Лечение кандидозов кожи

by:

Вирусы

Кандидоз кожи – инфекционное грибковое заболевание, вызванное микроскопическими дрожжеподобными грибками из семейства Candida. Новое название кандидоза по международной классификации болезней МКБ 10 — кандидамикоз.

Возбудители кандидоза

Семейство Candida насчитывает более 130 видов грибков, опасными для человека считаются не более 10 из них.

В процентном соотношении в очагах поражения при кандидозах кожи чаще всего обнаруживается гриб Candida albicans (84%), реже – C. parapsilosis (9%), C. tropicalis (2%), C. krusei (2%), C. glabrata (1%).

Грибки расселяются преимущественно в ротовой полости, на кожных покровах, вызывают поверхностные кандидозы гладкой кожи, кожных складок, стоп, рук, ногтей, головы, кожи лица.

Проникая в кровь, во внутренние органы, грибы Candida вызывают системный кандидоз, представляющий опасность для жизни и требующий комплексного лечения.

Кандидамикозы относятся к внутренним (эндогенным) инфекциям. У здорового человека Candida albicans является типичным обитателем слизистой оболочки ротоглотки, входит в состав нормальной микрофлоры пищеварительного тракта, влагалища.

В норме рост грибков Кандида в этих органах сдерживается собственной полезной микрофлорой, но при ослаблении иммунитета, ухудшении барьерных свойств кожи для паразитической микрофлоры создаются благоприятные условия.

Причиной бурного роста колоний грибов может служить гибель нормальной микрофлоры, вызванная приемом антибиотиков. Снижение иммунитета могут вызвать химиотерапия, трансплантация органа, прием кортикостероидов, противозачаточных препаратов.

Росту колоний дрожжеподобных грибов Кандида способствует влажная, теплая среда, повышенная потливость кожи.

Кандидоз межпальцевых складок кистей чаще развивается у людей, профессионально связанных с частым мытьем рук. К этой группе относятся медицинские работники, домохозяйки, мойщики посуды, буфетчики.

От частого мытья с использованием моющих средств, под действием кислот, щелочей кожа обезжиривается, разрыхляется, лишается защитного слоя.

Кандидоз кожи возникает на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, ожирение, истощение, вызванное туберкулезом, онкологическими болезнями, заболеваниями крови.

Способствует возникновению кандидоза недостаток витамина В2, дисбактериоз кишечника, пожилой и детский возраст, инфекционные болезни.

Виды и симптомы кандидозов кожи

По локализации очага грибкового поражения различают кандидоз гладкой кожи, кожных складок, ногтевого валика и ногтя, головки полового члена.

Кандидоз поражает кожу туловища, ноги, кисти рук, ногти, ногтевые валики, кожу лица, красную кайму губ, уголки рта. У лежачих больных, под гипсом, герметичными повязками также может возникнуть кандидамикоз кожи.

При врожденных нарушениях иммунитета грибки Кандида способны вызвать тяжелую форму микоза — генерализованный гранулематозный кандидамикоз.

Общие признаки кандидозов кожи

Общими симптомами при всех видах кандидозов кожи являются сильный, часто нестерпимый зуд, а также венчик отслаивающегося эпителия по краю пораженного участка, как можно увидеть на фото. Протекание кандидамикоза отличается разнообразием симптомов.

Кандидозы кожи нередко сопровождаются кандидозами слизистых оболочек полости рта.

При этом язык и внутренняя поверхность щек ярко-красные, блестящие, сухие. Утром на языке обнаруживается белый налет, легко снимающийся зубной щеткой.

Другим сопутствующим признаком кандидоза кожи служит молочница или вагинальный кандидоз.

Заражение грибками Кандида проявляется покраснением на коже и появлением на этом участке белого налета, напоминающего по внешнему виду манную крупу.

Постепенно на месте отдельных крупинок образуется белая, легко снимающаяся пленка. Со временем пленка уплотняется, изменяет окраску на грязно-серую, плотно спаивается с кожей.

При удалении пленки под ней обнаруживается эрозия. В зависимости от места внедрения грибов, симптомы кандидоза отличаются рядом особенностей.

Кандидоз крупных складок кожи – интертриго или дрожжевая опрелость, наблюдается в ягодичной, пахово-бедренных складках, в подмышечных впадинах, промежности, у женщин часто встречается грибок под молочными железами.

Для кандидоза складок кожи характерно появление мелких гнойничков, пузырьков, наполненных жидкостью в складках живота, подмышками, в пахово-мошоночной области у новорожденных.

Пузырьки вскрываются, оставляя после себя на коже эрозии, постепенно разрастающиеся, сливающиеся друг с другом.

Пораженный грибом участок кожи приобретает темно-красный цвет, от здоровой кожи он отграничен полосой набухшего рогового слоя. В самом центре кожной складки хорошо видно кашицеобразную массу белого цвета.

Кандидоза кожи у мужчин проявляется пузырьковыми высыпаниями, покраснениями в паховых складках. Очаги кандидоза могут распространяться не только на кожные складки, но и на кожу половых органов, внутреннюю поверхность бедра.

Характерными признаками кандидоза кожи паховых складок служат «отсевы» — небольшие очаги поражения по периферии основного участка поврежденной кожи. По краю очагов заметен «воротничок» отслаивающейся кожи.

Межпальцевой или кандидоз кожи рук начинается чаще всего с ногтевых валиков, распространяется на ногти, пальцы. Поражение межпальцевой складки первоначально отмечается между 3 и 4 пальцами на руках.

Постепенно болезнь распространяется и на другие межпальцевые складки, охватывает ладони. Признаком молочницы на руках служит появление пузырьков между пальцами.

Пузырьки быстро исчезают без лечения, а на их месте кожа мокнет, становится белесой. Со временем на месте пузырьков появляются болезненные трещины, больной испытывает сильный зуд, жжение.

Влажная и теплая среда, необходимая для размножения Кандида, создается на слизистых оболочках половых органов.

У женщин кандидоз кожи и слизистых половых органов проявляется вульвитом, у мужчин – баланитом. Кандидоз заразен, легко передается грибок при половом контакте.

Кандидамикоз кожи лица

На лице признаком кандидоза служит появление пузырьковых высыпаний вокруг рта, участков эрозии с четким краем. Область пораженной грибом кожи покрасневшая, отечная, по ее периферии хорошо заметен слой сшелушивающегося эпителия.

Кандидоз кожи лица сопровождается трещинами в углах рта, заедами. У мужчин кандидоз на коже лица отмечается в области усов и бороды.

Генерализованный гранулематозный кандидоз

Заболевание возникает чаще в детском возрасте. Первые симптомы гранулематозного кандидоза отмечаются на слизистой ротовой полости. Затем грибки расселяются на волосистую кожу головы, туловище, конечности.

Редко встречается, отличается тяжелым течением кандидоз волосистой кожи головы. Течение болезни обладает сходством с дерматомикозом, себорейным дерматитом, фурункулезом, экземой.

Результатом самолечения без диагностики может стать стойкое облысение, поражение слухового прохода, барабанной перепонки. Болезнь при отсутствии лечения принимает хроническое течение, обостряясь весной и осенью.

Кандидоз кожи у новорожденных

У 23% грудничков отмечается пеленочный кандидоз кожи. Заражение грибами Кандида может произойти при внутриутробном развитии, прохождении по половым путям во время родов, в родильном доме, больнице.

Высокая частота кандидоза кожи у детей раннего возраста определяется особенностями строения кожи ребенка.

Кожа младенцев более рыхлая, с меньшим количеством кожных слоев, несовершенной механической и секреторной защитой.

У детей поражаются преимущественно ягодицы, промежность, внутренняя часть бедер. Симптомом кандидоза кожи у ребенка служит покраснение, мокнутие, отек в месте внедрения грибков.

Вокруг красного зудящего пятна на коже заметен венчик отслаивающегося эпидермиса. Ребенок ведет себя беспокойно. При мочеиспускании, дефекации, смене подгузника беспокойство усиливается.

Когда следует обратиться к врачу

При повышении температуры до 38 о С, появлении нагноений на участке поражения, сильной болезненности больному требуется немедленная медицинская помощь.

Самостоятельное лечение кандидоза необходимо прекратить и обратиться за помощью к врачу при усилении зуда, жжении, дискомфорте, продолжающихся на протяжении 2-3 дней.

Не следует лечиться народными методами при появлении пузырьковых высыпаний, белого налета в складках кожи, усилении красноты кожи.

Для постановки диагноза делают посевы мазков из очагов инфицирования на питательные среды для точной классификации возбудителя инфекции.

Окончательный диагноз устанавливают по клинической картине болезни и данным анализов.

При лечении кандидоза кожи, кроме подавления активности грибков в очаге поражения, необходимо устранить источник болезни, снизить активность грибов в кишечнике, мочеполовых путях.

Лечение очага поражения

Против грибков Кандида при кожном кандидамикозе используются местные средства. Лечение длится до полного исчезновения симптомов, после чего продолжают обрабатывать пораженный участок кожи еще неделю для предотвращения рецидива.

Участок проникновения инфекции обрабатывают кремами, мазями, противогрибковыми растворами. Симптомы кандидоза устраняют растворами бриллиантовой зелени, метиленового синего, риванола, резорцина, нитрата серебра, жидкостью Кастеллани, мазями, содержащими 10% борную кислоту.

При лечении кандидоза кожи лица воспаленные участки кожи обрабатывают спиртовым раствором фукорцина два раза в день до полного исчезновения симптомов. Применяют нистатиновую мазь, крем низорал, клотримазол.

После обработки не умываются. Дополнительно принимают витамины, иммуномодуляторы.

В случае воспаления в очаге поражения и присоединения бактериальной инфекции назначают комбинированные препараты, сочетающие антимикотик, антисептик и гормональное средство.

Устранение источника грибов Кандида в организме

Лечение дисбактериоза кишечника, вызванного грибом Кандида, заключается в назначении таблеток нистатина или натамицина в течение 1-2 недель. При кандидозе мочеполовых органов назначают ректальные свечи, спринцевания.

При неудовлетворительном результате лечения больному назначают системные антимикотики. При кандидозе кожи используют лекарственные средства с флуконазолом, итраконазолом, кетоконазолом.

Коррекция основного заболевания

Классический фактор риска для кандидоза – сахарный диабет. Лечение основного заболевания часто приводит к улучшению состояния пациента, исчезновению признаков кандидоза кожи.

Необходимо исключить сахар, мед, сладкие фрукты, чистить зубы пастой, не содержащей антибактериальных добавок. Полезными при лечении кандидоза кожи могут оказаться некоторые народные средства.

Так, полезно каждый день съедать 1-2 зубчика чеснока, полоскать рот после каждой еды раствором пищевой соды, настоем лопуха, шалфея.

Для профилактики кандидоза из рациона исключают напитки на основе дрожжевого брожения – квас, пиво, вино. Не употребляют в пищу булочки, дрожжевой хлеб, ограничивают сладкое.

При лечении антибиотиками для предотвращения кандидоза принимают пробиотики, пребиотики.

Профилактикой кандидоза является использование перчаток при работе с растворами, подсушивание опрелостей кожи с помощью присыпок, цинковой пасты с добавлением порошка нистатина в расчете 100 000 ЕД / 1 г пасты.

Кандидоз кожи в большинстве случаев успешно лечится, не вызывая осложнений и не представляя угрозы для жизни. Сложное течение кандидамикозов кожи отмечается у лиц со сниженным иммунитетом.

skincenter.ru

Причины возникновения и лечение кандидоза кожи

Кандидозы кожи — это, как правило, острые инфекционные заболевания, которые вызываются условно-патогенными грибами, относящимися к роду Candida. В ходе развития инфекционного процесса могут поражаться не только кожные покровы, но и слизистые оболочки внутренних органов, а также ногтевые пластины. В последнее время отмечается тенденция к росту кандидозов среди всех возрастных групп населения.

Факторы развития заболевания

Род Candida относят к дейтеромицетам, то есть к так называемым несовершенным грибам. Иногда в литературе возбудителя, вызывающего кожный кандидоз, еще именуют дрожжеподобным. Это связано с внешним видом грибков в нативном мазке. В отличие от классических, которые в окрашенном анилиновым красителем препарате образуют прекрасно сформированный мицелий, клетка гриба Candida мицелия не имеет и по форме напоминает крупный боб. Ложный мицелий может появиться только при росте в определенной среде, например, в кроличьей плазме.

Почему возбудитель получил название условно-патогенный? Объясняется это тем, что данные грибы являются нормальными жителями организма человека, например, существуют в кишечнике и влагалище. Как считают некоторые специалисты, во влагалище они являются своеобразным защитным барьером.

Что же может привести к интенсивному росту дрожжевых клеток, следовательно, к развитию, например, кандидоза кожных покровов? Условно-действующие факторы, которые приводят к развитию инфекционного процесса, можно разделить на три группы: экзогенные, эндогенные и, наконец, причиной может стать увеличение вирулентности самого возбудителя. Рассмотрим основные причины, вызывающие заболевание.

К экзогенным причинам относят специфические особенности внешней среды, в которой живет заболевший человек:

  1. Высокие температуры окружающей среды (жаркий климат региона проживания или подобные условия труда) приводят к интенсивному потоотделению и травмированию кожных складок. Так создаются идеальные условия для проникновения возбудителя и развития инфекции.
  2. Воздействие на кожу и слизистые оболочки агрессивных химических веществ.
  3. На некоторых производственных процессах (например, на кондитерской фабрике) происходит интенсивное насыщение воздуха спорами грибов. Это связано с высокой обсемененностью рабочего сырья возбудителем заболевания. А при наличии микротравм кожи происходит быстрое инфицирование.
  4. Несоблюдение гигиенического режима в быту и на рабочем месте.
  5. Кандидоз кожи и слизистых оболочек может развиться под действием и эндогенных факторов. К таковым относятся:

    1. Практически все нарушения обменных процессов в организме, например, авитаминозы, дисбактериоз, диабет, ожирение или, наоборот, кахексия.
    2. Различные инфекционные или вирусные заболевания, которые приводят к ослаблению иммунитета.
    3. Опухолевые процессы преимущественно злокачественного характера.
    4. Хронические патологии системы кровообращения.
    5. Кроме того, ученые не отвергают теорию повышения вирулентности самих дрожжевых грибов под действием факторов окружающей среды.

      Симптоматика кандидозной инфекции

      Существует большое количество вариантов патологии. Их отличают клинические признаки и область поражения. Все болезни подразделяют на инфекционные процессы покровных тканей и висцеральные. В последнем случае поражаются внутренние органы. Существует еще и так называемая переходная форма — гранулематозный кандидоз. В данном случае симптомы появляются в области кожи и видимых слизистых, а затем поражаются и внутренние органы. В отдельную группу выделяют и так называемые вторичные кандидозные аллергические сыпи.

      Кожно-слизистый кандидоз имеет несколько клинических форм. Рассмотрим основные виды данной патологии. При инфицировании гладких кожных покровов, как правило, в первую очередь развивается кандидоз крупных складок. Клинически патология проявляется в виде очагов с высыпаниями различного характера.

      В более тяжелом течении могут сформироваться эрозии. При этом воспалительный очаг четко ограничен от поверхности здоровой кожи участком отслаивающегося эпидермиса. Постепенно с области складок инфекция перемещается дальше. Так формируется кандидоз гладкой кожи. Выделяют две основные формы подобного течения инфекции: эритематозную и везикулезную. Отличаются они воспалительными элементами. В первом случае пораженные участки кожных покровов отекают с явными симптомами эрозии. При везикулезной клинической картине появляется сыпь различного генеза.

      У детей и работников тепличных хозяйств довольно часто диагностируют кандидозное поражение стоп и ладоней. В этом случае развиваются области потертости в складках между двумя латеральными пальцами. Кожные покровы отечны и гиперемированы. От здоровой кожи очаги поражения отделяются участками шелушащегося эпидермиса. Возможны высыпания различного генеза по краям очага.

      Если говорить о кандидозе на лице, то заболевание, как правило, проявляется в области уголков губ. Это так называемые кандидозные заеды. Инфекционный процесс более характерен для маленьких детей и людей преклонного возраста. Клинически болезнь проявляется в виде трещин в области угла рта. Они обычно воспаленные, влажные и постоянно покрыты белым налетом, который без труда можно удалить. Иногда инфекция развивается дальше с формированием кандидоза слизистых ротовой полости и верхних дыхательных путей.

      Поражение ногтей грибами рода Candida — явление нередкое. Этот инфекционный процесс может протекать как отдельно, так и в сочетании с другими повреждениями кожи. Заболевание может встречаться в виде двух клинических форм:

    6. Паронихия характеризуется преимущественным поражением ногтевого валика. Он отечен, поэтому создается впечатление нависания над поверхностью ногтевой пластины. Отеки и инфильтраты — тоже характерные симптомы этой инфекции.
    7. В случае онихии поражается непосредственно ногтевая пластина. При этом ноготь неоднороден, по краям деформирован. В остром состоянии появляется боль и зуд.
    8. Поражаются кожные покровы и при вторичных кандидозных заболеваниях — кандидамикидах. Характеризуется полиморфными высыпаниями на поверхности кожи. Чаще всего это сквамозно-эритематозная или мелкая везикулезная сыпь. Кроме того, инфекционный процесс сопровождается клинической картиной общей интоксикации: подъемом температуры и общей слабостью. Основная причина развития данной патологии — неправильно выбранная тактика терапевтических назначений при лечении основной патологии. При смене медикаментозных препаратов кожа больного быстро очищается.

      Специфика постановки диагноза

      Диагноз можно поставить на основании характерных признаков поражения кожи. Однако этого часто бывает недостаточно, так как симптоматика кожных кандидозов очень похожа на другие внутрикожные патологии. Что же делать? На помощь приходят лабораторные методы исследования.

      Наименее затратный и самый быстрый метод диагностики — это нативный мазок с поврежденного участка кожи. Производится окрашивание препарата анилиновым красителем, например, метиленовым синим. В данном случае достаточно найти в исследуемом материале характерные крупные овоидные клетки, а самих признаков мицелия в мазке не должно быть. В ответе указывается, что найдены дрожжеподобные клетки, аналогичные кандидозным. Далее можно провести развернутое бактериологическое обследование, которое позволит не только классифицировать возбудителя, но и определить его вид. А это порой бывает очень важно для выбора лечебного препарата.

      Особенности терапии кандидозов

      Лечение кандидозов кожи предусматривает два основных направления: это местное воздействие на пораженный очаг при помощи противогрибковых препаратов, а также прием пероральных средств этой же направленности. Какие мази могут быть рекомендованы врачом-дерматологом? Обычно это Микозол, Низорал или Клотримазол и их аналоги. Их наносят на очаги воспаления 3 раза в сутки. При тяжелом воспалительном процессе для снятия острых проявлений заболевания может быть применен краткий курс кортикостероидов.

      Дозировка лекарственных средств, кратность и длительность их приема во многом зависят от тяжести инфекционного процесса.

      Необходимо обратить внимание, что лечение кандидозных поражений кожных покровов или слизистых особенно у ребенка не допускает самолечения. Ведь необоснованно низкая дозировка и короткий курс терапии в итоге могут привести к развитию хронической инфекции с частыми рецидивами.

      Если поражены участки слизистых оболочек, например, в области рта при кандидозных заедах, помимо применения антимикотиков местно, в дополнение к курсу обязательной терапии рекомендуется следить за состоянием ротовой полости. А при наличии протезов тщательно их дезинфицировать.

      Терапия кандидозов не имеет смысла без лечения сопутствующих патологических процессов и укрепления иммунной системы больного человека. Поэтому витаминотерапия и прием иммуностимуляторов являются одним из этапов лечения. Кроме того, в период обострения заболевания пациенту необходимо соблюдать низкоуглеводную диету.

      vseomikoze.ru

      Лечение кандидоза — ногтей, гладкой кожи у детей и взрослых

      В этой статье вы узнаете, что такое кандидоз кожи, какие бывают разновидности этого заболевания, какие он поражает органы. А также, какие симптомы указывают на наличие кандидоза, как это заболевание лечится, и какую оно таит в себе опасность.

      Кандидоз кожи – это поражение верхних покровов кожи, которые вызваны грибковой инфекцией Candida. Это заболевание проявляется в виде очагов поражения кожных покровов бледно-красного цвета с ярко выраженным отеком. Чаше всего процесс поражает такие участки кожи как: подмышечные и паховые области, межпальцевые промежутки и область под молочными железами у женщин. Точный диагноз может быть поставлен только в том случае, если берётся соскоб кожи, проводится лабораторное исследование, которое подтверждает наличие грибка Candida. Лечение осуществляется разными способами:

      Согласно данным всемирной организации здравоохранения, в последнее время отмечается рост заболеваемости грибковыми инфекциями, и кандидозом тоже. Этому недугу могут быть подвержены люди любого пола и возраста, независимо от места проживания и рабочих условий. Грибы Candida считаются условно патогенной флорой и присутствуют почти в каждом здоровом организме. Их переход в состояние, которое вызывает болезнь, может быть тревожным сигналом, говорящим о том, что с организмом не все в порядке.

      Причины возникновения кандидоза

      Кандидоз считают эндогенной инфекцией, которая развивается как на поверхности кожи, так и в слизистой оболочке. Самым благоприятным местом для развития считается влажная среда, в которой, при некоторых обстоятельствах начинают развиваться и делиться дрожжевые грибки Candida. В маленькой концентрации эти микроорганизмы присутствуют в теле почти каждого здорового человека и располагаются в носоглотке, в ЖКТ и во влагалище. Прогрессирование инфекции может быть спровоцировано следующими внутренними факторами:

    9. заболевания желудочно-кишечного тракта;
    10. сахарный диабет и другие патологии эндокринной области;
    11. проводимые операции и постоперационная терапия;
    12. нехватка витаминов;
    13. интоксикация, вызванная алкоголем, наркотиками или химиотерапией;
    14. продолжительный прием антибиотиков;
    15. имунно-подавляющая терапия, которая проводится после трансплантации органов для понижения вероятности их отторжения;
    16. венерические заболевания и СПИД;
    17. аутоиммунные процессы в организме, вызванные как болезнью, так и приёмами препаратов.
    18. Как правило, именно внутренние факторы могут спровоцировать появление кандидоза. Но в редких случаях внешние воздействия также могут послужить толчком для развития этой болезни. К ним относятся.

    19. Ношение чрезвычайно теплой одежды. Это может вызвать повышенное потоотделение, что в свою очередь создаст идеальную среду для размножения и развития Кандиды.
    20. Воздействие на кожу вредных веществ, в частности кислоты и щелочи.
    21. Микротравмы.
    22. Плохая гигиена.
    23. Классификация и симптомы

      Классификация кандидоза определяют по локализации процесса. Каждой разновидности этой болезни свойственны свои, специфические симптомы. Общим симптомом, который присущ всем типам кандидоза кожи, считается образование пузырьков, папул, которые сливаются в единое пятно, как правило, бледно красного цвета. Поверхность пятна может иметь блестящий оттенок, быть гладкой и с повышенной влажностью, сопровождаться зудом и жжением.

      Или, как его называют по-научному – кандидозная онихия. Он возникает на поверхности ногтевой пластины. Пятна коричневого цвета, имеющие бурый оттенок появляются сперва у основания ногтя, а потом могут начать распределение по всей поверхности. Как следствие, ногтевая пластинка начинает шелушиться, истощаться или крошиться. Этой локализации кандидоза чаще всего подвержены женщины.

      Кандидоз гладкой кожи

      Это довольно редкая форма, при которой поражается кожа лица. На ней появляются пузырники, папулы, эрозии. Все это может сопровождаться сильным отеком. Такая локализация по большей части присуща детям, которые часто переносят инфекцию сами с одного пораженного участка на лицо.

      Урогенитальный кандидоз у женщин

      При острой форме происходит покраснение кожи гениталий, отеки и характерные высыпания. А при хронической форме наблюдаются менее выраженные, но более разнообразные симптомы, в числе которых такие: жгучая боль, зуд в области половых органов, характерные выделения и неприятный запах.

      Кандидоз кожи у детей

      У новорождённых может наблюдаться пеленочный кандидоз. Заражение может произойти через половые органы при рождении или в больнице. Кожа младенца более рыхлая и нежная, с меньшим количеством слоев. Благодаря этому грибки смогут легко проникнуть и распространится. Как правило, у младенцев в первую очередь поражаются такие участки кожи как внутренняя часть бедер, промежность и ягодицы.

      Кандидоз крупных складок кожи

      При этой разновидности кандидоза появляются красные пятна коричневатого оттенка в области нижней части молочных желез, в паховой и бедренной областях, а также в складке между ягодиц у людей с избыточным весом или у младенцев.

      Кандидозу могут быть подвержены лежачие пациенты, которым в течение долгого времени накладывают повязки или находящиеся в гипсе. В этом случае возникает опрелость, которая является идеальным местом для развития грибка.

      Важно знать. Согласно статистическим данным, действительно эффективная противогрибковая терапия назначается только в 20-30% случая заболевания. Это объясняется тем, что многие люди поздно обращаются в больницу, не обращают внимания на симптомы или занимаются самолечением.

      Верное лечение кандидоза может назначить только врач дерматолог, основываясь на данных клинических исследований и на анамнезе больного.

      В процессе лечения кандидоза пациент должен придерживаться ряда принципов и соблюдать соответствующую диету.

    24. Ограничить себя в пище, в которой содержится большое количество углеводов. Так как углеводы – это питание для грибка.
    25. В процессе лечения желательно отказаться от курения и полностью исключить употребление спиртных напитков и наркотических средств.
    26. Ни в коем случае не заниматься самолечением.
    27. Тут же сообщать врачу в случае появления новых симптомов.
    28. Противогрибковые препараты

      На настоящий момент существуют несколько разновидностей противогрибковых препаратов, каждая из которых имеет как свои преимущества, так и недостатки. Это – Тиазолы, Полиены, Имидазолы и прочие в виде обычного йода и гризеофульвина. Классификация препаратов помогает правильно подобрать лечение. Если препарат из одной группы оказался неэффективным, его заменяют на другой, но уже из следующей группы.

      Наряду с противогрибковыми препаратами могут назначаться и другие методы лечения. Зачастую врач при кандидозе любой локализации советует применять иммуномодуляторы .

      Особенно эффективным является сочетание двух видов лечения – противогрибковой и лазерной терапии. При большой степени распространённости противогрибковую терапию комбинируют с местным лечением.

      Дозу препаратов, а также длительность курса может назначить только врач.

      Эффективный препарат от кандидоза

      Среди обильного количества всевозможных препаратов, одним из самых эффективных и доступных на данный момент является Флуконазол, который относится к ряду Тиазолы.

      Данный препарат может проникать почти во все участки тела, и потому его часто назначают как основное средство при любых локализациях кандидоза. Благодаря невысокой токсичности и отсутствия негативного действия на печень, это лекарство на первых порах лечения можно применять в ударных дозах. Кроме этого, флуконазол имеет тенденцию накапливаться в ороговевших клетках кожи, предупреждая тем самым рецидив болезни.

      Этот препарат можно применять даже, не находясь под наблюдением врача, так как он практически не имеет побочных эффектов.

      При неэффективности обычных средств используются более «мощные» противогрибковые препараты, которые способны уничтожить резистентные виды грибов. Они обладают не только высокой эффективностью, но также ярко выраженной степенью токсичности и массой противопоказаний. Применять эти средства, возможно только под наблюдением врача в стационарном режиме. Одним из таких лекарственных средств является Амфотерицин B, который широко используется в отечественной медицине в тяжелых случаях.

      Важно знать. Даже если пациент начинает себя лучше чувствовать, и при этом исчезают все симптомы до окончания лечения, то это не говорит о том, что терапию можно завершить. Ведь при неоконченном лечении может возникнуть рецидив болезни, который, как правило, вылечить уже намного труднее.

      Лечение в домашних условиях

      Пациентов, с легкой формой кандидоза, как правило, не госпитализирует, а предлагают проводить лекарственную терапию дома. В этом случае больной должен точно выполнять все указания врача и принимать лекарства строго по схеме, расписанной доктором.

      В случае преодоления заболевания, необходимо соблюдать и ряд профилактических мер, в числе которых содержание кожных покровов в чистоте, обработка проблемных участков специальными кремами и мазями и урезание из рациона углеводсодержащих продуктов.

      Обратите внимание. Согласно теории, которую выдвинул итальянский профессор Симончини, грибок Candida, может вызвать онкологический процесс. Поэтому, подстраховки ради, при первых же симптомах, следует незамедлительно обращаться к врачу для своевременного лечения.

      Лечение кандидоза народными средствами

      Народная медицина также готова предложить пару эффективных методов лечения кандидоза.

    29. Берем 4 лимона, 50 грамм чеснока, пол литра кипяченой воды и 10-15 капель экстракта, полученного из зерен грейпфрута. Все это сбиваем с помощью миксера до образования массы, похожей на кашицу. В течение суток даем раствору настоятся, периодически его помешивая. После чего переливаем в стерилизованную банку и храним в холодильнике. Принимаем 2 раза в сутки по 50 грамм.
    30. Берем чайную ложку сухих листков шалфея, цветы календулы и ромашки, тысячелистник. Заливаем травяную смесь литром кипятка. И даем ей настоятся в течение 30 минут. Полученный отвар можно применять в качестве аппликаций, полосканий и прочих обработок пораженных участков.

    Кандидоз кожи как болезнь, может поражать не только кожу, но и другие органы, и вызвать осложнения, в виде заболевая печени, почечной недостаточности и заболевания пищеварительного тракта.

    Профилактика кожного кандидоза

    В целях профилактики необходимо придерживаться здорового питания и стараться побольше употреблять в пищу обезжиренного йогурта, чеснока, меда, перца, ягод брусники и масла чайного дерева. Основным же направлением в профилактике кандидоза кожи считается создание таких условий, при которых грибки не смогут развиваться. В этом случае основными профилактическим методами являются такие как:

  6. ежедневное употребление кисломолочных продуктов, благодаря которым предупреждается дисбактериоз;
  7. ограничение сладкого;
  8. соблюдение всех необходимых мер личной гигиены;
  9. необходимость отказаться от использования мыла с антибактериальным эффектом, так как оно способно нарушить естественную микрофлору;
  10. отказ от приема антибиотиков или их применение только по назначению врача.
  11. При ведении здорового образа жизни, при употреблении, в пищу только натуральных продуктов снимается не только риск развития кандидоза, но и многих других болезней. Помните об этом, и тогда походы по больницам будут в вашей жизни очень редким явлением.

    pokozhe.ru

    Кандидоз кожи — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Кандидоз кожи представляет собой красные и отечные очаги поражения с везикулами, папулами и эрозиями. Чаще всего процесс локализуется в кожных складках подмышечных и паховых областей, в межпальцевых промежутках и под молочными железами. Диагноз кандидоза кожи подтверждается обнаружением грибков Candida при микроскопии кожного соскоба. Лечение осуществляется местным, а при необходимости и общим, применением противогрибковых препаратов.

    Последнее время отмечается рост заболеваемости грибковыми инфекциями вообще и кандидозом кожи в частности. Заболевание встречается у людей абсолютно любого возраста от новорожденных до стариков. Поскольку грибки Candida являются условно-патогенной флорой и присутствуют в организме у здорового человека, то переход их в болезнетворное состояние с развитием кандидоза кожи может сигнализировать о происходящих в организме отклонениях и в первую очередь о снижении иммунитета.

    Причины возникновения кандидоза кожи

    У большинства людей попадание в организм грибков Candida происходит на первом же году жизни. Далее грибки присутствуют в организме человека в качестве естественной флоры. Кандидоз кожи развивается в случае перехода грибков из сапрофитного состояния в патогенное. Это может быть связано с эндогенными причинами, то есть с изменениями в организме самого человека. Например, к развитию кандидоза кожи может привести нарушение обмена веществ (диспротеинемия, ожирение, сахарный диабет), дисбаланс микрофлоры кишечника при дисбактериозе, снижение иммунитета, ослабление защитных сил организма на фоне хронических инфекций, повышенная потливость, авитаминоз. К изменениям, способствующим возникновению кандидоза кожи, могут приводить некоторые виды медикаментозной терапии: лечение цитостатиками или кортикостероидами, антибиотикотерапия.

    Возможно развитие кандидоза кожи в результате действия экзогенных причин, то есть факторов внешней среды, способствующих усилению болезнетворных свойств у грибков Candida. Одним из таких факторов является влажность. Дело в том, что Candida хорошо развиваются во влажной среде и при этом могут переходить в патогенное состояние. Так кандидозу кожи часто подвержены работники бассейнов и бань, мойщицы и часто контактирующие с водой домохозяйки. Повышенная температура окружающей среды, способствующая потоотделению и мацерации кожи, также может быть причиной появления кандидоза кожи. Благоприятная среда для развития болезнетворных грибков Candida существует на кондитерских производствах и в консервной промышленности, где кроме большого количества грибков во внешней среде и сырье, происходит постоянная мацерация кожи рук работников сахаристыми веществами, лимонной, яблочной и другими кислотами.

    Классификация кандидоза кожи

    Выделяют следующие виды кандидоза кожи:

  12. кандидозное интертриго — кандидоз крупных складок кожи;
  13. кандидоз кожи половых органов;
  14. кандидоз кожи межпальцевых промежутков стоп и кистей;
  15. кандидозный фолликулит — грибковое поражение волосяных фолликул подмышечной впадины, а у мужчин в области бороды и усов, изредка встречается на волосистой части головы;
  16. повязочный кандидоз кожи — при повышенной влажности кожи под гипсовой повязкой или на спине у лежачих больных;
  17. пеленочный кандидоз — у грудных детей в области промежности.
  18. Симптомы кандидоза кожи

    Кандидоз кожи начинается с появления на ней участков покраснения с некоторой отечностью и различными элементами сыпи: папулами, пустулами, пузырьками. После вскрытия элементов образуются мокнущие эрозии, которые сливаясь формируют четко отграниченные участки поражения с фестончатыми краями. Поверхность эрозий блестящая и гладкая, имеет характерный белесоватый налет. По периферии очагов кандидоза кожи располагаются отдельные серопапулы, отечно-эритематозные пятна, пузырьки и пустулы. Наиболее часто кандидоз кожи начинается с крупных складок кожи: между ягодицами, в подмышечных впадинах, под молочными железами, в паху.

    В зависимости от клинической картины различают эритематозную и везикулезную форму кандидоза кожи. При эритематозной форме преобладают отечно-эритематозные очаги с участками эрозий. Для везикулезной формы характерно наличие большого количества пузырьков, пустул и папул на фоне воспаленной кожи.

    Кандидоз кожи может принимать хроническое рецидивирующее течение. В таком случае описанные выше проявления происходят во время обострения несколько раз в году и носят более распространенный характер. Хронический кандидоз хуже поддается лечению. В тяжелых случаях, на фоне сопутствующих заболеваний и выраженных нарушений иммунитета, хронический кандидоз может переходить в генерализованную форму с остеопорозом, анемией, рецидивирующими бронхитами и пневмониями, нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов.

    Межпальцевой кандидоз кожи чаще наблюдается у дошкольников и взрослых, работающих в садах и огородах. Он проявляется очагами мацерации с отечной и красной кожей, по периферии которых расположены пузырьки и папулы. Для работников овощехранилищ и кондитерских фабрик характерна локализация кандидоза кожи между III и IV или IV и V пальцами. Кандидоз кожи половых органов часто сочетается с кандидозным вагинитом, баланопоститом и баланитом.

    Диагностика кандидоза кожи

    Самый быстрый и простой способ диагностики грибковой этиологии кожных поражений — это выявление характерных овальных клеток с элементами псевдомицелия при прямой микроскопии соскоба на патогенные грибы, взятого с пораженного участка кожи. Предварительные данные могут быть получены методом ПЦР-диагностики, постановкой реакции иммунофлуоресценции (РИФ) и проведением иммунно-ферментного анализа (ИФА). Диагностическое значение имеет количественное определение Candida, поскольку наличие небольшого числа грибов Candida является нормальным для микрофлоры человеческого организма. Точная идентификация возбудителя кандидоза кожи и определение его чувствительности к противогрибковым препаратам осуществляется путем посева материала соскоба на среду Сабуро.

    Дополнительно для выявления сопутствующих заболеваний и инфекций при кандидозе кожи могут быть назначены: клинический анализ крови, определение сахара крови и мочи, иммунограмма, исследование на ВИЧ-инфекцию и т. п. При необходимости проводится дифференциальная диагностика кандидоза кожи с экземой, себорейным дерматитом, псориазом кожных складок, фавусом, рецидивирующим генитальным герпесом, эритематозной волчанкой и др.

    Лечение кандидоза кожи

    Основой курсового лечения кандидоза кожи является назначение противогрибковых препаратов. К ним относятся: противогрибковые антибиотики (нистатин, амфотерицин В, натамицин, леворин), медикаменты группы азолов (кетоконазол, изоконазол, клотримазол, миконазол, эконазол, флуконазол) и другие препараты (флуцитозин, деквалиния хлорид, циклопирокс, тербинафин, нафтифин, препараты ундециленовой кислоты). В легких случаях кандидоза кожи, при наличие небольшого количества очагов поражения лечение проводят только местно, используя для обработки кожи противогрибковые мази. Применяют лазерное лечение. При распространенных поражениях местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Дозы и длительность лечения зависят от тяжести процесса и эффективности проводимой терапии. Неадекватно маленькие дозы препаратов или слишком короткий курс лечения могут привести к возникновению рецидивов кандидоза кожи.

    Наряду с противогрибковой терапией проводится лечение сопутствующих заболеваний и укрепление защитных сил организма. Пациентам с кандидозом кожи следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов. В ходе лечения и в дальнейшем для профилактики рецидивов необходимо следить за тем, чтобы кожа в области складок всегда оставалась чистой и сухой.

    www.krasotaimedicina.ru

    Кандидоз кожи (он же «кожный кандидоз», «молочница кожи») – это заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, которое вызывается грибами рода Candida. Возбудитель встречается повсеместно (почва, предметы быта) и насчитывает почти двести тысяч разновидностей, поэтому неудивительно, что болезнь получила достаточно широкое распространение.

    Так же в категорию риска попадают дети и пожилые люди, беременные.

    Возбудитель заболевания – дрожжеподобный гриб рода Candida – является условно-патогенным микроорганизмом. Его можно обнаружить абсолютно везде, в том числе и на коже здорового человека. Кожный кандидоз способен развиться вследствие мелких травм кожного покрова или слизистых, при условии сниженного иммунного ответа.

    К факторам риска заражения относятся:

    • Детский и пожилой возраст;
    • Сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы;
    • Врожденный и приобретенный иммунодефицит;
    • Нарушение обмена веществ;
    • Хронические инфекционные заболевания;
    • Неконтролируемый прием антибиотиков и гормональные препаратов.
    • Широкая распространенность возбудителя обуславливает многочисленность поражения и склонность к рецидивам.

      Клиника кандидоза кожи

      Выделяют несколько клинических форм кожного кандидоза:

    • Кандидоз полости рта;
    • Кандидозный хейлит;
    • Кандидоз складок и гладкой кожи;
    • Кандидозная онихия и паронихия;
    • Урогенитальный кандидоз;
    • Хронический генерализованый кандидоз.
    • Каждая клиническая форма имеет свои особенности в связи с расположением и спецификой пораженных тканей.

      Кандидоз полости рта чаще всего возникает у грудных детей. Заражение происходит от матери в предродовом периоде, во время родов и при кормлении грудью, а так же от предметов ухода.

      Первыми симптомами являются покраснение и отечность десен и слизистой оболочки рта. Со временем на фоне покраснений появляются пятна беловатого (иногда с желтоватым или серым оттенком) творожистого налета, которые, сливаясь, образовывают пленку различной величины и форм. Пленки легко снимаются, не повреждая слизистую. Общее состояние ребенка при этом заметно не ухудшается: болезнь протекает при нормальной температуре тела и без увеличения лимфатических узлов.

      У взрослых кандидоз полости рта имеет хроническое течение, но встречается гораздо реже. Клиническая картина идентична поражению полости рта у детей, однако, при удалении пленок со слизистых оболочек, в данном случае остаются эрозии, пациентов беспокоит чувство жжения и сухости во рту.

      Кандидозный хейлит встречается у взрослых и детей старшего возраста. Среди прочего, при осмотре отмечается отек красной каймы губ, наличие сероватых чешуек по краям и скудное шелушение. Больные жалуются на сухость, жжение и болезненность.

      Кандидоз складок и гладкой кожи проявляется появлением на коже мелких пузырьков, которые, вскрываясь, образуют четко ограниченные от здоровых тканей эрозии. Однако процесс способен довольно быстро распространяться и обязательно сопровождается кожным зудом и жжением.

      Кандидозная онихия и паронихия ( кандидоз ногтевых валиков и ногтей) на начальных стадиях проявляется отечностью и болезненностью ногтевого валика. Далее воспалительный процесс стихает, и поражается ногтевая пластинка, которая становится утолщенной, тусклой и покрывается поперечными коричневатыми полосками. В отличие от инфекционного поражения (стрептококк), не отмечается гнойных выделений.

      Симптомом урогенитального кандидоза в первую очередь является наличие беловатого творожистого налета на фоне общей гиперемии и отечности наружных половых органов, что сопровождается зудом, жжением и болезненностью.

      Для поставки диагноза «кандидоз кожи» необходимы данные клинического осмотра, лабораторной диагностики (микроскопия мазков-отпечатков на выявление микроспор гриба). Для уточнения штаммов возбудителя необходимо провести культуральное исследование выделенных образцов и серологические тесты.

      В зависимости от степени тяжести заболевания можно использовать лекарственными формами для наружного применения (мази, кремы, суспензии, растворы). Среди популярных средств:

      Препараты следует наносить на пораженные участки кожи по два раза в день. После регресса клинических проявлений уменьшить использование лекарственных средств до одного нанесения раз в два-три дня в течение трех недель для профилактики рецидивов.

      Для тяжелых хронических форм кандидоза используют комплексную терапию: к местным препаратам добавляют терапию общими антимикотиками: кетоназол, флуконазол, которые выпускаются в таблетках и капсулах для приема внутрь. Прием препаратов длится от трех до пяти дней.

      Наряду с лекарственными препаратами специалист может назначить специальную диету с низким содержанием углеводов, витамины.

      Предупреждение развития кандидоза кожи заключается в тщательном наблюдении за группой риска. У лиц с выраженным иммунодефицитом следует проводить профилактическую терапию антимикотическими средствами.

      Для детей и взрослых соблюдение элементарных правил личной гигиены и контроль за состояния своего здоровья будет вполне достаточным для предотвращения заражения.

      molochnica-help.ru

      Кандидоз кожи и слизистых оболочек: причины, симптомы и лечение

      Кандидозом называется системное инфекционное заболевание, при котором может поражаться не только кожа и слизистые оболочки, но и внутренние органы. Оно связано с инфицированием дрожжеподобными грибами из рода Кандид.

      Инфекция является оппортунистической, т.е. для ее возникновения не достаточно только наличия грибков как причинного фактора, необходимо ослабление иммунных сил организма (общее или местное).

      От заболевания «кандидоз» следует отличать обсемененность дрожжевыми грибами. Они (в отсутствие признаков воспаления) являются представителями нормальной флоры, обитающей на кожных покровах и слизистых.

      Что такое кандидоз кожи?

      признаки кандидоза кожи, фото 1

      Кандидоз гладкой кожи и слизистых – это проявление нарушенного существования грибков и бактерий, обитающих в норме на этих органах.

    • кожные раны, ссадины, трещины;
    • гормональные сдвиги;
    • стрессовые состояния.
    • В таких условиях возрастает патогенность Кандид на фоне снижения защитной функции кожных покровов и слизистых. Происходит эндогенное заражение (самозаражение) грибами.

      В результате они начинают вырабатывать токсические вещества, повреждающие органы и ткани. Это еще больше снижает сопротивляемость тканей – появляются вторичные дисбактериозы и бактериальные инфекции.

      Поэтому появление гнойного налета на кандидозных высыпаниях должно расцениваться как запущенный процесс. Он является показанием для назначения антибиотиков, а они, в свою очередь, усугубляют грибковую инфекцию.

      Предупредить этот порочный круг можно, если сразу же начать целенаправленное противогрибковое лечение .

      Причины кандидоза кожи

      Причины кандидоза кожи связаны с двумя основными факторами – наличие грибков, колонизирующих эпителий, и сниженная сопротивляемость организма.

      Сегодня медиков особенно беспокоит роль второго фактора, ведь из-за него кандидоз кожи приобретает черты эпидемии. Этому предшествовали следующие обстоятельства:

    • Необоснованное повсеместное увлечение препаратами антибиотикового ряда (их назначают даже тогда, когда нет показаний, зачастую этим грешат сами пациенты).
    • Прием препаратов, угнетающих иммунную систему – цитостатики, кортикостероиды (они используются в лечении астмы, ревматоидного артрита, красной волчанки и т.д.), гормональные средства предохранения от беременности.
    • Распространение лучевого метода лечения в современной медицине.
    • Возрастание заболеваемости ВИЧ-инфекцией и туберкулезом.
    • Рост численности трансплантированных органов, который предполагает пожизненный прием иммуносупрессантов.
    • Сахарный диабет.
    • Оперативные вмешательства на брюшной полости.
    • Применение эндоваскулярных (внутрисосудистых) катетеров, зондов, интубирование трахеи.
    • Использование гемодиализа для лечения почечной недостаточности.
    • Дисбактериоз.

    Возросшая вероятность получения массивной травмы.

    В последнее время кандидоз кожи и слизистых стали рассматривать как опасную внутрибольничную инфекцию.

    Согласно исследованиям, проведенным Центром контроля заболеваемости в Атланте, до 12% ослабленных пациентов в клиниках заболевают кандидозом, в т.ч. и висцеральными формами (с поражением внутренних органов).

    В 40% случаев это становится причиной смертельного исхода. Однако имеются и недиагностированные случаи кандидоза, существенно повышающие приводимые показатели.

    Их можно уменьшить, если вовремя предпринять необходимые меры профилактики:

  19. Мытье рук медицинским персоналом.
  20. Своевременное лечение кожных заболеваний медиков.
  21. Использование индивидуальных принадлежностей при уходе за пациентом.
  22. Выявление начальных признаков заболевания и т.д.
  23. Симптомы кандидоза кожи, фото

    Развитие болезни, фото 2

    С учетом клинических проявлений кандидоз классифицируется на поверхностный и глубокий.

    Первый делится на три вида:

  24. Кожный – это кандидоз кожи и ногтей.
  25. Орофарингеальный (кандидоз кожи лица и слизистой ротовой полости).
  26. Урогенитальный (кандидоз кожи половых органов и слизистой).
  27. При глубоком кандидозе поражаются внутренние органы, грибы высеваются в крови. Это состояние очень тяжелое и в половине случаев заканчивается смертельным исходом. Источником генерализации являются кожные поражения.

    Проявление кандидоза между пальцами, фото 3

    Симптомы кандидоза кожи появляются на межпальцевых складках (обычно множественно – 3-4 складки), в паху и подмышками, в анальной области и на валике, окружающем ноготь.

    Они характеризуются следующими проявлениями:

  28. Пузырьки небольшого диаметра.
  29. Эрозированные влажные поверхности темно-красного цвета. Их границы четкие, а контуры неровные, эпидермис по краям отслаивается.
  30. На здоровой коже появляются очаги «отсева» — очень маленькие эрозии с отслоением по краям в виде бахромки.
  31. Шелушащиеся пятна красного цвета.
  32. Кожный кандидоз может сочетаться с поражением слизистой рта, имеющим специфические признаки:

  33. Появление белых налетов (чаще всего на щеках, языке и задней глоточной стенке).
  34. Боль появляется, когда налет уплотняется (в начальных стадиях она отсутствует).
  35. Нарушается глотание.
  36. Распространение процесса на пищевод обуславливает загрудинную боль, напоминающую таковую при кардиологических проблемах.
  37. Урогенитальный кандидоз кожи у женщин может протекать как кандидоносительство (симптоматика отсутствует, а микробиологически выявляется небольшое количество грибов) или как острая и хроническая инфекции. При острой форме клинические признаки сохраняются в течение 2 месяцев.

  38. покраснение кожи гениталий;
  39. ее отечность;
  40. характерные высыпания.
  41. Хроническая форма урогенитального кандидоза существует более 2 месяцев.

    Симптомы менее выражены, но более разнообразны:

    • Выделения творожистого характера.
    • Жгучая неинтенсивная боль.
    • Зуд.
    • Неприятный запах.

    Белый налет, признак кандидоза ротовой полости, фото 4

    Проявления симптомов усиливаются после полового акта, мочеиспускания и принятия душа. Хроническая форма часто сопровождается развитием осложнений – цистит и уретрит, а у мужчин еще эпидидимит (воспаляется придаток яичка) и простатит.

    Диагностика поверхностных форм кандидозной инфекции не представляет сложностей. Первоначально она базируется на клинических данных.

    На втором этапе для подтверждения диагноза производятся лабораторные анализы:

    Лечение кандидоза кожи и слизистых оболочек

    Лечение кандидоза кожи Фликоназолом

    Последние эпидемиологические данные говорят о том, что адекватная противогрибковая терапия назначается только 15-40% больных. Объясняется это поздними обращениями за помощью и самолечением.

    Единственно верным решением является срочная консультация врача при появлении любых клинических признаков и симптомов, с подозрением на кандидоз кожи.

    Правильное лечение базируется на ряде принципов:

  42. Ограниченное поступление углеводов с пищей (углеводы – это «пища» для грибов).
  43. Отказ от курения и злоупотребления спиртосодержащими напитками.
  44. Назначение противогрибковых препаратов, принимаемых внутрь.
  45. В тяжелых клинических случаях требуется проведение вакцинации, назначение антигистаминных препаратов и иммуностимуляторов.
  46. В настоящее время существует 4 группы противогрибковых препаратов, применяющихся для лечения кандидоза кожи:

  47. Тиазолы – Флуконазол и Интраконазол.
  48. Полиены – Леворин и Нистатин.
  49. Имидазолы – Миконазол, Кетоконазол, Клотримазол.
  50. Прочие – Йод, Гризеофульвин и другие.
  51. Эта классификация помогает правильно сориентироваться в выборе медикаментов. Если назначенное лекарство оказалось неэффективным, то его заменяют на препарат из другой фармакологической группы.

    Современным, недорогим и эффективным средством номер 1 для лечения кандидоза является Флуконазол.

    Он имеет ряд преимуществ:

  52. Высокая биодоступность, поэтому он оказывается эффективным при любой форме заболевания.
  53. Способность накапливаться в ороговевающих клетках кожи, которая предупреждает рецидив кандидоза.
  54. Хороший эффект таблетированных форм.
  55. Существование раствора для внутривенных инъекций, которые назначаются при тяжелом состоянии человека.
  56. Возможность применения ударной дозы в первый день лечения (токсическое воздействие на печень отсутствует).
  57. Минимальная частота побочных эффектов и отсутствие токсичности на организм.
  58. Достаточно однократного применения на протяжении суток.
  59. Флуконазол разрешен к применению у недоношенных детей.
  60. Несмотря на все преимущества, имеются случаи терапевтической неэффективности Флуконазола. Они обусловлены резистентными видами грибов, которые являются возбудителями кандидоза в 20% случаев.

    В этой ситуации лечение проводится Амфотерицином В.

    Препарат является достаточно токсичным, поэтому на период его применения человек должен находиться в стационаре под наблюдением врача и динамическим лабораторным мониторингом.

    Особо опасен Амфотерицин В для почек – при почечной патологии препарат противопоказан.

    Профилактика кандидоза кожи

    Основное направление в профилактике кандидоза – создание условий для нормального роста микрофлоры кожи и слизистых и предупреждение дисбактериоза.

    Поэтому важными профилактическими мероприятиями являются:

    medknsltant.com

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *