Полиомиелита как им заразится

by:

Инфекции

Как передается полиомиелит от привитого оральной вакциной ребенка к непривитому?

На сегодняшний день далеко не все знают, как передается полиомиелит и что это за болезнь. Возбудителем заболевания является кишечный вирус, который, проникая через слизистые желудка и кишечника в спинной мозг, нарушает его работу, приводя к параличам. Стоит заметить, что заразиться данным вирусом можно даже от привитого ребенка, хотя это и редкость.

Активная фаза жизни вируса проходит в воде, где он способен просуществовать до 100 дней. Столько же он сохраняется в молоке. Наиболее благоприятная для него среда — сточные воды, где он может прожить до полугода. Возбудитель полиомиелита прекрасно выдерживает низкие температуры, сухость, кипячение, облучение ультрафиолетовыми лучами и воздействие хлора.

Факторы патогенности вируса

Основной атаке подвергается спинной мозг, где вирус изменяет состав серого вещества, поражая нейроны и приводя к воспалению. Следствием этого являются нарушения в работе двигательной системы и постепенная дегенерация конечностей. Особенно тяжело болезнь протекает у детей, значительно замедляя их развитие. В группе риска — дети до 11 лет, но наибольшая частота заражений приходится на малышей до 5 лет. Болезнь чаще поражает мальчиков, чем девочек. Однако можно заразиться и взрослому человеку, если он не прививался в детстве или со времени последней прививки прошло достаточно много времени. Заражению могут подвергнуться беременные женщины, а также спортсмены, у которых постоянные перегрузки ослабляют способность организма к сопротивлению вирусу и утяжеляют течение болезни.

Человек является единственным носителем заболевания. Вирус поражает и приматов, но только если их заразить специально, источником инфекции они быть не могут.

Вирус не имеет каких-либо территориальных предпочтений, вспышка заболевания может начаться и в мегаполисе, и в сельской местности. Смертельный исход наблюдается достаточно редко, обычно в случае поражения дыхательной системы.

Пути передачи полиомиелита

Источником инфекции является человек в фазе активного течения болезни, то есть тот, у которого закончился инкубационный период. Созревание и формирование вируса происходит в дыхательных путях в течение 50 ч после попадания в организм человека. Период наибольшей активности в организме хозяина приходится на 14-17 день после заражения, через 3 недели человек уже не заразен для окружающих.

Вирус может передаваться человеку через пищу — загрязненные овощи, молоко, воду — причем это считается основным путем. При нахождении в доме больного полиомиелитом ребенок может заразиться через игрушки или предметы ухода. Также можно заразиться через загрязненную воду, особенно если в нее попали частицы фекалий. Находясь на коже, вирус сам по себе не вызывает заболевание, но стоит ему попасть на слизистую оболочку, например, губ, как он немедленно проникает в организм и начинает развиваться. Можно подцепить вирус воздушно-капельным путем, хотя вероятность этого весьма незначительна.

Родителей нередко волнует вопрос, может ли их малыш заразиться от привитого ребенка?

Некоторое время после прививки действительно отмечается выделение в окружающую среду вакцинных штаммов, однако вероятность заражения других детей при этом составляет не более 5% и то при условии серьезно ослабленного иммунитета.

Но даже если все факторы сошлись и заражение произошло, то оно, скорее всего, будет протекать полностью бессимптомно или в виде обычного ОРВИ.

Что же касается возможности заражения после прививки, то этот риск значительно ниже, чем риск заболеть в результате отказа от прививки. В подавляющем большинстве случаев прививка от полиомиелита не представляет никакой опасности.

Факторы, приводящие к заражению:

  • употребление в пищу немытых или плохо вымытых фруктов и овощей;
  • употребление загрязненной питьевой воды;
  • пренебрежение правилами гигиены.
  • Попав в организм, вирус сначала гнездится в слизистой носоглотки, откуда постепенно проникает в полость кишечника. Примерно через неделю он оказывается в крови, которая разносит его по всем тканям и органам. Таким образом вирус захватывает весь организм. Затем по мелким сосудам или периферическим нервам он доходит до своего конечного пункта назначения — центральной нервной системы.

    Распространение вируса полиомиелита в организме человека может прерваться в любой момент. Организм может начать вырабатывать антитела, которые подавляют его развитие, и дальнейшее течение болезни может протекать без каких-либо симптомов.

    Обнаружить скрыто протекающий полиомиелит возможно лишь после проведения ряда анализов, которые констатируют наличие антител к вирусу либо обнаружат его самого. Однако существует несколько косвенных признаков, которые с большой долей вероятности могут указывать на то, что у человека полиомиелит и он заразен:

    1. Затруднения при сгибании ног под прямым углом в области коленей и бедер.
    2. При наклоне головы вперед наблюдается сокращение конечностей.
    3. При движении одной ноги сгибается другая — этот симптом указывает не только на то, что вирус есть в организме, но и что он развивается достаточно быстрыми темпами.
    4. Если человеку сложно достать подбородком до груди, есть основания подозревать поражение мозга. При сильном воспалении голова постоянно находится в запрокинутом состоянии. Это симптом тяжелой, но все же излечимой формы полиомиелита.
    5. Для лечения больные изолируются в стационар и используется инактивированная или живая вакцина. Чтобы минимизировать риск распространения полиомиелита от носителя, время пребывания в стационаре должно составлять не менее 1,5 месяцев. Однако последствия перенесенного заболевания могут наблюдаться даже через десятки лет, например, прогрессирующей слабостью в мышцах. Чтобы не заразиться, ни в коем случае не следует отказываться от профилактических прививок, особенно это касается детей.

      spinazdorov.ru

      Полиомиелит: почему вакцинация необходима?

      Полиомиелит представляет собой тяжелое инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус-возбудитель полиомиелита поражает нервную систему (преимущественно серое вещество спинного мозга), вызывает воспалительные изменения слизистой оболочки кишечника и носоглотки, а также параличи.? Думаете, так ли нужна вашему ребенку прививка от полиомиелита.

      Полиомиелит и его осложнения

      Вирус полиомиелита распространяется воздушно-капельным путем, через немытые продукты питания, выделения больного человека.

      Первыми симптомами полиомиелита являются сильное повышение температуры тела, головная боль, насморк, фарингиты. Возможны желудочно-кишечные расстройства. После короткого периода улучшения состояния (2-4 дня) появляется вторая лихорадочная волна, общее самочувствие резко ухудшается. Спустя несколько дней у больного внезапно развивается паралич. Чаще поражаются ноги, реже наступает паралич мышц туловища и головы. В тяжелых случаях — паралич дыхательных мышц и диафрагмы, что приводит к нарушению дыхания и кровообращения.

      Это действительно беспощадная болезнь, но мы можем ее избежать! Вакцины от полиомиелита сегодня доступны во всех регионах Украины, не медлите с прививкой своих детей. Люди не должны болеть полиомиелитом в 21 веке, когда уже давно есть вакцины от этого недуга.

      Восстановление функций мышц может длиться несколько месяцев или лет. Но во многих случаях полностью выздороветь от полиомиелита невозможно. Около 5% заболевших умирают, в основном, от нарушения дыхания при параличе дыхательной мускулатуры. У одного из 200 заболевших развиваются такие деформации позвоночника и конечностей, которые оставляют человека инвалидом на всю жизнь.

      Другие опасные осложнения полиомиелита – пневмония, ателектазы легких, интерстициальный миокардит, острое расширение желудка, тяжелые желудочно- кишечные расстройства с кровотечением, прободением, язвами, илеусом.

      Заболеть полиомиелитом может каждый человек с очень ослабленным иммунитетом. Но наиболее восприимчивы к вирусу полиомиелита дети в возрасте до 5 лет.

      Роль вакцинации от полиомиелита

      В середине прошлого века эпидемия полиомиелита наблюдалась в Европе и Северной Америке. В середине 1950-х годов врачи начали активно использовать вакцину от полиомиелита. Благодаря массовой вакцинации от полиомиелита, заболеваемость им резко снизилась во многих странах мира. На многих территориях удалось добиться практически полной ликвидации полиомиелита.

      Активная иммунизация детей позволила сократить заболеваемость полиомиелитом на 99%, начиная с 1988 года.

      На сегодняшний день существует два типа вакцин:

      • инактивированная (для подкожного введения внутривенно)
      • и живая вакцина (для приема внутрь перорально).
      • Инактивированная вакцина содержит убитый формалином вирус полиомиелита, а живая содержит живой ослабленный вирус.

        Живой вакциной иммунизируют детей, начиная с 6-месячного возраста. Вакцину дают в виде капель через рот. До этого возраста, с 3-х месяцев прививку от полиомиелита делают инактивированной вакциной.

        На сегодня вакцинация считается единственной и наиболее надежной защитой от полиомиелита.

        Полиомиелит в Украине

        Об угрозе вспышки полиомиелита в нашей стране международные партнеры предупреждали Украину в течение более двух лет. Причина — банальная: уровень вакцинации от полиомиелита у нас — один из самых низких в мире. Но все это время в Украине есть проблема с наличием вакцин.

        Два года назад, в начале сентября 2015, 2 случая полиомиелита в Украине были зафиксированы на территории Закарпатской области. Заболевшие дети (4 года и 10 месяцев) не были вакцинированы. Вспышку полиомиелита удалось вовремя остановить. Реакцией Минздрава стал план массовой иммунизации детей против полиомиелита.

        www.likar.info

        Часто задаваемые вопросы о полиомиелите

        1. Что такое полиомиелит?

        Полиомиелит — это высоко контагиозное заболевание, вызванное полиовирусом. Он поражает нервную систему и может вызвать паралич или даже смерть всего за несколько часов.

        2. Как передается полиомиелит?

        Дикий полиовирус (ДП) попадает в организм через рот с водой или пищей, которые были загрязнены фекалиями зараженного лица. Вирус размножается в кишечнике и выделяется с фекалиями зараженного лица, через которые он может быть передан другим людям.

        3. Каковы симптомы полиомиелита?

        Первоначальными симптомами полиомиелита являются:

      • высокая температура
      • усталость
      • головная боль
      • рвота
      • ригидность затылка
      • боль в конечностях.
      • 4. Кто подвергается риску заражения полиомиелитом?

        Полиомиелит поражает главным образом детей в возрасте до 5 лет.

        5. Каковы последствия полиомиелита?

        Полиомиелит вызывает следующие последствия:

      • У одного из каждых 200 человек, зараженных полиомиелитом, наступает необратимый паралич (обычно ног).
      • Из числа парализованных лиц 5%-10% умирают при параличе дыхательных мышц, вызванном вирусом.
      • 6. Существует ли средство от полиомиелита?

        Нет, средства от полиомиелита не существует. Полиомиелит можно предотвратить только с помощью иммунизации. Существует безопасная и эффективная вакцина от полиомиелита — оральная полиовакцина (ОПВ). ОПВ обеспечивает необходимую защиту детей от полиомиелита. В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно.

        Глобальная борьба против полиомиелита

        7. Что такое Глобальная инициатива по борьбе против полиомиелита?

        В 1988 году правительства создали Глобальную инициативу по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), чтобы навсегда избавить человечество от этой болезни. Инициатива является глобальным партнерством, в котором участвуют национальные правительства, ВОЗ, «Ротари интернэшнл», Центры по борьбе с заболеваниями США и ЮНИСЕФ. С момента создания ГИЛП число случаев заболевания полиомиелитом во всем мире сократилось более чем на 99%. Всего 20 лет назад полиомиелит ежедневно вызывал паралич у 1000 детей. В 2010 году были парализованы 1349 детей.

        8. Где сегодня продолжается циркуляция дикого полиовируса?

        Передача полиомиелита никогда не прекращалась в 3 странах — Афганистане, Нигерии и Пакистане. Однако полиомиелит может распространяться и распространяется из этих стран в соседние и более отдаленные страны. Следует помнить, что появление полиомиелита где-либо является угрозой для детей во всем мире. Он не считается с границами или социальным положением и легко перемещается.

        9. Может ли полиомиелит распространиться на другие свободные от полиомиелита страны?

        Полиомиелит не считается с границами: любой невакцинированный ребенок подвергается риску. На каждый случай паралича от 200 до 1000 детей заражаются бессимптомно. Поэтому выявление полиомиелитa затруднено, равно как и предотвращение его перемещения. Особенно уязвимы дети, живущие в районах, где уровни иммунитета являются низкими. Лучшая защита от завоза полиомиелита — это искоренение вируса. Только в этом случае все дети будут в безопасности.

        10. Что необходимо сделать для ликвидации полиомиелита?

        Чтобы остановить полиомиелит нам следует:

      • вовлечь все общество в усилия по охвату каждого остающегося ребенка;
      • разработать специальные планы обеспечения охвата детей из мобильных групп населения, из числа мигрантов, в зонах конфликтов или в отдаленных районах;
      • усилить плановую иммунизацию, которая является наилучшей национальной защитой против полиомиелита;
      • улучшить эпиднадзор в зонах высокого риска;
      • побуждать правительства охватывать беднейшее население другими государственными услугами;
      • продолжать располагать высочайшим уровнем политической приверженности правительств стран и многосторонних учреждений;
      • устранить дефицит финансирования — для финансирования деятельности в 2011-2012 годах все еще требуются 590 миллионов долларов США;
      • сделать пожертвование.

      11. Почему столько внимания уделяется полиомиелиту, а не другим заболеваниям?

      Полиомиелит является одной из немногих болезней, которые можно полностью ликвидировать, как это произошло с оспой. Искоренив полиомиелит, мы принесем пользу детям всего мира, и ни одному ребенку не придется больше ощутить боль паралича, вызванного полиомиелитом. Большинство болезней, например ВИЧ и малярию, искоренить невозможно, поскольку для этого пока не существует возможностей. Полиомиелит не имеет непосредственного хозяина (т.е. он не поражает животных, и его вирус не может существовать среди животных, подобно тому, как малярия существует, например, в москитах); для защиты детей от полиомиелита существует безопасная и эффективная вакцина, он не выживает в течение продолжительного времени в окружающей среде и хотя он является заразным, его инфекционный период относительно непродолжителен. Деятельность по ликвидации полиомиелита также способствует усилению повседневного медицинского обслуживания. Благодаря деятельности по ликвидации полиомиелита во всех странах была создана активная сеть эпиднадзора за этой болезнью, в которую сегодня интегрируются другие болезни, включая корь. Инфраструктура по ликвидации полиомиелита используется также для оказания других медицинских услуг, например распространения таблеток для дегельминтизации, витамина A и противомоскитных сеток.

      Оральная полиовакцина (ОПВ)

      12. Зачем детям дают оральную полиовакцину?

      Полиовакцина является единственным средством защиты от полиомиелита — парализующей болезни, от которой нет лекарства. Важно обеспечить иммунизацию каждого ребенка в возрасте до 5 лет от полиомиелита. Оральная полиовакцина является безопасной и эффективной, и поскольку она используется перорально, ее могут раздавать добровольцы.

      13. Существуют ли у оральной полиовакцины какие-либо побочные эффекты?

      Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать больным детям и новорожденным. Она используется во всем мире для защиты детей от полиомиелита и позволила спасти от постоянного паралича, вызванного полиомиелитом, по крайней мере 5 миллионов детей. В чрезвычайно редких случаях аттенуированный вирус в оральной полиовакцине может мутировать и вновь стать вирулентным. Риск заболеть полиомиелитом для детей значительно выше, чем риск побочных последствий от применения полиовакцины.

      14. Каковы наставления Ислама относительно полиовакцины?

      Оральная полиовакцина (ОПВ) безопасна и была провозглашена халяльной исламскими лидерами всего мира — Великим шейхом Тантави из Аль-Азхарского университета, Великим муфтием Саудовской Аравии и Советом улемов Индонезии.

      15. Безопасно ли неоднократно давать дозы ОПВ детям?

      Да, давать детям неоднократные дозы полиовакцины безопасно. Эта вакцина предназначена для неоднократного применения, чтобы обеспечить полную защиту. В тропических регионах для обеспечения полной защиты ребенка необходимо использовать несколько доз полиовакцины, иногда более 10. Эта вакцина безопасна для всех детей. Каждая дополнительная доза способствует дальнейшему усилению уровня иммунитета ребенка против полиомиелита.

      16. Сколько доз ОПВ требуется ребенку для обеспечения защиты?

      Оральную вакцину следует применять несколько раз, чтобы она подействовала в полной мере. Количество доз, необходимых для иммунизации ребенка, всецело зависит от его здоровья и нутритивного статуса и числа других вирусов, воздействию которых он подвергся. До полной иммунизации ребенка он подвергается риску заболевания полиомиелитом. Это подчеркивает необходимость иммунизации всех детей в ходе каждого раунда национальных дней иммунизации. В организме каждого непривитого ребенка может скрываться вирус полиомиелита.

      17. Следует ли давать ребенку ОПВ во время кампаний борьбы с полиомиелитом и в ходе плановой иммунизации?

      Да. Оральная полиовакцина (ОПВ) безопасна и эффективна, и каждая дополнительная доза означает, что ребенок получает дополнительную защиту от полиомиелита. Для достижения полного иммунитета против полиомиелита необходимы несколько доз ОПВ. Если ребенок получал вакцину ранее, то дополнительные дозы, полученные в ходе национальных или субнациональных дней иммунизации, обеспечат ценный дополнительный иммунитет против полиомиелита.

      18. Безопасна ли ОПВ для больных детей и новорожденных?

      Да. Оральная полиовакцина безопасна для больных детей. На самом деле крайне важно вакцинировать в ходе кампаний больных детей и новорожденных, поскольку их уровень иммунитета ниже, чем у других детей. Всех больных детей и новорожденных следует вакцинировать в ходе предстоящих кампаний, чтобы обеспечить им защиту от полиомиелита, в которой они столь нуждаются.

      19. Почему некоторые промышленно развитые страны используют иную вакцину против полиомиелита, нежели развивающиеся страны?

      Все страны мира кроме двух (Швеции и Исландии) использовали оральную полиовакцину (ОПВ) с целью ликвидации полиомиелита и продолжали пользоваться ОПВ обычно до конца 1990-х годов, когда некоторые из них переключились на инактивированную полиовакцину в связи с достигнутым прогрессом в направлении окончательного искоренения полиомиелита (когда риск дикого полиовируса снизился). Большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, что означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ — инактивированной полиовакцины, которая стимулирует лишь очень низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса.

      www.who.int

      Полиомиелит: кто им болеет, симптомы, профилактика

      В газетах пишут о том, что в России появились случаи полиомиелита. А ведь, кажется, у нас давно не было этого заболевания? Расскажите о нем, пожалуйста. Насколько велика угроза?

      У нас вновь появился полиомиелит. Как стало известно из прессы, заболели два ребенка, прибывших в Россию из Таджикистана. Еще одна девочка 4 лет, выезжавшая из России к бабушке в Таджикистан, возвратившись, оказалась носителем полиомиелитного вируса.

      Были приняты срочные меры. Всем, кто мог контактировать с больными, независимо от возраста, сразу сделали прививку. На некоторое время запретили детям до шести лет приезжать из Таджикистана в Россию. Там опасность нарастает: по сообщениям органов здравоохранения, больны уже более 500 человек.

      Что же это за заболевание и чем оно опасно?

      В ряде случаев поражаются и некоторые отделы нервной системы, куда вирус позже заносится с кровью.

      Название болезни происходит от латинских корней: polios — серый, myelos — спинной мозг. Суффикс -ит указывает на то, что это воспаление. В нервной системе, действительно, чаще всего поражается серое вещество спинного мозга, то есть сами нервные клетки. (Белое вещество — их отростки, проводящие нервные импульсы.) В первую очередь страдают передние отделы ствола спинного мозга, реже — дыхательный центр в подкорковом ядре головного мозга (бульбарная форма заболевания) и лицевой нерв (понтинная форма).

      Полиомиелит знаком врачам очень давно, но описан лишь 70 лет назад. Дело в том, что в XIX веке наблюдались единичные вспышки этого заболевания. Лишь с XX века оно стало грозным, вызывающим эпидемии в развитых странах. Тогда и возникла необходимость изучить его, наблюдать проявления и искать способы борьбы с его массовым распространением. В 1940 году появилось научное описание полиомиелита с достаточным числом наблюдений. В 50-х годах, после введения поголовных прививок детей, заболевание быстро пошло на убыль, и в 1988 году ВОЗ приняла решение о полной его ликвидации к 2002 году.

      Вирус полиомиелита относится к роду энтеровирусов. Заразиться им можно и пищевым, и воздушно-капельным, и воздушно-пылевым способами, а также, как предполагается, через воду.

      Он очень устойчив. В воде может сохраняться до 100 дней, в фекалиях — до полугода. Его не убивают ни замораживание, ни высушивание, ни воздействие соляной кислоты желудочного сока. Он не чувствителен ни к антибиотикам, ни к каким-либо химиопрепаратам. Однако во внешней среде его могут убивать концентрированные дезинфицирующие средства, например обычная хлорка. Высокие температуры и солнечный свет он переносит плохо, при кипячении погибает.

      Источником инфекции являются только люди. Животные не болеют. Опасно то, что встречается много (99%) стертых форм заболевания, которые воспринимаются в семье как «кишечный грипп». А вот у тех, кто заразится от этих больных, может возникнуть паралич. Кроме того, у некоторых вирусоносителей вообще нет никаких симптомов, они чувствуют себя здоровыми и при этом выделяют опасный вирус в окружающую среду.

      Для кого и когда особенно опасен полиомиелит?

      Что происходит при заражении полиомиелитом?

      Каковы признаки полиомиелита?

      При нетипичных формах симптомы похожи на «кишечный грипп». Повышается температура, появляются насморк, боли в горле, кашель, тошнота, жидкий стул, иногда рвота. Выздоровление даже без лечения наступает через 3-7 дней.

      Типичная паралитическая форма встречается в одном случае из ста. Первые дня три ее симптомы те же, что и при нетипичных формах, но более выражены: выше температура, сильнее понос и т.п. Затем на 2-4 дня температура обычно снижается. Но за этим следует повторный подъем температуры — уже до 40 градусов. Появляются резкая головная боль, сильные боли в спине и конечностях, очень повышена чувствительность кожи, характерна заторможенность — вялость, сонливость, малоподвижность, затем может наступить спутанность сознания. Бывают подергивания мелких мышц, судороги, дрожание пальцев рук, повышенная потливость, «гусиная кожа».

      Тревожное проявление полиомиелита — менингиальные симптомы. Они требуют немедленной госпитализации больного, и чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше вероятность избежать паралича.

      Чтобы вовремя заподозрить полиомиелит, родителям надо обращать особое внимание на поведение ребенка. Настораживать должно то, что он необычно тих и заторможен. Вяло реагирует на обращенные к нему слова и все время будто дремлет. Тут-то и надо вызывать врача, чтобы проверил менингиальные симптомы. Можно сделать это и самим.

      Попробуйте наклонить голову ребенка так, чтобы подбородок достал до грудной клетки. При менингиальной симптоматике сделать это не удается, ощущается большое сопротивление, поскольку сильно напряжены затылочные мышцы. Далее надо проверить так называемый симптом Кернига: ногу больного, лежащего пассивно, согнуть в тазобедренном и в коленном суставах и поднять, после чего попробовать разогнуть так, чтобы она была поднята вверх. При положительной реакции разогнуть ногу в коленном суставе оказывается трудно или даже невозможно. В этом случае надо немедленно вызывать скорую помощь и везти в больницу, потому что очень быстро, в течение нескольких часов, могут развиться параличи. Чаще поражаются ноги, реже руки, туловище, шея. Могут нарушаться глотание, речь, дыхание, сердечная деятельность. Ребенок начинает говорить невнятно, поперхивается при попытке пить или есть, может перестать дышать. Эти формы бывают сравнительно редко, но они очень опасны для жизни. Иногда поражается лицевой нерв — в этом случае лицо становится асимметричным. Паралитическая стадия может продолжаться около двух недель.

      Восстановление продолжается до трех лет, сначала быстро, затем все медленнее. А остаточные явления могут сохраниться на всю жизнь в виде параличей, атрофии мышц (пораженные мышцы меньше по объему и слабее), контрактуры (неподвижность костей в суставах), деформации конечностей.

      Лечение полиомиелита проводит только врач и только в стационаре. До госпитализации надо обеспечить ребенку жесткую постель, полный покой, строгий постельный режим. В период восстановления роль родителей особенно велика. Требуются массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

      Хотя паралитическая форма встречается в одном случае из ста, полиомиелит относят к опасным заболеваниям — учитываются возможные последствия.

      Как избежать полиомиелита?

      Теперь о прививках. Несомненно, они нужны детям, за исключением тех, у кого изначально сильно снижен иммунитет. У них прививки не могут выработать невосприимчивость к вирусу, они только подорвут иммунитет еще больше. В этом случае по поводу целесообразности прививки надо проконсультироваться с иммунологом.

      Нельзя прививать больного ребенка, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. После ОРВИ нужно выждать 1,5 месяца. Правда, по эпидпоказаниям прививают всех детей и взрослых, контактировавших с вирусоносителями.

      Но даже если есть все основания для прививки, вопросы остаются.

      В настоящее время существует два вида вакцин против полиомиелита: инактивированная противополиомиелитная вакцина (ИПВ) Солка с убитыми вирусами трех типов и живая противополиомиелитная вакцина (ЖПВ или ЖВС) Сэйбина. Вначале все использовали инактивированную вакцину. Оказалось, она недостаточно эффективна. Тогда разработали живую. Она значительно эффективнее, но может вызвать легкое заболевание. А в одном случае на 1,5 миллиона бывают вакциноассоциированные случаи паралитического полиомиелита. Кроме того, как сейчас доказано, привитый ребенок может некоторое время выделять ослабленный вирус и заражать окружающих детей. А от них заражаются следующие. И вирус, пройдя через несколько детских организмов, может мутировать, стать снова болезнетворным и вызвать заболевание с параличами. То, что вакцинные штаммы вируса полиомиелита могут иногда вызывать паралитические заболевания и у привитых, и у контактировавших с ними, было признано в 1969 году консультативным комитетом ВОЗ. Поэтому в лабораториях сейчас при анализах материала от больных полиомиелитом определяют, вакцинный ли это вирус или «дикий».

      В связи с такими свойствами вируса в Америке с 1992 года принята секвенциальная схема прививок. Две первые прививки делают убитой вакциной, затем одну — живой. У нас инактивированная вакцина не производится. Прививки по-прежнему делаются живой вакциной. Как сказано в одном медицинском руководстве, она достаточно эффективна, проста в использовании (не надо делать инъекцию) и стоит недорого (для пациента и вовсе бесплатна). А вот про безопасность ничего не говорится.

      Инактивированную же вакцину можно получить только в платных прививочных центрах.

      natural-medicine.ru

      Может ли непривитый ребенок заразиться при контакте от того, кто получил живую вакцину от полиомиелита?

      Полиомиелит — серьезное вирусное заболевание, против которого не существует действенного лекарства. Единственная возможность избежать болезни — сделать прививку. Вакцина от полиомиелита — одна из самых безопасных, она не заразна и не грозит осложнениями, если не истек срок годности и препарат был изготовлен в соответствии с международными стандартами качества.

      Вакцинация от полиомиелита входит в обязательный для проведения календарь прививок

      Чем характеризуется полиомиелит?

      Возбудитель полиомиелита — полиовирус — проникает в организм ребенка через рот с грязных рук и начинает размножаться в миндалинах, кишечнике, крови и даже в центральной нервной системе, вызывая частичный или полный паралич. В лучшем случае парализуются ноги, в худшем – дыхательные мышцы, что приводит к смерти больного. Полиовирус быстро разносится по организму, поэтому необратимые изменения могут наступить уже через несколько часов после заражения.

      Сначала малыша начинает лихорадить, у него сильно болит голова и клонит в сон. Затем появляется рвота, ощущение напряженности мышц шеи и точечные боли в руках и ногах. Больше всего этому заболеванию подвержены непривитые дети до 5 лет.

      Типы вакцин против полиомиелита

      Существует две разновидности вакцины против полиомиелита:

    6. инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ);
    7. оральная живая аттенуированная полиомиелитная вакцина (ОПВ).
    8. Обе создают пожизненный иммунитет к болезни и блокируют всякую возможность передачи полиовируса от человека к человеку, но все-таки отличаются друг от друга. В инактивированной вакцине находится убитый формалином вирус. Эта прививка делается внутримышечно, после нее образуется гуморальный иммунитет.

      Живая вакцина содержит ослабленный полиовирус и дается ребенку в виде капель в рот. Принято считать, что она вырабатывает не столько гуморальный, сколько тканевый иммунитет.

      ОПВ рекомендована ВОЗ, поскольку имеет ряд неоспоримых достоинств в применении детьми:

      • отсутствие инъекций;
      • низкая стоимость;
      • воспринимается организмом наиболее естественно, поскольку всасывается слизистой во рту;
      • быстрое действие.
      • В некоторых странах ОПВ и ИПВ вводятся комплексно. В России нет своих разработок инактивированных вакцин, поэтому дети прививаются в основном каплями против полиомиелита. ИПВ на российском аптечном рынке есть только западного производства, из-за чего она стоит дороже ОПВ и недоступна для повсеместной вакцинации в поликлиниках. Этот препарат применяют только у грудничков.

        Помимо такой классификации, полиомиелитные вакцины можно разделить на комплексные и монопрививки. Вторые воздействуют исключительно на полиовирус, а первые дополнительно содержат инактивированные штаммы возбудителей дифтерии, коклюша, столбняка и т. д.

        Побочные эффекты и осложнения от прививки

        Каждый ребенок реагирует на прививку от полиомиелита в зависимости от состояния своего иммунитета на день вакцинации. Некоторые ничего не замечают, у других после медицинской процедуры поднимается температура и начинается ОРВИ. Так организм выстраивает иммунитет к заболеванию, поэтому беспокоиться о небольшом повышении температуры тела не стоит.

        Главным осложнением прививки от полиомиелита является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП). Т. е. ребенок, который принял ОПВ, через какое-то время сам заболел полиомиелитом, но вероятность этого ничтожна и зависит от состояния иммунной системы малыша.

        Легкопереносимые побочные эффекты от полиомиелитной прививки можно разделить на местные и общие. К местным реакциям относятся болевые ощущения, покраснение и отечность участка кожи от укола от ИПВ и небольшие кишечные расстройства от ОПВ. Общие побочные эффекты обычно выражаются в небольшом повышении температуры тела, сонливости и усталости ребенка.

        Очень редко у ребенка развивается аллергия на вакцину от полиомиелита. Обычно аллергеном служит антибиотик Канамицин, содержащийся преимущественно в ОПВ.

        Поскольку полиомиелитом могут заболеть даже новорожденные, начинающие контактировать с окружающим миром, первую прививку ИПВ (как и АКДС) малыш получает в возрасте 3-х месяцев, вторую – в 4,5 месяца. Затем начинается этап ОПВ. Капельки от полиомиелита даются в 6, 18 и 20 месяцев. Если ребенок часто болеет, то вакцинация проходит по индивидуальному графику, но отказываться от нее нельзя, поскольку у часто болеющего малыша риск заразиться полиомиелитом повышается.

        Представляет ли опасность ребенок, получивший живую вакцину, для непривитого?

        Полиовирус, попав с живой вакциной в кишечник, активизируется внутри, формируя иммунитет, а потом выводится из организма привитого ребенка вместе с фекалиями. При условии слабой иммунизации окружающих вирус будет циркулировать в среде. Пока он слишком слаб для человека. Требуется не меньше года, чтобы в вирусе произошли необходимые генетические изменения, а он окреп и начал вызывать паралич.

        За это время при правильной генеральной уборке с использованием дезинфицирующих средств, кипятка и ультрафиолета вирус погибнет в обычной жилой квартире или медицинском учреждении.

        Некоторую опасность привитый от полиомиелита ребенок представляет для детей с туберкулезом и ВИЧ. У этих больных существует большой риск развития вакциноассоциированного полиомиелита из-за сниженного иммунитета. Им лучше не общаться с малышом, который только что получил вакцину.

        Абсолютно здоровый непривитый ребенок не заразится от привитого. В крайнем случае у него поднимется температура и появятся симптомы простуды. В редких случаях может испортиться стул, а общая клиническая картина будет походить на кишечный грипп. Живая вакцина против полиомиелита и непривитый ребенок могут даже успешно сосуществовать рядом — настолько она безвредна и для окружающих, и для самого прививающегося ребенка.

        vseprorebenka.ru

        Какими путями происходит заражение хеликобактер пилори, возможно ли им заразится повторно?

        Хеликобактер пилори — коварная бактерия, активно размножаясь в организме человека, она провоцирует развитие заболеваний. Существует несколько путей по которым она способна проникнуть в организм человека с любым иммунитетом и создать множество неприятностей.

        Чем отличается хеликобактер пилори от безвредных бактерий

        По статистике практически 2\3 населения Земли в своем организме имеют определенный уровень концентрации бактерий, но как передается хеликобактер пилори? Пути передачи существуют разные, но о них чаще всего начинают задумываться уже при появлении определенных симптомов указывающих на наличие хеликобактер пилори.

        Так, одними из частных симптомов являются:

      • Боль, в желудке появляющаяся при появлении голода либо спустя длительное время после приема еды;
      • Частая изжога;
      • Тошнота, появление отвращения к жирным или мясным продуктам.
      • К сожалению, в большинстве случаев, появление такой симптоматики указывает не только о наличие в организме хеликобактер пилори, но и активном ее негативном воздействии на ЖКТ. Потому как подобные симптомы ярко указывают и на присутствующее серьезное нарушение в работе ЖКТ. Чаще всего при исследовании организма выявляются не только бактерии, но и спровоцированный ими гастрит или язва.

        Стоит знать, хеликобактер пилори не всегда способствует своей деятельностью развитию заболеваний. Большая часть носителей этого вида инфекции не знают о наличии у них бактерии, так как она, обитая в пищеварительном тракте, практически никак не отражается на самочувствии человека.

        На данный момент известно несколько подвидов этой инфекции, отличающейся разной степенью агрессивности. Но каждая из них имеет существенное отличие от иных микробов относящихся к группе безвредных бактерий. Так любой вид этих бактерий отличаются:

      • Воздействием на определенные виды тканей и органов;
      • Производством токсинов;
      • Высокой устойчивостью к иммунитету человека;
      • Склонностью к паразитированию;
      • Способностью провоцировать развитие некоторых заболеваний.
      • Проникнув под слизистую желудка, хеликобактер пилори начинает активно размножаться, и распространятся по всему ЖКТ. Избавиться от нее в этом случае без применения препаратов можно лишь в случае хорошего иммунитета человека и низкой концентрации бактерий.

        Как передается инфекция

        Проникнуть бактерия в организм может разными путями. Дело в том, что ее размеры настолько малы, что попасть в организм здорового человека она может даже через воздушно-капельные пути.

        Всего существует 5 способов заражения:

      • Аэрогенное. Иными словами, бактерия передается воздушно-капельным путем. Для передачи инфекции этим способом, больному хватит лишь осуществить один чих. Выпущенные таким способом в воздушную среду паразиты, моментально проникают в организм рядом находящегося человека, неподозревающего, что уже вдыхает воздух с опасными бактериями;
      • Фекально – оральный. Тут все пути заражения хеликобактер пилори начинаются с немытых рук. После игры с питомцем, либо прикасания к кошачьему туалету без защитных перчаток, немытые руки, могут стать причиной заражения инфекцией;
      • Контактные пути заражения. В этом случае передается бактерия к здоровому человеку через разные средства, используемые в личной гигиене. Проникнуть в организм бактерия может даже через используемую чужую помаду. Также передается бактерия через посуду и разного вида столовые приборы. Именно через них чаще всего заражения человека происходит в кафе и других подобного вида заведениях;
      • Ятрогенная передача инфекции. Передается бактерия человеку через медицинские инструменты, которые не были подвержены качественной дезинфекции;
      • Сексуальным путем. Слюна является одним из источников передачи инфекции другому человеку. Поцелуи, оральные ласки способны за считанные секунды помочь перебраться бактериям в другой организм;
      • Вода. Путь передачи инфекции в этом случае может происходить от любой воды прошедшей плохую очистку;
      • Овощи. Редко, но появится в организме бактерия, может и по причине употребления сырых овощей, которых во время выращивания поливали стоячей водой их резервуара.

    У детей грудного возраста бактерия в организме появляется также через слюну на соске или погремушке, которой ранее игрался зараженный ребенок. К сожалению, по статистике, при выявлении у одного из членов семьи этой бактерии, впоследствии он обнаруживается у всех.

    Стоит знать, заразится хеликобактер пилори невозможно только воздушным путем. При попадании в открытый воздух, она быстро погибает. Но легче всего заразится ей во время отдыха на море. Так как в морской и другой воде жизнедеятельность этой бактерии достигает 2 недель.

    К сожалению, избежать заражения сложно. Несмотря, что основным носителем этого вида инфекции является человек, проникнуть в здоровый организм бактерия способна от кошки или собаки.

    Можно ли заразиться инфекцией повторно?

    По статистике, впоследствии заразится этой инфекцией, может любой человек. Так в течение первого года, после успешного излечения от хеликобактер пилори вероятность повторного заражения составляет 5 – 35%. Впоследствии вероятность проникновения в организм бактерии достигает 3%.

    Причиной наличия высокой вероятности повторного заражения инфекцией в первый год после излечения, чаще всего является не проникновение бактерии извне, а ее сохранение в ограниченном количестве после курса лечения. Такое происходит, если при лечении инфекции, несколько единиц бактерий смогли сохраниться в определенных отделах ЖКТ или в ротовой полости.

    Несмотря, что применяемые для выявления хеликобактер – пилори методы, способны выявить наличие или отсутствие инфекции с точностью до 95%. Все же всегда присутствует 5%, что ответ может результата может быть недействительным.

    Спровоцированное таким образом повторное заражение ЖКТ, способствует рецидиву всех ранее вызванных хеликобактер пилори заболеваний. В этом случае курс лечения инфекции и всех спровоцированных ее появлением инфекции проводится по ранее используемой схеме.

    testanaliz.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *