Анализы на цитомегаловирус инвитро

by:

Разное

Сегодня цитомегалия (цитомегаловирусная инфекция, цитомеголовирус, ЦМВ) – это довольно распространенное заболевание, что связано с простотой заражения: передаться такой вирус может воздушно-капельным, бытовым, половым путем, а также при родах и при переливании крови. Но, несмотря на широкое распространение, не каждый идет к доктору, поскольку симптоматика болезни обширна (от полного отсутствия симптомов до их тяжелых проявлений). К тому же только по визуальному осмотру и жалобам пациента врачи часто говорят, что это не вирус (цитомегаловирус, цитомегаловирусная инфекция, цитомегалия), а небольшая простуда или легкая форма мононуклеоза.

Поскольку, как и у любой вирусной инфекции, у цитомегалии есть опасность тяжелых форм развития, то его лечение и, в первую очередь, диагностику нужно проводить у специалиста.

Медицинский центр «Энерго», где работают специалисты высокого уровня и имеется современное высокотехнологичное диагностическое оборудование, настоятельно рекомендует не заниматься самолечением, а записаться на прием к врачу, потому что поражение центральной нервной системы таким вирусом опасно для всего организма.

Цитомегаловирусная инфекция (цитомегаловирус) у женщин: симптомы

Инкубационный период цитомегаловирусной инфекции составляет от 15–20 до 60 дней, а продолжительность болезни (и это может отличать ее от обычной простуды) – от 2 до 6 недель.

Симптомы у больных проявляются по-разному:

  • Инфицированные пациенты, у которых не отмечается снижение уровня иммунитета, нет серьезных заболеваний и хронических половых инфекций.

    В этом случае цитомегаловирус проявляет себя симптомами, которые характерны для обычной простуды или ОРВИ: насморк, кашель (бронхит), быстрая утомляемость, мышечные боли, повышенная температура, воспаление миндалин, увеличение лимфоузлов.

    Легкая форма ЦМВ обычно проходит через 2 или чуть больше недель, как и стандартная простуда или мононуклеоз. В этом случае пациенты, как правило, не обращаются к врачу, а лечатся дома.

    Какие могут быть последствия?

    Дело в том, что цитомегаловирус – это такая инфекция, которая относится к группе герпевирусов, то есть после того, как цитомегаловирусная болезнь проходит, вирус остается в организме человека навсегда и может проявиться снова. Если человек практически здоров, то есть не имеет серьезных проблем с иммунитетом, то заболевание может находиться в состоянии покоя очень и очень долго, не причиняя вирусоносителю никакого беспокойства. Но в случае снижения иммунитета болезнь может вернуться.

    Хроническая цитомегаловирусная инфекция в случае со здоровыми людьми проявляет себя такими признаками, как нарушение работы мочеполовой системы (возникновение небольших непродолжительных воспалений).

  • Пациенты с серьезными и хроническими нарушениями иммунной системы.

    В эту категорию входят те, кто перенес серьезные операции (по пересадке органов, например), ВИЧ-инфицированные, прошедшие химиотерапию и т.д.

    В этом случае цитомегаловирус проявляется такими симптомами, как:

  • нарушения нормальной работы печени, почек, желудка и других органов ЖКТ из-за разрушения тканей. Часто симптоматика схожа с проявлением язвенной болезни и пневмонии;
  • появление высыпаний, а также увеличение лимфатических узлов.
  • Цитомегаловирус (цитомегалия) у женщин – это (в особо сложных случаях) появление:

  • воспалений органов мочеполовой системы (яичников, влагалища);
  • эрозии шейки матки;
  • выделений из влагалища беловатого или беловато-голубоватого цвета;
  • болевых ощущений при мочеиспускании.
  • Слишком частые рецидивы и тяжелые формы протекания болезни – это повод задуматься о том, что речь идет уже не о простом ОРВИ и что вам нужно пройти подробную диагностику на выявление патогенных и условно-патогенных вирусов, в том числе и ЦМВ.

    Отдельную группу составляют беременные и планирующие беременность.

  • Пациенты с врожденной цитомегалией, в основном дети.
  • dcenergo.ru

    Анализы на цитомегаловирус

    Цитомегаловирусная инфекция является разновидностью патологического процесса, вызванного вирусом герпеса.

    Она относится к медленным вирусным инфекциям.

    Заболеваемость цитомегаловирусом высокая, что обусловлено практическим отсутствием клинической симптоматики.

    Для выявления патологии проводится лабораторный анализ на цитомегаловирус.

    Цитомегаловирус является представителем семейства герпес вирусов.

    Его основной особенностью является длительное персистирование в геноме клеток организма человека без каких-либо патологических проявлений.

    С течением длительного периода времени в клетках организма человека под действием вируса изменяется обмен веществ.

    Они становятся крупными и имеют тенденцию к более интенсивному делению.

    Именно эти свойства цитомегаловируса могут приводить к перерождению нормальных клеток в опухолевые с формированием новообразования.

    О том где сдать анализы

    на цитомегаловирус рассказывает

    подполковник медицинской службы,

    врач Ленкин Сергей Геннадьевич

    Клинические проявления цитомегаловирусной инфекции

    Острая фаза инфекционного процесса длится несколько недель (обычно 1-1,5 месяца).

    Вирус может проникать в организм человека несколькими способами:

  • воздушно-капельный путь
  • половой путь
  • трансплацетарный путь – вирус передается от матери новорожденному ребенку
  • гемотрансфузионное инфицирование – передача вируса с кровью во время переливания ее компонентов
  • инфицирование ребенка во время грудного вскармливания молоком
  • После проникновения вируса в организм, он встраивается в геном клеток и длительное время находится там в неактивном состоянии.

    При воздействии различных провоцирующих факторов цитомегаловирус активизируется, приводя к развитию различных проявлений :

  • слабость
  • воспаление верхних дыхательных путей
  • воспалительный процесс органов урогенитального тракта
  • боли внизу живота
  • выделения из половых путей
  • признаки общей интоксикации
  • симптомы поражения внутренних органов
  • Основой выявления патологического инфекционного процесса является лабораторная диагностика.

    Она включает несколько основных методик исследования:

  • иммуноферментный анализ крови на цитомегаловирус
  • вирусологическое исследование с посевом биологического материала на специальные клеточные культуры
  • анализ ПЦР на цитомегаловирус, берется кровь и мазки
  • Лабораторный анализ на цитомегаловирус – как сдавать?

    Исследования на цитомегаловирус проводятся в условиях специальной медицинской лаборатории.

    В зависимости от вида и методики обследования, для его проведения берется кровь (материал для иммуноферментного анализа, ПЦР) или мазок из урогенитального тракта (использутеся для ПЦР, вирусологического исследования).

    Исследование на цитомегаловирус: подготовка

    Разберем, как правильно сдавать анализ на инфекцию.

    Если вам предстоит сдать кровь, медицинский кабинет следует посетить натощак в утреннее время.

    Забор крови на инфекции осуществляется из вены.

    Это довольно быстрая процедура, которая не отнимет много времени.

    Если вы сдаете мазок на цитомегаловирус, следует знать правила подготовки.

    Они довольно простые.

  • Выполнить гигиену половых органов без мыла
  • Не спринцеваться и не использовать местные антибактериальные растворы
  • Пару дней воздержаться от сексуальных отношений
  • Перед забором мазка нежелательно мочиться
  • Важно знать, что для исследования методом ПЦР подойдёт любая биологическая жидкость.

    В том числе можно сдать на анализ слюну или мочу.

    Для этого следует получить в лаборатории или купить в аптеке стерильный пластиковый контейнер.

    При этом можно собрать материал в домашних условиях.

    Важно в максимально короткие сроки доставить контейнер в лабораторию.

    Если вы сомневаетесь, какой анализ следует сдавать на вирус, посоветуйтесь с лечащим врачом.

    При наличии урогенитальной симптоматики, доктор посоветует выполнить мазок.

    Он будет наиболее информативным методом исследования в такой ситуации.

    Цитомегаловирус: ПЦР диагностика

    На сегодняшний день наиболее достоверным и точным является проведение ПЦР , с помощью которого удается определить наличие вируса при его минимальном количестве.

    Ввиду практического отсутствия клинической симптоматики, во время планирования беременности рекомендуется проходить это исследование.

    Если методом ПЦР получен отрицательный результат, можно сказать что цитомегаловирус отсутствует.

    Этот метод достаточно чувствительный и очень редко дает ложноотрицательные результаты.

    Если есть сомнения, можно проверить ответ с помощью других методик.

    Например, провести вирусологическое исследование или определение антител в крови.

    Методика ПЦР позволяет использовать любую биологическую жидкость от пациента.

    Это может быть моча кровь или слюна.

    Антитела к цитомегаловирусу

    Для выявления стадии процесса врач назначает анализ на антитела.

    Разберем что это за анализ, зачем он выполняется и как интерпретировать результаты исследования.

    Антитела к цитомегаловирусу быть различных типов.

    Определяется суммарные антитела или различные виды антител по отдельности.

    Наиболее часто определяют антитела следующих видов:

  • Иммуноглобулины типа G
  • Иммуноглобулины типа А
  • Иммуноглобулины типа M
  • В крови часто наблюдается повышение иммуноглобулинов G.

    Сам по себе факт повышения этих элементов не означает заболевание.

    Когда Вы наблюдаете такие антитела, это говорит о том, что организм сталкивался с цитомегаловирусом.

    Наиболее вероятно инфекция была перенесена и осталась иммунная память.

    Повышение титра этих антител может свидетельствовать о носительстве заболевание.

    Для этого анализ повторяют, спустя 3 недели после первоначального.

    Диагностическое значение имеет кратное повышение титра антител.

    Если выявлены антитела типа М, это означает острую фазу заболевания.

    Антитела G при этом тоже будут повышены.

    Если выявлены суммарные антитела к цитомегаловирусу, следует сдать другие анализы, которые покажут результат более четко.

    Когда выявлены положительные антитела к цитомегаловирусу, следует проконсультироваться у врача.

    Доктор подскажет, на какой стадии находится заболевание и следует ли его лечить.

    Анализ на цитомегаловирус – расшифровка

    Проводился анализ на антитела к цитомегаловирусу

    Если проводился анализ на антитела к цитомегаловирусу, то положительным считается результат повышения титра IgM в 4 раза и больше в сравнении с предыдущим исследованием (обычно проводится дважды с интервалом в 1-2 недели).

    При проведении ПЦР анализ на цитомегаловирус положительный, если в исследуемом материале был обнаружен генетический материал вируса.

    Тест на цитомегаловирус положительный: что делать в этом случае

    Если пришел положительный результат на цитомегаловирус, не стоит поддаваться панике.

    Очень часто отмечают лишь носительство этого вируса.

    Положительный анализ крови на цитомегаловирус: что делать?

    Помните! Если пришёл позитивный ответ, это не означает наличие заболевания.

    Окончательный диагноз установит врач по результатам выполненных анализов и осмотра.

    Если выявлено носительство цитомегаловируса, это может быть опасным, если Вы планируете беременность.

    При положительных результатах анализа следует обратиться к врачу.

    Стоит также обследоваться половым партнерам.

    Анализ на антитела к цитомегаловирусу может быть положительным у одного партнера отрицательным у другого.

    Здесь нет ничего необычного, потому что инфицирование зависит от иммунной системы в том числе.

    Сроки исследования на цитомегаловирус

    Давайте разберем, сколько по времени делается анализ на эту вирусную инфекцию.

    Время выполнения анализов зависит от методики.

    Самым быстрым анализом считается ПЦР метод, несколько дольше будет выполняться анализ на антитела.

    Если вы сдали анализ методом ПЦР, результат может быть готов в течение часа.

    Экспресс анализы можно сделать, если клиника располагает собственной ПЦР лабораторией.

    Если клиника транспортирует анализы в другую лабораторию, обычный срок изготовления ПЦР теста и анализы на антитела одни сутки.

    Когда Вы сдаете анализы в выходной день, это время может быть увеличено.

    Если вы хотите сдать анализ на цитомегаловирус, и получить быстрый результат, обращайтесь в нашу специализированную клинику.

    Сколько стоит анализ на цитомегаловирус

    Стоимость тестирования может отличаться, в зависимости от методики, лаборатории или клиники, где выполняется анализ.

    Средние цены по Москве на данное исследование от 500 до 2500 рублей.

    В нашей лаборатории вы можете выполнить ПЦР анализ на ЦМВ всего за 300 рублей.

    Если понадобиться консультация врача, стоимость ее составляет 900 рублей.

    Где сдать анализы на цитомегаловирус

    Если вам требуется сдать этот анализ, следует обратиться в лабораторию.

    Можно попробовать сдать анализ и в поликлинике.

    Следует понимать, что не всегда анализ на цитомегаловирус доступен по полису ОМС.

    В некоторых поликлиниках такая услуга в принципе отсутствует.

    Если нужно сдать анализ быстро и качественно, следует обратиться в платную клинику.

    В нашей специализированной клинике, Вы можете сдать анализ на цитомегаловирус за один день.

    Когда есть какие-либо симптомы, кроме цитомегаловирусной инфекции, стоит исключить и другие заболевания.

    При наличии неприятных признаков, выделений или зуда, оптимальным решением будет сдать создать палитру тестов на распространенные ЗППП.

    Если вы не знаете, какие именно анализы сдавать на инфекцию, врач вам подскажет.

    При необходимости сдать анализ на цитомегаловирус в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу с 15 летним опытом работы.

    kvd-moskva.ru

    Расшифровка анализа на цитомегаловирус у ребенка

    Анализ на цитомегаловирус входит в обязательный перечень исследований при обследовании будущих матерей, поскольку заражение цитомегаловирусной инфекцией в первые 20 недель беременности чревато гибелью плода и выкидышем. Но и во второй половине беременности заражение (или реактивация хронической цитомегаловирусной инфекции) может натворить бед. Поэтому во избежание умственной отсталости, тугоухости, слепоты будущего ребенка анализ на цитомегаловирус для своевременного распознания и лечения коварной инфекции жизненно необходим.

    Анализ на цитомегаловирус: представление об инфекционном агенте и последствиях заражения

    Цитомегаловирус (ЦМВ) — это вирус герпеса 5 типа, заразиться которым можно при контакте с биологическими жидкостями (слюна, моча, слезная жидкость, кровь, сперма, шеечная и вагинальная слизь) больного человека. Кроме того, возможна внутриутробная передача инфекции плоду от первично-инфицированной матери, а также заражение новорожденного во время родов при прохождении по родовым каналам женщины с активной цитомегаловирусной инфекцией (ЦМВИ).

    После заражения развивается состояние, которое чаще всего остается незамеченным для человека, так как нередко маскируется под ОРЗ (острое респираторное заболевание). После перенесенного заболевания цитомегаловирус в большинстве случаев пожизненно остается в организме человека: удалить его с помощью существующих на сегодняшний день препаратов нельзя.

    Первичное заражение цитомегаловирусом опасно во время беременности. Если заражение цитомегаловирусом (ЦМВ) происходит в первые 20 недель беременности, высока вероятность выкидыша, мертворождения или различных врожденных пороков.

    Заражение в более поздние сроки беременности или реактивация хронической цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) вызывает внутриутробное поражение различных органов и систем у плода (дети отстают в развитии, в том числе умственном, имеют тугоухость, слепоту и т.д.).

    Анализ на цитомегаловирус: методы лабораторной диагностики

    Лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции включает в себя:

    1. Цитологическое исследование осадков слюны и мочи.
    2. Получение результатов полимеразно-цепной реакции (ПЦР).
    3. Серологические исследования сыворотки крови

    Анализ на цитомегаловирус: цитологическое исследование осадков слюны и мочи

    При данном исследовании материал (слюна, моча) исследуется под микроскопом с целью обнаружения характерных для цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) гигантских клеток.

    Анализ на цитомегаловирус: полимеразно-цепная реакция (ПЦР)

    Получение результатов полимеразно-цепной реакции (ПЦР) основано на определении ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), содержащейся внутри вируса и являющейся носителем его наследственной информации, в крови или в клетках слизистых оболочек. Для исследования последних используются соскобы, слюна, мокрота, моча.

    Анализ на цитомегаловирус: серологические исследования сыворотки крови

    Данное исследование ставит целью определение в крови специфических для цитомегаловируса антител. В настоящее время наиболее точным и чувствительным методом определения антител является иммуноферментный анализ (ИФА), обеспечивающий определение как различных видов иммуноглобулинов (обозначаемых как IgG, IgM), так и авидности иммуноглобулина G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ).

    Анализ на цитомегаловирус: что такое иммуноглобулины

    Иммуноглобулины (или антитела) — это белки, которые вырабатываются клетками крови. При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют. Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма и везде настигать агрессоров .

    Анализ на цитомегаловирус: что такое иммуноглобулины М и G (Ig M и IgG)

    Иммуноглобулины М против цитомегаловируса образуются примерно через 4-7 недель после заражения и находятся в крови на протяжении 16-20 недель. Обнаружение их в крови в эти сроки может быть свидетельством первичной цитомегаловирусной инфекции. По мере развития иммунного ответа уровень IgM снижается, но при этом происходит значительный рост количества иммуноглобулинов G (IgG).

    В дальнейшем количество иммуноглобулинов G (IgG), достигнув максимума, снижается, но, в отличие от IgM, антитела класса IgG к структурным белкам цитомегаловируса (ЦМВ) продолжают оставаться в крови на протяжении всей жизни.

    Реактивация инфекции приводит к увеличению количества IgG. При этом также имеет место повышение количества IgM, но оно не такое значительное, как при первичном инфицировании.

    Анализ на цитомегаловирус: что такое авидность иммуноглобулинов G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ)?

    Авидность (от avidity — жадный) — это оценка способности антител IgG связываться с цитомегаловирусом (ЦМВ) для дальнейшей нейтрализации последнего. В самом начале заболевания IgG довольно слабо связываются с вирусом, то есть обладают низкой авидностью. По мере развития иммунного ответа авидность антител IgG увеличивается.

    Анализ на цитомегаловирус: как расшифровать результаты иммуноферментного анализа (ИФА), а также анализа на определение полимеразно-цепной реакции (ПЦР) и авидности иммуноглобулина G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ)?

    При расшифровке иммуноферментного анализа (ИФА) необходимо учитывать, что каждая лаборатория, которая проводит такой анализ, имеет свои показатели нормы (т.н. референтные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

    Что касается исследования полимеразно-цепной реакции (ПЦР), то в случае, когда вирусная ДНК обнаружена (т.е. вирус в организме есть) говорят о положительном результате, если же ДНК не обнаружена (вирус отсутствует) – отрицательном.

    Анализ на определение авидности иммуноглобулинов G (IgG) к цитомегаловирусу (ЦМВ) интерпретируют следующим образом:

    Результаты исследований IgG

    Расшифровка анализов на цитомегаловирус

    Узнайте, как расшифровать результаты анализа крови на цитомегаловирус. Пути передачи герпес-вируса, к какому врачу обратиться за диагностикой.

    Анализ на цитомегаловирус

    Цитомегаловирус CMV — это ДНК-вирус герпеса пятого типа, относящийся к TORCH-инфекциям. В крови на CMV вырабатываются антитела, или иммуноглобулины: IgG и IgM.

    IgM появляются через одну-две недели после заражения и после каждого размножения оставшегося CMV в организме. Через некоторое время они навсегда исчезают.

    IgM высокий — результат положительный, обозначается POZ.

    Это означает, что:

    *заражение произошло за последний год;

    *заражение давнее, вирус был подавлен, но снова размножается.

    2. IgM низкий — отрицательный результат — NEG.

    *в последний год заражения не было;

    *на имеющийся вирус сформированы антитела к цитомегаловирусу, и размножения нет.

    Если пациент имеет иные TORCH-инфекции, то анализ IgM может быть положительным. IgG появляются через месяц после заражения и остаются на всю жизнь.

    Уровень IgG указывает на время после заражения CMV и продолжает ли он размножение в организме.

    1. Если IgG повышен — контакт с вирусом был ранее, есть иммунитет и носительство CMV.
    2. Если IgG низкий — контакта с CMV не было.
    3. Возможен повторный анализ, и если антитела увеличены более чем вчетверо, цитомегаловирус активно размножается.

      Лаборатории используют разные методики определения антител. В бланке анализа указан показатель нормы, который необходим при расшифровке результата. Показатели анализа на цитомегаловирус могут обозначаться:

      Анализы на цитомегаловирус назначают терапевт, педиатр, гинеколог: планирующим беременность, беременным, новорожденным, детям с подозрением на инфекцию, ВИЧ-инфицированным, готовящимся к трансплантации и прочее.

      Исследуемый материал — сыворотка крови. Кровь берут из вены, утром натощак, исключая за сутки прием жирного.

      Анализ на цитомегаловирус

      Цитомегаловирус (CMV) – вирус рода Herpesvirus. Как и все вирусы герпеса, цитомегаловирус может в течение долгого периода времени существовать в организме человека в латентной форме. После заражения данный вирус остается в человеческом организме практически пожизненно. При снижении иммунитета вирус активизируется, вызывая тяжелые поражения многих органов и систем организма. Особенно опасен цитомегаловирус для новорожденных, поэтому беременные женщины сдают анализ на цитомегаловирус. Что же собой представляет данное заболевание и почему так важно сдавать анализ крови на цитомегаловирус?

      Чаще всего цитомегаловирус передается следующими способами:

    4. через слюну при поцелуе;
    5. воздушно-капельным путем;
    6. половым путем;
    7. при переливании инфицированной крови;
    8. от женщины к ребенку при беременности, родах, грудном вскармливании.
    9. Инкубационный период заболевания составляет 20–60 суток. Продолжительность острой фазы болезни – 2–6 недель. Для этого периода характерно появление у больного общей слабости, озноба, интоксикации организма, повышения температуры тела, головной и мышечной боли, бронхита.

      Во время обострения данного инфекционного заболевания могут развиваться комплексные патологии внутренних систем и органов. В некоторых случаях возникает пневмония, ринит, ларингит, гепатит, урогенитальные патологии. После окончания острой формы цитомегаловирус переходит в скрытую форму.

      Более выражены симптомы заболевания у детей 3–5 лет, беременных женщин, людей, страдающих приобретенными или врожденными иммунодефицитами. Люди, имеющие высокий иммунитет, переносят острую форму заболевания без выраженной симптоматики. Поэтому так важно периодически сдавать анализ на цитомегаловирус.

      При снижении иммунитета возможны следующие проявления цитомегаловирусной инфекции:

      1. Появляется острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), которая имеет ярко выраженные симптомы – повышенную утомляемость, недомогание, слабость, насморк, головные боли, повышение температуры. Часто данные признаки сопровождаются воспалением миндалин, слюнных желез.

      2. Генерализованная форма течения цитомегаловируса. Инфекция поражает внутренние органы человека. Воспалительный процесс развивается в печеночном эпителии, селезенке, поджелудочной железе, почках, надпочечниках. Нередко у больного появляется бронхит, пневмония, значительно ослабляется иммунная система организма.

      3. Патологии органов мочеполовой системы. У больного появляются симптомы систематического неспецифического воспаления мочеполовых органов, которые трудно поддаются терапии обычными антибактериальными препаратами.

      Людям, находящимся в группе риска развития данного заболевания, следует регулярно сдавать анализ крови на цитомегаловирус, чтобы при необходимости своевременно начать лечение. Это, прежде всего, беременные женщины, больные, страдающие почечной недостаточностью, онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, пациенты, перенесшие пересадку органов.

      Анализы на цитомегаловирус

      Показаниями к назначению анализов крови на цитомегаловирус, исследования мочи, мазка, мокроты являются следующие заболевания и состояния:

    10. подготовка и течение беременности;
    11. фетоплацентарная недостаточность;
    12. признаки внутриутробного инфицирования плода;
    13. невынашивание беременности;
    14. иммуносупрессия при ВИЧ-инфекции;
    15. прием цитостатических (противоопухолевых) средств;
    16. лихорадка неизвестной природы;
    17. нестандартное развитие пневмонии, в том числе у детей.
    18. Основными методами лабораторных исследований на цитомегаловирус являются:

      В результате анализа на цитомегаловирус по цитологическому методу в биологических средах человека под микроскопом выявляют клетки вируса. Данные клетки имеют большие размеры, внутриядерные включения. Преимущества цитологического метода – простота, быстрое получение результатов. Недостатком является низкая информативность, составляющая всего лишь 50%.

      Вирусологический метод является одним из наиболее точных исследований. Он заключается в том, что образец материала (кровь, сперма, слюна, выделения шейки матки, околоплодные воды) помещается в питательную среду, которая благоприятна для роста данных микроорганизмов. В течение некоторого времени (2–7 суток) на питательной среде вырастают колонии микроорганизмов, которые затем идентифицируются. Недостаток вирусологического метода – результаты анализа на цитомегаловирус приходится ждать достаточно долгое время.

      Иммунологический метод заключается в проведении иммуноферментного анализа (ИФА) и является основным методом анализа на определение цитомегаловируса.

      Антитела (иммуноглобулины) к цитомегаловирусу вырабатываются иммунной системой организма сразу после попадания в него вируса. Организм человека вырабатывает два класса иммуноглобулинов – IgG и IgM. Антитела IgM выявляются при текущей первичной или рецидивирующей инфекции. Антитела IgG указывают либо на латентное течение заболевания, либо на первичную инфекцию или ее обострение.

      В расшифровке анализа на цитомегаловирус обычно указывают титр иммуноглобулинов класса IgG. Но антитела IgG могут определяться как при течении заболевания, так и в случае ранее перенесенной инфекции. Поэтому обычно анализ повторяют.

      Об активации цитомегаловируса свидетельствует повышение титра иммуноглобулинов IgG в четыре и больше раз. Для более точной диагностики дополнительно проводят анализ на определение в крови антител класса IgM.

      Приведем расшифровку анализа на цитомегаловирус по иммуноферментному методу.

      В данной расшифровке IgG- и IgM- означают отсутствие в крови антител, ІgG+ и IgM+ –присутствие в крови антител.

      1. IgG-, IgM-. Иммунитет к вирусу отсутствует, есть риск первичного инфицирования.

      2. IgM-, IgG+. Существует иммунитет к вирусу, риск первичного заражения отсутствует. Риск обострения зависит от иммунной системы.

      3. IgM+, IgG-. Первичное заражение, которое требует терапии. При планировании беременности нужно отложить зачатие до формирования иммунитета.

      4. IgG+, IgM+. Вторичное обострение инфекции, при котором необходимо лечение.

      Молекулярно-биологический метод представляет собой ПЦР-диагностику (полимерная цепная реакция) цитомегаловируса. Он основан на определении ДНК микроорганизма возбудителя. Возбудитель данной инфекции относится к ДНК-содержащим вирусам. Поэтому результаты анализа на цитомегаловирус по этому методу достаточно точные. Кроме того, обычно результаты исследования готовы через 1–2 суток. Недостатком данного метода является то, что с его помощью нельзя определить стадию болезни и состояние иммунитета пациента.

      Расшифровку анализа на цитомегаловирус должен делать лечащий врач. При необходимости для уточнения диагноза он назначает дополнительные исследования.

      orebenkah.ru

      Анализ на цитомегаловирус

      Цитомегаловирус — это опасный вирус герпеса пятого типа, инфицироваться которым можно при любом контакте с биологическими жидкостями (вагинальная и шеечная слизь, сперма, слезная жидкость, слюна, моча и кровь) больного человека. Передается цитомегаловирус зачастую следующими способами: от матери к ребенку в период грудного вскармливания, при родах, во время беременности, при поцелуе через слюну, половым путем, воздушно-капельным путем, при переливании зараженной крови.

      Инкубационный период болезни составляет примерно 20–60 суток. Острая фаза заболевания продолжается от 2 до 6 недель. Для данного периода характерно возникновение у больного озноба, общей слабости, интоксикации организма, мышечной и головной боли, повышения температуры тела. Люди с крепкой иммунной системой переносят острую форму болезни без выраженной симптоматики. Именно по этой причине так важно сдавать анализ крови на цитомегаловирус.

      Подготовка к анализу

      Приведем в качестве примера некоторые основные рекомендации в отношении правил сдачи анализов на цитомегаловирус:

    19. Недопустимо брать материал для исследования у женщин во время месячных.
    20. Перед взятием материала у мужчин из уретры желательно не мочиться в течение двух часов.
    21. К факторам, влияющим на показатели анализа, относится некачественное взятие материала и его слишком малое количество. Врач, назначающий исследование, – уролог или гинеколог.

      Показания к проведению исследования

      В силу целого ряда причин, а именно, риск серьезных осложнений, латентная форма протекания болезни и т.д., специалисты советуют серьезно отнестись к проведению анализов крови на цитомегаловирус. Обычно, доктор назначает данное исследование в следующих случаях:

    22. фето-плацентарная недостаточность;
    23. признаки внутриутробного заражения плода;
    24. подготовка к беременности.
    25. Кроме того, показанием к назначению этих анализов является нестандартное течение пневмонии (особенно у детей) и невынашивание беременности. Следует также пройти обследование и тем людям, которые считают себя здоровыми, однако подвержены постоянным простудным заболеваниям — это может быть одним из симптомов присутствия в организме цитомегаловируса. Своевременная диагностика данной инфекции поможет не только предотвратить развитие заболевания, но и исключить возможность его передачи родным и близким.

      Методы анализа крови на цитомегаловирус

      Основными способами лабораторных исследований на наличие в организме человека цитомегаловируса являются:

    26. молекулярно-биологический;
    27. вирусологический;
    28. иммунологический;
    29. цитологический.
    30. Молекулярно-биологический метод являет собой полимерную цепную реакцию (ПЦР-диагностика) цитомегаловируса. Он базируется на нахождении ДНК микроорганизма возбудителя. Поскольку возбудитель этой инфекции относится к классу ДНК-содержащих вирусов, результаты анализа на цитомегаловирус по данному методу достаточно точные. Еще одно достоинство, которым характеризуется молекулярно-биологический метод, – получение информации об исследовании возможно уже через 1–2 суток.

      Суть вирусологического метода состоит в том, что образец материала (околоплодные воды, слюна, кровь, сперма, выделения шейки матки) помещается в питательную среду, благоприятную для роста этих микроорганизмов. Через некоторое время на питательной среде появляются колонии микроорганизмов, которые потом идентифицируются. Однако в отличие от предыдущего метода результаты анализа на цитомегаловирус необходимо ждать довольно долгое время.

      Иммунологический метод заключается в выполнении иммуноферментного анализа (ИФА) и считается основным методом исследования на наличие в организме цитомегаловируса.

      В результате анализа по цитологическому методу под микроскопом в биологических средах человека выявляют клетки вируса. Эти клетки отличаются большими размерами, имеют внутриядерные включения. Достоинства цитологического метода – быстрое получение результатов, простота. Недостаток — низкая информативность (всего лишь 50%).

      Анализ на цитомегаловирус — расшифровка по иммуноферментному методу

      Иммуноглобулины (антитела) к цитомегаловирусу вырабатываются иммунитетом сразу после проникновение в него вируса. В общей сложности организм человека производит два класса иммуноглобулинов – IgM и IgG. Антитела класса IgG указывают либо на первичную инфекцию, либо на латентное течение болезни. Антитела класса IgM обнаруживаются при рецидивирующей или текущей первичной инфекции.

      В расшифровке анализа на цитомегаловирус, как правило, указывают титр иммуноглобулинов группы IgG. Однако антитела IgG могут распознаваться как в случае ранее перенесенного заболевания, так и при его течении. Поэтому анализ обычно повторяют. Повышение титра иммуноглобулинов класса IgG в четыре и более раз свидетельствует об активации цитомегаловируса. Для более точной проверки дополнительно выполняют анализ на нахождение в крови антител группы IgM.

      В нижеприведенной расшифровке IgM+ и ІgG+ означает наличие в крови антител, IgM- и IgG- их отсутствие.

    31. IgG+, IgM-. Риск первичного заражения отсутствует, поскольку к вирусу существует иммунитет. Риск обострения напрямую зависит от иммунной системы.
    32. IgM-, IgG-. Есть риск первичного заражения, поскольку иммунитет к вирусу отсутствует.
    33. IgM+, IgG+. Такие показатели свидетельствуют о вторичном обострении инфекции. В данном случае требуется лечение.
    34. IgG-, IgM+. Показатели являются признаком первичного инфицирования, которое требует терапии. До формирования иммунитета необходимо отложить зачатие при планировании беременности.
    35. Полученные результаты анализа на цитомегаловирус должен расшифровывать только лечащий доктор. Для уточнения диагноза при необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

      dolgojit.net

      Cytomegalovirus Цитомегаловирус

      Способы передачи цитомегаловируса:

      • воздушно-капельный;
      • через слюну при поцелуях;
      • при переливании зараженной крови;
      • от матери к ребенку: во время беременности, при родах, с молоком при грудном кормлении.
      • Когда инфекция обостряется, происходит гиперплазия клеток слизистых оболочек. Могут возникать комплексные поражения внутренних органов и тканей организма. Иногда развиваются такие заболевания, как пневмония, гепатит, лорингит, ринит, урогенитальные патологии.

        По окончании острого периода развития инфекции цитомегаловирус, как правило, переходит в скрытую форму и затем может реактивироваться. Следует отметить, что выраженная симптоматика цитомегаловирусной инфекции наблюдается у лиц с врожденными или приобретенными иммунодефицитами, а также при физиологических иммунодефицитных состояниях (например, при беременности или у детей в первые 3-5 лет жизни).

        Хотя инфекция CMV разнообразна по своим клиническим проявлениям, у людей с полноценным иммунитетом заболевание протекает без видимых симптомов, латентно. В связи с этим рекомендуется регулярно сдавать анализ на цитомегаловирус, чтобы вовремя локализовать инфекцию и начать лечение.

        В организме человека под воздействием вируса CMV наблюдается перестройка иммунной системы: организм готовится к борьбе с инфекцией. Если иммунитет не достаточно сильный, острая фаза развития болезни сменяется более спокойной. При этом начинают возникать сосудисто-вегетативные нарушения и поражения внутренних органов. Заболевание может проявляться следующим образом:

        1. Возникает острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) с ярко выраженной симптоматикой данного заболевания. Отмечаются слабость, недомогание, повышенная утомляемость, более высокая температура тела, насморк, боли. Эти признаки могут сопровождаться увеличением и воспалением слюнных желез, а также воспалением миндалин.

        2. Генерализованная форма течения заболевания. В этом случае отмечается поражение цитомегаловирусом внутренних органов. Воспаляются печеночный эпителий, почки и надпочечники, поджелудочная железа, селезенка. Вследствие этих поражений могут возникать пневмония, бронхит. Такие осложнения отрицательно сказываются на иммунной системе организма человека и еще более ослабляют организм инфицированного.

        При первичном заражении беременной женщины цитомегаловирусом или на фоне реактивации инфекции во время беременности наблюдается развитие внутриутробной инфекции. Если подобный процесс происходит на сроке до десяти недель, то существует риск возникновения пороков развития плода. Возможны различные осложнения – вплоть до самопроизвольного прерывания беременности.

        Если инфицирование произошло на 11-28 неделях, наблюдаются такие процессы, как задержка внутриутробного развития эмбриона, гипоплазия или дисплазия внутренних органов. При внутриутробном заражении на более позднем сроке беременности поражение носит другой характер. Оно может быть генерализованным, затронуть какой-либо орган или же обнаруживаться только после рождения. В этом случае могут проявиться такие осложнения, как гипертензионно-гидроцефальный синдром, проблемы со слухом, интерстициальный пневмонит и пр.

        В настоящее время вакцины, которая могла бы элиминировать вирус CMV из организма полностью, пока не существует. Однако есть лекарственные препараты, медикаменты, благодаря которым можно сдерживать рецидивные проявления инфекции. При своевременном обращении к квалифицированному специалисту можно в течение длительного времени удерживать инфекцию цитомегаловируса в ремиссивном состоянии. Это позволит без проблем выносить плод и родить здорового ребенка.

      • прием цитостатических препаратов;
      • и др.
      • В настоящее время основным методом диагностики инфекции является анализ на цитомегаловирус, выявление антител к CMV в организме человека. Антитела начинают вырабатываться почти сразу после инфицирования. Именно они останавливают развитие инфекции, и ЦМВ протекает, в основном, без ярко выраженной симптоматики.

        Иммуноглобулины lgG можно обнаружить как при скрытом течении инфекции, так и при ее обострении или первичном инфицировании организма. Иммуноглобулины lgM характеризуют текущую инфекцию (первичная или рецидив).

        В случае же неопределенного результата лабораторных исследований анализ нужно сдать повторно через 14-21 дней. Это позволит сопоставить данные. Также рекомендуется пройти обследование альтернативным способом.

        Метод полимеразной цепной реакции основан на обнаружении ДНК возбудителя инфекции. Данный способ является очень эффективным, так как цитомегаловирус относится к ДНК-содержащим вирусам. Для исследования методом ПЦР применяются выделения из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища; моча.

        Посев для диагностики CMV

        Для исследования методом посева применяется следующий биологический материал: кровь, слюна, сперма, выделения из влагалища, шейки матки, околоплодные воды. Взятый материал помещается в специальную среду, в которой микроорганизмы начинают расти и размножаться. Единственный недостаток данного метода состоит в том, что результатов необходимо ждать очень долго: неделю или больше.

        Следует еще раз напомнить, что вылечить инфекцию CMV до полного устранения вируса из организма невозможно. Поэтому лечение цитомегаловируса должно носить общий характер. Как правило, лечение направлено на укрепление иммунитета для борьбы с развитием и обострением болезни.

        Лучшей профилактикой цитомегаловируса является отказ от случайных половых связей. Также будет разумным изолировать больных с острой стадией процесса течения инфекции от беременных, новорожденных и лиц с ослабленным иммунитетом. Это позволит избежать тяжелых последствий, которые могут возникнуть в результате первичного заражения цитомегаловирусом.

      • не вступать в новые половые контакты без презерватива;
      • держать в чистоте свое жилище.
      • Цитомегаловирус (CMV) относится к роду вирусов Herpesvirus, а потому, как и все вирусы герпеса, может находиться в организме человека в латентной форме в течение длительного периода времени. Так как вирус родственен к тканям слюнных желез, довольно часто он может быть локализован именно там. После инфицирования CMV остается в организме фактически пожизненно.

      • половой путь;
      • Инкубационным периодом заражения цитомегаловирусом является срок от двадцати до шестидесяти дней. Острая фаза болезни может продолжаться в течение двух – шести недель. При этом возникают следующие симптомы: увеличение температуры; общая интоксикация, озноб, слабость, боли мышцах, голове, бронхит.

        3. Нарушения в органах мочеполовой (мочевыводящей) системы. Данное осложнение проявляется как неспецифическое и систематическое воспаление. При этом нарушения трудно поддаются лечению обычными антибиотиками.

        Цитомегаловирус чрезвычайно опасен для лиц, находящихся в группах повышенного риска. В них входят женщины, ожидающие малышей, так как у них велик риск инфицирования эмбриона; а также люди, у которых пониженный иммунитет. Лица со слабым иммунитетом – это, в первую очередь, пациенты, пережившие операции по пересадке органов; больные с почечной недостаточностью, проходящие процедуру гемодиализа. К людям с ослабленной иммунной системой относят также пациентов с онкологическими заболеваниями, которые принимают иммуносупрессанты, и ВИЧ-инфицированных больных. Этим людям следует сдать анализ на цитомегаловирус, чтобы диагностировать его и назначить своевременное лечение. В противном случае, могут возникнуть серьезные осложнения; велика вероятность летального исхода.

        Инфекция CMV при беременности

        В связи с этим важное значение приобретает лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции – анализ на цитомегаловирус. При подготовке к беременности и во время беременности данное исследование позволит предотвратить тяжелые осложнения, которые могут проявиться в результате получения внутриутробной инфекции новорожденными после родов. Очень важно проводить последовательную неоднократную фиксацию уровня антител IgG у младенцев. Это необходимо для того, чтобы вовремя дифференцировать врожденное инфицирование от неонатального, приобретенного. В первом случае уровень названных антител будет постоянным, а во втором – титры будут нарастать. Говоря более конкретно, если титр IgG при повторном исследовании (через четырнадцать дней) не растет, беспокоиться не о чем.

        Для обнаружения инфекции цитомегаловируса в организме, рассмотрения риска проявления обострений, идентификации первичной инфекции ЦМВ проводят различные тесты. Для этого берут сыворотку крови и определяют антитела IgG и IgM. Вирусная ДНК может быть выявлена методом — ДНК ПЦР диагностика.

        В силу ряда причин, а именно: обычно латентная форма протекания заболевания, риск серьезных осложнений и т.д. — специалисты рекомендуют серьезно отнестись к сдаче анализов на CMV. Как правило, врач назначает исследования на цитомегаловирус в следующих случаях:

      • подготовка к беременности;
      • симптомы внутриутробного заражения плода;
      • иммуносупрессия при ВИЧ;
      • неопластические болезни;
      • при клинической картине инфекционного мононуклеоза на фоне отсутствия вируса Эпштейна-Барра;
      • лихорадка неизвестного происхождения;
      • нестандартное течение пневмонии (у детей);
      • невынашивание беременности
      • Диагностика цитомегаловируса

        Для диагностики цитомегаловируса на анализы берется следующий биологический материал: кровь, мазок (соскоб), мокрота, моча, биоптат и др. Чтобы локализовать цитомегаловирус, используют методы:

        • выявление наличия CMV в биологических жидкостях;
        • метод ПЦР (полимеразная цепная реакция);
        • посев.
        • В ходе лабораторного анализа крови можно выявить антитела lgG. Чтобы понять, в какой стадии заболевания находится человек, необходимо регулярно проверять уровень антител. Если титр антител повышается в 4 и более раз, то это свидетельствует о том, что цитомегаловирус активировался. Если анализ дал отрицательный результат, то есть антитела к CMV в крови не обнаружены, то это значит, что пациент ранее не был инфицирован. Это означает, что организм такого человека может быть особенно восприимчив к первичному заражению. Но следует помнить и об обратном. Даже если антитела есть в организме, это не дает гарантии, что человек защищен от инфицирования вирусом в будущем. Устойчивого иммунитета к ЦМВ вырабатываться не может.

          Анализ крови на антитела – это лишь первый этап. Он не дает полной информации о характере развития цитомегаловируса в организме. Если результат положительный, назначаются исследования какими-либо другими методами. Благодаря данным дополнительных методов можно сделать более конкретные выводы.

          В Лаборатории «Лагис» работает специально оборудованный кабинет, в котором производится забор биологического материала для лабораторных исследований.

          Лечение цитомегаловируса

          Рекомендуется также принимать противовирусные и общеукрепляющие препараты, антибиотики для избавления от сопутствующих болезней. Это необходимо для того, чтобы вывести CMV в латентную форму, в которой иммунная система может его контролировать.

          Следует также отметить, что профилактическими мерами являются следующие:

        • соблюдать элементарные правила личной и половой гигиены;
        • не использовать общие умывальные принадлежности, посуду со случайными знакомыми;
        • тщательно мыть руки;
        • Необходимо также активно работать над укреплением иммунной системы. Нужно заниматься физическими упражнениями, часто гулять, бывать на свежем воздухе, иметь позитивный внутренний настрой, закаляться. Большую роль играет сбалансированное питание.

          lages-lab.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *