АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)

    АЛТ является внутриклеточным ферментом, и его содержание в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении или разрушении клеток, богатых АЛТ (печень, мышца сердца, скелетная мускулатура, почки). происходит выброс этих ферментов в кровяное русло, что приводит к повышению их активности в крови. При вирусных гепатитах степень увеличения активности АЛТ, как правило, пропорциональна тяжести заболевания. В острых случаях активность фермента в сыворотке крови может превышать нормальные значения в 5-10 раз и более. При вирусном гепатите повышение активности фермента происходит в очень ранние сроки — ещё до появления желтухи. Активность фермента повышена и у больных с безжелтушной формой заболевания. В динамике при благоприятном течении процесса активность АЛТ медленно снижается до исходных значений в течение нескольких недель. Но быстрое снижение активности фермента в сочетании с нарастающей гипербилирубинемией свидетельствует о неблагоприятном прогнозе.

    АЛТ повышается и при инфаркте миокарда: одновременное определение активность двух аминотрансфераз (АЛТ и АСТ) является ценным диагностическим тестом. В норме соотношение активностей АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса) равно 1,33±0,42. При вирусных гепатитах это соотношение снижается, а при остром инфаркте миокарда — резко повышается.

    Женщины — до 31 Ед/л

    Мужчины — до 41 Ед/л

    Повышение уровня АЛТ может означать:

    Некроз печеночных клеток любой этиологии (вирусный гепатит, токсическое поражение печени).

    Обширная травма и некроз скелетных мышц;

    Холестатическая и механическая желтуха;

    Рак печени (первичный и метастатический) ;

    Обширный инфаркт миокарда;

    Первичный недостаток карнитина;

    Лечение гепатотоксическими препаратами (психотропные средства, анаболические стероиды, контрацептивы, салицилаты, сульфаниламиды, антибиотики, иммунодепрессанты, противоопухолевые препараты, средства для химиотерапии и наркоза).

    Низкие уровня АЛТ:

    Тяжёлые поражения печени — обширный некроз, цирроз (когда значительно уменьшается количество клеток, синтезирующих АЛТ).

    Дефицит пиридоксальфосфата (витамина В6)

    Соответственно, для назначения какого либо лечения необходимо выяснить причины повышения АлТ.

    Пользователь удален Мудрец (14110) 8 лет назад

    это следствие нарушения работы печени, может интоксикации, гепатита, или алкоголь.

    Маргарита Лысакова Просветленный (33623) 8 лет назад

    Обычно повышаются АЛТ и АСТ при заболеваниях печени, может быть повышен незначительно при любви к жареному, конченому, алкоголю (особенно накануне сдачи анализа) Если так — следить за питанием, можно попить лекарсва, улучшающие функцию печени (так и спросить в аптеке) через месяц пересдать кровь. Если значительно повышен — срочно проверить печень!

    Машка Мудрец (15295) 8 лет назад

    Это еще не показатель какого-то конкретного заболевания. и на сколько повышен? Нужно сдать другие анализы. В аптеке спросить лекарство от печени -это не лучший вариант. Обратитесь к врачу

    izlechisebya.ru

    Значение АЛТ и АСТ при гепатите

    Уровень ферментных печеночных веществ АЛТ и АСТ при гепатите является самым важным показателем, поскольку наиболее точно указывает насколько поражена печень и каким образом необходимо скорректировать терапию, чтобы оказать человеку помощь в максимальном объеме. В то же время важно понимать, что увеличение данных значений не в каждой ситуации обозначает наличие патологии печени – проблемы могут быть и с другими органами. Подробнее о ферментных веществах печени, а также о том, как подготовиться к сдаче анализов и что делать при повышенных показателях полученных результатов – в данном материале.

    Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) – ферментные вещества, принимающие участие в преобразовании необходимый для организма аминокислот. Вырабатываться они могут только внутренними органами человеческого организма, а наибольшее количество данных ферментов синтезирует печень. Именно поэтому при повышении показателей АЛТ и АСТ первым делом проводят комплексную проверку печени.

    Аланинаминотрансфераза

    АЛТ является одним из самых информативных показателей при патологиях печени, поскольку находится внутри клеток последней, и при их гибели попадает в кровь, тем самым сигнализируя о разрушительных процессах, протекающих в органе. Кроме того, аланинаминотрансфераза участвует в образовании незаменимой для человеческого организма аминокислоты аланина: она является одним из соединений, обеспечивающих нормальную работу нервной и иммунной систем, необходима при регуляции обмена веществ и образовании лимфоцитов. Кроме печени, фермент содержится в мышечной ткани, легких, миокарде, поджелудочной железе и почках.

    Аланинамиотрансфераза выглядит вполне безобидно

    В случае острого гепатита аланиновая аминотрансфераза повышена всегда и у всех пациентов. При вирусном гепатите А ее уровень поднимается примерно за 2 недели до начала проявлений желтухи, и за гораздо более долгий срок – при гепатите Б. Максимального значения показатели достигают примерно на 2 или 3 неделе заболевания и приходят в норму спустя 30–40 дней. Для острого вирусного гепатита характерными являются результаты от 500 до 3000 Ед/л. Если уровень АЛТ остается высоким гораздо дольше указанного срока, это свидетельствует о том, что заболевание из острой фазы перешло в хроническую.

    Аспартатаминотрансфераза

    АСТ – трансаминаза, в большей степени концентрирующаяся в нервных клетках и мышечных тканях, в меньшей – в почках, поджелудочной железе и легких. Ее уровень является менее информативным, поскольку может повышаться как при некрозе печени, так и при поражении тканей миокарда.

    АСТ повышен не только при поражении гепатоцитов, но также в случаях мононуклеоза, желтухи, внутрипеченочного холестаза, цирроза и при метастазах на печени. При токсическом гепатите аспартатаминотрансфераза выше, чем АЛТ. В норме их соотношение равно 1,33. В случае проблем с печенью оно всегда ниже данного показателя, при патологиях сердца коэффициент повышен.

    Когда назначают исследование

    Анализ на уровень печеночных ферментных веществ проводится не только при подозрении на гепатит. Кровь на проверку концентрации в ней АСТ и АЛТ сдают в случаях подозрения на наличие у пациента следующих патологий:

  • поражение желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • вирусный гепатит, цирроз, стеатоз, эхинококкоз;
  • гемолитическая желтуха;
  • поражение поджелудочной железы;
  • почечная недостаточность;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дистрофия и нарушение обмена веществ в скелетной мускулатуре;
  • миокардит.
  • Гепатоз некрасив и опасен

    В качестве профилактической меры исследование может быть назначено:

    • тем, кто контактировал с человеком, больным вирусным гепатитом;
    • донорам, перед сдачей крови;
    • страдающим сахарным диабетом;
    • при ожирении и жировом гепатозе печени, хроническом панкреатите, в случае приема гепатотоксичных лекарственных средств (например, антибиотиков);
    • при тяжелой наследственности, связанной с патологиями печени.
    • Показания АЛТ и АСТ проверяются также в рамках предоперационной подготовки.

      Цирроз часто является причиной летального исхода

      При подозрении на одно из перечисленных заболеваний врач выписывает пациенту направление на сдачу крови для проверки печеночных ферментных веществ. Симптомами и признаками, сопровождающими их повышены уровень, являются:

    • болевые ощущения в области правого подреберья (со стороны печени), сопровождающиеся сбоем в работе кишечника, вздутием живота, тошнотой и рвотой;
    • желтый оттенок кожи и слизистых оболочек, появление сосудистых звездочек, расширенные вены в брюшной области, потемнение урины и обесцвечивание каловых масс;
    • боль в левом подреберье (со стороны поджелудочной железы), отдающая в поясницу, и сочетающаяся с сильной слабостью и диареей;
    • жгучая (сердечная) боль в грудной клетке, иррадирующая в лопатку, шею и руку, озноб, а в некоторых случаях – нарушение сердечного ритма. Иногда пациенты отмечают, что в такие моменты их охватывает сильный страх смерти;
    • частые неприятные срыгивания;
    • слабость и атрофия мышц.
    • Помимо АЛТ и АСТ, в перечень анализов при гепатите обязательно входят и другие исследования, способные помочь более точно определить степень и характер повреждения печени, сердца и поджелудочной железы. К ним относятся:

    • Проверка уровня гамма-глутамилтрансферазы – фермента, содержащегося главным образом в печени, поджелудочной железе и почках и принимающего участие в транспортировке необходимых аминокислот. При некротических процессах это вещество высвобождается и в большом количестве попадает в кровяное русло.
    • Исследование уровня щелочной фосфатазы, присутствующей в тканях многих органов и отвечающей за процесс гидролиза. Незначительное повышение показателей фосфатазы у детей считается нормой и обусловлено процессами стремительного роста детского организма.
    • Проверка на билирубин. Он образуется в процессе распада эритроцитов при переработке гемоглобина.
    • Анализ на лактатдегидрогеназу. Если ее значения повышены, это свидетельствует о течении цирроза и гепатита.
    • Как подготовиться к анализу

      Для получения максимально точных данных исследования на уровень АЛТ и АСТ необходимо, чтобы пациент перед сдачей крови следовал следующим рекомендациям врача:

    • отказаться от приема пищи минимум за 8 часов до забора образцов крови;
    • не употреблять алкоголь и жирную пищу за 3 дня до анализа;
    • в этот же промежуток времени ограничить физические нагрузки;
    • за 14 дней до проведения исследования прервать прием медикаментов, влияющих на работу печени. В случае невозможности отказа от лекарств, при расшифровке полученных данных врач должен это учитывать;
    • желательно до сдачи крови отложить возможные хирургические вмешательства, лечение зубов, ультразвуковую диагностику, рентгенографию и ректальное обследование;
    • в день анализа необходимо, чтобы пациент отказался от курения, выспался и не испытывал эмоциональных потрясений.
    • Кровь для исследования на уровень ферментных печеночных веществ берется из вены (5–10 мл). Как правило, данные готовы уже через день.

      Как расшифровать результаты анализов

      В зависимости от степени повышения показателей трансаминазы, различают 3 формы ферментемии:

    • умеренная – норма превышена в 1,5–5 раз;
    • средняя – уровень ферментов увеличен в 6–10 раз;
    • тяжелая (гиперферментемия) – при гепатите содержание в крови АЛТ и АСТ повышается в 11 и более раз.
    • Расшифровкой полученных данных занимаются гепатолог, врач- инфекционист или гастроэнтеролог. Важными факторами при обработке результатов являются пол и возраст пациента, от которых зависят показатели нормы:

    • для мужчин: АЛТ – до 40 Ед/л, АСТ – до 31 Ед/л. Нижний порог составляет 15 единиц. Важно учитывать, что при роде деятельности мужчины, связанной с тяжелым физическим трудом, уровень печеночных ферментов, скорее всего, будет естественным образом повышен. Такая же картина характерна для тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками и принимает сильные гепатотоксичные лекарственные препараты.
    • для женщин: норма АЛТ – до 32 Ед/л, АСТ – до 40 Ед/л. Минимальный показатель – 20 единиц.
    • для детей: у маленьких пациентов нормальный уровень печеночных ферментных веществ выше, чем у взрослых. АЛТ в первую неделю составляет около 49 Ед/л, в первый год жизни – до 56 Ед/л, до шести лет – 30 Ед/л, до двенадцати лет – 39 Ед/л. При исследовании образцов крови новорожденного ребенка необходимо принимать во внимание перенесенные матерью во время вынашивания инфекционные заболевания, прием ею медикаментов и употребление алкоголя.
    • Кроме патологий, перечисленных в одном из предыдущих разделов, на уровень АЛТ и АСТ могут существенно повлиять следующие факторы:

    • чрезмерное употребление спиртных напитков;
    • прохождение курса химиотерапии;
    • резкий рост умственных и физических нагрузок;
    • серьезный стресс и перенесенное шоковое состояние;
    • употребление наркотических веществ;
    • интоксикация свинцом;
    • прием определенных оральных контрацептивов, а также аспирина и варфарина.
    • Что делать при увеличении печени

      Многих пациентов интересует вопрос, как снизить показатели АЛТ и АСТ при гепатите. Естественно, полное возвращение уровня печеночных ферментов в норму произойдет только после выздоровления или перехода гепатита в менее активное состояние, но существенно улучшить результаты анализов можно также с помощью специальной диеты.

      Рацион должен быть здоровым не только при гепатите

      В первую очередь необходимо отказать от жирных продуктов питания и пищи, содержащей большое количество белка. Кроме этого, в «черный список» попадает:

    • лук и чеснок;
    • кислые фрукты и щавель;
    • редька и шпинат;
    • молочные продукты с высоким процентом жирности;
    • шоколад и сдоба;
    • соленые и маринованные овощи;
    • газированные напитки, крепкий кофе и чай;
    • алкоголь.
    • Рекомендуется отдать предпочтение легкоусваиваемой пище. Основную часть рациона должны составлять:

      Диету необходимо совмещать с приемом препаратов, повышающих иммунитет, и специализированными витаминными комплексами. В редких случаях больному назначают антибактериальную терапию.

      АЛТ и САТ при гепатите – самые важные показатели, поскольку именно на них ориентируется врач при назначении и корректировке курса лечения. Главное – регулярно сдавать анализы на проверку уровня данных печеночных ферментных веществ и следовать всем рекомендациям лечащего врача по снижению их содержания в крови.

      zpechen.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *