Лямблиоз у детей симптомы лечение

by:

Вирусы

Лямблиоз у детей: симптомы и лечение от доктора Комаровского

Из этой статьи вы узнаете о том, что такое лямблии, у детей какого возраста и по каким симптомам их обнаруживают, а также что рекомендует для лечения этой болезни знаменитый педиатр доктор Комаровский. «Дядя Женя из телевизора» дает простые, часто неожиданные, но всегда профессиональные советы родителям, и сегодня их тема – лечение лямблий у детей.

Лямблии – что это такое

Лямблии – это простейшие одноклеточные вегетативные паразиты, обитающие в тонком отделе кишечника. Комаровский, рассказывая о лямблиях, подчеркивает, что в этом – их главное отличие от глистов, обитающих как раз в толстом кишечнике.

Попадая в тонкий кишечник, находящийся ближе к желудку, они начинают активно делиться и размножаться, раздражая его стенки, вызывая расстройства пищеварения и замедление роста и развития детей.

Лямблиоз под микроскопом

Доктор Комаровский в своей передаче, посвященной лямблиям у детей, рассказал историю открытия этих простейших. Впервые их увидел в 1681 году изобретатель микроскопа Ливенгук, а роль лямблии как возбудителя заболевания описал в XIX веке чешский врач, профессор Душан Лямбль. Много изучал заболевание французский медик Альфред Жиард. Поэтому на Западе название болезни, которая у нас звучит как лямблиоз, там больше известно как жиардиаз.

Теоретическая и историческая часть рассказа о лямблиозе – необходимое и очень увлекательное предисловие от известного на всю страну педиатра, но главное – практика.

А потому доктор Комаровский в своем видео лямблиях у детей осветил и практические вопросы заражения лямблиозом.

Практические вопросы заражения лямблиозом

  • как происходит заражение;
  • симптомы наличия лямблий у детей по Комаровскому;
  • как определить, заражен ли ребенок лямблиями;
  • лечение лямблиоза у детей;
  • типичные заблуждения о лямблиозе у детей.
  • Заражение: шаг за шагом

    У лямблий есть две формы жизни:

    • Первая – подвижная – обитает в тонком кишечнике, под микроскопом похожа на грушу со жгутиками – ими она крепится к стенке кишечника.
    • Во вторую – неподвижную – лямблия превращается, если попадает в непригодные для себя условия – в толстый кишечник. Эта форма называется цистой и вместе с калом выводится из организма. Такие цисты миллионами попадают в окружающую среду и продолжают свой путь дальше.
    • Лямблиоз у ребенка, считает доктор Комаровский, – классическая болезнь грязных рук. Эти простейшие живут в организме не только людей, но и животных – кошек, собак. Даже пройдя от вашего дома до остановки, вы увидите не одну и не две собачьих «кучки». Все это попадает в почву, из нее – на обувь.

      И сколько бы вы ни мыли руки, утверждает знаменитый педиатр в своей передаче «Школа доктора Комаровского. Лямблии и лямблиоз», вероятность заражения остается высокой. И все потому, как он поясняет в видео о лямблиях у детей, что есть понятие санитарной культуры не отдельного человека, а страны. В азиатских странах, где царит жаркий климат, люди чаще контактируют с животными и налицо плохое качество воды, процент заражения населения составляет 25-30%, а развитых странах он – не более 2-3%

      Цисты могут попадать в воду, особенно там, где люди пользуются необработанной влагой из источников, а из нее – к нам в рот. К слову, обычное хлорирование воды их не убивает. Есть цисты и в песочнице, и в земле, и на немытых овощах-фруктах, игрушках, посуде, дверных ручках и поручнях общественного транспорта. Когда ребенок заглатывает цисты, они, попадая в кишечник, начинают свой жизненный цикл заново.

      otparazitoff.ru

      Лечение лямблий у детей по методу Комаровского

      Маленькие дети более подвержены паразитарным инфекциям, так как мало что понимают вличной гигиене, и не умеют быть осмотрительными. Малыши с легкостью могут съесть подобранное на земле яблоко или уроненную конфету, играть на улице с бездомными животными, и не всегда моют руки перед едой.

      Самой распространенной инфекцией, называемой еще «болезнью грязных рук» является лямблиоз, который поражает стенки кишечника, и нарушает его нормальное функционирование. Если по анализам были обнаружены лямблии у детей, лечение Комаровский предлагает начинать незамедлительно, так как инфекция способна привести к серьезной интоксикации организма.

      Пути заражения лямблиоза

      Заражение лямблиями происходит по причине несоблюдения личной гигиены и элементарной осторожности. Наиболее частая причина заражения – это бытовая, когда паразиты передаются от матери к детям, через животных и цисты (неактивная, живая форма паразита), которые распространяет больной лямблиозом.

      Младенцы на грудном вскармливании могут заразиться через грудное молоко матери, или грязные руки взрослых.

      Дети младшего школьного возраста с легкостью заражаются через немытые овощи и фрукты, игрушки, предметы быта.

      Медики выделяют несколько основных путей заражения, которым подвергаются не только дети, но и взрослые:

    • Водный путь – самый простой, так как цисты могут обитать даже в хлорированной воде. Подхватить инфекцию можно от питьевой воды, которая не прошла тщательную очистку. В пресноводных реках и озерах находится огромное количество патогенных микроорганизмов, которые легко проникают в организм через ротовую полость.
    • Фекально-оральный метод еще называют бытовым, так как инфицирование происходит через тесный контакт. Если в группе детского сада есть инфицированный ребенок, то цисты могут обнаружиться на одежде, игрушках, посуде и постельном белье. А значит, риску заразиться подвержены абсолютно все окружающие малыши.
    • Пищевой путь инфицирования происходит через грязные продукты питания, особенно через немытые ягоды: клубника, малина, смородина. Также заражение может происходить по почине слабой термической обработки мясных и рыбных продуктов.
    • Цисты достаточно живучи, и способны сохранять жизнедеятельность на протяжении месяца, при оптимальной температуре окружающей среды и достаточной влажности. Погибают паразиты только при высоких температурах, кипячении и морозе от -25°С.

      Как распознать лямблиоз у детей

      Клиническая картина недуга может иметь индивидуальные характеристики, но имеет и общую симптоматику. Лямблиоз у детей имеет характерные симптомы, и Комаровский описывает их понятно для любого родителя.

      Стоит заметить, что инфекция имеет три стадии проявления, и родителям необходимо быть внимательней, чтобы вовремя определить лямблиоз, и начать лечение.

      Интоксикация и вегетативные нарушения проявляются:

    • Раздражительностью и агрессией.
    • Быстрой утомляемостью, сонливостью.
    • Жалобами на головную боль и головокружения.
    • Частая смена настроения без причины.
    • Болезненность в грудной клетке.
    • Температура тела 37-37.5°С.
    • Беспокойный сон, скрежет зубами во время сна.

      Нарушение пищеварительной системы проявляется такими симптомами:

      1. Жалобы на боль в нижней части живота.
      2. Ребенок отказывается от еды.
      3. Проявляется утренняя тошнота и рвота.
      4. Стул зачастую жидкий, с нехарактерным запахом.
      5. При пальпации отмечается увеличенная печень, обильный налет на языке.
      6. Данные симптомы являются серьезной причиной обращения к специалисту, так как нарушение микрофлоры всей области ЖКТ может привести к серьезным заболеваниям и воспалительным процессам.

        Аллергические симптомы могут проявиться ввиде:

      7. Блефарит – воспалительный процесс края век сопровождается отечностью, светобоязнью, слезотечением.
      8. Дерматит, поражающий различные участки кожи.
      9. Мелкая сыпь и кожный зуд доставляют огромный дискомфорт ребенку, и могут привести к расчесыванию кожи до крови.
      10. Приступы бронхиальной астмы указывают, что в организме происходит массивное паразитарное обсеменение.
      11. У детей очень редко диагностируется хроническая стадия лямблиоза. Однако если малыш заболел еще в младенчестве, то вполне вероятно, что к младшему школьному возрасту будет иметь хроническую форму. Распознать хронический лямблиоз можно по таким характерным признакам:

      12. Кожные покровы бледные, обескровленные, и сухие. За счет того, что организм недополучает питательные элементы, сосуды истончаются, кожа выглядит мраморной и сухой.
      13. Оттенок лица и шеи неравномерный, лицо бледное, на шее проявляется красная пигментация и обильная сыпь.
      14. Больной постоянно теряет вес, несмотря на достаточное питание и потребление витаминных комплексов.
      15. Слизистая языка, десен имеет бледно-розовый оттенок.
      16. Отмечаются боли в печени и желудке.
      17. Ребенок предпочитает есть много сладостей и легких углеводов, напрочь отказываясь от фруктов.
      18. Все эти характерные признаки могут указывать на лимблии у детей.

        Симптомы Комаровский указывает подробно, чтобы каждый родитель имеющий подозрение на паразитарную инфекцию начинал действовать. И первое что нужно сделать – это отправиться в детскую поликлинику, и пройти полную диагностику организма.

        Диагностика лямблиоза у детей

        Любой ребенок посещающий дошкольное или школьное учреждение должен время от времени сдавать анализы на паразитарные инфекции, чтобы своевременно начать лечение, и не допустить массового распространения цист.

        К сожалению, такая практика в государственных учреждениях не соблюдается, поэтому родителям необходимо самостоятельно взять ситуацию под контроль, и проводить лабораторный анализ на лямблиоз перед тем, как отправлять ребенка в детский сад или школу. Для определения инфекции иногда достаточно одного лабораторного анализа, но бывает и так, что приходится проходить целый комплекс исследований.

      19. Анализ кала – наиболее популярное исследование, которое не дает 100% результата. Диагностика проводится в лаборатории, где исследуется биологический материал на выявления в нем цист.
      20. Серологическое исследование проводится по крови, чтобы определить наличие иммунных антител, вырабатываемых в следствии заражения лямблиозом. Данный анализ дает хороший результат только на начальной стадии заражения.
      21. Дуоденальное обследование предполагает забор желчи и исследование материала на наличие паразитов. Стоит отметить, что если в организме есть паразитарная инвазия, то желчь это покажет обязательно. Забор желчи проводится только у детей старшего возраста, так как сама процедура является сложной для малышей.

    Порой поставить диагноз лямблиоз бывает сложно, и больному необходимо сдавать целый ряд анализов, с интервалом в 10-14 дней. После того, как инфекция подтвердилась, назначается комплексное лечение и диета, без которой терапия будет бессмысленной.

    Комплексное лечение лямблий у детей

    Доктор Комаровский утверждает, что лечить инфекцию нужно только после того, как был поставлен точный диагноз, так как характерные симптомы могут указывать и на другие внутренние заболевания.

    В целом, лечить лямблиоз не сложно, если придерживаться рекомендаций лечащего врача и полностью отказаться от сладкого. Учеными было доказано, что именно сладкоежки более подвержены инфекции, так как для паразитов сладкая среда является наиболее благоприятной для размножения.

  • Подготовительный заключается в укреплении иммунитета, устранения интоксикации и подавления активной деятельности паразитов. Назначаются ферментные и желчегонные препараты, из учета тяжести заболевания и индивидуальных особенностей детского организма. Длительность этапа 2-3 недели.
  • Медикаментозная интенсивная терапия направлена на уничтожение ослабленных паразитов. Лечение составляет 7-10 дней. Так как практически все медикаменты токсичны, в комплексе назначаются такие препараты, как Фосфалюгель, Энтеросгель, активированный уголь.
  • Реабилитационный период может занимать пару месяцев. На данном этапе принимают препараты для восстановления ЖКТ, микрофлоры кишечника и витаминные комплексы.
  • Лечение лямблиоза у детей Комаровский рекомендует начинать со строгой диеты, полностью исключить сладости, и наполнить рацион малыша подкисленной пищей и цитрусовыми фруктами.

    Все дело в том, что паразиты не могут активно размножатся в кислой среде, в отличие от сладкой.

    Начиная лечение от лямблиоза, необходимо полностью исключить такие блюда и продукты:

  • цельное молоко и сладкие сырки;
  • любые колбасные изделия;
  • свежий хлеб, особенно сладкие дрожжевые булочки и пироги;
  • жаренные блюда и жирные сорта мяса;
  • сладкую газировку.
  • Рацион больного должен быть наполнен только отварной и обезжиренной пищей. Первые блюда готовятся на постном бульоне, каши только на воде, нежирные сорта мяса отвариваются или запекаются. Диетического питания нужно придерживаться не менее четырех месяцев после полного завершения курса лечения.

    Родителям стоит быть готовыми к тому, что после начала медикаментозного лечения ребенок может почувствовать себя хуже, но это не является поводом для отказа от терапии. Причиной ухудшения самочувствия является сильный выброс токсинов, по причине разрушения паразитов. Уже через неделю после начала лечения малыш почувствует облегчение, и болезненные симптомы будут снижаться.

    Лямблиоз – это серьезное паразитарное заболевание, которое поражает около 50% активных малышей, посещающих общественные заведения. Для того чтобы снизить риск заражения,важно придерживаться определенных мер предосторожности, тщательно мыть руки и продукты, не контактировать с бездомными животными, отучить детей грызть ногти, и с раннего детства начать прививать элементарные навыки гигиены.

    101parazit.com

    Это заболевание связано с попаданием в организм человека простейших паразитов – лямблий. Высокий уровень заболевания характерен для стран с неблагоприятной санитарно-гигиенической обстановкой. Дети находятся в группе риска этой болезни. А потому лечение лямблиоза у детей – актуальный вопрос для нашей страны.

    Возбудитель заболевания

    Лямблии – относятся к жгутиковым одноклеточным. Впервые описаны были в 1859 году профессором из Харьковского университета Д.Ф. Лямблем. В международной медицинской практике это заболевание носит название гиардиоз или жиардиоз. Лямблия имеет две формы: живую и форму цисты.

    Живая лямблия может существовать в воздушном пространстве всего 20 минут. Циста же – неактивная стадия, при которой паразит находится в специальной капсуле и в таком виде может ждать попадания в благоприятную среду. Чаще всего заразиться можно именно через попадание в организм цист. Паразитируют лямблии в кишечнике у человека, собак, кошек, мышей и других грызунов. Размножаются эти паразиты посредством деления. Тело лямблии имеет форму груши с четырьмя жгутиками. На теле есть диск с присосками, с помощью которых паразиты крепятся к стенке кишечника. На фото, которые сделаны с помощью микроскопов, отчетливо видно тело одноклеточного и четыре жгутика.

    Как же цисты попадают в организм? Так как место обитания паразитов – кишечник, то и живые лямблии, и их цисты попадают в окружающую среду с экскрементами человека или животных. Каловые массы могут размываться дождевой или талой водой и вместе с ней нести цисты лямблий в воду (реки, поверхностные воды, колодцы с питьевой водой). Также цисты могут присутствовать в грунте, который соприкасался с зараженным калом. На подошвах обуви возбудитель этой болезни попадает в наши дома вместе с грязью.

    Цисты могут спокойно жить даже в детской песочнице и попасть в организм малыша через немытые руки или игрушки. Возбудителя болезни могут принести в дом домашние питомцы после прогулки – для этого им достаточно вываляться в пыли или траве.

    Таким образом, выделяют такие пути попадания лямблий в организм ребенка:

  • Зараженная вода.
  • Молоко матери при несоблюдении ею правил гигиены.
  • Грязные руки, соски, столовые предметы.
  • Шерсть домашних животных.
  • Симптомы заболевания

    Известно, что такое заболевание имеет несколько стадий. Попадая в детский организм в большом количестве, лямблии переходят в активную стадию и начинают размножаться. Если иммунная система не справляется, начинается острая форма заболевания. Симптомы лямблиоза у детей очень разнообразны. В зависимости от возраста и иммунитета могут проявляться те или иные признаки:

  • Боли живота, которые чаще всего локализуются в области пупка и подреберья.
  • Расстройства в работе пищеварительной системы (длительные поносы, которые может сменить запор, ощущение тошноты, вздутие живота). Следует отметить, что так проявляется и дисбактериоз, потому нужно провести еще одно обследование, чтобы исключить нарушение микрофлоры кишечника.
  • Отсутствие аппетита, бледность, снижение массы тела – результаты сбоев в работе ЖКТ ребенка в следствие поражения лямблиями.
  • Беспокойный сон, скрип зубами во сне – токсины, которые выделяют лямблии оказывают специфическое действие на нервную систему малыша.
  • Повышение температуры тела, чаще всего вечером, более двух недель без признаков вирусной инфекции.
  • У детей грудного возраста могут появляться высыпания на коже, которые выглядят как диатез или крапивница, лечение которых не дает эффекта.
  • Еще один симптом, который можно спутать с другими болезнями – сухой, подобный астматическому, кашель и одышка.
  • Обратите внимание, заболевание также может протекать и бессимптомно, когда ребенок просто является носителем паразита.

    Все вышеназванное может крайне негативно повлиять на здоровье ребенка, поэтому изучение активности лямблии у детей, их симптомы и лечение крайне важно.

    Особенности симптоматики у подростков

    У детей подросткового периода наличие паразитов в организме может проявляться такими признаками, как головокружение, ощущение тошноты и укачивания при поездке в транспорте, частыми головокружениями, скачками артериального давления. Также течение заболевания может осложнять вазомоторный ринит, когда сужаются сосуды носа. При острой форме лямблиоза у детей могут случаться кишечные кризы – резкая, в виде схватки боль в кишечнике, которую могут перепутать даже с аппендицитом.

    Опасность и осложнения лямблиоза

    Лямблии в процессе жизнедеятельности выделяют токсины, которые отравляют организм крохи, поражаю нервную систему. Частые случаи диареи и рвоты обезвоживают организм, снижение аппетита ведет к потере веса, слабости. Ребенок выглядит и чувствует себя вялым, ему рудно запоминать информацию и вести привычный активный образ жизни. Кроме того, лямблии питаются за счет ребенка, а это значит, что малыш недополучает значительную часть питательных веществ и витаминов. При острой форме симптомы лямблиоза нередко проявляются в виде таких осложнений гастрит, панкреатит, холецистит. В отдельных случаях болезнь провоцирует непроходимость кишечника.

    Лямблиоз у детей — диагностика заболевания

    Если родители заподозрили у ребенка заражение лямблиями, то следует обратиться к педиатру, который даст направление на анализы.

    Самым традиционным, но при этом достаточно достоверным, исследованием будет анализ кала. Так как активные формы паразитов на открытом воздухе погибают, то при наличии заражения лаборант обнаружит только цисты, которые тоже свидетельствуют о болезни. Активные лямблии возможно обнаружить, если сдать на анализ образец кала от поноса, или находясь в стационаре. Это обследование имеет 90% достоверности. Иногда первичный анализ кала дает отрицательный результат, поэтому при повторно проявляющихся симптомах нужно повторить обследование через неделю.

    Иммунологический анализ крови

    Этот метод не всегда информативный. Основан он на присутствии в крови антител к лямблиям, которые выделяются иммунной системой для борьбы с возбудителем болезни. Для анализа берут кровь из локтевой вены. Его результаты могут быть ложно положительными и ложно отрицательными. Антитела в крови могут еще присутствовать, когда лямблиоз уже побежден, и наоборот – болезнь развивается, а антитела к возбудителю еще не выделились.

    Обследование секрета двенадцатиперстной кишки

    Этот метод дает почти 100% результат. Проходит он так: пациент глотает капсулу с реагентами, которая закрепляется на внутренней или внешней стороне щеки. В организме больного капсула растворяется и препарат посредством реакцию позволяет выявить, есть ли в жидкости кишки лямблии. Минус такой диагностики – ее дороговизна и то, что ее не применяют маленьким детям.

    У медиков нет единого мнения о том, нужно ли лечить лямблиоз. В странах постсоветского пространства противопаразитарные препараты выписывают только по положительным результатам анализов. А ВООЗ рекомендует назначать лекарства только при наличии стойких симптомов, выявить которые можно только благодаря и показаниям лабораторного обследования.

    Схема лечения лямблиоза

    Лечение лямблий у детей разделяют на три этапа:

  • Ребенку назначают ферментные препараты и специальную диету. Также больной принимает сорбенты для облегчения действия токсинов, выделяемых лямблиями. Могут также проводиться иммуностимулирующие мероприятия.
  • Второй этап предполагает прием ребенком противопаразитарных медикаментов. При этом в первые несколько дней симптомы заболевания усиливаются, но в течение недели болезнь отступает. При острых формах лямблиоза первый и второй этапы меняются местами.
  • Завершающий этап, который направлен на восстановление нормальных функций ЖКТ. Ребенку дают пробиотики для возобновления здоровой микрофлоры кишечника. К первоначальной диете добавляют продукты, которые богаты пектином (например, яблоки).
  • Противопаразитарные препараты

    Широкий спектр фармакологических препаратов предлагает много средств, чем лечить лямблиоз. При медикаментозной терапии заболевания назначают препараты трех групп:

  • Нитроимидиазольная группа.
  • Нитрофурановая группа.
  • Акридиновая группа (лекарства этой группы обладают высокой токсичностью и не назначаются детям).
  • В медикаментозной терапии есть недостатки – это быстрая адаптация лямблий к лекарствам, а потому часто доктора выписывают несколько препаратов подряд, чтобы эффективно вылечить заболевание.

    Важно! Любые препараты и их дозировку назначает лечащий врач. Он исходит из возрастных и индивидуальных особенностей малыша. Самолечение категорически запрещено и может нанести вред здоровью ребенка.

    Как лечить лямблии у детей принимает решение врач. Есть мнение, что методы лечебной диеты способны справиться с заболеванием без лекарств. Но чаще всего и медикаменты, и ограничения в рационе назначают комплексно.

    Основу диеты при поражении лямблиями составляют каши на воде, нежирные сорта мяса и рыбы. Из питания полностью убирают сладкое и сдобное мучное, а также жареные, жирные и копченые блюда. Можно давать галетное печенье и сухарики. Хорошо создавать кислую среду, которая враждебна для паразитов. Для этого ребенку дают кислые компоты или морсы, кисломолочные продукты. Также важным компонентом являются продукты, которые содержат пектин. Он имеет свойство ершика и поможет справиться с токсинами, которые выделяют лямблии. Пектина много содержится в яблоках.

    В нашей стране лямблии поражают от 20-30% населения. Это связано с низкой гигиенической культурой общества в целом. А потому после выздоровления ребенок может повторно заразиться лямблиозом, так как к нему не формируется иммунитет. Профилактические меры должны носить как личный, так и общественный характер.

    Это и мытье рук, уборка в квартире, наблюдение за домашними питомцами. Так и общегосударственные мероприятия по улучшению качества питьевой воды и повышению санитарно-гигиенической культуры населения.

    Одноклеточные паразиты лямблии у детей провоцируют неприятные симптомы и требуют лечения, при наличии острого течения на протяжении длительного времени. Среди таких признаков выделяют понос более 10-ти дней, снижение веса и аппетита, тошноту и слабость. Наилучшим методом диагностики по простоте и результативности считается анализ кала. В лечении заболевания комбинируют диету и прием противопаразитарных препаратов, что переносится детьми достаточно легко.

    pro-detey.com

    Лямблии у детей встречаются достаточно часто. По статистики каждый третий ребёнок заражен этими одноклеточными паразитами. Попадая в организм, они вызывают развитие опасной паразитарной инфекции, которая называется лямблиоз (другие названия – жиардиаз и гиардиоз).

    Лямблии имеют микроскопические размеры. Они состоят из одной клетки грушевидной формы, к которой крепятся жгутики. Эти отростки обеспечивают высокую подвижность микроорганизма. Как выглядит этот простейший паразит, можно увидеть на фото.

    Лямблии имеют очень небольшие размеры, но способны навредить человеку

    Живут лямблии преимущественно в кишечнике. Реже они паразитируют в печени и жёлчном пузыре. В организме ребенка, как и взрослого человека, паразиты могут пребывать в двух состояниях:

  • Вегетативная или подвижная – в такой форме лямблии паразитируют в тонком кишечнике, перемещаясь по нему. При помощи диска-присоски они крепятся к поверхности слизистой оболочки и так питаются, поглощая полезные вещества, поступающие с едой. В благоприятной среде паразиты активно размножаются путём деления.
  • Цисты лямблий или неподвижная форма – это личинки паразитов, которые проникают в организм через рот. Они имеют вид овала, диаметром до 1 мм, и полностью теряют подвижность. В таком состоянии паразиты не размножаются.
  • Во внешней среде цисты лямблий демонстрируют очень высокую устойчивость. При температуре +18°С сохраняют жизнедеятельность более 40 суток. При более высоких температурах – неделю. В холодной среде, когда температура ниже 0°С, они погибают спустя 3-4 дня.

    Подобную живучесть обеспечивает защитная оболочка, которой покрываются цисты, попадая в условия, неблагоприятные для их существования. В организме человека – это толстый кишечник. Проникая сюда, паразиты капсулируются и вместе с каловыми массами выводятся. Во внешней среде они попадают в воду, почву, на фрукты, овощи, откуда проникают в организм других людей. Для заражения достаточно 10 цист.

    Чтобы паразиты вышли, необходимо всего лишь пить натощак.

    Лямблии чаще всего встречаются в кишечнике

    Существует 3 основные пути заражения лямблиозом:

  • Через пищу – с плохо вымытыми фруктами, а также овощами, зеленью, с мясом, которое не подверглось достаточной термической обработке. В кипятке цисты погибают спустя 10 минут.
  • Через воду – если ребенок пьет неочищенную воду, особенно из-под крана. Также цисты часто находятся в пресных водоёмах. Купаясь в них и проглотив немного воды, можно заразиться.
  • Посредством контакта с другими заражёнными детьми либо с бытовыми предметами, на которых есть цисты. Часто личинки паразитов присутствуют на игрушках, посуде, одежде. Особенно возрастает риск заражения, если малыш всё тянет в рот, сосёт палец, грызёт ногти.
  • Лямблиоз протекает в 2 формах:

  • Острая – развивается у малышей, а также у детей старшего возраста, когда ослаблен иммунитет. Болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой. При грамотном лечении от болезни удастся избавиться за 5-7 дней.
  • Если же адекватная терапия отсутствует, недуг переходит в хроническую форму, при которой паразиты живут в организме годами. При ослаблении иммунитета лямблиоз обостряется, но через несколько дней симптомы проходят. Частота обострений определяется состоянием иммунной системы.

  • Хроническая – на этой стадии острые симптомы отсутствуют. Но постоянная интоксикация организма провоцирует значительное ухудшение общего состояния ребёнка.
  • Чем опасны лямблии для ребенка?

    При диагностировании лямблий у ребенка, важно без промедления начать лечение. Чем младше малыш, тем больше проблем и опасностей приносят эти паразиты. Чтобы размножаться, им требуются питательные вещества в достаточно большом количестве. Получают они их, присасываясь к слизистой оболочке тонного кишечника и высасывая из крови. Это создает в организме малыша серьезный дефицит полезных веществ.

    Чем больше в кишечнике паразитов, тем большее количество витаминов, микроэлементов они поглощают ежедневно. В результате даже при полноценном и регулярном питании организму не хватает ресурсов для роста и нормального функционирования. На фоне этого возникает авитаминоз. Для ребенка 3 лет и младше последствия могут быть ещё более серьезными – отставание в развитии.

    Лямблии приносят серьезный вред здоровью ребенка

    Помимо поглощения полезных веществ, в процессе жизнедеятельности лямблии постоянно выделяют токсины. Это приводит к подавлению иммунной системы и развитию большого количества хронических болезней. Особенно страдает неокрепший организм у грудных детей.

    Симптомы детского лямблиоза

    Коварность лямблиоза – его симптомы легко перепутать с признаками других болезней. Особенно сложно распознать недуг у детей, которым тяжело точно описать своё состояние.

    Острая и хроническая стадии болезни проявляются по-разному. Рассмотрим особенности симптоматики протекания заболевания у детей:

  • Симптомы острой формы, которая развивается при ослабленном иммунитете либо одновременном проникновении большого количества лямблиозных цист в организм:
  • ухудшение аппетита;
  • резкое похудение;
  • тошнота и рвота;
  • сильная диарея;
  • повышение температуры, чаще до 38°, но в ряде случаев до 39°, она держится до 10 дней, не сопровождаясь другими симптомами простуды;
  • вздутие;
  • лихорадка;
  • удушливый кашель;
  • боли в животе;
  • бледность кожи;
  • аллергия – появляются высыпания, похожие на крапивницу;
  • бруксизм – скрежетание зубами во сне;
  • слабость и раздражительность;
  • чрезмерная капризность.
  • Чрезмерная капризность – симптом заражения лямблиями

  • Симптомы хронической формы болезни:
    • постоянные проблемы с пищеварением – диареи чередуются с запорами;
    • дисбактериоз;
    • потеря веса, в запущенных случаях доходит до анорексии;
    • частые головные боли;
    • недомогание;
    • раздражительность и капризность;
    • эмоциональная нестабильность;
    • на языке образуется жёлтый налёт;
    • метеоризм;
    • дерматиты.
    • При появлении подобных симптомов, следует исключить вероятность заражения лямблиями. Особенно важно это сделать, когда у малыша периодически ухудшается самочувствие, без объективных причин.

      Анализы на лямблии у ребенка – как сдавать?

      Чтобы обнаружить лямблиоз, требуются соответствующие анализы, которые назначает педиатр, инфекционист либо паразитолог. На основе осмотра и клинической картины диагностировать эту болезнь не удастся.

      Определить лямблии помогут следующие анализы:

    • Серологический анализ крови – устанавливает наличие болезни только первые 3-4 недели с момента попадания лямблий в тело ребёнка. Он выявляет специфические антитела, продуцируемые организмом в ответ на паразитирование этих микроорганизмов.
    • Кровь на лямблии забирается из вены. Анализ следует делать натощак утром, ещё до завтрака. Сдать кровь для исследования может ребенок любого возраста.

      Анализ крови — точный способ обнаружения паразитов

      Любых паразитов можно выгнать дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

    • Копрологический анализ – обнаружение цист в кале. Для его проведения нужно в утреннее время отобрать в стерильную банку немного каловых масс ребёнка. За 3-4 часа их желательно доставить в лабораторию, где специалисты изучат материал под микроскопом.
    • Точность анализа составляет 60-70%. Причина этого – даже при наличии лямблий, их цисты не всегда попадают в каловые массы. Для получения объективного результата, анализ стоит 4-5 раз провести повторно, соблюдая недельный интервал.

    • Дуоденальный анализ – предполагает исследование жёлчи на наличие цист. Гарантирует высокую точность, но назначается только детям старше 10 лет. Процедура забора жёлчи методом зондирования в более раннем возрасте не проводится.
    • Для получения точного результата желательно провести несколько видов анализов либо сдавать их повторно. Если же в результате диагностики нашли лямблии, важно немедленно начать лечение, чтобы очистить детский организм от паразитов.

      Как лечить лямблии у детей

      Избавиться от лямблий поможет грамотно подобранный курс лечения. Схема лечения ляблиоза у детей предусматривает поэтапную терапию, рассчитанную на 3 стадии:

    • Очищение и подготовка к приёму противопаразитарных препаратов – важно предварительно очистить детский организм от токсинов. Для этого важно пить энтеросорбенты: Энтеросгель, Полифепан, Полисорб. Подойдёт и активированный уголь. На данном этапе важно давать ребёнку много пить.
    • Стадия подготовки длится 10-14 дней. Ею нельзя пренебрегать, поскольку от того, насколько очистится организм, зависит эффективность дальнейшего противопаразитарного лечения.

      Для очищения организма хорошо подходит энтеросорбент Полисорб

    • Медикаментозный этап – на данной стадии продолжается употребление энтеросорбентов и добавляются противопаразитарные медикаменты. Во время лечения состояние малыша может ухудшиться, поскольку при уничтожении и распаде паразитов выделяется большое количество токсинов. Это вызывает слабость и плохое самочувствие. Длительность данной стадии определяет доктор.
    • Восстановление организма – назначаются ферменты и пробиотики, восстанавливающие микрофлору. Длительность данной стадии – 2-3 недели.
    • Вылечить лямблии помогут фармакологические препараты, а также народные рецепты. Рассмотрим особенности приёма разных средств.

      Медицинские препараты

      Таблетки и суспензии, предназначенные для лечения лямблиоза у детей:

    • Немозол – выпускается в форме таблеток либо суспензии. Содержит Албендазол. Примерная доза – на 1 кг массы 10 мг препарата, которая назначается на 5-7 дней. Из побочных эффектов возможны повышение температуры, тошнота, слабость. Противопоказания – болезни печени, проблемы с сетчаткой глаз, непереносимость компонентов. Цена – от 180 руб.
    • Макмирор – противомикробные таблетки, содержащие Нифурател. Назначаются на 7-10 дней детям только старше 2 лет. Суточная доза не должна превышать 0,4 г, рассчитывается она следующим образом – на 1 кг массы 0,15 г препарата. Пьются таблетки дважды в день только после еды. Противопоказания – гиперчувствительность, неврологические расстройства, болезни почек. Побочные эффекты диагностируются редко. Возможны тошнота, головокружение, слабость. Цена – от 860 руб.
    • Противопаразитные таблетки Макмирор

    • Альбендазол – таблетки с активным веществом Альбендазол. Назначаются детям старше 2 лет по 0.15 мг на 1 кг массы. Лечение длится примерно 5 дней. Противопоказания – гиперчувствительность. Побочные эффекты – крапивница, головные боли, тошнота. Цена – от 250 руб.
    • Интетрикс – противомикробные таблетки с Тилихинолом. Они безопасные, поэтому назначаются даже младенцам. Детям до года разрешено давать по 0.5 капсулы трижды в день. После года доза увеличивается до 1 капсулы трижды в день. Длительность терапии – 10 дней. Противопоказания – гиперчувствительность. Побочные эффекты возникают редко. В единичных случаях возможна слабость, тошнота. Цена – от 500 руб.
      1. Фламин – таблетки с активным компонентом Фламин. Принимаются за час до еды по 0.5 капсулы трижды в сутки. Лечение продолжается 10 дней. Зависимо от назначения доктора Фламин используется как самостоятельный медикамент либо как дополнение к комплексному лечению.
      2. Фламин — 30 таблеток

        Противопоказания – гипертензия, гиперчувствительность. Побочные эффекты – диарея, аллергия, сухость во рту. Цена – от 150 руб. Использовать таблетки нужно в соответствии с дозой, назначенной доктором, поскольку все противопаразитарные препараты токсичные. При неправильном применении они могут нанести вред ребёнку.

        Подробнее о таблетках от глистов у детей, читайте в нашей статье.

        Для лечения детей от лямблиоза можно использовать народные средства. Они готовятся на основе натуральных компонентов, поэтому более безвредные, чем фармакологические лекарства. Рассмотрим эффективнее рецепты:

      3. Настойка из хрена – 2-3 корня хрена нарезать мелкими кусочкам и поместить в 1 л банку. Залить измельчённый корень холодной кипячёной водой, плотно накрыть крышкой. Когда состав настоится 3 дня при комнатной температуре, его следует процедить и смешать с мёдом в равных пропорциях. Настаивать ещё 3 дня.
      4. Малышам до года принимать по 0.5 чайной ложки, детям до 10 лет – по 1 десертной ложке, начиная с 11 лет – по столовой ложке. Пить минут за 20 до еды трижды в сутки 10 дней. Через неделю повторить курс лечения.

      5. Настойка из огурцов – измельчить 200 г спелых огурцов, у которых уже есть семена. Поместить в эмалированную ёмкость и залить кипятком. Настаиваться средство должно 2 часа. Затем оно процеживается и храниться в холодильнике. За сутки ребёнок должен выпить 0.5 л настоя, употребляя его на протяжении дня.
      6. Тыквенные семечки – измельчить 100 г очищенных семечек в ступке, добавить по 25 г мёда и воды. Полученную смесь давать ребёнку утром натощак мелкими порциями. Всё он должен съесть за час.
      7. Для приготовления народных рецептов ещё используются побеги, листья и кора осины, корень одуванчика, мята, почки берёзы, чистотел, золототысячник и другие растения. Прежде чем использовать народный рецепт убедитесь, что у ребёнка не проявляется аллергия на ингредиенты.

        В процессе лечения лямблиоза крайне важно, чтобы ребёнок придерживался диеты. Из рациона в первую очередь важно исключить сладости, включая сахаросодержащие напитки, поскольку в сладкой среде паразиты активно размножаются и развиваются. Вместе с этим следует увеличить потребление кисломолочных продуктов. Кислая среда на паразитов пагубно влияет, быстро уничтожает их.

        Основу рациона ребёнка должны составлять каши, сухофрукты, отруби, растительные масла. Фрукты можно давать в печёном виде. Из напитков стоит отдавать предпочтение кислым сокам, кефиру. На время диеты детям нельзя давать жирное, а также жаренное даже в небольших количествах.

        Диетическое питание ускорит процесс выздоровления. Его следует придерживаться на протяжении всех этапов лечения: от подготовительного до восстанавливающего.

        Что говорит доктор Комаровский?

        Интересную точку зрение на вопрос, так ли страшен лямблиоз, высказывает доктор Евгений Комаровский. Он спешит успокоить родителей и утверждает, что следует сначала убедиться в наличии болезни, а потом приступать к лечению, избегая токсических препаратов. Более подробно его рекомендации представлены в видео.

        Профилактика заболевания

        Чтобы минимизировать риск развития лямблиоза у детей, родителям стоит следить за соблюдением профилактических мер:

      8. Прежде, чем давать ребёнку овощи, фрукты, зелень, их нужно тщательно промыть кипячёной водой. Желательно дополнительно использовать мыло и щётку.
      9. Ребёнок должен пить только хорошо фильтрованную воду.
      10. Учите ребёнка правилам гигиены с раннего возраста. Он должен мыть руки перед едой, а также после каждого контакта с любыми животными.
      11. Состригайте малышу ногти, чтобы они всегда были короткими.
      12. Регулярно давайте противопаразитарные препараты домашним животным, если такие есть в доме. Старайтесь ограничить их контакт с ребёнком, даже если уверены, что ваш питомец незаразен. Лучше перестраховаться.
      13. Отучайте ребёнка тянуть пальцы в рот, особенно когда он играет на улице, в песочнице.
      14. Ребёнок до 5-6 лет не должен купаться в открытых пресных водоёмах. На море этот запрет не распространяется, ведь в солёной воде паразиты не живут.
      15. Соблюдение перечисленных правил сокращает риск заражения лямблиями на 60%.

        Тщательно мойте овощи/фрукты перед тем как давать их ребенку

        Лечение лямблиоза – длительный и сложный процесс. При первых подозрениях на развитие болезни сдайте анализы, чтобы иметь возможность начать своевременную терапию. Помните, что после прохождения противопаразитарного лечения, даже если удалось избавиться от всех симптомов, необходимо пройти повторную диагностику. Если лямблии диагностированы у одного члена семьи, анализы необходимо сдать всем.

        Немного о секретах борьбы с паразитами

        Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

        Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

        Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе. Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

        Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью Елены Малышевой о действенных, современных способах эффективной борьбы с паразитами.

        bezparazita.ru

        Лямблиоз: симптомы и лечение народными средствами

        Лямблиоз является заболеванием желудочно-кишечного тракта. Эта патология может как иметь ярко выраженную симптоматику, так и протекать без проявления характерных признаков. При появлении у человека лямблиоза поражаются желчные протоки в области печени. Заболевание может привести к нарушениям в работе верхних отделов тонкого кишечника. В подавляющем большинстве случаев лямблиоз диагностируется в основном у детей. Это обусловлено тем, что они не так тщательно следят за личной гигиеной. Как правило, лямблиозом болеют дети дошкольного возраста.

        Причиной заболевания являются лямблии. Они представляют собой простейший паразитический микроорганизм, который относится к семейству одноклеточных. Лямблии, попадая в организм человека, начинают питаться гетеротрофно — т. е. уже имеющимися в организме готовыми соединениями из органики.

        Процесс заражения лямблиозом происходит из-за цист лямблий. В вегетативной форме паразит неспособен к инвазии. Иногда лямблии можно обнаружить в свежих фекалиях, где они могут устойчиво сохранить свою жизнедеятельность на протяжении не более чем двух часов. По истечении этого времени паразит или погибает, или инцистируется.

        К основным причинам распространения лямблиоза следует отнести:

      16. Большой уровень интенсивности попадания паразитов в окружающую среду вместе с фекалиями. В 1 г фекалий больного человека содержится более 1,8 миллионов цист.
      17. Высокий уровень обсемененности цистами окружающей среды. В 1 кг почвы содержится более 100 цист, в водоеме при расчете на 1 л воды находится до 35 цист. Кроме того, цистами лямблии могут быть заражены продукты питания.
      18. Игнорирование правил личной гигиены. Особенно тщательно за гигиеной необходимо следить после посещения общественных мест или туалета.
      19. Цисты лямблий имеют способность продолжительное время сохранять жизнеспособность вне организма носителя. Для заражения ребенка или взрослого необходима небольшая доза цист (не более 10 штук).

        Принято разделять несколько основных путей заражения лямблиозом. Прежде всего цисты лямблии попадают в организм ребенка и взрослых людей через питьевую воду и продукты, используемые для приготовления пищи. Паразит может попасть в организм человека благодаря контактно-бытовому способу, когда цисты лямблии в большом количестве начинают скапливаться на предметах ежедневного обихода — мебели, дверных ручках.

        Симптомы и признаки лямблиоза у людей развиваются по-разному. При наличии у заразившегося лямблиями человека заболеваний хронического характера, ослабленной иммунной системы или инфекционных патологий симптомы проявляются отчетливее и ярче.

        Нужно отметить, что клиническая картина лямблиоза является полиморфной. Причем у детей симптоматика во многом совпадает со взрослыми:

      20. авитаминоз;
      21. сильное истощение организма;
      22. появление колик и сильного метеоризма;
      23. возникновение болезненных ощущений в области живота;
      24. изжога;
      25. тошнота;
      26. снижение аппетита;
      27. жидкий стул, в котором можно наблюдать большое количество слизи.
      28. При появлении лямблиоза у ребенка наблюдается нарушение в пигментации кожного покрова в районе ладоней. Заболевание может сопровождаться раздражительностью, вялостью, сильной усталостью и постоянной сонливостью.

        Иногда у взрослых недуг имеет ярко выраженную симптоматику, которая проявляется в виде болевых или диспепсических синдромов. При остром протекании лямблиоза наблюдаются частые головокружения и даже кратковременные потери сознания.

        У женщин симптомы лямблиоза могут немного отличаться от мужчин. Это обусловлено тем, что в женском организме происходят постоянные перестройки при менструальных циклах или во время беременности. Поэтому в случае заражения наблюдаются кишечные заболевания (гастрит, энтероколит).

        При обнаружении цист лямблии в кале взрослого человека или ребенка осуществлять непосредственное лечение необходимо с соблюдением специальной схемы, которая позволит избавиться от паразитов и устранить последствия их жизнедеятельности в организме.

        В период своего интенсивного развития лямблия выделяет токсины, поэтому отсутствие лечения может привести к серьезным сбоям в работе кишечника и понизить уровень иммунной системы.

        Чтобы вывести лямблии и устранить лямблиоз у ребенка навсегда, можно пользоваться народными средствами, которые предусматривают применение трав, настоек и специальных отваров.

        Молочно-чесночное средство готовится в виде каши или напитка. Для приготовления нужно:

      29. 1. Взять молоко в количестве не более 250 мл.
      30. 2. Добавить пару зубчиков измельченного чеснока.
      31. 3. Настоять и процедить.
      32. 4. Принимать средство в полном объеме перед сном.
      33. Для лечения кишечного лямблиоза у детей можно использовать специальный рецепт народной медицины, который предусматривает комбинированное применение хрена и свеклы:

      34. 1. Взять хрен и свеклу в пропорции 1 к 1.
      35. 2. Тщательно перетереть.
      36. 3. Добавить подсолнечного масла (в процессе добавления масла кашицу необходимо перемешивать).
      37. 4. Настаивать в течение 3 часов.
      38. 5. Принимать по столовой ложке за несколько часов перед приемом пищи.
      39. Хорошим средством, которое помогает устранить признаки лямблиоза у детей, является настойка из кукурузных рылец:

      40. 1. Залить стаканом кипятка 10 г кукурузных рылец.
      41. 2. Настоять в темном месте пару часов.
      42. 3. Пить не реже 3 раз за один день по 2 ст. л.
      43. Для лечения лямблиоза у взрослых можно применять те же рецепты народной медицины, что и для детей. Но курс лечения предусматривает и применение специальных настоек и отваров.

        Можно использовать такое простое народное средство, как бутерброд с дегтем:

      44. 1. Взять кусок хлеба.
      45. 2. Нанести на него тонкий слой дегтя.
      46. 3. Употреблять натощак за несколько часов до приема основной пищи.
      47. Прекрасным средством для устранения лямблиоза является настойка, приготовленная из сока свеклы и моркови:

      48. 1. Взять по стакану сока моркови и свеклы.
      49. 2. Смешать их между собой.
      50. 3. Добавить небольшое количество хорошо промытых в теплой воде листьев березы, которые необходимо предварительно настаивать в коньяке не менее трех недель.
      51. 4. Употреблять как минимум 3 раза в день объемом 100 мл до приема пищи.
      52. Главная профилактическая мера, которая практически на 100% предотвращает лямблиоз — элементарное соблюдение правил личной гигиены. Не рекомендуется употреблять в сыром виде воду из сомнительных источников. Лучше мыть перед употреблением в пищу овощи и фрукты, даже если они были куплены в магазине.

        Если в доме есть животные (кошки или собаки), необходимо раз в 6 месяцев делать противогельминтную терапию. Для предотвращения попадания цист в организм следует воздержаться от приемов пищи в заведениях с сомнительной репутацией, а также избегать купания в малоизвестных бассейнах, озерах и прочих водоемах.

        celebnic.net

        Лямблиоз у детей – паразитарная инвазия, вызываемая одноклеточными организмами – лямблиями. Лямблиоз у детей может протекать с диспепсическим, болевым, астено-невротическим, интоксикационным, аллерго-дерматологическим синдромами. Диагностика лямблиоза у детей предполагает проведение микроскопического и ПЦР исследования кала и дуоденального содержимого, ИФА крови. Лечение лямблиоза у детей включает специфическую противолямблиозную терапию, диетический режим, проведение тюбажей с холекинетиками, прием ферментативных препаратов и энтеросорбентов.

        Лямблиоз у детей – протозойная инфекция, вызываемая микроскопическими паразитами Lamblia intestinalis (лямблиями). Согласно эпидемиологическим данным, общая распространенность лямблиоза в популяции составляет 2-5%, их них более половины случаев заболевания приходится на детей. В организованных детских коллективах (яслях, садах, школах, интернатах) зараженность детей лямблиозом достигает 30-50%. Восприимчивость к лямблиозной инфекции среди детей млад­шего возраста в 3 раза выше, чем среди взрослых. Лямблиоз у ребенка может протекать под маской многочисленных заболеваний, поэтому его выявление и предупреждение распространения составляет сложную проблему детской гастроэнтерологии и педиатрии.

        Причины лямблиоза у детей

        Возбудителем лямблиоза у детей и взрослых выступает Lamblia intestinalis (син.- Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) — одноклеточный жгутиковый микроорганизм, паразитирующий в кишечнике. В организме человека лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной (в верхних отделах тонкого кишечника — двенадцатиперстной и начальном отделе тощей кишки) и споровой (цистной) в толстой кишке, откуда выделяются с испражнениями во внешнюю среду. Вне организма хозяина вегетативные формы лямблий быстро погибают, цисты же сохраняют свою жизнеспособность до 60-70 дней во влажной среде и до 3-х месяцев в водопроводной воде.

        Лямблии также паразитируют в кишечнике собак, кошек, грызунов, однако их патогенность для человека достоверно не доказана. Поэтому принято считать, что основным резервуаром инфекции является больной лямблиозом человек. Известно, что ребенок, больной лямблиозом, в сутки выделяет с калом около 900 млн. цист паразита, между тем для заражения других детей достаточно всего 8-10 цист.

        Заражение детей лямблиозом происходит посредством фекально-орального механизма, при попадании цист паразитов в пищеварительный тракт ребенка с водой, пищей, при пользовании общими игрушками, посудой и предметами гигиены (носовыми платками, полотенцами), через грязные руки. Новорожденные дети могут заражаться лямблиозом в родах при прорезывании головки. В семьях, где один или несколько детей больны лямблиозом, обычно инфекция имеется у всех остальных членов семьи.

        Патогенез лямблиоза у детей

        Особенности жизнедеятельности лямблий обусловливают их патогенное воздействие на организм ребенка. При попадании в организм человека лямблии паразитируют в просвете кишечника, многократно присасываясь и открепляясь от слизистой оболочки, чем вызывают повреждение энтероцитов. Вследствие механического повреждения слизистой оболочки в тонком кишечнике активизируется условно-патогенная и патогенная микрофлора. При исследовании кала у детей с лямблиозом нередко обнаруживаются грибы, H.pylori; снижение уровня бифидо- и лактобактерий, кишечной палочки. Дисбактериоз создает благоприятные условия для размножения лямблий в кишечнике, проникновения токсинов во внутреннюю среду организма.

        Кроме этого, лямблии выделяют токсические продукты метаболизма, которые нарушают всасывание углеводов, жиров, белков, микроэлементов, витаминов и минеральных веществ в тонком кишечнике, формируя дефицит микронутриентов и поливитаминную недостаточность. При лямблиозе у детей страдает синтез пищеварительных ферментов, что находит свое выражение в развитии лактазной недостаточности и синдрома мальабсорбции.

        Раздражение нервных окончаний стенки кишки запускает патологические висцеро–висцеральные рефлексы, способствуя развитию абдоминального синдрома. Сенсибилизация организма продуктами метаболизма и гибели лямблий вызывает различные формы аллергических проявлений.

        Длительное персистирование лямблий, воздействие их токсинов и продуктов обмена на различные системы, вызывает у ребенка синдром хронической эндогенной интоксикации, невротические реакции, вторичную иммунную недостаточность.

        Классификация лямблиоза у детей

        В соответствии с классификацией ВОЗ, различают бессимптомное лямблионосительство и клинически выраженный лямблиоз у детей. По особенностям клинических проявлений выделяют первичную инвазию (острый лямблиоз чаще встречается у детей младшей возрастной группы) и затяжную рецидивирующую инфекцию (хронический лямблиоз обычно регистрируется у старших детей и взрослых).

        В зависимости от клинического варианта лямблиоз у детей может протекать в кишечной форме (в виде дуоденита, дискинезии двенадцатиперстной кишки, энтерита, энтероколита), гепатобилиарной форме (в виде дискинезии желчевыводящих путей, холангита, холецистита), как сопутствующее заболевание.

        У детей разного возраста лямблиоз может приобретать клиническую форму с преобладанием болевого, диспепсического, аллерго-дерматологического, астено-невротического, интоксикационного синдрома или их сочетаний.

        Симптомы лямблиоза у детей

        Практически у всех детей с лямблиозом наблюдается абдоминальный синдром, характеризующийся приступообразной болью в животе (в эпигастрии, в районе пупка, правом подреберье), не связанной с приемом пищи. Иногда выраженность болевого синдрома у детей может напоминать клинику острого живота.

        Диспепсический синдром у ребенка с лямблиозом может выражаться в снижении аппетита, наличии отрыжки, изжоги, тошноты, горечи во рту, вздутия живота. На фоне сопутствующего дисбиоза кишечника стул становится жидким, пенистым, зловонным; частота дефекаций увеличивается до 3-5 раз в сутки. При исследовании копрограммы обнаруживается стеаторея. Иногда у детей с лямблиозом отмечается чередование запоров и диареи. Следствием нарушения кишечного всасывания и расстройства стула служит снижение массы тела, гипотрофия.

        Аллерго-дерматологические проявления лямблиоза у детей малоспецифичны. В ряде случаев на коже появляется мелкоточечная розовая сыпь по типу крапивницы, неукротимый кожный зуд; у подростков возникает или усиливается юношеская угревая сыпь. Может развиваться аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит, отек Квинке, бронхиальная астма. Иногда лямблиоз у детей заявляет о себе приступами артралгий и артрита.

        Астено-невротический синдром при лямблиозе у детей является следствием угнетающего действия на ЦНС продуктов жизнедеятельности лямблий. Проявления синдрома находят свое выражение в повышенной утомляемости, снижении работоспособности и эмоционального тонуса ребенка, раздражительности, плаксивости, головных болях, головокружениях, появлении скрипа зубами (бруксизма), тиков.

        Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, беспричинным подъемом температуры тела до 37,5-38°С.

        Хронический лямблиоз у детей не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Его течение характеризуется сухостью и шелушением кожи, фолликулярным кератозом, обострением или манифестацией аллергических заболеваний, утяжелением течения соматической патологии, неустойчивостью стула, периодическим субфебрилитетом, признаками вегето-сосудистой дистонии и т. д.

        Поскольку признаки инфекции не являются специфичными, дети с лямблиозом часто длительно и безрезультатно лечатся у аллерголога-иммунолога, детского дерматолога, детского пульмонолога, детского невролога, детского гастроэнтеролога. Обследованию на лямблиоз должны подвергаться дети с патологией ЖКТ, вегетативными и невротическими нарушениями, аллергическими заболеваниями, стойкой эозинофилией по данным гемограммы.

        Наиболее доступной формой диагностики лямблиоза у детей считается выявление цист лямблий в кале. Для этого требуется, как минимум, трехкратная сдача анализа, однако, поскольку цистовыделение происходит непостоянно, циклично, лямблии в кале обнаруживаются не всегда. В некоторых случаях информативнее оказывается исследование дуоденального содержимого, полученного путем зондирования.

        В настоящее время широко используется серологическая диагностика лямблиоза у детей (ИФА), направленная на выявление специфических антител к антигенам лямблий в крови, а также высокочувствительное ПЦР-исследование кала и дуоденального содержимого.

        В рамках обследования детям с лямблиозом могут быть рекомендованы дополнительные диагностические процедуры: УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на дисбактериоз, копрограмма, биохимическое исследование крови.

        Лечение лямблиоза у детей

        Целевой установкой терапии лямблиоза у детей является полная эрадикация паразита и устранение клинических проявлений. При подтверждении диагноза лямблиоза у детей должно проводиться лечение всех членов семьи и домашних питомцев.

        Проведению противолямблиозной терапии предшествует подготовительный этап, включающий соблюдение диеты и режима питания и устранение холестаза. Для повышения эффективности лечения лямблиоза у детей рекомендуется соблюдение диеты: употребление каш, отрубей, сухофруктов, печеных овощей и фруктов; снижение доли легкоусвояемых углеводов. С целью устранения эндогенной интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов; при синдроме мальдигестии и мальабсорбции назначаются ферменты на основе панкреатина. При лямблиозе у детей показан прием холекинетиков, проведение слепых тюбажей по Демьянову. При выявлении дисбактериоза проводится соответствующая коррекция микробного пейзажа кишечника.

        Для проведения этиотропной терапии лямблиоза у детей используются противолямблиозные препараты группы нитроимидазолов (метронидазол, тинидазол, ниридазол, орнидазол) и производные нитрофуранов (фуразолидон, нифуратель). Выбор препарата, схему и длительность лечения лямблиоза у детей определяет детский гастроэнтеролог. На 2-3 день приема противопаразитарных препаратов у детей могут обостриться аллергические проявления, усилиться боли в животе, однако это не является поводом для прекращения лечения.

        После завершения назначенного курса должно быть проведено повторное обследование ребенка на лямблиоз. При упорном течении лямблиоза у детей проводятся два цикла лечения разными препаратами.

        Прогноз и профилактика лямблиоза у детей

        При проведении полного курса терапии клинико-лабораторная ремиссия достигается у 92-95% детей. Тем не менее, нередки случаи реинфекции и рецидива лямблиоза у детей. После завершения лечения дети должны наблюдаться педиатром с проведением 2-3–кратного обследования на лямблиоз. При отрицательных лабораторных результатах, но возобновлении типичных симптомов лямблиоза ребенку необходимо провести противорецидивный курс лечения.

        Профилактика лямблиоза у детей требует выявления и лечения бессимптомных паразитоносителей и цистовыделителей; привития детям гигиенических навыков; использования кипя­ченой воды для питья и мытья фруктов; проведения противоэпидемических мероприятий в детских учреждениях.

        www.krasotaimedicina.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *